小儿单人心肺复苏操作程序

儿童及新生儿心肺复苏指南

儿童心肺复苏指南 中华医学会儿科学分会急诊学组中华医学会急诊分会儿科学组 中国医师协会重症医学医师分会儿科专家委员会 【摘要】2010年小儿心肺复苏国际指南进行了重新修订，作了较大修改。现提出我国小儿心肺复苏的基本流程，以利于加强培训和推广。 【关键词】心肺复苏；指南；儿童 external defibrillator，AED)或手动除颤仪，并准备开始进行CPR。 2启动紧急反应系统 院内复苏或多人在场时，应立即派人启动紧急反应系统并获取除颤/监护仪或AED；院外单人复苏应首先进行5个回合CPR后，再启动紧急反应系统。然而，目击心脏骤停时应首先启动紧急反应系统，并获得除颤仪，再回到患儿身边进行CPR． 3评估脉搏 医疗人员可最多用10 s触摸脉搏(婴儿肱动脉，儿童颈动脉或股动脉)，如10 s内无法确认触摸到脉搏，或脉搏明显缓慢(60次/min)，需开始胸外按压。非医疗人员可不评估脉搏。

4胸外按压 儿童胸外按压时使用单手或双手按压法，掌根按压胸骨下1/2(中指位于双乳头连线中点)；婴儿胸外按压时，单人使用双指按压法，位于乳头连线下，双人使用双手环抱法，拇指置于胸骨下1/2处。胸外按压时，按压速率至少为每分钟100次，按压幅度至少为胸部前后径的1/3(婴儿大约为4 cm，儿童大约为5 cm)，用力按压和快速按压，减少胸外按压的中断，每次按压后胸部须回弹。 5打开气道及人工通气 不怀疑存在头部或颈部损伤的患儿，采用“仰头-提颏”法打开气道。怀疑可能存在头部或颈部外伤的 6 6.12分钟 6.2 6.3min，无 1s，7 脉电活动 如为可电击心律(心室颤动，无脉室性心动过速)，应尽快除颤，首剂2J/kg；2 min后再评估心律，无效可加倍除颤剂量，最大不超过10J/kg。顽固性心室颤动或室性心动过速可予胺碘酮或利多卡因，同时治疗可逆 性病因(6H5T)，见图2。 可电击不可电击

单人徒手心肺复苏操作流程及评分标准最新版本

单人徒手心肺复苏操作流程及打分标准 1、当发现有人突然倒地后，先确认现场环境安全。（口述2分） 2、双手轻拍病人双肩，同时双耳交替呼叫病人（动作正确）。口述：病人无意识。大声呼叫：快来人啊，有人需要急救,赶快拨打120。（2分） 3、将患者放于硬板床或平地上。摆正病人体位,躯体成一直线。（口述2分） 4、站或跪于患者右侧，两膝与肩同宽。（动作准确2分） 5、立即判断是否有颈动脉搏动及自主呼吸。（同时进行判断，时间不超过10秒钟。）（口述2分）。 方法：抢救者左耳贴近病人口鼻部，同时进行如下操作：感受是否有气体呼出，看胸部有无起伏，用右手食指及中指尖先触及气管正中的喉结，然后向旁滑移2～3cm，在胸锁乳突肌内侧触摸颈动脉搏动。（动作准确4分） 6、患者无颈动脉搏动及自主呼吸，解开衣扣，腰带，女病人解胸罩，立即给与人工胸外按压，边按压，边观察患者面部表情（口述）。（2分）按压的位置：1、剑突上2.5-5cm（两横指），即胸骨柄中下1/3交界处。 2、在胸骨下1/2处，即乳头连线中点的胸骨下方（口述与部位正确2分） 按压的要点：一手掌根置于按压部位，另一手掌重叠其上，两手手指交叉，翘起离开胸壁。双上肢伸直，以上身的重量垂直按压胸骨，按压后迅速抬起，使胸廓复原，但掌根不能离开胸壁。连续、有节律的按压30次（计数方法：01、02、03--30）。（口述同时操作正确6分）

按压深度：成人胸骨下陷至少5cm，婴幼儿为1-2cm。按压频率：至少100次/分。（口述4分） 7、清除口腔内分泌物有假牙去除假牙，注意速度要快，清除鼻腔分泌 物。8、尽快开放病人呼吸道：1、仰头提颏法 2、仰头抬颈法（此法1和2适用于颈部无损伤） 3、托起下颌法（疑有颈部损伤时使用） 方法：左手掌侧压住病人额头，右手置于颈后部，使头后仰。然后右手食指、中指指端放在病人下颌中点旁开1-2cm处提起下颌，同时左手食指与拇指捏闭鼻腔，深吸气后，以口腔将患者口部包严，向患者吹气，以患者胸廓明显抬起为有效指标。吹气后口松开，手松鼻，转头观看胸廓是否回陷。连续给于人工呼吸两次（操作）。（口述正确、操作规范6分） 8、吹气与放气时间均应超过1秒，吹气量：700-1100ml/次，10秒内吹气2次。（口述2分） 9、按压通气比率为：30：2，依次做五个循环。（口述2分） 每次按压都应重新找准按压位置。 10、五个循环做完后，立即判断患者生命体征是否恢复（操作要领同前，时间不超过10秒。 检查后口述：患者瞳孔缩小、颈动脉出现搏动、自主呼吸恢复，颜面、口唇、甲床（轻按压）色泽转红润。心肺复苏成功。（操作及时正确3分）注意事项：（5分） 若心肺复苏成功，则严密观察患者，等待救援或接受高级生命支持。

