生理教学大纲及课时安排(48学时)

《生理学》本科教学大纲I

课程编号：

课程名称：生理学

英文名称：Physiology

总学时：48学时

学分：3.0学分

自主学习：28学时

适用对象：临床、麻醉、法医、影像、医学检验等专业

课程考核：终结性考核，占总成绩60%-70%。

形成性考核，占总成绩30%-40%，其中包括平时考核

20%-30%，学习态度及平时表现10%。

生理学（Physiology）是生物科学的一个分支，是研究生物机体正常生命活动规律的一门科学，是医学专业基础课程。生理学的任务是通过教学使学生掌握正常人体生命活动规律的基础理论、基本知识，为学习其它基础医学和临床医学课程奠定基础。在教学中要坚持用辩证唯物主义观点教育和帮助学生认识人体生命活动规律，并在各个教学环节中加强对学生科学思维方法、分析和解决问题的能力及自学能力的全面培养。生理学的范畴非常广泛，根据当前我国医学教育的发展及我校五年制本科教学的实际情况，生理学I总学时为76学时，讲课学时为48学时，自学学时为28学时，鉴于生理学学时较以前大幅减少，我们只能选择若干重要章节作为教学内容，它们包括：绪论、细胞的基本功能、血液、血液循环、呼吸、消化与吸收、尿的生成和排出、感觉器官的功能、神经系统的功能、内分泌等。将能量代谢与体温、生殖等二章作为自学内容。

学生应当通过听理论课和自学，掌握上述各章的基本内容，并通过实验课学会应用理论知识分析实验结果，并争取学习一定的实验方法。

第一章绪论

目的要求：

一、掌握：

1．机体内环境与稳态的基本概念及其重要生理学意义。

2．人体生理功能自动调控中反馈机制及其生理意义。

二、熟悉：

1．人体生理功能活动的主要调节方式。

2．生理学的研究方法。

三、了解：

1．生理学和医学的关系。

2．生理学的研究对象和任务。

学时安排：理论课：2学时

教学内容：

一、基本概念：内环境、稳态、神经调节、体液调节、自身调节、正反馈、负反馈。

二、主要教学内容：

1．生理学及其任务生理学和医学的关系，生理学的研究方法，生理学研究的三个水平。

2．机体的内环境与稳态。

3．机体生理功能的调节：神经调节，体液调节，自身调节。体内的控制系统：反馈控制系统（正反馈、负反馈）。

第二章细胞的基本功能

目的要求：

一、掌握：

1．细胞膜的物质转运功能。

2．细胞的生物电现象：神经和骨骼肌细胞的生物电现象及其生物电产生的机制及特点。

3．神经—肌肉接头处兴奋的传递过程。

二、熟悉：

1．骨骼肌兴奋--收缩耦联的基本过程。

2．骨骼肌的收缩机制。

三、了解：

1．细胞膜的基本结构，骨骼肌收缩的外部表现和力学分析。

2．细胞的跨膜信号转导功能。

教学内容：

一、基本概念：单纯扩散、易化扩散、原发性主动转运、继发性主动转运、静息电位、动作电位、“全或无”现象、阈值、阈电位、局部电位、兴奋性、阈强度、阈刺激、终板电位、兴奋一收缩耦联、前负荷、初长度、后负荷、单收缩、强直收缩。

二、主要教学内容：

1．细胞膜的基本结构和物质转运动能：单纯扩散，通道易化扩散，载体易化扩散，原发性主动转运，继发性主动转运、出胞和入胞。

2．细胞的信号转导：自主学习。

3．细胞的电活动：细胞的静息电位及其产生机制，动作电位，动作电位的“全或无”现象，动作电位产生机制，离子通道的状态，动作电位的传导，局部电位，阈电位，可兴奋细胞及其兴奋性，阈强度，阈刺激，细胞兴奋后兴奋性的变化。

