名中医治风湿性心脏病五个秘方

名中医治风湿性心脏病五个秘方

治风湿性心脏病秘方( 5 首)

27.1 银翘白虎汤

【来源】朱良春，《中国中医秘方大全》

【组成】连翘20 克，金银花、防己、木瓜、知母、粳米各25 克，生石膏100 克，甘草10 克。

【用法】水煎服，每日1 剂，日服2 次。【功用】清热解毒，祛风胜湿。

【方解】本方所治疗乃属风湿病邪侵犯心脏引起急性变态反应非瓣膜受损阶段。方用

辛凉清热的金银花、连翘；祛风湿的防己；舒筋通络的木瓜和专清气分大热的白虎汤组合

成方，因而用之多收良效。

【主治】风湿性心脏病。

【加减】湿重加苍术25 克，苡米40 克，厚朴10 克；热重加栀子，黄柏各15 克，黄连5克；心前区闷痛加全瓜蒌25 克，远志15 克，柏子仁25 克。

【疗效】治疗风湿性心脏病12 例，全部治愈。治疗时必须坚持服药6～8 周。

27.2 通脉饮

【来源】朱锡祺，《辽宁中医杂志》(2)1984 年

【组成】桂枝6 ～12 克，赤芍9 克，桃仁12 克，川芎6 克，益母草30 克，红花6 ～9 克，

丹参、麦冬各15 克，黄芪15 ～30 克，甘草6 克。【用法】水煎服，每日1 剂，日服2 次。

【功用】益气活血通脉。【方解】风心瓣膜病或慢性心衰，其主要病机都系循环障碍，脏器郁血。故治疗原则

及组方配伍、都围绕活血化瘀、益气通脉两个方面，所以方中用大队活血化瘀药，其中桂枝是活血通脉之要药。历来都以舌红及血证为用桂枝之禁忌。但朱氏则认为：舌红只要舌上有津，而又具桂枝适应证者，照样可用。至于血证禁用桂枝，亦非一概而论。如风心肺郁血而致咳血者，用桂枝非但无害而且有益。因此症“心功能障碍”是本，肺郁血是“标”，咳血及标中之标，故用桂枝改善循环障碍，能减轻郁血而起到止血作用。当然，血热妄行之血证则禁。否则真有“桂枝下咽，阳盛立毙”之虑。单用活血药不行，必须配合益气。补气用黄芪，因其作用过于党参，而且善补胸中大气。大气壮旺，则气滞者行，血瘀者通，痰浊者化，此即“大气一转，其结乃散”之谓。今之黄芪、枝细力薄，用量常需至15 ～30 克，其功始显。配甘草补气和中；桂枝配赤芍、桃仁、川芎、益母草、红花、丹参活血化瘀；麦冬滋阴强心。诸药配伍成方，共奏活血化瘀，益气通脉之功。

【主治】胸闷气急，心悸咳嗽，颧红唇绀，舌质暗或有瘀斑，脉细弦带涩。证属虚实

相杂，血气瘀滞。主要用于风心瓣膜病变及慢性心衰者。

【加减】①伴有肺部感染加鱼腥草30 克，开金锁、山海螺各15 克。三药合用，有广谱抗菌作用，药力较强；②并发心衰，出现肺水肿征象，选加附子9 ～15 克，万年青根

15 ～

30 克，葶苈子12 克，泽泻15 克，槟榔9～12 克等。附子、万年青根有强心利尿作用。附子

不论心率快慢都能用，而万年青根在心率慢于60 次/分以下则不用。葶苈子、泽泻、槟榔功能泄肺下气，利水消肿，对心衰出现肺水肿征象常有改善作用。尤其葶苈子一味，作用颇

佳，过去多认为药性峻烈，不可轻用，现证之临床，并非如此。肺与大肠相表里，用槟榔

旨在破大肠气而助泻肺行水之功；③伴见心源性肝肿大或肝硬化，加三棱9 ～12 克，莪术9

12 克。张锡钝谓二药用治瘀血癥瘕，“性非猛烈而建功甚速” ，确系经验之谈虽然此类病人多病程历久，形体羸瘦，但只要配伍恰当，用之并无流弊。“瘀血有所留藏，病久至羸，似乎不足，不知病本未除，还当治本”。张景岳此论，可资印证。