心肺复苏操作标准

、 心肺复苏基本生命支持技术操作标准 2016年3月修订

（ 应掌握的知识点： 1．颈动脉位置 术者食指和中指指尖触及患者气管正中部，（相当于喉结的部位）旁开两指，至胸锁乳突肌前缘凹陷处。 2.各脏器耐受缺氧时间 大脑4分钟、小脑10分钟、心脏30分钟、肾脏30分钟、肝脏1小时 3.病人心跳骤停后有效的抢救时间4-6分钟 4．心肺复苏的目的 用人工的手法使患者迅速的建立有效的循环和呼吸，恢复全身血氧供应，防止加重脑缺氧，促进脑功能的恢复。 5．胸外按压的位置、频率和深度 位置：胸骨中下1/3，双乳头连线与胸骨交接处或沿肋缘滑向剑突上2横指。 频率：100-120次/分深度：5-6cm 6.胸外按压的并发症骨折、内脏损伤 7.胸外心脏按压的注意事项 ①部位要正确，防止部位错误引起的脏器损伤，胃内物反流等。 ②手法要正确，防止肋骨骨折。 ③按压与放松比例1：1，保证每次按压后胸部回弹，尽可能减少胸外按压的中断。 ④注意观察有效指征和合并症（骨折和内脏损伤）。 8、心肺复苏的有效指征 ①恢复自主呼吸及心跳②颈动脉搏动可触及③意识恢复，见病人有眼球活动，睫毛反射、光反射出现和手脚活动。④瞳孔由散大逐渐缩小⑤面色、甲床、口唇等由紫绀变红润。 9、心肺复苏的禁忌症肋骨骨折、胸骨骨折、胸骨严重畸形。 10、开放气道的方法仰头抬颏法、托颌法（适用于颈部损伤）、仰头抬颈法 11、人工呼吸的方法口对口、口对鼻、口对口鼻 12、简易呼吸器及EC手法 应连接氧气，氧流量8-10升/分。一手以“EC”手法固定面罩，另一手挤压气囊，每次送400-600ml频率10次/分，有氧连接挤压气囊1/2，无氧连接挤压2/3。潮气量为8-10ml/kg, 挤压气囊时应注意气囊的频次和患者呼吸的协调性，防止在患者呼气时挤压气囊。C法：左手拇指和食指将面罩紧扣于患者口鼻部，固定面罩，保持面罩密闭无漏气。E法：中指、无名指、小指放在病人耳垂下方下颌角处，将气道打开。

新生儿心肺复苏

新生儿心肺复苏 小儿心肺复苏是指在心跳呼吸骤停，患儿突然呼吸及循环功能停止。这是需要心肺复苏；心肺复苏是包括采用一组简单的技术，使生命得以维持的方法。 心肺复苏技术的三个方面 基本生命支持 1．基本生命支持儿童基本生命支持包括一系列支持或恢复呼吸或心跳呼吸停止儿童的有效的通气或循环功能的技能。任何一个受过训练的医务人员或非医务人员都可以进行基本生命支持，它对伤病儿童的最终恢复是非常重要的。当心跳呼吸停止或怀疑停止时，同样需要迅速将患儿送到能给以进一步生命支持的医疗机构。 高级生命支持 2．高级生命支持为心肺复苏的第二阶段，有经验的医护人员参与此时的抢救工作，并且常有明确的分工，协调处理呼吸、胸外心脏按压、辅助药物应用、输液、监护及必要的记录。 稳定及复苏后的监护 3．稳定及复苏后的监护指为使复苏后的病人稳定而进行的进一步处理及监护。 小儿心跳呼吸骤停病因 引起小儿心跳呼吸骤停的原因甚多，如新生儿窒息、婴儿猝死综合征、喉痉挛、喉梗阻、气管异物、胃食管反流、严重肺炎及呼吸衰竭、药物、严重心律失常、中毒、代谢性疾病、心肌炎、心肌病、心力衰竭、心血管介入治疗操作过程、各种意外损伤等。心跳呼吸骤停难以预料，但触发的高危因素应引起足够的重视，其中最危险因素包括： 1.心血管系统的状态不稳定，如大量失血、难治性心衰、低血压和反复发作的心律失常。 2．急速进展的肺部疾病，如严重的哮喘、喉炎、重症肺炎、肺透明膜病等。 3．外科手术后的早期，如应用全身麻醉及大量镇静剂足以使患儿对各种刺激的反射能力改变。 4．安有人工气道的患儿气管插管发生堵塞或脱开。 5．患儿神经系统疾病有急剧恶化时，如昏迷病人常无足够的呼吸驱动以保证正常的通气。 另外，临床的一些操作对于有高危因素的患儿能加重或触发心跳呼吸骤停，包括： (1)气道的吸引：能引起低氧、肺泡萎陷及反射性心动过缓； (2)不适当的胸部物理治疗(如拍背、翻身、吸痰等)，可使更多的分泌物溢出，阻塞气道，也可使患儿产生疲劳； (3)任何形式的呼吸支持(如人工呼吸机的应用)的撤离：使病人必须从以前的人工呼吸转变为自主呼吸做功，如降低吸人氧浓度、撤离CPAP或机械通气、拔除气管插管等； (4)镇静剂的应用：如麻醉剂、镇静药和止咳药的应用所致的呼吸抑制；(5)各种操作：如腰穿时使呼吸屏住，可使心跳骤停； (6)迷走神经的兴奋性增加：一些临床操作可引起迷走神经的兴奋性增加，如鼻胃管的放 置、气管插管操作等。 此外，高危婴儿喂养时由于吞咽—呼吸的不协调也可引起心跳呼吸骤停。应特别注意循环的失代偿表现，包括外周循环不良、心动过缓、呼吸形式的改变或呼吸暂停、发绀、对刺激的反应性下降等。有上述表现时应尽可能停止相关的操作，并给以生命支持。 诊断临床表现

