健康评估第3阶段练习题

健康评估第3阶段练习题
健康评估第3阶段练习题

江南大学现代远程教育第二阶段练习题

考试科目:《健康评估》第6-7章(总分100分)

学习中心(教学点)批次:层次:

专业:学号:身份证号:姓名:得分:

一、名词解释(本大题每小题5分,共20分)

1.网织红细胞

2.溶血性贫血

3.尿量增多

4.房室传导阻滞

二、单选题(每题2分,共30分)

1. 以下哪项使中性粒细胞增多()

A.脾亢

B.再障

C.急性心肌梗死

D.病毒感染

2.不引起嗜酸性粒细胞增多的是()

A.支气管哮喘

B.慢性粒细胞白血病

C.伤寒极期

D.猩红热

3.不是中性粒细胞毒性变的有()

A.中毒颗粒

B.核左移

C.空泡变性

D.杜勒体

4. 疾病进展期突然出现核右移,提示()

A.机体反应正常

B.机体反应良好

C.愈后良好

D.愈后不良

5.引起红细胞原发性增多的有

A.妊娠

B.脱水

C.真性红细胞增多症

D.缺氧

6.小红细胞增多见于

A.再障

B.巨幼贫

C.缺铁性贫血

D.白血病

7. 可引起Hct增高的有

A.肺炎

B.巨幼贫

C.剧烈活动

D.大面积烧伤

8. 心肌梗死发生最常见的部位是:( )

A 正后壁

B 前间壁

C 高侧壁

D 下壁

E 右心室

9. 贫血患者服铁剂有效时,首先增高的是

A .RBC

B .Bet C.Hb D.Hct

10. 心房颤动的心电图表现:( )

A P波消失,出现f波,房率350~600次/分

B P波消失,出现F波,房率250~350次/分

C P波高尖,电压超过0.25mV

D P波增宽,时间超过0.12秒

E P-R间期延长,时间超过0.12秒

11. 以下哪项不引起ESR加快

A风湿热 B.缺铁性贫血 C.结核 D.急性心梗

12. 空腹血糖正常值(邻甲苯胺法)为:

A、3.5-6.5mmol/L

B、3.9-6.1mmol/L

C、3.9-7.0mmol/L

D、3.5-6.4mmol/L

13. 一患者,24小时尿量为4000ml,尿比重为1.038,可能是

A.大量饮水

B.糖尿病

C.尿崩症

D.肾炎晚期

14. 正常人尿液中可见

A.细胞管型

B.透明管型

C.脂肪管型

D.颗粒管型

15. 男,18岁,入学体检做心电图发现窦性心律,心率55次/分,P-P间距不等,最长P-P与

最短P-P间距差为0.14s,考虑为: ( )

A 窦性心律,房性早搏

B 窦性心动过缓,窦性心律不齐

C 窦性心动过缓,窦性停搏

D 窦房阻滞

E 一度房室传导阻滞

三、填空题(每空1分,共10分)

1.急性心肌梗死超急性期的心电图特征为T波,ST段为,有无异常Q波。

2.血小板由骨髓巨核细胞产生,具有的功能,以及、、

和功能。

3.一般凝血试验标本采集后室温放置,小时内完成检验,最长不超过小时。

四、问答题(每题10分,共40分)

1.请简述不同性状粪便的临床意义。

2.如何鉴别漏出液与渗出液。

3.对下面的心电图做出诊断,并说明诊断依据。

男性,胸部异常搏动感

4.简述窦性心律心电图特征。

答案:

一、名词解释

1.网织红细胞:指晚幼红细胞到成熟红细胞之间的尚未完全成熟的红细胞。

2.溶血性贫血:是由于各种原因使红细胞生存时间缩短,破坏增多或加速,而骨髓的代偿造血功能不足以补偿其损耗时所发生的一类贫血。

3.尿量增多:成人24小时尿量多于2500mL为多尿。

4.房室传导阻滞:是由于房室交界区不应期延长,而使激动从心房向心室传导过程中发生传导延缓或中断,在心电图上主要表现为P波与QRS波群的关系异常。

二、单选题:

1.C

2.C

3.B

4.D

5.C

6.C

7.D

8.B

9.B 10.A 11.D 12.B 13.B 14.B 15.B

三、填空题

1.直立高耸,两肢对称上斜型抬高无

2. 维持血管内皮完整性黏附聚集释放血块收缩

3. 2 4

四、问答题

1. 请简述不同性状粪便的临床意义。(10分)

答:(1)稀汁样便见于各种感染性腹泻或非感染性腹泻,尤急性肠炎;

(2)粘液脓血便见于细菌性痢疾、阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎等;

(3)柏油样便见于上消化道出血,且出血量达50-70mL以上,以及服用活性炭、枸橼酸铋钾及铁剂等;

(4)鲜血便见于肠道下部出血,如肛裂、痔疮,直肠,结肠息肉和肿瘤等;

(5)米泔样便于霍乱和副霍乱;

(6)白陶土样便见于阻塞性黄疸、钡餐造影术后;

(7)球形硬便见于便秘;扁平带状便见于直肠或肛门狭窄。

2.如何鉴别漏出液与渗出液。(10分)

答:

3. 对下面的心电图做出诊断,并说明诊断依据。

答:(1)诊断:室性期前收缩

(2)心电图特征:①期前出现的QRS-T波前无P波或无相关的P波;

②期前出现的QRS形态宽大畸形,时限通常>0.12s,T波方向多与QRS

波的主波方向相反

③为完全性代偿间歇

4.简述窦性心律心电图特征(10分)。

答:(1)P波规律出现,频率为60-100次/分钟,成钝圆形,I、Ⅱ、aVF、V4-V6导联直立,aVR 导联倒置;

(2)P-R间期0.12-0.20s;

(3)P-P间距固定,同一导联上P-P间距相差<0.12s。

健康评估练习题(一)

健康评估练习题(一) 一、填空: 1.健康评估是研究诊断、或对现存的或潜在的或生命过程的反应的、基本技能和基本临床思维方法的科学。 2.健康评估是护理专业的课程;是学习临床护理课程的;对专业课起作用; 是医学基础与临床护理专业课的;是确保高质量护理的;是护士执业资格考试。 3.健康评估能力是实施护理的关键能力,正确的评估是有效护理的,影响护生的终身学习和专业发展。 4. 作为护理程序的首要环节。 5.健康资料的收集方法包括、、心理社会评估、实验室检查及其他检查评估等。 6.最基本、最常用的健康资料收集的方法是、。 7. 是主观资料,是疾病本质的外部表现,是护理诊断的重要线索和依据 8. 是客观资料,是形成护理诊断的重要依据。 9. 评估的方法是交谈。 10.主观资料的收集主要方法是。采集客观资料(体征)的主要方法是。 11.身体评估是评估者用自己的或简单的(如血压计、听诊器、体温计)对护理对象进行细致的和系统的,以认识正常人体应有的身体特征,发现的评估方法。 12.身体评估的具体方法包括、、、、。 13.身体评估主要在于获取疾病的。 14. 是健康评估的首要环节。 15.健康资料的主要来源是,因其最清楚、最能准确地表述,因此也最为,资料的其他来源(次要来源)包括、、、。次要来源也是获取健康资料的途径之一,是主要来源的有力,主要来源与次要来源可以相互。 16.健康资料按收集方法的不同分为包括与,二者,可以指导的收集,可以进一步验证的真实性、准确性,两者为 的提出提供重要依据。 17.健康资料按与患者本次患病的时间关系可分为与。 18. 的采集是健康评估过程的第一步。 19.健康史属于,是采集健康史的最重要手段,是确保健康史完整性与准确性的关键。 20.交谈时最先向被评估者,护士收集资料成功的关键是。交谈时避免使用、和,不宜使用。

