内科护理学试题及答案泌尿系统作业习题
泌尿系统作业习题
C．是与乙型溶血性链球菌感一、单项选择题．急性肾炎主要是由哪
种细菌感染所1染有关的免疫反应性疾病
）致（
D．慢性肾炎与急性肾炎是两种不同的．葡萄球菌A疾病溶血性链球
菌．?-B5．哪项不属于慢性肾炎的表现（）
C．霉菌A．不同程度的蛋白尿
．杆菌DB．浮肿
．急性肾炎病人典型的水肿表现是2C．高血压
）（D．尿路刺激症
A．晨起眼睑水肿6．肾病综合征产生水肿的原因与哪项 B．双下肢
重凹陷性水肿成比例（）
C．神经性水肿A．血胆固醇升高
．全身性水肿D B．低蛋白血症
．尿路感染的主要泌尿系统的临床表3C．贫血程度现为（）D．非
蛋白氮升高．腰痛A7．肾病综合征的常见并发症为（） B．尿路刺
激征A．血栓、栓塞
脓尿C. B．急性肾衰
D. 发热C．感染
．慢性肾小球肾炎的发病机制，目前4D．慢性肾衰一般认为（）8．引起肾盂肾炎最常见的细菌是．有急性肾盂肾炎演变而来A（）．由
乙型溶血性链球菌感染引起的炎B A．大肠杆菌症．金黄色葡萄球菌B
C．变形杆菌 13.作尿细菌定量培养最好留取( )
D．真菌
A．晨起第一次的中段尿．尿路感染最主要的感染途径是9 ）（ B．夜
间睡前的中段尿
．上行感染A C．早餐后的中段尿
D．午夜的中段尿 B．血行感染
14. C．淋巴道感染我国慢性肾衰的最主要的病因是( )
D．外伤感染A．高血压肾盂肾炎病人的饮食护理应是10.
( )
B．糖尿病
少饮水．多食蛋白质A,C．慢性肾小球肾炎
少饮水B．限制蛋白质饮食,D．慢性肾盂肾炎
多饮水．适当饮食,C 15.以下哪项不是尿毒症的改变( )
D．适当饮食少饮水A作尿细菌定量培养取尿标本时应11.．高钠血症
B( )
注意．高钾血症
C．高钙血症 A．在用抗菌药后立即留取尿标本
B．停用抗菌药物后再留取D．高磷血症
3天后再留取．停用抗菌药物C16.尿毒症患者,心脏骤停,其原因可天后再留5停用抗菌药物D．能是( )
取A．酸中毒
B．低血钾肾盂肾炎病人应每日保持饮水量12.C．低血钙 ( )
至少为D．高血钾．A8001000．毫升以上 B毫升以上毫升2000．D17.慢性肾衰合理的饮食是( )
1500．C毫升以上A．高热量,低磷,优质蛋白, 以上富于维生素的饮食
B．肾脏产生促红细胞生成素富于维生素,,B．低热量,低磷高蛋白的饮食减少
富于维生素,高磷,高蛋白C．高热量,C．骨髓造血功能被抑制的饮食D．红细胞合成原料减少富于维生素,．高热量,高磷,低蛋白D22．目前国内外最普及的肾活检测的的饮食方法是（）尿毒症最早和最常见的症状是
18.A．开放肾活检 ( )
B．经皮肾穿刺活检．消化系统症状A C．经静脉活
检．心血管系统症状BD．经动脉活检 C．血液系统症状23．下列除（）之外是血液透析 D．神经肌肉系统症状常见的并发症尿毒症病人的必有的症状为19.A．症状性低血压 ( )
B．失衡综合症．高血压A C．低蛋白血症．冠心病B ．酸中毒CD．致热原反应
D．贫血24．肾脏结构和功能的基本单位是（）尿毒症发生肾性骨营
养不良的主20.A．肾小体 ( ) 要原因是B．肾小管 A．尿钙排泄减少C．肾单位．尿磷排泄增高B ．低蛋白血症CD．肾小球继发性甲状旁腺功能亢进．D．下列哪项不属于泌尿系统疾病的25 ）
主要症状（尿毒症性贫血的主要原因是21. ．水肿A( ) ．排尿异常B A．肾小球滤过率减少．肾区疼痛C
D．发热
二、多项选择题
B. 活动无耐力）1.血液透析的适应症主要有（
A．急性肾衰有感染的危险C.
B. 慢性肾衰 D. 有皮肤完整性受损的危险慢性肾炎
C.
急性药物或毒物中毒D. E. 又受伤的危险
E. 肾病综合征5.肾病综合征的主要临床特点（）
2.腹膜透析的常见并发症有（）大量蛋白尿A. A.腹膜炎低蛋白血症B.
B.腹痛高蛋白血症
C. C.透析液引流不畅
D.高
脂血症 D.脱水 E.水肿高血压E.肾病综合征病人易患感染的部位6.( )
慢性肾衰的饮食护理特点是3. ）（优质蛋白饮食以动物蛋白A. A.呼吸系统
为主血液系统B.高热量饮食泌尿系统C.B. C.D.多种维生素饮食皮肤 E.腹膜炎 D.低热量饮食 E.高脂饮食） 7.留尿作细菌培养的注意事项（）慢性肾衰的主要护理诊断为（4.A.应用抗菌素之前留取低于机体需要A:．营养失调 B.停用抗菌素天后5 量晨起第一次中段尿C.
D.严格无菌操作，局部清洁 B.血尿
C.蛋白尿 E.尿标本及时送检
D.尿失禁急性肾炎病人血尿的颜色（） 8.A.洗肉水样
E.尿潴留慢性肾衰继发感染的常见部位10.B.浊咖啡样
（）C.鲜红色 A.肺部
深红色D.B.肠道 E.浅红色C.尿道急性肾炎病人的尿异常表现为9.
）（ D.骨骼
A.尿量减少 E.神经三、名词解释
1.肾病综合症
2.尿路感染
3.慢性肾衰
4.腹膜透析
5.急性肾炎
1.肾病综合症：是由多种肾脏疾病引起的具有以下共同临床表现的一组综合征∶大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症。
2.尿路感染：可分为上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染主要是肾盂肾炎、下尿路感染是膀胱炎，两者临床表现有时极为相似，故统称为尿路感染。本病主要是细菌感染，以女性多见。
3.慢性肾衰：发生在各种慢性肾脏疾病的基础上，缓慢出现肾功能进行性减退，最终以代谢产物潴留、水、电解质和酸碱平衡紊乱为主要表现的一组临床综合征。
4.腹膜透析：是向病人腹腔内输入透析液，利用腹膜作为半透膜，将适量透析液
引入腹腔并停留一段时间，是腹膜毛细血管内血液和腹膜透析液之间进行水和溶质交换的过程。
5.急性肾炎：是一组起病急，以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为特征的肾脏疾病，可伴有异国性肾损害。
四、简答题
1. 简述肾小球肾炎的典型症状？
2. 简述急性肾炎病人的健康教育主要内容？
3. 泌尿系统疾病常见症状体征？
4. 简述肾病综合症病人的典型临床表现？
5. 慢性肾衰的实验室检查主要包括？
6. 肾小球肾炎的临床分型？
7. 血液透析的并发症？
8. 慢性肾衰的主要护理诊断？
9. 急性肾小球肾炎的护理诊断有哪些？
10.肾病综合征的主要护理诊断?
