中医护理质量评价分析
2014年xxx中医医院中医护理质量检查评价分析
时间：2014年7月
针灸科：
98分推拿科：
97分
妇产科：
94分
内儿科：
96分
内一科：
97分
内三科：
97分
外科：
95分
一、中医护理质量评价指标达标情况
1、中医护理操作合格率100%
2、患者满意度98.2%
3、开展中医护理技术≥4项目的有6个科室，≤4个项目的有2个科室：妇产科、内儿科
二、存在问题
（一）中医护理质量管理
1、推拿科：随机询问一名患者，护士对患者的生活起居护理、饮食护理落实不到位，患者表示不满意；
2、妇产科：（1）随机检查现住中医护理记录单2份，一份记录单有1处漏项；
（2）随机询问一名患者，护士对患者的生活起居护理、饮食护理落实不到位，患者表示不满意。
3、内一科：抽查一名护士，本科室常见病的中医护理常规掌握不全面；
（二）中医护理技能
1、妇产科：科内开展中医护理技术≤4个项目（只开展了2项）；
2、针灸科：科内现运行中的中医技术操作登记本记录不全；
3、内儿科：（1）科内开展中医护理技术≤4个项目（只开展了3项）；
（2）无本月的中医护理技术分析总结。
（三）健康指导
1、内三科：随机询问一名患者，患者不了解入院评估的相关内容；
2、外科：随机询问一名出院患者，患者不知到复诊时间；
三、存在问题原因分析
1、个别医生对开展中医护理技术认识不够、积极性不高（妇产科、内儿科）；
2、护士年轻化、临床经验少：大多数年轻护士工作经验缺乏，只注重工作效率，不注重工作质量（中医特色健康宣教不扎实），工作缺乏责任心和慎独精神。
四、改进措施
1、加强医护沟通，采取共同查房，了解患者病情，医生主动下达有关医嘱，使中医护理技术落实到位；
2、加强护理人员的“中医基础知识”培训，夯实培训的措施，一定把中医专科护理知识、中医护理技术操作、中医基础知识的培训；
3、要重点加强患者的中医特色健康宣教工作，并结合中医护理方案严格落实、体现中医辨证施护。
五、上月问题改进效果：
1、各科均能积极推进中医特色护理健康教育与技术操作的临床开展，继续努力，保证中医护理工作的有序开展；
2、各科中医护理方案的病历资料登记及汇总不齐全，各科护士长仍需加强管理。
护理部 2014年8月1日
肺胀中医护理方案护理总结分析报告
肺胀中医护理方案护理总结分析报告 2017年06月 一、基本情况 肺胀是国家中医药管理局确定的首批“21个优势病种中医护理方案”中的病种之一，自2017年01月01日至2017年06月30日，遵义县中医院在内一科应用“肺胀中医护理方案”护理住院患者共 5例，患者平均住院日6天。 辨证分型统计如下：与《诊疗方案》一致的病例数5例：肺肾气虚4例，痰浊阻肺1例，应用的主要辨证施护方法：体位、有效咳嗽、胸部叩击、振动排痰、体位、氧疗、呼吸功能锻炼、皮肤护理、口腔清洁、伴随症状及舌质舌苔的变化。 应用的主要中医护理技术：口服中药汤剂，口服中成药，艾灸，穴位贴敷，中药塌渍，中药湿敷各种理疗等。 二、护理方案应用情况分析 （一）主要中医护理措施应用情况 2、中医护理技术应用情况
中医护理技术应用频率高的项目是穴位贴敷，其次是艾灸。分析其原因：1、穴位贴敷是由责任护士根据患者的症状主动与主管医师沟通并实施，因此应用的主动性高，且无创伤，患者易于接受。2、艾灸用物及操作方法简单，且相对经济实惠，临床易于实施。（二）依从性和满意度分析 1、患者对中医护理技术的依从性和满意度 2、患者对健康指导的满意度 患者对健康指导的满意度为100%。 分析其原因：1、《方案》中健康指导内容清晰明确，便于护理人员掌握及临床应用。2、护理人员在实施《方案》的过程中，加强了护患沟通，观察病情更加及时、细致，健康教育更加专业、统一，使患者感到护理人员具有良好的工作态度和职业素养，从而赢得了患者的信任。 （三）责任护士对中医护理方案的评价 责任护士对中医护理方案的评价为100%。 分析其原因：1、《方案》对于每个疾病的常见症状护理、中医用药护理、健康指导等方面均给予了系统、明确的专业指导，使护理人员明确自己在各疾病中医专科护理中应该做什么、如何做，避免了以往工作的盲目性、随机性。2、《方案》中对各疾病常见症状适用的中医护理技术进行了系统的梳理，并对关键环节如：选穴、应用时间、观察要点等做了明确说明，使中医护理技术的应用更加规范、科学。3、系统规范的中医专科护理标准，对于提高年轻护理人员的业务素质和中医临床护理服务能力具有重要的指导意义。 （四）实施中存在的问题 1、中医饮食调护未落实到位 临床中，我医院的营养食堂未能特色的中医辨证膳食，具有中医特色的饮食调护局限在健康指导层面。 2、护理效果评价缺乏客观指标支撑 护理效果评价是由责任护士的主观认识及感受来进行评价，造成评价标准不一致，建议通过
护理质量管理评价标准
