氧气雾化吸入操作标准
氧气雾化吸入技术操作标准
2017年3月修订
相关知识点：
（一）氧气雾化吸入的概念：借助高速氧气气流，使药液形成雾状，随吸气进入呼吸道的方法。
（二）氧气雾化吸入的目的：
湿化气道，协助患者消炎、镇咳、祛痰。帮助患者解除支气管痉挛，改善通气功能。预防、治疗患者发生呼吸道感染
（三）指导要点：
向患者介绍氧气雾化器的作用原理并教会其使用方法，教会患者深呼吸配合雾化的方法，指导患者有效咳嗽咳痰
（四）注意事项：
注意用氧安全，室内避免火源，氧气湿化瓶内勿装水，以免液体进入雾化器内使药液影响疗效，治疗过程中，注意观察吸氧装置是否漏水、漏气，患者是否能正确使用雾化器，观察患者痰液排出情况，可给予拍背、吸痰等方法协助排痰。
氧气雾化吸入的护理
氧气雾化吸入的护理 一、氧气雾化吸入的定义： 氧气雾化吸入法是利用高速氧气气流，使药液形成雾状，再由呼吸道吸入，达到治疗的目的 二、目的 1．治疗呼吸道感染，消除炎症和水肿。 2．解痉。 3．稀化痰液，帮助祛痰。 三、用物雾化吸入器，氧气吸入装置1套（不用温化瓶）或压缩空气机1套。 四、常用药物及其作用 1．抗生素，如卡那霉素，庆大霉素等。 2．解痉药物，如氨茶碱，舒喘灵等。 3．稀化痰液帮助祛痰，如α－糜蛋白酶、易咳净（痰易净）等。 4．减轻水肿，如地塞米松等。 五、氧气雾化吸入法操作流程 1、护士洗手，戴口罩，核对医嘱。 2、氧气雾化吸入器连接完好，不漏气。抽吸并稀释药液在5ml以内，注入雾化器，药量在规定刻度内。 3、备齐用物，携至床旁，核对患儿，作好解释，以取得合
作。初次治疗，应教给患儿家属使用方法。 4、连接氧气装置与雾化器，氧气湿化瓶内不放水，调节氧流量达6～8L／min，一般10－15分钟即可将5ml药液雾化完毕 5、协助患儿取舒适体位，指导患儿手持雾化器，口含嘴放入口中，嘱患儿紧闭口唇深吸气，呼气用鼻，使药液充分到达支气管及肺部，更好地发挥药效。如此反复至药液吸完。 6、吸入完毕，取下雾化器，关闭氧气开关。清理用物，将雾化器放消毒液中浸泡30分钟，然后再清洁、擦干、物归原处，备用。 7、协助病人清洁口腔，整理床单位，清理用物。 8、观察氧气雾化吸入的治疗效果，洗手并记录。 六、做氧气雾化时请注意以下几点： 1.雾化器应垂直拿。婴幼儿可抱起，用面罩罩住口鼻；成年患者应坐起用口含吸嘴，在吸入的同时应做深吸气，使气雾充分到达支气管和肺内。 2.氧流量调至4~5升/分，请不要擅自调节氧流量，禁止在有氧设备附近吸烟或燃明火。 3.雾化前半小时尽量不进食，避免雾化吸入过程中气雾刺激，引起呕吐。 4.年龄较小患儿应保持安静，避免哭吵。 5.每次雾化完后要及时洗脸，或用湿毛巾抹干净口鼻部留下
50项护理基础操作评分标准[1]
护理技术操作考核评分标准目录 第一项一般洗手操作考核评分标准 (1) 第二项无菌技术操作考核评分标准 (2) 第三项生命体征监测技术操作考核评分标准 (3) 第四项口腔护理技术操作考核评分标准 (4) 第五项鼻饲技术操作考核评分标准 (5) 第六项女病人导尿技术操作考核评分标准 (6) 第七项胃肠减压技术操作考核评分标准 (7) 第八项大量不保留灌肠技术操作考核评分标准 (8) 第九项鼻塞（鼻导管）吸氧技术操作考核评分标准 (9) 第十项换药技术操作考核评分标准 (10) 第十一项雾化吸入技术操作考核评分标准 (11) 第十二项血糖监测技术操作考核评分标准 (12) 第十三项口服给药技术操作考核评分标准 (13) 第十四项密闭式输液技术操作评分标准 (14) 第十五项密闭式静脉输血技术操作考核评分标准 (15) 第十六项静脉留置针技术考核评分标准 (16) 第十七项静脉采集血标本技术操作考核评分标准 (17) 第十八项静脉注射技术操作考核评分标准 (18) 第十九项经外周插管的中心静脉导管（PICC）护理技术操作考核评分标准 19 第二十项动脉血标本的采集技术操作考核评分标准 (20) 第二十一项肌内注射技术操作考核评分标准 (21) 第二十二项皮内注射技术操作考核评分标准 (22) 第二十三项皮下注射技术操作考核评分标准 (23) 第二十四项酒精拭浴降温技术操作考核评分标准 (24) 第二十五项心肺复苏技术操作考核评分标准 (25) 第二十六项经鼻/口腔吸痰法技术操作考核评分标准 (26) 第二十七项气管切开（呼吸机）病人吸痰技术操作考核评分标准 (27) 第二十八项心电监测技术操作考核评分标准 (28) 第二十九项血氧饱和度监测技术操作考核评分标准 (29) 第三十项输液泵／微量输注泵的使用技术考核评分标准 (30) 第三十一项除颤技术操作考核评分标准 (31)
氧气雾化吸入须知
氧气雾化吸入须知 氧气雾化吸入的原理 ●氧气雾化吸入法是利用高速氧气气流， 使药液形成雾状，再由呼吸道吸入， 达到治疗的目的。 为什么要雾化吸入 ●维持呼吸道粘膜的潮湿度 ●稀释呼吸道的分泌物，使痰液容易咳出 ●减轻粘膜水肿、局部刺激、充血、发炎 ●增加肺泡之换气及促进心肺功能 雾化吸入的正确方法 ●将药物加入指定的雾化器 ●连接氧气管 ●使用氧气湿化瓶的氧流量需打开至5L/分，使用减压阀的则需开至2L/分即可 ●将雾化器垂直并紧贴口鼻进行雾化吸入 ●易饭前及睡前进行雾化 ●做完雾化可配合姿势引流、叩击、咳嗽等方法，使分泌物更容易排出 ●雾化器以清水清洗干净后擦干或晾干使用，勿与其他病人交替使用，避免交叉感染
