肿瘤知识点归纳

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肿瘤学复习重点

1 肿瘤的定义 是机体在各种致癌因子作用下,引起细胞遗传物质改变(包括原癌基因突变、扩增和/或抑癌基因丢失、失活等),导致基因表达失常,细胞异常增殖而形成的新生物。 2 肿瘤的扩散方式 淋巴道转移血道转移种植转移 1 化学致癌物有哪几类? 烷化剂多环芳香烃类化合物氨基偶氮类亚硝胺类真菌毒素和植物毒素其他 2 肿瘤发生分几个阶段?各阶段特点是什么? 启始阶段促使阶段演化阶段 启始阶段特点:作用快、过程短、不可逆,细胞DNA产生永久性改变。 促使阶段特点:作用慢,所需时间长,且可逆性。 演化阶段特点:生长快、侵袭性强、易转移及生化和免疫等方面的改变。 3 什么是癌基因?抑癌基因? 癌基因是基因组中的一段核苷酸序列,能诱导细胞转化,并使其获得更多新生物学特征的基因。 抑癌基因是存在于细胞基因组内的一类能够抑制细胞生长的核苷酸序列。抑癌基因也是细胞正常的基因。 1 肺癌的病理分型 解剖学分类:中央型肺癌周围型肺癌弥漫性肺癌 组织学分型:非小细胞肺癌(鳞状上皮细胞癌腺癌大细胞癌类癌唾液腺型癌)小细胞肺癌 2 肺癌常见症状及体征 常见症状:咳嗽(最常见)咳血(首发症状之一) 胸痛胸闷、气急 发热消瘦、食欲不振、乏力 体征:局限性喘鸣音Honers综合征 肩臂疼痛膈神经麻痹 吞咽困难心包受侵 胸膜转移肺癌转移 肺外体征 3 肺癌治疗原则 非小细胞肺癌采取以手术为主的综合治疗 小细胞癌采取以化疗放疗为主的综合治疗

1恶性肿瘤的三级预防方式是什么 一级预防措施:“病因”预防 二级预防措施:“三早”预防——早发现早诊断早治疗 三级预防措施:“康复”预防 2肿瘤早期预警信号? 肿块增大,不痛不痒鼻涕带血,鼻塞耳鸣 慢性溃疡,久治不愈便带粘血,变细变形 吞咽不畅,胸口闷胀乳房肿块,乳头溢血 心口嘈杂,上腹饱胀白带增多,阴道流血 肝区疼痛,反复发作无痛血尿,间歇出现 咳嗽痰血,胸痛发热贫血发生,淋巴肿大 1肝癌的大体病理分型? 大体形态分型: 块状型:≥5cm,>10cm称巨块型,74% 结节型:单结节、多结节和融合结节,<5cm,22.2%,常伴肝硬化 弥漫型:癌结节较小,弥漫分布,1.2% 小肝癌:<3cm单个癌结节,或相邻两个癌结节之和<3cm 2肝癌的组织学分型 肝细胞型(90%)由肝细胞发展而来 胆管细胞型(10%)胆管上皮细胞发展而来 混合型(罕见)具有肝细胞癌和胆管细胞癌两种结构,呈过渡形态 3肝癌的症状体征有哪些? 肝区疼痛肝脏肿大黄疸肝硬化征象 恶性肿瘤的全身表现伴癌综合症转移灶症状 4临床诊断肝癌的特异性标记物是什么? 甲胎蛋白(AFP) 5简述肝癌的治疗原则 1小肝癌和Ⅰ期患者应首选手术切除,不能切除的小肝癌应作局部消溜处理,然后采取中西医结合治疗,争取根治,预防复发和转移。 2对大于5cm的大肝癌或Ⅱ期患者采取综合治疗,尽量手术或二期切除,然后中西医结合治疗预防复发与转移。 3晚期患者中医治疗为主,减轻痛苦,延长生命或带瘤生存。 6肝癌非手术治疗首选什么方法?为什么? 介入治疗 理论依据: ①正常肝脏的血供20%——30%来自肝动脉,70%——80%来自门静脉,肝脏为双重血供。 ②肝癌的血供95%来源于肝动脉,门脉血供仅占极小部分,肝癌生长活跃需要大量血和氧,肝动脉栓塞可使肝癌血供减少90%左右造成肿瘤缺血缺氧坏死,而对正常肝组织影响较小。1乳腺癌临床表现 主症:乳房肿块乳房疼痛乳头溢液乳头变形乳晕糜烂 皮肤异常恶液质 兼症:胸水腹水呛咳痰血关节疼痛出血不止 头痛、偏瘫

临床肿瘤学2汇总

试卷2 新疆医科大学 200—200学年第()学期临床医学专业研究生 期末(中)考试试卷 (临床肿瘤学课程) 姓名____________________ 班级____________________ 学号___________________ 考试时间:200 年月日午 (北京时间)

注意事项 一、严守考场规则 二、答题前请先在答题卡和答题纸上填写姓名、学号、班级。注意字迹清楚,卷面整洁。 三、本试题由多选题和自由应答型试题组成。 四、试题与答题纸是分开的,答案必须标记或回答在答题纸上。凡标记或回答在试题上的答案一律不计分。 五、请仔细阅读各型多选题的答题说明,严格按说明要求,用铅笔将答题纸上相应的英文字母圈出涂黑,如有变动,必须用橡皮将原先涂黑的地方擦净,再另选涂新的答案。 六、计分时只计答对的分数,答错的不扣分。 七、考试结束,请将试题和答题纸放在桌上,自行退场,试题和答题纸不得带出考场。

