保愈美敷料使用说明

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康惠尔水胶体敷料预防及治疗静脉炎的疗效分析

康惠尔水胶体敷料预防及治疗静脉炎的疗效分析 发表时间:2018-11-23T11:01:57.677Z 来源:《中国蒙医药》2018年第10期作者:林珠豆赖培芬 [导读] 分析康惠尔水胶体敷料预防及治疗静脉炎的疗效 厦门大学附属第一医院血液科福建厦门 361003 【摘要】目的:分析康惠尔水胶体敷料预防及治疗静脉炎的疗效。方法:选取2016年8月~2017年11月收治的静脉炎患者94例,随机摸球法分为对照组47例,观察组47例,分别进行硫酸镁热敷治疗、康惠尔水胶体敷料治疗。对比两组患者治疗效果。结果:观察组患者总有效率对比于对照组时较高,对比发现差异巨大(P<0.05);观察组患者红肿消失时间、静脉条索状消失时间和疼痛消失时间更短,有差异且较大(P<0.05)。结论:对静脉炎患者予以康惠尔水胶体敷料治疗可提升治疗效果,有推广价值。 【关键词】静脉炎;康惠尔水胶体敷料;预防;治疗 静脉炎为临床静脉置针时的常见并发症,其中神经内科患者采用高渗液体治疗后此种并发症尤为突出。采用静脉置针可极大降低患者病痛,提升用药有效性,降低护理工作量,被临床大量使用,因此该病症有广泛性。疾病迁延后会造成周围组织炎症、功能障碍等病症,严重损伤患者身体健康,造成医患纠纷,因此选取合适治疗方式十分重要。现选取我院患者为对象,分析康惠尔水胶体敷料的价值,研究结果报道如下。 1 资料和方法 1.1一般资料 选取2016年8月~2017年11月收治的94例静脉炎患者,随机摸球法分为对照组47例,男26例,女21例,年龄31~75岁,平均(53.46±4.72)岁,Ⅰ度静脉炎16例,Ⅱ度静脉炎21例,Ⅲ度静脉炎10例;观察组47例,男27例,女20例,年龄30~76岁,平均(52.39±4.64)岁,Ⅰ度静脉炎17例,Ⅱ度静脉炎20例,Ⅲ度静脉炎10例。两组基本资料无显著差异(P>0.05),可对比。 1.2 静脉炎分级情况 依据炎症可分为4个等级。1级患者:输液部位出现发红并无伴随性疼痛。2级患者:输液位置较为疼痛,且并发水肿、发红。3级患者:输液位置疼痛且并发水肿疼痛,碰触时出现索条状硬结。4级患者:在3级患者症状基础上出现可触摸索状静脉,尺寸为1英尺之上,并有脓液渗出。 1.3 方法 所有患者在进行静脉注射时,均采用相同的静脉置针穿刺。对照组患者穿刺成功之后于静脉走向上方采用50%硫酸镁进行热敷,次数为4次/d,且30min/次,温度控制在50℃。涂药之前所有患者均采用温水进行患处清洗,治疗时间为3d。 观察组患者带皮肤清洁之后采用康惠尔水胶体进行敷贴,位置为病变血管外,依据病变范围选取不同型号敷料,保证敷料敷贴面积大于病变位置3cm左右,每24h便要更换一次敷料,病情出现好转之后也可于72h更换一次敷料,视实际情况而定。在更换敷料时注意患者皮肤情况,动作要轻缓,避免因更换过勤或力度较大出现皮肤撕裂,所用敷料保证干燥。 1.4观察指标 (1)对比两组患者临床治疗效果,痊愈:局部肿、胀、红等症状完全消失,静脉沿线条索状物质、硬结消退。显效:局部红肿、热等症状消退,沿静脉走向锁状物也有显著减轻。有效:局部红、痛等症状有显著减轻。无效:局部肿、红、痛未出现变化。治疗效果=(总例数-无效例数)/总例数×100%。(2)对比两组患者症状消失时间,主要对比红肿消失时间、疼痛消失时间、静脉条索状改变时间。 1.5统计学方法 本次研究中,将94例静脉炎患者研究数据均输入至SPSS26.0软件,实施统计学有效分析,治疗情况应用%形式展现,处理中选取X2检验;所有计量数据均采用(`x±s)表示,且处理结果采用t检验,结果中P<0.05,有统计学意义。 2 结果 2.1 对比静脉炎患者治疗效果 观察组患者总有效率97.87%,高于对照组83.98%,差异有统计学意义(P<0.05)。 表1 分析采用各治疗方式时患者治疗效果(n,%) 静脉炎为临床常见静脉输液引发的并发症,多数由于患者长期输入刺激性较大药物、防止塑料导管所致,使得静脉壁出现化学炎性反应,也有部分患者为细菌感染所致[1]。有分析认为主要病因为神经传导,药物刺激只为诱因[2]。但患者自身免疫力降低为诱发疾病的重要因素。出现此疾病的认为原因为:静脉置针时间过长、封管方式不当、血管选择有问题,使得患者血管弹性降低。综合分析,以上各种原因均会造成静脉血管受损,使得其通透性提升,组织间隙液提升也为诱发炎症释放的因子。各种因素影响下出现红肿、疼痛、条索状硬结、静脉血管硬化等问题。 对患者采用硫酸镁进行治疗为传统方式,有一定效果,但此种方式对治疗Ⅲ级静脉却并不理想。药物自身较苦有风化性,很容易于皮肤表皮出现无色凝结物质,进而刺激皮肤,患者会出现不适感。在治疗中,需时常更换纱布因此程序较为繁琐,护理中工作量较大,无法

印度产多吉美中文说明书(完整)