1.答：血尿：为首发症状, 几乎见于所有病人，约40%呈肉眼血尿。水肿：多表现为晨起眼睑水肿，可伴有双下肢水肿。高血压：见于80%的病人，多为一过性的轻中度高血压。肾功能异常。
2.答：休息与活动：患病期间加强休息、适当活动、避免过劳。预防上呼吸道和皮肤感染:告诉病人注意保暖、加强个人卫生、发生感染及时就医。自我监测病情与随访的指导：定期随访、监测病情。
3.答：水肿：水肿是肾小球疾病的常见临床表现。尿路刺激征：尿频、尿急、尿痛、可伴有排尿不尽感及下腹坠痛。高血压：肾脏疾病常伴有高血压，称肾性高血压，按病因分为肾血管性和肾实质性两种。尿异常：包括尿量异常、蛋白尿、
血尿、白细胞尿、脓尿和菌尿、管型尿。肾区痛：表现为肾区胀痛或隐痛、肾区压痛和叩击痛阳性。
4.答：大量蛋白尿：典型病例可有大量选择性蛋白尿（尿蛋白>3.5g/d）。低蛋白血症：血浆清蛋白低于30g/l。水肿：最突出体征，其发生与低蛋白血症所致血浆胶体渗透压明显下降有关。高脂血症。
5.答：血常规检查、尿液检查、肾功能检查：内生肌酐清除率下降、血肌酐、尿素氮增高、血生化检查，B超或X线平片。
6.答：急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、隐匿性肾小球肾炎、肾病综合征。
7.答：症状性低血压：是常见的并发症之一，病人可出现恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、出汗、甚至一过性意识丧失。失衡综合征：表现为头痛、恶心呕吐、血压升高，重者抽搐、昏迷等。致热原反应：表现为寒战、高热。出血：表现为牙龈出血、鼻出血、消化道出血、甚至颅内出血。其他：过敏反应、心绞痛、心律失常、空气栓塞等。
8. 答：营养失调：低于机体需要量与长期限制蛋白质摄入、消化吸收功能紊乱有关；潜在并发症：水、电解质、酸碱平衡失调；活动无耐力：与心血管并
发症、贫血、水、电解质和酸碱平衡紊乱有关；有皮肤完整性受损的危险：与体液过多致皮肤水肿、瘙痒、凝血机制异常、机体抵抗力下降有关。有感染的危险：与机体免疫功能低下、白细胞功能异常、透析等有关。
9.答：体液过多：与肾小球滤过率下降导致水钠潴留有关；活动无耐力：与疾病所致高血压、水肿有关；有皮肤完整性受损的危险：与皮肤水肿、营养不良有关；潜在并发症：急性左心衰、高血压脑病、急性肾衰；知识缺乏。
10.答：体液过多：与低蛋白血症致血浆胶，体渗透压下降有关。营养失调：低于机体需要量与大量蛋白尿及吸收障碍有关。有感染的危险：与机体抵抗力下降、应用激素和免疫抑制剂有关。有皮肤完整性受损的危险：与水肿、营养不良有关。潜在并发症：血栓形成、急性肾衰、心脑血管并发症。
五、论述题
1.肾病综合征的保健指导？
2.经皮肾穿刺活体组织检查的术后护理及常见并发症？
3.慢性肾衰病人的健康指导？
五、论述题
1.答：（1）休息与运动注意休息，避免过劳，同时适当活动，以免发生肢体血栓等并发症。（2）饮食指导告诉病人优质蛋白、高热量、低脂、高纤维和低盐饮食的重要性，指导病人根据病情选择合适的食物，并合理安排每天饮食。（3）预防感染避免受凉、感冒、注意个人卫生。（4）用药指导告诉病人不可擅自减量或停用激素，介绍各类药物的使用方法，使用时的注意事项以及可能的不良反应。（5）自我病情监测与随访的指导监测水肿、尿蛋白和肾功能的变化。注意随访。
2.答：（1）术后护理：①穿刺点砂袋压迫，腹带包扎。②病人平卧24小时，前6小时必须仰卧于硬板床，不可翻身。③密切观察有无腹痛、腰痛、监测生命体征及尿色。④嘱少量多次饮水，以免血块阻塞尿路。⑤必要时使用止血药及抗生素，以防止出血和感染。（2）常见并发症：①血尿；②肾周脓肿；③动静脉瘘；
④感染。
3.答：（1）疾病知识指导：讲解疾病的基本知识，使其理解本病的预后较差，但要坚持治疗，消除或避免加重病情的各种因素，可以延缓病情的发展，提高生活质量。指导家属参与护理，给病人以情感支持，保持稳定情绪。（2）合理饮食，维持营养：强调合理饮食的重要性，指导病人严格遵从饮食原则，尤其是蛋白质和水钠的限制，保证足够的热量，由高钾血症时，应限制含钾高的食物。（3）维持出入液量的平衡：指导病人准确记录每天的尿量和体重，并根据病情合理控制水钠的摄入，指导病人自我监测血压，每天定时测量。（4）预防感染：根据病情适当活动，以增强机体的抵抗力，但需避免过劳，做好防寒保暖，注意个人卫生，注意室内空气清新，指导病人监测体温的变化，及时发现感染征象并及时就诊。（5）治疗指导与定期随访：遵医嘱用药，避免使用肾毒性药物，不要自行用药，向病人解释有计划的保护前臂、肘等部位的大静脉，以备血透时使
用。已有血透的注意保护动静脉瘘管，腹透病人要保护好腹透管道，定期复查肾功能、血清电解质等。
六、案例分析题
案例（一）：
高XX，男性，16岁，汉族，学生。主诉：咽痛、发热2周，眼睑、双下肢浮肿5天而入院。患者于2周前因受凉后出现发热、头晕、咽痛、咳嗽、并流涕。服用感冒通、青霉素v钾等口服药后，症状稍缓解，仍有咽痛不适伴乏力，入院前5天，病人出现眼睑及明显浮肿伴双下肢轻度浮肿，未予重视，近1天出现尿色深红、呈洗肉水样，尿量较平时减少，大约1000ml/d，门诊检查：尿常规：尿蛋白+++，红细胞满视野，潜血+++，尿沉渣变形红细胞60%，为进一步诊断，收入院。患者发病以来，精神差，食欲欠佳，睡眠尚可。BP:150/90mmHg.
实验室检查：血常规：124g/L,WBC:12.7*10/L,HB12g/L，尿常规： RBC满视野，尿蛋白+++；肾功能：BUN 6 .22mmol/L,Scr 130umol/L，B超：右肾大小约13.0*4.8*5.8cm，左肾大小约12.6*6.4*5.7cm，双肾位置正常。提示：双肾外形增大，实质部厚，回升减低。心电图检查：正常；胸片：正常。临床诊断：急性肾小球肾炎。
请问病人的主要护理诊断和主要护理措施?
病例（二）：
袁 XX ，男性，29岁，军人。主诉：头痛、头晕7个月。高血压、尿蛋白3天而入院。患者7个月前自觉头痛、头晕、食欲不振，未予注意，未测血压，无尿频、尿急、尿痛、出现轻度的双下肢浮肿和夜尿增多。3天前到市医院测血压180/100mmhg，肾 B超为肾实质损害；尿常规：Pr:（+++），潜血（+++ ）,BUN：19.7 mmol/l，血清肌酐（Cr)：729 umol/l，尿酸：405 umol/l，CO2CP：18.6 mmol/l。给予“心痛定、卡托普利”口服。血压降为：150/100 mmhg，为进一步诊治而入院。查体：血压：150/100mmHg，一般状态欠佳，贫血外观，双肺呼吸音清晰，心率：80次/分，腹部平软，肝脾未及，双下肢轻度凹陷性浮肿。实验室检查：血常规：血红蛋白降低，血小板正常。尿液检查：尿渗透压降低，尿沉渣检查有
红细胞和管型。肾功能：血清肌酐清除率（Ccr15ml/min)；心电图：正常；胸片：正常。
请问病人的临床诊断？病人的主要护理诊断和主要护理措施有哪些？
六、案例分析题
案例（一）：
1.主要护理诊断：（1）体液过多：肾小球滤过率下降--水钠潴留；（2）皮肤完整性受损的危险：与皮肤水肿有关；
2．主要护理措施：（1）饮食护理：低盐饮食，根据肾功调节蛋白质的摄入量，给与足够的热量和维生素。（2）休息。（3）病情观察。（4）用药观察。（5）皮肤护理。（6）皮肤观察。
