《护理学基础》段考试卷(A卷)分析

2014-2015学年度上学期

《护理学基础》段考试卷（A卷）

考试时间：2014年11月，80分钟完成。

出题人：陈捷

得分：

一、[A1型题]单项选择题，50题，每题1分，共50分。

1、实习护士小李准备为一患者行口腔护理时，带教老师提问“口腔护理”的目的，小李回答不正确的是：

A.清洁口腔

B.防止口臭

C.观察舌苔和口腔粘膜

D.清除口腔内一切细菌

E.预防口腔感染

2、护士应为以下哪种病人做口腔护理：

A.股骨骨折病人

B.兰尾切除术后第四天

C.急性胃炎

D.脑出血昏睡状态

E.脾切除术前

3、口腔细菌性溃疡用药选择：

A.等渗盐水

B.制霉菌素

C.红汞

D.冰硼散

E.0.02％呋喃西林

4、带教老师指导小李为一患者做口腔护理时，去除口臭宜选用的漱口溶液是

A.生理盐水

B.朵贝尔溶液

C.2-3％硼酸溶液

D.1-4％碳酸氢钠溶液

E.1％醋酸溶液

5、实习护士为一昏迷患者准备口腔护理用物，带教老师指出有一样不适合的是：

A.石蜡油

B.压舌板

C.弯血管钳

D.吸水管

E.治疗碗

6、实习护士为患者取下的假牙应浸泡在：

A.乙醇

B.热开水

C.清水

D.0.5％消毒灵

E.0.1％苯扎溴铵溶液

7、禁忌漱口的病人是：

A.高热患者

B.昏迷患者

C.长期卧床患者

D.鼻饲病人

E.禁食患者

8、假牙的护理下列哪项不正确：

A.操作前先冼手

B.取下假牙

C.用牙膏和开水刷洗清洁消毒

D.用冷水浸泡

E.暂时不用则放清水中保存

9、昏迷病人做口腔护理时，为防止发生意外，下列正确的是：

A.用镊子夹棉球

B.多蘸漱口水

C.用血管钳夹紧棉球

D.取仰卧位

E.每次夹多个棉球

10、昏迷患者行口腔护理使用开口器时，正确的使用方法是：

A.从门齿放入

B.从臼齿放入

C.从尖牙处放入

D.从第二颗门齿处放入

E.用钳子将牙齿打开后放入

11、为昏迷患者行口腔护理时，下列哪项是错的：

A.患者取仰卧位，头偏向一侧

B.该患者禁忌漱口

C.擦洗时用血管钳夹紧棉球

D.为争取擦洗时间，每次夹取两个棉球

E.棉球蘸水不可过湿

12、对长期使用抗生素治疗的患者，口腔护理时应注意观察

A.有无牙垢

B.有无口臭

C.有无牙龈出血

D.有无真菌感染

E.口唇是否干裂

13、为卧床患者按摩受压处皮肤用：

A.甘油

B.松节油

C.50%乙醇

D.石蜡油

E.滑石粉

14、生命体征应包括：

A、体温、脉搏、呼吸、瞳孔反射

B、体温、呼吸、血压、意识

C、脉搏、呼吸、血压、意识

D、脉搏、体温、血压、瞳孔反射

E、体温、脉搏、呼吸、血压

15、人在安静状态下、处于气温较低的环境中，主要的散热方式是：

A、辐射

B、传导

C、对流

D、蒸发

E、降温

16、当外界温度等于或高于人体皮肤温度时：

A、辐射是人体唯一的散热方式

B、传导是人体唯一的散热方式

C、对流是人体唯一的散热方式

D、蒸发是人体唯一的散热方式

E、降温是人体唯一的散热方式

17、关于体温生理性变化的错误论述是：

A、新生儿体温易受环境温度的影响

B、老年人因代谢率低，体温在正常范围的低值

C、体温的昼夜波动与人体的活动、代谢的相应周期性变化有关

D、女性经前和妊娠早期受黄体酮的影响使体温升高

E、饥饿、紧张均可使体温一时性增高

18、以口腔温度为例，划分中度热的范围是:

A、36℃以上

B、36.5-37.3℃

C、37.3-38.0℃

D、38.1-39.0℃

E、39.1-41.0℃

19、发热最常见的病因是：

A、感染

B、无菌坏死组织的吸收

C、变态反应性疾病

D、恶性肿瘤

E、体温调节中枢机能失常

20、关于发热过程中体温上升期的临床表现是：

A、皮肤潮红、灼热，呼吸加深加快

B、心率增快

C、畏寒、皮肤苍白、可出现寒战

D、食欲不振，恶心呕吐

E、头痛，头晕，甚至惊厥

21、高热持续期的特点是：

A、产热大于散热

B、产热持续增加

C、散热持续减少

D、产热和散热在较高的水平上趋于平衡

E、散热增加而产热趋于正常

22、弛张热常见于：

A、流行性感冒

B、伤寒

C、疟疾

D、肿瘤

E、败血症

23、水银式体温计的可测量温度范围为

A、30—40℃

B、32—40℃

C、30—42℃

D、35—42℃

E、32—42℃

24、脉压增大常见于

A.主动脉关闭不全

B.心包积液

C.缩窄性心包炎

D.肺心病

E.心肌炎

25、在寒冷的冬季，主要散热方式是：

A.辐射

B.对流

C.蒸发

D.传导

E.寒战

26、对于医院饮食描述正确的是：

A半流质饮食适用于体弱、手术后等患者，每日5—6次，蛋白质约50-70g、总热量6.5-8.5MJ

B.流质饮食适用于体弱、手术后等患者，每日5—6次，蛋白质约50-70g、总热量6.5-8.5MJ

C.软质饮食适用于体弱、手术后等患者，每日5—6次，蛋白质约50-70g、总热量6.5-8.5MJ

D.要素饮食适用于体弱、手术后等患者，每日5—6次，蛋白质约50-70g、总热量6.5-8.5MJ

E.普通饮食适用于体弱、手术后等患者，每日5—6次，蛋白质约50-70g、总热量6.5-8.5MJ

27、影响患者饮食的因素除外：

A.不同年龄、活动情况

B.情绪抑郁、兴奋状态

C.食物种类、份量情况

D.饮食习惯、营养知识

E.不同疾病、治疗因素

28对于促进患者食欲的措施不妥的是：

A.祛除如疼痛、高热等干扰因素

B.尊重患者的饮食习惯

C.注意烹调方法，做到色、香、味俱全

D.提供良好就餐环境

E.嘱患者饥饿难耐时再进食

29、鼻饲的目的不适用于：

A.昏迷、口腔疾患者

B.无家属照顾和喂食的卧床不起者

C.拒绝进食者

D.早产儿、病情危重的婴幼儿

E.某些手术后或肿瘤患者

30、护士在为患者插胃管的过程中，处理欠妥的是：

A.如患者出现恶心，应暂停插管，嘱患者做深呼吸或吞咽动作

B.如插入不畅，应检查口腔，观察胃管是否盘在口中

C.如出现呛咳、呼吸困难、发绀等现象，表示误码入气管，应立即拔出

D.将听诊器放在患者胃部，用注射器快速注入10ml温开水，听到有气过水音，证实已插入胃内。

E.将胃管末端接注射器回抽，抽出胃液证实已插入胃内。

31、停止鼻饲需拔出胃管时，护士的操作正确的是：

A.夹紧胃管末端，在患者呼气时拔管，拔至咽喉部时迅速拔出

B.夹紧胃管末端，在患者吸气时拔管，拔至横膈部时迅速拔出

C.夹紧胃管末端，在患者吸气时拔管，拔至咽喉部时缓慢拔出

D.松开胃管末端，在患者呼气时拔管，拔至气管时迅速拔出

E.松开胃管末端，在患者呼气时拔管，拔至咽喉部时缓慢拔出

32、对于长期鼻饲的患者，护士应：

A.每日口腔护理1—2次、每日更换胃管1次，

B.每周口腔护理1次、每周更换胃管1次

C.每日口腔护理1—2次、每周更换胃管1次

D.更换胃管时应于早上拔出，晚上再由另一鼻孔插入

E.每日每1—2小时灌注食物一次，每次200—400ml

33、每次鼻饲时，护士必须首先要做的是：

A.清洗鼻腔粘膜、润滑胃管

B.注射器连接胃管末端回抽出胃液

C.注射器连接胃管末端注入温开水，

D.检查胃管末端有无污染

E.服药者，将药片研碎、先灌注药物

34、以下暂不需记录每日出入量的患者是：

A.心脏病、肾病、肝硬化伴腹水

B.甲状腺瘤摘除术后伴伤口疼痛

C.肺静脉瓣修补术后伴伤口疼痛，

D.大面积烧伤伴创面疼痛

E.急性胆囊炎伴感染性休克

35、记录出入量的方法正确的是：