【药品名称】 通用名称:甲苯磺酸索拉非尼片 商品名称:多吉美 英文名称:Sorafenib Tosylate Tablets 汉语拼音:Jiabenhuangsuan Suolafeini Pian 甲苯磺酸索拉非尼片中文说明书 【性状】 多吉美主要成分为甲苯磺酸索拉非尼,是一种多激酶抑制剂。化学名称为4-(4-{3-[4-氯-3-(三氟甲基)苯基]脲基}苯氧基)-N2-甲基吡啶-2-羧酰胺-4-甲苯磺酸盐,化学结构式为: 多吉美是白色至淡黄色或浅棕色固体,分子式为C21H16ClF3N4O3 x C7H8O3S,分子量为637.0 多吉美几乎不溶于水介质,微溶于乙醇(酒精),溶于聚乙二醇400。每片有色薄膜包衣药片包含甲苯磺酸索拉非尼(274mg),相当于200mg的索拉非尼和以下非活性成分:交联羧甲基纤维素钠,羟丙基甲基纤维素,硬脂酸镁,微晶纤维素,聚乙二醇,十二烷基硫酸钠,二氧化钛和氧化铁红。 【临床药理】 作用机理 索拉非尼是多种激酶抑制剂,抑制肿瘤细胞的靶部位(CRAF、BRAF、mutantBRAF)和肿瘤血管靶部位(KIT、FLT-3、RET、VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3、PDGFR-β)。这些激酶作用于肿瘤细胞信号通路、血管生成和凋亡。 药物代谢动力学 索拉非尼的半衰期约为25-48小时。与单剂量给药相比,重复给药可导致药物蓄积。给药7天后,索拉非尼血药浓度达到稳态,平均血药浓度峰谷比小于2。与口服溶液相比,服用索拉非尼片剂平均相对生物利用度为38% - 49%。 吸收与分布 索拉非尼口服后约3小时达到最高血药浓度。饮食可导致索拉非尼的生物利用率下降,建议用药时禁止饮食。 代谢与清除 索拉非尼主要通过肝脏代谢。血药浓度达到稳态时,索拉非尼在血浆中约占全部血液分析物70%-85%的比例。索拉非尼有8个已知代谢产物,其中5个在血浆中被检出。索拉非尼在血浆中的主要循环代谢产物为吡啶类-N-氧化物。体外试验表明,该物质的效能与索拉非尼相似,它包含了稳态血浆中约9% - 16%的血液分析物。 【特殊人群】 年龄 不需根据患者的年龄调整剂量。 性别 不需根据患者的性别调整剂量。

水胶体敷料治疗浅表皮肤损伤的临床应用

水胶体敷料治疗浅表皮肤损伤的临床应用 摘要】目的:探讨水胶体敷料用于浅表皮肤损伤的临床效果。方法:选取我院2015年1月到2016年1月100例浅表皮肤损伤患者的临床治疗,并将其随机分 为对照组和观察组,每组各50例。对照组采用常规治疗方案,观察组使用水胶 体敷料。比较两组患者的局部疼痛感、治疗效果、患者满意度。结果:观察组使 用水胶体敷料的治疗总有效率为96.00%,对照组的治疗总有效率为74.00%,观 察组效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。根据临床观察记录,对照组患者的疼痛感明显强于观察组,且患者满意度低于对照组,两组比较,差 异具有统计学意义。结论:水胶体敷料在治疗浅表皮肤损伤方面,效果明显优于 传统的治疗方式,是外科手术创伤或者日常创伤的治愈良药,且能够有效地防治 伤口恶化,可在临床进行推广。 【关键词】水胶体敷料浅表皮肤损伤应用 在日常生活和生产过程中,人们难免会因为摔倒、摩擦等意外性行为造成自 身的损伤,且在临床医疗中,也可能会因为一些原因造成局部皮肤的压伤、擦伤等,从而使得皮肤破损相对严重[1]。通常来说,人们认为皮肤自身具有一定的自 我恢复能力[2]。而该种能力可以有效地促使自身的浅表皮肤损伤愈合。可事实上,轻微的皮肤损伤能够依靠皮肤自我的恢复能力加以愈合,相对严重的皮肤损伤, 就难以自我恢复,甚至还会因为处理不当,造成恶化,从而使得患者的生活质量 受到严重的影响。因此,我院在治疗中,一直在寻求一种相对较好的方式来对其 进行治疗。在近年临床治疗中发现,水胶体敷料在治疗浅表皮肤损伤的效果相对 较好。现报道如下。 1一般资料与方法 1.1一般资料 选取我院2015年1月到2016年1月100例浅表皮肤损伤患者的临床治疗,并将其随机分为对照组和观察组,每组各50例。其中日常损伤和医疗损伤均有。对照组男23例,女27例,年龄21~67岁,平均年龄(34±4)岁;观察组男25例,女25例,年龄19~65岁,平均年龄(35±4)岁。两组患者的各种状况,皮 肤疼痛的程度比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 1.2方法 1.2.1 对照组使用常规方式进行治疗,先使用碘伏消毒创面,再使用无菌注射 器来进行针孔引流,并对其进行包扎。 1.2.2 观察组使用水胶体敷料进行治疗。(1)使用生理盐水对伤口处进行处理。如果伤口明显,则需要以冲洗为主,并且擦干,然后再将敷料覆盖伤口,将 保护膜撕掉;(2)更换敷料。一般来说,1~3天更换一次。在水胶体敷料表面会 出现颜色的变化,也需要及时对其进行更换,如果渗液过多也需要及时更换;(3)观察患者创口恢复状况。在换药时,需要对患者的创口进行观察,对其恢 复状况加以注意,如果恢复较好,药物性能不受影响,可延长换药时间。如果恢 复相对较差,需要根据伤口状况,进行处理后,再进行敷料。 两组患者均以7天为一个疗程。 1.3评价指标 根据护理人员的换药记录,并对患者进行对应的疼痛询问。痊愈:创口已经 完全愈合,且无疼痛感。有效:创口基本缩小,疼痛感基本消失。无效:创口缩 小不明显,甚至有所扩大,疼痛感没有得到对应的缩减。采用我院自制的满意度

水胶体敷料治疗压疮的临床研究

龙源期刊网 https://www.360docs.net/doc/9b1659158.html, 水胶体敷料治疗压疮的临床研究 作者:黄明海曾素华张伟唐进廖晓洁杨萍罗曼丽罗菁 来源:《中国实用医药》2008年第28期 【摘要】目的观察水凝胶敷料治疗压疮的效果,探讨压疮治疗的新方法。方法将ICU收治带入Ⅱ~Ⅲ期压疮患者15例72处分为观察组52处和对照组20处。分组排除个体差异,在同一个体不同部位间分组,单发压疮归入观察组。观察组患者压疮清洁消毒、去痂后,用水胶体敷料贴敷创面,分泌物多,有溢出,及时在无菌技术下清洁更换,常规3~5 d更换;对照组采用传统碘伏消毒,湿-干法换药,Q4~6 h;TDP照射理疗,每次30 min,Tid。观察压疮愈合时间为7、14、21、28 d的处数及愈合后创面疤痕形成状态,研究终点28 d。对照组21 d末愈合的或14 d无好转或加重的,改按观察组方法处理,记为无效。结果 15例已发生压疮患者中,Ⅱ~Ⅲ期共72处,除外1例共13处压疮(观察组9处和对照组4处)患者因家属放弃治疗部分好转外,均在28 d内临床愈合;观察组完成研究压疮43处均在28 d内临床愈合,终点愈合率100%;愈合后创面平坦,新生皮肤白薄,细嫩,完整,无瘢痕形成。对照组完成研究压疮16处其中15处在28 d内临床愈合,但由于研究断点设计,对照组实际完成研究压疮12处,4处因遇断点条件,按观察组方法处理,终点愈合率75%,创面愈合皮肤完整,红润,留有不同程度疤痕。观察组与对照组的差异有统计学意义。结论应用水胶体敷料治疗可以为压疮伤口 提供湿性愈合环境,促进创面愈合,且不留疤痕,为压疮治疗开辟快速愈合新方法,有临床推广价值。 【关键词】水胶体敷料;压疮;治疗 压疮是长期卧床或瘫痪患者常见并发症之一。除较少患者需手术转变治疗外,更多患者是通过多次反复局部换药,加强翻身、改变体位等护理获得好转,有效的预防压疮发生则更为重要。本科2007年3月起应用水胶体敷料-安普帖对患者带入压疮进行治疗,效果满意。报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 我科2007年3月至11月收治有1~13处压疮的患者15例。其中,男9例,女6例。年龄,64~93岁,平均年龄79.8岁。共计压疮72处,Ⅱ期31处,Ⅲ期41处;分布部位:骶尾部40处,髂部15处,足跟8处,内外踝5处,肘部2处,肩部2处。面积最小1.5 cm×2.5cm,最大面积14 cm×10 cm。发生压疮危险性Braden评分6~12分。 1.2 材料

