无痛引产术前后的注意事项

无痛引产术前后的注意事项，专家介绍说：建议广大的女性朋友做引产手术要选择专业的医院，因为此项手术治疗不当，会给患者带来严重的伤害，同时手术前后注意事项很重要，下面就来了解一下。

无痛引产术前注意事项：

1、术前需要一个详细的术前检查，看女性是否是宫外孕。

2、详细询问病史，看女性朋友是否适合做无痛引产手术。

3、术前6小时需禁食、饮水，术前最好是要洗澡换衣，另外要避免避免感冒。

4、若是女性身体上患有某些生殖炎症，需先治疗后才能做手术。

无痛引产术后注意事项：

1、女性手术后要特别注意补充营养，有利于术后的身体恢复。

2、术后要观察自己的身体情况，注意出血、是否发烧等，若是严重应及时就医。

3、引产手术后在一个月内要注意保持阴道的卫生，并且要禁止性生活。

4、一个月后最好是去医院复查，看身体的恢复情况。性生活的时候要采取避孕措施。

缩宫素引产指南

缩宫素引产指南SOGC 应用催产素的目的就是影响子宫的活动度,从而足以产生宫颈改变与胎儿下降,并且避免子宫过度刺激。宫颈条件一旦成熟,那么催产素就总就是最为有效,因此允许催产素点滴/人工破膜联合使用进行引产。一、开始催产素点滴引产的前提 1、保证孕妇有一对一的护理 2、确保在使用PGE2凝胶后至少间隔6小时,普贝生后至少30分钟。 3、开始给予静脉平衡溶液,使用18号套管针,进针部位允许患者手臂活动自如。 4、催产素溶液接上一个恒定输液泵,使用另一个位置,将它与主输液通路相连。 5、确切使用催产素毫单位/分钟与毫升/小时之间的换算表,给出她们之间的换算公式。换算表最好粘在输液泵上。 6、在开始催产素点滴之前,进行20分钟的胎心监护,以得到基线数据。二、剂量与浓度:小剂量催产素。 1、不同机构的方案有所不同,而目前少有证据支持某一项方案而不支持另一项方案。应该记住的就是,催产素就是一种激素,而不就是一种药物。并不具备典型的药物－反应曲线。它的作用依赖于催产素受体的存在,以及环单磷酸腺苷的激活。 2、尽管ACOG认为小剂量与大剂量引产方案均可使用,但SOGC与BCRCP都支持催产素引产在开始处理上使用小剂量催产素的方案。应该使用达到临产所需要的最小剂量,增加剂量的时间间隔不应短于30分钟。不过大剂量催产素目前认为可以在特定的临产情况中使用,例如小剂量催产素没有效果,这需要经过产科查房决定。静脉用催产素的半衰期为5－12分钟,达到稳定血浆浓度需40分钟,稳定的子宫反应达30分钟, 甚至更长时间。Dawood报道,大约90％的孕妇随着催产素的增量,可达到适度宫缩,极少需要超过6MU/分钟。常用的配方就是将10U催产素混入1000ml平衡溶液中,输入速度为1MU/分钟。 3、注意:1国际单位等于1000毫单位。

(完整word版)中期妊娠引产护理

中期妊娠引产护理中期妊娠（14—24周）引产的方法比较多，采用药物或水囊等方法，将胎儿及其附属物排除体外，使妊娠终止。我科现采用米非司酮口服伍米索前列醇阴道填塞或伍依丫沙啶（利凡诺）羊膜腔注射来进行引产。护理措施包括： 1、术后严密观察有无副反应、体温、宫缩等情况，如宫缩过强，宫口未开可给镇静剂（哌替啶50—100mg、或地西件10mg肌肉注射），约有15%—25%孕妇在应用利凡诺后24—48小时内体温一过性上升达38.5—39℃，绝大多数不需处理，胎儿娩出后即恢复正常。 2、规律宫缩后：应严密监护孕妇状态，胎儿娩出前应送入产房待产、外阴消毒、臀部铺无菌治疗巾及消毒便盆。观察并记录宫缩持续时间与间隔时间，有无破水与阴道流血。 3、胎儿娩出后，肌肉注射缩宫素20u，如出血不多，可待胎盘自行娩出，如30min胎盘仍未娩出，而出血不多，再肌注缩宫素10u，或麦角新碱0.2mg。如仍不娩出或出血增多，应立即行钳刮术，以免产后出血。 4、胎盘娩出后应仔细检查是否完整，如疑有残留，或肉眼检查完整但阴道活动性出血，应立即行刮宫术。即使无异常，亦用卵圆钳进入宫腔钳出蜕膜，以免产后出血。 5、流产后常规检查子宫颈、穹隆、阴道壁，会阴有无裂伤，如有软产道损伤者及时缝合。

引产中及引产后常见的并发症包括：引产后出血、产道损伤、羊水栓塞、感染。其护理要求包括： 1、引产后出血：胎儿娩出后出血量达400ml以上。 ①因子宫收缩无力引起的应在医生指导下强力按摩子宫底部或双手压迫子宫使子宫收缩；必要时在无菌情况下，清除宫腔内凝血块，及应用子宫收缩药物，如催产素或麦角，如出血不止，即用纱球填塞阴道下1/3部位止血。 ②由于胎盘问题引起的出血，胎儿未娩出前的出血，可能为前置胎盘或部分前置；或胎盘部分期剥离引起。胎儿娩出后胎盘剥离不全或部分胎盘与子宫壁粘连不能自然分离，应立即行钳刮术，或徒手取胎盘，然后再行刮宫术，血可立即止住。术后予以宫缩、抗感染治疗。 ③凝血功能障碍：应入有条件的医院，必要时请相关科室会诊，共同治疗、以防止产后出血。 2、产道损伤：如后穹隆、宫颈口裂伤及阴道裂伤，应清楚暴露裂伤部位，立即缝合。另一严重的损伤即子宫破裂，一般可预防，一旦怀疑有子宫破裂时，应立即施行小剖宫手术，决不能从阴道分娩。 3、羊水栓塞：钳刮术及中期引产中比较凶险的一种并发症。此时患者呼吸困难，咳嗽、颜面青紫、烦躁不安、寒战、呕吐、出冷汗、胸闷、甚至抽搐等。检查时血压下降，脉搏增快、肺部有哩音。如不及时抢救，会发生阴道大出血，但血液不凝固，少尿以及无尿，进而危及生命。为了预防并抢救此症，应做到：①做好避孕工作，如发生计划外妊娠，应早期作人工流产手术；②如月份大而需引产、应

