2011临床本科《医学免疫学》复习题要

临床本科《医学免疫学》复习题要2011

第一章免疫学概论

概念：免疫

简答：

1、简述免疫系统的基本功能及其异常表现。

2、比较固有免疫和适应性免疫的特点。

3、简述适应性免疫应答的三个阶段。

第二章免疫组织和器官

概念：淋巴细胞归巢淋巴细胞再循环

简答：

1、简述免疫系统的组成。

2、简述中枢免疫器官和组织的组成及各自功能。

3、简述外周免疫组织和器官的组成、各自功能及淋巴结和脾脏中T细胞、B细胞定居部位。

第三章抗原

概念：抗原完全抗原半抗原表位/抗原决定基顺序表位构象表位表位-载体作用交叉反应TD-Ag TI-Ag 异嗜性抗原超抗原佐剂

简答：

1、抗原的两个基本特性及其含义是什么？

2、抗原的异物性有哪些表现？

3、简述影响抗原诱导免疫应答的各种因素。

4、异种动物免疫血清对人的两重性。

5、简述自身抗原形成的原因。

问答：

1、T细胞表位与B细胞表位特性比较。

2、TD-Ag与TI-Ag的特性比较。

第四章免疫球蛋白

概念：抗体免疫球蛋白高变区（HVR）/互补决定区（CDR）独特型（Id）

抗体的调理作用ADCC作用单克隆抗体

简答：

1、简述免疫球蛋白的基本结构。

2、简述IgG分子的结构域组成及各结构域分别有何功能。

3、简述J链的分布及分泌片的作用。

4、简述IgG酶解片段（木瓜蛋白酶或胃蛋白酶）。

5、简述人工制备抗体的种类。

6、分别简述五类免疫球蛋白的主要特性与功能。

问答：

1、试述免疫球蛋白V区和C区的功能。

第五章补体系统

概念：补体/补体系统补体的调理作用

简答：

1、补体经典途径和旁路途径的激活过程分别是什么？

2、简述补体膜攻击复合物（MAC）的组成及其靶细胞溶解的效应机制。

3、简述补体的生物学作用及相应的补体成分。

4、简述补体系统的病理生理学意义。

问答：

1、比较补体经典途径和旁路途径的不同点（激活物质、参与的补体成分、C3转化酶、C5转化酶及作用特点等）。

第六章细胞因子

概念：CK/细胞因子

简答：

1、简述细胞因子的共同特性。

2、细胞因子分哪几类？请分别写出其中文名和常用英文缩写。

3、简述细胞因子的主要生物学活性。

第七章白细胞分化抗原和黏附分子

概念：白细胞分化抗原CD 细胞黏附分子

简答：

1、简述黏附分子的主要功能。

第八章主要组织相容性复合体及其编码分子

概念：MHC 锚定位consensus motif（共同模体/共同基序）MHC限制性

简答：

1、MHC的多基因性和多态性各有何含义？

2、简述PSMB、TAP和HLA-DM分子在抗原加工提呈中的作用。

3、HLA复合体有哪些遗传特性？（高度多态性、连锁不平衡和单元型遗传）

4、简述抗原肽和MHC分子相互作用的特点。

5、简述MHC的生物学功能。

6、简述HLA与临床医学的关系。

问答：

1、试述经典的HLAⅠ类分子和Ⅱ类分子的编码基因座位、分子结构（结构域组成和作用）、表达特点、组织分布和功能特点。

第九章B淋巴细胞

概念：

pre-B受体，BCR复合物，B细胞共受体

问答：

1、简述 CR的胚系基因结构（编码重链和轻链的基因片段）及基因重排意义。

2、B-2细胞的成熟过程包括哪两个阶段？B细胞在骨髓中的分化发育过程中发生了哪两个主要事件？

3、简述B细胞中枢免疫耐受的形成机制。

4、简述B细胞的主要表面分子及其作用（BCR复合物、B细胞共受体、CD40、B7（CD80,CD86）、LFA-1和ICAM-1等）。

5、简述B-1细胞的分布、识别抗原、特异性和免疫作用等特点。

6、简述B细胞的功能。

第十章T淋巴细胞

概念：

T细胞库，阳性选择（及意义），阴性选择（及意义），

TCR-CD3，ITAM（免疫受体酪氨酸活化基序），CTLA-4（CD152）

问答：

1、T细胞在胸腺中的发育主要包括哪些重要事件？各有什么意义？（TCR基因重排、阴性选择和阳性选择）

2、简述T细胞的主要表面分子及其作用（TCR-CD3复合物、CD4/CD8、CD28和CTLA-4、ICOS、PD-1、CD40L（CD154）、CD2（LFA-2）、LFA-1和ICAM-1、丝裂原结合分子）。

