临床输血应急演练

临床输血应急演练

一、演练标准： 1. 《突发公共卫生事件应急条例》

2.《医疗机构临床用血管理办法》

3.《临床输血技术规范》

4.《山东省医院临床输血管理规程》

5.《泰安市中医医院临床用血应急预案》

二、演练目的：1. 检查并完善《泰安市中医医院临床用血应急预案》

2.相关工作人员熟悉《泰安市中医医院临床用血应急

预案》流程，协调各科室之间的衔接，使流程进行

更加顺畅。

三、演练时间：

2018.10.18 09:20

四、演练地点：

仁和楼 3 楼输血科；精诚楼 1 楼急诊科

五、演练参加人员：

王桂娟、高龙霞、贺化霖、李晓俊、王婷、司振

六、演练分工：

1组：王婷

2组：李晓俊、司振

3组：贺化霖

观察组：王桂娟、高龙霞

七、演练过程记录：

1、 10.18日9:20急诊科收治一名多发性外伤病人，多处骨折，失

血性休克，患者身份信息无法确认，开启医院绿色通道。急查血

常规，血红蛋白52g/ml 。

2、 9:25 急诊科会诊结束，需马上手术。电话联系输血科，准备 6U 红

细胞。输血科 1 组接到电话，立即启动紧急输血预案，通知 2、

3 组成员做好紧急输血准备工作， 1 组负责联系急诊科，随时了

解病人情况及临床输血需求， 2 组查看血液库存情况，保证仪器

正常运转， 3 组联系科室主任，医务科，通知中心血站。

3、9:30急诊科护士送来病人标本，1组负责与护士做好血液样本交

接登记工作，并在输血申请单上写上“急”。2 组接到样本，取病

人全血 10ml 做 ABO及 Rh血型快检（玻片法），并将剩余样

本离心。

4、 9:322 组取离心后样本做ABO及 Rh血型鉴定（聚凝胺法）。

5、9:34 2 组得到患者血型B 型 Rh（+），检查库中有 8U 同型红细胞，

立即取出 1 袋 2U，使用聚凝胺法快速交叉配血。 1 组登记血液信息，

3 组联系中心血站，请求 10U B 型红细胞， 1000ml 血浆， 8U

冷沉淀。

6、 9:38 2组完成交叉配血，交叉结果主次侧相合，给与发血。1

组与急诊护士交接取血，共同核对患者和血液信息，核对无误，

双方签字确认后，将血液放入专用血液运输箱，交给护士。

7、 9:422组将离心后样本做ABO及Rh血型（微住凝胶法）取出剩余

4U 红细胞和之前已发 2U 红细胞小辫做微柱法交叉配血。 1

组联系急诊科医生，补办输血电子申请单，了解患者情况。

8、 10:05 2组合好剩余4U红细胞，交叉结果相合。之前2U 红细

胞结果与聚凝胺法结果相同，结果相合，打印发血记录单。做

好记录工作。 1 组通知及急诊科取血。告知病人已送往手术室，

继而电话通知手术室。

9、 10.07手术室护士通过传递窗与 1 组交接，核对血液信息，签

字，取血。

10、 10:20 3组接收血站送血，与血站工作人员核对血液信息，去

白悬浮红细胞10U，血浆 900ML，冷沉淀 8U。

八、存在的问题：

1、急诊科与输血科距离较远，标本、血液在途中运输时间较长，

存在安全隐患。

2、临床与输血科信息沟通不及时，病人已到手术室并未告知输血

科，输血科也不知道病人在几号手术室。通过与麻醉科问询才知

晓。

3、输血科血液库存备血稍显不足，如果遇上同时抢救用血，发血

时间可能会延后。