认识喘息样支气管炎 什么是喘息样支气管 喘息样支气管炎仅系一临床概念，是指一组 有哮喘表现的婴幼儿下呼吸道感染而言，是一临 床综合征，泛指一组有喘息表现的婴幼儿性 支气管感染。肺实质很少受累,其中部分病儿可 发展为支气管哮喘。由于乳幼儿气管、支气管 比较狭小，易因感染或其他刺激而加重。 另外，患儿有过敏体质因素，在上呼吸道感染后， 引起小支气管痉挛或肿胀，而产生喘鸣。因此， 有人认为本病患儿有一部分是婴儿期支气管哮喘(以下简称哮喘)或轻型哮喘。 症状体征有哪些 1.年龄发病年龄较小，多见于l～3岁小儿。可有湿疹或 其他变态反应性疾病史。 2.一般表现常继发于上呼吸道感染之后，病情大多不重，有 低度或中度发热，仅少数病儿出现高热。呼气时间延长、伴喘鸣音和粗湿啰音，喘息无明显发作性。经治疗后，在第5～7天上述症状明显减轻。 3.喘息多在夜间或清晨加重，咳嗽以刺激性干咳为主，哭闹后咳喘均加重。可出现发绀。 部分患儿可出现心力衰竭。 4.预后部分病例复发大多与感染有关。近期预后大多良好，到3～4岁时复发次数减少。 但是有部分病例远期发展为支气管哮喘。 平时要注意那些 1. 注意休息，避免剧烈活动或哭闹。做好生活护理，保持患儿安静、舒适。小婴儿应多怀 抱，平卧时抬高头肩部。 2. 饮食给予易消化、富含维生素、高蛋白食物，禁食辛辣刺激性食物，避免过饱。小婴儿 要求少量多餐，喂奶后轻拍背部。 3. 保持室内空气新鲜，每日定时开窗通风，尽量减少探陪人员。 4.药物雾化可以稀释痰液，利于痰液排出，雾化时勿让患儿入睡。多拍背，使痰液松动。
护理技术操作考核评分标准
目录 一、手卫生 (3) 二、无菌技术 (5) 三、生命体征监测技术 (6) 四、口腔护理技术 (11) 五、鼻饲技术 (12) 六、导尿技术及护理 (13) 七、胃肠减压技术 (15) 八、灌肠技术……………………………………………………………………….. 九、氧气吸入技术…………………………………………………………………... 十、换药技术 十一、雾化吸入疗法 十二、血糖监测 十三、口服给药法 十四、密闭式输液技术 十五、密闭式静脉输血技术 十六、静脉留置针技术 十七、静脉采血技术 十八、静脉注射法 十九、经外周插管的中心静脉导管（PICC）护理技术 二十、动脉血标本的采集方法 二十一、肌内注射技术
二十二、皮内注射技术 二十三、皮下注射技术 二十四、物理降温法 二十五、心肺复苏基本生命支持法 二十六、经鼻/口腔吸痰法 二十七、经气管插管/气管切开吸痰法二十八、心电监测技术 二十九、血氧饱和度检测技术 三十、输液泵/微量输注泵的使用技术三十一、除颤技术 三十二、轴线翻身法 三十三、患者搬运法 三十四、患者约束法 三十五、痰标本采集法 三十六、咽拭子标本采集法 三十七、洗胃技术 三十八、“T”冠引流护理 三十九、造口护理技术 四十、膀胱冲洗的护理 四十一、脑室引流的护理 四十二、胸腔闭式引流的护理 四十三、产时会阴消毒技术 四十四、早产儿暖箱的应用
四十五、光照疗法 四十六、新生儿脐部护理技术 四十七、听诊胎心音技术 四十八、患者入/出院护理 四十九、患者跌倒的预防 五十、压疮的预防及护理 护理技术操作考核评分标准
护理技术操作考核评分标准
雾化吸入操作流程
雾化吸入操作流程 一、目的：遵医嘱为患者提供剂量准确、安全、雾量适宜的雾化吸入。 二、工作规要点： 1.护士洗手，戴口罩。 2.了解患者过敏史、用药史、用药目的、患者呼吸状况及配合能力。作好解释，告知患者治疗目的、药物名称等，以取得合作。 3.核对医嘱，遵医嘱准备药物和雾化装置，并检查装置性能。 4.备齐用物，携至床旁，核对病人。 5.协助病人取舒适体位，颌下铺治疗巾。 6.接通电源，调节适宜的雾量，将口含嘴放入病人口中，或将面罩置于口鼻部，指导患者吸入。指导病人深呼吸，以使药液达呼吸道深部，更好发挥药效。气管切开的患者，可直接将面罩置于气管切开造口处。 7.观察患者吸入药物后的反应及效果。 8.雾化吸入面罩、口含嘴一人一套，防止交叉感染。 9.安置病人，整理床单位，清理用物，洗手。 三、结果标准： 1、患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。 2、操作过程规、安全，达到预期目的。
十、三查七对制度 护士在执行各项治疗、护理操作前，必须严格执行三查七对制度，以保证护理安全， 提高护理质量。 （一）
三查七对容 三查：操作前、操作中、操作后查； 七对：对床号、、药名、剂量、用法、时间、浓度。
（二 三查七对落实细则1
、操作前查：护士在进行各项治疗、护理操作前，必须查对医嘱，对患者、用物、环 境进行评估，注重患者的生理、 心里状态，了解相关用物的不良反应。 在使用过敏药物前必
须先了解患者有无药物过敏史及查看药物皮试结果。 护士应掌握治疗、 护理过程， 对病人进 行健康宣教，讲解治疗、护理过程中的有关事项，取得患者配合。
雾化吸入操作规程