完整的印度特罗凯中文说明书

完整的印度特罗凯中文说明书 功能主治 特罗凯可试用于两个或两个以上化疗方案失败的局部晚期或转移的非小细胞肺癌的三线治疗。本适应症是基于前述国外一项III期临床研究结果得出。对于中国人非小细胞肺癌二线治疗的疗效尚待进一步临床研究证实。两个多中心安慰剂对照随机的Ⅲ期试验中一线治疗局部晚期或转移性NSCLC患者,结果显示在铂类为基础的化疗(卡铂+紫杉醇);或者吉西他滨+顺铂)同时服用厄洛替尼无临床受益,因此不推荐用于上述情况的一线治疗。 您认为此药的治疗效果如何? 主要成分特罗凯主要成份为盐酸厄洛替尼。 包装规格PVC泡罩包装,25毫克,7片/盒。 用法用量 特罗凯必须在有此类药物使用经验的医生指导下使用,并仅在国家临床试验药理基地或三级甲等医院使用, 特罗凯(厄洛替尼)单药用于非小细胞肺癌的推荐剂量为150mg/日,至少在进食前1小时或进食后2小时服用。 持续用药直到疾病进展或出现不能耐受的毒性反应。 无证据表明进展后继续治疗能使患者受益。 剂量调整。 患者出现新的急性发作或进行性的肺部症状,如呼吸困难、咳嗽和发热,应暂停特罗凯(厄洛替尼)治疗进行诊断评估。 如果确诊是ILD(间质性肺病),则应停用特罗凯(厄洛替尼),并给予适当的治疗(参见【注意事项】警告-肺脏毒性)。 腹泻通常可用洛哌丁胺控制。 严重腹泻洛哌丁胺无效或出现脱水的患者需要剂量减量和暂时停止治疗。 严重皮肤反应的患者也需要剂量减量和暂时停止治疗。 如果必须减量,特罗凯(厄洛替尼)应该每次减少50mg。

同时使用CYP3A4强抑制剂如阿扎那韦、克拉霉素、印地那韦、伊曲康唑、酮康唑、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、醋竹桃霉素(TAO)和伏立康唑等药物时应考虑剂量减量,否则可出现严重的不良事件。 治疗前使用CYP3A4诱导剂利福平可减少特罗凯(厄洛替尼) AUC的2/3。 应考虑使用无CYP3A4诱导活性的其他可替代治疗。 如果没有可替代的治疗, 应考虑高于150mg的特罗凯(厄洛替尼)的剂量。 如果特罗凯(厄洛替尼)的剂量上调了,则停止利福平或其他诱导剂时剂量应减少。 其他CYP3A4诱导剂包括但不限于利福布汀、利福喷丁、 苯妥英、卡马西平、苯巴比妥和圣约翰草,如果可能也应避免使用这些药物(参见【注意事项】和【药物相互作用】)。 特罗凯(厄洛替尼)的清除在肝脏代谢和胆道分泌。 因此特罗凯(厄洛替尼)应慎用于肝脏功能障碍的患者。 如果出现严重的不良反应应考虑特罗凯(厄洛替尼)减量或暂停(参见【药代动力学】特殊人群-肝功能异常患者,【注意事项】肝功能异常患者和【不良反应】)。 不良反应 安全性资料来自国外856例特罗凯(厄洛替尼)单药治疗的癌症患者,308例接受特罗凯(厄洛替尼)100或150mg联合吉西他滨治疗胰腺癌的患者和1228例特罗凯(厄洛替尼)与化疗同时治疗的患者。 服用特罗凯(厄洛替尼)治疗NSCLC、胰腺癌和其他晚期实体肿瘤的患者中有报告严重的不良事件,包括致命的事件(参见【注意事项】警告-肺脏毒性和【用法用量】剂量调整)。 非小细胞肺癌(NSCLC) 特罗凯(厄洛替尼)150mg单药使用最常见的不良反应是皮疹和腹泻。 特罗凯(厄洛替尼)治疗的患者3/4度的皮疹和腹泻发生率分别为9%和6%。 特罗凯(厄洛替尼)治疗的患者因皮疹或腹泻而终止试验的比例均为1%。 分别有6%和1%的患者因皮疹和腹泻需要减量。 出现皮疹的中位时间为8天,出现腹泻的中位时间为12天。

索拉菲尼中文说明书

【药物名】sorafe nib (索拉菲尼) 【商品名】NEXAVAR 【美国上市时间】2005,优先审评,孤儿药物 【类别】小分子 【靶点】多靶点 【分子结构】 分子式:C21H16CIF3N4O3 X C7H8O3S 分子质量:637.0 g/mol 【生产公司】拜耳药业 【购买地】美国 【剂型和规格】 口服片剂,200 mg/片 【适应症和用途】 多吉美是一种激酶抑制剂适用于治疗(1)不可切除的肝细胞癌(2)晚期肾细胞癌 【本质】 多吉美,一种激酶抑制剂,是索拉非尼的甲苯磺酸盐。索拉非尼甲苯磺酸盐是一种白色至黄 或棕色固体有分子式C21H16CIF3N4O3 X C7H8O3S和一个分子量637.0 g/mole。索拉非尼甲苯磺酸盐特别不溶于水性介质,轻微溶于乙醇和溶于PEG 400。 各红,圆形多吉美薄膜包衣片含索拉非尼甲苯磺酸盐(274 mg)等同于200 mg索拉非尼和 以下无活性成分:交联羧甲基纤维素钠,微晶纤维素,羟丙甲纤维素,十二烷基硫酸钠,硬 脂酸镁,聚乙二醇,二氧化钛和三氧化二铁。 【作用机理】 索拉非尼是一种激酶抑制剂在体外减低肿瘤细胞增殖。索拉非尼显示抑制多种细胞内 (CRAF, BRAF 和mutant BRAF) 和细胞表面激酶(KIT, FLT-3, RET, VEGFR-1, VEGFR-2, VEGFR-3, 和PDGFR)。这些激酶的几种被认为涉及肿瘤细胞内信号,血管生成,和凋亡。在免疫功能低下

