教你如何解读体检报告课件

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许多职工参加健康体检后，对结果非常关心，这是很必然的，然而面对体检报告单上各项指标、检查结果等，真正能够看懂体检结果是否正常的人却不多，总有点摸不着头脑。为了方便广大职工解读体检报告，我们针对体检中常见的异常结果以及广大职工可能咨询的项目，进行了汇总整理，希望能够帮助广大同仁看懂体检报告，正确了解自己的健康状况。
常见的体检项目包括：内科、外科常规检查，B超（肝、胆、脾、胰、双肾），心电图，胸片（CR），化验室检查（血尿常规、
肝功能、血脂四项、尿素氮、血肌酐、尿酸、血糖、同型半胱氨酸、癌症指标等）。职业健康体检除以
上项目外，粉尘作业职工加做高千伏胸片、肺功能检查，噪声作业职工加纯音测听检查。
特别说明
当看到体检报告上的数据超出或低于正常参考值的范围时，很多人都以为自己生病了，导致没必要的恐慌，其实，体检报告上的某些指标虽然超过了正常值，但有些检查项目单凭一次检查不足以确诊，还要结合其他检查结果来综合分析，必要时应到医院相关科室请医生帮助解读，并作进一步的检查。
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内科检查
血压
血压是血液在血管内流动时，作用于血管壁的
压力，它是推动血液在血管内流动的动力。心室收缩，血液从心室流入动脉，此时血液对动脉的压力最高，称为收缩压。心室舒张，动脉血管弹性回缩，血液仍慢慢继续向前流动，但血压下降，此时的压力称为舒张压。
成人的理想血压平均应在120/80mmHg（男）、女性110/70mmHg左右。当在安静状态下，不同时间，连续两次测量血压值大于或等于140/90mmHg时，就可以称为高血压。
体检中检出的高血压有相当一部分职工无任何症状及不适，都是在参加健康体检后被检出患有高血压的，根据公司近几年职工体检结果统计，血压偏高人员已达到18.6%以上，男＞女。当体检查出血压偏高时，要尽快到医院就诊复查，如确诊高血压病，要在医生指导下服药，因为高血压是不可以根治的,需要长期服用药物控制
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健康常识高血压病基本知识及日常保健
基本知识人体血压正常范围140—90/90—60mmHg。主要症状有头痛、头晕、耳鸣、失眠、烦躁等，少部分
病人可以无症状。最大的危险是导致心脑血管病。需终身服药，目标是把血压长

期平稳地控制在正常范围，
有效预防并发症。要在医生指导下，选择适合自己的药物。易出现的问题是：不愿长期服药、不难受不服药、不按医嘱服药。日常保健正常人每年至少测两次血压，以便早发现、早诊断。合理饮食、防止肥胖、少吃盐、不吸烟、不大量饮酒。做到心情愉悦、情绪稳定、乐观向上，避免熬夜、劳累、紧张、郁闷等不良因素，切忌情绪波动、大喜大悲。坚持长期适量的体力劳动和体育锻炼。
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化验室检查
血常规
血常规检查在全身体检中是基本的体检项目，它的意义在
于可以发现许多全身性疾病的早期迹象，诊断是否贫血，是
白细胞：正常值是4000-
10000个。全身各部位感染
否有血液系统疾病，反应骨髓的造血功能等。血常规检查项目主要包括红细胞、白细胞、血红蛋白（俗称血色素）及血
性疾病，可以使白细胞和中
小板数量等。
性粒细胞的数值增高，中性
粒细胞在白细胞分类中占的比例最高50-70%，主要起吞噬杀灭细菌作用；白细胞降低：多见于病毒感染、建议复查，长期明显减少可见于药物反应、自身免疫性疾病、脾功能亢进、放射线的影响，使白细胞总数降低及造血功能障碍所致疾病，建议定期复查。女多于男。
红细胞：由于血液浓缩，红细胞可以
出现相对地增多，在剧烈呕吐，频繁腹泻、多汗、多尿、长期不能进食者；因缺氧也可以出现红细胞增多；红细胞减少：主要表现为贫血。缺铁性贫血、营养不良性贫血，再生障碍性贫血、失血性贫血以及溶血性贫血等；参考值女性
3.5～5.0×1012；男性4.0～5.5×1012。血红蛋白与红细胞计数同步进行，其
血小板：当我们受
伤出血时，血小板常成群聚集，促进血液凝固而起到止血作用。正常情况下，每立方毫米血液中有10-30万个。当血小板低于正常值可能会有出血倾向；血小板过多也可见于原发性血小板增多症、慢性白血病等。血小板减低可见于某些生理状态，如女
增高与减少的临床意义与红细胞相同。性月经期。长期明显减低可
正常值男性约120-160克，女性约
见于全身性出血疾病，如血
110-150克。
小板减少性紫癜、再障、脾
功能亢进、白血病等。
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化验室检查
主要检查项目指标及意义
检查项目 WBC 白血球
粒细胞百分比
参考值 4--10 单位：109/L
46%--76%
↑细菌感染、白血病等 ↓病毒感染、血液疾病
↑细菌感染
意义
淋巴细胞百分比
19—