球囊引产操作指南

球囊引产操作指南遵义市第五人民医院妇产科自然分娩无论对产妇或是胎儿都是最好的一种生产方式，并且也是最符合自然规律的，但部分产妇由于其自身体质的原因，导致其在超过仍预产期没有任何生产的迹象，因此为了确保母儿安全，则需进行催产措施，而宫颈扩张球囊作为一种临床引产方式的一种，其有着帮助促进妊娠晚期子宫颈成熟，提高引产成功率的效果。一、定义：自然临产前通过药物或机械扩张等手段使产程发动，达到分娩的目的，是产科处理高危妊娠常用的手段之一。引产成功与否主要取决于子宫颈的成熟度。二、适应证 1、延期妊娠妊娠已达 41 周或过期妊娠的孕妇应予以引产，以降低围产儿死亡率及剖宫产率增高的胎粪吸入综合征的发生率。 2. 母体原因（1）伴有妊娠合并症且经各种治疗手段均无显著改善的患者，若继续妊娠则会严重影响产妇及其胎儿的健康，造成不良后果，因此需提前终止妊娠。（2）妊娠期高血压疾病：妊娠期高血压、轻度子痫前期患者妊娠满 37 周，重度子痫前期满 34 周或经保守治疗效果不明显或病情恶化，子痫控制后无产兆，并具备阴道分娩条件者。（3）母体合并严重疾病需要提前终止妊娠：如糖尿病、慢性高血压、

肾病等内科疾病患者并能耐受阴道分娩者。 3．胎儿及其附属物因素（1）包括胎儿自身因素：如严重胎儿生长受限（FGR）、胎儿严重畸形、死胎。（2）附属物因素：羊水过少、生化或生物物理监测指标提示胎盘功能不良，但胎儿尚能耐受宫缩者。三、引产方式临床引产中，促进宫颈成熟的方法与自然分娩过程较为相似，其不会造成子宫过度收缩，确保了产妇与胎儿的安全性。而促进宫颈成熟的方法较多，子宫颈扩张球囊引产只是其中一种方式，子宫颈扩张球囊是属于一种非药物性质的助产器械，需要在阴道无感染及胎膜完整时才可以使用。主要是通过机械刺激宫颈管，促进宫颈局部内源性前列腺素合成与释放从而促进子宫颈软化、成熟；宫颈的成熟度以及扩张，是通过球囊在产妇宫颈内口，持续的提供温和的扩张力实现，对孕妇来讲，可以更加自然、安全、慢慢的进行到扩张的状态，有明显提高引产的成功率效果。具体操作流程：术前白带化验无异常，孕妇排空膀胱，取膀胱截石位，会阴常规消毒铺巾，窥阴器暴露宫颈，再次消毒宫颈及阴道，宫颈钳钳夹固定宫颈前唇或后唇，卵圆钳夹住球囊远端将球囊沿宫颈侧壁缓慢送入宫腔内，向子宫球囊导管内注入２０ｍＬ生理盐水，子宫球囊扩张后将器械回拉，取出窥阴器，继续按每次２０ｍＬ向球囊导管注入生理盐水至总量分别达60-８０ｍＬ，用胶布将导管固

缩宫素引产指南

缩宫素引产指南ＳOGC 应用催产素得目得就是影响子宫得活动度,从而足以产生宫颈改变与胎儿下降,并且避免子宫过度刺激。宫颈条件一旦成熟,那么催产素就总就是最为有效,因此允许催产素点滴/人工破膜联合使用进行引产、一、开始催产素点滴引产得前提１、保证孕妇有一对一得护理 2、确保在使用PGE2凝胶后至少间隔６小时,普贝生后至少30分钟。 3、开始给予静脉平衡溶液,使用18号套管针,进针部位允许患者手臂活动自如。 4、催产素溶液接上一个恒定输液泵,使用另一个位置,将它与主输液通路相连、 5、确切使用催产素毫单位/分钟与毫升/小时之间得换算表,给出她们之间得换算公式、换算表最好粘在输液泵上、 6、在开始催产素点滴之前,进行２0分钟得胎心监护,以得到基线数据、二、剂量与浓度:小剂量催产素。 1、不同机构得方案有所不同,而目前少有证据支持某一项方案而不支持另一项方案、应该记住得就是,催产素就是一种激素,而不就是一种药物。并不具备典型得药物－反应曲线。它得作用依赖于催产素受体得存在,以及环单磷酸腺苷得激活。 2、尽管ACＯＧ认为小剂量与大剂量引产方案均可使用,但ＳOGC与BCＲCP都支持催产素引产在开始处理上使用小剂量催产素得方案。应该使用达到临产所需要得最小剂量,增加剂量得时间间隔不应短于３0分钟、不过大剂量催产素目前认为可以在特定得临产情况中使用,例如小剂量催产素没有效果,这需要经过产科查房决定。静脉用催产素得半衰期为5-12分钟,达到稳定血浆浓度需40分钟,稳定得子宫反应达３０分钟,甚至更长时间。Dawood报道,大约9０%得孕妇随着催产素得增量,可达到适度宫缩,极少需要超过6MU/ 分钟。常用得配方就是将１0U催产素混入１000ml平衡溶液中,输入速度为１MＵ/分钟。３、注意:1国际单位等于1０0０毫单位。