超声雾化吸入疗法 超声雾化吸入法主要是通过超声波能将药液变成微小的药物颗粒，悬浮于空气当中，随患者的呼吸达到呼吸道，达到治疗的目的。【评估】 1、患者的病情、治疗情况、用药史、所用药物的药理作用 2、患者的意识状态、对治疗计划的了解，心理状态及合作程度 3、呼吸道是否感染、通畅，有无支气管痉挛、呼吸道黏膜水肿、痰液等；患者面部及口腔黏膜有无感染、溃疡等。 【准备】 护士：着装整洁，洗手、戴口罩。 物品：冷蒸馏水、安尔碘、棉签、一次性敷贴、污物缸、锐器盒，注射器、治疗车上层：治疗盘：（内盛治疗巾、螺纹管和一次口 含嘴）、超声雾化、吸入器、快速手消、治疗车下层0.05%的含氯消毒液、污物桶。 环境：清洁、安静、光线适宜 体位：患者取卧位或坐位 【方法】 接到医嘱，处置医嘱→携用物（护理记录单、手消、治疗盘、手电筒）对病人进行评估→核对床位号-评估解释（你好，你叫什么名字？王丽王丽，你好，这几天咳嗽、咳痰的情况怎么样痰液是什么颜色？医生根据你的病情给你开了一个超声雾化吸入治疗，这个治疗的主要目的是吸入药液到呼吸道达到稀释痰液的作用，这样你就能比较容易把痰液咳出，有利于你疾病的恢复请问你以前有没有对什么药物过敏过？口腔有没有做过手术？请你配合一下把嘴张开给我看一下好吗？手电筒检查口腔情况你现在需要大小便吗？不需要可以做起来吗？可以那请你稍等一会，我准备好用物就过来给你做治疗）→手消 治疗室 洗手、戴口罩→检查雾化吸入器各部件是否完好（有无松动、脱落等异常情况）→取下储药罐水槽内加入冷的蒸馏水至水位线→倒蒸馏水于雾化罐内（检查透声膜是否完好）→核对药液、检查药液外
包装→检查液体名称、浓度、有效期、有无沉浊、变色、瓶颈有无松动→开瓶塞→消毒瓶口→检查注射器→抽吸药液于雾化罐内→再次消毒瓶口→取封口贴贴于瓶口→写上开瓶时间、签名→安装雾化罐→再次核对安瓿 携用物至患者床旁→核对床号、姓名→置雾化吸入器于床旁→连接电源，打开开关→安置合适体位→铺治疗巾与患者颌下→连接螺纹管道及一次性口含嘴→指导患者做深呼吸（王丽，现在给你做雾化吸入治疗了，等会机器打开的时候，药液就成气雾状重口含嘴里喷出来，你含住吸嘴，把嘴闭紧，深深吸气，用鼻子呼气，好吗？）→调节时间（15~20分钟），调节雾量→将口含嘴放入患者口中（也可用面罩），指导患者做深呼吸→交代注意事项（王丽，在做这个治疗时候的时候，请你不要搬动雾化器、不要调节上面的开关，不要拉扯到电线，如果做的过程当中，你感觉有痰的话，请你把痰咳出，再继续做治疗好吗？如果治疗过程中有什么不舒服或者有其它需要，请你按床头铃叫我，我们会随时来看你的，你现在这个卧位可以吗？）整理床单元→手消→记录 结束雾化 取下口含嘴（王丽，现在雾化已经吸完了，含嘴可以拿下来了）→擦干患者面部→分离螺纹管与一次性口含嘴，口含嘴丢于污物桶内→关闭电源→将螺纹管浸泡于0.05%含氯消毒液中→取下治疗巾→整理床单元→解释（王丽，雾化吸入治疗已经做完了，请问你咳出了痰液吗？没有，如果你感觉有痰液，尽量把痰液咳出来，做完治疗，请你用清水漱一下口，请你多饮用温开水，这样可以稀释痰液，这样有利于你的恢复，请问你还有什么需要吗？如果你有什么需要请按铃叫我，我也会来看你的谢谢你的配合） 手消→记录（患者的情况，必要时记录痰液的色、质、量）携用物回治疗室
氧气雾化吸入操作流程示意图
二、物品准备 氧气装置一套(氧气筒和氧气表)，氧气湿化瓶，净化水、一次性鼻导管(或鼻塞)1-2根、治疗碗内盛少量温开水，弯盘、棉签、 胶布、一次性塑料接头、橡皮管、扳手、医嘱本、笔、护理记录单。 三、操作流程 1、洗手，双人核对医嘱。戴口罩，物品准备。 2、携治疗单到床前查对，向病人说明吸氧的目的、方法，使之配合。 .1 1、核对 2、评估：病情、治疗情 况、用药史、所用药物的药 理作用；意识状态、心理状态及合作程度；呼吸道是否感染、通畅，有无支气管痉评估与解释 操作 前 操作中 操作后 注意事项 1、护士准备:衣帽整洁，洗手，戴口罩； 2、患者准备:将一次性治疗巾铺于患者颈前；取卧位或坐位接受雾化治疗； 3、用物准备:氧气雾化吸入 器、氧气装置一套、弯盘、注射器、药液（普米克令舒1支+爱全乐1支+0.9%生理盐水2ml ）；检查氧气雾化吸1、安装氧气装置； 2、遵医嘱将药液注入雾化器内； 3、连接雾化器与氧气装置； 4、调节氧流量：6~8L/min 5、开始雾化 指导患者手持 雾化器，将面罩罩住口鼻，用嘴巴深吸气 ，用鼻呼气， 如此反复，直至药液吸完为止 1、结束雾化 取下雾化器，关闭氧气开关 2、操作后处理 协助清洁口腔，取舒适卧位，整理床单元，清理用物，洗手，记录 1、正确使用供氧装置 注意用氧安全、室内避免火源；氧气湿化瓶内勿装水，以免 液体进入雾化器内稀释药液
二、物品准备 氧气装置一套(氧气筒和氧气表)，氧气湿化瓶，净化水、一次性鼻导管(或鼻塞)1-2根、治疗碗内盛少量温开水，弯盘、棉签、胶布、一次性塑料接头、橡皮管、扳手、医嘱本、笔、护理记录单。 三、操作流程 1、洗手，双人核对医嘱。戴口罩，物品准备。 2、携治疗单到床前查对，向病人说明吸氧的目的、方法，使之配合。 参考文献 [1]王晓萍.全身麻醉开胸病人术后呼吸道护理进展[J].护理研究,2005,19(6B):1038-1039. [2] 张颖.氧气驱动式雾化吸入液量对雾化效果影响的研究[J].护理研究,2008 ,22 (3A)：605-606. [3]解秀玲.氧气驱动雾化吸入研究进展[J].护理研究, 2007, 21(10)∶2 643-2 644. [4] 杨明玉.浅析呼吸科疾病氧气雾化吸入的治疗及护理[J].全科护理,2013,11(1):228-229. [5]李小寒.基础护理学[M].第4版.北京:人民卫生出版社,2006:270. .2
雾化吸入考核口述步骤