山西省第二人民医院护理质量控质中心患者身份识别与沟通管理 质量评价标准 文件编号： 制定日期： 护理质量评价标准修订日期：第0次修订 检查部门：检查日期： 受检科室：病历号及检查结果 项目质量标准分值 结构（5分）有患者身份识别与腕带使用管理相关制度 1 有无名患者身份识别的方法和核对流程 1 有患者转科、转院的相关制度 1 有开具医嘱的相关制度及澄清流程 1 有危急值报告制度与流程 1 过程（85分）身 份 识 别 与 查 对 ICU患者使用“腕带”作为身份识别标识 3 新生儿使用“腕带”作为身份识别标识 3 手术患者使用“腕带”作为身份识别标识 3 急诊抢救患者使用“腕带”作为身份识别 标识 3 意识不清患者使用“腕带”作为身份识别 标识 3 语言交流障碍的患者使用“腕带”作为身 份识别标识 3 输血患者使用“腕带”作为身份识别标识 3 为上述患者进行诊疗活动时必须核对“腕 带”信息 3 诊疗活动时主动邀请患者或近亲属陈述患 者姓名 3 诊疗活动时至少同时使用姓名、年龄两项 核对患者身份 3 操作前查对医嘱与患者信息是否一致 3 操作前查对药品质量、有效期及药物配伍 禁忌 3 操作前查对输液用物质量及有效期 3 操作中查对患者信息、治疗处置项目与医 嘱是否一致 3 操作后再次核对上述信息 3 对上述工作有自查、讲评、总结、改进与 记录 3 医 嘱 执 行 用医嘱抄（转）录后双人查对并签名 3 只在实施紧急抢救时执行临时口头医嘱 1 执行者需复述，双人查对无误后执行 3 有疑问或模糊不清医嘱，澄清后执行 3 医嘱班班双人查对并签名 1 护士长每周参与医嘱大查对并签名 1
中医特色护理质量评价标准[1]
中医特色护理质量评价标准[1] 维吾尔医特色护理质量评价标准(100分) 日期: 科室: 得分: 检查人: 质量标准标准分扣分标准存在问题及扣分 维吾尔医护理管理 1、不符扣5分。 1、有明确的维吾尔医护理管理体系。 2、没有掌握制度、岗位职责2、掌握核心制度及各岗位的工作职责。的扣5分。 3、各维吾尔医护理资料齐全，摆放整3、无计划扣2分，无签到扣洁，分类清楚、合理，要有全面维吾尔20分 2分，无讲义扣2分，无笔记医特色护理质量考核标准，并且有详细扣2分。的维吾尔医药知识与技能的培训计划与内容，要确保落到实处。 4、无考核登记扣2分，无原4、有维吾尔医药知识与技能的培训考始资料扣3分。核登记及原始资料。 维吾尔医护理质量 1、认真落实维吾尔医护理工作指南 1、不符扣3分。 2、认真执行制定的维吾尔医护理常规 2、未掌维吾尔医护理常规及技术操作规程，贯彻“整体观念，辨证维吾尔医护理技术扣3分。施护”原则，体现维吾尔医特色和优势。 3、按照规范维吾尔医健康教育与康复3、实地查看，询问2-3名患指导，做好患者生活起居的护理，包括者，不掌握扣3分，出现压疮病室环境、皮肤及口腔护理等。 (难免压疮除外)扣3分。 4、做好患者的饮食护理，包括普通膳4、询问5名患者，有1名不食、治疗膳食及健康饮食养生指导等。知道自己饮食注意事项的扣1 5、做好患者用药护理，主要包括维药分。 的内服、熏洗、灌肠、静脉给药等用药5、询问3名患者，有1名不护理，药物作用指导及不良反应护理知道自己用药情况的扣1分。等。
6、做好患者情志护理，包括情绪调整、 30分心理护理等。 6、询问3名患 者患者不知道7、做好康复护理，包括言语及肢体功扣3分。 能锻炼的维吾尔医保健操、健身操、音7、询问3名患者，患者不知乐疗法等(如太极拳、八段锦，八音疗道扣3分。(可在公休会上宣法)。教) 8、根据各科室疾病特点做好维医护理8、实地查看项目,2项，询治疗项目的 治疗。特色项目做好病历资问患者，没做到扣3分。特色料登记及总结汇总。项 目资料不完整，扣3分。 9、各项维吾尔医护理实施必须严格按9、无医嘱而实施 维吾尔医护照医嘱执行。理技能的扣3分。 10、护理文书质量(入院评估准确、 及10、项目不全、缺一项维吾尔时、完整，应有维吾尔医内容，包括诊医内容扣1分，无辩证施护内断、舌苔、脉象等，记录要具有连续性，容扣3分。其他项目缺一项内并及时完成。在入院评估和护理记录容扣1分，中，体现辨证施护。有维 吾尔医内容， 维吾尔医健康宣教内容要具体全面，使 用维吾尔医医术语。体温单、医嘱单、 病危、病重护理记录和手术清点记录完11、查看抢救车，有1种过期整、及时) 药扣3分，考核护士药名、作11、每位护士必须掌握本科室抢救药药用及用法， 不掌握扣3分。名、作用及用法。各科室抢救车内要备急救维药，标示明确，药品无变质，无过期，要原包装保存。抢救使用完毕后12、无护理持续改进扣5分 在24小时内及时补充。 12、每月有护理质量持续改进内容，体 现护理质量持续改进。 维吾尔医护理技能 1、护理人员能掌握八项基本维吾尔医1、考核护士，不会或不熟练护理操作流程、评价等，并将健康宣教扣5分。 与沟通贯穿整个操作过程。
-中医护理效果评价表填写说明
“中医护理效果评价表”填表说明 1.证候诊断 “辨证分型”要根据本病的中医护理方案书写，在相应的证型后划“√”，如有其他分型填写在“其他”一栏。 2.主要症状 指中医护理方案中涉及到的本疾病的主要症状，以及方案未涉及但在具体患者病程中表现出的主要症状。根据患者病情在相应的症状下划“√”。 3.主要辩证施护方法 指临床护理工作中针对某一主要症状采取的关键护理措施，不包含一般护理措施，如生活起居、环境等常规护理。在相应的护理措施后划“√”。 4.中医护理技术 （1）指依据本病的中医护理方案，针对主要症状采取的中医护理技术。护理方案中未涉及但临床实际应用的，可在“其他”一栏补充说明。 （2）“应用次数”指在患者住院期间，应用某一项中医护理技术的次数。 （3）“应用时间”指在患者住院期间，应用某一项中医护理技术的合计天数。 