临床医学专业临床肿瘤学课程试题2 一、选择题(每题1分,共 60 分) 1. 癌和肉瘤的根本区别是 A.组织来源 B.内在因素 C.外在环境 D.形成方式 E.大体类型 2. 肝癌高发区的粮油食品以下哪种物质中含量较高 A. 苯类 B.多环芳烃类 C.亚硝胺 D.黄曲霉毒素 E.偶氮苯类 3. 与病毒有关的肿瘤为 A.食管癌 B.结肠癌 C.人类T细胞白血病 D.甲状腺癌 E.乳腺癌 4. 以下哪一种是良性肿瘤 A.白血病 B.淋巴瘤 C.软骨母细胞瘤D.未成熟畸胎瘤 E.肾母细胞瘤 5. 肿瘤的异型性大,表示该肿瘤 A.分化程度高,恶性程度高 B.分化程度高,恶性程度低 C.分化程度低,恶性程度高 D.分化程度低,恶性程度低 E.分化程度不一致,恶性程度可高可低 6. 早期食管癌的病变范围是 A. 限于粘膜层 B. 侵入或侵透肌层 C. 远处淋巴结转移 D. 其他器官转移 E. 病变长度超过5cm 7. 患者女性,60岁,进行性吞咽困难3个月,钡餐检查示食管上段有7cm长不规则充盈缺损,最佳治疗方案为 A. 放射治疗+手术治疗 B. 放射治疗 C. 手术治疗 D. 化学治疗 E. 中医治疗 8. 较早出现食管阻塞的食管癌,病理类型常是 A. 溃疡型 B. 缩窄型 C. 蕈伞型 D. 髓质型 E. 菜花型 9.食管癌的典型症状是 A. 胸骨后烧灼感 B. 食管内异物感 C. 咽下食物哽噎感 D. 咽下食物停滞感 E. 进行性吞咽困难 10. 高度怀疑食管癌而未确诊者,有效的检查方法是 A. 食管镜取活组织检查 B. 定期食管钡餐 C. 反复食管拉网

肿瘤学重点 一课一页2

肿瘤学绪论 肿瘤的概念,肿瘤标志,肿瘤基因 肿瘤(tumor, neoplasm):一类由于局部组织细胞失去控制地持续异常增殖而导致的扩张性病变。这种异常增殖是克隆性的。 恶性肿瘤根据组织来源,又分为 ●癌(carcinoma)——上皮组织来源的恶性肿瘤,主要是鳞癌、腺癌。 包括:胃癌、肝癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、膀胱癌、皮肤癌 ●肉瘤(sarcoma)——间叶组织来源的恶性肿瘤 ?非造血系统间叶组织来源的如:纤维肉瘤、脂肪肉瘤、骨肉瘤,等。 ?淋巴造血组织来源的如:淋巴瘤(lymphoma) ●白血病(leukemia):骨髓及其他造血组织中白血病细胞恶性增殖,浸润全身,不产生局部肿物 PS: ?癌和肉瘤和良性肿瘤统称为实体瘤(solid tumor) 与白血病相对应 另:分四类——癌、肉瘤、造血系统、神经外胚层 肿瘤标志(tumour marker) ?主要是指肿瘤组织细胞由于肿瘤相关基因的结构和功能损伤所致的异常表现,主要为特殊抗原和其他生物活性物质。 ?它们在正常组织或良性病变中不存在,或者很少,因而可以反映肿瘤的发生发展过程,以及肿瘤相关基因的激活或失活程度。 ?肿瘤标志物可以在肿瘤病人的组织、体液和排泄物中检出,对于肿瘤的诊断和治疗具有一定意义。 肿瘤基因标志 癌基因(oncogene) ?病毒癌基因(v-onco):导致细胞恶变的致瘤病毒携带的癌基因。 ?原癌基因(proto-onco):正常细胞基因组中与v-onco相似的DNA序列,通常是细胞的增殖、分化和信息传递过程中起重要调控作用的基因。如:ras、myc、erb B、mdm2,等 ?细胞癌基因(c-onco):原癌基因经过活化(突变、扩增、重排、低甲基化状态)后,成为细胞癌基因,可以使细胞发生恶变。 抑癌基因(tumour suppressor gene ) ?是一类大多在细胞的增殖过程中起负调节作用的基因, ?其致癌作用是在纯合性缺失或失活的情况下才显示出来,因而又被称为隐性癌基因(recessive oncogene )。缺失、突变、异常高甲基化状态等是导致其失活的主要原因。 如:Rb、p53、p16、BRCA,等

肿瘤学试题库试题库

一、填空题 1、环磷酰胺是烷化剂类药物,5-氟脲嘧啶是抗代谢类药物。 2、腹水患者应监测腹围,准确记录出入量。 3、甲胎蛋白(AFP)是诊断肝癌最特异性的血清标志物。 4、肿瘤的介入治疗主要有肝癌肝动脉栓塞化疗和肾癌肾动脉栓塞化疗。 5、三阶梯癌痛治疗原则是按阶梯给药、口服给药、按时给药、个体化给药。 6、化疗药物的毒副作用有即刻反应、早期反应、迟发反应、远期反应等。 7、肿瘤标志物主要包括蛋白质、激素、酶和多胺等。 8、按医瞩准备药物,熟悉常用抗癌药物作用,给药方法和毒性反应。了解患 者的治疗方案。 9、使用化疗药物,应注意药物的配伍禁忌,现配现用,不得放置。掌握药 物的剂量,用法及给药速度,给药顺序及间隔时间。 10 、长期使用阿片类药物可引起便秘,鼓励多饮水,每日 1000~1500 ml 。 11、在化疗中,要注意观察患者的病情变化,随时注意体温、脉搏、 呼、血压、神志等变化。 12、在化疗中,注意有无药物毒性反应发生,如出现出血、呕吐、皮疹、 便秘、腹泻、便血及时报告医生,给予对症处理。 13、处理化疗后患者的排泄物、分泌物,呕吐物时必须戴手套。 14、患者胸腔注药后,指导并协助患者翻身,观察注药后反应。 15、淋巴瘤患者抵抗力低下易造成口腔感染,应加强口腔护理。 16、应用紫杉醇发生过敏反应的主要表现是心律失常和血压下降。 17、抗癌药物的常用给药方法有全身给药和局部用药。 18、化疗期间嘱病人多饮水,每天液体总量不少于 3000ml 。 19、顺铂腹腔化疗后应记录 24小时尿量,每日尿量不能少于 2500ml 。 20、腹腔化疗药液使用前须加温到 37℃~ 38℃左右,防止冷刺激引起寒战等 不良反应。 21、化疗药液外漏应即刻停药,并用生理盐水,利多卡因加地塞米松封闭。 22、使用抗代谢或抗癌抗生素药物易引起口腔炎,要注意做好口腔护理。 23、使用阿霉素类药物的患者,要注意心脏反应,定时检查心电图。

肿瘤放疗学总结(详细)