A.晨7时至晚7时用红笔，晚7时至次晨7时用蓝笔

B.晨7时至晚7时用蓝笔，晚7时至次晨7时用红笔

C.次晨7时作12小时总结

D.晚7时作24小时总结

E. 24小时总结记录在医嘱单相应栏内

36、测量血压后的整理工作哪项是错误的：

A、排尽袖带内空气

B、关闭气门

C、整理袖带放入盒内

D、将血压计盒盖向左倾45°，使汞回流槽内关好

E、血压计整理好后平稳放置

37、低钠食物须每日控制摄入食物中自然存在的含钠量是

A.0.5 g以下

B.0.8 g

C.1g

D.2 g

E.3 g

38、尿潴留病人首次导尿时,放出尿量不应超过

A.500ml

B.800ml

C.1000ml

D.1500ml

39.少尿是指每小时排尿量少于

A.17ml

B.18ml

C.19ml

D.20ml

E.21ml

40、少尿是指24小时排尿量少于

A.600ml

B.400ml

C.200ml

D.100ml

E.50ml

41、多尿是指每昼夜尿量超过

A.2000ml

B.1800ml

C.1600ml

D.1500ml

E.2500ml

42、无尿是指24小时尿量少于

A.80ml

B.100ml

C.70ml

D.50ml

E.17ml

43、尿液呈乳白色，见于什么疾病

A、急性溶血

B、阻塞性黄疸

C、膀胱肿瘤

D、丝虫病引起的淋巴管阻塞

E、恶性疟疾

44、正常尿比重为

A、1.001-1.002

B、1.022-1.030

C、1.015-1.025

D、1.030-1.035

E、1.040-1.060

45、下列疾病病人排出的尿液为烂苹果味的是

A.前列腺炎

B.尿道炎

D.糖尿病酸中毒

E.急性肾炎

46、导尿消毒外阴常用的消毒液为

A.70%酒精

B.0.1%高锰酸钾

C.0.1%新洁尔灭酊

D.0.5%过氧乙酸

E.2%戊二醛

47、慢性细菌性痢疾患者采用保留灌肠时的体位是

A. 左侧卧位

B.仰卧位

C.右侧卧位

D.俯卧位

E.膀胱截石位

48、下了不属于大量不保留灌肠禁忌症的是

A.甲状腺手术后3天无大便

B.急性阑尾炎

C.充血性心力衰竭

D.上消化道出血

E.妊娠

49、下列灌肠的注意事项，哪项描述是错误的

A.伤寒患者灌肠液量不得超过200ml

B.急腹症、消化道出血、妊娠等禁忌灌肠

C.肝性脑病患者可用肥皂水灌肠

D.中暑患者可用40C生理盐水进行大量不保留灌肠

E.对顽固性失眠者可予以保留灌肠进行镇静、催眠

50、为昏迷患者做口腔护理时应特别注意不可

A、头偏向一侧

B、用止血钳加紧棉球擦拭

C、使用开口器协助张口

D、帮助患者漱口

E、颌下铺毛巾

二、[A2型题]

病例摘要型最佳选择题，30题，每题1分，共30分。

51、可选择口腔测量体温的患者是：

A、精神异常者

B、大面积烧伤者

C、昏迷患者

D、口鼻手术者

E、呼吸困难者

52、测量口温的部位是

A、放在舌下

B、放在舌上

C、放在口中

D、放在舌下热窝处

E、放在咽喉部位

53、间歇脉常由于下列哪些因素所造成：

A、心房扑动

B、心房纤颤

C、心室纤颤

D、期前收缩

E、心动过缓

54、弛张热常见于：

A、流行性感冒

B、伤寒

C、疟疾

D、肿瘤

E、败血症

55、水银式体温计的可测量温度范围为

A、30—40℃

B、32—40℃

C、30—42℃

D、35—42℃

E、32—42℃

56、玻璃汞柱式体温计的毛细管和贮汞槽之间有一凹陷处，其作用是：

A、便于汞上升

B、便于汞下降

C、便于甩体温计时贮存汞

D、防止测温时汞柱上升过快

E、使汞遇冷不致下降

57、患者男性50岁，既往有高血压病史10年，护士对其进行饮食指导，其中错误的是

A．低盐、低脂

B．低胆固醇

C．清淡、宜少量多餐

D．富含维生素和蛋白质

E．高热量、高纤维素饮食

58、患者刘某，20岁，自述气候变化而出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难，烦躁不安伴哮鸣音，发绍明显，