案例（二）：
1．临床诊断：慢性肾功衰竭，尿毒症期
2．主要护理诊断：（1）营养失调：低于机体需要量；（2）潜在并发症：水、电解质、酸碱平衡失调；（3）有皮肤完整性受损的危险；（4）活动无耐力；（5）有感染的危险。
3．主要护理措施：（1）饮食护理：主要以优质蛋白、高热量、高维生素饮食为
内科护理学血液系统重点 (1)
内科血液系统 1、贫血按骨髓红系增生情况分类：①增生性贫血（如缺铁性贫血、巨幼红细胞贫血、溶血 性贫血等）②增生低下性贫血（如再生障碍性贫血）（书本442） 贫血严重程度的划分标准 贫血的严重度血红蛋白浓度临床表现 轻度>90g/L 症状轻微 中度60-90g/L 活动后感觉心悸气促 重度30-59g/L 静息状态下仍感心悸气促 极重度<30 g/L 常并发贫血性心脏病 2、贫血一般表现症状：疲乏、困倦、软弱无力为贫血最常见和出现最早的症状，与骨骼 肌供氧不足有关，但对贫血的诊断缺乏特异性。体征：皮肤粘膜苍白是贫血最突出的体征，常为病人就诊的原因。书本443 3、口服铁剂的应用与指导：应向病人说明口服铁剂的目的，并给予必要的指导 ①铁剂的不良反应及其预防：口服铁剂的常见不良反应有恶心、呕吐、胃部不适和排黑便等胃肠道反应，严重者可至病人难以耐受而被迫停药。可建议病人饭后或餐中服用，反应过强者可减少剂量或从小剂量开始。 ②应避免铁剂与牛奶、茶、咖啡同服。为促进铁的吸收，还应避免同时服用抗酸药以及H2受体拮抗剂，可服用维生素C、乳酸或稀盐酸等酸性药物。 ③口服液体铁剂时使用吸管，避免牙染黑 ④服铁剂期间，粪便会变成黑色，此为铁与肠内硫化氢作用而生成黑色的硫化铁所致，应做好解释，消除病人的顾虑。 ⑤强调要按剂量、按疗程服用，定期复查相关实验室检查，以保证有效治疗、补足贮存铁，避免药物过量而引起中毒或相关病变的发生。 4、注射用铁剂的不良反应主要有：注射局部肿痛、硬结形成，皮肤发黑和过敏反应。 5、雄激素为目前治疗非重型再障的常用药物。 6、特发性血小板减少性紫癜（ITP）的病因：①感染 ②免疫因素 ③肝、脾与骨髓因素 ④雌激素（书本475） 感染：急性ITP多见于病毒感染，慢性的ITP常因感染而使病情加重 免疫因素：①正常人的血小板输入ITP病人体内，其寿命明显缩短（仅为正常的1/16~1/18） ②大部分病人的血浆及血小板表面可检测到血小板特异性自身抗体 ③临床上应用糖皮质激素、大剂量免疫球蛋白静注和血浆置换等疗效确切。肝、脾与骨髓不但是血小板相关抗体和抗血小板抗体产生的主要部位，也是血小板被破坏的主要场所。 7、ITP的诊断要点：①发福出现或首次出现程度不等的皮肤、粘膜甚至内脏出血症状 ②多次检查血小板计数减少 ③脾无肿大
内科护理学离线作业答案说课讲解
内科护理学离线作业 答案
浙江大学远程教育学院 《内科护理学（乙）》课程作业答案（必做） 第二章 简答题 一、简述促进患者有效排痰的护理措施。 1、深呼吸和有效咳嗽 2、湿化气道 3、胸部叩击与胸壁震荡 4、体位引流 5、机械吸痰 二、简述咯血病人发生窒息时的临床表现及抢救配合 窒息表现：咯血时病人如出现精神紧张，坐卧不安、面色晦暗、咯血不畅，往往是窒息的先兆。如病人咯血突然减少或停止，出现表情恐怖、胸闷气促、张口瞪目、双手乱抓、大汗淋漓、唇、指发绀、烦躁不安等征象时，提示病人发生窒息，应紧急处理。 当窒息发生时，立即置病人于头低足高45°俯卧位，轻拍背部以利血块排出。及时清除口、鼻腔内血凝块，或迅速用鼻导管接吸引器插入气管内抽吸，以清除呼吸道内的积血。必要时立即行气管插管或气管镜直视下吸取血块。 三、为病人进行胸部叩击时有哪些注意事项 胸部叩击的注意事项：1）听诊肺部，明确病变部位。2）宜用单层薄布保护胸廓部位，叩击时避开乳房、心脏、骨突部位（如脊椎、肩胛骨、胸骨）及衣服拉链、钮扣等。3）叩击力量适中，以病人不感到疼痛为宜；每次叩击时间以5~15分为宜，应安排在餐后2小时至餐前30分完成，避免治疗中呕
吐；操作时注意病人反应。4）操作后病人休息，协助做好口腔护理，去除痰液气味；询问病人的感受，观察痰液情况，复查生命体征、肺部呼吸音及罗音变化。 四、简述结核菌素试验的方法、结果判断及临床意义 ①方法：通常在前臂屈侧皮内注射0．1ml(51U)，48～72小时观察局部反应，测定皮肤硬结的横径与纵径，取平均値，并记录结果。②结果判断：，硬结＜5mm为阴性（-），5～9mm为弱阳性（+），10～19mm为阳性（++），≥20mm或虽<20mm但局部出现水泡、淋巴管炎及组织坏死均为强阳性 （+++）。③临床意义：结核菌素试验阳性仅表示曾受到结核分枝杆菌感染或接种过卡介苗，并不表示患病。结核菌素试验阴性提示没有结核菌感染外，还见于变态反应前期、重症结核、使用糖皮质激素和免疫抑制剂、严重营养不良、HIV感染、恶性肿瘤、年老体弱及危重病人。 五、试述长期家庭氧疗及指征 长期家庭氧疗是指一昼夜持续吸入低浓度氧15小时以上，使PaO2≥60mmHg或氧饱和度升至90%的一种氧疗方法。指征：1）PaO2≤55mmHg或SaO2≤88%,有或没有高耐酸碳酸血症，2）PaO255~60mmHg，或SaO2＜89%,，并有肺动脉高压、心力衰竭或红细胞增多症（血细胞比容＞0.55）。 第三章 简答题
内科护理学泌尿系统学习资料
内科护理学泌尿系统
二、习题 (一)填空题 L肾衰竭病人由于肾脏对水代谢的调节功能障碍，可发生——或——。 2．肾性贫血的发生与肾实质破坏导致————合成减少有关。 3．慢性肾衰竭时出现的肾性骨营养不良症，主要与肾实质损害导致——生成减少和继发——等有关。 4．肾源性水肿病人应予以少盐饮食，每天以—二——g为宜。 5．慢性肾衰竭病人应根据——来调节蛋白质摄人量。 6。多数肾小球疾病属于——疾病，慢性进展过程中也有非免疫非炎症机制参与。． 7．急性肾小球肾炎急性期应卧床休息，直至——、——及——。 8。引起尿路感染最常见的感染途径是————。 9。慢性肾病予低蛋白饮食的病人，每天摄人的热量不应低于——。 lo．少尿是指每天尿量少于二———，若每天尿量少于——称为无尿，多尿是指每天尿量超过——。 11．慢性肾小球肾炎病人给予优质低蛋白、低磷饮食，以减轻肾小球毛细血管——、——和——状态，延缓肾小球硬化和肾功能减退。 12．急性肾衰竭是由于各种病因引起的——肾功能突然下降而出现的临床综合征。 13。肾性急性肾衰竭通常按其病因分为——和——。 14．急性肾衰竭典型病程可分为——、——、——。 15．急性肾衰竭全身并发症最早出现的系统症状为——。 16．急性肾衰竭应密切监测血钾的浓度，当血钾超过——，心电图出现异常变化时，应紧急处理。 17．慢性肾衰竭根据其肾损害程度分四期：一、——、——、——． 18．慢性肾衰竭最早出现的实验室检查改变是——。 19．血液透析主要利用——、——的原理来清除血液中的毒性物质。 20．常用的腹透方式包括：——、——、——和——。 21．腹透最主要的并发症是——。 (二)名词解释 1．尿路刺激征 8．急性肾衰竭 2．夜尿增多 9．非少尿型急性肾衰竭 3．肾病综合征 10．慢性肾衰竭 ４．血尿 11．血液透析 5．真性菌尿 12．血液滤过 6．优质低蛋白质饮食 13．血液通路 7．无症状性菌尿 14．