3、T细胞可分为哪些亚群？（根据活化阶段、TCR肽链组成、CD4/CD8分子表达等）

4、简述 T细胞的表面标志、抗原识别等特点及主要生物学作用。

5、比较Th1细胞和Th2细胞的特点（产生的细胞因子、主要功能）。

第十一章抗原提呈细胞与抗原的处理及提呈

概念：

APC（抗原提呈细胞），专职性APC，抗原加工（抗原处理），抗原提呈

问答：

1、简述DC的形态学和抗原提呈功能的特点。

2、简述非成熟DC与成熟DC的表面标志及其相应功能的特点。

3、简述DC细胞的免疫学作用。

4、简述单核-巨噬细胞作为抗原提呈细胞的特点。

5、简述B细胞作为抗原提呈细胞的特点。

6、试述内源性抗原是如何通过MHCⅠ类途径被加工处理和提呈的？PSMB和TAP在其中各有何作用？

7、试述外源性抗原是如何通过MHCⅡ类途径被加工处理和提呈的？Ii链（包括CLIP）、HLA-DM分子在其中各有何作用？

8、比较MHCⅠ类分子途径和MHCⅡ类分子途径提呈抗原的特点。

第十二章T淋巴细胞介导的细胞免疫应答

概念：

抗原识别免疫突触

问答：

1、简述T细胞（CD4+T、CD8+T）对抗原的识别过程。

2、简述T细胞（CD4+T、CD8+T）活化涉及的分子及其作用。（双信号及细胞因子的作用）

3、简述T细胞活化信号转导早期的PTK及其分布。（P59Fyn、P56Lck、ZAP-70）

4、简述抗原诱导初始CD8+CTL细胞增殖分化的两种主要方式。（Th依赖性和Th非依赖性）

5、细胞免疫应答主要通过哪些效应细胞消灭排除抗原。

6、简述CD4+Th（Th1、Th2）细胞的效应功能。

7、简述效应性CTL细胞毒作用的特点及其杀伤靶细胞的效应过程。（包括杀伤机制）

第十三章B淋巴细胞介导的体液免疫应答

问答：

1、BCR特异性识别TD抗原后对B细胞激活有什么相关作用？

2、简述B细胞活化的双信号涉及的分子及其作用。

3、TD抗原诱导的体液免疫中，B细胞与Th是如何相互作用的？

4、B细胞在外周淋巴器官生发中心的分化成熟将完成哪些重要事件？

5、TI-1和TI-2抗原诱导B细胞应答各有何特点。

6、TD抗原诱导的体液免疫中，与初次应答比较，再次应答有何特点？

第十四章固有免疫系统及其应答

问答：

1、简述固有免疫系统的组成。

2、哪些细胞属于固有免疫细胞？

3、简述吞噬细胞的主要生物学功能。

4、简述巨噬细胞表面受体的组成及其识别的主要配体。（包括模式识别受体和调理性受体）

5、简述吞噬细胞内氧依赖性杀菌系统的组成及其产生的主要杀菌产物。

6、简述人NK细胞的表面鉴定标志、生物学作用特点。

7、简述NK细胞杀伤靶细胞的作用机制。

8、简述NKT细胞的表面标志、抗原识别等特点及主要生物学作用。

第十五章免疫耐受

概念：

免疫耐受，中枢耐受（及特点），外周耐受（及特点），低带耐受与高带耐受

问答：

1、以T细胞活化为例简述低带耐受与高带耐受形成机制。

2、简述T、B细胞形成耐受各有何特点。

3、简述后天接触抗原导致免疫耐受的抗原因素和机体因素。

4、为临床治疗目的而需打破或建立免疫耐受的疾病有哪些？

第十七章超敏反应

概念：

超敏反应，变应原，Arthus反应

问答：

1、简述参与Ⅰ型超敏反应的主要成分，Ⅰ型超敏反应的特点及防治原则。

2、试述Ⅰ型超敏反应发生机制，临床常见疾病。

3、试述Ⅱ型超敏反应发生机制，临床常见疾病。

4、试述Ⅲ型超敏反应发生机制，临床常见疾病。

5、试述Ⅳ型超敏反应发生机制，临床常见疾病。

第二十二章免疫学检测技术的基本原理

概念：

凝集反应，间接凝集反应，沉淀反应，ELISA（酶联免疫吸附试验），流式细胞术

问答：

1、简述体外抗原抗体反应的特点及影响因素。

2、简述ELISA试验中双抗体夹心法测抗原及间接法测抗体的原理。

3、免疫标记技术中常用的标记物有哪些？

4、T细胞增殖试验和细胞毒试验的常用方法分别有哪些？

第二十三章免疫学防治

概念：

人工主动免疫，人工被动免疫，计划免疫，重组抗原疫苗，过继免疫治疗，生物应答调节剂问答：

1、简述人工主动免疫和人工被动免疫常用的制剂。

2、目前新型疫苗包括哪些种类。

3、目前基因工程疫苗主要包括哪些种类。

4、传统的免疫治疗方法有哪些分类，其治疗范围如何。

5、常用的免疫抑制剂有哪些。