2015年广东省主治医师(骨外科学)专业知识考试试题.doc

2015年广东省主治医师（骨外科学）专业知识考试试题

一、单项选择题（在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共20小题，每小题2分，共40分。）

1、根据体格检查确定病变节段为

A.颈4?5

B.颈5~6

C.颈6?7

D.颈6?7

E.颈7?胸1

2、化脓性骨髓炎好发部位是

A.脊柱

B.扁状骨

C.四肢骨

D.指骨

E.长骨干肪端

3、45岁男性，车祸3小时入院，诊断为骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折，首先应密切观察哪种并发症

A.休克

B.泌尿系感染

C.创口感染

D.疼痛

E.坠积性肺炎

4、不能引起特异性感染的是

A.破伤风梭菌

B.结核杆菌

C. B ■溶血性链球菌

D.真菌

E.梭状芽胞杆菌

5、肾移植后超急性排斥反应的主要机制是由于

A.循环抗体

B.细胞免疫

C.术后感染

D.术后低血容量

E.主要HLA配型不当

6、居室细菌学评价的最常用指标是

A.金黄色葡萄球菌数

B?肺炎球菌数

C.细菌总数

D.白喉杆菌数

E.结核杆菌数

7、成人最低生理需碘量约为

A.75 P g/d

B.100 U g/d

C.150 U g/d

D.200 P g/d

E.250 U g/d

8、男性患者，32岁,突发性呕血4小时，暗红色,量约500ml,既往无类似病史。查体：生命体征正常范围，血红蛋白90g/L,剑突下轻压痛，下列最有助于诊断的检查方法为