若针对不同症状采用了同一种护理技术，应分别填写应用次数，但应在表后说明该项技术应用总次数和总天数，以免重复计算。 5.护理效果 指针对某一主要症状，实施“主要辩证施护方法”及“中医护理技术”后症状的改善情况。根据患者某症状实际缓解程度，在相应的项目后划“√”。 6.患者对护理依从性及满意度评价 （1）“中医护理技术”指为患者实施的中医护理技术。根据临床实施情况如实填写。 （2）“健康指导”只填写患者对责任护士实施本病中医护理健康指导的满意度（不填写依从性）。（3）“患者对护理依从性”由责任护士填写，“患者对护士的满意度”由上级护士或护士长填写。 7.对本病中医护理方案的评价 （1）由落实“中医护理方案”的责任护士填写。根据临床应用情况，在相应的选项后划“√”。（2）改进意见指针对本病的中医护理方案提出意见和建议，请用文字表述。 8.中医护理技术效果评价量表的应用方法 症状或症候评分：无0分；轻度2分；中度4分；重度6分。 方法：护理后评分与护理前评分之差的多少来界定其护理效果的好、较好、一般及差。 好：减4分；表示症状从轻或中或重，到无，症状消失；或从重到轻。 较好：减2分；症状从重到中，或从中到轻。 一般：评分值没有改变、症状无改变。 差：加分为差；症状加重。 9.依从性评价：不另设评价指标，只界定层次。 依从：根据医嘱执行情况评价，全部遵嘱。 不依从：完全不愿意接受治疗护理。 部分依从：接受治疗护理后自行拒绝使用。 10.中医护理方案的实用性评价的界定： 方法：依据护理技术效果评价量表评价后平均分及评价前平均分之差值为基础。 实用性强：差值≧4分； 实用性较强：2分≦差值≦4分； 实用性一般：0分≦差值≦2分； 实用性差：分值在0分一下。
护理质量考核标准(全)
护理安全管理质量评价标准 内科科室： 得分： 检查人： 检测时间： 注：满分100分，80分合格。 项目 考核内容 分值 考 核 办 法 扣分 得 分 管 理 制 度 38 有健全的护理差错事故防范和安全管理制度及措施 6 查资料，抽问护士 有护理缺陷管理记录，及时登记发生缺陷的事由、后果及当事人 4 查资料 发生缺陷后,护士长及时组织讨论(2分),明确缺陷性质、总结经验教 训、制定防范措施（3分），记录完整（1分） 6 护理缺陷报告制度完善（2），按规定上报（2），并填写报表（1） 5 坚持每周自查（2分），每周定期讲评有强调防范差错事故及护理安 全的内容（2分），有记录和签名（1分） 5 严格执行查对制度 6 查现场，查资料 严格遵守护理操作规程及工作制度 6 查现场 环 节 管 理 47 药品过敏者病历、床旁、一览表有醒目标记（各1分）病人知晓 4 查现场，问病人 静脉输液袋上有病人床号、姓名、药名、剂量、配置时间 3 查现场，无措施，措施不当不得分 意识障碍、烦躁病人及特殊病人有安全保护措施 2 危重病人基础护理落实到位，无护理并发症 2 查现场，查护理记录，措施不到位有并发症不得分 输血时严格执行“三查八对”，并经二人在治疗室查对及床旁核对， 医嘱单上有两人签名，护理记录单上有记录，床旁有血型标记 4 查现场，查资料 有医嘱查对登记本（1分），查对后有护士及护士长签名（2分） 3 查资料 院外压疮或难免压疮者有申报、记录、防范措施及效果评价 4 查资料查护理记录 尊重病人的知情权，护士执行护理操作前应向病人履行告知义务 3 查现场，询问病人， 未做到不得分 消毒剂使用管理规范 2 查现场 各种特殊急救仪器上有操作程序说明（呼吸机、心电监护、除颤仪等） 3 查现场 查记录 设备定时安全检查有记录 3 无严重差错及事故 5 发生严重差错事故不得分 护理人员熟悉护理应急预案 4 问护士 一次性医疗物品及医疗垃圾处理符合要求 2 查现场 护士工作中无自伤发生 3 发生自伤不得分 消 防 治 安 管 理 15 工作人员掌握消防器械的使用及消防应急预案 3 抽问护士 消防器械定位放置 2 查现场 氧气使用管理规范 2 用电仪器使用规范，无乱接乱搭电源插头 2 开水锅炉使用安全 2 病区内无财物遗失现象 4 有遗失不得分
中医护理质量评价方案
5.方茴说：“那时候我们不说爱，爱是多么遥远、多么沉重的字眼啊。我们只说喜欢，就算喜欢也是偷偷摸摸的。” 6.方茴说：“我觉得之所以说相见不如怀念，是因为相见只能让人在现实面前无奈地哀悼伤痛，而怀念却可以把已经注定的谎言变成童话。” 7.在村头有一截巨大的雷击木，直径十几米，此时主干上唯一的柳条已经在朝霞中掩去了莹光，变得普普通通了。 8.这些孩子都很活泼与好动，即便吃饭时也都不太老实，不少人抱着陶碗从自家出来，凑到了一起。 9.石村周围草木丰茂，猛兽众多，可守着大山，村人的食物相对来说却算不上丰盛，只是一些粗麦饼、野果以及孩子们碗中少量的肉食。 大余县中医院中医护理质量评价方案 一、目的 中医医院在护理服务中要突出中西医并重的护理服务模式。应用适宜的中医技术与知识，减轻或缓解住院病人的病痛是中医医院护理服务水平与能力的特色与优势。加强中医护理的质量检查与评价是提高服务质量保证的关键环节。 二、中医护理质量的评价依据 1、中华中医药学会发布的2006版《中医护理常规技术操作规程》。 2、卫生部2010年7月发布的《中医医院中医护理工作指南（实行）》 3、《大余县中医院中医护理质量管理手册》。 4、《大余县中医院常见病中医护理常规》。 5、《大余县中医院各项中医护理技术操作开展实施方案》、《赣州市各科中医院中医护理技术操作项目表》、《赣州市中医院中西医护理技术操作规范及相关知识汇编》。 6、《大余县中医院中医护理文书书写规范》。 7、《大余县中医院中医护理质量评价表》。 三、中医护理质量的评价内容及方法 （一）护理质量控制 1、护理质量控制及信息反馈制度。 2、护理质量管理目标及评价方法。