心肺复苏操作标准

心肺复苏基本生命支持技术操作标准 2016年3月修订 项目操作流程操作标准分值评价标准扣分 仪表2分报告姓名 操作项目 仪表端庄，衣帽整洁 2 着装不合规范 语言不流畅 2 物品 准备5分物品准备 ①弯盘1个（内备纱布2 块）；②简易呼吸器1套； ③护理记录单、笔；④必要 时备复苏板1块、脚凳1个 5 物品准备不齐全：缺少一项 扣0.5分 面罩边缘充气不饱满 未检查单向阀是否能开启 未检查呼吸器是否漏气 -0.5 -1 -2 -1 评估22分1.判断患 者意识 呼叫患者、轻拍患者双肩， 两侧呼叫；确认患者意识丧 失（口述无反应），立即呼 救，寻求他人帮助，计时 5 未呼叫患者 未观察患者反应 未呼叫同伴协助抢救 未准确计时 -1 -1 -2 -1 2.安置体 位 将床放平，软床胸下垫复苏 板，协助患者取去枕仰卧 位，解开衣领、腰带，充分 暴露胸部 5 软床胸下未垫板 垫板位置错误 未取去枕仰卧位 未充分暴露胸部 未解开腰带 -1 -1 -1 -1 -1 3.判断患 者颈动脉 搏动 术者食指和中指指尖触及 患者气管正中部（相当于喉 结的部位），旁开两指，至 胸锁乳突肌前缘凹陷处，触 摸有无搏动，同时观察患者 胸廓起伏，迅速判断患者有 无呼吸（判断时间为6～ 10s），如无颈动脉搏动（口 述无颈动脉搏动），立即进 行胸外按压 12 触摸颈动脉位置错误 触摸颈动脉方法错误 未同时观察患者胸廓起伏 判断时间大于10秒或小于6 秒 未口述无颈动脉搏动 -3 -2 -3 -2 -2 操作中60分1.确定按 压部位 两乳头连线中点（胸骨中下 1/3交界处）。一手掌根部放 于按压部位，另一手平行重 叠于该手手背上，双手掌根 重叠，手指勿触及胸壁，肩、 臂与胸骨垂直，利用上身重 量垂直下压 15 定位方法不正确 按压部位不正确 按压手法不正确 按压姿势不正确 按压间隙手掌离开胸壁 -3 -3 -3 -3 -3 2.按压深 度 胸骨下陷至少5-6cm，而后 迅速放松，使胸廓完全回 12 按压深度不准确 按压放松比例错误 -2 -1

单人心肺复苏技术操作流程

单人心肺复苏技术操作流程 判断意识——判断颈动脉搏动——按压——判断呼吸——吹气 用物准备：治疗盘1个、弯盘1个、治疗碗1个、纱布数张、电筒1把 操作者跑到指定位置后立正，大声向评委报告： 报告评委：XX号做心肺复苏操作准备完毕，请指示！评委说：开始！ 1.评估周围环境安全 （1）操作者上前一步，张开双臂，用眼光从左到右、从上至下扫视（2）大声说：现场环境安全（3）巡视病房，发现xx床病人面色青灰，心电监护显示一条直线，现在xx点xx分，医生快来抢救xx床，现场环境安全。 2、意识的判断；操作者跪地位置一腿平肩，一腿平脐，用双手轻拍患者双肩，呼唤双耳，问“喂！你怎么了？”（先对侧再近侧，不要过分摇晃患者的头部和身体）。）摆复苏体位，松解衣领，同时大声报告：患者无意识，快来人准备抢救！。（记录抢救时间，精确到分） 3、判断是否有颈动脉搏动： （1）位置：喉结与胸锁乳突肌之间，喉结旁开1---2cm）用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处， （2）数1001，1002，1003，1004，1005……（也可默数）判断5-10秒，大声报告：无脉搏。 4、立即胸外心脏按压； （1）位置：两乳头连线中点（胸骨中下1/3处）（快速寻找按压部位的方法：1.两乳头连线与胸骨交叉处；2.右手食指与中指并拢沿着右侧肋弓向上滑到剑突下，左手手掌根部放在右手食指上）。 （2）要求：用左手掌跟部紧贴患者的胸部按压部位，不能离开，两手重叠，左手五指翘起，双臂绷直，双肩中点垂直于按压部位，肘关节伸直，利用上身力量用力垂直向下按压30次（1组01、02、03—25、26、27、28、29、30从25开始大声数）；按压要平稳有规律，不间断，按压到最低处是应有一明显停顿，放松时手掌根部不离开胸骨按压部位，向下与向上放松的时间相等，按压和放松比0.6:0.4；按压频率至少100次∕分，按压深度至少5cm。 5、判断是否有呼吸： （1）左手的小鱼际压住患者的前额，右手食指和中指拉患者下颌，判断口腔无异物，大声说：口腔无异物 （2）打开气道；仰头抬颈法：一手抬起患者颈部，另一手一笑鱼际部位置于患者前额，使其头后仰，颈部上托。使下颌角与耳垂的连线和地面垂直。 （3）操作者耳贴近病人的口鼻部，检查呼吸：一看，二听，三感觉。观察病人胸部起伏5----10秒（可数也可默念1001、1002、1003、1004、1005…1010），大声说：无呼吸。 6、人工呼吸： （1）口对口呼吸要点：垫纱布在口上，抢救者以拇指和食指捏住病人鼻孔（吹气结束时应松开），深吸一口气，屏气，双唇包绕病人口部形成封闭腔，用力吹气，吹气时间1—1.5秒，吹气量500—600ml，用眼睛余光观察病人胸廓是否抬起。人工呼吸2次，注意观察胸廓复原情况。 （2）应用简易呼吸器：将简易呼吸器连接氧气，氧流量10-12L/min，一手固定面罩，另一手挤压呼吸气囊1S，连续两次，每次送气500-600ml，通气频率8-10次/min，一呼吸结束。 （2）持续高效率的CPR：以心脏按压和人工呼吸=30:2的比例进行，操作5个周期。（以心脏按压开始、以吹气结束），不能为观察脉搏或心率而频频中断心肺复苏，停顿时间不超过10秒。 7、复检：（1）操作者耳贴近病人的口鼻部，同时摸触摸是否有颈动脉博动，判断复苏是否有效（看胸廓是否有起伏、听是否有呼吸音、感觉是否有气流）。 （2）大声说：患者自主呼吸恢复、能扪及大动脉搏动、面部、口唇、指甲转红，瞳孔对光反射恢复（同时应做好相应的评估检查的动作，如看指甲、瞳孔对光反射等）。心肺复苏成功，进一步高级生命支持（同时整理患者衣服，将头偏向一侧）。 8、用物终末处理（复苏气囊用500mg/L含氯消毒液浸泡、晾干备有，一次性物品扔入医疗垃圾桶）七步洗手，记录（xx床在xx点xx分心跳呼吸骤停经过5循环CPR复苏成功，进一步生命支持）9、报告评委：XX号做心肺复苏技术操作完毕，请指示！评委：归队10、操作者跑回指定位置。

新生儿心肺复苏流程图

新生儿心肺复苏流程图 快速评估： 值班医护 1.有呼吸？ 人员抢救否 2.刺激有哭声？是 常规治疗护 3.肌张力好？ 4.肤色红润？ 保持体温 1.散开包被， 2.摆正体位，常压给氧 3.清理开放气道 再评估呼吸、呼吸恢复 心率和肤色心率＞100次/min 密切观察 且肤色红 呼吸暂停或心率＜100次/min 进行正压人工呼吸人工呼吸持续监护 心率＞100次/min 心率＜60次/min 心率＞60次/min 继续正压人工呼吸 胸外按压 心率＜60次/min 使用肾上腺素气管插管建立静脉通道 机械通气