小鼠中索拉非尼抑制人肝细胞癌和肾细胞癌和几种其它人肿瘤异种移植的肿瘤生长和血管生成。 【用法用量】 (1)400 mg(2 片)口服每天 2 次无食物。(2)为处理怀疑不良药物反应可能需要中断治疗和/或减低剂量。剂量可减低至400 mg 每天1次或至400 mg 每隔天1 次. 【储存方法】 Venclexta应存储在86 °F (30 °C)温度以下;在接受治疗的第一个月内,将药片保存在原包装盒内,不要把药片放入别的容器中。 【禁忌症】 (1)已知对索拉非尼或多吉美的任何其它组分患者中禁忌多吉美。(2)在鳞状细胞肺癌 患者中禁忌联用多吉美与卡铂和紫杉醇。 【警告和注意事项】 1 心脏缺血和/或梗死的风险在HCC 研究中,多吉美患者中心脏缺血/梗死的发生率是2.7% 相比较安慰剂组为1.3%;而在RCC 研究1中,心脏缺血/梗死的发生率多吉美组(2.9%)与安慰剂组(0.4%)比较较高。此研究排除有不稳定冠状动脉疾病或最近心肌梗死患者。发生心脏缺血和/或梗死患者应考虑暂时或永久终止多吉美。 2 出血的风险多吉美给药后可能发 生出血风险增加。在HCC 研究中,不管原因的过量出血不明显而多吉美患者中来自食道内脏出血率为2.4% 和安慰剂患者为4%。多吉美患者报道来自任何部位有致命结果的出血为2.4% 而安慰剂患者为4%。在RCC 研究1 中,多吉美组不管致病原因的出血被报道为15.3% 和安慰剂组为8.2% 。多吉美患者中CTCAE 3 和4级出血的发生率分别为2%和0%,和安慰剂患者分别为1.3% 和0.2% 。RCC 研究1 中各治疗组均有1 理致命出血。如任何出血需 要医学干预,应考虑永久终止多吉美。3 高血压的风险多吉美治疗头6 周和其后和治疗时应每周监测血压1 次,如需要,按照标准医疗实践,在HCC 研究中,多吉美-治疗患者报道的高血压约9.4%而安慰剂组

印度版索拉非尼说明书

甲苯磺酸索拉非尼片中文说明书 【药品名称】通用名称:甲苯磺酸索拉非尼片商品名称:多吉美英文名称:Sorafenib Tosylate Tablets 汉语拼音: Jiabenhuangsuan Suolafeini Pian 【性状】多吉美主要成分为甲苯磺酸索拉非尼,是一种多激酶抑制剂。化学名称为4-(4-{3-[4- 氯-3-(三氟甲基)苯基]脲基}苯氧基)-N2-甲基吡啶-2-羧酰胺-4-甲苯磺酸盐,化学结构式为:多吉美是白色至淡黄色或浅棕色固体,分子式为C21H16CIF3N4O3< C7H8O3S分子量为 637.0 多吉美几乎不溶于水介质,微溶于乙醇(酒精),溶于聚乙二醇 400。每片有色薄膜包衣药片包含甲苯磺酸索拉非尼(274mg),相当于200mg的索拉非尼和以下非活性成分:交联羧甲基 纤维素钠,羟丙基甲基纤维素,硬脂酸镁,微晶纤维素,聚乙二醇,十二烷基硫酸钠,二氧化钛和氧化铁红。 【临床药理】 作用机理 索拉非尼是多种激酶抑制剂,抑制肿瘤细胞的靶部位(CRAF BRAF mutantBRAF)和肿瘤血 管靶部位(KIT、FLT-3、RET VEGFR-1 VEGFR-2 VEGFR-3 PDGFR-0 )。这些激酶作用于肿瘤细胞信号通路、血管生成和凋亡。 药物代谢动力学 索拉非尼的半衰期约为 25-48 小时。与单剂量给药相比,重复给药可导致药物蓄积。给药 7 天后,索拉非尼血药浓度达到稳态,平均血药浓度峰谷比小于2。与口服溶液相比,服用索 拉非尼片剂平均相对生物利用度为 38%- 49%。 吸收与分布 索拉非尼口服后约 3 小时达到最高血药浓度。饮食可导致索拉非尼的生物利用率下降,建议用药时禁止饮食。 代谢与清除索拉非尼主要通过肝脏代谢。血药浓度达到稳态时,索拉非尼在血浆中约占全部血液分析物 70%-85%的比例。索拉非尼有 8 个已知代谢产物,其中 5 个在血浆中被检出。索拉非尼在血浆中的主要循环代谢产物为吡啶类-N-氧化物。体外试验表明,该物质的效能与索拉非尼相 似,它包含了稳态血浆中约 9%- 16%的血液分析物。 【特殊人群】 年龄不需根据患者的年龄调整剂量。 性别不需根据患者的性别调整剂量。 儿科尚无儿童患者的药代动力学数据。 肝损伤索拉非尼主要由肝脏清除。 肾损伤 尚未进行透析患者应用索拉非尼的研究。轻度、中度或不需要透析的重度肾功能损害的患者无需调整剂量。对于可能有肾损害危险的患者,建议对其体液平衡和电解质平衡进行监测。 【适应症和用法】治疗无法手术或远处转移的原发肝细胞癌和不能手术的晚期肾细胞癌。 【剂量与用法】 推荐服用索拉非尼的剂量为每次400mg(2X 200mg)、每日两次,空腹(用药在饭前至少一 小时或饭后至少两小时)。应持续治疗直至患者不能临床受益或出现不可耐受的毒性反应。对疑似不良反应的处理包括暂停或减少索拉非尼用量,如必需,索拉非尼的用量减为每日一 次,每次400mg (2X 200mg)。如果还需减少,可两天服用一次,每次400mg 根据皮肤毒性做相应的剂量调整:皮肤不良反应分级/ 不良反应发生频率/建议剂量调整1 级:麻痹,