小结 1 概述: ⑴近距离治疗的定义、特征; 近距离放疗也称内照射,它与外照射(远距离照射)相对应,是将封装好的放射源,通过施源器或输源导管直接置入患者的肿瘤部位进行照射。 2、基本特征 1. 放射源贴近肿瘤组织,肿瘤组织可以得到有效的杀伤剂量,而邻近的正常组织,由于辐射剂量随距离增加而迅速跌落,受量较低。 2. 近距离照射很少单独使用,一般作为外照射的辅助治疗手段,可以给予特定部位,如外照射后残存的瘤体等予以较高的剂量, 进而提高肿瘤的局部控制率。 ⑵分类: ①按放射源的置入方式: 手工 手工操作大多限于低剂量率且易于防护的放射源。 后装技术 后装技术则是指先将施源器(applicator) 置放于接近肿瘤的人体天然腔、管道或将空心针管植入瘤体,再导入放射源的技术,多用于计算机程控近距离放疗设备。 ②按放射源的剂量率; 6、近距离放疗按剂量率大小划分 ●低剂量率(LDR):<2~4Gy/h ●中剂量率(MDR):<4~12Gy/h ●高剂量率(HDR):>12Gy/h ③按治疗方式 3、近距离放疗的照射方式 ●腔内治疗 ●管内治疗 ●组织间插植治疗 ●术中插植治疗 ●表面敷贴治疗 ⑶近距离放疗使用放射源的种类及特点 一、近距离放疗的物理量和单位制 ●放射源的活度(activity,A) : 放射性物质的活度定义为源在t 时刻衰变率。 放射活度的旧单位是居里(Curie),符号Ci,它定义为1Ci=3.7×1010衰变/秒 在标准单位制下放射活度单位是贝克勒尔(Bq),1Bq=ldps=2.70×10-11Ci ●密封源的外观活度A app: 在实际应用中,源的有效活度直接受源尺寸、结构、壳壁材料的衰减及滤过效应的影响,源在壳内的内含活度,即裸源活度与有外壳时放射源的活度测量值可能存在很大差异,因此派生所谓外观活度的概念,它定义为同种核素、理想点源的活度,它在空气介质中、同一参考点位置上将产生与实际的有壳密封源完全相同的照射量率。目前随着源尺寸的微型化,外壳材料变得更薄,导致外观活度与内含活度的差异日趋缩小,外观活度又可称作等效活度。●放射性核素的质: 放射性核素射线的质量用核素符号、半衰期和辐射线的平均能量三要素来表示。

肿瘤科考点汇总

肿瘤科考点汇总

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肿瘤学总结 1.肿瘤:是机体中正常细胞在不同的使动与促进因子长期作用下所产生的增生与异常分化所形成的新生物。新生物一旦形成后,不因病因的清除而停止生长。它不受机体生理调节而正常生长,而是破坏正常组织与器官。 2.生物治疗:通过激发和利用机体免疫反应来拮抗肿瘤细胞,调节与平衡机体免疫功能,分化和抑制肿瘤细胞的生长,并有选择性杀伤肿瘤细胞的作用。 3.癌基因:是一类潜伏在正常细胞内的转化基因,在生物进化上是高度保守的,具有细胞生长、增殖、分化、发育功能的基因,又称原癌基因。 4.肿瘤抑制基因:或称抗癌基因,是一类抑制细胞生长和肿瘤形成的基因,在生物体内与癌基因功能相抵抗,共同保持生物体内正负信号间相互作用的相对性。 5.肿瘤实质:是肿瘤的主要成分,肿瘤的特性、代谢及对机体的影响主要取决于肿瘤的实质,又叫瘤细胞。 6.肿瘤间质:是含有血管、淋巴管的结缔组织,起着支持与营养瘤细胞大的作用。

7.霍纳综合症:又称homer,多见于颈上侧肿瘤和转移癌,可引起颈交感神经麻痹综合症,即患侧眼球内陷、上眼睑下垂、眼裂缩小、瞳孔缩小和无汗。 8.免疫组织化学技术:是利用免疫学原理来研究组织及细胞中的特异成分,即利用已标记的特异性抗体来检测组织和细胞中的未知抗原,并利用酶作用于底物所产生的颜色反应来显示其活性及定位、分布等。 9.肿瘤放射治疗:是应用放射线来治疗肿瘤的一种方法,简称“放疗”,目前大约60%~70的肿瘤患者需要放射治疗。 近距离放疗--将放射源直接置入被治疗的组织内或器官腔内进行照射,包括强内照射、组织间照射(治疗粒子植入技术)、书中照射和放射性核素敷贴等。 10.白细胞介素:由白细胞产生的可以调节其他白细胞反应以及免疫作用的蛋白。IL—2~18。 11.细胞周期非特异性药物:能杀死各时相的肿瘤细胞,包括Go期细胞。这类药物包括烷化剂、抗癌抗生素和激素类。CCNSA 亦可能对细胞周期中的某一时相有更为突出的影响。作用特点提示在使用它时大剂量、间歇给药是发挥疗效的最佳选择。 细胞周期特异性药物--主要杀伤处于增殖期S期和M 期的细胞,包括抗代谢药和植物类及部分其他类药物。它的作用特点