健康评估_单选题

健康评估 第一章※<绪论> 一、名词解释 1. 2..症状 3..体征 二、填空题 1.护理程序的首要环节________。 2.收集健康资料最常用和最基本的方法是______ 和________。 三、单项选择题 关于问诊,下列哪项是错误的: A.问诊是采集健康史的重要手段 B.问诊一般从主诉开始,有目的、有序的进行 C.问诊要全面,重危病人更应详细询问后再处理 D.问诊中应注意与病人的非语言沟通 2.采集病史过程中,下列哪项提问不妥? A.你病了多长时间了? B.你感到哪儿不舒服? C.你的粪便发黑吗? D.你一般在什么时候发热? 3.下列各项属于客观资料的是: A.头痛B.关节酸痛C.肝脏肿大D.腹泻 4.下列各项属于主观资料的是: A.肝脏肿大B.肝功能异常C.蜘蛛痣D.恶心 四、多项选择题

1.正常情况下,叩诊鼓音可见于: A.肝脏B.心脏C.脾脏D.腹部E.胃泡区 2.正常情况下,叩诊实音可见于: A.肝脏B.心脏C.脾脏D.肺E.腹部 五.简答题 1.简述护理评估的原则。 2.健康评估的主要内容有哪些? 参考答案 一、名词解释 1.健康评估是研究护理对象的主观和客观资料,以确定其护理需要的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科,是护理专业的重要课程之一,也是学习临床护理课程的基础。 2.症状:是患者主观感受到的不适、痛苦的异常感觉或某些客观病态改变。 二、填空题 1.健康评估 2.会谈、身体评估 三.单选题 1.C 2.C 3.C 4.D 四.多选题 1.DE 2.ABC 五。简答题 1.(1)评估是护理程序的第一步。(2)评估是一个系统的、有目的的护患互动过程。

健康评估练习题(第九章-第十章)

第九章护理诊断 第一节护理诊断概述 【习题】 (-)配对题 1,名称A对护理诊断名称清晰、准确的描述 2.定义B确立护理诊断的临床判断标准 3.诊断依据。C对病人对健康状态或疾病的反应的概括性的描述 4.相关因素D促成护理诊断成立和维持的因素 (二)填空题 1.护理诊断是护士使用的名词, 用于说明个体或群体对健康问题的现存的或潜在的反应,以________。 2、护理诊断侧重于对病人现存的或潜在的健康问题或疾病的____作出判断。 3、NANDA护理诊断分类系统Ⅱ包括范畴、类别、诊断性概念和护理诊断 4. 确立护理诊断必须具备的依据,称为____。 5. 对确立护理诊断具有支持作用,但并不是不可或缺的依据,称为____ 6. 确定相关因素的重要意义是可以为制订护理措施____。 7.在现存性护理诊断中,诊断依据是指一组可表明护理诊断的____。 8.在危险性护理诊断中,导致病人健康状况改变发生可能性增加的因素,称____。 9.已有资料支持,但资料尚不充分,需要进一步收集资料予以排除或确认的护理诊 断称为____护理诊断。 lO.护理诊断PES表述公式中,P代表问题,与____同义。 11.护理诊断PES表述公式中,E代表原因,即________。 12.护理诊断PES表述公式中,S为____。 13.对健康促进护理诊断来丬,____是不必要的, 因其都具有共同的提高健康水平的意愿。14?PES公式多用于____的陈述,但熟练应用时可省略____。 15.PE公式仅包含____和____,多用于____护理诊断的陈述。 16.护士以____的方式处理合作性问题。 17.所有合作性问题的陈述,均以____开始,其后为潜在并发症的________。 (三)单项选择题 l.基于护理诊断的定义,对一位疑似消化道大出血的病人,护士*心的是( A.消化道大出血的检查B。消化道大出血的诊断 C.消化道大出血的治疗D。病人对消化道大出血的反应 2.护理诊断是护士在临床护理实践中对( ) A.病人具体疾病所作的判断 B.病人具体病理状态所作的判断 C.病人健康问题的判断 D.病人对现存或潜在的健康问题的反应所作的判断 3.目前认为最明确、清晰和具有操作性的护理诊断分类系统是( ) A.字母顺序分类B。人类反应型态分类 C.功能性健康型态分类D多轴系健康型态分类 4.“体温高于正常”属于( ) A.现存性护理诊断 B.危险性护理诊断

《健康评估》习题集

《健康评估》习题集 第一章绪论 一、名词解释 1.症状:是个体患病时对机体功能异常和病理变化的主观感受,如头痛、乏力、恶心等。 2.体征:是医务人员给患者检查时发现的具有诊断意义的征候。 3.健康评估:是一门对评估对象健康状况进行评估,并根据其现实或潜在的健康问题或生命过程状况提出护理诊断的基本知识、基本技能和基本方法的学科。 4. 身体评估:评估者通过自己的感官或借助听诊器血压表体温表的辅助工具对被评估者进行细致观察与系统检查,找出机体正常或异常征象的评估方法,是获取护理诊断依据的重要手段。 二、简答题 1.阐述健康评估的具体内容。 答:健康评估的具体内容包括问诊、体格检查、实验室检查、心电图检查、影像学检查、功能性健康形态评估、护理诊断与思维、健康评估记录。

第二章健康评估方法 一、名词解释 1.主观资料:通过与被评估者会谈获得的资料,包括被评估者的主诉,亲属的代诉及经提问而获得的有关被评估者健康状况的描诉。 2.客观资料:通过视触叩听或器械检查等所获得的有关被评估者健康装宽状况的结果。 3.主诉:为被评估者感觉最主要最明显的症状或体征及其性质和持续时间。 4.系统回顾:通过询问被评估者各系统或与各健康功能型态,有关症状的有无及其特点,全面系统地评估被评估者以往发生的健康问题及其与本次健康问题的关系。 5.护理诊断:关于个人家庭社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断,是护士为达到预期结果选择护理措施的基础。 二、单项选择题 1.收集资料最重要的是:(C ) A.查阅记录 B.护理体检 C.观察 D.交谈 E.获得门诊资料