中医护理方案
外感发热（上呼吸道感染）中医护理方案 一、常见症候要点 （一）风寒束表证：恶寒重，发热轻，无汗，头颈强痛，鼻塞声重，鼻涕清稀，或有咽痒咳嗽，痰白稀，口不渴，肢节酸痛。舌苔薄白。 （二）风热犯表证：发热重，微恶风寒，鼻塞流黄浊涕，身热有汗或无汗，头痛，咽痛，口渴欲饮或有咳嗽痰黄。舌苔薄黄。 （三）暑湿袭表证:恶寒发热，头重，胸腹闷胀，恶呕腹泻，肢倦神疲，或口中黏腻，渴不多饮。舌苔白腻。 （四）卫气同病证：自觉发热重，烦渴，小便短赤，舌红苔黄，恶寒或恶风，或高热寒战，流涕，咽痒咽痛，头痛头胀，喷嚏。舌红苔薄黄或黄腻。二、常见症状/证候施护 （一）恶寒、发热 1.观察体温变化及汗出情况。 2.汗出较甚切忌当风，并及时更衣；风寒束表者注意保暖。 3.保持口腔清洁，鼓励多饮温开水。 4.遵医嘱物理降温。 5.遵医嘱刮痧，取合谷、曲池、大椎、太阳、风池等穴。 6.遵医嘱中药保留灌肠。 7.遵医嘱中药泡洗。 （二）头痛 1．观察头痛部位、性质、程度、伴随症状及持续时间。 2．改变体位时动作要缓慢。 3．遵医嘱穴位按摩，取太阳、印堂、百会、合谷、风池等穴。 4．遵医嘱耳穴贴压，取神门、皮质下、肺德邦、等穴。 （三）咳嗽、咳痰 1.观察咳嗽的性质、程度、持续时间、规律以及痰液的量、颜色、性状等。 2.咳嗽剧烈时取半卧位。 3.教会有效咳嗽及咳痰方法，翻身拍背。 4.遵医嘱耳穴贴压，取肺、气管、神门、下屏尖等穴。 （四）鼻塞、流涕 1.观察鼻塞情况及涕液颜色、性质等。 2.掌握正确的擤涕方法。
3.遵医嘱穴位按摩，鼻塞时按摩迎香、鼻通等穴。 4.遵医嘱耳穴贴压，取肺、内鼻、外鼻、气管等穴。 三、中医特色治疗护理 （一）药物治疗 1.内服中药 （1）辛温解表剂宜趁热服，药后加被安卧啜服热稀粥，以助汗出。 （2）辛凉解表剂、化湿解表剂宜偏凉服。 （3）其他详见附录1. 2.注射给药（详见附录1）. 3.外用中药（详见附录1）. （三）特色技术 1.刮痧（详见附录2） 2.中药保留灌肠（详见附录2）. 3.中药泡洗（详见附录2） 4.穴位按摩（详见附录2 5.耳穴贴压（详见附录2） 四、健康指导 （一）生活起居 1．年老体弱、反复外感者练习太极拳、八段锦等中国传统养身保健操，以增加体质。 （二）饮食指导 饮食清淡易消化、忌食辛辣油腻之品，忌烟酒。 1．风寒束表证：宜食解表散寒的食品，如生姜、葱白、红糖等。食疗方：红糖生姜饮等。 2．风热犯表证：宜食疏风清热、宣肺化痰的食品，如西瓜汁，荸荠汁、金银花茶等。 3．暑湿袭表证：宜食清热解暑、理气化湿的食品，如丝瓜、冬瓜、緑豆汤等。 4．卫气同病证：宜食养阴透热、益肺生津的食品，如藕汁、梨汁、荸荠汁等。 （三）情志调理 1．加强与患者的沟通，避免不良情绪。 2．向患者讲解本病的发生，发展及转归。 五、护理效果评价 附：外感发热（上呼吸道感染）中医护理效果评价表
中医特色护理质量考核标准
丰南区中医医院 中医特色护理质量考核标准（100分）项目质量标准 分 值 扣分标准 落实中医护理常规病区专科（专病）中医护理常规不 少于2个，护士能熟练掌握8 病区专病护理常规少于2个不得分，提 问2位护士，1位护士1项常规不掌握 扣2分，不熟悉扣1分 依据患者症候证型开展辨证施护， 护理措施及时有效 8 查看2名患者，未开展不得分，辨证施 护措施不及时或缺乏效果酌情扣分。做好患者生活起居护理，包括病室 环境、皮肤及口腔护理等 8 查看2名患者，未落实不得分，出现压 疮不得分。病室异味、不整洁、床单位 杂乱、病人卧位不舒适、皮肤护理落实 不到位、口腔异味等，每条问题扣1分做好患者的饮食护理，包括普通膳 食、治疗膳食、及健康饮食养生指 导等 6 询问3名患者，护士未进行饮食指导不 得分，病人均不了解饮食要求不得分， 有1名患者不知道饮食注意事项扣1分为患者提供中医特色用药护理，主 要包括中药的内服、熏洗、灌肠、 静脉给药等，药物作用的指导及不 良反应护理等 6 询问3名患者，未提供中医特色用药护 理不得分，有1名不知道自己用药情况 的每项扣1分 做好患者的情志护理，包括情绪调 整、心理护理等 6 询问2名患者，1名患者不满意扣3分 做好康复护理和健康指导，包括语 言和肢体功能锻炼方法、不良生活 方式干预护理等 6 询问3名患者，未提供不得分，1名患 者不满意扣3分 中医特色护理项目病区开展中医护理项目不少于2 项，护士知道病区开展项目 8 病区开展项目少于2个不得分，询问2 名护士，1项不知道扣1分 每名护士每月至少要为2名以上 患者实施中医技术操作 8 未实施不得分，1名护士做不到扣1分 护士掌握中医护理技术操作 10 现场考核护士，不掌握不得分，掌握不 全面酌情扣分 病区开展中医护理技术操作物品 准备到位 6 现场查看，每1项操作物品配备不全扣 1分 护理记录在“入院评估、出院指导”记录中， 体现辨证施护的内容 8 查阅5份病历，每1份病历1处做不到 扣1分 中医培训病区定期组织中医知识培训 6 查阅相关资料（护士长手册、学习笔记）， 无培训记录扣4分，存在问题酌情扣分每月组织1次护理查房，每季度组 织1次护理病例讨论，对非本专科 疑难病例及时组织护理会诊 6 每遗漏1次扣1分，开展不到位酌情扣 分 备注：90分为合格；低于90分要求科室整改。护理部2010年2月