视诊桶状胸，诊断为支气管哮喘。护士对刘某的饮食护理中不恰当的是

A．摄人高维生素流食

B．摄人富于营养的流质饮食

C．鼓励病人多进食

D．忌食易过敏食物，如鱼、虾等

E．少油腻，多饮水

59、小量不保留灌肠所用1、2、3液的成分是:

A.50％硫酸镁 30ml、甘油 60ml、温开水 90ml

B.50％硫酸镁 60ml、甘油 30ml、温开水 90ml

C.50％硫酸镁 60ml、甘油 90ml、温开水 30ml

D.50％硫酸镁 90ml、甘油 60ml、温开水 30ml

E.50％硫酸镁 30ml、甘油 90ml、温开水 60ml

60、小量不保留灌肠的方法错误的是:

A. 患者左侧卧位

B. 肛管插入7～10厘米

C.灌肠液用1、2、3溶液

D. 最后再灌入少量温开水

E.可反复多次灌入

61、患者，女，32岁，尿失禁，护士为其更换床单时，不需准备的物品是

Ａ.清洁衣裤

Ｂ.清洁大单

Ｃ.清洁中单

Ｄ.清洁橡胶单

Ｅ.床刷及床刷套

62、患者，男，62岁，肺癌晚期，体质极度虚弱，昏迷。护士为其进行晨间护理时应特别注意观察：

Ａ.头发清洁情况

Ｂ.是否有头虱

Ｃ.皮肤清洁情况

Ｄ.皮肤受压情况

Ｅ.口腔有无异味

63、患者，女，52岁，应交通事故导致左上肢骨折于昨晚急诊入院，今晨发现有头虱。护士欲为其灭虱，应选用的

药液是

Ａ.3%的硼酸

Ｂ.1％—３％过氧化氢溶液

Ｃ.百部酊

Ｄ.30％的乙醇

Ｅ.100％的乙醇

64、患者，男，46岁,诊断为“白血病”，护士为其进行口腔护理时应特别注意：

Ａ.不可漱口

Ｂ.不可使用张口器

Ｃ.动作轻柔

Ｄ.加紧擦洗棉球

Ｅ.擦洗前后清点棉球数目

65、患者，男，32岁，左下肢骨折，卧床已三周，现护士为其进行床上擦浴，调节的室温和水温分别是：

Ａ.20—22℃，40—45℃

Ｂ.22—26℃，50—52 ℃

Ｃ.40—45℃，50—60℃

Ｄ.50—52℃，60—70℃

Ｅ.55—60℃，65—70℃

66、患者,女性，55岁,因慢性支气管炎合并铜绿假单胞菌感染入院，患者高热，精神差，疲乏无力，护士为其做特殊的口

腔护理时应选用的漱口液是

A.0.1%醋酸溶液

B.0.02%呋喃西林溶液

C.1%～３%的过氧化氢溶液

D.1%～4%的碳酸氢钠

E.生理盐水

67、患者男性，65岁，长期卧床自理困难，最近护理进发现骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来肤色，属于压疮的：