心率＜60次/min 检查有效性： 1.人工呼吸 2.胸外按压 3.气管插管 4.注入肾上腺素 心率＜60次/min 考虑： 或持续紫绀或 1.气道畸形 人工呼吸无效 2.肺部问题：气胸、隔疝 3.先天性心脏病 新生儿重症监护室抢救制度 1．新生儿病区内设NICU，有抢救组织、专科抢救常规和抢救流程图。 2．抢救物品、器材及药品必须完备，定人保管、定位放置、定量储存，所有抢救设施处于应急状态，有明显标记，不准任意挪动或外借。抢救车不上锁，抢救车未用，每周也需进行清理(如更换过期包等)，必须保证抢救物品处于完好备用状态。 3．护理人员必须熟练掌握各种器械、仪器性能、抢救车内用物使用方法和各种抢救操作技术。 4．当患儿出现生命危险，医师未赶到现场前，护士应根据病情实施力所能及的抢救措施，如吸氧、吸痰、测量血压、建立静脉通道、行人工呼吸和心脏按压等。 5．参加抢救人员必须分工明确，紧密配合，听从指挥，坚守岗位，严格执行各项规章制度和抢救规程。

6．抢救过程中严密观察病情变化，对危重患儿就地抢救，待病情稳定后方可搬动。抢救期间，应有专人守护。 7．及时、正确执行医嘱，准确及时记录用药剂量、方法及患儿病情。医师下达口头医嘱时，护士应当复述一遍，确认无误后方可执行。抢救结束后，所用药品的安瓿必须经两人核对记录后方可弃去，并提醒医师据实、及时补开医嘱。 8．对病情变化、抢救经过、各种用药等应详细、及时、准确记录，因抢救患儿未能及时书写病历的，有关人员应当在抢救结束后6小时内补记，并加以注明，仔细交接班。 9．及时与患者家属联系。 10．抢救结束后，做好器械的清理消毒工作，及时补充抢救车药品、物品，确保抢救仪器物品处于备用状态。 新生儿病区抢救车及物品的使用与管理制度 1、建立抢救车药品及物品基数本，抢救药品、物品做 到五固定：定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修；二及时：及时检查维修，及时领取补充。 2、抢救必备物品齐全，性能良好，处于备用状态，完 好率达到100%，定点、定位、定人管理。 3、抢救药品齐全，标签清晰，无变色、变质、过期失 效、破损现象。每个药盒内只能放置一种药品，按药物有效期

心肺复苏操作流程及评分标准

心肺复苏操作流程及评分标准 （一）单人徒手心肺复苏操作流程操作 流程 操作方法 准备 评估环境 判断神智脉搏 呼救 安置体位 胸外心脏按压 开放气道 辅助 呼吸 复苏 评价 ·护士：着装整洁，仪表端庄 ·口对口呼吸需备清洁纱布 ·评估环境是否安全 ·轻拍重唤患者2次“你怎么了”，观察有无反应，触摸颈动脉有无搏动，观察有无呼吸（判断时间5秒） ·急呼他人协助抢救“快来救人啊！”，看时间 ·解衣服，松裤带，暴露胸部，去枕仰卧位，置于硬板或平地上 ·确定胸外心脏按压部位：双手掌跟重叠，十指相扣置于胸骨体中下1／3交界处，即剑突以上两横指，双臂绷直，垂直行胸外心脏按压30次（18秒完成），下压>5 cm （儿童5 cm，婴幼儿4 cm），按压与呼吸比：30：2，按压频率>100次／分 ·将头偏向一侧，检查口腔，去义齿（口述：去除义齿、异物），打开用物箱，取纱布清除口鼻分泌物。仰头抬颌法：左手小鱼际置于患者前额，手掌用力向后压使其头部后仰，右手中指、示指剪刀式分开上提下颌，使下颌角与耳垂连线垂直地面（疑似外伤，用托颌法：将肘部支撑在患者所处的平面上，双手放置在患者头部两侧并握紧下颌角，同时用力托起下颌） ·口对口呼吸2次（开气道捏鼻子口包口正常吸气缓慢吹气不少于1秒，8—10次／分，胸廓明显抬起松口松鼻气体呼出，胸廓回落）┃ ·完成5个循环操作（约2分钟），判断呼吸、循环体征1次，按压间断不超过5秒┃ ·使用手电筒观察患者瞳孔对光反射及是否缩小（口述：自主呼吸恢复，双侧瞳孔由大缩小，颈动脉搏动有力，口唇及甲床转红润，复苏有效，进入下一步救治） ·记录复苏时间（看手表） ·整理衣服，恢复体位 ·整理用物 ·起立，报告：“操作完毕”