2.主观资料是指:( A) A.患者的主诉 B.医生的判断 C.护士的主观判断 D.陪人的诉说 E.家人的诉说 3.最准确.最可靠的健康资料来源:(A ) A.患者 B.医生 C.护士 D.陪人 E.病友 4.会谈时最先向被评估者:(A) A.作自我介绍 B.开放性提问 C.承诺 D.表示同情 E.身体评估 5.可使用医学术语的是:(A) A.客观资料记录 B.主观资料记录 C.询问病人家属时 D.与病人交谈时 E.以上均可 6.下列属于现病史的内容是:( B) A.青霉素过敏史 B.病后检查及治疗情况 C.过去手术.外伤情况 D.婚姻.生育情况 E.家庭遗传病情况

健康评估 第二章 练习题

二、护理程序 一. 名词解释 1、主观资料:通过与被评估者会谈获得的资料,包括被评估者的注塑,亲属代诉及经 提问而获得的有关被评估者健康状况的描诉。 2、客观资料:通过视触叩听或器械检查等所获得的有关被评估者健康状况的结果。 3、主诉:为被评估者感觉最主要最明显的症状或体征及其性质和持续时间。 4、系统回顾:通过询问被评估者各系统或与各健康功能形态,有关症状的有无及其特 点,全面系统的评估被评估者以往发生的健康问题及其与本次健康问题的关系。 5、护理诊断:关于个人家庭社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种 临床判断,是护士为达到预期结果选择护理措施的基础。 二.填空题 1、收集健康资料最常用的和最基本的方法有:问诊、身体评估、实验室检查、器械检查。 2、在会谈中必须对含糊不清、存有疑问或矛盾的内容进行核实,常用的核实方法有:澄清、复述、反问、质疑、解析。 3、NANDA的每个护理诊断由名称(P)、定义(D)、诊断依据(S)、相关因素(E)四部分组成。 4、护理诊断的陈述具有P、E、S三个部分,其中P(problem)问题、E(etiology)原因(相关因素)、S(Sign and Symptoms)症状和体征。 三.选择题 1、收集资料最重要的是:C A、查阅资料 B、护理体验 C、观察 D、交谈 E、获得门诊资料 2、主观资料是指:A A、患者的主诉 B、医生的判断 C、护士的主观判断 D、陪人诉说 E、家人的诉说 3、最准确、最可靠的健康资料来源:A A、患者 B、医生 C、护士 D、陪人 E、病友 4、会谈时最先向评估者:A A、作自我介绍 B、开放性提问 C、承诺 D、表示同情 E、身体评估 5、在护理工作中应使用医学术语的是:A A、客观资料记录和主观资料记录时 B、观察病人时 C、询问病人家属时 D、与病人交谈时 E、以上均可 6、下列属于现病史的内容是:B A、青霉素过敏史 B、病后检查及治疗情况 C、过去手术、外伤情况 D、婚姻、生育情况 E、家族遗传病情况 7、下列哪项不属于护理诊断的范畴:D A、现存的护理诊断 B、有危险的护理诊断 C、健康的护理诊断 D、潜在的并发症:心输出量减少 E、有皮肤完整性受损的危险 8、患者刘某入院后,责任护士对其进行健康评估,其资料收集方法不妥的是:D A、通过与家属交谈获得患者的某些信息 B、通过观察患者的非语言行为了解客观资料 C、通过与患者交谈获得其健康资料 D、通过医生病历获得可靠的体查资料 E、以上都不妥 9、根据主诉含义你认为下列哪项主诉写得最好:D A、疼痛三天 B、腹痛、拉肚子三天 C、心梗三个月

健康评估习题及答案

A.淋巴瘤 B.白血病 C.传染性单核细胞增多症 D.淋巴结结核 E.急性淋巴结炎 8.心理社会评估时应注意的问题是( ) A.尊重病人人格 B.保守病人隐私 C.具备一定的交流技巧 D.综合、系统、全面评估 E.避免与生理评估同时进行 三、填空题(本大题共14小题,每空1分,共14分) 请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。 1.全身性水肿时液体在体内组织间隙呈_________分布。 2.心血管疾病中最常见的咯血病因是_________。 3.40岁以上有长期大量吸烟史者发生咯血,要高度警惕患有_________。 4.在延髓中有两个功能不同的呕吐机构,一个是_________,另一个是化学感受触发带。 5.正常人胃泡区的叩诊音为_________。 6.口腔呼出气有刺激性大蒜味可见于_________病人。 7.颈静脉怒张提示_________,常见于右心衰竭和心包积液病人。 8.肺部叩诊音呈鼓音的常见病因是_________。 9.肾脏叩击痛(+),常见的疾病是_________和肾炎。 10.腹壁反射的正常反应为所划处局部腹肌_________。 11.窦性心律频率范围是_________次/min。 12.2岁至青春期前的儿童身高的计算公式为:身高(cm)=_________。 13.2~3岁小儿心率一般为每分钟_________次。 14.一级护理病人的护理记录频度要求为_________。 四、名词解释(本大题共5小题,每小题3分,共15分) 1.身体评估 2.黄疸 3.压痛 4.自尊 5.压力源 五、简答题(本大题共4小题,每小题5分,共20分) 1.简述健康评估的内容。 2.简述身体评估注意事项。 3.简述脊柱压痛与叩击痛的检查方法及临床意义。 4.简述家庭的功能。 六、综合应用题(本大题15分) 黄某,男73岁,突然剧烈头痛,呕吐,迅即昏迷,初步诊断为脑出血。对该患者进行健康评估时, 应收集哪些主观资料?

健康评估第三章习题

健康评估第三章习题一、单项选择题 1.小儿高热易发生: A.昏迷 B.消瘦 C.惊厥 D.失水 2.中枢性发热的特点为: A.高热多汗 B.高热无汗 C.低热多汗 D.低热无汗 3.心源性水肿首先发生的部位是:A.身体下垂部位 B.眼睑 C.颜面 D.腹部 4.咳嗽、随体位改变脓痰增加可见于: A.左心功能不全 B.肺结核 C.肺炎 D.支气管扩张症 5.急性肺水肿时痰液常表现为: A.鲜红色泡沫样 B.粉红色泡沫样 C.红棕色黏液样 D.铁锈色泡沫样 6.中等量以上咯血时,病人可有哪些先兆症状?A.咽痒、呼吸困难、紫绀 B.咽痒、胸闷、咳嗽 C.咽痒、胸闷、呛咳、出冷汗 D.咽痒、胸闷、胸痛、血压下降7.大咯血过程出现烦躁不安、大汉淋漓、颜面青紫或意识障碍,应考虑? A. 窒息可能 B. 肺不张 C. 感染 D. 失血性休克可能 8.代谢性酸中毒引起的呼吸困难,其特点是: A. 深快呼吸,呼吸节律异常 B. 深长规则的呼吸,伴有鼾音 C. 深慢呼吸,呼吸节律异常 D. 浅快呼吸,伴有鼾音 9.呕吐对人体功能性健康形态影响最大的是: A.排泄形态 B.休息与睡眠形态 C.营养与代谢形态 D.活动与运动形态 10.对判断呕血黑便者出血严重度最有价值的指标是: A.呕血或黑便的量