4．肌细胞的收缩：骨骼肌神经—肌肉接头处兴奋的传递，横纹肌的收缩机制(肌丝滑行理论)，横纹肌的兴奋—收缩耦联，影响横纹肌收缩效能的因素。

5．平滑肌：自主学习。

第三章血液

目的要求：

一、掌握：

1．血液的组成及血量，血液的理化特性，红细胞的生成原料及其调节因素。

2．ABO血型鉴定的原理和输血原则。

二、熟悉：

1．血细胞的生成部位及其过程

2．血小板的生理特性。

3．生理止血基本过程，血液凝固过程。

三、了解：

1．白细胞生理

2．血液凝固的控制。

3．纤维蛋白溶解

教学内容：

一、基本概念：血细胞比容、血浆晶体渗透压、血浆胶体渗透压、红细胞沉降率、等渗溶液、生理性止血、血液凝固、纤维蛋白溶解、血型、红细胞凝集、交叉配血试验。

二、主要教学内容：

1．血液的组成和理化特性：血液的组成，血量，血浆渗透压，等渗溶液，血浆PH值。

2．血细胞生理：血细胞的生成部位及一般过程，红细胞生理，白细胞生理(自主学习)，血小板生理。

3．生理性止血：生理性止血的基本过程，血液凝固，凝血的过程，纤维蛋白溶解。

4．血型和输血原则(实验课讲授的)：血型与红细胞凝集，ABO血型系统，Rh血型系统，输血原则。

第四章血液循环

目的要求：

一、掌握：

1．心室肌细胞静息电位、动作电位分期及形成机制。

2．自律细胞跨膜电位及形成机制，浦氏细胞与窦房结细胞动作电位特点的比较。

3．心动周期的概念，分期及特点。心脏泵血过程及机制。

4．心脏泵血功能的评价指标，影响心输出量的因素。

5．动脉血压的形成和影响因素。

6．心血管运动的神经调节—颈动脉窦主动脉弓压力感受性反射。

二、熟悉：

1．影响兴奋性、传导性、自律性的因素。

2．中心静脉压的概念。

3．微循环的组成及其通路。

4．组织液的生成和回流及影响因素。

5．肾上腺素和去甲肾上腺素对心脏和血管的作用。

三、了解：

1．心电图各波的生理意义，心肌收缩的特点。

2．各类血管的功能特点、血流量和血流阻力。

教学内容：

一、基本概念：心动周期、搏出量、射血分数、心输出量、心指数、异长调节、等长调节，自动节律性，正常起搏点、房-室延搁、血压、收缩压、舒张压、平均动脉压、中心静脉压、微循环、组织液生成的有效滤过压。

二、主要教学内容：

1．心脏的泵血功能：心动周期，心脏的泵血过程，搏出量，射血分数，心输出量，心指数，影响心输出量的因素。

2．心脏的生物电活动和生理特性：心肌工作细胞的跨膜电位及其形成机制，自律细胞跨膜电位的及其形成机制，心肌兴奋性的周期变化及其影响因素，心肌自动节律性的特点及其影响因素，心脏内兴奋传导的特点及其影响因素，兴奋性的周期性变化与收缩活动的关系(自主学习)，心肌收缩的特点(自主学习)，体表心电图。

3．血管生理：各类血管的功能特点(自主学习)，血流量和血流速度(自主学习)，血流阻力，血压，动脉血压的形成，动脉血压的正常值，影响动脉血压的因素，中心静脉压，重力对静脉血压的影响(自主学习)，静脉对血流的阻力(自主学习)，影响静脉回心血量的因素(自主学习了)，微循环，组织液的生成，影响组织液生成的因素，淋巴液的生成和回流(自主学习)，。

4．心血管活动的调节：心交感神经及其作用，心迷走神经及其作用，血管的神经支配，延髓心血管中枢，延髓以上的心血管中枢，压力感受性反射，化学感受性反射，肾素-血管紧张素系统，肾上腺素和去甲肾上腺素，血管升压素，血管内皮生成的血管活性物质(自主学习)，激肽释放酶-激肽系统(自主学习)，，心房钠尿肽(自主学习)，局部血流调节(自主学习)，动脉血压的长期调节(自主学习)。