引产后饮食

引产后饮食【导读】女性在引产手术后，身体较为虚弱，需要经过一段时间的调养，才能恢复正常。而饮食调理就是其中的一种方法。那么，引产后饮食调理方法有哪些？引产后饮食注意事项有哪些？引产后吃什么水果好？女性在引产手术后，身体较为虚弱，需要经过一段时间的调养，才能恢复正常。而饮食调理就是其中的一种方法。引产后，女性要多摄入含有丰富营养的食物，以便能尽快给身体“加油”。那么，引产后饮食调理方法有哪些？ 1、女性在接受引产手术后，身体较为虚弱，经常容易出汗。此时要注意多补充水分，补充水分时应少量多次，以减少水分的蒸发量。另外，出汗时会把体内的水溶性维生素也排出体外，尤其是维生素C、维生素B1、维生素B2等，因此，引产手术后要适量吃一些新鲜的蔬菜、水果，以补充所丢失的维生素，这样也有利于预防便秘的发生。 2、女性在接受引产手术后，要多补充含有蛋白质、维生素和无机盐的食物，尤其是要注意多补充含铁量较丰富的食物，防止缺铁性贫血的发生。鸡肉、鱼肉、动物肝脏、动物血液、瘦肉、大豆制品、莲子、新鲜蔬菜水果等食物，都是不错的选择。下面推荐一款适合引产后进补的菜肴。参芪母鸡材料：老母鸡1只，党参50克，黄芪50克，淮山药50克，大枣50克，黄酒适量。做法：将宰杀去毛及内脏的母鸡，加黄酒淹浸，其它食材放在母鸡周围，隔水蒸熟即可食用。功效：具有益气补血的功效，适用于引产和流产后的调补。引产后饮食注意事项女性在引产手术后，一定要注意做好保健工作，否则就会因此而埋下病根。而饮食调理就是的一种保健措施。那么，引产后饮食注意事项有哪些？ 1、女性在引产手术后，不宜食用辛辣刺激性的食物，尤其是月经周期紊乱的女性，因为这些食物可刺激到生殖器官，从而延长阴道出血的时间，在一定程度上增加了子宫感染的几率。 2、女性在引产手术后，不宜食用生冷或属性寒凉的食物，如螃蟹、西瓜、苦瓜、梨、冰冻饮料等等，因为这些食物不利于淤血和胚胎残留物的排出，从而使身体恢复的时间延后。 3、女性在引产手术后，不宜食用辛油腻的食物，以免刺激胃肠，不利于消化，影响身体的恢复。值得注意的是，女性在引产手术后，除了要注重饮食调理之外，还需注重生活上的一些细节。在引产后的一段时间内，子宫内膜上的创伤尚未恢复，子宫颈口松弛，此时如不注意外阴部的卫生，外阴部的细菌就会进入宫腔引起感染。因此，引产后要注意保持外阴部的卫生清洁，勤换卫生巾。如有发热、腹痛或阴道分泌物有异味，可能为感染所致，应及时到医院检查治疗。引产后吃什么水果好？女性在接受引产手术后，可以应适量吃一些新鲜的水果，以补充体内所丢失的维生素。那么，引产后吃什么水果好？女性在引产手术后，可以适当吃一些水果，以补充身体所缺失的营养，但不建议马上就吃，一般在引产手术后的一周后再食用比较合适。这是因为引产手术后7~10天忌食生冷食物，而水果一般都是冷的，过早、过多食用，不利于身体的恢复。女性在引产手术后，比较适宜食用桔子、香蕉、苹果等水果，不宜食用过于寒凉的水果，如梨、西瓜等。除水果之外，女性在药流后，还应加强营养的供给，多吃一些含有优质蛋白质、无机盐和维生素的食物，如鸡肉、鱼肉、动物肝脏、动物血液、瘦肉、大豆制品、莲子、

依沙丫啶注射中期妊娠引产

依沙丫啶注射中期妊娠引产依沙丫啶（ethacridine,又名利凡诺、雷弗奴尔）是一种强力杀菌剂，能引起离体与在体子宫肌肉的收缩，随妊娠月份增加，子宫对依沙丫啶敏感性越明显。将依沙丫啶50~100mg注入羊膜腔内，能引起子宫收缩，促使胎儿和胎盘排出。临床引产效果可达90~99%。【适应证】 1.凡妊娠14~27 周要求终止妊娠且无禁忌症者。 2.凡患某种疾病（包括遗传性疾病）不宜继续妊娠者。 3.产前诊断胎儿畸形者。【禁忌证】 1.绝对禁忌证⑴全身健康状况不良不能耐受手术者。 ⑵各种疾病的急性阶段。 ⑶有急性生殖道炎症或穿刺部位皮肤有感染者。 ⑷中央性前置胎盘。 ⑸对依沙丫啶过敏者。 2.相对禁忌证 ⑴子宫体上有手术瘢痕、宫颈有陈旧性裂伤、子宫颈因慢性炎症而电灼术后、子宫发育不良者慎用。 ⑵术前24小时内2次（间隔4小时）测量体温，均为37.5 C以上者。【术前准备】 1 .必须住院引产。 2.详细询问病史，做好术前咨询，说明可能发生的并发症。夫妻双方知情，并签署同意书。 3.测量血压、脉搏、体温，进行全身及妇科检查，注意有无盆腔肿瘤、产道瘢痕及畸形等。 4.检查血尿常规及出凝血时间，血型，心电图，乙型肝炎病毒表面抗原，肝肾功能的测定。 5.行 B 超检查确定胎盘附着部位和穿刺点定位。 6.引产所使用的器械及敷料必须经过高压灭菌。 7.清洗腹部及会阴部皮肤。

【手术步骤】 1.手术操作定位应在手术室或产房内进行。术前予地塞米松10 毫克肌注预防羊水栓塞。 2.术者穿手术用衣裤，戴帽子口罩，常规刷手，戴无菌手套。 3.患者术前排空膀胱，取平卧位，月份大者可取头稍高足低位。腹部皮肤用碘酊乙醇或碘伏消毒，并铺无菌孔巾。 5.选择穿刺点。将子宫固定在下腹正中，在子宫底下两三横指下方腹中线上（或中线两侧），选择囊性感最明显的部位，或根据 B 超定位选择穿刺点，尽量避开胎盘附着处。 6.羊膜腔穿刺。用7 号带芯的腰椎穿刺针，从选择好的穿刺点垂直刺入腹壁和宫壁，一般通过三个阻力（即皮肤、肌鞘和子宫壁）后有落空感，即进入羊膜腔内。当穿刺针进入羊膜腔后，抽出针芯，接上注射器，即可抽出羊水。如回抽有血液，可能刺入胎盘，应退针，改变方向再行穿刺。 7.注药。准备好装有依沙丫啶的注射器，与穿刺针相接，稍加回抽，有羊水流出后将药液缓慢注入，注药过程中注意患者有无呼吸困难及发绀等症状。一般注入0.5%依沙丫啶10~20毫升，含依沙丫啶50~100毫克。 8.退出穿刺针。注完药液后，回抽少量羊水，再注入，以洗净注射器内的药液。先插入针芯再迅速拔针。穿刺部位覆盖无菌纱布，压迫3~5 分钟，避免子宫壁出血及药液带入宫壁。如第一次穿刺失败，可另选穿刺点，一般不超过两次，以防羊水栓塞。 9.术后平卧观察半小时，无异常，车送病房。【引产后观察与处理】 1.受术者必须住院观察，医务人员应严密观察有无副反应，及体温宫缩等情况。 2.如一次注射引产失败，需做第二次羊膜腔注射引产时，则至少应在第一次注药后72 小时方可再用药，用药剂量仍为50~100 毫克。如两次引产均失败者，应采用其他方法终止妊娠。 3.规律宫缩后，应严密监护患者状态。胎儿娩出前应送入处置室待产，外阴部用碘伏消毒，臀部铺上无菌巾。 4.胎儿娩出后，若出血不多，可在严密观察下，等待胎盘自然娩出。如半小时胎盘仍未娩出，而出血不多，应肌肉注射催产素10 单位。如仍不娩出或流血增多，应即行钳刮术。 5.胎盘娩出后应仔细查看是否完整，如怀疑有残留，或经肉眼检查完整，但阴道有活动性出血时，亦应立即清宫。 6.流产后常规检查子宫颈阴道有无裂伤，如发现软产道裂伤，即时缝合。