雾化吸入考核口述步骤 用物准备：治疗车上放置：治疗盘、氧化雾化器、氧气装置、药物、弯盘、漱口杯、痰杯、小毛巾、速干手消毒剂。 治疗车下放置：感染性污物桶、生活性污物桶、小塑料桶。 操作流程： 1 口述:操作开始。 2 核对并打印医嘱：*床，**，布地奈德2毫升雾化吸入。 3 携雾化吸入卡至床旁。核对患者床号、姓名。 4 评估患者全身及局部情况：*床，**阿姨，您好！请问您叫什么名字？**是吗？我核对一下您的手腕带，*床，**，住院号12345，您现在感觉怎样？有什么不舒服吗？咳嗽，痰咳不出来。我现在遵医嘱给您做雾化吸入。雾化吸入就是用一台特殊的小仪器将药液变成细微的雾状，通过您的呼吸道吸入，起到消炎、镇咳、祛痰的作用，雾化吸入前需要漱口，你需要我协助您漱口吗？不用是吗，那好的，那您先在床上休息，不要离开，我去准备用物，一会过来给您做雾化吸入，好吗？ 5 洗手，戴口罩。准备用物，检查物品有效期。 6 检查氧气装置及氧化雾化器性能完好。取出雾化罐，放于一旁。 7 根据医嘱取所需药物，检查药物：布地奈德，在有效期内，液体无混浊、沉淀、絮状物。 8 打开药液，将药液挤到雾化罐内，再次核对药品后弃去。 9 备齐用物，携用物至氧气间，检查氧气“空”“满”标识。氧气瓶去帽、除尘。（如为中心吸氧的患者，直接携用物至床旁）
10 连接流量表。关小开关—打开总开关—再开小开关。检查流量表有无漏气，氧气管道是否通畅，关闭小开关。 11 （如为中心吸氧的患者，取下防尘帽，关闭流量调节开关，将流量表定位插头对准墙面氧气定位插座， 同时对齐各固定孔，用力快速插入，听到“咔嚓”声响，向外轻拉插头证实流量表已安装到位。开流量调节开关，检查流量表是否漏气，氧气管道是否通畅，关闭流量调节开关）。 12 用物准备齐全，均在有效期内。携用物及氧气装置至床旁，再次核对患者床号、姓名。*床，**，您准备好了吗？我们可以开始操作了吗？您漱口了吗？ 13 协助患者取半坐卧位。**，我帮您坐起来，好吗？这样有利于呼吸，可以使药液充分吸入呼吸道，也可以帮助痰液的排出。**，雾化吸入是用嘴吸气，鼻呼气，我们先来练习一下好吗？来，先用嘴吸气，鼻呼气。好，非常好。您先自已练习，我准备一下，好吗？ 14 **，您看，这就是我刚才给您说的雾化器。将氧气雾化器输气管连接流量表和雾化罐。打开流量表小开关，调节氧流量6～8升/分。 15 将面罩置于患者口鼻部或将口含嘴放入患者口中，指导患者正确的呼吸方法。**，现在用嘴吸气，鼻呼气。在雾化过程中，您就用这种呼吸方法，好吗？如果有痰的话，请您一定咳出来，痰杯我给您放在床头柜上了。如果您有需要，请按呼叫器，我也会经常过来看您的。 16 记录雾化时间，签名。雾化过程中经常巡视、观察患者情况。 17 20分钟时间到。**，雾化结束了，现在我帮您取下面罩好吗？ 18 取下面罩或口含嘴，置于小塑料桶内，记录雾化结束时间。
氧气吸入、雾化吸入操作常见并发症的预防与处理
氧气吸入操作常见并发症预防及处理 (一)无效吸氧 1．原因 (1) 氧流量未达病情要求。 (2) 供氧装置连接不紧密，有漏气；吸氧管道脱落、扭曲、堵塞。 (3) 呼吸道不通畅，如气道分泌物过多，未及时吸出，从而使氧气不能进入呼吸道。 2．临床表现 病人缺氧症状无好转，自感空气不足、呼吸费力、胸闷、烦躁、不能平卧。动脉血氧饱和度及动脉血气分析结果等较前无改善甚至恶化。 3．预防和处理 (1) 认真检查供氧装置及供氧压力、管道连接有无漏气。 (2) 吸氧前检查吸氧导管的通畅情况。妥善固定吸氧管道，避免脱落、移位、扭曲折叠。吸氧过程中经常检查吸氧导管有无堵塞，尤其是鼻导管吸氧者，因为鼻导管易被分泌物堵塞。 (3) 仔细评估病人情况，调节相应的氧流量以保证吸氧效果。 (4) 保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物。 (5) 在吸氧过程中，严密观察病人缺氧症状有无改善。 (6) 一旦出现无效吸氧，立即查找原因，采取相应的处理措施。 (二)氧中毒 氧为生命活动所必需，但0.5个大气压以上的氧对任何细胞都有毒性作用，可引起氧中毒。
1．原因 临床上在氧疗中发生氧中毒较少见，一般认为在安全的“压力”时程阈限是不会发生的，但在疲劳、健康水平下降、精神紧等情况下的病人可能易于发生。 吸氧持续时间超过24 h，氧浓度高于60％，如此长时间、高浓度给氧，肺泡气和动脉氧分压(PaO2)升高，使血液与组织细胞之间氧分压差升高，氧弥散加速，组织细胞获氧过多，产生的过氧化氢、过氧化物基、羟基和单一态激发氧，可导致细胞酶失活和核酸损害，从而使细胞死亡，引起氧中毒。 2．临床表现 氧中毒的程度主要取决于吸入气的氧分压及吸入时间，有肺型和脑型2种氧中毒。 (1) 肺型氧中毒：发生于吸人1个大气压左右的氧8h后，病人出现胸骨后锐痛、烧灼感、咳嗽，继而出现呼吸困难、恶心、呕吐、烦躁不安，3d后可有肺不，晚期表现为肺间质纤维化及多脏器功能受损，以致死亡。 (2) 脑型氧中毒：吸入2～3个大气压以上的氧，可在短时间引起脑型氧中毒。病人出现视觉和听觉障碍，恶心、抽搐、晕厥等神经症状，严重者可昏迷、死亡。 3．预防和处理 (1) 认真仔细评估病人，严格掌握吸氧、停氧指征，选择恰当给氧方式。 (2) 严格控制吸氧浓度与时间。在常压下，吸入60％以下的氧是安全的，60％～80％的氧吸入时间不能超过24 h，100％的氧吸入时间不能超过4～12 h。应尽量避免长时间使用高浓度的氧气。 (3) 给氧期间应经常监测动脉血液中的氧分压和氧饱和度，密切观察给氧的
[整理]氧气雾化吸入疗法操作流程
[整理]氧气雾化吸入疗法操作流程雾化吸入操作流程 1.按规定着装，洗手、戴口罩。 2.备好雾化装置，检查其性能。二人查对。操作准备 3.按医嘱配制药液。 1.查对床号、姓名。 2.评估病情、呼吸道状况、自理能力、环境 (清洁、安全、无火源)等。 解释评估3.解释并告知治疗目的和配合要求。 4.协助患者取合适体位，把毛巾铺于患者颌X床XX，您好， 下。由于病情需要遵医 嘱现在给您行雾化 1.接好氧气湿化瓶。吸入疗法，这样的体 2.将配制好的药液注入到雾化器内。位舒适吗(询问患者调节雾量 3.将雾化器与湿化瓶相连接，打开氧气流量过敏史、用药史，了 解患者呼吸状况), 开关。 4.根据病情需要调节氧流量(6,10L/min)， 药液呈雾状喷出。 1.协助患者固定雾化器。 2.将口含嘴放入患者口中或给患者戴上面 吸入药液罩。 3.指导患者吸入药液(紧闭嘴唇深呼吸，用 鼻呼气)。 X床XX，吸入