腹膜透析 (三)选择题 A型题 1．下列哪项指标可反映远端肾小管功能 Ａ血肌酐 B．血尿素氮 C．尿蛋白 D．昼夜尿比重 E．尿β２微球蛋白 2．肾炎性水肿的特点不包括 Ａ多从颜面部开始Ｂ重者可波及全身 C．指压凹陷很明 D．常伴有高血压 E．系肾小球滤过率下降所致 3．慢性肾衰竭病人的肾小球滤过率低于多少即需限制蛋白质的摄人量 A．<10ml／min B．<20ml／min C．<30ml／min D．<50ml／min E．<70ml／min 乙尿路感染者每天摄水量应 A．<800ml B．<1 000ml C．<1 500ml n≥1 000ml E．≥2 000ml 5．急性肾小球肾炎病人在病情稳定后仍应避免重体力活动 Ａ1个月 B．<3个月 C．3～6个月 D．6—12个月 E．1—2年 6．急进性肾小球肾炎区别于急性肾小球肾炎的临床特点是 Ａ高热 B．肉眼血尿 C大量蛋白尿 n重度水肿 Z．短期内出现急性肾衰竭· 7．慢性肾小球肾炎的临床特点不包括· - Ａ起病隐匿 B．蛋白尿和血尿出现较早 C．早期水肿明显 n多伴有高血压 E．晚期可发展为慢性肾衰竭 8。慢性肾小球肾炎首选的降压药物是 Ａ血管紧张素转换酶抑制剂 B．钙通道阻滞剂 C利尿剂 n血管扩张剂 巳p受体阻滞剂 9．肾病综合征病人的尿蛋白大多 A．>3．5g／d B．2>2．0g／d C．<3．5g／d D．<2．0g／d E．<1．0g／d 10．肾病综合征最常见的并发症是 A．感染 B．血栓形成和栓塞Ｃ急性肾衰竭 D．动脉硬化 E．心力衰竭 11．引起尿路感染最常见的病原微生物是
泌尿系统试题
泌尿系统 一填空 1 患者尿毒症期应（卧床休息），病情稳定期可适当活动，防止（跌倒）。 2 严格控制高血压是干预慢性肾病进展的重要措施，还可减少（心衰）和（脑血管意外）的发生率。 3 高血压控制的靶目标值是（130/80-85mmHg），伴24尿蛋白质大于1g/d时应为（125/75 mmHg） 4 血管紧张素转换酶抑制剂ACEI类药物可扩张出球小动脉，降低全身血压，其副作用有（干咳及高血钾）。 5 钙通道阻滞剂如硝苯地平、非洛地平等患者服用后可出现（下肢轻度浮肿或浮肿加重、头痛）等副作用。 6 重组人红细胞生成素主要副作用是（高血压、头痛）和偶有癫痫发作。 7 尿毒症患者须严格控制水钠摄入，一般两次透析之间体重增加不超过自身体重的（4%）。 8 患者肾移植术后允许范围内协助翻身，保持皮肤完整，防止（压疮）；遵医嘱行雾化吸入协助咳痰，防止（坠积性肺炎）；适当活动双下肢，防止（静脉血栓）。 9 肾移植术后大剂量激素冲击治疗期间观察有无并发（感染及消化道应急溃疡出血），观察大便有无出血，必要时标本送检。 10 肾移植术后需定期复查，通常1-3月内（每两周一次），3-6月内（每1月1次）。 11 急性肾小球肾炎的主要护理问题有（血尿）、（蛋白尿）、（水肿）、（高血压）、肾功能损害、肾功能衰竭。 12 急性肾小球肾炎患者原则上(低盐)饮食并且需要限制（入量），若血压很高，水肿显著，每日液量控制在（1000）ml内。 13 肾功能不全患者进入肾脏替代治疗前需控制(蛋白质)入量，给予(优质低蛋白)，每日(0.6~1)g/kg。肾病综合征患者的饮食原则是(低盐低脂优质蛋白饮食)，优质蛋白量约(1g/kg/d)。 14 急性肾功能衰竭患者的主要护理问题有(水肿)、疼痛、(高血压)、(高钾)、呼吸困难、(心衰)等。 15 患者需要以(量出为入)的原则控制入量，每天大致进液量可按(前一日尿量加500ml)计算。 16 血钾升高超过(6mmol/L)时，应密切监测(心率)和心电图，并立即处理。 17 代谢性酸中毒注意观察有无(恶心呕吐)、疲乏、(嗜睡)、(深大呼吸)。 18 慢性肾功能衰竭透析患者的饮食原则是(低盐低脂优质低蛋白)饮食，已经行血液透析的患者需给予(低盐低脂优质蛋白)饮食，一般为(1~1.5)g/kg/d。 19 尿路感染患者最实用的预防方法是(多饮水)、(勤排尿)。 20 尿路感染患者给予(易消化)、(高热量)、(富含维生素)饮食。 21无痛性肉眼血尿，特别是中年以上着，应首先考虑为（泌尿系统肿瘤）。 22活动后尿血，排尿中断伴剧烈疼痛，并放射至阴茎头部和远端尿道， 多系（膀胱结石）。 23男性老年人夜间尿频、尿线无力、尿不尽感，提示（前列腺增生症）。 24泌尿系统包括（肾）、（输尿管）、（膀胱）、（尿道）。 25肾位于（腹膜）后方，（脊柱）两侧，右肾较左肾低（半个）椎体。 26肾实质可分为（皮质）和（髓质）两部分。 27膀胱肿瘤早期最典型症状（间歇性无痛性肉眼血尿）。 28成人泌尿系统中发病率最高的是（膀胱癌）。 29前列腺增生症最主要的症状是（进行性排尿困难）。 30嗜铬细胞瘤肾上腺髓质的嗜铬细胞分泌大量儿茶酚胺，引起以（高血压）、（高代谢）、（高血糖）为主要表现的疾病。 31少尿指24小时尿量小于(400ml), 无尿指24小时尿量小于(100ml), 多尿指24小时尿量大于(2500ml)。 二单选 1 慢性肾炎尿毒症产生致命性危险的因素是：(D) A高镁血症 B 高钠血症C 低钠血症D高钾血症 2 肾性水肿病人每天入水量多少(D)
内科护理学—血液系统疾病习题及答案
血液系统 A1型选择题：肯定型最佳选择题，只能选择其中最佳的一项肯定答案; 1．男性，25岁，面色苍白3年，1周前发热，并出现巩膜轻度黄染，晨解浓茶色样尿。辅助检查：血红蛋白60g/L, 白细胞3.1×109/L, 网织红细胞10%, Coombs试验(＋)，选择哪种治疗最佳 A．输新鲜全血 B．输浓缩红细胞 C．输青霉素 D．输维生素C E．地塞米松 答案：E 2．铁蛋白和含铁血黄素贮于 A．胃壁主细胞 B．中性粒细胞 C．淋巴细胞 D．肝、脾、骨髓的单核细胞 E．网状细胞 答案：D 3．急性淋巴细胞白血病患者，下列首选治疗是 A．长春新碱, 强的松, 左旋门冬酰胺酶 B．阿糖胞苷, 柔红霉素, 三尖杉酯碱 C．长春新碱, 左旋门冬酰胺酸, 三尖杉酯碱 D．三尖杉酯碱, 环磷酰胺, 阿糖胞苷 E．阿霉素, 三尖杉酯碱, 阿糖胞苷 答案：A 4．使纤维蛋白分解为纤维蛋白降解产物的物质是 A．Ⅻ因子 B．抗凝血酶Ⅲ C．凝血酶 D．纤维蛋白单体 E．纤溶酶 答案：E 5．诊断溶血性贫血最有力的证据是 A．尿胆原增高 B．临床出现黄疸 C．网织红细胞增高
D．骨髓幼红细胞增生明显 E．红细胞生存时间明显缩短 答案：E 6．缺铁性贫血与感染性贫血相同点是 A．血清铁降低 B．总铁结合力正常 C．骨髓含铁血黄素增加 D．骨髓铁粒幼红细胞增加 E．小细胞低色素性贫血 答案：A 7．慢性特发性血小板减少性紫癜出血症状的特点为 A．分批出现大小不等, 高出皮面的瘀点 B．牙龈出血、鼻衄、皮肤瘀点、瘀斑为多见 C．损伤后迟发出血 D．常见有深部血肿 E．常见有关节腔出血 答案：B 8．贫血患者起病缓慢，血红蛋白虽低于正常，但仍无明显症状，其原因主要是： A．红细胞内2，3二磷酸甘油酸(2，3-DPG)的产生及浓度增高 B．体内循环血量无改变 C．骨髓代偿性增生 D．心血管的代偿 E．血红蛋白与氧的亲和力增加 答案：A 9．男性, 30岁, 发热、口腔溃疡1周, 皮肤有瘀点、瘀斑, 鼻出血, 脾脏肋下可触及边缘。血红蛋白90g/L, 白细胞计数24.6×109/L, 血小板26.3×109/L, 骨髓幼稚细胞明显增多, 过氧化物酶染色阴性, 其诊断为 A．急性淋巴细胞性白血病 B．急性粒细胞性白血病 C．慢性粒细胞性白血病 D．血小板减少性紫癜 E．再生障碍性贫血 答案：A 10．男性，20岁，贫血5年, 血红蛋白60g/L, 红细胞3.2×109/L, 白细胞计数及分类正常, 晨起排酱油色尿,Ham试验阳性，蛇毒因子溶血试验阳性考虑为 A．葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏症