水胶体敷料

【关于水胶体敷料】 一、水胶体敷料的历史 长期以来敷料的种类可谓层出不穷,由传统纱布、棉垫,到生物敷料同体异体皮肤,发展到今天的凝胶型敷料。随着科技的发展,人们认识到使用敷料的目的远远不只是为了覆盖伤口,敷料还必须能帮助伤口愈合,从而对医用敷料提出了新的评价指标,即能够控制和吸收渗出物、阻挡细菌为组织生长提供良好环境、适合气体和水蒸气透过、使用方便、容易揭取。以水胶体敷料为代表的新型产品,在临床上应用广泛并获得了满意效果。 二、水胶体敷料的优势 水胶体敷料是一类在临床中广泛应用的新型创面敷料,由弹性的聚合水凝胶与合成橡胶和黏性物混合加工而成,此类敷料可以吸收少量到中量渗液,其密闭性可以阻挡微生物的入侵,为伤口愈合提供湿润环境,同时可起到部分清创作用。这些特点恰好可以弥补以纱布为代表的传统敷料屏障作用差,且不能促进伤口愈合的缺点,对各期压疮均起到一定预防和治疗作用。 水胶体敷料还可促进上皮细胞胶原蛋白的合成,创造低氧环境,促进毛细血管生成,增加毛细血管血流灌注,对各类静脉炎起到有效预防和治疗作用。作为一种新型敷料,其临床应用范围也越来越广,除了在压疮和静脉炎中的应用,还逐步扩展到伤口护理、皮炎防治、管路固定以及婴幼儿护理等方面。 三、水胶体敷料的应用 1.防治压疮 水胶体敷料可用于预防压疮的发生。它的作用机制是形成低氧张力,促进组织微循环,透气防水,减少皮肤剪切力与摩擦力,且该敷料为半透明,弹性好,易观察局部皮肤情况,可提高患者舒适度。 I 期压疮,推荐使用水胶体敷料,有利于压疮创面修复。而针对Ⅱ期压疮,可选用的敷料有:泡沫敷料、水胶体敷料、藻酸盐敷料;对于Ⅲ~Ⅳ期压疮,可根据创面渗出液的多少选择不同的敷料。渗出较少且无感染的较浅压疮,可选择使用水胶体敷料。 2.防治静脉炎 水胶体敷料可刺激释放巨噬细胞及白细胞介素,加速炎症消退,其优越的吸收渗液能力,可有效预防细菌性静脉炎的发生。 水胶体敷料还可用于治疗静脉炎,因其可刺激释放巨噬细胞及白细胞介素,促进局部血液循环,加速炎症消退,改善患者局部红肿与疼痛等症状,并可降低局部静脉硬化、坏死及渗出情况。 3.促进急性伤口愈合 擦挫伤是由外伤中复合力所致的急性皮肤损伤,是擦伤和挫伤的合并症,发生率高,创面多为易暴露处,污染重。水胶体敷料是密闭性敷料,可形成低氧张力,促进局部血液循环,加速炎症消退,同时可吸收渗液,保持局部干燥,使伤口快速愈合,且治疗过程不形成痂皮。 4.保护手术切口 已有许多临床研究证明,水胶体敷料可减轻术后伤口疼痛,促进伤口愈合及减少瘢痕形成。已有研究将水胶体敷料用于妇科手术、尿道下裂矫治术、及膀胱全切输尿管皮肤造口术,换药次数减少,愈合时间缩短,且无明显切口感染。 5.治疗置管性皮炎 随着PICC 置管技术的普及,许多研究发现长时间留置PICC、反复更换敷料,致使穿

多吉美说明

通用名称:甲苯磺酸索拉非尼片 商品名称:多吉美 英文商品名:Nexavar 英文通用名:sorafenib 英文名称:SorafenibTosylate Tablets 汉语拼音:JiabenhuangsuanSuolafeiniPian 基本信息 甲苯磺酸索拉非尼片 说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 【成份】 化学名称:4-(4-{3-[4-氯-3-(三氟甲基)苯基]脲基}苯氧基)-N2-甲基吡啶-2-羧酰胺-4-甲苯磺酸盐 化学结构式: 分子式:C21H16ClF3N4O3 · C7H8O3S 分子量:637.0 【性状】该品为红色圆形片。 【贮藏】低于25℃密封保存。请将药品放置在儿童触及不到的地方。 【包装】60片/盒,铝铝包装。 【有效期】30个月 索拉非尼化学式 【执行标准】进口药品注册标准JX20070240 【进口药品注册证号】H20060296 【生产企业】Bayer HealthCare AG,拜耳医药保健股份公司德国 适应症及用法 1、治疗不能手术的晚期肾细胞癌。 2、治疗无法手术或远处转移的原发肝细胞癌。 缺乏在晚期肝细胞癌患者中索拉非尼与介入治疗如肝动脉栓塞化疗(TACE)比较的随机对照临床研究数据,因此尚不能明确该品相对介入治疗的优劣,也不能明确对既往接受过介入治疗后患者使用索拉非尼是否有益(见【临床试验】项)。建议医生根据患者具体情况综合考虑,选择适宜治疗手段。 【规格】0.2g 【用法用量】 推荐剂量 推荐服用索拉非尼的剂量为每次0.4g(2×0.2g)、每日两次,空腹或伴低脂、中脂饮食服用。 【服用方法】口服,以一杯温开水吞服。

美图秀秀基本功能简介

美图秀秀基本功能简介 市面上的图形图片的处理软件很多,最专业是Ps,但是Ps做起来需要的专业技术很高,而美图秀秀可以说是一款傻瓜式的Ps,操作起来非常方便,而且它的界面很可爱,是专门针对女生群体设计的,以下是对其基本功能和简单操作的介绍。 打开美图秀秀界面,左上角红色框框区域为其主要功能区。 然后打开一张图片。 如上图所示:选择蓝色框框中的功能可以对照片进行大小等的处理,以适应需要。 选择红色框框中的功能主要可以遮住照片中不需要的部分来适应对图片处理的需要。

打开一张图片,美图秀秀会自动进入美化区。 先选择右侧蓝色框框中的特效调整区的备选,选择自己需要的特效。在选择的时候不要连续选,对一种效果不满意,要先取消该特效(如上图所示),然后再选择另外一种特效。 在选择一种特效后,可以选择左上角红色框框中的色彩调整和基础调整,可以对需要的特效进行修正,以达到自己满意的效果。

美容功能 选择美容:左侧有一系列美容的功能选择,选择自己需要的功能,然后它会弹出相应的页面。 页面左下角有一个教程,可以点击进行观看,所有的处理功能上面都会有。 比如皮肤美白功能:按照左上角红色框框中的操作提示进行美白。蓝色框框中有供选择的道具。如果要画比较细微的部分,可以调整画笔的大小,如果觉得多余了,可以选择用橡皮擦擦掉。 如果觉得不够满意,可以直接选择右侧的一系列一键美白,如果不是需要对某一个部分 进行美白,这是一个良好的选择。