肿瘤学概论》考试题目参考答案

《肿瘤学概论》考试题目参考答案 名词解释 1.癌前病变:从正常组织到发生癌变的中间阶段称为癌前病变 2.直接致癌物:本身直接具有致癌作用,在体内不需要经过代谢活化即可致癌。 3.间接致癌物:大多数的致癌物不是其原型致癌(直接致癌物),而是需要在哺乳动物体内经过代谢激活后才有致癌作用,这些致癌物又称间接致癌物。 4.肿瘤的放射治疗:广义的放射治疗既包括放射治疗科的肿瘤放射治疗,也包括核医学科的内用同位素治疗;狭义的放射治疗一般仅指前者,即人们一般所称的肿瘤放射治疗。 5.肿瘤的姑息治疗:通过对患者疼痛等症状以及其他生理、心理和精神方面问题的早期诊断和正确评估,来缓解和处理患者痛苦的治疗措施。姑息治疗目的是提高癌症患者生活质量,帮助患者及家属面对与威胁生命疾病相关的各种问题 6.肿瘤的分子靶向治疗:针对可能导致细胞癌变的环节,如细胞信号传导通路、原癌基因和抑癌基因、细胞因子及受体、抗肿瘤血管形成、自杀基因等,从分子水平来逆转这种恶性生物学行为,从而抑制肿瘤细胞生长,甚至使其完全消退的一种全新的生物治疗模式。 7.肿瘤的免疫耐受:指免疫活性细胞接触抗原性物质时所表现的一种异性的无应答状态。当肿瘤长期存在时,与未成熟或幼稚免疫活性细胞接触,就可能诱发机体对肿瘤抗原产生免疫耐受性。 8.无瘤原则:指应用各种措施防止手术操作过程中离散的癌细胞直接种植或播散。 9.三阶梯止痛法:是一种根据患者疼痛等级为治疗原则的止痛方法,一阶是指轻度疼痛给予非甾类抗炎药加减辅助止痛药,二阶中度疼痛给予弱阿片类加减非甾类抗炎药和辅助止痛药,三阶重度疼痛给予阿片类加减非甾类抗炎药和辅助止痛药。 10.根治术放射治疗:利用手术拨开正常组织和器官,对肿瘤进行单次大剂量冲击性放射杀伤。 问答题 1.细胞癌基因的分类 ?1、细胞外的生长因子 ?2、跨膜的生长因子受体 ?3、胞内信号传递体 ?4、核内转录因子 2.肿瘤转移的基本过程 细胞脱离原发瘤群体、通过浸润在周围间质中生长、与局部毛细血管或淋巴管密切接触并穿透其管壁、被转运到达靶组织或靶器官、再逸出毛细血管或淋巴管壁并在间质中不断增生形成新的继发瘤。 3.肿瘤化疗的适应症 (1)造血系统恶性肿瘤,对化疗敏感,通过化疗可完全控制甚至根治,如白血病,多发行骨髓瘤,恶性淋巴癌等。 (2)化疗效果较好的某些实体瘤,绒毛膜上皮癌,恶性葡萄胎,生殖细胞肿瘤,卵巢癌,小细胞肺癌等。 (3)实体瘤的手术切除和局部放疗后的辅助化疗或的手术前的辅助化疗,如乳腺癌、非小细胞肺癌、胃癌、结直肠癌等。 (4)与放疗联合对部分肿瘤进行根治性治疗:头颈肿瘤:鼻咽癌、喉癌、口腔癌等;胸部肿瘤:食道癌、肺癌;腹盆部肿瘤:宫颈癌、直肠癌、肛管癌。 (5)实体瘤已有广泛或远处转移,不适应手术切除和放疗者;实体瘤手术切除或放疗后复发、播散着,可考虑姑息化疗。 (6)癌性体腔积液,包括胸腔,心包腔及腹腔采用腔内注射化疗药物;常可使积液控制或消失。 4.肿瘤化疗的副作用 ? 1.身体衰弱:患者可出现周身疲乏无力、精神萎靡、出虚汗、嗜睡等。 ? 2. 免疫功能下降:化疗药物可损害患者的免疫系统,导致免疫功能缺陷或下降。免疫功能指标如E-玫瑰结试验、CH50、C3补体、T细胞亚群,NK细胞活性、白介素II…

(整理)肿瘤学考博试题汇总

肿瘤学 北京大学医学部2000年硕士肿瘤学: 一、选择题(略,2*20分) 二、问答题(任选4题,每题15分) 1. 说明良性胃溃疡与溃疡型胃癌在临床表现与X线、钡餐检查的鉴别要点 2. 防射治疗的基本原则是什么? 3. 恶性肿瘤化疗药物的分类及作用原理 4. 恶性肿瘤血道转移最常见的靶器官有哪几个? 5. 人类恶性肿瘤细胞的主要特性有哪些? 6. 肿瘤逃避免疫监视的可能机制有哪些? 7. 癌基因与肿瘤发生有什么关系?试举例说明。 8. 原核细胞与真核细胞的主要区别有哪些 北京大学医学部2009年博士肿瘤学 有30分的题是一样的,另外70分根据报考导师不同作答不同题 这30分题是: 1.肿瘤扩散方式、各种扩散方式概念、特点、过程 2.肿瘤靶向治疗定义、药物机制、谈谈个人对其认识 3.肿瘤转移过程、可能分子机制 北京大学医学部2011年博士肿瘤学 一、简答6选4 1.抑癌基因失活的主要机制 2.细胞周期及其主要的检测点(check point) 3. 4. 二、简述2选1 1. 靶向治疗与普通化疗有什么区别? 2.

三、论述题2选1 1. 肿瘤抗原是什么?请设计一个实验,发现新的肿瘤抗原,并在临床予以验证。 2. 肿瘤的细胞分型与分子分型有什么不同?分子分型在临床的应用。 前面三大题是公选题(60分)。 后面的题是每个老师不同。(40分) 四、名词解释 1. 调节性T细胞 2.树突状细胞 五、简述题 1. 乳腺癌的分子分型为哪五种?哪一种更接近乳腺癌干细胞? 2. 肿瘤的免疫治疗分类,请举例说明。 3. 化疗耐药的形成机制,针对此如何制定乳腺癌的治疗策略? 复旦大学医学院2005年博士肿瘤学 一. 简答题 1.影像学在肿瘤中的作用 2.综合治疗的重要性及其原则 3.我国临床实验分几期,各期目的 4.恶性肿瘤的转移途径 5.微创外科中的无瘤原则 6.原癌基因的活化机理,并举例说明 7.什么是细胞调亡?肿瘤调亡与肿瘤治疗的关系 8.宫颈癌的发病机制 二、问答题 1.凋亡的形态学及生化特点 2.肿瘤外科生物学概念、临床意义 3.肿瘤综合治疗分几部分 复旦大学医学院2006年博士肿瘤学

肿瘤学概论复习题要点

【A1型题】 1.巴黎《抗癌宪章》颁布于哪年 A.1998年 B.2000年 C.2002年 D.2004年 E.2005年 (参考答案:B) 2.癌症病人的心理活动特点 A.依赖性减低 B.被动性下降 C.行为变得成熟 D.自尊心增强 E.无猜疑心 (参考答案:D) 3.关于营养不良正确的是: A.蛋白质和热量不足 B.表现为体重减轻 C.可伴其他营养物的缺乏 D.皮下脂肪减少 E.以上都是 (参考答案:E) 4.对中度以上营养不良患者每日应保证供应蛋白质的量为A.1.5g/kg B.2.5g/kg C.3.5g/kg D.4.5g/kg E.5g/kg (参考答案:A) 5.对丧失咀嚼、吞咽功能而消化功能完好 者最好采用哪种营养方式 A.静脉补充营养药 B.鼻饲 C.TPN液输注 D.口服营养药 E.胃肠减压+ TPN液输注 (参考答案:B) 6.TPN的不良反应不包括 A.静脉血栓形成 B.感染 C.气胸 D.腹泻