利凡诺配合口服米非司酮用于中期妊娠引产的疗效及护理

利凡诺配合口服米非司酮用于中期妊娠引产的疗效及护理发表时间：2012-07-13T10:18:27.860Z 来源：《中外健康文摘》2012年第10期供稿作者：刀会兰 [导读] 观察利凡诺配合口服米非司酮用于中期引产的疗效及护理。刀会兰（景东县计划生育服务站云南景东 676200）【摘要】目的观察利凡诺配合口服米非司酮用于中期引产的疗效及护理。方法我站为探讨中期引产的安全性、可行性，于2007年1月至2009年12月对89列中期妊娠孕妇采取不同的引产方法，取得了一定的效果。结果利凡诺配合米非司酮用于中期妊娠引产比单纯用利凡诺引产的总产程缩短了。结论缩短流产时间，减少孕妇疼痛时间，减轻了其经济负担。【关键词】中期妊娠引产利凡诺米非司酮疗效护理中期妊娠引产是用人工方法终止14周至24周的妊娠方法。中期引产于早期相比有很大不同，存在危险性大，易引起产后出血感染等并发症；因此术中密切观察和护理显得优为重要。 1 资料和方法 1.1 病例选择收集2007年1月至2009年12月来我站要求行中期妊娠引产终止术的孕妇89例，年龄18—38岁，平均年龄22岁，孕周14—28周。入院后查：血尿常规、出凝血时间、肝肾功能心电图等各项化验报告正常，无其它并发症的孕妇对其手术。 1.2方法对45例孕妇腹部常规消毒，经腹壁向羊膜腔内注射利凡诺，针水100mg，用无菌纱布敷盖穿刺点，后返回病房，嘱病人服米非司酮125mg顿服，停药后观察，服药前后2h禁食、空服；44例单纯羊膜腔穿刺利凡诺100mg后观察。 2 观察和护理 2.1 通过临床观察，记录用药时间、宫缩发动时间、胎儿胎盘娩出时间、总产程；结果：联合用药口服米非司酮的流产时间比单纯注射利凡诺的流产时间短；一般单纯用利凡诺的流产时间药48h左右，而配合口服米非司酮的流产时间只需38h左右，提早了近10h，减轻了孕妇的疼痛时间。 2.2 心理护理随着社会经济的发展和医学模式的转变，人们文化水平的不断提高，病人的自我保护意识日渐增强，在看病住院手术时都会产生一系列的心理问题；病人在手术过程中有着不同程度的心理应激，出现不同程度的焦虑，紧张恐惧等表现，因此护理人员应重视病人的心理护理，与受术者亲切交谈向她们介绍手术方法，取得患者信任，增强患者信心，解除她们的思想顾虑，使受术者愉快接受并主动配合，以良好的心态迎接手术。 2.3术前护理护理人员指导孕妇正确的服药是保证引产成功的关键之一，嘱孕妇口服米非司酮前后两小时空腹、禁食；服药后观察生命体征的变化，宫缩情况。 2.4术后护理术后为其提供安静舒适的休息环境；注意流血情况，发现异常给予及时处理，保持会阴清洁；出院后一个月内禁止性生活，不盆浴，避免逆行感染。 3 讨论 3.1 米非司酮为受体水评的抗孕激素药物，可以作用于子宫内膜受体，使体内激素不能发挥作用，引起蜕膜组织变性，它可促进宫颈成熟，诱发并加强宫缩。利凡诺引产成功率高，是临床上常用的引产方法，但它的缺点是所引起的宫缩不是自发，易发生强直性宫缩[1],而中期引产宫颈不成熟，产程延长，宫颈扩张的潜伏期长；宫颈成熟与否是引产成功的关键。 3.2 米非司酮配合利凡诺应用于中期引产，有协同作用，正好可以互补不足，这样提高了引产质量和效果，同时缩短了引产时间近10小时，减轻孕妇痛苦和经济负担，避免并发症发生，是一种安全可靠、简便、有效的中期引产方法。参考文献 [1]郝翠云，孙美珍.米非司酮与利凡诺联合用于中期引产效果的观察[J].中国实用妇科与杂志，1998，14（5）309-301.

缩宫素引产规范指南规范.doc

缩宫素引产指南SOGC 应用催产素的目的是影响子宫的活动度，从而足以产生宫颈改变和胎儿下降，并且避免子宫过度刺激。宫颈条件一旦成熟，那么催产素就总是最为有效，因此允许催产素点滴/人工破膜联合使用进行引产。一、开始催产素点滴引产的前提 1、保证孕妇有一对一的护理 2、确保在使用PGE2凝胶后至少间隔6小时，普贝生后至少30分钟。 3、开始给予静脉平衡溶液，使用18号套管针，进针部位允许患者手臂活动自如。 4、催产素溶液接上一个恒定输液泵，使用另一个位置，将它与主输液通路相连。 5、确切使用催产素毫单位/分钟和毫升/小时之间的换算表，给出他们之间的换算公式。换算表最好粘在输液泵上。 6、在开始催产素点滴之前，进行20分钟的胎心监护，以得到基线数据。二、剂量和浓度：小剂量催产素。 1、不同机构的方案有所不同，而目前少有证据支持某一项方案而不支持另一项方案。应该记住的是，催产素是一种激素，而不是一种药物。并不具备典型的药物－反应曲线。它的作用依赖于催产素受体的存在，以及环单磷酸腺苷的激活。 2、尽管ACOG认为小剂量和大剂量引产方案均可使用，但SOGC和BCRCP都支持催产素引产在开始处理上使用小剂量催产素的方案。应该使用达到临产所需要的最小剂量，增加剂量的时间间隔不应短于30分钟。不过大剂量催产素目前认为可以在特定的临产情况中使用，例如小剂量催产素没有效果，这需要经过产科查房决定。静脉用催产素的半衰期为5－12分钟，达到稳定血浆浓度需40分钟，稳定的子宫反应达30分钟，甚至更长时间。Dawood报道，大约90％的孕妇随着催产素的增量，可达到适度宫缩，极少需要超过 6MU/分钟。常用的配方是将10U催产素混入1000ml平衡溶液中，输入速度为1MU/分钟。 3、注意：1国际单位等于1000毫单位。