心肺复苏2015年国际新标准操作流程CPR

心肺复苏2015年国际新标准操作流程CPR 首先评估现场环境安全 1、意识的判断：用双手轻拍病人双肩，问:“喂！你怎么了？”告知无反应。 2、检查呼吸：观察病人胸部起伏5-10秒（1001、1002、100 3、100 4、1005…）告知无呼吸 3、呼救：来人啊！喊医生！推抢救车！除颤仪！ 4、判断是否有颈动脉搏动：用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处，告之无搏动（数1001，1002，1003，1004，1005…判断五秒以上10秒以下）。 5、松解衣领及裤带。 6、胸外心脏按压：两乳头连线中点（胸骨中下1/3处），用左手掌跟紧贴病人的胸部，两手重叠，左手五指翘起，双臂深直，用上身力量用力按压30次（按压频率至少100次∕分，按压深度至少5cm） 7、打开气道：仰头抬颌法。口腔无分泌物，无假牙。 8、人工呼吸：应用简易呼吸器，一手以“CE”手法固定，一手挤压简易呼吸器，每次送气400-600ml，频率10-12次/分。 9、持续2分钟的高效率的CPR：以心脏按压：人工呼吸=30:2的比例进行，操作5个周期。（心脏按压开始送气结束） 10、判断复苏是否有效（听是否有呼吸音，同时触摸是否有颈动脉博动）。 11、整理病人，进一步生命支持。 心肺复苏= (清理呼吸道) + 人工呼吸+ 胸外按压+ 后续的专业用药 据美国近年统计，每年心血管病人死亡数达百万人，约占总死亡病因1/2。而因心脏停搏突然死亡者60-70%发生在院前。因此，美国成年人中约有85%的人有兴趣参加CPR初步训练，结果使40%心脏骤停者复苏成功，每年抢救了约20万人的生命。心脏跳动停止者，如在4分钟内实施初步的CPR，在8分钟内由专业人员进一步心脏救生，死而复生的可能性最大，因此时间就是生命，速度是关键，初步的CPR按ABC进行。 先判断患者有无意识。拍摇患者并大声询问，手指甲掐压人中穴约五秒，如无反应表示意识丧失。这时应使患者水平仰卧，解开颈部钮扣，注意清除口腔异物，使患者仰头抬颏，用耳贴近口鼻，如未感到有气流或胸部无起伏，则表示已无呼吸。 A（airway）：保持呼吸顺畅 B（breathing）：口对口人工呼吸 C（circulation）：建立有效的人工循环 A保持呼吸顺畅 昏迷的病人常因舌后移而堵塞气道，所以心肺复苏的首要步骤是畅通气道。急救者以一手置于患者额部使头部后仰，并以另一手抬起后颈部或托起下颏，保持呼吸道通畅。对怀疑有颈部损伤者只能托举下颏而不能使头部后仰；若疑有气道异物，应从患者背部双手环抱于患者上腹部，用力、突击性挤压。B 口对口人工呼吸 在保持患者仰头抬颏前提下，施救者用一手捏闭的鼻孔(或口唇)，然后深吸一大口气，迅速用力向患者口(或鼻)内吹气, 然后放松鼻孔(或口唇)，照此每5秒钟反复一次，直到恢复自主呼吸。 每次吹气间隔1.5秒，在这个时间抢救者应自己深呼吸一次，以便继续口对口呼吸，直至专业抢救人员的到来。 C 建立有效的人工循环 检查心脏是否跳动，最简易、最可靠的是颈动脉。抢救者用2-3个手指放在患者气管与颈部肌肉间轻轻按压，时间不少于10秒。

心肺复苏、电除颤技能操作考核标准

心肺复苏、电除颤技能操作考核标准

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心肺复苏、电除颤技能操作考核标准 编号：日期：操作时间：得分： 项目技术操作要求 标 分评分 扣 分 仪表仪表、着装符合护士礼仪规范、洗手，戴手表，戴手套。 1 一项不合要求扣 1 分 （扣完 1 分为止）1．物品准备：物品少一件扣 1 分除颤用物：纱布 5 块、弯盘、导电糊、橡胶手套。一项不合要求扣 1 分操作心肺复苏用物：防护面罩、清洁纱布 2 块、弯盘、手电、血（扣完 2 分为止） 2 前压计、听诊器。 准备2．检查除颤仪（除颤仪完好备用状态的检查方法：打开机器， 调至 5J，充电，放电后旋钮回位），检查除颤仪电量充足， 电极板完好。导联线连接紧密。 场景抢救室内一病人突发意识丧失，立即准备评估处置。 评估1．评估环境：确保现场安全。（计时开始）未确定环境安全扣 1 分 2．判断患者反应:轻拍患者肩部，大声呼叫患者“您怎么啦？”拍打部位不正确扣 1 分 如果患者无反应，高声呼救，“患者意识丧失，启动应急反应系统，准判断时间不正确扣 1 分 备除颤仪，建立静脉通道，静滴生理盐水250ml，抢救时间x点x分”。 用语规范。 8 3.判断呼吸及颈动脉搏动(同时进行)：使用近端手，食指和中触摸颈动脉不正确或未触摸 扣 1 分 指从喉结向近侧，将手指滑到气管和颈侧肌肉之间的沟内，感触未启动应急反应系统扣1 分 颈 动 未获取 AED/除颤仪扣 1 分检查是否没有呼吸或呼吸异常，无脉搏呼吸立即开始 CPR。未记录时间扣 1 分 其余一项不合要求扣 1 分 （扣完 8 分为止）

新生儿心肺复苏流程

新生儿心肺复苏流程-标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

新生儿心肺复苏流程 复苏的最初步骤要点 1、5秒内完成最初评价，确定是否需要常规护理或一定程度的复苏： l 羊水清？ l 新生儿有呼吸或哭声？ l 肌张力好？ l 肤色红润？ l 足月妊娠？ 如任何一个问题的答案是“否”，开始复苏。 2、如羊水内有胎粪，所有新生儿应在肩部娩出以前从口咽吸出胎粪。 3、如有胎粪，且新生儿无活力，在执行其它复苏步骤之前，吸引新生儿气管。如新生儿有活力，只要吸引口咽和鼻腔，根据需要继续复苏。 4、“有活力”的定义是新生儿有强有力的呼吸，肌张力好，心率>100次/分。 5、摆正新生儿呈“吸气”体位，使其呼吸道保持开放状态。 6、适宜的触觉刺激方法有： l 拍打或弹足底 l 轻柔摩擦新生儿的背部 7、对呼吸暂停的新生儿继续使用触觉刺激是浪费时间。对持续的呼吸暂停，应及时开始提供正压人工呼吸。 8、常压给氧适用于中心性青紫。 9、通过数新生儿6秒内的心跳数，再乘以10，确定新生儿的心率。 （二）、复苏气囊和面罩的使用要点 1、肺部人工通气是窒息新生儿心肺复苏最重要和最有效的步骤。 2、需要正压人工呼吸的指征是： l 呼吸暂停 / 喘息 l 有呼吸但心率<100次/分 l 常压给氧下持续中心性紫绀 3、自动充气式气囊无储氧器时只能输送40%的氧气，接上储氧器后能提供90—100%的氧气，而复苏新生儿需要高浓度的氧气。 4、气囊面罩人工呼吸时，如无胸廓扩张，需要采取的正确动作： 调整面罩位置，轻轻向下加压罩紧； 重新摆正体位； 检查是否有分泌物，吸出口鼻分泌物； 增大通气压力； 重新检查或换一个复苏气囊； 各种努力都无效时给新生儿气管插管。 5、气囊面罩人工呼吸时，新生儿的情况好转表现在：