内科护理学 泌尿系统知识点
泌尿系统疾病病人得护理 第一节泌尿系统疾病常见症状体征得护理 一．肾源性水肿 1．水肿就是肾小球疾病最常见得临床表现。按发生机制可分为肾炎性水肿与肾病性水肿。 肾炎性水肿,主要指肾小球滤过率下降,而肾小管重吸收功能相对正常造成球管失衡,导致钠水潴留而产生水肿,主要由肾小球肾炎引起;肾炎性水肿多从颜面部开始,重者可波及全身。肾病性水肿,主要指血浆渗透压降低,液体从血管内进入组织间隙内,产生水肿,多见于肾病综合征;肾病性水肿一般比较严重,多从下肢部位开始,常为全身性、体位性与凹陷性。 2．护理措施及依据:体液过多 A．休息:严重水肿应卧床休息,下肢明显水肿者卧床休息时可抬高下肢。 B．饮食护理:钠盐,限制钠盐摄入,予以低盐饮食,每天以2-3g为宜;液体,若每天尿量小于500ml或有严重水肿者需限制水得摄入,每天液体入量应不超过前一天24小时尿量加上不明显失水量(约500ml);蛋白质,若无氮质潴留,可给予0、8-1、0g/(kg*d)得优质蛋白,有氮质血症得水肿病人则应限制蛋白质得摄入,一般给予0、6-0、8g/(kg*d)得优质蛋白,慢性肾衰竭病人需根据GFR来调节蛋白质得摄入量;热量:补充足够热量;注意补充各种维生素。 C．病情观察:记录24小时出入液量,监测尿量变化;定期测量病人体重;监测生命体征; 监测实验室检查结果。 D．用药护理:遵医嘱使用利尿剂。 二.尿路刺激征 1.尿路刺激征:指膀胱颈与膀胱三角区受炎症或机械刺激而引起得尿频、尿急、尿痛。 2.护理诊断及措施:排尿障碍 A.休息 B.增加水分得摄入 C.保持皮肤黏膜得清洁 D.缓解疼痛 E.用药护理 三.肾性高血压:肾脏疾病常伴有高血压,称肾性高血压。 四.尿异常:尿量异常(少尿、无尿,多尿,夜尿增多);蛋白尿;血尿;白细胞尿、脓尿与菌尿; 管型尿。 五.肾区痛:肾区痛系肾盂、输尿管内张力增高或包膜受牵拉所致,表现为肾区胀痛或隐痛、 肾区压痛与叩击痛阳性。多见于肾脏或附近组织炎症、肾肿瘤等。 第二节肾小球疾病概述 第三节肾小球肾炎 一．急性肾小球肾炎 1．急性肾小球肾炎:简称急性肾炎,就是一组起病急,以血尿、蛋白尿、水肿与高血压为主要临床表现得肾脏疾病,可伴有一过性肾功能损害。绝大多数急性肾小球肾炎预后良好。2．病因急性链球菌感染后肾小球肾炎就是由β溶血性链球菌感染后引起得免疫反应性疾病。 3．临床表现:本病好发于儿童,高峰年龄为2-6岁,男性多见。发病前常有前驱感染。典型者呈急性肾炎综合征得表现。
泌尿系统练习题及参考答案
A1 题型 1、具有产生尿液，清除血液中代谢废物和多余水分的功能的器官是： A、肾 B输尿管 C肾盂 D膀胱 E、尿道 2、有关肾形态，错误的描述是： A 、为形似蚕豆的实质性器官 B 、上端窄而厚，前面较凸 C 、内侧缘中部凹陷称肾门 D 、出入肾门的结构合称为肾蒂 E 、肾门向肾内续于肾窦 3、肾蒂内的结构不包括的是： A、肾静脉 B肾动脉 C肾盂 D神经 E、输尿管 4、肾窦内的结构不包括的是： A、肾静脉属支 B肾动脉分支 C肾盂 D输尿管 E、肾大盏 5、关于肾的位置描述，错误的是： A 、位于腹膜后，脊柱的两侧 B 、右肾较左肾高 C、左肾上缘平第11 胸椎体的下缘 D、右肾上缘平第12 胸椎体上缘 E 、右肾下缘平第3 腰椎体上缘 6、成人肾门平对： A、第11胸椎 B第12胸椎 C第1腰椎 D第2腰椎 E、第3腰椎 7、第12 肋与肾的正确关系是： A 斜过左肾后面的下部 B 斜过左肾后面的中部 C 斜过左肾后面的上部 D 斜过右肾后面的中部
E 斜过右肾后面的下部 8、关于肾门的体表投影，说法错误的是： A 在腹前壁位于第9 肋前端 B 距前正中线约5cm 处 C 在腹后壁位于竖脊肌外侧缘与第12 肋相交处的区域 D 在腹后壁位于竖脊肌外侧缘与第11 肋相交处的区域 E 在腹后壁的体表投影称之为肾区 9、关于肾的被膜的描述，下列正确的是： A、肾筋膜仅包绕肾 B肾筋膜前、后两层在肾下方相互融合 C最内层为肾筋膜 D脂肪囊位于肾筋膜与纤维囊之间 E、以上都不对 10、肾被膜的最外层是： A、纤维囊 B脂肪囊 C肾筋膜 D肾皮质 E、腹膜 11、肾的被膜由内向外依次是： A 纤维囊、脂肪囊、肾筋膜 B 脂肪囊、纤维囊、肾筋膜 C 脂肪囊、肾筋膜、纤维囊 D 肾筋膜、脂肪囊、纤维囊 E 纤维囊、肾筋膜、脂肪囊 12、肾囊封闭时，药物注入： A、纤维囊 B脂肪囊 C肾筋膜 D腹膜 E、肾门 13、维持肾位置的结构不包括下列哪项： A、腹膜 B肾的毗邻器官 C支配肾脏的神经 D肾被膜 E、肾血管 14、肾的固定装置不健全时，肾可向何方游走： A 向外侧 B 向内侧 C 向下方 D 向两侧
(完整word版)内科护理学血液系统习题
血液内科护理模拟题一 问题1 单项选择题(2.0分难度:基本题) 1.关于贫血的概念主要是指外周血液中单位容积内：A．红细胞数低于正常最低值 B．血红蛋白量低于正常最低值 C．红细胞压积低于正常最低值 D．网织红细胞计数低于正常最低值 E．骨髓造血细胞生成量少 问题2 单项选择题(2.0分难度:基本题) 2.贫血病人的护理评估，其伴随身心状况下列哪项除外：A．消化系统症状 B．低热 C．呼吸困难 D．注意力不集中 E．单位时间内心排出量减少 问题3 单项选择题(2.0分难度:基本题) 3.引起缺铁性贫血的最常见原因是： A．铁的摄入不足 B．铁的吸收不良 C．慢性失血 D．铁的需要量增加 E．骨髓造血功能不良
问题4 单项选择题(2.0分难度:基本题) 血液病出血倾向的护理措施中，错误的是：A．保持衣服轻软 B．避免皮肤摩擦 C．可行局部冷敷 D．高维生素饮食 E．深部肌内注射 问题5 单项选择题(2.0分难度:基本题) 5.血液病继发感染的护理措施中，错误的是：A．用紫外线行空气消毒，每日2次 B．女性清洗会阴，每日2次 C．鼻腔内涂抗生素软膏，每日2次 D．常规测体温，每日2次 E．餐前餐后，睡前晨起用漱口液漱口 问题6 单项选择题(2.0分难度:基本题) 6 缺铁性贫血最重要的治疗原则是：
A．铁剂治疗 B．病因治疗 C．少量输血 D．增加营养 E．补充维生素 问题7 单项选择题(2.0分难度:基本题) 7.关于口服铁剂的护理，下列哪项不正确： A．应在饭后服用 B．禁饮浓茶 C．不能与氨基酸同服 D．避免与牛奶、咖啡同服 E．液体铁剂需用吸管服用 问题8 单项选择题(2.0分难度:基本题) 8 服用铁剂后可排出黑便的原因是： A．引起肠黏膜溃烂 B．腐蚀肠壁血管 C．生成硫化铁所致 D．引起上消化道出血 E．铁剂颜色本身呈黑色
(整理)内科护理学乙在线作业第3次答案.