中医护理效果评价表
中风（脑梗死急性期）中医护理效果评价表医院：患者姓名：性别：年龄： ID： 文化程度：入院日期： 证候诊断：中脏腑痰蒙清窍证□痰热内闭证□元气败脱证□ 中经络风火上扰证□风痰阻络证□痰热腑实证□ 气虚血瘀证□阴虚风动证□其他： 一、护理效果评价 主要症状主要辨证施护 方法 中医护理技术 护理 效果 意识障碍□1.体位□ 2.观察□ 3.皮肤口腔护理 □ 4.饮食□ 5.其他护理措施： 1.药枕□应用次数：次，应用时间：天 2.其他：应用次数：次，应用时间：天 （请注明，下同） 好□ 较好□ 一般□ 差□ 半身不遂□1.观察□ 2.安全保护□ 3.功能锻炼□ 4.其他护理措施： 1.穴位按摩□应用次数：次，应用时间：天 2.艾灸□应用次数：次，应用时间：天 3.皮肤针□应用次数：次，应用时间：天 4.中药熏洗□应用次数：次，应用时间：天 5.其他：应用次数：次，应用时间：天 好□ 较好□ 一般□ 差□ 眩晕头痛□1.观察□ 2.避免诱因□ 3.卧床休息□ 4.其他护理措施： 1.穴位按摩□应用次数：次，应用时间：天 2.耳穴贴压□应用次数：次，应用时间：天 3.穴位敷贴□应用次数：次，应用时间：天 4.其他：应用次数：次，应用时间：天 好□ 较好□ 一般□ 差□ 痰多息促□1.观察□ 2.环境□ 3.排痰□ 4.其他护理措施： 1.循经拍背□应用次数：次，应用时间：天 2.穴位敷贴□应用次数：次，应用时间：天 3.其他：应用次数：次，应用时间：天 好□ 较好□ 一般□ 差□ 高热□1.监测□ 2.物理降温□ 3.饮食□ 4.其他护理措施： 1.穴位按摩□应用次数：次，应用时间：天 2.其他：应用次数：次，应用时间：天 好□ 较好□ 一般□ 差□ 二便失禁□1.观察□ 2.皮肤护理□ 3.饮食护理□ 4.其他护理措施： 1.艾灸□应用次数：次，应用时间：天 2.穴位按摩□应用次数：次，应用时间：天 3.其他：应用次数：次，应用时间：天 好□ 较好□ 一般□ 差□
护理管理方案质量评价标准.docx
精品文档1.护理管理质量评价标准（100 分） 项 质量标准 目 1.1.1 科室有管理小组，职责明确，成员经过相关培训， 具有一定的管理能力。 1.1.2按照国家卫生法律、法规、规章、诊疗护理规范开 展护理活动。 1.1.3护理人员具有执业资格，对取得执业证书的护士单 独值班前有考核评价。 1.1.4 实施目标管理，签订目标管理责任书，护士长每月 统计完成进度，对存在问题有评价、分析、反馈和改进措 1.1施。 组 织 1.1.5 有护理质量评价标准及专科护理质量评价标准，护 管士知晓，并有效落实。 理 1.1.6护理质量管理做到周重点、月全面指控考核，护士 25 长随机考核。 分 1.1.7 考核记录清晰并符合记录要求，原始记录齐全，有 时间、内容、责任者，月护理质量考核合格率的计算通过 日常检查获得。 1.1.8 有护理质量与安全分析与讨论，每月一次，分析全 面，有对比分析与数据统计，改进措施具体可行。 1.1.9有职业防护制度与流程，并严格落实。 1.1.10科室对上述工作有自查、总结、改进并记录。 1.2.1有护理规划、年度、季度、月工作计划，并知晓。 1.2.2有效执行工作计划，按时完成，有总结。 1.2.3对规划和计划落实情况有追踪分析，体现持续改进。 1.2.4 有岗位职责、岗位技术能力要求和工作标准，护士 知晓，有效落实。 1.2.5科室能定期自查、分析、整改，对监督检查中反馈 1.2 评分细则 一项不符合扣 1 分 不符合要求不得分 不符合要求不得分 未完成不得分，无评价、改进措 施扣 1 分。 无标准不得分，护士不知晓不得分， 知晓不全扣 1 分，落实不到位扣 1 分 不符合要求扣 1 分 一项不符合要求扣 1 分 做不到不得分 无制度流程不得分，护士不知晓 不得分，落实不到位扣 1 分 做不到不得分 一项不知晓扣 1 分 做不到不得分 做不到不得分 无职责、标准及能力要求不得分， 不知晓不得分，落实不到位 扣1 分。 做不到不得分 分 值 2 2 2 3 3 3 3 3 2 2 2 2 2 3 2 业 1.2.6科室有护理常规及操作规范并及时修订。无常规及规程不得分 务 1.2.7有能体现专业性和适用性的专科护理常规并执行。一项做不到不得分 管 1.2.8定期补充、修订与完善专科护理常规并实施。做不到不得分 理 1.2.9专科护理落实好，新项目、新技术及时补充和完善 25做不到不得分有相应的专科护理常规。 分 1.2.10有护理核心制度及护理管理制度等培训考核，记录未培训不得分，不知晓不得分， 规范，护士知晓。记录不规范扣 1 分。 1.2.11有关于护理规章制度、岗位职责等相关文件规定的 做不到不得分制度，有修订标识。2 2 2 2 2 2 .