B.呕血或黑便的颜色 C.血压和心率 D.血红细胞计数和血红蛋白浓度11.患者因大量血便急诊,其首位护理诊断应考虑: A.活动无耐力 B.有液体不足的危险 C.有皮肤完整性受损的危险D.恐惧 12.深昏迷与浅昏迷最有价值的鉴别是: A.是否能被唤醒 B.意识全部丧失,深浅反射均消失C.排便、排尿失禁 D.肌肉松弛 二、多项选择题 1.长期剧烈、频繁咳嗽易导致: A. 呼吸肌疼痛,不敢有效咳嗽 B. 失眠、头痛、食欲减退 C. 诱发肺部感染 D. 呼吸道黏膜上皮受损而咯血 E. 呼吸衰竭 2.周围性发绀表现为: A. 可发生于右心功能不全 B. 出现在肢体末梢部位 C. 发绀部位皮肤冰冷 D. 发绀部位皮肤温暖 E. 按摩或加温后可减轻或消失 3.呼吸困难患者护理评估的内容包括: A.呼吸困难的特点、严重程度 B.呼吸困难对日常生活活动的影响 A.对人体功能性健康形态的影响 B.有无与呼吸困难相关的病史 D.诊断、治疗、护理经过 4.如何根据呼吸困难患者日常生活自理能力的水平来评估呼吸困难的程度。 5.呕吐时尤应密切观察其面色和有无呛咳的人群是: A.幼儿 B.老年人 C.肥胖者 D.意识障碍者 E.危重病人 6.大量呕血对人体功能性健康形态的影响主要涉及: A.营养与代谢形态 B.活动与运动形态 C.睡眠与休息形态 D.自我概念形态 E.压力与应对形态 7.长期慢性腹泻患者常可出现:A.体重下降 B.贫血 C.脱水

健康评估复习题

健康评估复习题 一、单选题(第一、二、三、六章) 1、护理对象最重要的主观资料应是 A、症状 B、身体评估 C、护理病历 D、超声检查 E、实验室检查 2、生育史容不包括 A.妊娠生育次数及年龄 B.有无不洁性交史 C.分挽、有无死产、手术产、产褥感染 D.计划生育 E.有无人工或自然流产 3、关于主诉的描述,错误的是 A.患者最主要最痛苦的感受 B.患者最明显的症状或体征 C.医护人员对患者的诊断用语 D.患者本次就诊的原因 E.患者检查的阳性结果

4、主诉的含义,正确的是 A.指患者的主要症状或体征,及其就诊的时间 B.指患者的主要症状或体征,及其起病的时间 C.指患者的主要症状或体征,及其发病的频率 D.指患者的主要症状或体征,及其严重的程度 E.指患者的主要症状或体征,及其发生和持续的时间 5、采集病史的重要手段是 A.问诊 B.体格检查 C.实验室检查 D.机械检查 E.以上都不是 6、下列属于收集资料的容除外的是 A. 患者的社会关系、支持程度 B. 患者的心理状态、性格特征 C. 患者的年龄、文化程度 D. 患者的日常生活、自理程度 E. 患者家庭成员的婚育史 7、患者女性,40岁,因夜间阵发性呼吸困难5天入院,入院后诊断为二尖瓣狭窄,入院评估时发现患者呈“二尖瓣面容”,收集上述资料的方法属于

A、视觉观察法 B、触觉观察法 C、听觉观察法 D、嗅觉观察法 E、味觉观察法 8、患者女性,75岁。护士在巡视病房时发现其呼出的气体有烂苹果味。护士收集资料的方法属于 A、视觉观察法 B、触觉观察法 C、听觉观察法 D、嗅觉观察法 E、味觉观察法 9、患者女性,因头痛、头晕入院,护士为其进行护理评估。属于主观资料的是 A、患者的感受 B、实验室检查结果 C、护士用手触摸到的感受 D、护士用眼睛观察到的资料 E、对其进行身体评估得到的资料 10、PES中的S代表的是 A、护理问题 B、病人的既往史 C、症状和体征 D、护理措施 E、相关因素

健康评估复习题Word版

健康评估复习题 一、单项选择题 1、患者体温在39℃以上,24小时内波动范围超过2℃,但都在正常水平以上,该患者的热型为() A、波状热 B、间歇热 C、不规则热 D、弛张热 E、回归热 2、突然出现的剧烈胸痛伴呼吸困难、紫绀,考虑为() A、心绞痛 B、胸膜炎 C、肺梗塞 D、肋间神经炎 E、急性支气管炎 3、下述疾病是青壮年胸痛的常见原因,除了() A、胸膜炎 B、心绞痛 C、心肌病 D、风湿性心脏病 E、自发性气胸 4、关于心源性水肿的描述,错误的是() A、发展较缓慢 B、水肿比较坚实 C、从眼睑颜面开始延及全身 D、常伴肝肿大 E、常有静脉压高 5、下列疾病可出现全身性水肿,除了() A、肺心病心功能不全 B、尿毒症 C、晚期肝硬化 D、肾病综合症 E、丝虫病 6、心力衰竭引起的紫绀是() A、中心性紫绀 B、心性紫绀 C、肺源性紫绀 D、混合性紫绀 E、周围性紫绀 7、亚硝酸盐中毒引起的紫绀特点中,不正确的是() A、低流量吸氧紫绀不消退 B、静注亚甲蓝可使紫绀消退 C、静注硫代硫酸钠可使紫绀消退 D、静注大量维生素C可使紫绀消退 E、高流量吸氧可使紫绀消退 8、惊厥伴脑膜刺激征常见于() A、脑膜炎 B、肾炎 C、高血压 D、子痫 E、铅中毒 9、意识障碍伴瞳孔散大见于() A、吗啡中毒 B、巴比妥药物中毒 C、有机磷农药中毒 D、酒精中毒 E、青光眼 10、关于蜘蛛痣的描述不正确的是() A、是皮肤小动脉末端的分支性扩张 B、多见于上腔静脉的分布区域 C、与肝脏对雌激素灭活功能减弱有关 D、其临床意义与肝掌相同 E、一旦发现,患者就可诊断为肝病 11、不属于正常淋巴结特点的是() A、直径〈0.5㎝ B、质地柔软 C、表面光滑 D、常可触及 E、无压痛且活动 12、出现与颈动脉搏动一致的点头运动(Musset征)见于() A、严重主动脉瓣关闭不全 B、三尖瓣关闭不全 C、震颤麻痹 D、老年人 E、主动脉瓣狭窄 13、确定扁桃体Ⅰo肿大还是Ⅱo肿大的界限是() A、舌腭弓 B、咽腭弓 C、咽后壁正中线 D、悬雍垂 E、以上都不是 14、颈静脉搏动可见于() A、高血压病 B、严重三尖瓣关闭不全 C、主动脉瓣关闭不全 D、甲状腺功能亢进 E、剧烈运动 15、下列疾病可出现颈静脉怒张,除了() A、右心衰竭 B、缩窄性心包炎 C、心包积液 D、上腔静脉阻塞综合征 E、左心衰竭