1.肝性脑病的饮食护理下列最重要的是： A 注意水、电解质平衡 B 增加糖类的供应，降低血氨 C 供给足够的热量，减少蛋白质的分解 D 暂停蛋白质供应，减少氨的形成 E 每日饮水大于2000m1以增加排泄 正确答案:D 2.下列哪项为肝硬化病人肝功能失代偿期的典型表现： A 食欲不振 B 恶心、呕吐 C 腹水 D 乏力 E 慢性心力衰竭 正确答案:C 3.女，35岁，患慢性肾炎5年，现查GFR50ml／min，血肌酐380μmol/L，判断其肾状况为： A 肾功能正常 B 肾储备能力下降期 C 氮质血症期 D 肾衰竭期 E 尿毒症期 正确答案:C 4.诊断慢性胃炎最有价值的检查是： A 胃液分析 B 血清学检查 C 胃镜及胃黏膜活组织检查 D 幽门螺杆菌检测
E X线钡餐检查 正确答案:C 5.急性肾衰竭病人最常见的电解质紊乱是： A 低钾血症 B 高钾血症 C 低钠血症 D 低钙血症 E 高磷血症 正确答案:B 6.枸橼酸铋钾服用的最佳时间是： A 餐前15分钟 B 餐前30分钟 C 餐后15分钟 D 餐后30分钟 E 餐后l小时 正确答案:B 7.我国肝硬化最常见的原因： A 酒精中毒 B 药物中毒 C 营养障碍 D 乙型肝炎 E 慢性心力衰竭 正确答案:D 8.氮质血症病人蛋白质摄入的原则应为： A 大于1.5g/d优质蛋白 B 1g/（kg.d）的植物蛋白
C 1g/（kg.d）的优质蛋白 D 0.6~0.8g/（kg.d）的植物蛋白 E 0.6~0.8g/（kg.d）的优质蛋白 正确答案:E 9.尿毒症病人最早和最突出的临床表现是： A 高血压 B 高钠血症 C 抽搐 D 高钾或低钾血症 E 厌食、恶心 正确答案:E 10.最常见的贫血是： A 再生障碍性贫血 B 缺铁性贫血 C 溶血性贫血 D 急性失血性贫血 E 巨幼细胞贫血 正确答案:B 11.肝性脑病病人使用谷氨酸钾的目的是： A 保护肝细胞 B 使肠内呈酸性，减少氨吸收 C 为大脑提供能量 D 抑制假性神经递质合成 E 与游离氨结合，从而减低血氨 正确答案:E
解剖学基础《泌尿系统》题库及答案
解剖学基础《泌尿系统》题库及答案 1．肾脏重吸收的主要部位是( ) A.近端小管【正确答案】 B.远端小管 C.集合管 D.髓袢 E.髓袢 2．肾的位置的描述，错误的是( ) A．肾门约平第一腰椎体平面 B．左右各一，位于脊柱两侧 C．右肾比左肾高1－2cm【正确答案】 D．女性肾的位置低于男性 E．紧贴腹后壁 3．左肾的位置，正确的是( ) A.上端平对第11胸椎上缘，下端平对第2腰椎上缘【正确答案】 B.上端平对第11胸椎体下缘，下端平对第3腰椎体下缘 C.第12肋斜过左肾后面的上部 D.是腹膜内位器官 E.第2肋斜过左肾的中部后方 4．在血液流经肾小球过程中，血液与肾小囊腔之间存在一由毛
细血管内皮、基膜和裂孔膜构成的膜状结构称( ) A.血脑屏障 B.血气屏障 (即气血屏障) C.胎盘屏障 D.滤过屏障(即滤过膜)【正确答案】 E.胸膜 5．不属于肾小管的组成的是( ) A.近端小管曲部(亦称近曲小管) B.细段 C.远端小管直部 D.远端小管曲部(亦称远曲小管) E.肾小体【正确答案】 6．输尿管第二处狭窄是位于( ) A.输尿管起始处 B.穿膀胱壁处 C.跨越小骨盆上口处【正确答案】 D.接肾盂处 E.以上都不是 7．膀胱粘膜的上皮( ) A.单层扁平上皮 B.单层柱状上皮 C.变移上皮【正确答案】
D.复层扁平上皮 E.复层立方上皮 8．构成肾小囊脏层的细胞是( ) A.扁平细胞 B.足细胞【正确答案】 C.单核细胞 D.球旁细胞 E.柱状细胞 9．分泌肾素的细胞是( ) A.球旁细胞【正确答案】 B.致密斑 C.近曲小管 D.远曲小管 E.集合小管 10．女性尿道长约( ) A.15～18 B.3～5【正确答案】 C.1～2 D.6～8 E.7～9 11．女性尿道的特点，错误的是( ) A.呈短、直、宽
内科护理学-血液及造血系统疾病病人的护理概述
血液及造血系统疾病病人的护理 第一节概述 一、血液及造血系统的结构和功能 血液及造血系统由血液系统及造血器官组成。 血液由血细胞及血浆组成。 造血器官有骨髓、胸腺、肝、脾和淋巴结。 1.血液组成 血液又称外周血，由血浆及血细胞组成。 ①血细胞成分有红细胞、白细胞及血小板3种。 ②血浆成分复杂，含有多种蛋白质、凝血及抗凝血因子、补体、抗体、酶、电解质、
各种激素及营养物质等。 2.血细胞的生理功能 （1）红细胞： 成熟红细胞呈双凹圆盘形。 主要成分为血红蛋白，主要功能是运输氧和二氧化碳。 （2）白细胞 主要功能是参与人体对入侵异物的反应过程。 1）粒细胞： ①中性粒细胞—最主要。
具有杀菌或抑菌作用，是机体抵抗病原微生物特别是急性化脓性细菌入侵的第一道防线。 ②嗜碱性粒细胞： 颗粒内含组胺、过敏性慢反应物质、嗜酸性粒细胞趋化因子等生物活性物质，主要与变态反应有关。 ③嗜酸性粒细胞： 主要功能是破坏嗜碱性粒细胞释放的生物活性物质，参与对蠕虫的免疫反应，具有抗过敏、抗寄生虫作用。 2）单核细胞： 也是一种吞噬细胞，能吞噬、消灭细胞内的致病微生物，清除衰老组织，识别、杀伤肿瘤细胞，是机体抵御入侵细菌的第二道防线。 3）淋巴细胞： 淋巴细胞在免疫应答中起核心作用，又称免疫细胞。 T细胞参与细胞免疫。 B细胞参与体液免疫。 （3）血小板 主要参与生理性止血和血液凝固，保持毛细血管内皮的完整性。 二、血液病的分类 1.红细胞疾病如各种贫血、红细胞增多症。 2.白细胞疾病如白细胞减少或粒细胞缺乏症、白血病等。 3.出血性疾病 （1）血小板减少或血小板功能异常： 如各种原因引起的血小板减少症等。 （2）凝血功能障碍：如血友病，DIC。 （3）血管疾病：如过敏性紫癜。 4.血栓性疾病如静脉血栓形成，血栓闭塞性脉管炎等。 5.其他血液病如脾功能亢进，骨髓增生异常综合征。 三、血液及造血系统疾病病人的症状及辅助检查评估 （一）症状评估 1.贫血—最常见症状 2.出血或出血倾向 3.继发感染 4.骨、关节疼痛 1.贫血最常见症状
慕课内科护理学答案
泌尿系统学生：枉凝眉测验总分 11分 单选极简单 1分 1.中国成年人 正确答案：C 2.慢性肾衰竭尿毒症期最早出现的常见症状是（） A.胃肠道症状 B.高血压 C.肺炎 D.内分泌功能紊乱 E.贫血 正确答案：D解析：单选适中 1分 3.为避免加重肾脏损害，慢性肾炎患者要避免使用的药物是（） A.青霉素类抗生素 B.氨基糖苷类抗生素 C.利尿剂 D.抗血小板聚集药 E.活血化瘀中药 正确答案：B解析：单选简单 1分 4.我国慢性肾衰的主要病因是（） A.糖尿病肾病 B.高血压肾病 C.多囊肾 D.尿路梗阻 E.肾小球肾炎 正确答案：E解析：单选难 1分 5.慢性肾衰最常见的酸碱代谢紊乱的类型是（） A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.呼酸合并代碱 正确答案：A解析：单选适中 1分 6.慢性肾衰高血压患者首选的降压药是（） A.利尿药 C.β受体阻滞剂 D.钙通道阻滞剂 E.α受体阻滞剂 正确答案：B解析：单选适中 1分 7.慢性肾衰患者必有的血液系统表现是（） A.贫血 B.凝血因子减少 C.白