5．器官循环：冠脉循环(自主学习)，肺循环(自主学习)，脑循环(自主学习)。

第五章呼吸

目的要求：

一、掌握：

1．肺通气的动力，肺内压，胸膜腔内压，肺表面活性物质，肺活量，用力肺活量，肺通气量，肺泡通气量、通气/血流比值、氧解离曲线。

2．影响肺换气的因素。

3．CO2、H+和O2对呼吸运动的调节。

1．气体交换原理，气体在肺和组织交换的过程。

2．氧的运输和二氧化碳的运输。

三、了解：

1．呼吸中枢与呼吸节律形成的机制。

2．肺牵张反射和防御性呼吸反射。

学时安排：理论学习：5学时自主学习：2学时

教学内容：

一、基本概念：呼吸、肺通气、肺换气、呼吸运动、肺内压、胸膜腔内压、气胸、顺应性、肺表面活性物质、肺活量、用力肺活量、肺通气量，解剖无效腔、生理无效腔、肺泡通气量、通气/血流比值、血氧饱和度、氧解离曲线。

二、主要教学内容：

1．肺通气：肺通气的动力，呼吸运动的过程，肺内压，胸膜腔内压，肺的弹性阻力和顺应性，肺表面活性物质，非弹性阻力(自主学习)，潮气量，肺活量，用力肺活量，肺通气量，解剖无效腔、生理无效腔、肺泡通气量。

2．肺换气和组织换气：气体交换的原理，肺换气过程，影响肺换气的因素，组织换气。

3．气体在血液中的运输：氧的运输，氧解离曲线及其影响因素，二氧化碳的运输形式，二氧化碳解离曲线(自主学习)。

4．呼吸运动的调节：呼吸中枢与呼吸节律的形成(自主学习)，化学感受器，CO2、H+和低氧对呼吸运动的调节，CO2、H+和低氧在呼吸运动中的相互作用(自主学习)，肺牵张反射(自主学习)，防御性呼吸反射(自主学习)。

第六章消化与吸收

目的要求：

一、掌握：

1．胃液的主要成分和生理作用。

2．胰液主要成分和生理作用。

二、熟悉：

1．胃肠激素：促胃液素，促胰液素，缩胆囊素。

2．胃排空，胆汁的主要成分和生理作用，小肠的运动形式。

1．胃液分泌的调节。

2．消化和吸收的概念，主要营养物质的吸收方式和吸收途径。

学时安排：理论学习：3学时自主学习：3学时

教学内容：

一、基本概念：消化、吸收、内因子、促胃液素、缩胆囊素、促胰液素、胃粘液一碳酸氢盐屏障、胃的排空、胃的容受性舒张、分节运动。

二、主要教学内容：

1．消化道平滑肌的生理特性(自主学习)，消化腺的分泌功能，消化道的神经支配及其作用，消化道的内分泌功能(自主学习)。

2．口腔内消化(自主学习)，

3．胃内消化：胃液的性质、成分和作用，胃液的分泌调节，胃的运动形式，胃的排空及其影响因素(自主学习)，非消化期的胃运动(自主学习)。

4．小肠内消化：胰液的性质、成分和作用，胰液的分泌调节(自主学习)，胆汁的性质、成分和作用，胆汁的分泌排放及调节(自主学习)，小肠液的作用，小肠的运动，小肠运动的调节(自主学习)

5．大肠的功能：(自主学习)