心肺复苏技能操作内容

心肺复苏技能操作内容 【适应证】 因各种原因所造成的循环骤停(包括心搏骤停、心室纤颤及心搏极弱)。 【禁忌证】 1、胸壁开放性损伤。 2、肋骨骨折。 3、胸廓畸形或心包填塞。 4、凡已明确心、肺、脑等重要器官功能衰竭无法逆转者，可不必进行复苏术。如晚期癌症等。 【操作方法】 心肺复苏(CPR)是一个连贯、系统的急救技术，各个环节应紧密结合不间断地进行。现场心肺复苏术的步骤如下： 1、判定患者有无意识 方法：目击有人倒地，可重呼轻拍患者，可呼喊患者，轻轻摇动患者肩部，高声喊叫：“同志，你怎么啦？”。 报告：“病人无反应！” 2、判断是否需要复苏（一叫二看三感觉） （1）呼吸：看胸廓无起伏现象或是否为正常呼吸节律。 （2）心跳：触摸颈A感觉有无搏动——病人喉结再滑向一侧2cm，颈动脉搏动点即在此水平面的胸锁乳突肌前缘的凹陷处。

报告：“病人无心跳呼吸！”。3、紧急呼叫 方法：大叫“来人啊！快打120！”；同时将病人去枕平卧于硬板床或地上，摆成复苏体位（俯卧病人要翻身），打开上衣、松开裤带。 3、打开气道 （1）仰头抬颏/颌法：抢救者一手掌（小鱼肌）按于患者前额，使病人头后仰，另一手中指和食指抬起下颏/颌。 （2）仰面托颈法：抢救者一手掌（小鱼肌）按于患者前额，一手托起患者颈部。对疑有头、颈部外伤者不宜使用。 （3）托颌法：头、颈部外伤者，抢救者站在病人头后，双手中指和食指轻轻托起下颌。 4、胸外按压： （1）部位：胸骨中段或两侧乳头连线。 （2）方法：以一手的掌根放于按压部，另一手掌根重叠于下一手背上，两手手指交叉翘起（上手指紧扣下手指防止移位），使手指离开胸壁，术者的双臂与病人胸骨垂直，向下用力按压，使胸骨明显地压下5cm。小儿2～3cm。 （3）按压频率： 成人：>100次/分 儿童：>100次/分 （4）人工呼吸与心脏按压比例： 成人：2/30

新生儿心肺复苏流程1

新生儿心肺复苏流程 （一）、复苏的最初步骤要点（30秒内完成） 1、快速完成最初评价：足月吗？有呼吸或哭声？肌张力好？ 2、摆正新生儿呈“吸气”体位，使其呼吸道保持开放状态。 3、适宜的触觉刺激方法有：拍打或弹足底轻柔摩擦新生儿的背部。 4、如新生儿有活力，只要吸引口咽和鼻腔，根据需要继续复苏。如有胎粪，且 新生儿无活力，在执行其它复苏步骤之前，吸引新生儿气管。 5、对持续的呼吸暂停，应立即开始提供正压人工通气。 （二）、复苏气囊和面罩的使用要点 1、肺部人工通气是窒息新生儿心肺复苏最重要和最有效的步骤。 2、需要正压人工呼吸的指征是： 呼吸暂停/喘息有呼吸但心率<100次/分常压给氧下持续中心性紫绀3、正压人工通气6次后观察，如无胸廓扩张，需纠正通气步骤： 调整面罩位臵，轻轻向下加压罩紧；重新摆正体位； 检查是否有分泌物，吸出口鼻分泌物；增大通气压力； 重新检查或换一个复苏气囊；各种努力都无效时给新生儿气管插管。 4、频率40-60次/分，2秒钟内完成。 5、氧浓度：足月儿21%的氧;早产儿40%的氧。 6、压力：足月儿30-40cmH2O(三个手指压);早产儿25-30cmH2O(两个手指压)。 7、正压人工通气时，新生儿的情况好转表现在： 心率加快；氧饱和度上升（肤色转红润）；自主呼吸。 （三）、胸外按压要点

1、指征：至少30秒有效正压人工通气后心率<60次/分 2、部位：胸骨下段1/3，在双乳头连线和剑突之间避开剑突。 3、深度：胸廓前后径1/3 4、频率：每分钟90次按压和30次人工呼吸，120个动作/分，一个周期2 秒钟。 5、45-60秒胸外按压和正压人工通气后测心率。心率〉60次停止胸外按压继续正压人工通气。 6、并发症：肋骨损伤；肺、肝、心脏损伤。 （四）、气管插管要点（30秒内完成） 1、气管插管指针： a、有胎粪污染，且新生儿的呼吸、肌张力或心率受到抑制； b、PPV不能充分改善临床症状，无良好的胸廓起伏时； c、PPV持续数分钟以上，可气管插管改善疗效并使正压通气容易进行； d、需胸外按压； e、需气管内给药； f、特殊情况，如极度早产儿，给予肺泡表面活性物质或怀疑有膈疝时。 2、气管插管吸胎粪指南： a、当撤出气管导管时，导管吸引时间不要超过3-5秒； b、如未发现胎粪，不要重复操作，要进行复苏； c、如首次吸引时发现胎粪，应插管吸引，如气道内仍有胎粪影像工作，则要进行第二次吸引，在进行第二次经行插管时，检查心率，如新生儿无明显的心动过缓，可再次插管吸引，如心率减慢，可决定不再重复操作而进行正压

心肺复苏技能考核标准(最新版)