观察患者 1.观察患者吸入药液后的反应及效果。药液有什么不适 2.吸入药液时间10,15min。吗, 1.治疗毕，取下口含嘴或面罩。 2.关氧气流量开关，再取下雾化器。 3.擦去患者面部雾珠， 整理用物 4.协助患者取舒适体位。 5.整理用物. 您有什么需要帮 助，请及时按呼叫洗手，查对床头卡，并在医嘱单上签名，器，我也会随时来看清理记录记录执行时间等。您，谢谢您的配合。 氧气雾化的相关知识一【目的】 1(治疗呼吸道感染，消除炎症，稀释痰液以有利于痰液的排出，治疗急、慢性呼吸道炎症。 2(解痉平喘，改善通气功能的目的，用于治疗哮喘。 (可用于吸入麻醉药以达到术前麻醉的作用。 3 二【原理及作用机制】 氧气雾化吸入法是利用高速氧气气流，使药液形成雾状悬液，再随呼吸吸入呼吸道，达到治疗的目的。基本原理是利用高速氧气流通过毛细管口并在管口产生负压，将药液由相邻的管口吸出，所吸出的药液又被毛细管口高速的氧气流撞击成细小的雾滴，成气雾状喷出，随患者呼吸进入呼吸道而达到治疗的作用。 三【常用药物及其作用】 1(湿化祛痰药:黏稠分泌物是气道阻塞的常见原因，诱发感染，常使肺功能损害加重。湿化祛痰类药物的主要作用在于湿化祛痰，溶解液化痰液，利于痰液排出。如α-糜蛋白酶 2(5,5mg加生理盐水lOml稀释后应用。
雾化吸入操作评分标准.doc
雾化吸入评分标准 科室 ________ 姓名 _________ 得分 _________ 评委签名 ________ 日期_______ 项目操作内容标准扣分原因扣分 分值 评估1、询问了解病人的过敏史、用药史、病人口鼻 5 缺一项扣 1 分 （ 15 腔粘膜、呼吸状况、指导病人深呼吸，配合能力 分） 2、做好解释，告知病人治疗目的、药物名称、10 不解释不得分 配合方法等以取得合作 解释不到位扣 2 分 准备1、护士准备：衣、帽、鞋、头发整洁、洗手2一项不合格扣 1 分 （10 2、用物准备：中心供氧装置，雾化吸入装置、4少一项扣分 分） 雾化吸入药物（根据医嘱配置）、弯盘、治疗巾、 纱布、 PDA、消毒洗手液 3、检查中心供氧装置，检查周围环境，有无烟4漏查扣2分 火 操作1、根据医嘱配置药物，第二人核对无误，将药 5 一项不合格扣 2 分 流程物置入雾化器内并检查雾化器性能 （ 60 2、携带 PDA，核对床头牌和腕带 5 一项不合格扣 1 分 分） 3、向病人解释后，协助病人取合适体位（以坐10 一项不合格扣 2 分
位和半卧位为宜） 4、安装流量表，打开氧气，接上氧源，调节氧10 顺序颠倒扣 2 分 流量 6— 8L/min ，调节适量的雾量 一项不合格扣 2 分 5、将面罩置于口鼻部，调节松紧适宜 6、再次核对并告知病人配合的要点 7、鼓励病人做有效呼吸 5 未做健康指导扣 2 分 8、观察病人吸入药物后的反应和效果未观察扣 2 分 9、治疗毕，取下面罩，关氧气开关，协助病人10 顺序颠倒扣 2 分 漱口，擦干病人面部 一项不合格扣 2 分 10 、协助病人取舒适卧位，整理床单位 5 一项不合格扣 1 分 11 、健康指导 12 、洗手 13 、返回处置室，用物终末处理，洗手，取下口 5 一项不合格扣 1 分罩，记录 14 、终末处理 5 一项不合格扣 1 分（1）处置区域合适，垃圾分类正确 （2）面罩一人一套，防止交叉感染 （ 3）洗手，记录
最新氧气雾化吸入技术
氧气雾化吸入技术操作质量考核标准 评价者：□教师□学生
雾化吸入法是利用高速氧气气流，使药液形成雾状，再由呼吸道吸入，达到治疗的目的。 （一）原理与结构雾化吸入器为一特制玻璃器，其1、2、3、4、5五个管口，在球形器内注入药液，3管口接上氧气，气流自3管冲向4管口出来，不起喷作用，但用中指堵住4管口时，气流即被迫从1管口冲出，2管口附近空气密度突然降低，形成负压，球内药液经4管吸出，当上升到2 管口时，又被来自1管口的急速气流吹散，形成雾状微粒从管口喷出。 （二）目的 1．治疗呼吸道感染，消除炎症和水肿。 2．解痉。 3．稀化痰液，帮助祛痰。 （三）用物雾化吸入器，氧气吸入装置1套（不用温化瓶）或压缩空气机1套。 （四）常用药物及其作用 1．抗生素，如卡那霉素，庆大霉素等。 2．解痉药物，如氨茶碱，舒喘灵等。 3．稀化痰液帮助祛痰，如α－糜蛋白酶、易咳净（痰易净）等。 4．减轻水肿，如地塞米松等。 （五）操作方法 1．按医嘱抽药液，用蒸馏水稀释或溶解药物在5ml以内，注入雾化器。 2．能起床者，可在治疗室内进行。不能下床者，则将用物携至床边，核对，向病人解释，以取合作，初次作此治疗，应教给病人使用方法。 3．嘱病人漱口以清洁口腔，取舒适体位，将喷雾器的“1”端连接在氧气筒的橡胶管上，取下湿化瓶，再调节氧流量达6－10L/min，便可使用。 4．病人手持雾化器，把喷气管“5”放入口中，紧闭口唇，吸气时以手指按住“2”出气口，同时深吸气，可使药液充分达至支气管和肺内，吸气后再屏气1－2秒，则效果更好，呼气时，手指移出气口，以防药液丢失。如病人感到疲劳，可放松手指，休息片刻再进行吸入，直到药液喷完为止，一般10－15分钟即可将5ml药液雾化完毕。 5．吸毕，取下雾化器，关闭氧气筒，清理用物，将雾化器放消毒液中浸泡30分钟，然后再清洁、擦干、物归原处，备用。 6．在氧气雾化吸入过程中，注意严禁接触烟火及易燃品 支气管炎是可以用雾化吸入治疗，具体用的药物需要医生根据病情确定。如痰液黏稠难以咳出，可以加用糜蛋白酶、沐舒坦、生理盐水。为了防止对蛋白酶过敏并减轻急性炎性反应，一般还加入地塞米松。抗生素的局部应用很少。