健康评估第三章1

第三章试题 一、填空 1.体格检查的基本方法包活:视诊、触诊、叩诊、_听诊_和__嗅诊___. 2.触诊最常用于__腹部___检查,而__听诊___在心、肺检查中最重要. 3.常见血腥味的痰液见于___大量咯血___的病人. 4.判断正常成人性别的主要依据是__生殖器和第二性征的发育情况_ 5.病人为减轻疾病的痛苦而被迫采取的体位,称为___强迫__体位 6.夜间入睡后出汗称为__盗汗_ 7.双侧鼻腔出血多由__全身性疾病____引起 8.主动脉关闭不全的病人,静息状态下颈部血管检查可见明显的__颈动脉搏动_. 二、单项选择题 1.浅部触诊可触及的深度约为( A ) A.1~2cm B.1.5~2.5cm C.2~3cm D.2.5~3.5cm 2.肺炎病人肺部的叩诊音为( B ) A.清音 B.浊音 C.实音 D.鼓音 3.呕吐物有酸臭味,见于( C ) A.消化不良 B.急性胃肠炎 C.幽门梗阻 D.肠梗阻 4.消瘦是指体重低于理想体重的( B ) A.10% B.20% C.30% D.40% 5.面色苍白,眼睑、颜面水肿,为( A ) A.肾病面容 B.病危面容 C.慢性面容 D.粘液性水肿面容

6.胆道蛔虫症急性发作者多取( D ) A.强迫蹲位 B.强迫仰卧位 C.强迫俯卧位 D.辗转体位 7.脊柱疾病者常采取( C ) A.强迫侧卧位 B.强迫仰卧位 C.强迫俯卧位 D.强迫蹲位 8.右锁骨上淋巴结肿大多见( A ) A.肺癌淋巴结转移 B. 胃或食管淋巴结转移 C. 乳腺癌淋巴结转移 D. 肝癌淋巴结转移 9.瞳孔对光反射迟钝或消失见于( C ) A.颅内病变 B.濒死状态 C.昏迷 D.有机磷农药中毒 10.单侧眼球下陷见于( B ) A.严重脱水 B.Horner综合征 C.眼部炎症 D.甲状腺功能减退 11.颈动脉怒张显示( A ) A.静脉压增高 B. 静脉压减低 C.脉压增宽 D.脉压变窄 12.肺不张时,气管向( C ) A.右侧移动 B. 左侧移动 C.患侧移动 D.健侧移动 13.右心室增大时,其心尖搏动的位置( A ) A.向下移动 B. 向右移动 C.向右下移动 D.向左下移动 14.两肺布满干啰音见于( D ) A.支气管异物 B. 支气管扩张 C.支气管肺炎 D.支气管哮喘 15.肺泡呼吸音减弱或消失,见于( A ) A.阻塞性肺气肿 B. 胸腔积液 C. 胸腔积气 D.膈肌麻痹 16.呼吸浅快见于( D )

健康评估练习题

第五章身体评估练习题 一、单选题 1、“三凹症”见于 A气管异物B支气管哮喘C大量胸腔积液D重症肺炎 2、提示病情危急,常在临终前出现的呼吸改变是 A间停呼吸B潮式呼吸C叹气样呼吸D库什摩呼吸 3、成人正常脉率为 A、60-90次/min B、80-100次/min C、60-100次/min D、60-80次/min 4、某男性病人,因急性脑出血入院两天,连续睡眠19小时,期间呼之能醒。可进行简单对 话。过后很快入睡,此时病人处于 A昏睡状态 B嗜睡状态 C昏迷状态 D谵妄状态 5、气管移向患侧见于 A气胸B纵膈肿瘤C胸膜粘连D胸腔积液 6、正常瞳孔直径为 A0.5-1mm B1.5-2mm C4-5mm D6.5-7mm 7、心脏位置正常。二尖瓣听诊区应位于 A胸骨左缘第二肋间 B左锁骨中线内侧第五肋间处 C胸骨体下端近剑突稍左处 D胸骨右缘第二肋间处 8、正常人心尖搏动位于 A第五肋间、左锁骨中线内侧2-2.5cm B第五肋间、左锁骨中线内侧0.5-1cm C第五肋间、左锁骨中线内侧2-2.5mm D第五肋间、左锁骨中线内侧0.5-1mm 9、支气管肺泡呼吸音的特点为 A哨笛样声音B水泡样声音C呼气与吸气时间大致相等D呼气时间大于吸气时间 10、女性,19岁,骑车与人碰撞后呼吸困难前来急诊,考虑为左侧气胸。其触诊符合 A左侧呼吸及语颤均消失B右侧呼吸及语颤均消失 C双侧呼吸及语颤均消失D左侧呼吸及语颤增强 11、张某,男,提重物时突感左胸刺痛,查体左胸叩诊鼓音,气管移向右侧。考虑为 A胸腔积液B肺气肿C胸膜增厚D气胸 12、心脏听诊,先从哪里开始 A肺动脉瓣听诊区B三尖瓣听诊区C主动脉瓣第二听诊区D心尖区

健康评估第一章绪论

第一章绪论 习题与自我评价 (一)填空题 1.健康评估就是现代护士必须具备得_________能力之一。 2.护士在制订护理计划之前确认病人得护理问题/护理诊断,就是构成其护理干预行为_________基础。 3.护理程序得首要环节就是。 4通过问诊所获得得健康资料被称为_________。 5经体格检查、实验室或其她辅助检查所获得得健康资料被称为_________。 (二)思考题 1通过绪论得学习,阐述您对健康评估概念得理解,以及评估在护理实践中应用得重要性得认识。 2请阐明医疗评估与护理评估结果不同得关键原因。 3基于对护理专业与健康评估课程性质得了解与认识,为确保课程学习得效果,您认为在学习该课程过程中必须注意得问题就是什么?(三)开放讨论题 通过绪论得学习,阐述您对健康评估课程教学目标得认识与理解。 参考答案 (一)填空题 1.核心论、2、科学3,健康评估4,主观资料5,客观资料 (二)思考题

1.通过绪论得学习,阐述您对健康评估概念得理解,以及评估在护理实践中应用得重要性得认识。 从护理专业得角度定义,健康评估作为护理程序得首要环节,就是一个动态地收集与分析病人得健康资料,以发现病人对于自身健康问题在生理、心理及其社会等方面得反应,确定病人得护理需求,从而作出护理诊断得过程。在我国,护理诊断仍就是护理程序中得一个薄弱环节,其中最为困难得就是如何始终以“病人对健康问题得反应”作为收集健康资料得目得及其做出护理诊断得依据,而不受传统医学观念得影响,这就是一个涉及健康评估概念与本质得问题。 护士应该在收集资料得基础上确定护理诊断,既对病人对健康问题在生理、心理与社会等各层面得反应所作得判断,然后制订相应得护理计划,再通过护理行为将计划予以实施最终对护理结果、计划、诊断、评估等各环节进行评价,使护理行为具备科学得基础,同时也可为医生诊断与治疗疾病提供重要得参考。此外,护士只有掌握了健康评估得理论与技能,善于观察与分析,才能及时发现病人得病情变化,为病人赢得救治得时间。因此,护士有理由将在护理实践中通过评估确认病人对健康问题得反应,以及在此基础上作出护理诊断得行为视为护理专业自主得、独特得、有别于医疗诊断得职责与临床护理工作得有机组成部分。作为护理专业得学生,必须通过理论与实践学习得途径,努力掌握评估得知识与技能,并使这些知识与技能够成为今后护理实践得重要工具。 2.请阐明医疗评估与护理评估结果不同得关键原因。