在一项美容功能完成后,要选择紫色框框中的应用进行保存。如果对于所做处理不够满意,可以点击取消,所有处理就会取消。 饰品功能:点击饰品,选择需要的是动态饰品还是静态饰品。选择之后,右侧会出现一系列可供选择的素材,点击想要的素材,然后素材会出现在图片上,调整素材的位置即可。可以点击下侧的对比和预览查看效果是否满意。 再比如选择静态饰品,和动态饰品是一样的方法,在点击选择素材之后,素材会自动出现在图片上,也可以根据上图框中的对话框编辑素材达到所需要的效果。如果觉得该素材不需要了,可以选择“删除本素材”,如果此对话框不出现,就点击图片上的素材。

水胶体敷料治疗静脉炎的体会

水胶体敷料治疗静脉炎的体会 摘要】目的探讨康惠尔水胶体敷料在治疗静脉输液所致的局部肿胀和静脉炎的 疗效。方法将静脉输液外渗患者总数88例,随机分成观察组(使用康惠尔水胶 体敷料)和对照组(50%硫酸镁湿敷)两组。观察炎症和肿胀消散情况。结果使 用康惠尔水胶体敷料,输液外渗所致的局部肿胀和静脉炎的有效率明显高于对照组。结论康惠尔水胶体用于输液外渗值得临床推广。 【关键词】水胶体敷料静脉炎输液外渗 1 资料与方法 1.1 一般资料 2008年5月—2010年5月我科经外周静脉输液病人发生静脉炎88例,男54例,女34例;年龄18岁~82岁;根据美国静脉输液护理学会(INS)将 静脉炎分级[1],其中1级62例,2级21例,3级5例;主要表现为穿刺处近心端 沿血管走向发生红肿、疼痛及烧灼感,无全身症状。随机分为观察组和对照组, 每组44例,两组病人年龄、静脉炎程度等比较差异无统计学意义(P>0.05),具有 可比性。 1.2 方法观察组应用康惠尔水胶体敷料治疗:用生理盐水清洗局部,将康惠 尔水胶体敷料贴于患处,根据渗出情况给予更换。对照组采用常规治疗:取50% 硫酸镁液温湿敷于患处,纱布外盖塑料薄膜。3d为1个疗程。观察并比较两组病人的治疗效果。 1.2.1 疗效评价标准[2] 治愈:局部疼痛和红肿消失,静脉完全变软,灼热感 消失;显效:局部疼痛红肿基本消失,静脉较前变软,灼热感消失;无效:静脉炎 的症状和体征无明显改变或加重。总有效率=(治愈+显效)/总例数。 1.2.2 统计学方法采用SPSS10.0软件进行统计分析,计数资料采用x2检验, P<0.05为具有统计学意义。 2 结果 使用康惠尔水胶体敷料,输液外渗所致的局部肿胀和静脉炎的有效率明显高于 对照组。 3 讨论 静脉炎的发生是由于长期输注高浓度强刺激性的药液或静脉内放置刺激性大 的塑料管时间过长,引起局部静脉壁发生的炎性反应,也可因输液过程中未严格 执行无菌操作,导致局部静脉感染。 康惠尔水胶体敷料能治疗静脉留置针所致静脉炎的发生,其作用机制为[3]: 闭合敷料形成低氧张力,刺激释放巨噬细胞及白细胞介素,促进局部血液循环, 加速炎症消退;水胶体敷料吸收渗液,保持穿刺部位干燥,减少菌落生长。水胶体 敷料为特殊高分子材料,很少导致皮肤变态反应,而传统的50%硫酸镁外敷治疗 静脉炎,为了要保持其温度和湿度,需要护理人员经常更换纱布或毛巾,弄湿床单,常给病人带来不便,易导致贴膜污染穿刺点,增加了感染机会[4],更换贴膜 和床单,也大大增加了护士的工作量。本研究显示,治疗1个疗程后观察组总有 效率为100.0%,对照组为85.2%,观察组治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。水胶体敷料治疗静脉炎操作方法简单、安全、痛苦小、起效快。 参考文献 [1]Dunavin MK,Lane C,Parker PE.Principles and continuous quality improvement applied to intravenous therapy[J].J Intraven Nurs,1994,17(5):248~255. [2]符美芳.食盐热敷法治疗PICC置管后机械性静脉炎[J].护理学杂志,2009,24(3):51~52.