雾化吸入操作流程
雾化吸入操作流程(操行时间6分钟) 用物准备： 治疗车上放置：治疗盘、氧化雾化器、氧气装置、药物、弯盘、漱口杯、痰杯、小毛巾、速干手消毒剂。治疗车下放置：感染性污物桶、生活性污物桶、小塑料桶。 操作流程： 1口诉:操作开始。 2核对并打印医嘱：*床，**，布地奈德2毫升雾化吸入。 3携雾化吸入卡至床旁。核对患者床号、姓名。 4评估患者全身及局部情况：*床，**。阿姨，您好！请问您叫什么名字？**，是吗？我核对一下您的腕带，*床，**，住院号12345。**，您现在感觉怎样？有什么不舒服吗？咳嗽，痰咳不出来。我现在遵医嘱给您做雾化吸入。雾化吸入就是用一台特殊的小仪器将药液变成细微的雾状，通过您的呼吸道吸入，起到消炎、镇咳、祛痰的作用，您配合一下好吗？雾化吸入前需要漱口，你需要我协助您漱口吗？那您先在床上休息，不要离开，我去准备用物，一会过来给您做雾化吸入，好吗？ 5洗手，戴口罩。准备用物，检查物品有效期。 6检查氧气装置及氧化雾化器性能完好。取出雾化罐，放于一旁。 7根据医嘱取所需药物，检查药物：布地奈德，有效期内，液体无混浊、沉淀、絮状物。 8打开药液，将药液挤到雾化罐内，再次核对药品后弃去。 9备齐用物，携用物至氧气间，检查氧气“空”“满”标识。氧气瓶去帽、除尘。（如为中心吸氧的患者，直接携用物至床旁） 10连接流量表。关小开关—打开总开关—再开小开关。检查流量表有无漏气，氧气管道是否通畅，关闭小开关。 11（如为中心吸氧的患者，取下防尘帽，关闭流量调节开关，将流量表定位插头对准墙面氧气定位插座，同时对齐各固定孔，用力快速插入，听到“咔嚓”声响，向外轻拉插头证实流量表已安装到位。开流量调节开关，检查流量表是否漏气，氧气管道是否通畅，关闭流量调节开关）。 12用物准备齐全，均在有效期内，备齐用物。携用物及氧气装置至床旁，再次核对患者床号、姓名。*床，**，您准备好了吗？我们可以开始操作了吗？您漱口了吗？ 13协助患者取半坐卧位。**，我帮您坐起来，好吗？这样有利于呼吸，可以使药液充分吸入呼吸道，也可以帮助痰液的排出。**，雾化吸入是用嘴吸气，鼻呼气，我们先来练习一下好吗？来，先用嘴吸气，鼻呼气。好，非常好。您先自已练习，我准备一下，好吗？ 14**，您看，这就是我刚才给您说的雾化器。将氧气雾化器输气管连接流量表和雾化罐。打开流量表小开关，调节氧流量6～8升/分。 15将面罩置于患者口鼻部或将口含嘴放入患者口中，指导患者正确的呼吸方法。**，现在用嘴吸气，鼻呼气。在雾化过程中，您就用这种呼吸方法，好吗？如果有痰的话，请您一定咳出来，痰杯我给您放在床头柜上了。如果您有需要，请按呼叫器，我也会经常过来看您的。 16记录雾化时间，签名。雾化过程中经常巡视、观察患者情况。 1720分钟时间到。**，雾化结束了，现在我帮您取下面罩好吗？ 18取下面罩或口含嘴，置于小塑料桶内，记录雾化结束时间。 19协助患者漱口。**，雾化做完了，漱下口好吗？用毛巾擦拭患者口角。**，现在跟我一起咳嗽排痰，好吗？来，深吸气，用力咳嗽，有痰吗？没有。**，平时您要多喝水，这样可以稀释痰液，有利于痰液的排出。如果无力咳嗽，可以分两次咳嗽，第一次将痰咳到咽部，稍事休息后再用力将痰咳出。来跟我试一下。您也可以让您的家人或陪护经常给您叩叩背，扣背的方法是五指并拢，手掌呈空心状，从外向内，从下向上，交替在背部叩击，这些方法都有助于痰液的排出。 20协助患者躺平。整理床单位，消毒双手。**，雾化吸入给您做完了，呼叫器放在您的床边，您有需要或感到不舒服及时叫我，我也会经常过来看您的。谢谢您的配合。再见！ 21将雾化器放回治疗车上 22回治疗室整理用物，医用、生活垃圾分类处置，洗手，记录。 23口诉：操作完毕。
雾化吸入操作流程
雾化吸入操作流程-标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
雾化吸入操作流程(操行时间6分钟) 用物准备： 治疗车上放置：治疗盘、氧化雾化器、氧气装置、药物、弯盘、漱口杯、痰杯、小毛巾、速干手消毒剂。治疗车下放置：感染性污物桶、生活性污物桶、小塑料桶。 操作流程： 1口诉:操作开始。 2核对并打印医嘱：*床，**，布地奈德2毫升雾化吸入。 3携雾化吸入卡至床旁。核对患者床号、姓名。 4评估患者全身及局部情况：*床，**。阿姨，您好！请问您叫什么名字**，是吗我核对一下您的腕带，*床，**，住院号12345。**，您现在感觉怎样有什么不舒服吗咳嗽，痰咳不出来。我现在遵医嘱给您做雾化吸入。雾化吸入就是用一台特殊的小仪器将药液变成细微的雾状，通过您的呼吸道吸入，起到消炎、镇咳、祛痰的作用，您配合一下好吗雾化吸入前需要漱口，你需要我协助您漱口吗那您先在床上休息，不要离开，我去准备用物，一会过来给您做雾化吸入，好吗 5洗手，戴口罩。准备用物，检查物品有效期。 6检查氧气装置及氧化雾化器性能完好。取出雾化罐，放于一旁。 7根据医嘱取所需药物，检查药物：布地奈德，有效期内，液体无混浊、沉淀、絮状物。 8打开药液，将药液挤到雾化罐内，再次核对药品后弃去。 9备齐用物，携用物至氧气间，检查氧气“空”“满”标识。氧气瓶去帽、除尘。（如为中心吸氧的患者，直接携用物至床旁） 10连接流量表。