老年护理第3章 老年人的健康评估试题及答案

第3章老年人的健康评估试题及答案 一、单项选择题 1、下列哪个因素易导致老年人进食意外的发生(A ) A.给卧床老人喂汤时,食勺要从口正中直入,以免呛咳 B.卧床老人进食时应使其头部转向一侧 C.给偏瘫老人进食时,食勺应从健侧放入,尽量送到舌根部 D.进食时注意力集中 E.吃干食发噎者,进食时准备水或饮料 2、下列关于老年期肝变化的叙述,错误的是( B ) A.肝细胞变性、数量减少 B.肝结缔组织减少 C.肝功能减退 D.肝解毒功能下降 E.合成蛋白能力下降 3、在衰老的进程中,老年人心血管系统发生的常见生理变化不包括( C ) A.心肌收缩力下降 B.各器官血液灌注量减少 C.动脉压和静脉压均升高 D.心率减慢 E.冠状动脉口径变小 4、对记忆功能障碍的老年患者采集健康史时,应采用以下哪种方法进行( C ) A.文字或图画书面形式交谈 B.耐心倾听,不要催促 C.向家属或陪伴者了解详细情况 D.始终保持与老年人的目光接触 E.以不同的表达方式重复老人所说的内容 5、下列哪项不符合老年性聋的特点( D ) A.双侧对称性听力下降,以低频听力下降为主 B.听人说话,喜慢怕快,喜安静怕嘈杂 C.常有听觉重振现象,即"低音听不见,高音又感觉刺耳难受" D.能听见但听不清楚别人说话 E.常伴有高频性耳鸣,开始为间歇性,渐渐发展成持续性 6、关于老年人生理变化,描述错误的是( C ) A.由于呼吸道免疫功能低下,细支气管分泌物增多且易发生潴留,故老年人易患呼吸道感染。 B.老年人尿浓缩、稀释功能降低 C.老年人胃酸分泌增多,使消化性溃疡发生几率增高 D.老年人糖代谢功能下降 E.老年人甲状腺素生成降低 7、老年人躯体健康的评估不包括下述哪一项(D ) A.健康史的采集 B.身体评估 C.功能状态的评估 D.社会功能评估 E.辅助检查 8、老年人对下列哪种情况记忆力较好(D ) A.听过或看过一段时间的事物 B.曾感知过而不在眼前的事物 C.生疏事物的内容 D.与过去有关的事物

健康评估练习题大全(含答案)

第二部分 习题 一、绪论 一、单项选择题 1.护理对象最重要的主观资料应是()A.症状B.身体评估 C.实验室检查 D.超声检查E.护理病历 2.获取护理诊断依据最重要的手段是()A.交谈B.症状 C.身体评估 D.社会评估E.放射线检查3.诊断心血管疾病的重要方法是()A.症状B.体征 C.实验室检查 D.心电图检查E.心理评估 4.男,46岁,曾患冠心病,突发持续性心前区疼痛,应立即进行() A.超声检查B.心电图检查 C.实验室检查

D.交谈E.身体评估 5.男,42岁,患慢支肺气肿6年,近1周来咳嗽,呼吸困难进行性加重,咳黄色泡沫痰,最适宜的评估内容是() A.心理评估B.身体评估 C.心电图检查 D.实验室检查E.X线检查 二、健康史评估的方法与内容 一、单项选择题 1.与病人交谈时,下列哪种情况对交谈无影响() A.护士的外貌B.环境的变化 C.病人的病情变化 D.护士的语气E.护士的态度2.为保证交谈结果的有效性,交谈过程中,护士不应采取的方式是() A.复述病人的内容B.提出质疑C.澄清相关内容 D.打断病人的叙述E.对病人相关问题进行解析 3.用下列哪种方式收集的资料为主观资料 ()

A.家属提供的信息B.实验室检查内容及结果C.X线检查结果 D.心电图检查结果E.身体评估的结果 4.下列哪种因素,不影响与病人交谈()A.环境B.文化差异 C.年龄差异 D.不同病区E.健康状况5.下列哪项不是护理诊断的组成部分()A.名称B.定义 C.类型 D.诊断依据E.相关因素6.与病人交谈中最重要的作用是()A.护士的态度B.交谈技巧的应用C.病人的文化 D.相关的环境E.病人的病情7.交谈是收集病人健康资料的重要方法,护士应了解的内容下列哪项除外() A.家庭经济收入B.子女学习状况C.病人的文化程度 D.父母的健康状况E.单位对其支持情况

健康评估习题集第3章

《健康评估》习题集 健康评估第三章体格检查 第一节概述 单项选择题 1.下列各项属于体征的是(C) A心悸 B乏力 C脾大 D头痛 2.浅部触诊可触及的深度约为(A) A1-2cm C2-3cm 深部触诊可触及的深度多在(C)A1cm以上以上 C2cn以上以上 4.正常肺部的叩诊音为(A) A清音 B浊音 C实音 D鼓音 5.被少量含气组织覆盖的心脏和肝脏,其叩诊音位(B) A清音 B浊音 C实音 D鼓音 6.大量胸水或肺实变病人肺部的叩诊音位(c) A清音 B浊音 C实音 D鼓音 7.肺炎病人肺部的叩诊音为(B) A清音 B浊音 C实音 D鼓音 8.气胸病人肺部的叩诊音为(D) A清音 B浊音 C实音 D鼓音 9.肺气肿病人肺部的叩诊音为(B) A清音 B过清音 C浊音 D鼓音 10刺激性大蒜气味,见于(A) A有机磷农药中毒 B糖尿病酮症酸中毒 C尿毒症 D肝性昏迷11烂苹果呼气味,见于(B) A有机磷农药中毒 B糖尿病酮症酸中毒 C尿毒症 D肝性昏迷12腥臭呼气味,见于(D) A有机磷农药中毒 B糖尿病酮症酸中毒 C尿毒症 D肝性昏迷