3M水胶体敷料用于静脉炎的效果观察

3M水胶体敷料用于静脉炎的效果观察 发表时间:2016-03-21T10:03:01.797Z 来源:《健康文摘》2015年9期作者:赵敏[导读] 新疆维吾尔自治区中医医院肺病一科新疆维吾尔自治区  乌鲁木齐 830099 治愈率(X2=4.77,p<0.05)及有效率(X2=4.51,p<0.05)均显著优于对照组。结论:3M水胶体敷料治疗静脉炎临床疗效明确,简便易行。(新疆维吾尔自治区中医医院肺病一科新疆维吾尔自治区乌鲁木齐 830099) 摘要:目的:观察3M水胶体敷料治疗静脉炎的临床疗效。方法:选取临床符合静脉炎的患者78例随机分组,分别采用3M水胶体敷料外敷 与50%的硫酸镁纱布外敷治疗并观察疗效。结果:3M水胶体敷料外敷治疗静脉炎与50%的硫酸镁纱布外敷相比较, 治愈率(X2=4.77,p<0.05)及有效率(X2=4.51,p<0.05)均显著优于对照组。结论:3M水胶体敷料治疗静脉炎临床疗效明确,简便易行。关键词: 3M水胶体敷料;静脉炎;治疗静脉输注药物是内科临床治疗疾病的主要手段,而静脉炎是静脉输注药物最常见的并发症,临床表现为沿血管走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,有时伴有畏寒、发热等全身症状[1]。尤其目前临床使用静脉留置针比率曾多,非正常拔管发生率较高,占45.9%[2]。静脉炎的发生在临床较普遍,给患者造成痛苦的同时,也增加了住院费用,同时给临床护理人员增加了静脉穿刺的难度及工作量,有可能影响治疗方案的顺利实施,从而影响患者的康复。本研究通过收集新疆维吾尔自治区中医医院呼吸科2012年1月至2013年12月因静脉输液发生静脉炎的患者,对比3M水胶体敷料及50%硫酸镁外敷治疗静脉炎患者的临床疗效,现将结果报道如下:1.资料与方法1.1患者资料纳入新疆维吾尔自治区中医医院呼吸科2012年1月至2013年12月因静脉输液临床诊断为静脉炎的患者78例,将78例静脉炎患者按随机数字表法分为两组,实验组39例、对照组39例。其中男47例、女31例,年龄在43-85岁,两组在性别、年龄、静脉炎程度方面差异无统计学意义。 诊断标准:根据《护理学基础》静脉炎诊断标准为:因静脉输入强刺激性、高浓度药物或静脉输液时间较长,损伤静脉内皮细胞后引起的临床表现为沿血管走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,有时伴有畏寒、发热等全身症状的静脉血管的急性无菌性炎症[1]。 1.2治疗方法实验组:将患者皮肤用生理盐水清洁后,将3M水胶体敷料粘贴于发生静脉炎的皮肤处,覆盖直径大于患处2-3CM,保持局部敷料干燥。对照组:用浸有50%硫酸镁的纱布敷于患处,外敷一层塑料薄膜,每次贴1小时,每天贴3-4次,湿敷过程保持纱布湿润,患肢需制动。两组患者均在治疗3天后观察治疗效果。 效果评价标准痊愈:静脉的红、肿、热、痛消失,无压痛;显效;静脉的红、肿、热、痛明显减轻,受累静脉有压痛;无效;症状体征无改善甚至加重。结果 经治疗,治疗组的治愈率(X2=4.77,p<0.05)及有效率(X2=4.51,p<0.05)均显著优于对照组。 2.讨论 2.1静脉炎产生的原因 ①药物理化因素:包括药物的浓度、渗透压、本身的毒副反应及Ⅰ型变态反应。②机械因素:针头对静脉血管壁的刺激。③微生物因素:微生物侵袭引起。④人为因素:静脉针留置时间过长、封管方法不当、选择血管不当、病人自身血管弹性差等。以上原因均能引起静脉血管内皮受损,使血管壁的通透性加大,组织间隙的组织液增加而诱发炎症介质的释放,在静脉走向发生红肿、灼热、疼痛或压痛,出现条索状或硬结、静脉血管硬化,输液流速减慢后停止的化学反应。静脉炎除了引起局部疼痛和不适外,还可增加血栓形成的几率甚至导致肺栓塞[3]。 2.2 3M水胶体敷料治疗原理 3M水胶体敷料主要成分是由亲水性羧甲纤维素钠组成。其药物作用机制可能包括:①消除红肿,水胶体具有吸收性能的基础,密闭的半透膜保持局部低氧张力,毛细血管生成快,改善局部组织的微循环,加快渗液的吸收。②减轻疼痛,促进炎性细胞吸收和代谢。③防止坏死,大量输液、药物刺激静脉痉挛可造成持续静脉高压,之后会出现毛细血管渗透性增高,导致纤维蛋白漏入毛细血管周围间隙,并沉积在周围,造成病变血管氧扩散减少,妨碍营养物与代谢废物交换。水胶体有溶解纤维蛋白的作用,保证了局部组织正常的代谢功能[3,4]。水胶体敷料中丰富的水胶体为创面提供足够的水分,以使创面的坏死组织能充分地水合,从而有利于机体自身自溶性清创过程,同时水胶体可以吸收过剩的创面渗出物和毒性物质,保持创面合理的湿润状态,促进组织的生长功能,并允许有氧交换而阻挡微生物通过的半透膜性,能够吸收渗出物形成凝胶,保证创面较快愈合。 3.小结 3M水胶体敷料临床应用安全有效,操作简便,缓解病人的痛苦,将护理工作由被动变为主动,有利于减轻护理工作难度及护理工作量,值得临床推广。参考文献

最新印度多吉美中文详细说明书

最新印度多吉美中文详细说明书 【通用名称】甲苯磺酸索拉非尼片(Sorafenib) 【成份】主要成分为甲苯磺酸索拉非尼。 【性状】本品为红色圆形片。 【适应症】1.治疗不能手术的晚期肾细胞癌。2.治疗无法手术或远处转移的肝细胞癌。目前缺乏在晚期肝细胞患者中索拉非尼与介入治疗如肝动脉栓塞化疗(TACE)比较的随机对照临床研究数据,因此尚不能明确本品相对介入治疗的优劣,也不明确对既往接受过介入治疗后的患者使用索拉非尼是否有益。建议医生根据患者具体情况综合考虑,选择适宜治疗手段。 【用法用量】推荐剂量:推荐服用多吉美(索拉非尼)的剂量为每次0.4g(2×0.2g)、每日两次,空腹或伴低脂、中脂饮食服用。 服用方法:口服,以一杯温开水吞服。治疗时间:应持续治疗直至患者不能临床受益或出现不可耐受的毒性反应。剂量调整及特殊使用说明:对疑似不良反应的处理包括暂停或减少多吉美(索拉非尼)用量,如必需,多吉美(索拉非尼)的用量减为每日一次或隔日一次,每次0.4g(2×0.2g)。 根据皮肤毒性做相应的剂量调整: 1级皮肤不良反应:麻痹,感觉迟钝,感觉异常,麻木感,无痛肿胀,手足红斑或不适但不影响日常活动等在任何时间出现,则建议剂量调整为继续使用本品,同时给予局部治疗以消除症状。 2级皮肤不良反应:伴疼痛的手足红斑和肿胀,和/或影响日常生活的手足不适。首次出现时,则剂量调整为继续使用本品,同时给予局部治疗以消除症状。7天之内如果症状没有改善或第二、第三次出现时,中断本品治疗直到毒性缓解至0-1级。当重新开始本品治疗时,减少至单剂量(每日0.4g或隔日0.4g)。当第四次出现,则应终止本品治疗。

美图秀秀之妙用教学设计

美图秀秀之妙用(倪玉华老师)——教案、说课稿、评课稿 课题:美图秀秀之妙用 执教者:赵县石塔中学张辉军 教学内容:学习美图秀秀软件,并能创作简单作品 教学目标: 1、知识与技能: (1) 了解美图秀秀的基本操作 (2) 利用美图秀秀制作简单作品 2、过程与方法: (1) 通过教师引导、学生操作了解美图秀秀的基本操作 (2) 通过教师引导、学生操作、成品展示,学会利用美图秀秀制作简单作品 3、情感态度价值观: (1) 在了解美图秀秀基本操作过程中,提高学生的独立思考能力。 (2) 在创意美图秀秀作品过程中,发掘学生的创新能力 (3) 讨论环节,培养学生的团队精神 教学重点:利用美图秀秀制作简单作品 教学难点:利用美图秀秀制作简单作品 教学过程 教学环节教师教学学生活动设计意图 新课导入[设问导入]同学们,现在网络上都流 行些什么呢? 对,现在微博非常流行,而对于我们 学生来说,人人网更是热门,那同学 们上传照片时,是否对图片进行了美 化个性处理呢? 下面我们来看几幅图: 这么棒的图是否做起来很复杂呢?其 实啊,一点都不,今天我们便来学习 一个新软件:大家应该都知道是什么 了吧?? [广播课题]:美图秀秀之妙用[学生回答]QQ、人人 网、微博…… [学生回答]美图秀秀 设计情境引发学 生兴趣 新课:老师简要地演示一下美图秀秀的制作 过程 [出示要求]学生分为四组,各制作一种效果5分钟学生制作 发现美图秀秀制 作的基本规律