中医特色护理质量评价工作.doc
2015 年中医特色护理质量评价工作 我院近年来坚持走中医特色发展道路，在中医护理工作方面，本着“以人为本”的服务理念，并在工作中加强对中医护理质量评价，具体中医护理质量评价方案如下： 一评价依据 1 、中华中医药学会发布的2006 版《中医护理常规技术操作规程》。 2 、国家中医药管理局2010 年发布的《中医医院中医护理工作指南》。 3 、保靖县中医院护理部制订的《护理质控标准》。 二评价组织 保靖县中医院护理质量管理委员会。 三评价对象 对全院各个护理单元及护理人员进行考核评价。 四评价内容 （一）护理工作核心制度的落实。 （二）中医护理常规执行情况。 （三）中医护理技术操作的执行情况。 （四）中医特色康复健康指导的执行情况。
（五）中医护理文书的书写情况。 五评价方法 （一）现场提问2名护士，对科室开展中医护 理常规的知晓情况。 （二）现场检查2名病人，以确认护士的陈述 及采取措施的效果。 （三）现场提问2名护士对本科常见病中医护 理特色健康指导知晓情况。 （四）抽查科室2名护士对护理制度的知晓情 况。 （五）定期到科室进行中医护理技术操作的现 场考试。 （六）每月抽查病房管理、护理文书、重症护 理、基础护理等内容，每季度进行全面的护理质量控制工作，发现问 题及时反馈并提出整改措施。 六评价指标 （一）中医护理技术操作合格率≥90% （二）护理文书书写合格率≥90% （三）每个科室开展中医护理技术不少于2项 （四）基础护理合格率≥90％ （五）特、一级护理合格率≥90％ （六）健康教育病人覆盖率100％、病人知晓率≥80％
七中医护理质量检查评分细则 （一）中医护理常规（10分） 内容：考核临床科室的所有护士，每个护士抽考一项。 扣分细则：每人不掌握扣2分，掌握不全面者最多扣1.5，最少扣0.5。 （二）中医特色健康指导（10分） 内容：检查科室健康指导的执行情况，当场考核护 士的健康指导能力。 扣分细则：每人不掌握扣2分，掌握不全面者最多扣1.5，最少扣0.5。 （三）护理制度、职责（10分） 内容：抽查考核全院各级护理人员的职责，抽每个 科室至少3人。 扣分细则：每人不掌握扣 1.5分，掌握不全面者最多扣1分，最少扣0.4。 （四）培训计划（10分） 内容：检查科室培训计划是否体现中医为主，检查 各种考核、培训的原始记录。 扣分细则：未体现中医为主不得分，考核或培训的 原始记录不全面每人次扣2分。 （五）近期排班表（10分）
临床护理质量评分标准
壤塘县医院临床护理质量评分标准 评审标准评审要点评分结果备注1. 完善患者入院、转科、出院护理管理制度和标准，改进服务流程，方便患者 1.1 为患者办理入院手续体现个性化服务【C】 1.有患者入院护理管理制度、标准和流程。 2.有为急诊患者提供合理、便捷的入院制度和流程。 3.入院接待主动热情，介绍及时全面，履行告知义务，护患沟通良好。 4.入院宣教、相关健康指导及时，并有告知后患者或家属签字确认。【B】符合“C”，并 1.护理人员熟悉上述制度和流程，并有效执行。 2.病区有检查、改进措施。 【A】符合“B”，并 改进有效，优化流程。 1.2 加强转科患者的交接，及时传递患者病历与相关信息，为患者提供连续医疗服务。落实患者身份识别，确保医疗安全【C】 1. 转科流程明确，实施患者评估，履行知情同意，做好相关准备，根据病情选择转科方式与时间， 确保安全。 2．落实患者身份识别，确保患者正确。 3．转运途中有安全防范措施及应急准备。 4．有患者病情、治疗、病历等资料交接落实，实施双签名，有记录。 【B】符合“C”，并 1.护理人员熟悉并遵循上述制度和流程。 2.病区有检查、有总结、有反馈，有改进措施。 【A】符合“B”，并 持续改进有成效。
1.3 加强出院患者健康教育和随访预约管理，提高患者健康知识水平和出院后护理及康复措施的知晓度【C】 1.有出院患者健康教育相关制度并落实。 2.有出院患者随访、复查预约管理相关制度并落实。 3.出入院指导及时全面，体现个体化和专科性。 4.出院服务质量. 【B】符合“C”，并 1.患者或近亲属能知晓和理解出院后护理和康复措施。 2.有督导、检查、总结、反馈，有改进措施。 【A】符合“B”，并 持续改进健康教育和随访预约管理有成效。 2.临床护士护理患者实行责任制，与患者沟通交流，为患者提供连续、全程的基础护理和专业技术服务 2.1 有临床护理常规、操作规程和常见并发症的预防及处理指南等，有培训与落实【C】 ⒈护士知晓护理单元常用护理常规和操作规范并落实。 ⒉对护理核心制度（分级护理、查对、交接班、安全输血等制度）和护理常规有培训、考核。 3.有常见技术操作质量考核标准和临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范。 4.有护理技术操作培训计划并落实到位。 5．护士熟练掌握口腔护理、静脉输液、各种注射、鼻饲等常见技术操作及并发症预防措施及处理流程。 6. 护士熟练掌握本科室专科护理技术操作。 【B】符合“C”，并 1.将“临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范”相关要求的手册发至对应岗位的人员。 2.定期进行临床常见护理技术操作考核。 ⒊护理单元对护理常规、操作规程、护理核心制度落实情况有自查、分析、反馈及改进措施。【A】符合“B”，并 1.临床护理技术操作、常见并发症的预防与处理规范。 2.护理常规、操作规程、护理核心制度落实好，持续改进有成效。
中 医 护 理 质 量 评 价
中医护理质量评价 （2019年02月份） 检查内容： 通过现场询问、检查各种台账记录、护理病历，考核中医护理方案的应用、中医护理技术操作及中医护理技术的应用、中医健康宣教康复指导、中医护理常规等中医护理内容。 存在问题： 1、个别科室护士应用中医护理方案相对少，主要是只使用几个 病种的护理方案，其他的护理方案形同虚设。 2、中医护理技术操作数量较上个月有所提高，但应该继续加强。原因分析： 1、低年资护士对本科室护理方案掌握不够熟练，不愿主动应用；科室收治病人不多，病种单一，护士应用的机会也就更是有限。 2、中医护理技术局限性。 中医护理技术在治疗上设施简单，看上去不够高端，大多数病人不愿接受，尤其是年轻病人；二是治疗时间长，疗效慢难以立竿见影，因此他们更愿意接受西医护理手段。 3、护士的中医护理理论体系不完整 中医院校毕业的护士极少，护士本身中医基础理论底子薄，使护士在工作中缺乏指导工作的理论依据，影响了中医护理技术操作的开展。 4、病人的信任度低