(参考答案:E) 7.中医中药在肿瘤康复中的作用是 A.效果同化疗 B.毒副作用大 C.多注重局部 D.强调治病救本 E.只固本无祛邪作用 (参考答案:D) 8.Ⅱa期乳腺癌应采取哪种综合治疗手段?A.改良根治术+放疗+化疗 B.改良根治术+化疗+放疗+化疗 C.新辅助化疗+保留乳房术+放疗+化疗D.新辅助化疗+改良根治术+放疗+化疗E.新辅助化疗+保留乳房术+化疗+雌激素治疗 (参考答案:C) 9.心理治疗常选用的药物是 A.安定 B.水合氯醛 C.冬眠一号 D.杜冷丁 E.白优解 (参考答案:E) 10.关于心理治疗正确的剂量是 A. 白优解:75mg/qd B. 美舒郁:50mg/qd C. 左洛夏:60mg/qd D. 白优解:50mg/qd E. 左洛夏:55 mg/qd (参考答案:B) 11.世界范围内女性肿瘤发病前三位的顺 序为 A.乳腺癌、肺癌、肝癌 B.肺癌、肝癌、乳腺癌 C.乳腺癌、宫颈癌、大肠癌 D.食管癌、宫颈癌、大肠癌 E.宫颈癌、乳腺癌、大肠癌 (参考答案:C) 12.癌症病人营养不良主要由哪种因素引起A.癌症本身带来的胃肠道消化及吸收障碍B.治疗带来得副作用所引起的 C.支持治疗不足 D.病人患病前体质弱

XX年医院肿瘤科工作总结

XX年医院肿瘤科工作总结 肿瘤科是医院一个独具特色的科室,它有别于一般意义上的结核科或肿瘤科,是一个在结核医学大环境中充分发挥肿瘤学诊断、鉴别诊断、良恶性胸腹水鉴别诊断及治疗等方面的优势,对结核与肿瘤兼顾的科室。科室拥有先进的医疗设备,如呼吸机、除颤仪、心电监护仪、动力雾化吸入器等。近年来在医院领导的大力支持下,科室从注重肺部疾病及胸腹腔、心包腔积液鉴别诊断入手,收治各种肺部疑难、胸腹腔及心包腔积液、肺结核合病例包括各型肺结核并肺癌、肺癌以及乳腺癌等实体肿瘤病人,对结核病诊疗、结核与肿瘤的鉴别诊断、肿瘤规范化治疗均取得了持续进步。 回顾一年的工作,各项指标较往年均有较大幅度的提高;同时注重医护配合在保障医疗质量中的重要性,加强医护间的沟通、理解、协作,共同保障了科室医疗质量。全年工作指标完成情况:入院*人次,出院*人次,平均住院日*天,年床位使用率 88。07,治愈好转率 96,死亡 0,住院病历甲级率 99,三日确诊率 62。35,出入院诊断符合率 98。78,抢救成功率*,传染卡漏报率为零。全年总收入:** 元。 一、科室管理积极配合医院创建三级甲等医院工作。全科人员在工作中认真负责,严格遵守各项规章制度及操作规程,严把病历质量关,严格执行“出国留学”查房制度,严格抗生素使用原则。将肿瘤病人的治疗进一步规范化,服

务进一步人性化,始终以病人为中心,心为患者所想,情为患者所系,切切实实为患者考虑,尽我们最大的努力为患者减轻病痛,延长患者生存期,改善患者生活质量。临床一线工作繁忙、责任性较强、风险也大,随着患者维权意识不断提高,患者及家属对医院的要求也日趋增高,医患双方之间理解、信任不够,极少数患者的无理挑剔,导致患方的投诉不断,医护人员需要付出的更多,这就要求我们要提供更加人性化的服务。因此,科室重视内部管理,狠抓科室质量控制、病案管理,注重引进新技术、新项目,严格管理抗菌药物的合理使用、注重医德医风,充分发挥科室每一个职工的工作积极性,严格执行核心制度,医院管理规范等,杜绝医疗差错,自科室成立以来未发生医疗责任事故及医疗纠纷。 二、加强业务学习医疗技术的飞速发展给临床工作提出了更大的挑战,我科在工作中有计划、有目标地定期组织临床医师进行理论知识学习,提高全科人员业务素质。同时加强三基三严训练,认真学习病历书写规范及相关的法律法规知识,提高每位医务人员的法律意识,规范医疗行为。每月定期组织科室质量控制活动,对医疗工作中的存在问题进行讨论、分析,吸取教训,总结经验,促进医务人员业务水平的提高和医疗质量的改进。为我院的进一步发展培养造就一支技术过硬、作风优良、爱岗敬业的专业技术团队。 我们相信,在上级领导的关怀和支持下,科室将不断进

肿瘤学复习重点 (1)

1肿瘤的定义是机体在各种致癌因子作用下,引起细胞遗传物质改变(包括原癌基因突变、扩增和/或抑癌基因丢失、失活等),导致基因表达失常,细胞异常增殖而形成的新生物。 2 肿瘤的扩散方式 淋巴道转移血道转移种植转移 烷化剂多环芳香烃类化合物氨基偶氮类亚硝胺类真菌毒素和植物毒素其他 2 肿瘤发生分几个阶段?各阶段特点是什么? 启始阶段促使阶段演化阶段 启始阶段特点:作用快、过程短、不可逆,细胞DNA产生永久性改变。 促使阶段特点:作用慢,所需时间长,且可逆性。 演化阶段特点:生长快、侵袭性强、易转移及生化和免疫等方面的改变。 3 什么是癌基因?抑癌基因? 癌基因是基因组中的一段核苷酸序列,能诱导细胞转化,并使其获得更多新生物学特征的基因。 抑癌基因是存在于细胞基因组内的一类能够抑制细胞生长的核苷酸序列。抑癌基因也是细胞正常的基因。 1 肺癌的病理分型 解剖学分类:中央型肺癌周围型肺癌弥漫性肺癌 组织学分型:非小细胞肺癌(鳞状上皮细胞癌腺癌大细胞癌类癌唾液腺型癌)小细胞肺癌 2 肺癌常见症状及体征 常见症状:咳嗽(最常见)咳血(首发症状之一) 胸痛胸闷、气急 发热消瘦、食欲不振、乏力 体征:局限性喘鸣音Honers综合征 肩臂疼痛膈神经麻痹 吞咽困难心包受侵 胸膜转移肺癌转移 肺外体征 3 肺癌治疗原则 非小细胞肺癌采取以手术为主的综合治疗 小细胞癌采取以化疗放疗为主的综合治疗