6．吸收：吸收部位和途径(自主学习)，水的吸收(自主学习)，无机盐的吸收(自主学习)，三大营养物质的吸收。

第七章能量代谢和体温

目的要求：

一、掌握：掌握基础代谢率的概念及影响能量代谢的因素。

二、熟悉：

1．食物的热价、食物的氧热价、呼吸商。

2．产热过程、散热过程和自主性体温调节机制。

三、了解：

1．机体能量的来源与利用，能量代谢的测定。

2．体温及其调节

学时安排：自主学习：2学时

第八章尿的生成和排出

目的要求：

一、掌握：

1．肾小球的滤过功能，有效滤过压，影响肾小球滤过的因素。

2．尿生成的调节：肾内自身调节，血管升压素（抗利尿激素ADH）。

二、熟悉：

1．肾小管、集合管的重吸收与分泌。

2．肾血流量的调节。

三、了解：

1．尿液的浓缩和稀释。

2．清除率、排尿反射。

学时安排：理论学习：5学时自主学习：2学时

教学内容：

一、基本概念：肾小球滤过率、肾小球有效滤过压、肾糖阈、渗透性利尿、球一管平衡、水利尿。

二、主要教学内容：

1．肾的功能解剖和肾血流量：肾的功能解剖(自主学习)，滤过膜的结构，肾血流量的特点及其调节。

2．肾小球的滤过功能：肾小球滤过率，滤过分数，有效滤过压，影响肾小球滤过的因素。

3．肾小管与集合管的物质转运功能：肾小管与集合管物质转运的方式(自主学习)，肾小管和集合管中各种物质的重吸收与分泌(包括：Na+、Cl- 和水的重吸收、HCO3- 重吸收与H+ 的分泌、NH3的分泌、K+的重吸收和分泌(自主学习)，钙的重吸收和排泄(自主学习)，葡萄糖和氨基酸重吸收。

4．尿液的浓缩和稀释：自主学习。

5．尿生成的调节：肾内自身调节(包括小管液中溶质的浓度对肾小管功能的调节、球-管平衡)，血管升压素(抗利尿激素)的作用及其分泌调节，肾素-血管紧张素-醛固酮系统(自主学习)，心房钠尿肽(自主学习)，其它激素(自主学习)。

6．清除率：自主学习。

7．排尿反射：自主学习。

第九章感觉器官的功能

目的要求：

一、掌握：

1．眼的调节及瞳孔对光反射。

2．眼的折光异常。

二、熟悉：

1．眼的感光机能(视杆细胞)。

2．中耳的传音作用、增压效应及基底膜的振动和行波理论

3．前庭器官的适宜刺激和机能。

三、了解：

1．感受器及感觉器官的概念及感受器的一般生理特性。

2．耳蜗的感音换能作用。

学时安排：理论学习：2学时自主学习：2学时

教学内容：

一、基本概念：瞳孔对光反射、视力、视野、明适应、暗适应。

二、主要教学内容：

1．感受器及其一般生理特性：感受器、感觉器官的分类，感受器的一般生理特性。

2．躯体感觉：自主学习。

3．眼的视觉功能：眼折光系统(自主学习)，眼内光的折射与简化眼(自主学习)，眼视近物时的调节(晶状体的调节、瞳孔的调节、双眼会聚)，瞳孔对光反射，眼的折光能力异常，视杆系统，视锥系统，视杆细胞的感光换能机制，视敏度(视力)，明适应，暗适应、视野。

4．耳的听觉功能：外耳的功能(自主学习)，中耳听骨链的增压效应，基底膜的振动和行波理论，毛细胞兴奋与感受器电位(自主学习)，耳蜗的生物电现象(自主学习)，听神经动作电位(自主学习)。

5．前庭器官的功能：半规管，椭圆囊和球囊的适宜刺激及其功能，前庭反应(自主学习)。

6．嗅觉和味觉：自主学习。

第十章神经系统的功能

目的要求：

一、掌握：

1．神经纤维传导兴奋的特征。

2．突触传递的过程：兴奋性突触后电位，抑制性突触后电位，中枢兴奋传播的特征。

3．丘脑的两类感觉投射系统的特点和功能。

4．牵张反射的概念、分类、反射弧和生理意义，去大脑僵直的概念和产生的机制。

5．自主神经系统的功能及其生理意义。

二、熟悉：

1．神经递质、调质和受体的概念。

2．皮肤痛和内脏痛的特点，牵涉痛。

3．脊休克的概念及临床表现。

三、了解：

1．神经元的一般结构与功能，大脑皮层感觉分析功能及其投射特征。

2．姿势反射，大脑皮层的运动调节功能。

学时安排：理论学习：8学时自主学习：4学时

教学内容：

一、基本概念：突触、兴奋性突触后电位、抑制性突触后电位、神经递质、受体、胆碱能受体、胆碱能纤维、肾上腺素能受体、肾上腺素能纤维、脑-肠肽、反射、特异投射系统、非特异投射系统、牵涉痛、脊休克、牵张反射、肌紧张、去大脑僵直。