13呕吐物有粪臭味,见于(D) A消化不良 B 食物在胃内滞留时间过长 C幽门梗阻 D肠梗阻 14呕吐物有酸臭味,见于(C) A消化不良 B 食物在胃内滞留时间过长 C幽门梗阻 D肠梗阻 多项选择题 1正常情况下,叩诊鼓音可见于(DE) A肝脏 B心脏 C脾脏 D腹部 E胃泡区 2正常情况下,叩诊实音可见于(AB) A肝脏 B心脏 C胃泡区 D肺 E腹部 第二节一般检查 1步行中因下肢突发性酸痛乏力,病人被迫停止进行,需休息片刻后才能继续走动,为(D)A蹒跚步态 B共济失调步态 C跨阈步态 D间歇性跛行 2.起步困难,起步后小步急速前冲,身体前倾,越走越快,难以止步,为(C) A蹒跚步态 B共济失调步态 C慌张步态 D跨阈步态 3.起步时一脚高抬,骤然垂落,双目下视,两脚间距很宽,摇晃不稳,为(B) A酒醉步态 B共济失调步态 C跨阈步态 D剪刀步态 4.垂体性侏儒症见于( A) A育成熟前腺垂体功能减退B发育成熟后腺垂体功能减C发育成熟前甲状腺功能减退 D发育成熟后甲状腺功能减退 5.呆小症见于(C) A发育成熟前腺垂体功能减退 B发育成熟后腺垂体功能减退 C发育成熟前甲状腺功能减退 D发育成熟后甲状腺功能减退 6.消瘦是指体重低于理想体重的(B) A10% B20% C30% D40% 7.肥胖是指体重超过理想体重的(B) A10% B20%

(完整word版)合集:《健康评估-学习指导与习题集》:

第一章绪论 一、内容提要 1.健康评估是护士运用护理基本理论、基本知识、基本技能,对患者的生理、心理、社会文化进行全面系统、有组织、有计划地收集主观和客观健康资料,提出健康问题及护理诊断的过程。健康评估是护理程序的首要环节,同时贯穿于整个护理过程中,正确的健康评估为确立护理诊断、拟订护理计划、确立护理目标、制定护理措施提供依据,同时贯穿于护理实践的始终,具有很强的实践性。 2.本章简要介绍了健康评估的发展史,由南丁格尔时期的萌芽阶段、20世纪50年代的初级阶段,到20世纪70年代的发展阶段的一系列过程,各种具有护理特征的评估系统建立,促进了健康评估学科走向成熟。 健康评估课程在我国高等护理教育课程体系中已逐步替代了传统的临床医学专业《诊断学》课程,定位为护理专业主干课程。 本章阐述了健康评估主要内容、学习方法和要求等内容。强调在临床护理实践中,护士应具备通过系统询问和交流获取患者生理-心理-社会反应资料、临床症状等健康资料的能力,具备熟练运用体格检查方法对患者进行身体评估的能力,具备收集实验室检查及影像学检查等客观资料的能力,具备对健康资料进行综合、分析、解释、判断并准确记录的能力。 3.通过健康评估的学习方法和要求内容的学习,让学生了解理论与实践在课程学习中的重要性,使之贯穿于整个学习过程中;初步树立“以人为中心”的护理理念,以整体评估的思维模式确认患者的健康问题与护理需求,帮助学生认识作为一名护士的自身价值,建立积极的专业情感、专业态度,发展护理实际动手能力和评判性思维能力,为学生日后的护理专业学习和职业生涯发展奠定坚实的专业信念、知识与技能基础。 二、重难点解析 1.本章重点掌握:健康评估的基本概念,健康评估在护理实践中的重要性,健康评估课程的学习方法和要求等内容。 2.本章内容的难点包括:健康评估与护理程序的内在联系,健康评估在护理实践中的重要性。

健康评估复习题及答案资料

第二章训练题答案 1、C 2、A 3、C 4、C 5、D 6、B 7、E 8、E 第二章训练题 以下每一道考题夏眠有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1、护理体检的目的是 A、供评估健康史参考; B、供评估心理和社会因素参考; C、作为判断病人健康问题的依据之一; D、处理健康问题的手段; E、医生诊断工作的辅助手段。 2、触诊可以补充 A、视诊所不能确定的体征; B、叩诊所不能确定的体征 C、听诊所不能确定的体征; D、嗅诊所不能确定的体征; E、问诊不能确定的体征。 3、护理程序正确的概念是 A、一种护理工作的分工类型; B、一种护理工作的简化形式; C、一种系统的解决问题的方法; D、一种技术损伤的程序; E、一种护理活动的循环过程。 4、护士获取客观健康资料的主要途径是 A、阅读病历及健康记录; B、病人家属的陈述; C、观察及体检获取; D、病人的抚养人提供; E、病人本人提供。 5、女性,45岁,卵巢囊肿,新入院。护士收集资料时,询问“您是否绝经了”这一提问属于 A、间接问题; B、主观问题; C、开放式问题; D、闭合性问题; E、非指导性问题。 6、下列做法不符合交谈原则的是 A、友好的称呼; B、适时打断与交谈无关的谈话; C、保持双目平视; D、适当的沉默; E、对前后矛盾的内容提出质疑。 7、属于既往史内容的是 A、既往健康状况; B、过敏史; C、烟酒嗜好; D、疫区接触情况; E、曾患疾病的时间及诊治情况。 8、下列内容中,不属于健康史范围的是 A、主诉; B、日常生活形态; C、既往史; D、心理评估; E、身体评估。

健康评估复习题及答案

绪论 一、单项选择题 1. 问诊技巧不正确的是(E) A.避免重复提问 B.提问时注意条理性 C.开始提出一般性问题 D.首次问诊前应做自我介绍 E.若患者对问题答案模糊不清时,可对其稍加诱导及提示 2.检查胆囊压痛点的方法为(C) A.滑动触诊法 B.双手触诊法 C.深压触诊法 D.冲击触诊法 E.浅部触诊法 3.呼吸有刺激性蒜味最常见于(B) A .一氧化碳 B.有机磷农药中毒 C.肝性脑病 D.糖尿病酮症酸中毒 E.毒尿症 4.询问月经史不包括(D) A.初潮年龄 B.月经周期及经期 C.月经量、色、痛经及有无白带 D.妊次产次及人工流产 E.末次月经、闭经或绝经日期 5.关于主观资料,正确的是(B ) A.患者的主观资料只能来源于患者本身 B.指患者对自己健康问题的体验和认识 C.护士对健康问题的体验和认识 D.指护士通过观察、问诊、体格检查和实验等方法得到的有关患者健康状态的资料 E.主观资料来自于患者及医护人员 6.女,17岁,简断咳血2年,每月发作1次,同时伴有下腹坠痛,无心慌气短、发热盗汗,无胸通、咳痰,需进一步 询问(B ) A.既往史 B.月经史 C.结核病史 D.家族史 E.吸烟史 7.属于主观资料的是(C ) A.体温38℃ B.面色发绀 C.腹部胀通 D.心动过速 E.呼吸困难 8.问诊技巧不正确的是(E ) A.首次会见病人,应礼节性地自我介绍 B.开始提出一般性问题 C.避免重复提问 D.提问注意有条理性 E.对腹泻患者应问“有里急后重吗?” 9.现病史是指(B ) A.疾病的原因和诱因 B.疾病的发生、发展和演变 C.病人就诊的主要原因 D.疾病诊治经过 E.主要症状的特点 10.及既往史内容不符合的是( E ) A.传染病史及传染病接触史 B.外伤手术史 C.预防接种史 D.过敏史 E.职业史 二、多项选择题 1.深压触诊法用于(BDE) A.触诊肝脾 B.检查反跳痛 C.检查胃肠病变 D.确定腹腔压痛点 E.探测腹腔深在病变的位置 2.有关叩诊音正常分布区,错误的是(BD) A.实音:实质脏器 B.过清音:正常肺 C.鼓音:胃泡区和腹部 D.清音:生理情况不出现 E.浊音:心、肝被肺覆盖的部位 3.听诊时的注意事项包括(ABCDE) A.环境要安静、温暖、避风 B.避免产生附加音 C.注意力要集中,排除干扰 D.体件要紧贴于被检查的部位 E.听诊前要注意耳件方向是否正确