1恶性肿瘤的三级预防方式是什么 一级预防措施:“病因”预防 二级预防措施:“三早”预防——早发现早诊断早治疗 三级预防措施:“康复”预防 2肿瘤早期预警信号? 肿块增大,不痛不痒鼻涕带血,鼻塞耳鸣 慢性溃疡,久治不愈便带粘血,变细变形 吞咽不畅,胸口闷胀乳房肿块,乳头溢血 心口嘈杂,上腹饱胀白带增多,阴道流血 肝区疼痛,反复发作无痛血尿,间歇出现 咳嗽痰血,胸痛发热贫血发生,淋巴肿大 1肝癌的大体病理分型? 大体形态分型: 块状型:≥5cm,>10cm称巨块型,74% 结节型:单结节、多结节和融合结节,<5cm,%,常伴肝硬化 弥漫型:癌结节较小,弥漫分布,% 小肝癌:<3cm单个癌结节,或相邻两个癌结节之和<3cm 2肝癌的组织学分型 肝细胞型(90%)由肝细胞发展而来 胆管细胞型(10%)胆管上皮细胞发展而来 混合型(罕见)具有肝细胞癌和胆管细胞癌两种结构,呈过渡形态 3肝癌的症状体征有哪些? 肝区疼痛肝脏肿大黄疸肝硬化征象 恶性肿瘤的全身表现伴癌综合症转移灶症状 4临床诊断肝癌的特异性标记物是什么? 甲胎蛋白(AFP) 5简述肝癌的治疗原则 1小肝癌和Ⅰ期患者应首选手术切除,不能切除的小肝癌应作局部消溜处理,然后采取中西医结合治疗,争取根治,预防复发和转移。 2对大于5cm的大肝癌或Ⅱ期患者采取综合治疗,尽量手术或二期切除,然后中西医结合治疗预防复发与转移。 3晚期患者中医治疗为主,减轻痛苦,延长生命或带瘤生存。 6肝癌非手术治疗首选什么方法?为什么? 介入治疗 理论依据: ?正常肝脏的血供20%——30%来自肝动脉,70%——80%来自门静脉,肝脏为双重血供。?肝癌的血供95%来源于肝动脉,门脉血供仅占极小部分,肝癌生长活跃需要大量血和氧,肝动脉栓塞可使肝癌血供减少90%左右造成肿瘤缺血缺氧坏死,而对正常肝组织影响较小。1乳腺癌临床表现 主症:乳房肿块乳房疼痛乳头溢液乳头变形乳晕糜烂 皮肤异常恶液质 兼症:胸水腹水呛咳痰血关节疼痛出血不止 头痛、偏瘫 2乳腺癌辨证论治

肿瘤科工作总结(最新篇)新选.

肿瘤科工作总结 肿瘤科工作总结 一年来,在院领导的正确领导及医院各科室的支持下,我科全体同志求真务实,开拓创新,齐心协力,扎实工作,较好地完成了本科室年度各项工作任务,取得了较好的成绩,现总结如下: 一. 切实加强政治思想工作 坚持以党的十八大精神和邓小平理论为指导,努力自觉实践出国留学的重要思想。落实科学发展观。积极开展全科人员的政治思想教育工作,能够把大家的思想牢牢地统一到党的十八大精神上来。积极创建和谐科室,强化法制、医德教育和素质教育,不断提高医护人员的服务意识,责任意识,坚持廉洁行医的服务理念,培育遵纪守法,团结务实、向上的集体氛围。 二. 强化管理,不断提高医疗质量和服务质量 1.抓好医疗护理质量 在医疗护理工作中,医疗质量是重中之重,为此科室严格执行院里的各项规章制度、法规,对照科室质量管理中存在的薄弱环节和不足之处逐条逐项进行详细梳理和全面整改,进一步建立建全并完善相应的管理制度措施。工作中互相支持,互相理解,科室工作人员分工明确,各司其职,各负其责,有力保证了正常医疗服务工作的顺利开展。全年经过科室全体医护人员的共同努力、勤奋工作、我科未发生医疗质量问题。 抓好服务质量

我科坚持不断提高医疗护理质量、医疗技术水平的同时,继续深入开展医院强化服务年的各项措施,增强以病人为中心的责任感,努力形成以人为本、为患者着想,构建和谐的医患关系的服务宗旨,切实提高服务质量,不断满足病人及广大市民的需求。在工作中科主任、护士长、上级医生在重视医疗查房的同时,还定期进行有关服务质量方面的检查,通过查房形式及时了解病员对医护人员及科室的意见和建议,不断改善服务流程,改进服务措施,提高服务质量。全年共收到患者及家属表扬信20余次,锦旗3面,受到病人及家属的好评。 三. 医疗及科研教学工作发展。 适形调强放射治疗于去年8月份正式运行,使我院的肿瘤综合治疗水平会达到更高的台阶。201X年开展了三维适形放疗,立体定向放疗、适型调强放疗与化疗协同治疗、放疗联合介入化疗,免疫治疗、热灌注化疗和靶向治疗等先进的治疗技术,在治疗头颈部癌、鼻咽癌、肺部恶性肿瘤、乳腺癌、肝癌、胃癌、肠癌、妇科恶性肿瘤、肾癌、膀胱癌、前列腺癌、恶性淋巴瘤等各脏器癌症方面取得了很好的临床效果。尤其是在治疗多脏器转移的晚期肺癌,大肠癌和乳腺癌等方面取得了可喜的疗效,有效的提高了病人的生活质量,最大限度的延长了病人的生存期。 同时,科室非常重视临床科研及教学工作。科室还多次外请专家来科室进行学术讲座,派我科医生多次参加高级别学术研讨会,及时了解国内外最新诊治进展。发表SCI论文1篇。201X年9月举办了省级医学继续教育项目消化道肿瘤治疗进展学习班,与会者达**余人,取得了良好的教育效果及社会影响。