二、主要教学内容：

1．神经系统功能活动的基本原理：神经元的结构和功能，神经纤维的功能，神经纤维的轴浆运输，神经的营养性作用，神经胶质细胞(自主学习)，突触传递：经典的突触传递及其过程(包括兴奋性突触后电位、抑制性突触后电位)，影响突触传递的因素(自主学习)，突触的可塑性(自主学习)，非定向突触传递(自主学习)，电突触传递(自主学习)，神经递质，受体，主要的递质和受体系统，反射的分类，反射的中枢控制，中枢神经元的联系方式，中枢兴奋传播的特征，中枢抑制和中枢易化(自主学习)。

2．神经系统的感觉分析功能：感觉传入通路，丘脑的核团，丘脑的感觉投射系统(包括特异投射系统和非特异投射系统)，大脑皮层的感觉代表区，中枢对内脏感觉的分析，中枢对特殊感觉的分析(自主学习)。

3．神经系统对姿势和运动的调节：运动传出的最后公路，脊髓的调节功能，脊髓休克，牵张反射，脑干对肌紧张和姿势的调节，中枢对躯体运动的调节，基底神经节的运动功能调

节，小脑的运动功能调节。

4．自主神经系统对内脏活动、本能行为和情绪的调节：自主神经系统的结构特征及其功能，中枢对内脏活动的调节(自主学习)，本能行为和情绪的神经基础(自主学习)。

5．脑电活动及觉醒和睡眠：自主学习。

6．脑的高级功能：自主学习。

第十一章内分泌

目的要求：

一、掌握：

1．生长激素的生理作用。

2．甲状腺激素、糖皮质激素的生理作用与分泌调节。

二、熟悉：

1．激素的概念、分泌方式和作用机制。

2．胰岛素的主要生理作用及其分泌调节。

三、了解：

1．激素作用的一般特性。

2．甲状旁腺激素、降钙素和维生素D3对钙、磷代谢的调节作用。

学时安排：理论学习：3学时自主学习：3学时

教学内容：

一、基本概念：激素、允许作用、第二信使学说、基因表达学说、下丘脑调节肽、呆小症。

二、主要教学内容：

1．内分泌与激素：内分泌系统，激素的分类，激素的细胞作用机制，激素作用的一般特征，激素分泌的调控。

2．下丘脑-垂体和松果体内分泌：下丘脑-腺垂体系统，下丘脑调节肽对腺垂体的调节作用，腺垂体激素，生长激素的主要生理作用，催乳素(自主学习)，促黑细胞激素(自主学习)，下丘脑-神经垂体系统(自主学习)，松果体内分泌(自主学习)。

3．甲状腺内分泌：甲状腺激素的代谢(自主学习)，甲状腺激素的作用，甲状腺功能的调节。

4．甲状旁腺、甲状腺C细胞内分泌与维生素D3：自主学习。

5．胰岛内分泌：胰岛素的作用机制(自主学习)，胰岛素的生理作用，胰岛素的分泌调节，胰高血糖素的作用与分泌调节(自主学习)。

6．肾上腺内分泌：糖皮质激素的作用与分泌调节，盐皮质激素的作用与分泌调节(自主学习)，肾上腺雄激素的作用(自主学习)，肾上腺髓质激素的作用与分泌调节(自主学习)，组织激素和功能器官的内分泌(自主学习)。

第十二章生殖

目的要求：

一、熟悉：

1．睪丸的生精及其内分泌作用。

2．卵巢的生卵及其内分泌作用。

二、了解：

1．妊娠。

2．胎盘的内分泌作用。

学时安排：自主学习：2学时

《生理学》教学学时数表

执笔人：教研室主任：二级学院（部）领导审核签名：