引产后回奶的最好方法

引产后回奶的最好方法不少女性都会有这样的疑问，回奶其实并非易事，那么了解引产后回奶注意事项就是必不可少了，那么引产后回奶注意事项有哪些呢?今天为大家推荐引产后回奶的最好方法。引产后回奶的最好方法介绍回奶的方法主要有自然回奶及人工回奶两种。一般来讲，因哺乳时间已达10个月至1年而正常断奶者，常可使用自然回奶方法;而因各种疾病或特殊原因在哺乳时间尚不足10个月时断奶者，则多采用人工回奶方法，比如用生麦芽煮水，以达到回奶效果。另外，正常断奶时，如果奶水过多，自然回奶效果不好时，亦可使用人工回奶方法。引产后回奶注意事项一、引产后回奶对于乳汁分泌较多的女性，可去医院打回乳针或使用中药回乳。二、引产后回奶可以口服维生素B6，每次200毫克，每日3次，连服3天，或者是炒麦芽煮汤喝。三、引产后在回奶过程中如果奶涨厉害的可以适当挤奶，但不宜将乳房排空以免分泌更多乳汁，或者使用冰袋冷敷减轻不适症状。四、引产后回奶首先应停止饮用大量汤水，减少营养，禁吃炖鸡、炖肉，或营养性药膳。引产后回奶时间引产后一般人回乳需要一周左右时间，不过这个存在个体差异，如果怀孕月份大的女性在引产后肯定会出现涨奶的情

况，所以需要进行回奶。人流产、引产后，由于体内激素的调节，暂时会由大脑控制分泌一种泌乳素的促使人体产生乳汁的激素。这就是女性生孩子后，会产生奶水的原因，是人体自我调节的。如果再持续2周以上，不见减少，可以到医院来处理一下，开药或者打点控制泌乳素分泌的药物进行治疗。回奶时不适怎么办1、借助吸奶器涨奶得很厉害的时候,用吸奶器吸出一部分乳汁,这样会减缓涨奶的疼痛。而且不用担心用了吸奶器,断奶会断不掉。因为吸奶器吸奶是不太彻底的,这样乳汁分泌也会逐渐减少。 2、按摩热敷过乳房后,可以给乳房按摩。乳房按摩的方式有很多种,一般以双手托住单边乳房,并从乳房底部交替按摩至乳头,如果还有乳汁渗出,可以将乳汁挤在容器中。 3、温水浸泡乳房可用一盆温热水放在膝盖上,再将上身弯至膝盖,让乳房泡在脸盆里,轻轻摇晃乳房,借着重力可使乳汁比较容易流出来。新妈吃什么食物可以回奶1、螃蟹螃蟹是海鲜中最受欢迎的食物之一，它属于性寒的食物，将螃蟹放入水中煮，煮熟后食用，具有回奶的功效。 2、芹菜芹菜含有丰富的纤维素，能够帮助人体消化，具有抗癌的功效，

生育险报销流程图

关于：省直职工生育保险实施细则在2008年12月22日公布的《省省直职工生育保险实施细则》（以下简称《细则》），将从2009年1月1日起正式施行。缴费生育保险费不用职工缴保险费用是多少，由谁来缴纳，恐怕大家最为关注，省医保中心副主任希云说，《细则》中明确规定，生育保险费由用人单位缴纳，职工个人不缴费。用人单位以本单位上年度职工月平均工资总额的1%缴纳生育保险费。国家机关和其他由财政负担工资的用人单位，生育保险缴费比例按照本单位上年度职工月平均工资总额的0.5%确定。希云说，目前省直单位参加医疗保险的职工超过29万人，而即将施行的生育保险，将与省直基本医疗保险实行捆绑缴费。报销顺产生孩子至少报2000元希云说，女性生育过程中，由于个体差异和选择医疗机构不同，费用也相差很大。为体现公平化和人性化，生育保险按不同的标准支付。其中，女职工生孩子过程中发生的医疗费，产前检查（围产保健）报销800元；而正常分娩时，省级医院报2200元，市级医院报2000元。如果正常分娩过程中出现难产，支付标准也将改变，其中省级医院2800元，市级医院2600元。而剖宫产的报销比例更高，省级医院为4500元，市级医院为4300元。剖宫产的同时做其他相关妇产科手术的，报销5000元。职工进行计生手术后，生育保险报销的医疗费分别为：放、取节育器的，省级医院150元；市级医院130元；实施输精管结扎术的，省级医院1200元，市级医院1000元；实施输卵管结扎术的，省级医院2600元，市级医院2400元；实施输精（卵）管复通术的，省级医院4000元，市级医院3800元。早期妊娠需在门诊终止妊娠的，省级医院报300元（特殊情况除外），市级医院报280元；12周以上住院终止妊娠的，省级医院报1000元，市级医院报800元；做引产手术的，省级医院报1500元，市级医院报1300元。津贴产假“收入”跟平时一样女职工在生育期间，不仅有大笔医疗费用需要承担，还要享受相当长的一段产假。在此期间，单位按什么标准给女职工发工资呢？希云说，《细则》规定，女职工生育或流产都能享受生育保险待遇，但要符合人口与计划生育的相关规定，在休产假期间，由领取工资改为按天享受生育津贴。如果是晚育的，可享受180天的生育津贴。生育津贴日标准按照女职工所在单位上年度职工月平均工资除以30发放，从生育保险基金中支付。生育津贴低于女职工生育或实施计划生育手术前工资水平的，差额部分由用人单位补足。但国家机关和其他由财政负担工资的女职工，则不能享受生育津贴，产假期间工资照发。提醒报销时需带齐3个硬件希云提醒，参保职工到生育保险定点医疗机构进行产前妊娠诊断、检查、住院分娩、流产、引产或实施计划生育手术的，必须带上本人《省省直职工基本医疗保险手册》、医保卡、《生育证》，以确定自己的生育保险待遇资格。这样，职工报销费用时，属生育保险支付标准围的医疗费，可由省医保中心与定点医疗

产科手术操作常规

精选文档产科手术操作常规第一节会阴切开缝合术第二节产钳术常规（低位产钳）第三节胎头吸引术常规第四节剖宫产术常规第五节催产素引产常规第六节人工破膜常规第七节毁胎术常规第八节会阴Ⅲ度裂伤修补术常规第九节妊娠期宫颈内口缝合术常规第十节外倒转术常规第十一节新生儿窒息复苏常规