肿瘤科常用知识点总结

这个只是个人总结的,可能有些错误,也不全,写这个主要是想为自己这段时间的所学做个交代,不想迷迷糊糊的就过去了。 一、常见的避光化疗药物:羟基喜树碱(HPT)、顺铂(DDP)、奥沙利铂、卡铂、亚叶酸钙(CF)、阿霉素(ADM)、表阿霉素(表ADM)、吡喃阿霉素、)、紫杉醇、多西紫杉醇、盖诺(长春瑞滨、NVB)、丝裂霉素(MMC)、米托蒽醌(注:一般带颜色的都需要避光) 二、常见注药速度: 1、阿霉素100ml、表阿霉素100ml、吡喃阿霉素100ml、盖诺100ml、丝裂霉素100ml、长春新碱(VCR)、环磷酰胺(ctx)100ml、米托蒽醌100ml、地塞米松(DXM)速度宜快,15分钟内滴完(开关全开,输液瓶挂高,以最快速度输完>135滴/分)。(注:一般100ml的水都可以快) 2、择菲、甘露醇以最快速度>175滴/分 3、亚叶酸钙(CF)需快速滴完 4、昂丹、托烷较快,老年人慢 5、康艾勿快,老年人、儿童20~40滴/分,成年人40~60滴/分 6、奥铂2~4h,60滴/分ps:老师说一般铂类2h内输完 7、多西他赛1h,250ml,85滴/分 8、氟尿嘧啶(5-FU)、替加氟4~6h,500ml45~50滴/分 9、紫杉醇3h,500ml,50滴/分 三、常见化疗药的注意事项: 长春瑞滨:①快滴15~30分钟内输完,专人看护。 ②前后应用地塞米松 ③在穿刺点上方,沿静脉走向用硫酸镁湿敷 顺铂:①必须根据顺铂的剂量进行相应的水化利尿,准确记录出入量 ②检测肾功能 ③对恶心恶吐进行预防和及时处理 ④注意患者有无耳鸣,及时停药观察

⑤在水溶液中可逐渐水解和转化为反式,疗效下降,因此要注意相配现用的原则 ⑥避免与日光直射,要避光 氟尿嘧啶:①此药由肝脏代谢分解,经肾脏及呼吸道排出,在治疗前后应检测肝肾功能 ②监测尿量,成人尿量需在1500ml/d以上 ③给药途径不同,毒性反应轻重不同。静脉持续给药4~24h以上,疗效较好且副反应较轻 ④一般与cf后输注 健择:①静滴30分钟 ②延长药物滴注时间和增加用药频率可增加药物毒性 ③外周静脉输液时尔有刺激性疼痛 ④本药只能与生理盐水溶解 阿霉素、表阿霉素:①外渗后可以引起局部发疱坏死 ③应告诉患者尿液可变红色,应多饮水2000~3000ml ④表阿霉素不能与肝素钠溶液混合,不能长期与碱性溶液接触,不宜与DXM后琥珀酸氢化可的松同时输注 紫杉醇:①严格控制输液速度,静脉点滴3h,避光 ②治疗前应用抗过敏药物 ③不可接触聚氯乙烯塑料器械和设备 ④给药期间注意观察血压等生命体征变化,预防过敏发生 奥铂:①避免冷刺激 ②用5%GS前后冲洗,2h输完 ③具有神经毒性,引起输液侧肢体麻痹 四、常用化疗药物主要的副反应: 1、5-FU、HPT:主要是消化道反应,如恶心呕吐,便秘、腹泻。瞩病人常漱口,保持口腔清洁,防止口腔炎。忌油腻。

考博肿瘤学重点总结

《临床肿瘤学》目录 1、肿瘤的二阶段发源学说 (3) 2、基因突变方式与原癌基因的活化: (3) 3、癌基因与抑癌基因 (3) 4、信号传导通路的组成、肿瘤细胞信号转导的异常 (4) 5、凋亡的特点与意义: (6) 6、肿瘤细胞、多步骤转移、血管生成的步骤 (6) 7、基因突变的检测 (7) 8、化疗耐药、多重耐药 (7) 9、基因治疗的策略 (8) 10、放射生物学的4R (8) 11、术前放疗原则 (9) 12、放疗的概念、影响敏感性的因素 (9) 13、特殊类型的放疗 (10) 14、HD-MTX治疗后使用亚叶酸钙解救的方法原理 (12) 15、头面部肿瘤 (12) 16、鼻窥镜作用: (13) 17、靶向药物列举说明: (13) 18、90年代后的新药物 (13) 19、肺癌 (14) 20、食管癌 (15) 21、IV度白细胞减少合并感染的处理: (17) 22、化疗药物 (17) 23、拓扑异构酶I、II作用、区别,抑制剂 (20) 24、化疗的定义、分类、适应症 (20) 25、免疫治疗 (21) 26、肿瘤外科发展趋势及地位、原则: (22) 27、蒽环类副作用: (23) 28、烷化剂的机理: (23) 29、赫赛汀的原理及应用: (23) 30、肝癌 (23) 31、乳腺癌 (25) 32、常见致癌因子(重点在病毒): (27) 35、结肠癌 (27) 36、淋巴瘤/白血病 (30) 37、甲状腺癌 (31) 38、广泛性切除与根治性切除 (32) 39、颈部淋巴结清扫术的并发症 (32)

40、活检注意事项: (32) 41、三级预防 (33) 42、胃癌 (33) 43、宫颈癌 (34) 44、鼻咽癌 (35) 45、喉癌 (36) 47、细胞周期各个主要特点与限制点、限制药物 (37) 48、疼痛、叁阶梯镇痛: (37) 49、肿瘤标志物 (37) 50、三期临床试验 (38) 51、胆管癌与胆囊癌 (38) 52、肿瘤的综合治疗 (39) 53、肿瘤溶解综合征(TLS)处理 (40) 54、Bcl-2家族蛋白调控程序性死亡的机制 (40) 55、Caspase的作用机制 (41) 56、肿瘤干细胞的定义与特征 (41) 57、肿瘤基因表达改变而无DNA序列改变的原因 (41) 58、MR加速器在肿瘤治疗中的优势 (42) 59、增强CT的作用: (42) 61、EMT过程发生的改变(关键分子、靶蛋白、骨架) (42) 62、自噬的特点 (42) 63、前哨淋巴结显像 (43) 64、Horner综合征、上腔静脉综合征等 (43) 65、生长因子大类 (43) 66、TGF-β的癌基因-抑癌基因双重作用 (44) 67、胰腺癌 (44) 68、黏附分子的定义与分类 (45) 70、AUPD瘤 (45) 71、肿瘤治疗中的几个概念 (45) 73、肾癌 (45) 74、膀胱癌与前列腺癌 (46) 75、卵巢恶性肿瘤 (47) 76、肿瘤妇科体格检查的主要手法以及临床意义 (47) 77、错配修复基因与微卫星不稳定性 (47) 78、单核苷酸多态性 (48)