关小开关—打开总开关—再开小开关。检查流量表有无漏气，氧气管道是否通畅，关闭小开关。 11（如为中心吸氧的患者，取下防尘帽，关闭流量调节开关，将流量表定位插头对准墙面氧气定位插座，同时对齐各固定孔，用力快速插入，听到“咔嚓”声响，向外轻拉插头证实流量表已安装到位。开流量调节开关，检查流量表是否漏气，氧气管道是否通畅，关闭流量调节开关）。 12用物准备齐全，均在有效期内，备齐用物。携用物及氧气装置至床旁，再次核对患者床号、姓名。*床，**，您准备好了吗我们可以开始操作了吗您漱口了吗 13协助患者取半坐卧位。**，我帮您坐起来，好吗？这样有利于呼吸，可以使药液充分吸入呼吸道，也可以帮助痰液的排出。**，雾化吸入是用嘴吸气，鼻呼气，我们先来练习一下好吗来，先用嘴吸气，鼻呼气。好，非常好。您先自已练习，我准备一下，好吗 14**，您看，这就是我刚才给您说的雾化器。将氧气雾化器输气管连接流量表和雾化罐。打开流量表小开关，调节氧流量6～8升/分。 15将面罩置于患者口鼻部或将口含嘴放入患者口中，指导患者正确的呼吸方法。**，现在用嘴吸气，鼻呼气。在雾化过程中，您就用这种呼吸方法，好吗？如果有痰的话，请您一定咳出来，痰杯我给您放在床头柜上了。如果您有需要，请按呼叫器，我也会经常过来看您的。 16 17记录雾化时间，签名。雾化过程中经常巡视、观察患者情况。 1820分钟时间到。**，雾化结束了，现在我帮您取下面罩好吗？ 19 20取下面罩或口含嘴，置于小塑料桶内，记录雾化结束时间。 21协助患者漱口。**，雾化做完了，漱下口好吗？用毛巾擦拭患者口角。**，现在跟我一起咳嗽排痰，好吗来，深吸气，用力咳嗽，有痰吗没有。**，平时您要多喝水，这样可以稀释痰液，有利于痰液的排出。如果无力咳嗽，可以分两次咳嗽，第一次将痰咳到咽部，稍事休息后再用力将痰咳出。来跟我试一下。您也可以让您的家人或陪护经常给您叩叩背，扣背的方法是五指并拢，手掌呈空心状，从外向内，从下向上，交替在背部叩击，这些方法都有助于痰液的排出。 22协助患者躺平。整理床单位，消毒双手。**，雾化吸入给您做完了，呼叫器放在您的床边，您有需要或感到不舒服及时叫我，我也会经常过来看您的。谢谢您的配合。再见！ 23将雾化器放回治疗车上
氧气雾化吸入技术操作考核评分标准
氧气雾化吸入技术操作考核评分标准（100分） 科室：姓名：考核日期：考核者：得分： 项目操作流程分值扣分细则扣分原因 仪表仪表端庄，着装整洁。 2 一处不符合要求扣-2 评估1.核对医嘱、患者的姓名、年龄、床号、床头卡、腕带、病情、意识、呼吸 及痰液，患者口鼻腔粘膜有无感染及溃疡情况。 5 不全面，缺一项 -2 2.告知患者雾化吸入治疗目的、操作方法、药物的主要作用及注意事项，操 作中可能出现的不适，教会配合方法取得病人的配合 8 评估不全面，未取得病人 配合一项不全 -2 3.评估对雾化吸入的认知及自行排痰情况， 5 操作前1.操作者洗手、戴口罩 15 一处不符合要求 -3 药液量不准不得分 吸药不规范，剂量不准 确，吸药后无再核对各-2 2.环境清洁安全，符合操作要求 3.用物：一次性氧气雾化装置一套、氧气流量瓶一套，弯盘、药液（根据医 嘱）、无菌棉签、砂轮、75%酒精、生理盐水、20ml注射器1个、纱布1块 4.检查雾化器各部件是否完好，核对药液无误。 50 5.遵医嘱稀释药液，注入雾化器药杯内备用。 操作中1.携用物至患者床旁，核对患者的床号、姓名、腕带、所用药物，协助患者 取舒适的体位，进行拍背及有效咳嗽，协助排痰。 未核对，漏一项各扣2分 2.嘱患者用温开水漱口，指导患者学会口吸气、鼻子呼气的方法。未指导、指导不对不得分 3.正确安装氧气流量瓶（瓶内不加无菌水），将雾化器管连接氧气流量瓶， 调节氧流量6—8L/min并检查有无漏气。 连接不正确，流量不对， 未检查性能各-5
氧气雾化吸入技术操作考核评分标准（100分） 项目操作流程分值扣分细则扣分原因 操作中4.再次核对患者的床号、姓名、腕带、所用药物。 50 未核对不得分扣2分 5.将面罩放于患者口鼻上或将口含嘴放入其口中，指导患者用口深吸气， 再用鼻子慢慢呼出，不能进行深呼吸者进行平静呼吸即可。 未指导或指导方法不对各 -5 操作程序不对各-2 6.雾化吸入过程中观察病人反应，如呼吸情况，有无胸闷、憋气、剧烈咳 嗽，应立即通知大夫处置，防窒息。 每缺一项各-2 7.治疗完毕取下雾化器面罩或口含嘴，关闭氧气流量开关。核对患者的床 号、姓名、腕带、所用药物。 8.协助病人排痰（根据情况给予拍背、指导有效咳嗽），记录雾化后效果 （咳嗽及排痰）及痰液的性状。 操作后1.患者：协助患者擦干面部，再次指导患者用温开水漱口，吸氧病人接好 吸氧装置，整理床单位、取舒适体位 5 未擦干面部，未漱口-2 未取舒适体位-2 2.一人一套，按院感要求处理用物处理不当-2 3.洗手，记录未洗手，记录各-2 操作质量1.态度：严肃认真、关心病人 5 缺一项-2 2.要求：稳重、轻柔、熟练、准确违反无菌原则，程序错-2 不熟练、沟通不良酌情扣分3.严格遵守无菌操作规则，操作熟练、沟通有效 理论 答题 目的、注意事项 5 回答不全-3
氧气雾化吸入操作流程示意图
