社区护理学论文.

自学考试社区护理专业（独立本科）

毕业论文

课题名称：冠心病患者社区护理干预分析

专科学校：

学号： 010*********

姓名：刘璐

学科专业：社区护理学

指导教师：

河南省高等教育自学考试

年月

冠心病患者社区护理干预分析

摘要：目的：对冠心病患者的社区护理干预进行探讨。方法：对2009年5月至2009年10月在我院接受治疗的60例冠心病患者进行回顾性的分析，将60例患者分成实验组与对照组2组，实验组给予社区护理干预，对照组不实行护理干预。定期随访患者，给予患者相应的心理、饮食、运动及用药指导，提醒患者及时复诊等。观察两组患者的病情，比较其的护理效果。结果：实验组病患的心绞痛发病情况明显低于对照组，实验组病患的遵医率及复诊率显著高于对照组。两组结果比较，具有明显差异(p <0.01)。结论：为冠心病患者实施社区护理干预，能显著提高冠心病病患的生活质量。

关键词：冠心病；社区护理；效果分析

1 前言

冠心病，是由于冠状动脉粥样硬化后，致使血管发生阻塞，进而导致心肌缺氧、缺血而引发的心脏病[1]。据相关资料显示，近年来，我国冠心病的发病率不断上升。由此估计每年我国冠心病的死亡人数将近2200万左右。基于冠心病病患长期在院外用药治疗，缺少预防冠心病的相关知识，如饮食、行为等方面，因此，开展科学有效的社区护理干预对冠心病患者的治疗具有重要意义。本文针对2009年5月至2009年10月在我院接受治疗的60例冠心病患者进行回顾性的分析，给予社区护理干预后，取得良好效果。具体情况如下介绍。

2 资料与方法

2.1 一般资料：选取自2009年5月至2009年10月在我院接受治疗的50例冠心病患者作为社区护理干预的对象，其中男性20例，女性30例，年龄均在50岁至70岁之间，平均年龄为60岁。这60例冠心病患者中，有20例是单纯的心绞痛，15例是心肌梗死，15例是无症状的心肌缺血[2]。

通过诊断后，所有病患均符合冠心病疾病的诊断标准。

2.2 护理干预措施

2.2.1 登记及选组工作：出院前，做好患者所有资料的登记工作。通过随机抽取的方式，将60例冠心病患者分成实验组与对照组2组，每组各30例，两组病患均给予药物指导。出院后，实验组的患者给予社区护理干预，对照组不执行社区护理干预。两组患者的性别、年龄、文化程度以及病情等均无明显差异，具有可比性。

2.2.2 护理的内容：对实验组的病患进行1次/月的家访，每次进行30至60分钟。依据家访的结果，重新调整药物的管理方法。具体内容主要有：

首先，为患者进行健康教育，选取不同方式为冠心病病人传授冠心病的相关知识。给予患者心理指导，以消除病患的恐惧心理，防止患者的情绪波动，从而增强其治疗的信心。其次，饮食上的指导，建议患者食用低脂、低热量的食物，禁吃肥腻的食品或者动物内脏，少食油炸的食物，不喝汽水，摄入较多的维生素，多吃水果及蔬菜。第三，运动上的指导，科学表明适量的运动，有助于冠心病的治疗。不宜进行激烈的运动，适合步行、登山、慢跑、太极拳及游泳等有氧运动[3]。第四，戒烟、戒酒，叮嘱病患尽量戒烟戒酒，以养成优良的生活习惯。第五，按时服药并定期到医院复诊，冠心病易于反复发作，原因在于患者不按时服药。因此，指导病患严格按照医嘱坚持用药具有重要意义。叮嘱病患定期到医院复诊，若患者未定期复诊，应与患者联系，了解其的情况，提醒病患及时复诊。

3 结果

实验组病患的心绞痛发病情况明显低于对照组。实验组病患的遵医率及复诊率显著高于对照组。两组结果比较，具有明显差异(p<0.01)。

4 讨论

随着当代生活方式的多样化以及社会人口老龄化的持续增加，人们的社会心理及精神因素也逐渐增加，我国冠心病的发病率及死亡率也显著上升，这给病患及其家属带来巨大的精神压力及经济负担[4]。冠心病是在多种危险因子的作用而引发的慢性疾病，对此，为有效预防冠心病的发生，国内外的学者为此做出大量研究。其中社区护理干预，是预防冠心病复发的重要途径，其能显著提高人们对冠心病的认识、态度以及行为水平等。在本次研究中，实验组病患的心绞痛发病情况明显低于对照组者，而患者的遵医率、复诊率显著高于对照组。对此，实施社区护理干预，能显著减少冠心病对患者生话质量的干扰，从而大大提高患者的生活质量。在本次研究中，选择健康教育、饮食与运动治疗以及随访调查等干预措施，为冠心病病患提供具体、专业的健康教育知识。使其对冠心病疾病有了深刻的了解，从而减轻患者由于对疾病的缺乏了解而出现的焦虑、抑郁等心理障碍。通过协助护理，使病患积极参与健康教育，对增强患者自身的保健具有重要意义。为冠心病患者进行精密的心理指导及护理，使病患保持积极乐观、平稳自信的情绪[5]。根据病患的临床特征、具体病情，科学合理的评估患者，热情耐心的帮助病患设计及实施病情康复的计划，促使病患尽早踏上工作岗位。医护工作者应走进社区，走进病患的家中，在诊断治疗的同时，适当开展健康教育，积极与患者交流沟通，促进护患间的友好关系，有效促进患者采用健康的生活方式，帮助患者处理治疗中存在的问题，

协助病患树立战胜病魔的信心。

社区护理干预是一种为适应医学模式变化而开展整体护理的形式，能使患者在自由、优雅的家庭环境中接受治疗、护理以及健康教育等，不仅给患者带来巨大方便，而且有助于减轻患者及其家属的精神压力及经济负担。搞好护患间的友好关系，使其由“主动到被动指导”的模式转变转变为“指导至合作”或者“共同参与”的模式。为患者进行社区护理干预，使患者深入了解冠心病的相关知识以及医生的指导，使其认识到遵照医导，有助于降低疾病的发生率与死亡率。总而言之，为冠心病患者实施社区护理干预，能显著提高冠心病病患的生活质量。

参考文献

[1] 孙红娥,杨静.加强社区冠心病的护理干预和健康教育[j].吉林医学.2011(07).

[2] 陈敬欢,李玉莲,钟慕贤,邓群好.冠心病合并高脂血症的社区护理干预[j].北方药学.

2011(06).

[3] 闻荣,黄小明,蒋其武,肖翔.社区护理干预在冠心病护理中的应用[j].中国民族民间医

药.2010(22).

[4] 常晓晓,孟海英,郜玉珍.提高老年冠心病患者生活质量社区护理干预措施的研究[j].山西医药

杂志(下半月刊).2008(06).

[5] 周玉梅,袁春凤,刘莲凤,黄丽华,罗美华.社区护理干预对冠心病患者的效果评价[j].井冈山大

学学报(自然科学版).2010(01).

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