肿瘤学中常见的各种概念的汇总

1. 5年生存率:五年生存率系指某种肿瘤经过各种综合治疗后,生存五年以上的比例。 意义:用五年生存率表达有其一定的科学性。某种肿瘤经过治疗后,有一部分可能出现转移和复发,其中的一部分人可能因肿瘤进入晚期而去世。转移和复发大多生在根治术后三年之内,约占80%,少部分发生在根治术后五年之内,约占10%。所以,各种肿瘤根治术后五年内不复发,再次复发的机会就很少了,故常用五年生存率表示各种癌症的疗效。术后五年之内,一定要巩固治疗,定期检查,防止复发,即使有转移和复发也能及早治疗。另外,也有用三年生存率和十年生存率表示疗效的。 2. 完全缓解(CR: Complete response)是指所有的瘤块以及肿瘤的临床表现完全消失且持续至少1个月; 3. 部分缓解(PR: Partial Response)是指可测量的肿瘤垂直两直径的和较基线缩小50%并持续至少1个月; 4. 进展(Progression)是肿瘤垂直两直径的和较最低值增加25%,或出现新的肿瘤或可评价的疾病有明显的进展。 5.无病生存期(Disease-free survival,DFS)的定义是指从随机化开始至疾病复发或由于疾病进展导致患者死亡的时间。该指标也常作为抗肿瘤药物III期临床试验的主要终点。某些情况下,DFS与OS相比,作为终点比较难以记录,因为它要求认真随访,及时发现疾病复发,而且肿瘤患者的死亡原因也很难确定(1 6)。肿瘤患者常有合并症(如,心血管病),这些合并症可能会干扰对DFS的判断。并且,肿瘤患者常死于医院外,不能常规进行尸检。 6.总生存期(Overall survival,OS)的定义是指从随机化开始至因任何原因引起死亡的时间。该指标常常被认为是肿瘤临床试验中最佳的疗效终点。如果在生存期上有小幅度的提高, 可以认为是有意义的临床受益证据。作为一个终点,生存期应每天进行评价,可通过在住院就诊时,通过与患者直接接触或者通过电话与患者交谈,这些相对比较容易记录。确认死亡的日期通常几乎没有困难,并且死亡的时间有其独立的因果关系。当记录至死亡之前的失访患者,通常截止到最后一次有记录的、与患者接触的时间。

北医版临床肿瘤学教学重点-考北大医学部研究生注意!

肿瘤概述&病因学 1、定义:肿瘤是生物机体内正常细胞在始动因素和促进因素作用下无限增殖而形成的新生物,它不受机体正常控制而无限制增长,是一类严重危害人类健康的疾病。 2、肿瘤发展的五个阶段 (1)癌前病变(precancerous lesion ):具有癌变潜在可能性的病变,胃溃疡等。 (2)原位癌(carcinoma in situ ):恶变细胞累及上皮全层。一般称为0期。 (3)浸润癌T :癌细胞已由发生部位向深处浸润。 (4)区域淋巴结转移N :细胞由发生的组织沿淋巴管转移到淋巴结 (5)远处转移M :肿瘤细胞随血流转移到远处器官 3、三级预防 (1)一级预防:研究病因,提高机体防癌能力。 ①饮食控制 ②职业防护与环境保护:减少职业暴露:通风、石棉、射线;保护环境:汽车尾气 ③控制与生殖因素有关的肿瘤高危因素:早婚、早育、性传播疾病 ④疫苗接种 (2)二级预防:癌前病变筛查,早期诊断,早期治疗。 ①早期发现 ?肿瘤普查 ?健康检查 ?癌前病变的处理 ?肿瘤早期“危险信号”知识普及:体表肿块、持续消化异常、哽噎感、痰中带血、耳鸣、月经不调、便血、血尿、慢性溃疡、黑痣变性、不明消瘦 ②早期诊断 ③早期治疗 (3)三级预防:减少并发症,防止致残,提高生存率。 ①肿瘤的综合治疗:手术治疗、化学治疗、放射治疗、免疫治疗、中医治疗、介入治疗 ②肿瘤的康复治疗:目的:提高肿瘤患者的生活质量 方法:西医、中医、心理、营养、体能锻炼 罗成华课补充 1、肿瘤十大特征:了解 ?自给自足的生长信号?抗生长信号的不敏感?回避凋亡 ?潜力无限的复制能力?持续的血管生成?组织浸润和转移?避免免疫摧毁 ?促进肿瘤的炎症?细胞能量的异常?基因组不稳定和突变 2、交界性肿瘤:交界性肿瘤又称为中间性肿瘤,是指组织形态和生物学行为介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤。 临床实践中也有人将主观上难以区别良恶性的肿瘤称为交界性肿瘤。 3、癌:上皮组织来源的恶性肿瘤。

肿瘤学试卷试题库.docx

. 一、填空题 1、环磷酰胺是烷化剂类药物,5 - 氟脲嘧啶是抗代谢类药物。 2、腹水患者应监测腹围,准确记录出入量。 3、甲胎蛋白( AFP)是诊断肝癌最特异性的血清标志物。 4、肿瘤的介入治疗主要有肝癌肝动脉栓塞化疗和肾癌肾动脉栓塞化疗。 5、三阶梯癌痛治疗原则是按阶梯给药、口服给药、按时给药、个体化给药。 6、化疗药物的毒副作用有即刻反应、早期反应、迟发反应、远期反应等。 7、肿瘤标志物主要包括蛋白质、激素、酶和多胺等。 8、按医瞩准备药物,熟悉常用抗癌药物作用,给药方法和毒性反应。了解患 者的治疗方案。 9、使用化疗药物,应注意药物的配伍禁忌,现配现用,不得放置。掌握药 物的剂量,用法及给药速度,给药顺序及间隔时间。 10、长期使用阿片类药物可引起便秘,鼓励多饮水,每日1000~ 1500 ml。 11、在化疗中,要注意观察患者的病情变化,随时注意体温、脉搏、 呼、血压、神志等变化。 12、在化疗中,注意有无药物毒性反应发生,如出现出血、呕吐、皮疹、 便秘、腹泻、便血及时报告医生,给予对症处理。 13、处理化疗后患者的排泄物、分泌物,呕吐物时必须戴手套。 14、患者胸腔注药后,指导并协助患者翻身,观察注药后反应。 15、淋巴瘤患者抵抗力低下易造成口腔感染,应加强口腔护理。 16、应用紫杉醇发生过敏反应的主要表现是心律失常和血压下降。 17、抗癌药物的常用给药方法有全身给药和局部用药。 18、化疗期间嘱病人多饮水,每天液体总量不少于3000ml。 19、顺铂腹腔化疗后应记录24小时尿量,每日尿量不能少于2500ml。 20、腹腔化疗药液使用前须加温到37℃~38℃左右,防止冷刺激引起寒战等 不良反应。 21、化疗药液外漏应即刻停药,并用生理盐水,利多卡因加地塞米松封闭。 22、使用抗代谢或抗癌抗生素药物易引起口腔炎,要注意做好口腔护理。

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