1 / 2 氧气雾化吸入操作流程 1、核对 2、评估：病情、治疗情况、 用药史、所用药物的药理作用；意识状态、心理状态及合作程度；呼吸道是否感染、通畅，有无支气管痉挛、呼吸道黏膜水肿、痰液等；患者面部及口腔粘膜有无感染、溃疡等；评估与解释 操作 前 操作中 操作后 注意事项 1、护士准备:衣帽整洁，洗手，戴口罩； 2、患者准备:将一次性治疗巾铺于患者颈前；取卧位或坐位接受雾化治疗； 3、用物准备:氧气雾化吸入 器、氧气装置一套、弯盘、注射器、药液（普米克令舒1支+爱全乐1支+0.9%生理盐水2ml ）；检查氧气雾化吸1、安装氧气装置； 2、遵医嘱将药液注入雾化器内； 3、连接雾化器与氧气装置； 4、调节氧流量：6~8L/min 5、开始雾化 指导患者手持 雾化器，将面罩罩住口鼻，用嘴巴深吸气 ，用鼻呼气， 如此反复，直至药液吸完为止 1、结束雾化 取下雾化器，关闭氧气开关 2、操作后处理 协助清洁口腔，取舒适卧位，整理床单元，清理用物，洗手，记录 1、正确使用供氧装置 注意用氧安全、室内避免火源；氧气湿化瓶内勿装水，以免液体进入雾化器内稀释药液 影响疗效； 2、观察及协助排痰 观察患 者痰液排出情况，如痰液仍未咳出，可予以拍背、吸痰 等方法协助排痰；
参考文献 [1]王晓萍.全身麻醉开胸病人术后呼吸道护理进展[J].护理研究,2005,19(6B):1038-1039. [2] 张颖.氧气驱动式雾化吸入液量对雾化效果影响的研究[J].护理研究,2008 ,22 (3A)：605-606. [3]解秀玲.氧气驱动雾化吸入研究进展[J].护理研究, 2007, 21(10)∶2 643-2 644. [4] 杨明玉.浅析呼吸科疾病氧气雾化吸入的治疗及护理[J].全科护理,2013,11(1):228-229. [5]李小寒.基础护理学[M].第4版.北京:人民卫生出版社,2006:270. 2 / 2
雾化吸入操作考核评分表
超声雾化操作考核评分标准 科室： 被考核人： 主考人： 日期： 项 目 评分细则 得 分 扣分标准 扣 分 1、核对医嘱、患者、药物 2、评估患者年龄、病情、意识状态、呼吸及 未核对扣 2 分 评 痰液、过敏史等 5 1 分 估 3、患者生活自理及自行排痰情况 评估缺一项扣 4、患者对超声雾化吸入的认识及合作程度 等。 告 1、实施雾化吸入的原因、操作方法、药物主 缺一项扣 2 分 知 要作用及副作用。 2、操作中可能出现的不适，教会患者配合方 5 法 准 1、用物：超声雾化吸入器一套、治疗巾、治 用物缺一项扣 1 分 3 分 备 疗碗、蒸馏水、一次性注射器 50mL 、洗手 未检查机器性能扣 液、生理盐水、药物 15 未检查环境扣 3 分 5 分 2、检查机器性能，配好药液 药液配置不正确扣 3、检查环境无火险隐患及易燃易爆物品 1、洗手、戴口罩，核对患者，协助其取舒适 未核对扣 3 分 2 分 坐位或半坐卧位，颌下铺治疗巾。 一项不符合扣 2、检查并安装各部件衔接导管。 安装不正确扣 5 分 3、水槽内加蒸馏水 250mL ，或到浮标所需位 水量过多或过少各扣 2 分 置。 未再次核对扣 2 分 4、再次核对，将药液注入雾化罐内。 一项不符合扣 2 分 3 分 5、接通电源，先开电源开关，预热 3-5min ， 雾量不正确、时间不正确扣 调整定时开关至所需时间（ 15-20min ）再 面罩、口含嘴位置不正确扣 3 分 开雾化开关。 60 未指导扣 5 分 5 分 6、调节雾量，使药液成雾状喷出。 未协助扣背排痰扣 操 7、将面罩放于患者口上或将口含嘴放入其口 未消毒螺纹管扣 3 分 2 分 中，指导患者用鼻呼气，口含嘴吸气，进 未整理用物、未洗手记录扣 作 行深呼吸，至所有药液雾化吸入完毕。注 过 意观察患者病情变化，入不适及时报告。 8、治疗完毕先关雾化开关，再关电源开关。 程 9、擦干患者面部，协助患者扣背咳痰，整理床单位，协助患者取舒适体位。 10、 整理用物，将螺纹管浸泡消毒半小时， 清洗，晾干，备用。 11、 洗手，必要时签字记录。 提 1、雾化吸入的目的。 15 酌情扣分 问 2、雾化吸入的注意事项。 总 分
雾化吸入操作流程
雾化吸入操作流程 一、目的:遵医嘱为患者提供剂量准确、安全、雾量适宜的雾化吸入。 二、工作规范要点: 1、护士洗手,戴口罩。 2、了解患者过敏史、用药史、用药目的、患者呼吸状况及配合能力。作好解释,告知患者治疗目的、药物名称等,以取得合作。 3、核对医嘱,遵医嘱准备药物与雾化装置,并检查装置性能。 4、备齐用物,携至床旁,核对病人。 5、协助病人取舒适体位,颌下铺治疗巾。 6、接通电源,调节适宜的雾量,将口含嘴放入病人口中,或将面罩置于口鼻部,指导患者吸入。指导病人深呼吸,以使药液达呼吸道深部,更好发挥药效。气管切开的患者,可直接将面罩置于气管切开造口处。 7、观察患者吸入药物后的反应及效果。 8、雾化吸入面罩、口含嘴一人一套,防止交叉感染。 9、安置病人,整理床单位,清理用物,洗手。 三、结果标准: 1、患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。 2、操作过程规范、安全,达到预期目的。
十、三查七对制度 护士在执行各项治疗、护理操作前,必须严格执行三查七对制度,以保证护理安全, 提高护理质量。 (一)
三查七对内容 三查:操作前、操作中、操作后查; 七对:对床号、姓名、药名、剂量、用法、时间、浓度。(二
三查七对落实细则 1 、操作前查:护士在进行各项治疗、护理操作前,必须查对医嘱,对患者、用物、环
境进行评估,注重患者的生理、 心里状态,了解相关用物的不良反应。 在使用过敏药物前必 须先了解患者有无药物过敏史及查瞧药物皮试结果。护士应掌握治疗、 护理过程,
对病人进 行健康宣教,讲解治疗、护理过程中的有关事项,取得患者配合。 2 、操作中查:护士在治疗、护理过程中,要严密观察患者病情及治疗过程,了解患者