A.上消化道顿餐

B.纤维胃镜

C.腹部B超

D.血管造影

E.腹部CT

9、治疗方案首选

A.休息，观察

B.手术治疗

C.手法整复，石膏外固定

D.骨牵引

E.手法整复，小夹板固定

10、下列哪种断指易于修复（）

A.车门挤伤

B.测刀切伤

C.冲床冲伤

D.撕脱伤

E.离心机绞伤

11＞如果出现下肢自主运动及感觉完全丧失，二便功能部分丧失，则该患者的截瘫指数为

A. 1

B. 2

C. 3

D?4

E. 5

22、并联试验可以提高诊断方法的

A.灵敏度

B.特异度

C.一致性

D.正确指数

E?诊断准确性

13＞小儿腹膜后恶性畸胎瘤冇诊断价值的血清学检查是

A.癌胚抗原（CE

B.乳酸脱氢酶（LD

C.甲胎蛋白（AF

D.3■甲氧基?4■轻基杏仁酸（VM

E.铁蛋白

14、关于非化脓性关节炎，下列哪项是正确的

A.骨性关节炎病变起自关节软骨

B.类风湿性关节炎病变起自滑膜

C.强直性脊柱炎不是类风湿性关节炎的同类型

D.松毛虫样关节炎病变涉及关节滑膜及周围软组织

E.以上都不对

15、除骨核素扫描外，对评估病情及判断预后最不可缺少的辅助检查是

A?患处B型超声显像

B.胸部X线摄片

C.患肢CT检查

D.测定血钙、血磷、碱性磷酸酶、酸性磷酸酶

E.测定血清总蛋白的浓度

16、某男，40岁，乘汽车时，一腿搁于另一腿上，汽车突然刹车时, 膝部撞于前排椅背上，此吋最容易发生

A.觀关节前脱位

B.競关节后脱位

C.豔关节中心脱位

D.験韧带断裂

E?半月板损伤

17、关于原发性（姿势性）脊柱侧凸，下列哪项是错误的O

A.古脊柱侧凸畸形的80%

B.多发生于儿童及青少年，女性较多见

C.多发生在胸段或胸腰段，脊柱多凸向右侧

D.在原发性曲度上下可发生代偿性次发曲度

E.脊柱除侧凸外，不会同时有纵轴旋转

18、不是感染性发热病因的是—

A.立克次体

B.肺炎支原体

C.血清病

D.真菌

E.细菌

19、下列哪种细菌为革兰染色阴性的专性厌氧菌

A.大肠埃希菌

B.变形杆菌

C.类杆菌

D.链球菌

E.葡萄球菌

20、下列哪项不是大气化学性污染物的自净方式

A.扩散

B?微生物分解

C.氧化

D.植物吸收

E.沉降二、多项选择题（在每题的备选项中，有2个或2个以上符合

题意,

至少冇1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分，

本大题共20小题，每小题3分，共60分。）

1、跟腱反射是检查

A?腰2神经根

B.颈6神经根

C.腰4神经根

D.腰5神经根

E.舐1神经根

2、病例对照研究中，调查对象应当是

A.病例组选择怀疑患某种疾病的人，对照组选择未患该种疾病的人

B.病例组为确定患某种疾病的人，对照组为怀疑患该种疾病的人

C.病例组和对照组均未确定患某种疾病

D.病例组和对照组均是患某种疾病的人

E.病例组应是确定患某种疾病的人，对照组是不患该种疾病的人

3、下列关于股骨干骨折的描述哪一个是正确的

A.查体时需测出骨擦音才能确定冇骨折

B.超过3岁的儿童均可釆用垂直悬吊牵引

C.不超过3岁的儿童均可采用垂直悬吊牵引

D.产伤引起的新生儿股骨干骨折均须手术治疗

E.股骨干病理性骨折不须手术治疗

4、骨肿瘤的生长方式

A.膨胀性生长

B.浸润性生长

C.弥漫性生长

D.外生性生长

E.内生性生长

5、骨盆骨折可能出现的并发症有哪些

A.尿道损伤

B.勝胱损伤

C.腹膜后血肿

D.神经损伤

E.直肠损伤

6、患者，男性，70岁，平素身体健康，在跑步吋不慎摔伤右髓部。X 线提示：右侧股骨颈骨折，Gardenlll型。首选的治疗方法是

A.卧床，皮牵引

B.骨牵引

C.多根空心钉内固定

D.股骨头置换术

E.全骯关节置换术

7、骨样骨瘤的临床特点

A.男汝为3:1

B.疼痛为主，尤以夜间疼痛剧烈

C.发病率依次为：腰椎、颈椎、胸椎

D.X线表现为：一个直径Vlcm的椭圆或圆形中心，X线透明区周围被一均匀的硬化带所包绕的病变

E.治疗以手术为主

8、胃大部切除术后远期并发症包括

A.倾倒综合征

B.低血糖综合征

C.贫血

D.吻合口空肠溃疡

E.残胃癌

9、脓血症的主要特点是

A.咼热

B.寒战

C.病情进展快

D.转移性脓肿

E.白细胞计数明显增高

10、下列哪项不正确

A.纤维支气管镜检查前应禁食4?6小吋

B.纤维支气管镜检査前均应做肺功能检查

C.胃镜检查前应口服除泡剂

D.纤维支气管镜前半小时应肌注阿托品和苯巴比妥（鲁米那）

E.纤维支气管镜检查前应做胸片检査

11＞恶性肿瘤的保肢重建技术冇

A.关节融合术

B.人工假体置换术

C?肿瘤灭活再植术

D.带血管自体骨移植术

E.骨延长术

12、绒毛结节性滑膜炎的临床表现包括

A.关节周围轻微疼痛和慢性肿胀

B.关节内有黄色渗液，含有大量胆固醇或血液

C.病损可恶变

D.多核巨细胞很常见，冇的单核巨噬细胞吞噬脂肪成为泡沫细胞

E.手术切除后无复发

13、膀胱肿瘤最常见的组织学类型是

A.鳞状细胞癌

B.间质细胞肿瘤

C.移行细胞肿瘤

D.腺癌

E.横纹肌肉瘤

14、为判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，下列哪项检查最重耍

A.X线摄片

C.MRI

D.神经系统检查

E.腰穿作奎肯试验及脑脊液生化检查

15、脊柱结核易发生于

A.颈椎

B.胸椎

C.腰椎

D.紙尾骨

E.胸腰椎

16、女患，诊断为左膝关节单纯滑膜结核，已行滑膜切除术后3周，病情恢复平稳，此时对膝关节的处理原则是

A.待病情稳定后施关节融合术

B.用石膏管型固定于功能位促其骨性强直

C.继续皮牵引三个月，避免关节活动

D.逐渐开始练习不负重关节活动

E.必须大运动量加强练习关节活动

17、胸椎骨折脱位伴脊髓损伤患者，双下肢出现完全性瘫，这时的肌力是几级

A.0级

C.2级

D.4级

E.5级

急性血源性骨髓炎发生最多的部位是

A.颅骨

B.肱骨远端、尺骨近端

C.骼骨

D.股骨远端、胫骨近端

E.手部短管骨

19、治疗输注大量库存血引起的出血倾向。应釆取的措施包括

A.补充10%葡萄糖酸钙

B.应用止血药物

C.输新鲜血浆

D.补充凝血因子

E.氢化可的松静脉滴注

20、下列与类风湿关节炎发病冇关的因素是

A.EB病毒

B.HLA-B27

C.变形杆菌

D.HLA-DR4

E.雌雄激素失调