47%
↑病毒感染
RBC 紅血球
Hb 血红蛋白
3.5-5.0 单位：M/UL
110--150 单位：g/l
↑脫水、烧伤、多血症 ↓贫血、怀孕、白血病、造血机能不良
↑烧伤、脱水、多血症。 ↓贫血、胃疾病、怀孕、白血病、营养不良
PLT 血小板
100-300 109/ L
↑溶血性贫血、結核病 ↓血小板减少性紫癜、血液病、感染等
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化验室检查
正常值
血脂
血浆中所含脂类统称为血脂，血脂含量可以反映体
内脂类代谢的情况。正常食用高脂肪膳食后，血浆脂类含
量大幅度上升，但这是暂时的，通常在3-6小时后可逐渐
趋于正常。因此常在饭后10-14小时空腹采血，这样才能
较为可靠地反映血脂水平的真实情况。
1、总胆固醇（TC）：正常值＜5.20mmol/L (200mg/dl)。当血液中胆固醇过高时，就容易沉积在动脉壁上，造成血管内皮细胞损伤，导致动脉粥样硬化。
2、甘油三酯（TG）：正常值＜1.7mmol/L (150mg/dl)。含量过高，可使凝血倾向增高，血栓形成可能性增大，促使动脉硬化的形成与发展，还可导致脂肪肝及肥胖症。
3、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）：正常值＞0.91mmol/L (35mg/dl)。对低密度脂蛋白有分解代谢作用，并可将周围组织细胞中的胆固醇运输到肝脏，再由肝细胞将胆固醇转化为胆酸排除体外。所以，常被称为“好”胆固醇。
4、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）：正常值＜3.12mmol/L (120mg/dl)：其过高是引起动脉硬化、冠心病的重要因素。所以，常被称为“坏”胆固醇。
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健康常识
血脂异常被称作“静悄悄的杀手”。临床症状不明显，不紧病人不重视，也没有引起医生足够的重视。因而没有采用预防措施和及早治疗。血脂异常象人体内的一颗“定时炸弹”，随时都有可能会爆炸。
血脂异常造成“血稠”，这些脂质容易在血管壁上沉积，逐渐形成大、小“斑块”，即动脉粥样硬化。这些斑块逐渐增多、增大，堵塞了血管，使血流变慢，严重时血液被中断，冠状动脉粥样硬化形成冠心病。脑动脉发生粥样硬化导致脑供血不足，也是引起脑梗塞和脑出血的基础。主动脉粥样硬化常造成收缩期血压升高，还可引起主动脉瘤或夹层动脉瘤，一旦破裂会突然死亡。肾动脉粥样硬化常有蛋白尿、肾体积缩小，可引起顽固性高血压和尿毒症。下肢动脉粥样硬化引起供血障碍，使下肢发凉、麻木、间歇性跛行，甚至肢体坏死。血脂异常也会损害肝脏出现脂肪肝等。
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