选择中医技术的病人多数对护士的技术不信任，都愿意选择到康复科或找医生去接受治疗。 改进措施： 1、加强对护士的中医护理方案的培训，使护士都能熟练掌握本科室开展的中医护理方案病种；逐步增加中医护理方案的病种，完善中医护理方案便于临床使用。 2、在临床工作中加大力度宣传中医祖国医学，强调中医药特色医疗在慢性病治疗中的优势，如失眠病人配合耳穴埋豆、肛肠科病人的中药熏洗、坐浴等中医技术，在临床可取得单纯西医治疗达不到的效果。 3、加强护理人员的培训。科室应增加对护理人员的中医理论、中医护理方案、中医护理技术操作的培训力度，逐步提高护理人员的中医理论及中医护理技术水平，让每一位护士都能熟练应用本科的中医护理方案。 4、护士应积极主动的进行中医药特色宣教，以提高中医护理技术操作的使用率，体现中医药护理特色。 护理部
中医护理质量评价方案
中医护理服务质量评价方案 中医医院在护理服务中要突出中西医并重的护理服务模式。应用适宜的中医技术与知识，减轻或缓解住院病人的病痛，是中医医院护理服务水平与能力的特色与优势。加强中医护理服务的质量检查与评价是提高服务质量保证的关键环节。 一、中医护理服务质量的评价依据 1．中华中医药学会发布的06版《中医护理常规技术操作规程》。2．五通桥区中医医院《专科疾病中医护理常规汇编》。 二、中医护理服务质量的评价内容 1．护士掌握优势病种或常见病的中医护理常规。（各病区确定2个以上优势病种或常见病）。 2．护士针对所管病人存在的健康问题，采取的中医护理措施情况。例如病人存在睡眠困难，护士是否采取了适宜的中医技术，如穴位按摩。中药应用的注意事项，包括静脉、口服及外敷等。个性化的饮食指导、健康教育、康复知识的指导等。 3．住院病人对中医护理服务的评价。包括病人的症状改善、病人的自我感受和病人对宣教内容的陈述为依据。 4．护士对本病区常见病中医护理常规的知晓情况。包括中医诊断、专科护理、中医护理、健康指导等内容，以《常见病护理常规》为主。 5．护士对应用的中医护理技术及效果、已做的宣教内容在护理记录单上记录，以体现“记你所做的，做你所写的”。 三、中医护理服务质量的检查方法
1．现场提问2名护士，对所管病人实施中医护理的情况。2．现场检查2名病人，以确认护士的陈述及采取措施的效果。3．现场检查2份护理记录单，以确认护理实施的真实性和可追溯性。 4．现场提问2名护士对本科优势病种或常见病护理常规的知晓情况。 5．中医护理技术操作的现场考试：护理部每月确定考核项目，到科室随机对当班护士1-2人进行考试。 6．中医特色护理服务应用的月报制度：开展中医护理技术操作内容包括耳穴埋豆、拔火罐、艾条灸、敷药法、穴位按摩、刮痧疗法、涂药、坐药、中药灌肠、中药熏洗、中药热奄包疗法等。各护理单元每月开展的中医护理技术不少于4项，其中内科不得低于400人次；妇产科不得低于200人次；骨伤科不得低于800人次；外科不得低于400人次；急诊科不得低于150人次。每月底各病区书面上报护理部，护理部根据提供的住院号进行核查。如未达标，护理部将给予低于1人次扣20元，每少一个项目扣100元的经济处罚。 四、中医护理服务质量的评价方法 1．护理部作为医院综合考核小组的成员，每月将各病区护理质量检查结果上报，护理质量考核结果纳入每月科室综合考核中。2．护理部确定考核标准。 3．每月召开护理质量管理委员会会议一次，对护理质量检查结果进行分析，提出意见和下一步改进的措施。
护理管理质量标准及评价标准(全部好)
护理部工作质量标准及评价标准 一、工作质量标准 1、全院护理管理体制健全，实行三级管理，管理目标明确，做到年有计划，季有重点，月有安排；年终有总结，目标管理达标。 2、有护理各项规章制度，各级各类护理人员岗位任职资格、岗位职责，并有落实措施，定期检查。 3、有护理常规及技术操作规程。 4、有全院各级各类护理人员的培养目标及培训计划，每年有理论及操作考核，成绩纳入个人技术档案。 5、负责全院护理质量控制工作，有全院的护理质量个管理组织，并有工作计划，定期检查、总结、分析，资料保存完善。 6、定期召开全院的科护士长、护士长会议，总结、部署工作，并定期组织护士长相互学习，交流经验，不断提高护理管理水平和技术水平，提高护理质量。 7、进行护理缺陷的控制，放置护理差错，杜绝事故发生。 8、有带教管理组织并有工作计划、落实措施、评价结果。 9、每季度征求1次患者对护理工作的意见，并有整改措施 10、积极开展科研工作，每年护理论文发表或在学术会交流。 11、对医院及上级的指令性任务能够及时上传下达，按要求完成任务。
二、工作质量评价标准 护理部工作质量评价标准
科护士长工作质量标准及评价标准 一、工作质量标准 1、按时参加医院、护理部组织的各项活动。认真、准确、按时完成医院、护理部的指令性任务。自觉遵纪守法，遵守医院的各项规章制度。 2、支持可主任及医院工作，做好各科室之间的联络及协调工作。 3、掌握相关的护理规章制度、护理常规、专科技术操作规程和护理工作质量标准，对科室护理工作负有全面责任。对科室护理人员的资质审查，无非注册护士独立从事护理工作。 4、仪表仪容符合要求，仪表端庄、衣帽整洁，服务周到，态度和蔼，文明用语，具有专科护理学术带头人的水平。 5、科护士长有长期目标、年、季、月计划、周安排、月小结及年工作总结。年计划达标率≥90%. 6、科护士长组织科护理质量管理委员会成员对所管辖临床科室护理工作及护理人员进行全面检查、考核，并做好记录，对检查中存在问题及时反馈、并与临床科室护士长制定整改措施，每月组织护理质量评析1次。 7、经常深入病房，参与科室晨间交接班，检查急危重症患者的护理，并做具体指导。 8、有科室会议制度，召开护士长例会、专题会议等，有记录。 9、参与主任或主治医师查房，了解护理工作中存在的问题，并与临床科室护士长商量及时解决。 10、组织开展护理科研，积极撰写护理论文，科护士长一年至少发表一篇省级以上的论文。
护理质量管理考核方案2013
护理质量管理考核方案 为加强护理质量管理，使护理质量保持持续改进状态，必须不断规范临床护理行为，加强护理管理，充分调动护理人员工作积极性和主观能动性，在工作中不断思考、不断探索，不断改进，加强护理风险管理，保障患者的生命安全。特制订此护理质量考核方案。 一、指导思想 继续倡导“以病人为中心”，以夯实基础护理，提供满意服务为主题，将被动服务转为主动服务的服务理念。为患者提供一个安全的就医环境。 二、组织机构 （一）医疗、护理质量管理委员会 （二）护理质量检查组 （三）科室质控小组 三、完善（修订）各项护理工作质量检查标准和重点部门医院感染控制对策。 （一）护士长工作质量检查标准 （二）病房管理质量检查标准 （三）护理表格书写质量检查标准 （四）产房质量管理检查标准 （五）手术室质量管理检查标准 （六）基础护理质量检查标准 （七）供应室质量检查标准 （八）医院感染控制检查标准 （九）手术室医院感染控制对策 （十）产房医院感染控制对策 四、实施范围：全体护理人员 五、具体要求与实施办法 （一）坚持三级质控，每月护理部组织质量检查，检查中发现的问题做到及时反馈，提出整改并奖惩分明。每季度进行全所质量通报，体现护理人员绩效考核的公平公正。 （二）护理部做好宏观管理。开展护理安全教育，指导科室做好安全管理，抓好低年资护士的业务培训工作，定期/不定期检查安全工作，继续坚持护士长夜查房和节前安全检查。