细胞减少 D.血小板减少 E.骨髓抑制 正确答案：A解析：多选难 1分 8.导致慢性肾衰渐进性发展的危险因素包括（） A.高血糖 B.高血压 C.蛋白尿 D.低蛋白血症 E.吸烟 正确答案：A,B,C,D,E学生答案：A,B,C,D,E解析：多选适中 1分 9.慢性肾衰患者的饮食原则包括（） A.优质低蛋白 B.低磷 C.高钙 D.高维生素 E.高热量 正确答案：A,B,C,D,E学生答案：A,B解析：多选难 1分 10.下列食物中，含钾量较高的有（） A.海带 B.香蕉 C.橘子 D.紫菜 E.蘑菇 正确答案：A,B,C,D,E学生答案：A,D,E解析：判断适中 1分 11.限制蛋白饮食是治疗慢性肾衰的重要环节。正确错误 正确答案：正确解析：判断适中 1分 12.慢性肾衰水肿患者的入水量=前一天尿量+500ml。正确错误 正确答案：正确解析：判断适中 1分 13.慢性肾衰患者即可发生高钾血症，也可发生低钾血症。正确错误 正确答案：正确解析：判断适中 1分 14.肾性骨营养不良是尿毒症时骨骼改变的总称。正确错误正确 答案：正确解析：判断简单 1分 15.慢性肾衰患者出现皮肤瘙痒与高浓度尿素、高磷后钙盐沉积于皮肤及神经末梢炎有关。正确错误 正确答案：正确 血液系统
泌尿系统护理习题(附答案)
泌尿系统护理习题（附答案） 1．无尿是指 A 24h尿量少于500ml B 24h尿量少于400ml C 24h尿量少于300ml D 24h尿量少于200ml E 24h尿量少于100ml 2．少尿是指24h尿量少于 A 50ml B 100ml C 400ml D 600ml E 1000ml 3．肉眼血尿是指 A每高倍镜视野红细胞大于3个 B 1L尿液中含有1ml血液 C每高倍镜视野红细胞小于3个 D尿沉渣12h红细胞计数大于50万个 E尿液颜色为黄色 4．肾脏疾病最常见的症状是 A肾性水肿 B肾性高血压 C蛋白尿 D血尿 E尿路刺激征5．反映肾功能最可靠的指标是 A内生肌酐清除率 B血肌酐 C血尿素氮 D血尿酸 E尿肌酐6．慢性肾小球肾炎的主要发病机制是 A感染性炎症 B免疫介导的炎症 C细胞免疫正常D与体液免疫有关 E非免疫非炎症性因素 7．某患者既往曾有肾小球肾炎史，因病情稳定上班工作。近日．在单位体检时发现血压升高，来医院复查，证实为慢性肾小球肾炎急性
发作。为迅速而有效地缓解症状，你考虑下列哪项措施最佳 A卧床休息 B低盐饮食 C利尿降压 D激素疗法 E中医疗法8．慢性肾炎必有的表现是 A蛋白尿 B低蛋白血症 C高脂血症 D尿路刺激征 E血压降低9．有关慢性肾炎的护理，错误的是 A遵医嘱长期用药 B降压不宜过快，过低 C避免使用损害肾的药物 D帮助患者制定合理饮食计划 E指导病人增加体育运动 10．需采用低蛋白饮食的患者是 A肾病综合征 B急性肾炎 C心脏病 D肝硬化腹水 E高热11．原发性肾病综合征治疗中蛋白尿治疗有效的中成药是 A六味地黄丸 B雷公藤多苷片 C十全大补丸 D玉屏风散片 E逍遥丸 12．引起原发性肾病综合征的主要原因是 A环境因素 B免疫因素 C感染因素 D化学因素 E物理因素13．原发性肾病综合征病人水肿的主要原因是 A醛固酮增高 B毛细血管滤过压增高C低白蛋白血症导致血浆胶体渗透压减低 D毛细血管通透性增高E淋巴回流受阻 14．原发性肾病综合征患者水肿时每天摄入食盐不超过 A1g B2g C3g D4g E5g 15．原发性肾病综合征最常见的临床表现是
内科护理学——血液系统重点、考点整理
内科护理学——血液系统重点、考点整理 1、（简答）血液系统疾病的共同特点： （1）外周血中的细胞和血浆成分的病理性改变； （2）机体免疫功能低下； （3）出、凝血机制的功能紊乱； （4）骨髓、脾、淋巴结等造血组织和器官的结构及其功能异常。 2、（填空）造血干细胞：是生成各种血细胞的起始细胞，具有不断自我更新、多向分化与增殖能力，又称多能干细胞。在一定条件和某些因素的调节下，HSC的分化及增殖为各类血细胞的祖细胞。 3、当中性粒细胞绝对值＜1.5×109/L,称粒细胞减少症；＜0.5×109/L时称为粒细胞缺乏症。正常网织红细胞计数在外周血中占0.2%-1.5%。 *贫血严重度的划分标准：轻度（90-110g/L）；中度（60-90g/L）；重度（30-59g/L）；极重度（＜30g/L）。 4、（填空）贫血最突出的体征，常为病人就诊的主要原因：皮肤黏膜苍白。 5、（考）输血时应注意控制输注速度，严重贫血者输入速度应低于1ml/(kg.h)。 6、十二指肠及空肠上段是铁主要吸收部位。
7、(考)缺铁性贫血的病因： （1）铁摄入量不足:妇女、儿童缺铁性贫血的主要原因。（2）铁丢失过多（慢性失血）:成人缺铁性贫血最常见和最重要的病因。 *血象：呈小细胞低色素性贫血。 8、巨幼细胞贫血*神经系统表现：末梢神经炎、深感觉障碍、共济失调等。 *补充性药物治疗有：叶酸、维生素B12、钾盐等。 9、再生障碍性贫血：重型再障（SAA）、非重型再障(NSAA)（首选雄激素）。 10、特发性血小板减少性紫癜（ITP）：颅内出血是ITP致死的主要原因。 *检查血小板、血小板抗体、骨髓巨核细胞均异常。 *首选药物：糖皮质激素 11、过敏性紫癜临床分五型：单纯性、腹型、关节型、肾型、混合型。（血小板计数正常） 12、世界血友病日：4月17日；最主要的临床表现是出血，出血部位以皮下软组织及肌肉出血最为常见，关节腔内出血（主要是负重关节）次之，颅内出血是病人死亡的主要原因，最终导致关节纤维化，表现为关节强直、僵硬、畸形而致残。血友病不能静脉注射，禁止使用静脉留置套管针（女性传递，男性得病）。
2015兰大内科护理学课程作业及答案
1..急性白血病病人的症状评估不包括 贫血 发热 出血 骨骼疼痛 胸骨下端压痛 本题分值： 用户得分： 用户解答：贫血 标准答案：骨骼疼痛 .诱发尿毒症的主要原因是 贫血 心力衰竭 酸中毒 继发感染 本题分值： 用户得分： 用户解答：酸中毒 标准答案：继发感染 3.()可引起哮喘发作。 CAMP减少 CGMP减少 CAMP/CGMP比值增大 肾上腺素能β受体功能亢进 本题分值： 用户得分： 用户解答：CAMP/CGMP比值增大 标准答案：CAMP减少 4.护理类风湿性关节炎不正确的是 急性期卧床休息 用夹板保持关节呈功能位 加强皮肤护理,预防褥疮 消炎止痛E.康复训练 本题分值： 用户得分： 用户解答：加强皮肤护理,预防褥疮 标准答案：用夹板保持关节呈功能位 5.不符合短暂脑缺血发作的临床特征是
迅速出现局灶性神经功能障碍 症状持续时间短,恢复快 常反复发作但症状不同 本题分值： 用户得分： 用户解答：常反复发作但症状不同 标准答案：常反复发作但症状不同 6.甲亢病人最具特征性的体征是 双手震颤 心动过速 眼球突出甲状腺肿大 心律失常 本题分值： 用户得分： 用户解答：眼球突出甲状腺肿大 标准答案：心动过速 7.系统性红斑狼疮病人较常见 心包炎 狼疮性肾炎 消化道出血 关节与肌肉疼痛 本题分值： 用户得分： 用户解答：消化道出血 标准答案：关节与肌肉疼痛 .男性，58岁，有高血压病史，某日，在与朋友共进晚餐时，饮白酒半斤，回家后突感头痛剧烈，头晕，呕吐，不能站立，左侧肢体活动障碍，行走不稳。你考虑病人可能患有 内囊出血 脑血栓形成 脑栓塞 短暂脑缺血发作 高血压危象 本题分值： 用户得分： 用户解答：短暂脑缺血发作 标准答案：内囊出血 9.肝昏迷病人灌肠时应禁用 生理盐水 弱酸溶液