7 / 1 精选文档第一节会阴切开缝合术一、手术指征 1．会阴较紧的初产妇。 2．初产妇臀位。 3．胎头过大。 4．阴道手术助产者，如产钳术、胎头吸引术。 5．因产妇或胎儿情况需缩短第二产程者。二、注意事项 1．切开后即用纱布压迫止血，偶有小动脉明显出血者，用1号丝线结扎。 2．缝合时注意恢复其解剖关系，注意阴道口的对合。 3．缝合肌层必须达到止血和关闭死腔的目的。 4．注意缝针及线切勿穿过直肠粘膜，术后常规肛查。 5．缝合结束后须检查有无纱布遗留于阴道内。第二节产钳术常规（低位产钳）一、适应证 1．第二产程延长。 2．因产妇或胎儿情况需缩短第二产程者，如心脏病，妊娠期高血压疾病，胎儿窘迫等。3．胎头吸引术失败。 4．剖宫产时协助胎头娩出。二、产时应具备的条件 1．无明显头盆不称。 2．宫口已开全。 3．胎儿存活。 4．胎膜已破。三、注意事项 1．术前导尿，查清胎方位，正确放置产钳，以免母婴双方严重损伤。 2．牵引时均匀用力。 3．胎头即将娩出时，应停止用力，缓慢娩出，以免发生严重撕裂。 4．目前中、高位产钳因其对产道及胎儿损伤较大，多不采用，而改行剖宫产术。第三节胎头吸引术常规一、适应证 1．第二产程延长。 2．因产妇或胎儿情况需缩短第二产程者。 3．前置胎盘或胎盘早剥，需持续牵引压迫出血。 4．持续性枕横位，枕后位手法回转困难者。

引产后的饮食注意事项

引产后的饮食注意事项引产后对女性朋友的身体损害恐怕比正常顺产还要大，所以女性朋友在引产后一定要注意饮食调养，及时的补气血和摄入大量的营养食物，因为引产后出血量较多，所以一定要补血，虽然引产后没有宝宝的吸收营养，但是引产后的加强营养也不能松懈，下面我们来说一说引产后的饮食注意事项。引产后的饮食注意事项 1、蛋白质是抗体的重要组成成分，如摄入不足，则机体抵抗力降低。引产后半个月之内，蛋白质每公斤体重应给1.5克～2克，每日量约100克～150克。因此，可多吃些鸡肉、猪瘦肉、蛋类、奶类和豆类、豆类制品等。 2、引产手术后，由于身体较虚弱，常易出汗。因此补充水分应少量多次，减少水分蒸发量，汗液中排出水溶性维生素较多，尤其是维生素C、维生素B1、维生素B2，因此，应多吃新鲜蔬菜、水果。如此，也有利于防止便秘。 3、在正常饮食的基础上，适当限制脂肪。术后一星期内脂肪控制在每日80克左右。行经紊乱者，忌食刺激性食品，如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等，这类食品均能刺激性器官充血，增加月经量，也忌食螃蟹、田螺、河蚌等寒性食物。引产的危害 1、引产后出血正常情况下，引产后会有一周左右的少量流血现象，一般出血不超过月经正常量，都会自行恢复。如果出血量超过400毫升以上，就属于引产后大出血，要立即前往医院，紧急止血。 2、引产后感染引产后的感染及并发症一般发生在引产后两周之内，患者会出现发烧的症状，而且持续发烧超过24小时以上，可基本判断为引产后继发性感染。 3、引产后产道损伤阴道损伤属于引产的危害中不可避免的，无论是无痛人流也好还是引产也好，都是违反人体自然规律的做法，损伤或大或小，但是不可避免。引产后的饮食注意事项大概就是这些了，引产后的女性朋友一定要注意饮食保养，高蛋白摄入和维生素的摄入是非常有必要的，另外还要多吃一些健脾益血补气血的食物，这样才能让虚弱的身体快速的恢复到平时健康的状态，引产后的月子也是一定要坐好的，要不然也会落下病根儿。

中期妊娠引产的护理

龙源期刊网 https://www.360docs.net/doc/9d17729899.html, 中期妊娠引产的护理作者：李佳旎来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第10期【摘要】妊娠12-24周，用人工的办法终止妊娠叫做妊娠中期引产。这一时期的特点是胎盘已经形成，胎儿较大，骨骼变硬，娩出时需要充分扩张子宫颈。另外，子宫增大，子宫壁充血变软，手术时容易损伤子宫壁，因此中期妊娠引产难度较大，并发症较多。通过对患者的病情观察，积极做好护理评估，心理护理，饮食治疗，健康教育对患者的康复及预防并发症发生有重要的作用。【关键词】中期妊娠；引产；护理【中图分类号】R473. 72 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）10—0248—02 妊娠12-24周，用人工的办法终止妊娠叫做妊娠中期引产。这一时期的特点是胎盘已经形成，胎儿较大，骨骼变硬，娩出时需要充分扩张子宫颈。另外，子宫增大，子宫壁充血变软，手术时容易损伤子宫壁，因此中期引产难度较大，并发症较多。我科于2009年6月-2013年6月，开展优质示范病区扩充床位至99张以来，共收治中期引产患者223 例，其中已婚妇女因意外怀孕引产72例；已婚妇女因胎儿畸形或死胎引产43例；未婚先孕妇女引产108例通过对患者的病情观察，积极做好护理评估，心理护理，饮食治疗，健康教育。使其了解病情，消除心理顾虑，积极配合医生治疗，减少并发症的发生。现将护理体会介绍如下。 1 术前护理 1.1 护理评估中期妊娠引产前，应对患者进行全面的健康评估，检查子宫大小与停经月份是否相符，重点了解患者有无心脑血管，肝肾肺脾等疾病既往史，以及孕产史等。充分了解患者的饮食习惯，营养情况和心理状态，此外应协助患者做好心、肺、肝、肾功能，B超的检查，并告知检查结果，明确患者目前对疾病相关知识的掌握程度，以便提供更有针对性，更全面优质的护理。 1.2 心理护理根据不同原因引产的患者，有针对性的做心理建设与心理辅导。 1.2.1 已婚妇女因意外怀孕引产