A.炎性浸润期

B.淤血红润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

E.局部皮肤感染期

68、梁女士，45岁，支气管肺炎，疾病恢复期，某日患者行淋浴，下列哪项护理是错的：

A.调节室温在24℃左右

B.向病员交待信号铃的使用方法

C.交待病人不用湿手接触电源开关

D.交待患者入浴室后闩好门

E.若病人入浴时间过久应予询问，以防意外发生

69、患者女性，55岁,发热待查入院，护士观察其口腔时，发现一感染溃烂处，此时护士应选用的漱口液是

A.0.1%醋酸溶液

B.0.02%呋喃西林溶液

C.1%～３%的过氧化氢溶液

D.1%～4%的碳酸氢钠

E.生理盐水

70、某患者，男，68岁，两周前因肺炎用抗生素治疗，近日发现口腔粘膜破溃，并附着白色膜状物，用棉签拭去附着物可见基底部轻微出血，无疼痛，请说出口腔病变的原因是：

A.维生素缺乏

B.绿脓杆菌感染

C.霉菌感染

D.凝血功能障碍

E.病毒感染

71、患者女性，35岁，发热时体温持续升高达39～40℃，持续数日，24小时波动范围不超过1℃，其热型是：

A、间歇热

B、弛张热

C、双峰热

D、稽留热

E、不规则热

72、患者男性，40岁。诊断为“疟疾”。发热时体温可骤升到39℃以上，然后很快降至正常，2天后再次发作，属于：

A、间歇热

B、弛张热

C、中等度热

D、稽留热

E、不规则热

73、某患者，因脑出血出现潮式呼吸，该呼吸节律中呼吸变为深快的主要机制是：

A、呼吸中枢兴奋性增强

B、高度缺氧刺激颈动脉体化学感受器

C、二氧化碳浓度降低刺激颈动脉体和主动脉弓的化学感受器

D、二氧化碳浓度增加刺激颈动脉体和主动脉弓的化学感受器

E、高度缺氧刺激呼吸中枢，使其兴奋性增强

74、患者杨某，男性，76岁，处于濒死期，患者呼吸浅表微弱，不易观察，此时测量呼吸频率的方法是：

A、仔细听呼吸音响并计数

B、手置于患者鼻孔前，以感觉气流通过计数

C、手按胸腹部，以胸腹部起伏次数计数

D、测量脉率乘以1/4，以推测呼吸的次数

E、用少许棉花置于患者鼻孔前观察棉花飘动次数计呼吸频率

75、患者，男，60岁，连续三天测得的血压为140/95mmHg.此患者属于

A、正常血压

B、临界高血压

C、高血压

D、收缩压正常，舒张压升高

E、收缩压升高，舒张压正常

76、患者女性，22岁，患甲状腺功能亢进需做吸碘试验，在检查前7—60天需忌食：

A.河鱼

B.紫菜

C.牛奶

D.鸡蛋

E.白菜

77、患者男性，60岁，肝硬化腹水，护士为其记录摄入液量的项目不包括：

A.饮水量

B.输血量

C.输液量

D.肌肉注射药量

E.水果的含水量

78、患者女性，43岁，风湿性心脏病伴心功能不全，双下肢及身体下垂部位严重水肿，该患者每日饮食量应控制：

A．摄入盐量不超过5g

B. 摄入盐量不超过2g

C. 摄入盐量不超过0.5g

D. 摄入盐量不超过2g

E. 摄入钠量不超过0.5g

79、患者女性，28岁，产后一周出现便秘，应鼓励患者多进食：

A.芹菜

B.牛奶

C.鸡蛋

D.肉类

E.蛋糕

80、某患者肝昏迷患者，表现意识错乱，睡眠障碍。为控制症状，采用酸性溶液灌肠，禁用肥皂水灌肠的原因是：

A.引起电解质平衡失调

B.对肠粘膜刺激性大

C.导致腹泻

D.易发生腹胀

E.减少氨的产生和吸收

三、[A3型题] 10题，每题10分，共10分。

以下提供若干个案例，每个案例下设二个考题，请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母涂黑，且覆盖字母。

(81-82题共用题干）

病例：患者女性，83岁，截瘫，长期卧床。近期法线其骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现水泡：

81、该压疮处于

Ａ.淤血红润期

Ｂ.炎性浸润期

Ｃ.浅度溃疡期

Ｄ.深度溃疡期

Ｅ.坏死期

82、此期正确的护理措施是

Ａ.无菌纱布包裹，减少摩擦，促进其自行吸收

Ｂ.生理盐水冲洗受损皮肤

Ｃ.剪破表皮，引流

Ｄ.清除坏死组织

Ｅ.外敷抗生素

(83-84题共用题干）

病例：患者女性，55岁，截瘫。生活不能自理。护士协助床上擦浴，

83、擦洗顺序正确的是：

A.脸、颈部、上肢、胸腹部、颈、背、臀部、会阴部、双下肢、踝部、双足

B.会阴部、脸、颈部、上肢、胸腹部、颈、背、臀部、双下肢、踝部、双足

C.脸、颈部、上肢、胸腹部、会阴部、颈、背、臀部、双下肢、踝部、双足

D.脸、颈部、上肢、胸腹部、颈、背、臀部、双下肢、踝部、双足、会阴部

E.脸、颈部、会阴部、上肢、胸腹部、颈、背、臀部、双下肢、踝部、双足