心肺复苏技能考核标准（最新版） 项 操作程序分 评分标准 0I M 操 1一项不符合要求 作?医师准备：着装整齐，动作敏捷。 2 ?物品准备：硬板床或硬板、纱布、5扣2分 前5缺一项扣2分 3未脱离危险环境 准?坏境准苗：脱离危险坏境、使用隔市10扌U b刀\木仗用P的市备扣5分。 20 1 ?判断病人意识：轻摇或手拍患者双肩并大声5未判断意识扣3分，未看呼吸扣2分呼叫患者，同时快速检查有无呼吸。 2未呼救扣4分，未看时间 ?呼救：通知同事或医师，取除颤仪。看时间。3 ?检查脉搏：5扣1分10 ①安置体位：去枕、平卧体位，置按压 板。3摆放体位不当扣3分 ②解开衣领、腰带。2未解开衣领、腰带扣2分 ③判断大动脉搏动：触摸颈动脉，判断时判断方法不准确 间 5?10秒。 4 ?胸外心脏按压：5扣5 20 按压姿势不正确 ①术者体位：位于病人一侧，根据个人身高及2扣2分 病人位置高低选用踏脚登或跪式等体位。②定位方 法：快速方法一两乳头连线中 操点。4按压部位不当扣 按压姿势不正确 4分 作③按压姿势：双手掌根重叠，手指不触及胸壁，2扣2分 方双臂肘关节绷直，垂直向下用力。④按压幅度：胸 骨下陷至 法少 5 cm o5按压深度不当扣5分， 及⑤按压频率：至少100次/分。5按压频率不当扣5分 程⑥按压与放松时间1 : 1,放松时掌根部不能2按压与放松时间不当扣2分 （按压无效每次 序离开按压部位。 5 ?人工呼吸：扣0.5 分） 6010 ①开放气道：选择适当方法一仰头举频 分法、托5 颌法（必要时检查口腔，去除异物或义未开放或气道开放不到位 歯） ②判断有无呼吸：看、听、感觉，判断时 扣5分

新生儿心肺复苏术

新生儿心肺复苏术 一、物品准备： 纱布、简易呼吸气囊、棉签、手电筒、手消液、记录单、必要时备呼吸机、除颤器等急救器材。 二、操作步骤： （一）心肺复苏 口述：抢救室内有一名呼吸心脏骤停的患儿，立即给予心肺复苏，如刚喂完奶首先清除胃内容物→轻拍足掌两下患儿仍处于窒息状态（口述呼叫无意识，拍打无反应）→叫医生，记录时间（计时开始）→将新生儿置于复苏体位：掀被子、去枕头，暴露胸部，清除口鼻分泌物或异物→用棉签上的棉絮判断呼吸5s，眼观、耳听、面感→口述患者无正常呼吸（看胸廓无起伏，无呼吸气流），给予2次正压通气，同时观察胸廓有无起伏→判断肱动脉搏动5s，将食指、中指触摸肱动脉，肱动脉无搏动→胸外按压3次（按压部位：食指位于两乳头连线的中点采用环抱法，两大拇指并排放置于胸骨体部；频率120次/min；按压深度2~3cm或前后胸按压深度的1/3；按压与放松比为1:1，每分钟90次胸外按压和30次辅助呼吸）→正压通气与胸外按压配合为1:3→5个循环后判断患者呼吸及肱动脉搏动→口述复苏成功指征：肱动脉有搏动，自主呼吸恢复，胸廓有起伏，口唇及颜面、甲床紫绀减轻，皮肤色泽红润，观察瞳孔恢复→报告“复苏成功”（计时结束）→记录时间→恢复舒适体位→洗手，记录。 （二）简易呼吸器 简易呼吸器各阀门连接正确，气囊无漏气，性能良好→连接氧气装置，调节氧流量至3~5L/min→开放气道（仰头举颏法）→判断呼吸→患者无自主呼吸，正压通气2次，EC手法固定，同时观察胸廓有无起伏，频率为28-30次/min，与胸外心脏按压比例为1:3→5个周期后，主诉面罩内有无气流→患者自主呼吸恢复→整理用物→洗手，记录。

2020年单人心肺复苏操作流程及评分标准

作者：非成败 作品编号：92032155GZ5702241547853215475102 时间：2020.12.13 单人心肺复苏操作流程及评分标准（面罩法）（2010版）

洗手、记录 3 洗手方法得当、正确记录抢救过程。 3 2 1 0 质量控制 5 仪表，对患者的态度，操作熟练程度。 5 4 3 2-0 提问 总计100 注：根据《2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》修订 理论提问：1.心跳骤停的临床表现？ 2.判断心肺复苏有效的指征？ 心肺复苏基本生命支持术 （一）目的 以徒手操作来恢复猝死患者的自主循环、自主呼吸和意识，抢救发生突然、意外呼吸、心跳骤停患者。 （二）实施要点 1.评估患者: (1)判断患者意识：呼叫患者、轻拍患者肩部。确认患者意识丧失，立即呼救， 寻求他人帮助。 (2) 将床放平，如果是软床，胸下需垫胸外按压板，将患者放置于仰卧位。 （3）判断患者颈动脉搏动：术者食指和中指指尖触及患者气管正中部（相当于喉结的部位），旁开两指，至胸锁乳突肌前缘凹陷处。判断时间为5-10 秒钟。 如无颈动脉搏动，应立即进行胸外按压。 2.操作要点： （1）胸外按压： 按压部位：胸骨中下1/3 处（两乳头连线中点）。 按压手法：左手掌根部放于按压部位，右手平行重叠于此手背上，十指交叉，手指抬离胸壁，肘部伸直，重心垂直向下，只以掌根部接触按压部位，双臂位于患者胸骨的正上方，双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压。 按压幅度：使胸骨下陷至少5 厘米，而后迅速放松，反复进行。 按压时间:放松时间=1:1。 按压频率:至少100 次/分。 胸外按压:人工呼吸=30：2。 操作5 个循环后再次判断颈动脉搏动及人工呼吸，时间少于10 秒钟，如已恢复，进行进一步生命支持；如颈动脉搏动及自主呼吸未恢复，继续上述操作5 个循环后再次判断，直至高级生命支持人员及仪器设备的到达。 (2)开放气道: 如有明显呼吸道分泌物，应当清理患者呼吸道，取下活动义齿。开放气道，采用仰头抬颏法。 （3）人工呼吸: 口对口人工呼吸：送气时捏住患者鼻子，呼气时松开，送气时间为1 秒，见胸廓抬起即可。频率8—10 次/分。 应用简易呼吸器：将简易呼吸器连接氧气，氧流量8-10 升/分（有条件时），

“心肺复苏”操作技能比赛活动方案

泌阳县中医院 开展“心肺复苏”操作技能比赛活动方案 一、活动目的： 为了提高我院医疗质量，保证医疗安全，提升医务人员的急救水平，在院内营造“人人学‘心肺复苏’，个个会‘心肺复苏’”的良好氛围。 二、参加人员： 全院医护人员。 三、活动内容： 心肺复苏(CPR)操作及相关知识。 四、活动、计划安排： 1、根据我院科室人员分布情况：凡中级以下（含中级）职称的医护人员均参加“单人徒手心肺复苏”考核，人人过关，个个合格。操作考核不合格者，交100元重新补考。时间安排在国庆节后，每周一、三、五14:30-15:30.以科室为单位进行考核，根据抽签确定考核顺序。 2、全院范围内考核结束后，每科选派医护人员各1名，参加“单人徒手心肺复苏”竞赛，根据抽签确定科室比赛顺序。 3、每科选派1医2护人员参加“三人组心肺复苏”