催产素引产的方法及注意事项

催产素引产的方法及注意事项催产素引产必须严格掌握它的用药方法，包括用药途径、用药速度和浓度有无药用禁忌证。本文对催产素引产的方法及注意事项进行归纳总结，报道如下。 1、催产素引产与催产的适应证及禁忌证催产素是由下丘脑室旁核中和成后从垂体后叶分泌的一种环八肽，对子宫的平滑肌有较强的兴奋作用，模拟正常分娩的子宫，收缩作用，导致子宫颈扩张。 2、引产的适应证（1）胎膜早破，孕周大于37周，破膜超过6h尚未临产者；（2）过期妊娠；（3）某些妊娠并发症或合并症经治疗后效果不满意，继续妊娠威胁母亲和胎儿生命，需终止妊娠者，如妊娠高血压综合症、妊娠合并糖尿病，母儿血型不合等；（4）死胎。 3、催产的适应证催产的目的是加速产程进展和预防滞产对原发或继发性宫缩乏力，排出梗阻性因素后即可采用催产素催产。 4、引产的禁忌证（1）骨盆狭窄或头盆不称；（2）胎位异常，如臀位及横位；（3）子宫过度膨胀，如羊水过多、胎儿过大及多胎妊娠；（4）妊娠合并严重心血管异常，如高血压、心脏病等；（5）畸形子宫或疤痕子宫，如双角子宫妊娠，子宫肌瘤核出术或剖宫产后妊娠，虽非绝对禁忌，但因易发生子宫破裂，也应慎重选用。

5、催产素引产和催产的方法（1）催产素的给药途径持续静脉滴注给药。目前公认小剂量滴注催产素为安全常用的给药途径，它可随时调整用药剂量，保持生理水平的有效宫缩，一旦发生异常即可随时停药。（2）配置方法应先用5％葡萄糖注射液500ml，采用7号针头行静脉滴注，安每分钟8滴调好滴速，然后再向输液瓶中加入2.5U催产素，将其摇匀后继续滴入。切忌先将2.5U催产素溶于葡萄糖中直接穿刺行静脉滴注,因此法初调时不易掌握滴速,可能在短时间内进入体内过多的催产素不安全。（3）掌握合适的浓度与滴速因催产素个体敏感度差异极大，静脉滴注催产素仍从小剂量开始循序增量，起始剂量为2.5U催产素溶于5％葡萄糖注射液500ml中，即0.5％催产素浓度，以每毫升15滴计算相当每滴葡萄糖液中含催产素0.33mIU。从每分钟8滴（即2.5 mIU）开始,根据宫缩及胎心情况调整滴速,一般每隔15～20min调节一次，直至出现有效宫缩。有效宫缩的判定为10min内出现3次宫缩，每次宫缩持续30～60s，子宫收缩压力达6,67～8.00kPa （1mmHg=0.133kPa）,伴有宫口扩张。在调整滴速时，每次滴速2 mIU （即6滴），最大滴速不得超过每分钟30滴（即10 mIU）.如达到最大滴速仍不出现有效宫缩时可增加催产素浓度。增加浓度的方法是以5％葡萄糖中商余毫升数计算，一般100ml葡萄糖中再加0.5U催产素变成1％催产素浓度，先将滴速减半，再按情况进行调整，增加浓度后，如增至每分钟20 mIU仍无有效宫缩，原则上不再增加滴数和浓