【疗效】多年使用，疗效颇佳。

27.3 双仁养心散

【来源】田宝忠，《中国中医秘方大全》

【组成】山药960 克，黑芝麻、赤小豆各360 克，鸡内金30 克，炒枣仁480 克，柏子仁360 克。

【用法】上药共研细末，每天早晚饭前各取30 克，以开水调为糊状服之。【功用】养心安神，健脾化湿。

【方解】脾为生化之源，统血之脏；心为主血之君，肾为藏精之脏，精血同源。故方

用山药、赤小豆健脾利湿；黑芝麻养血滋肾；柏子仁、枣仁养心。实则以养血生血为宗旨，

诸药配伍成方，共奏养心安神，健脾化湿之功。

【主治】风湿性心脏病。

【疗效】治疗风湿性心脏病男女患者各1 例，分别服药3～5 剂，症状皆消失。

27.4 四合一方

来源】秦家泰，《名医治验良方》

组成】党参15 克，麦冬10 克，五味子6 克，桂枝10 克，炙甘草5 克，附子10 克，北黄

芪15 克，当归10 克。

【用法】每日1 剂，水煎服，日分2 次温服。【功用】温通血脉，强心助阳。

【方解】本方以生脉散、桂枝甘草汤、当归补血汤、参附汤四方合方而成，故名四合

一方。方中之生脉散，以其人参甘温补气，麦冬养阴补水之源，五味子敛肺生津，全方可益气生津，敛阴止汗，此即张景岳谓“善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷”

之意；桂枝甘草汤之温通心阳，专治心阳虚之心悸证，《伤寒论》以本方治“其人叉手自冒

心，心下悸，欲得按者”；当归补血汤以黄芪大补脾肺之气，以资生化，当归养血通脉，共奏补气生血之功；参附汤之附子可强心壮阳，温通血脉。四方合一，温通血脉，强心补阳。盖心主血脉，心血不足则心失所养而见心悸气短，怔忡不安等症。肾为元阴元阳所寄之处，肾阳虚，阳失敷布，则气血运行受阻，故见面色白而肢冷，脉结代等。凡心律失常，传导阻滞，心房纤颤等病，中医辨证皆责之于心阳虚而心血不足，故治用本方可应手取效。

【主治】心阳虚损，心血不足所致的胸闷不舒，心悸怔忡，气短汗出，喘息乏力，动则加甚，面白肢冷，脉象细涩或结代。现代医学包括风心病，窦性心动过速、期前收缩（过

早搏动），心房颤动等各种心律失常病症。

【加减】若阳虚肢冷较甚者可加淫羊藿15 克；若心阳虚，血脉瘀阻，舌质有瘀点，唇

紫者，加丹参12 克；若痰热痹阻，心痛彻背，背痛彻心者，合瓜蒌薤白半夏汤；善后调理

宜加生姜10 克，大枣12 克，以调和营卫。【疗效】临床屡用，收效颇著。

27.5 治风湿性心脏病方

【来源】邓铁涛，《邓铁涛临床经验辑要》

【组成】太子参30 克，白术、云苓各15 克，甘草5 克，桃仁10 克，红花5 克，五爪龙30

克，鸡血藤24 克，桑寄生30 克。

【用法】每日1 剂，水煎服，日服2～3 次。

【功用】益气活血。

【主治】风湿性心脏病。

【疗效】临床屡用，坚持治疗，效果甚佳。

【附记】又一风心救逆汤，治疗风湿性心脏病（心血瘀阻，寒凝湿滞型）。药用川桂枝、

王不留行、三棱、莪术各15～30 克，炙甘草、生香附、石菖蒲各9～15 克，当归尾

30 ～60

克，桃仁、丹参各30～45 克，红花10～24 克，广、川郁金各30 克，失笑散15 ～24 克，远志

10～15 克。水煎服，日服3次，每日1剂。此方为老中医沈宝善所传。方中破瘀温通之

品用量要足，对于咯血病人予以破瘀不必顾虑，因风心病之咯血为腔内瘀血而引起，破瘀反能止血，然也可加三七以修补出血之创口。沈锦波临床验证，观察治疗300 例，达到近期病

状改善及病情好转者为84% 。