竞赛，根据抽签确定科室比赛顺序。 4、奖项设置 (1)比赛“三人组”设一等奖1组、二等奖1组、三等奖1组。 (2) “单人组”设一等奖1名、二等奖2名、三等奖3名。 五、具体要求： 1、各科室负责人要高度重视此次比赛，并积极进行组织学习，做到每个科室均有参赛队。各科室人员必须参加心肺复苏操作技能训练，每人至少参训2次，必须亲自进行1个完整的CPR操作练习（各科室负责人自行组织本科人员练习）。 2、请各科于2016年10月25号前将参赛人员名单报到医务科、护理部。 3、报名参加比赛的人员要认真准备，赛出风格，赛出水平。 4、参赛选手要严格操作规程，不违规操作，确保比赛安全、顺利、高效。 5、担任裁判的人员要严格遵守公开、公平、公正的原则进行裁判。 医务科、护理部

最新最新版心肺复苏评分表(精品课件)

心肺复苏技术操作程序及评 分标准 选手参赛号得分 项操技术要求分扣分备选手报告参赛号码，比赛计时开始 一男性患者，在门诊就诊过程中，患者突然意识丧失，给 心肺复苏技术8 6分判断 与呼 救（10 分） .判断意识，5秒钟内完成， 报告结果 .同时判断呼吸、大动脉搏动， 5-10秒钟完成，报告结果 .确认患者意识丧失，立即呼 叫 4 4 2 安置 体位 （8 分） .将患者安置于硬板床，取仰 卧位 .去枕，头、颈、躯干在同一 轴线上 .双手放于两侧，身体无扭曲 (口述) 3 3 2 心脏 按压 （20 分） .抢救者立于患者右侧 .解开衣领、腰带，暴露患者 胸腹部 .按压部位: 胸骨中下1/3交 2 2 4 6

界处 .按压方法: 两手掌很部重叠，手指翘起 不接触胸壁，上半身前倾，两臂伸直，垂直向下用力 .按压幅度: 胸骨下路5-6cm .按压频率100-120次/min 3 3 开放气道（10分）.检查口腔，清除口腔异物 .取出活动义齿(口述) .判断颈部有无报伤，根据不 同情况采取合适方法开放气 道 2 2 6 人工呼吸（15分）.捏住思者鼻孔 .深吸一口气，用力吹气，直 至患者胸廓拾起(潮气量为500-650ml) .吹气毕，观察胸廓情况 .连续2次 .按压与人工呼吸之比: 30:2,连续5 个循环 2 3 2 3 5 判断复苏操作5个循环后，判断并报告 复苏效果 2 2

效果（10分）.颈动脉恢复搏动 .自主呼吸恢复 .散大的瞳孔缩小，对光反射 存在 .平均动脉血压大于60mmHg (体现测血压动作) .面色、口唇、甲床和皮肤色 泽转红 2 2 2 整理记录（5分）.整理用物 .6步洗手 .记录患者病情变化和抢教情 况 报告操作完毕(计时结束) 1 2 2 综合评价1 4分复苏 评价 （12 分） .正确完成5个循环复苏，人 工呼吸与心脏按压指标显示 有效(以打印单为准) 12 规范 熟练 （8 分） .抢救及时，程序正确，操作 规范，动作迅速 .注意保护患者安全和职业防 护 .用物准备齐全 2 2 2 2

新版心肺复苏技术操作规范及评分标准.pdf

心肺复苏技术 （一）目的 1.通过实施基础生命支持技术，建立患者的循环、呼吸功能。 2.保证重要脏器的血液供应，尽快促进心跳、呼吸功能的回复。 适应症：外伤、疾病、中毒、意外低温、淹溺和电击等各种原因，导致的呼吸、心跳停止。（二）操作流程 1.患者评估：病情、意识状态、呼吸、脉搏、有无活动义齿等情况。 2.护士准备：衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。 3.环境准备：病室整洁、安静、光线充足，患者床单位周围宽敞，必要时用屏风遮挡。 4.用物准备：心脏按压板、简易呼吸器、一次性吸氧管、氧气湿化装置、灭菌注射用水、 手消液（必要时准备手电筒）。 5.操作步骤： 操作步骤操作要点 1.判断意识状态及呼吸 双手拍患者双肩并在患者左右耳边大声呼唤 轻拍双肩，左右两耳均呼唤 2.启动急救系统 呼叫他人，记录抢救时间 记录时间精确到分，准备除颤仪和抢救车。 3.判断有无颈动脉搏动，同时观察四肢循环情 况。 判断时间<10秒。 4.摆放复苏体位 去枕，掀开被子，仰卧于病床，肩背下垫心 脏按压板，解开衣服、腰带、暴露胸部。 床下垫按压板，充分暴露胸部 5.胸外心脏按压术 (1)抢救者站立或跪于患者右侧，两乳头连线 中点为按压部位，定位后进行按压。 (2)双手掌根重叠。十指相扣，手指翘起不接 触胸壁，掌根紧贴患者胸部皮肤，肘部关节 伸直，用身体重力垂直施加压力，使胸骨下 陷至少5cm，然后迅速放松，解除压力，使胸骨自然复位。 (3)按压频率至少100次/分钟、按压与放松比为1：1，放松时手掌根不离开胸壁。按压位置、频率准确； 按压方法正确，避免引起肋骨骨折。 6.清除口鼻腔内分泌物或异物，检查并取下义齿。 7，开放气道 (1)仰头提颏法：抢救者左手小鱼际置于患者 前额，用力向后压使其头部后仰，右手示指、中指置于患者下颌骨下方，将颏部向前上抬 起。 (2)双下颌上提法：抢救者双肘置于患者头部 两侧，双手示、中、无名指放在患者下颌角 后方，向上或向后拾起下颌。仰头提颏法：注意手指不要压向颏下软组织深处，以免阻塞气道。 双下颌上提法：患者头部保持正中位，不能使头后仰，不可左右扭动；适用于怀疑有颈部损伤患者。 8.简易呼吸器辅助通气