内科护理学试题及答案泌尿系统作业习题
泌尿系统作业习题 一、单项选择题 1．急性肾炎主要是由哪种细菌感染所致（） A．葡萄球菌 B．?-溶血性链球菌 C．霉菌 D．杆菌 2．急性肾炎病人典型的水肿表现是（） A．晨起眼睑水肿 B．双下肢重凹陷性水肿 C．神经性水肿 D．全身性水肿 3．尿路感染的主要泌尿系统的临床表现为（） A．腰痛 B．尿路刺激征 C. 脓尿 D. 发热4．慢性肾小球肾炎的发病机制，目前一般认为（） A．有急性肾盂肾炎演变而来 B．由乙型溶血性链球菌感染引起的炎症 C．是与乙型溶血性链球菌感染有关的免疫反应性疾病D．慢性肾炎与急性肾炎是两种不同的疾病 5．哪项不属于慢性肾炎的表现（）A．不同程度的蛋白尿 B．浮肿 C．高血压 D．尿路刺激症 6．肾病综合征产生水肿的原因与哪项成比例（） A．血胆固醇升高 B．低蛋白血症 C．贫血程度 D．非蛋白氮升高
7．肾病综合征的常见并发症为（）A．血栓、栓塞 B．急性肾衰 C．感染 D．慢性肾衰 8．引起肾盂肾炎最常见的细菌是（） A．大肠杆菌 B．金黄色葡萄球菌 C．变形杆菌 D．真菌 9．尿路感染最主要的感染途径是（） A．上行感染 B．血行感染 C．淋巴道感染 D．外伤感染 10.肾盂肾炎病人的饮食护理应是( ) A．多食蛋白质,少饮水 B．限制蛋白质饮食,少饮水C．适当饮食,多饮水D．适当饮食少饮水 11.作尿细菌定量培养取尿标本时应注意( ) A．在用抗菌药后立即留取尿标本B．停用抗菌药物后再留取 C．停用抗菌药物3天后再留取D．停用抗菌药物5天后再留取 12.肾盂肾炎病人应每日保持饮水量至少为( ) A．800毫升以上B．1000毫升以上C．1500毫升以上D．2000毫升以上 13.作尿细菌定量培养最好留取( ) A．晨起第一次的中段尿B．夜间睡前的中段尿 C．早餐后的中段尿 D．午夜的中段尿 14.我国慢性肾衰的最主要的病因是( ) A．高血压 B．糖尿病
泌尿系统练习题
泌尿系统练习题 姓名＿＿＿＿＿＿得分＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 一、选择题 1、肾脏的结构和功能的基本单位是（） A、肾单位 B、肾小球 C、肾小囊 D、肾小管 2、人体内物质分解时产生的废物是通过哪些途径排出体外的（） A、皮肤 B、呼吸系统 C、泌尿系统 D、以上三者都可以 3、人体的泌尿系统包括哪些结构组成（） A、尿道和膀胱 B、输尿管和膀胱 C、肾脏、输尿管和膀胱 D、肾脏、输尿管、膀胱和尿道 4、以下不可以叫做排泄废物的是（） A．人体内多余的水 B．尿素、尿酸 C．粪便 D．无机盐5、粪便的排出叫做（） A．排泄 B．排除 C．排遗 D．排外 6、担负着人体排泄废物功能的是（） A．呼吸系统 B．排泄系统 C．循环系统 D．神经系统7、形成尿液的器官是（） A．肾脏 B．输尿管 C．膀胱 D．尿道 8、形成尿液的单位是（） A．肾小管 B．肾单位 C．肾小球 D．肾小囊 9、以下属于毛细血管球结构的是（） A．肾小体 B．肾小管 C．肾小球 D．肾小囊10、血浆成分和原尿成分相比是血浆中有（） A．大分子的蛋白质 B．水 C ．无机盐 D．葡萄糖11、原尿和尿液成分相比，是尿液中（） A．有尿素 B．有无机盐 C．只有量的差别 D．尿素浓度高，没有葡萄糖，没有蛋白质12、人体排尿的功能，叙述准确的是（） A．排除体内多余的水分 B．排除废物，调节体内无机盐平衡，维持细胞正常功能 C．排除尿素 D．排除多于的无机盐 13、医生在检查某人的尿液时发现了红细胞，你分析可能是肾脏的那一部分出了问题（） A．肾小管 B．肾小囊 C．肾小球 D．膀胱 14、由输尿管输出的尿液是（） A．和原尿相比，不含大分子蛋白质和葡萄糖 B．和原尿相比不含蛋白质 C．和原尿相比不含葡萄糖 D．和原尿相比不含尿素 三、识图作答 1、（1）请填出右下图各部分结构名称： [1]＿＿＿＿ [2]＿＿＿＿＿ [3]＿＿＿＿＿[4]＿＿＿＿ [5]＿＿＿＿＿ [6]＿＿＿＿＿＿＿； （2）图中[5]内的液体是； [2]内的液体是；[1]内的液体 是；[4]内的液体是； [7]内的液体是。 （3）图中A过程表示； 经过该处后，[2]中含有的物质包 括、、 和。 （4）图中B过程表示， 经过该处后，[7]中含有的物质包 括、 和。 2．排尿的意义是：排出 ，调节体
内科护理学 泌尿系统知识点
泌尿系统疾病病人的护理 第一节泌尿系统疾病常见症状体征的护理 一．肾源性水肿 1．水肿是肾小球疾病最常见的临床表现。按发生机制可分为肾炎性水肿和肾病性水肿。肾炎性水肿，主要指肾小球滤过率下降，而肾小管重吸收功能相对正常造成球管失衡，导致钠水潴留而产生水肿，主要由肾小球肾炎引起；肾炎性水肿多从颜面部开始，重者可波及全身。肾病性水肿，主要指血浆渗透压降低，液体从血管内进入组织间隙内，产生水肿，多见于肾病综合征；肾病性水肿一般比较严重，多从下肢部位开始，常为全身性、体位性和凹陷性。 2．护理措施及依据：体液过多 A．休息：严重水肿应卧床休息，下肢明显水肿者卧床休息时可抬高下肢。 B．饮食护理：钠盐，限制钠盐摄入，予以低盐饮食，每天以2-3g为宜；液体，若每天尿量小于500ml或有严重水肿者需限制水的摄入，每天液体入量应不超过前一天24小时尿量加上不明显失水量（约500ml）；蛋白质，若无氮质潴留，可给予 0.8-1.0g/(kg*d)的优质蛋白，有氮质血症的水肿病人则应限制蛋白质的摄入，一般 给予0.6-0.8g/(kg*d)的优质蛋白，慢性肾衰竭病人需根据GFR来调节蛋白质的摄入量；热量：补充足够热量；注意补充各种维生素。 C．病情观察：记录24小时出入液量，监测尿量变化；定期测量病人体重；监测生命体征；监测实验室检查结果。 D．用药护理：遵医嘱使用利尿剂。 二．尿路刺激征 1．尿路刺激征：指膀胱颈和膀胱三角区受炎症或机械刺激而引起的尿频、尿急、尿痛。2．护理诊断及措施：排尿障碍 A．休息 B．增加水分的摄入 C．保持皮肤黏膜的清洁 D．缓解疼痛 E．用药护理 三．肾性高血压：肾脏疾病常伴有高血压，称肾性高血压。 四．尿异常：尿量异常（少尿、无尿，多尿，夜尿增多）；蛋白尿；血尿；白细胞尿、脓尿和菌尿；管型尿。 五．肾区痛：肾区痛系肾盂、输尿管内张力增高或包膜受牵拉所致，表现为肾区胀痛或隐痛、肾区压痛和叩击痛阳性。多见于肾脏或附近组织炎症、肾肿瘤等。 第二节肾小球疾病概述 第三节肾小球肾炎 一．急性肾小球肾炎 1．急性肾小球肾炎：简称急性肾炎，是一组起病急，以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为主要临床表现的肾脏疾病，可伴有一过性肾功能损害。绝大多数急性肾小球肾炎预后良好。2．病因急性链球菌感染后肾小球肾炎是由β溶血性链球菌感染后引起的免疫反应性疾病。3．临床表现：本病好发于儿童，高峰年龄为2-6岁，男性多见。发病前常有前驱感染。典型者呈急性肾炎综合征的表现。