[提问]我们请几位同学来演示一下他 的作品,并总结制作经验 [总结]教师总结美图秀秀制作的基本 规律 作品展示,经验陈述 [提问]同学们,我们对图片美化后, 具体能用来做什么呢?我先给大家出 示一下,我用美图秀秀做的QQ图片日 志! 引导学生回答,美图的用处 3分钟 在我们的E盘中有三幅图,现在便请同学们思考,你准备将这三幅图做成什么系列?下面便请同学们制作(10分钟)[学生讨论]图片日志、 日历、桌面、签名、个 人写真、明信片…… [学生制作] 美图秀秀作品妙 用 小结请同学们展示制作成品,总结本课所 学,布置作业:创意社会考察图片作品展示 学生评价 小结回顾,巩固重 点难点,并对学生 提出要求

水胶体敷料治疗失禁性皮炎的效果分析

水胶体敷料治疗失禁性皮炎的效果分析 发表时间:2019-11-11T15:30:43.800Z 来源:《医药前沿》2019年28期作者:张艳梅 [导读] 失禁性皮炎(IAD)是指皮肤暴露于尿液和粪便后导致的皮肤炎症反应[1]。IAD在重症病房患者中发病率更是高达36%--50%[2]。(山西省汾阳医院山西汾阳 032200 ) 【摘要】目的:探讨水胶体敷料在失禁性皮炎中的应用效果。方法:将120例大便失禁性皮炎患者随机分为观察组60例和对照组60例。观察组采用生理盐水擦拭失禁部位,水胶体敷料直接贴于失禁性皮炎部位,对照组采用氧化锌软膏抹于失禁性皮炎部位,观察两组患者失禁性皮炎痊愈时间。结果:痊愈时间观察组显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:水胶体敷料有助于缩短失禁相关性皮炎痊愈时间。 【关键词】水胶体敷料;失禁性皮炎 【中图分类号】R751 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2019)28-0143-02 失禁性皮炎(IAD)是指皮肤暴露于尿液和粪便后导致的皮肤炎症反应[1]。IAD在重症病房患者中发病率更是高达36%--50%[2]。IAD 不但增加了护理工作难度、增加了患者痛苦,而且增加了感染几率。2017年1月-2018年12月普遍采用氧化锌软膏治疗失禁性皮炎,其结果是创面易感染、疼痛、失禁性皮炎加重。为此改用了水胶体敷料治疗失禁性皮炎,效果满意。现将治疗经过及体会介绍如下:1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2017年1月-2018年12月由于大便失禁而致肛周、臀部失禁性皮炎患者120例,男58例,女62例,年龄45~82岁,每天排便5次~15次,平均(7.15+1.2)次;创面都在骶尾部。将患者按入科时间顺序分为对照组和观察组各60例,2017年1月-2017年12月收治的患者作为对照组,2018年1-12月收治的患者作为观察组。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 1.2 方法 观察组采用生理盐水擦拭失禁部位,水胶体敷料直接贴于失禁性皮炎部位,如果大便污染水胶体敷料表面未渗透到里边时,及时擦净水胶体敷料表皮的大便,如污染水胶体里边时给予更换水胶体敷料。对照组采用氧化锌软膏涂于失禁性皮炎部位,每次大便后给予擦净,再次涂氧化锌软膏。 1.3 统计学方法 数据采用SPSS16.0统计软件进行统计学分析,计数资料采用率(%)表示,进行χ2检验,计量资料采用(x-±s)表示,进行t检验,P <0.05为差异具有统计学意义。 2.结果 两组皮炎痊愈时间比较,差异有显著性(P<0.05),见表。 3.讨论 3.1 危重患者由于机体抵抗力低,长时间使用抗生素等多因素导致腹泻 肛门括约肌功能障碍不能控制腹泻;或肠内营养选择不当或肠内营养温度把握不稳导致腹泻。护士会不停地收拾大便,反复机械性擦拭,皮肤表皮脱落,进而导致皮肤破溃而出现失禁性皮炎[3]。 3.2 水胶体具有吸收创面渗液的能力 水胶体有粘性,可形成密闭创面,密闭的愈合环境能够促进微血管的增生和肉芽组织的形成,从而加速创面愈合。可发挥清创功能。正因为有以上特性,使其达到了理想敷料的基本要求。即保护伤口,提供促进伤口愈合的适宜环境和易于移除且不损伤新生组织。当然,水胶体敷料仍再有再发展的空间。如提高吸收性和增强抗菌能力等[4]。从表中可看出,观察组失禁性皮炎愈合时间明显短于对照组。一项针对三期压疮的临床研究结果显示,使用水胶体敷料的治疗效果显著优于使用碘伏消毒、TDP灯照射和纱布包扎的对照组。而治愈时间则显著短于对照组[5]。 3.3 氧化锌软膏的有效成分 成分:氧化锌、炉甘石、水杨酸甲酯及硼酸等。氧化锌是一种有效的皮肤弱收敛剂,对于皮肤具有良好的滋润及保护性作用[6]。且具有收敛及干燥性能。一般在皮炎湿疹或药疹有糜烂和渗液时使用,并不适合没有糜烂和渗液的患者。综上应用效果分析认为,氧化锌软膏在危重症患者大便失禁引起的治疗中效果欠理想,应用水胶体敷料操作简单,治疗效果显著,大大减轻了护士的工作量。 【参考文献】 [1] Gray M,Black J M,Baharestani MM,et al.Moisture-associ ated skin damage:overview and Pathophysiology[J].JWound Ostomy Continence Nurs,2011,38(3):233-241. [2] Driver D S.Perineal dermatitis in critical care Patient[J].Crit Car Nurse,2007,27(4):42. [3]李飞,富燕萍.藻酸盐联合水胶体敷料用于重度失禁性皮炎的 效果观察[J].当代护士(中旬刊),2016,(5):109-110. [4]胡迎兰.水胶体医用敷料的制备与性能研究[D].湖北大学,2012:. [5]肖蔚.3M水胶体敷料用于Ⅲ期压疮的效果观察[J].中国误诊学杂志,2010,10(33):8172-8172.

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