科护士长要加强护理安全风险教育，定期进行安全检查，抓好护理不良事件的管理，出现不良事件及时讨论、及时上报，同类不良事件不得重复发生。要求科室人员各司其职，层层把关，切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。 （三）以严谨的态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即环节质量、基础质量、专科质量、终末质量，其中环节质量是重点。 （四）科护士长要做好微观管理。坚持每天行政查房，重症病人做到心中有数，坚持医嘱班班查对，做到毒麻药品、抢救药品及用物班班交接，抢救仪器保持功能状态，完好率达100%。 （五）科护士长带领质控小组依据护理质量考核细则，对本科室护理工作进行考核，通过工作量化考核促使护理人员观念转变，增强奉献意识，质量意识，安全意识，主动服务意识，从而促使护理质量的不断提高。 （六）加强护士的职业教育，引导护士爱岗敬业，做到语言美、仪表美，倡导微笑服务。开展所、科两级满意度调查，针对病人及家属的合理化建议、意见，对护理工作进行整改提高。 （七）坚持护理“三基”培训，实行所、科两级负责制，采取集中授课和自学两种形式，提高护理人员的专业理论水平，同时要重视护理技能考核，提高临床护理服务能力和技巧，减轻病人的痛苦，达到有效治疗。 （八）在各科室护士数相对固定的前提下，以需求为导向，优化护理人力资源配置，合理利用现有的人力资源实行弹性调配，排班时考虑到年龄层次、学历及职称层次上的配备。对新调入护士、新毕业护士、有思想情绪波动或家庭发生不幸的护士加强管理，做到重点指导、重点跟班，及时了解情况和解决问题。 （九）加大医院感染控制力度。严格遵守消毒隔离制度，做好终末消毒，日常消毒工作，传染病人使用后的物品按处理原则进行消毒处理。配合感控科做好卫生学监测工作，结果应达标。 （十）加强重点部门（手术室、产房、门诊）的管理，室内卫生、物品摆放要符合要求，无菌包的保存及用后清洗要达标。按规定定期检查备用药品和一次性用品，充分保障临床应用。 （十一）完成护理各项指标 1、基础护理合格率100% 2、一级护理合格率＞96%
第二季度中医特色护理质量评价分析知识讲解
第二季度中医特色护理质量评价分析 各护理单元： 6月25-26日护理部组织护理质量管理小组对各护理单元第二季度的中医特色护理质量进行了检查，通过检查发现除五官科外中医护理质量评价指标基本达标，护理人员对本科室常见病的中医护理常规及本科中医护理技术操作、岗位职责、已熟练掌握，中医护理文书的质量较前有所提高，现将具体的情况通报给你们，请各护理单元结合科室存在的问题认真检查，积极整改。 一、中医护理质量评价指标达标情况 （一）中医护理操作合格率100% （二）中医护理文书书写合格率100% （三）辨证施护合格率100% （四）开展中医护理技术≥2项目的4个科室，开展中医护理技术操作1个项目的3个科室（外1科、急诊科、五官 科） 二、存在问题 （一）中医护理质量管理 1、五官科、急诊科、外1科中医护理操作只有一项。(二）中医护理质量 1、护理质量控制 （1、极个别科室护士长对护理质量控制重视不够，未对护理质量控制小组的工作进行有效的监督。
（2、对存在的问题采取的措施落实不够，有许多东西只是写在纸上。 （3、有的护理单元对中医护理特色评价不具体。 （4、普遍存在对护理质量检查的内涵深度不够，未能真正的反应出护理质量存在的问题。 2、辨证施护质量 （1、极个别科室未开展辨证施护（五官科）。 （2、辨证施护措施个别科室落实不到位。 （3、康复与健康教育不具体。 3、中医护理文书质量 。（1、护理记录有涂、改楣栏缺项，格式不统一。记录有的较繁琐，重复记录无观察意义的东西。 （2、护理记录中对病人的健康与康复指导记录不完善评价不到位。 （3、生命体征记录体温单与护理记录单不相符 （3、危重患者的护理记录内涵质量不高，主要体现在对疾病的观察深度不够，护理措施简单、不具体，不能动态的反应出患者疾病的表现、治疗、采取的护理措施及结果。中医护理特色不突出。 （4、入院评估表未按时完成。 （5、体温图中存在叉、点不规范、连线粗细不均匀、下栏有空项。
附录3：“中医护理效果评价表”填表说明
附录3： “中医护理效果评价表”填表说明 1.证候诊断 “辨证分型”要根据本病的中医护理方案书写，在相应的证型后 划“√”，如有其他分型填写在“其他”一栏。 2.主要症状 指中医护理方案中涉及到的本疾病的主要症状，以及方案未涉及但在具体患者病程中表现出的主要症状。根据患者病情在相应的症状下 划“√”。 3.主要辨证施护方法 指临床护理工作中针对某一主要症状采取的关键护理措施，不包含一般护理措施，如生活起居、环境等常规护理。在相应的护理措施后 划“√”。 4.中医护理技术 （1）指依据本病的中医护理方案，针对主要症状采取的中医护理技术。护理方案中未涉及但临床实际应用的，可在 “其他”一栏补充说明。 （2）“应用次数”指在患者住院期间，应用某一项中医护理技术的次数。 “应用时间”指在患者住院期间，应用某一项中医护理技术的合计天数。 若针对不同症状采用了同一种护理技术，应分别填写应用次数，但应在表后说明该项技术应用总次数和总天数，以免重复计算。 5.护理效果 指针对某一主要症状，实施“主要辨证施护方法”及“中医护理技术”后症状的改善情况。根据患者某症状实际缓解程度，在相应的项目后划“√”。 6.患者对护理依从性及满意度评价 （1）“中医护理技术”指为患者实施的中医护理技术。根据临床实施情况如实填写。 （2）“健康指导”只填写患者对责任护士实施本病中医护理健康指导的满意度（不填写依从性）。 （3）“患者对护理的依从性”由责任护士填写，“患者对护理的满意
度”由上级护士或护士长填写， 7.对本病中医护理方案的评价 （1）由落实“中医护理方案”的责任护士填写。根据临床应用情况，在相应的选项后划“√”。 （2）改进意见指针对本病的中医护理方案提出意见和建议，请用文字表述。