《健康评估》平时作业

大理学院成人高等教育 《健康评估》课程作业 第一章至第三章 一、名词解释 1.健康评估 2.发热 3.三凹征 4.发绀 5.直接与间接对光反射 6.夜间阵发性呼吸困难 7.强迫坐位 8.颈静脉怒张 9.蛋白尿 10.胸骨角 11.肺原性呼吸困难 12脑膜刺激征 13.语颤 14.蜘蛛痣 二、简答题 1.发热的相关护理诊断? 2.血呕与咯血的区别? 3.二尖瓣狭窄的主要症状? 4.呼吸困难的相关护理诊断? 5.生理反射包括哪些检查? 6.试述黄疸的临床分型及各型特征? 三、论述题 1.如何判断颈静脉怒张?试述其临床意义。 2.何谓心脏震颤?其产生机制如何?试述各种震颤的临床意义。 3.功能性杂音与器质性杂音怎样区别? 4.一患者自述其左腋下有一肿大的淋巴结,你在进行该症状评估时应注意什么? 5.周围血管征包括哪些内容?怎样检查?有何临床意义? 6.杵状指有何临床意义? 7.试列举慢性左、右心功能不全的症状和体征 四、案例分析 1.女性,20岁,发热、咳嗽、右胸疼痛3天入院。拟诊:大叶性肺炎(实变期)。

问题:身体评估可发现哪些阳性体征? 2.一例青年女性病人,幼年时曾有游走性大关节疼痛史,一年前已确知患有风湿性心瓣膜病,其病变为单纯二尖瓣狭窄,瓣膜尚具有一定弹性,已出现肺动脉高压、右心室增大,心功能代偿。请回答该例体格检查时可出现哪些典型的阳性体征? 3.余某,女性,58岁,有吸烟史30余年,患慢性阻塞性肺气肿10余年,咳嗽、咳痰较多。3天前因受凉感冒,导致发热、咳嗽加重,痰多、气急、烦躁。 请问:请提出目前该患者的护理诊断及相应的护理措施。 4.男性,45岁,全腹持续性疼痛伴发热2周,腹胀,尿少3天。12年前患“乙型病毒 性肝炎”,临床诊断:肝炎后肝硬化,肝功能失代偿期(腹水形成)并自发性腹膜炎。 问题:身体评估可发现哪些阳性体征? 5.患者,男性,52岁。凌晨6点起床时突感胸骨后压榨性疼痛伴窒息感、大汗。急诊入院。体检:体温3 6.8℃,脉搏60次/分,呼吸18次/分,血压170/100mmHg。心尖搏动呈抬举性,心界向左下扩大,心率60次/分,律齐,主动脉瓣第二心音亢进。 问题:1.请提出该患者可能的医疗诊断 2.提出相关护理诊断(三个以上) 第四章至第五章 一、名词解释 1.价值观 2.文化休克 3.角色冲突 4.健康维护 5.自我概念 二、简答题 1.价值观与健康保健的关系? 2.列举10个以上与健康感知与健康管理有关的护理诊断。 三、论述题 1.自我概念紊乱可有哪些表现? 2.请阐述评估角色与角色适应不良的交谈与观察内容? 3.举例说明情绪和情感的种类? 4.举例说明压力源有哪些? 5.家庭评估包括那几方面的评估? 6.影响个体健康的危险因素包括哪些? 四、填空题

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一、症状学习题 1.关于中心性发钳,下述哪项不正确 A 由某些心肺疾病引起 B.全身性发绀 C.发绀部位皮肤温暖 D 发绀处加温或按摩发绀可消退 E 发绀在口唇、耳垂、四肢末端易观察到 2.关于周围性发绀,下述哪项正确 A. 由某些心肺疾病引起 B.全身性发绀 C.发绀部位皮肤温暖 D. 发绀处加温或按摩发绀可消退 E. 发绀在口唇、耳垂、四肢末端易观察到 3.以下哪种呼吸见于酸中毒 A.Cheyne-Stokes呼吸 B.Biots呼吸 C Kussmaul呼吸 D.叹息样呼吸 E.点头呼吸4.支气管哮喘患者砰吸困难的特点 A.间断性、吸气性呼吸困难 B.持续性吸气性呼吸困难 C.反复发作的呼气性呼吸困难D.间歇性叹息性呼吸困难 E.反复发作的混合性呼吸困难 5.弛张热常见于 A.斑疹伤寒 B.风湿热 C.疟疾 D.肺结核 E.淋巴瘤 6.小量咯血是指每日咯血量 A.<50m1 B.<100m1 C.<200m1 D.<300ml E.<500m1 7.突发胸部剧烈刺痛伴呼吸困难和发绀,常提示 A.肺炎 B.肺结核 C.肺癌 D.肺梗死 E.渗出性胸膜炎 8.突然发生的全腹部持续性剧痛伴腹肌紧张或板状腹,提示 A.泌尿系统结石 B.急性胰腺炎 C.胆道蛔虫症 D.急性胆囊炎 E.急性弥漫性腹膜炎9.混合性发绀见于 A.心功能不全 B.阻塞性肺气肿 C.大量胸水 D.气胸 E.肺炎 10.腹痛伴里急后重,提示: A.消化性溃疡 B.泌尿系结石 C.胰腺疾病 D.直肠疾病 E.慢性肝脏疾病11.体温持续39℃-40℃,24小时内体温波动不超过1℃,可持续数天或数周,为哪种热型 A.稽留热 B.弛张热 C.波状热 D.回归热 E.间歇热 12.下述哪种疾病可导致全身性水肿 A.上腔静脉阻塞综合征 B.下肢静脉曲张 C.右心衰 D.丝虫病 E.血管神经性水肿13.心血管疾病所致咯血,最常见的是哪种: A.高血压病 B.冠心病 C.房间隔缺损 D.动脉导管未闭 E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄14.呕吐伴眩晕、眼球震颤提示 A.急性胆囊炎 B.梅尼埃综合征 C.脑瘤 D.幽门梗阻 E.青光眼 15.头痛伴有剧烈喷射性呕吐提示 A.青光眼 B.基底动脉供血不足 C. 鼻窦炎 D.丛集性头痛 E.颅内压增高16.餐后6小时以上或数餐后呕吐,常见于 A.神经官能症 B.颅内高压 C.妊娠呕吐 D.幽门梗阻 E.胃肠炎 17.属于精神性呕吐的是 A.迷路炎 B.妊娠呕吐 C.尿毒症 D.癔症 E.洋地黄中毒

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