中期妊娠引产出血39例临床分析

中期妊娠引产出血39例临床分析发表时间：2013-05-17T15:10:06.983Z 来源：《中外健康文摘》2013年第11期供稿作者：郎忠勇[导读] 引产后出现胎盘早剥需考虑羊膜腔穿刺对胎盘的损伤，临床表现较典型，应及时发现并终止分娩，以减少孕妇失血。郎忠勇(云南省普洱市景东县计划生育服务站 676200) 【中图分类号】R719.3 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)11-0141-02 出血是中期妊娠引产的常见并发症，有出血高危因素及不规范的引产均增加出血风险，并可导致失血性休克，甚至危及孕妇生命。本文对本站诊治的39例中期妊娠引产出血病例进行回顾性分析，探讨引产出血原因及防治措施。一、对象与方法 1.对象 2004年1月-2009年6月本院中期妊娠引产1326例，发生引产出血17例，年龄8±4.2岁。初产妇7例，经产妇10例，孕次4.3±1.6次。同期收治外院转来中期妊娠出血病例22例，16例基层乡镇计划生育服务中心、卫生院引产，6例在私人诊所引产，年龄27±3.7岁，初产妇8例，经产妇14例，其中瘢痕子宫5例，孕次4.6±1.4次。 2.诊断标准采用容积法和称重法或根据休克指数估计出血量。中期妊娠引产后出血>300ml(包括钳刮术中的出血)诊断为引产出血[1] 3.方法将39例中期妊娠引产出血病例分为两组，A组为在本站引产出血者17例，B组为外院引产出血转入本站者22例，对两组出血原因、防治措施及结局进行比较分析。二、结果胎盘因素为妊娠引产出血病例的主要原因，两组中所占比例分别为13/17和17/22。A组胎盘前置状态7例，5例妊娠15-19周，宫口开大2-3cm，阴道流血量多，行钳刮术，出血量450-1050ml；2例妊娠22-26周，宫口开大2cm后钳夹胎先露，利用重力的作用压迫宫口边缘胎盘，出血得以控制，待宫口开大到一定程度后娩出胎儿，出血380-420ml。B组胎盘前置状态6例，妊娠18-27周，出血600-1500ml。引产前均未通过B超检查确认胎盘位置，依沙吖啶羊膜腔内注射引产有宫缩后阴道大量流血入站，行B超检查提示胎盘前置状态。其中失血性休克3例，1例抗休克治疗后胎儿娩出，钳刮发现胎盘粘连紧密，部分植入而行子宫切除术，术后病理诊断为胎盘植入，2例因孕周较大且宫口未开行剖宫取胎；3例建立静脉通道后行钳刮术，出血止。A组分娩后胎盘滞留、胎盘残留分别为2例和4例，即行手取胎盘和清宫术，出血330-360ml。B组胎盘滞留和残留分别为6例和4例，2例出现失血性休克，予输血、输液及抗休克治疗后，行手取胎盘和清宫术，并加强子宫收缩，出血得以控制，出血量为750-1600ml。B组胎盘早剥1例，妊娠25周羊膜腔穿刺后出现持续腹痛及阴道流血入站，B超提示胎盘后血肿，因宫口未开行剖宫取胎术，出血1300ml。两组病例中子宫收缩乏力各2例，出血量400-650ml，加强子宫收缩治疗后好转。A组1例妊娠17周特发性血小板减少性紫癜和1例妊娠20周再生障碍性贫血孕妇引产出血各为400ml、360ml。B组出现软产道裂伤3例，1例为宫颈裂伤；2例为瘢痕子宫引产。钳刮时造成子宫破裂伴失血性休克，其中1例子宫行修补术，另1例因裂伤明显并有胎盘粘连，出血1700ml，行子宫次全切除术，术后1个月出现席汉氏综合症。A组无严重并发症，B组出现严重并发症10例(失血性休克7例，子宫切除2例，席汉氏综合症1例)。三、讨论中期妊娠引产过程与足月妊娠分娩相似，可出现出血、胎盘胎膜残留、子宫损伤、严重感染、羊水栓塞及弥漫性血管内凝血(DIC)[2]，其中出血是常见并发症，出血原因可为：子宫收缩乏力、胎盘滞留残留、软产道裂伤、胎盘前置状态、胎盘早剥及凝血功能障碍等。本资料中引产出血主要原因为胎盘因素，特别胎盘前置状态和胎盘残留。妊娠16周时，胎盘约占宫腔面积的2/1，其靠近宫颈或覆盖宫颈内口的机会较多，故引产时可因胎盘剥离发生出血。如果有多次人工流产史，易导致子宫内膜损伤，发生胎盘前置及分娩后胎盘粘连残留的机会增多，引产出血的风险相应增加。如果引产前未排除胎盘前置状态及引产时未采取有效措施防治出血，则极可能导致引产后大量出血，严重者危及产妇生命。本站中期妊娠引产孕妇引产前经B超确定胎盘位置，如有胎盘前置状态则根据胎盘是否完全覆盖宫颈口、产前出血情况、妊娠时间等选择最佳的分娩方式。选择保守性阴道分娩，应具备输液、输血、B超和麻醉条件，如果宫口未开大且阴道大量流血应立即剖宫产，不可盲目剥离胎盘，否则会导致凶猛的出血。妊娠时间较长，且为完全性前置胎盘状态，引产宜选择剖宫产。胎盘滞留通常是由于宫缩乏力，但少数情况下由于蜕膜的缺失导致胎盘粘连于种植部位，即胎盘粘连、植人，因部分胎盘已剥离，血窦暴露，子宫不能正常收缩，如果不及时娩出胎盘，将导致严重出血。胎盘粘连、植人相关因素包括：孕囊种植于胎盘子宫下段，附着与子宫切口瘢痕处，或者是刮宫术后[3]。大块胎盘残留可引起急性产后出血，小块胎盘残留多引起产褥晚期出血，如果部分胎盘缺失，应探查宫腔，清除空宫腔残留物，对于持续产后出血者更应如此。引产后出现胎盘早剥需考虑羊膜腔穿刺对胎盘的损伤，临床表现较典型，应及时发现并终止分娩，以减少孕妇失血。重视中期妊娠引产后出血的防治非常必要。如在引产前规范检查，了解有无引产后出血高危因素，使具有胎盘前置状态、重度贫血、严重血小板减少、多次孕产史者在有抢救条件的专科医院实行引产，可在很大程度上减少引产后出血导致不良结局。比较本文两组前置胎盘状态引产结局，在本院引产7例，宫口开大行钳刮术和有效止血，出血量>1000ml1例，而转入本站6例，4例失血性休克，1例子宫切除。在本站引产胎盘滞留及残留6例，经及时清除胎盘和加强子宫收缩，出血很快控制，外院转入10例，因未及时清除胎盘导致大量出血。中期妊娠引产因胎儿小，造成软产道裂伤的可能性较小，但引产中不当的处理则增加软产道的裂伤，如宫缩过强造成宫颈裂伤，钳刮不慎造成子宫破裂，对母体创伤较大[4]。如果孕期大量失血而又未及时补充足够血容量，产妇则可能并发席汉氏综合症，严重影响其生活质量。要减少中期妊娠引产出血发生，首先要做好避孕及计划生育宣教，重视引产并发症的防治。各级医务人员不但要提高医疗技术水平，而且要有强烈的责任心，建立急危患者的有效转诊机制，从而减少中期妊娠引产出血的发生，保证妇女健康安全。参考文献 [1] 乐杰.妇产科学.第7版.北京：人民卫生出版社，2008:50～51. [2] 曹泽毅.中华妇产科学.第2版.北京：人民卫生出版社，2004：2860～2861. [3] Gary Cunningham.威廉姆斯产科学.第21版.段涛主泽.济南：山东科学技术出版社，2006:564～565. [4] 魏敏捷.胎盘前置状态20例中期妊娠引产分析.中国误诊学杂志，2008,8(22)：5488～5489.

催产素引产的方法及注意事项

催产素引产的方法及注意事项 Company number：【0089WT-8898YT-W8CCB-BUUT-202108】

5、催产素引产和催产的方法（1）催产素的给药途径持续静脉滴注给药。目前公认小剂量滴注催产素为安全常用的给药途径，它可随时调整用药剂量，保持生理水平的有效宫缩，一旦发生异常即可随时停药。（2）配置方法应先用5％葡萄糖注射液500ml，采用7号针头行静脉滴注，安每分钟8滴调好滴速，然后再向输液瓶中加入催产素，将其摇匀后继续滴入。切忌先将催产素溶于葡萄糖中直接穿刺行静脉滴注,因此法初调时不易掌握滴速,可能在短时间内进入体内过多的催产素不安全。（3）掌握合适的浓度与滴速因催产素个体敏感度差异极大，静脉滴注催产素仍从小剂量开始循序增量，起始剂量为催产素溶于5％葡萄糖注射液500ml中，即％催产素浓度，以每毫升15滴计算相当每滴葡萄糖液中含催产素。从每分钟8滴（即 mIU）开始,根据宫缩及胎心情况调整滴速,一般每隔15～20min调节一次，直至出现有效宫缩。有效宫缩的判定为10min内出现3次宫缩，每次宫缩持续30～60s，子宫收缩压力达6,67～（1mmHg=）,伴有宫口扩张。在调整滴速时，每次滴速2 mIU（即6滴），最大滴速不得超过每分钟30滴（即10 mIU）.如达到最大滴速仍不出现有效宫缩时可增加催产素浓度。增加浓度的方法是以5％葡萄糖中商余毫升数计算，一般100ml葡萄糖中再加催产素变成1％催产素浓度，先将滴速减半，再按情况进行调整，增加浓度后，如增至每分钟20 mIU仍无有效宫缩，原则上不再增加滴数和浓度，一般以此为剂量上限，因为高浓度后高滴速催产素滴注，有可能引起子宫过强收缩而诱发胎儿窘迫、羊水栓塞甚至子宫破裂。