智障儿童的入学鉴定
智障儿童的入学鉴定 (2009-09-08 18:58:35)转载▼
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同样是对作者抱有深深歉意，该文本是作教学借鉴资料留存，现想与家长们达成教育目标一致，统一教育思想故发出该文。不作商用。
所谓弱智儿童一般是指大脑功能出现问题，而智力发展有障碍的儿童，其智力水平比同年龄的一般儿童要低，且发展速度缓慢。目前，国际上确定弱智儿童有三方面的标准：（1）一般智力功能低下；（2）社会适应行为受损；（3）18岁以前出现。世界卫生组织给弱智定义为：精神发育受阻或发育不完全，以至智力水平和各种能力受损，如认知、语言、运动和社会技能方面的受损，适应性行为通常也有不同程度的受损。其中所提的智力和社会适应能力的高低都得通过专业人员用标准化的智力测验和标准化的社会适应行为评定量表对儿童作测试和评定，以具体的数值表示受试儿童的智力水平和社会适应行为的能力。智力水平我们通常用智商值来表示，智商值在70以下者说明智力低下；适应性行为是指一个人处理日常生活及其在社会环境中求生存的能力，它主要包括两方面的内容：一是发挥和能保持自己独立性的程度；二是圆满地完成他所接受的个人和社会责任的程度。
一、鉴定步骤
一个儿童的智力发展水平如何，是否弱智的诊断，以及弱智程度的等级评定是一件十分严肃的事，对弱智的鉴定必须要制定一个科学的鉴定程序，并严格遵守执行不能马虎。
1、首先，负责鉴定工作的专业人员，与家长作一般性的交流，聊一聊学生的一般情况，旨在对学生有一个初步了解。和学生接触时，可运用玩具或小食品来帮助你与学生沟通，以消除学生的陌生感、恐惧感，并要尽量取得学生的信用，认为您是和蔼可亲的，这样才能配合后面的具体测试工作。注意多用鼓励的语言、偿识的目光与之交流，如很好！不错！真棒！这样即可根据儿童所表现出来的活动、语言、行为等来评估智力，又可以激发他们的交流兴趣，顺利完成后面的测试工作。
2、筛查性测验。因轻度弱智儿童大都能在普小接受随班就读，需来特校学习的大都是智力有明显障碍的学生，故筛查性测验不是特校弱智新生入学鉴定工作的重点。测试者可有针对性的提出一些问题，或让其作个绘人测验，分类测验等，马上就可鉴别是否弱智。
3、评定弱智的等级是弱智新生入学鉴定的重点。
应用智力测验和适应性行为评定量表可确定儿童是否是弱智，同时还能判定弱智的严重程度。弱智程度的评定不但可以了解儿童的预后，对特殊学校而言，最重要
的是可以有针对性地制定教学计划，设计教学方案，为教学提供科学依据。
通过交谈、目测、筛查等程序后，初步认定为疑似弱智者，就需作进一步的明确诊断，用智力测量表和社会适应行为评定量表进行测试和评定。最后综合儿童的病史，如：因妊史、生产史、生长发育史、疾病史、家族史及心理测验即智力测验和适应性行为评定结果，还有医院的神经、精神状态检查、生化检查及实验室其它特殊检查及躯体检查进行详细分析，全面评估。
在诊断过程中的任何一个环节，假如不尽详细或失之于片面，都可能造成弱智儿童诊断中的误诊和漏诊。在病史采集过程中，妊娠过程、生产过程，特别是生长发育和疾病史更应详细了解。大部分弱智儿童的生长发育过程，如坐、爬、站立、行走、跳等都表现得较为迟缓，或者可能有大脑损伤史、昏迷史等，这些都可提示弱智的原因。心理测验的正确使用有助于诊断和等级评定，躯体、神经系统、精神状况检查及实验室检查则有助于病因确定及制定康复、教育、矫治计划，所有有关的信息材料都应在诊断过程中详加考虑，综合分析，以判定是否弱智、其程度如何、病因为何，只有明确了这三个问题才算是一个全面的诊断。
但是，在弱智新生的入学鉴定中，要明确每个学生的病因有一定的难度，需要家长、医院、学校全面配合才行。另外还有不少数病例到目前为止受科学技术的局限性还无法找到病因。测试者尽量做好前两项工作，即判定是否弱智及程度就可以了，致于病因方面，尽量的多了解一些基本情况，详细收集资料等以后备用就行。
二、鉴定工具分析
使用的测量工具是采用由重庆师范大学编制并推荐使用的“改良韦氏智测40题”及“儿童智力—社会适应能力个案问卷调查表”。
1、“改良韦氏智测40题”是个简便易行的测验工具。它将美国的韦氏智力测量表结合我国的实际作了大胆的改良，把繁长的测量表简化为40个题目，分为认识图形、图片填充、照管日常生活、计算、对普通伤害的防卫、分辨能力、言语、理解八个方面，用此测量一个学生一般30分钟即可完成。
2、“儿童智力—社会适应能力个案问卷调查表”能比较客观、全面的反应一个学生的智力——社会适应能力，是一个可信度很高的量表。它分为家长问卷调查表和教师问卷调查表，其中家长问卷调查表分为10个领域：①个体发育；②日常生活能力；③主要娱乐形式；④课余学习；⑤辅助成人劳动；⑥与家庭成员相处；⑦与其它儿童相处；⑧与邻居相处；⑨语言交往能力；⑩一般公共生活。教师问卷调查表分为6个领域：①
学校常规；②是非判断；③与师生相处；④集体活动；⑤情绪行为；⑥学习能力。将两个调查表的粗分换算成标准分，再对照鉴定诊断表，即可作出“正常儿童”、“筛查儿童（可疑）”、“弱智儿童”的诊断参考意见。
3、教育诊断侧面图设计科学合理。他是将家长问卷和教师问卷两个调查表中，除个体发育这一项之外的其余15个领域，据问卷调查表每一领域的得分情况分别算出粗分，再乘以每项的系数，即为该生此领域的教育诊断实验值，每项的实验均值为10（即正常儿童的平均值），超过10为正常，不足10表示该生此领域有障碍。将15个领域的教育诊断实验值在以15个领域为横座标，以数值为纵座标建立的座标中描点，依次将15个点连接起来，就作出了教育诊断侧面图，从连线图就可以一目了然地知道该生各个方面的发展情况，为康复及教学提供科学依据。
改良方向的思考
（1）改良韦氏智测40题，要求学生能主动配合测试，如有听力障碍、语言障碍、注意力不能集中、胆小、害怕陌生环境等因素而无法主动配合测试，测量的数值就会比实际能力低，其结果就没有客观准确反映该生的智商。本人认为改良韦氏智测40题只适应于轻度弱智儿童测量，不适合对中、重度弱智儿童进行测量。
（2）家长问卷调查表，受家长的文化水平、理解能力等方面的影响较大，多数家长过高地评价了自己的孩子。教师问卷调查表中，老师也难全面正确评价学生，常有因调查表的填写不够客观准确，而导致鉴定结果与学生的实际能力不相符的情况发生。
总之，智力是人的重要。”心理特征，是评价心理健康的重要指标，目前，智力鉴测、智力研究已普遍受到重视，但是，智力测量和其它心理测量一样只能是间接的测量。智力测量表是测量智力的工具，用此工具来测量的智力，是否能真实反映被测者的实际智力，受到多种因素的制约。正如韦克斯所说：“受到许多挑战和责骂的智商，尽管易被误解和误用，但它仍是一种科学上可靠的有用的测量标准