中医内科常见症型归纳
1、感冒所有证型：
1）风寒感冒：辛温解表—荆防达表汤或荆防败毒散加减
2）风热感冒：辛凉解表—银翘散或葱豉桔梗汤加减
3）暑湿感冒：清暑祛湿解表—新加香薷饮加减
4）气虚感冒：益气解表—参苏饮加减
5）阴虚感冒：滋阴解表—加减葳蕤汤
速记歌诀：寒荆热银暑新加，阴葳气参寒热解。
2、咳嗽所有证型
1）风寒袭肺：疏风散寒，宣肺止咳—（三拗汤=三拗汤用麻杏草） + 止嗽散
2）风热犯肺：疏风清热，宣肺止咳—桑菊饮
3）风燥伤肺：疏风清肺，润燥止咳—桑杏汤
4）痰湿蕴肺：燥湿化痰，理气止咳—（二陈平胃散=二陈+平胃散）+三子养亲汤
5）痰热郁肺：清热肃肺，豁痰止咳—清金化痰汤=清金化痰黄芩栀，桔梗麦冬桑贝知，瓜蒌橘红茯苓草，痰火犯肺咳嗽止
6）肝火犯肺：清肺平肝，顺气降火—黄芩泻白散+黛蛤散
7）肺阴亏耗：滋阴润肺，止咳化痰—沙参麦冬汤=桑甘沙天麦扁玉
速记歌诀：寒三热菊燥桑杏，湿陈热清肝火泻，凉燥杏苏肺阴沙
3、哮病证型
1）冷哮：宣肺散寒，化痰平喘—射干麻黄汤
2）热哮：清热宣肺，化痰定喘—定喘汤
3）寒包热哮：解表散寒，清化痰热—小青龙 + 石膏汤或厚朴麻黄汤
4）风痰哮：祛风涤痰，降气平喘—华盖散合三子养亲汤加味
5）虚哮：补肺纳肾，降气化痰—平喘固本汤=平喘固本五味参，冬虫夏草酌坎脐；胡桃沉香灵磁石，款冬半夏合橘红
6）肺睥气虚：健脾益气，补土生金—玉屏风散合六君子汤=四君子+陈皮、半夏
7）肺肾两虚：补肺益肾—生脉地黄汤+（金水六君煎=二陈汤+熟地、当归）速记歌诀：哮冷射干热定喘，寒包青石风痰亲，虚平肺六肾生金。
4、喘证所有证型：
1）风寒壅肺：宣肺散寒—麻黄汤 + 华盖散=陈麻人荆防白借书
2）表寒肺热：解表清里，化痰平喘—麻杏石甘汤
3）痰热郁肺：清化痰热，宣肺平喘—桑白皮汤=皮二母亲射前龙（桑白皮黄芩知母贝母射干瓜蒌皮前胡地龙）
4）痰浊阻肺：祛痰降逆，宣肺平喘—二陈汤 +三子养亲汤
5）肺气郁痹：开郁降气平喘—五磨饮子=乌郎只是木沉香（乌药槟榔枳实木香沉香） 6）肺气虚耗：补肺益气养阴—补肺汤+生脉散（党国五芪虫）
7）肾虚不纳：补肾纳气—金匮肾气丸+参蛤散
8）正虚喘脱：扶阳固脱，镇摄肾气—参附汤送服黑锡丹+（蛤蚧粉=人参+蛤蚧）速记歌诀：喘寒麻黄里热石，热桑浊陈五气郁，
肺虚生脉肾虚匮，正虚喘脱参黑锡。
5、肺痨所有证型：
1）肺阴亏损：滋阴润肺—月华丸=二冬二百沙玉及（北沙参麦冬天冬玉竹百合白及
3）气阴耗伤：益气养阴—保真汤或参苓白术散加减
4）阴阳两虚：滋阴补阳—补天大造丸=补天大造参术芪，归芍山药远志随，枣仁杞子紫河车，龟鹿茯苓大熟地
速记歌诀：阴月火合保真造
6、心悸所有证型：
1）心虚胆怯：镇惊定志，养心安神—安神定志丸=龙远人护神灵（龙齿琥珀酸枣仁远志茯神茯苓人参山药天冬生地熟地肉桂五味子）
2）心血不足：补血养心，益气安神—归脾汤
3）心阳不振：温补心阳，安神定悸—桂枝甘草龙骨牡蛎汤（麦黄狗） + 参附汤
4）水饮凌心：振奋心阳，化气利水，宁心安神—苓桂术甘汤
5）阴虚火旺：滋阴清火，养心安神—天王补心丹 + 朱砂安神丸
6）瘀阻心脉：活血化瘀，理气通络—桃仁红花煎=四物丹青香延附+桂枝甘草龙骨牡蛎汤 7）痰火扰心：清热化痰，宁心安神—黄连温胆汤＝温胆汤＋黄连
速记：悸怯定志归心血，水苓阳桂虚火天，瘀桃痰火温黄连。
7、胸痹所有证型：
1）心血瘀阻：活血化瘀，通脉止痛—血府逐瘀汤
2）气滞心胸：疏肝理气，活血通络—柴胡疏肝散=陈香穷、只烧干菜（柴胡枳壳香附陈皮川芎赤芍等）
3）痰浊闭阻：通阳泻浊，豁痰宣痹—（栝蒌薤白半夏汤+白酒）+（涤痰汤=涤痰温胆（汤）参菖星）
4）寒凝心脉：辛温散寒，宣通心阳—枳实薤白桂枝汤+当归四逆汤
5）气阴两虚：益气养阴，活血通脉—生脉散+人参养荣汤
6）心肾阴虚：滋阴清火，养心和络—天王补心丹+炙甘草汤
7）心肾阳虚：温补阳气，振奋心阳—（参附汤=参附+姜枣）+（右归饮=肾气八味减三泻，杜仲甘草枸杞入）
速记：胸痹瘀血浊栝夏，寒枳滞柴气生脉，阴虚天甘阳右参。
8、不寐所有证型：
1）肝火扰心：疏肝泻火，镇心安神—龙胆泻肝汤
2）痰热扰心：清化痰热，和中安神—黄连温胆汤
3）心脾两虚：补益心脾，养血安神—归脾汤
4）心肾不交：滋阴降火，交通心肾—（交泰丸=黄连肉桂）+六味地黄丸
5）心胆气虚：益气镇惊，安神定志—安神定志丸+酸枣仁汤
速记：不寐肝龙痰热温，心肾不交六交泰，心胆安神心脾归。
9、痫病所有证型：
1）风痰闭阻：涤痰息风，开窍定痫－定痫丸
2）痰火扰神：清热泻火，化痰开窍－龙胆泻肝汤+涤痰汤
3）瘀阻脑络：活血化瘀，息风通络－通窍活血汤
4）心脾两虚：补益气血，健脾宁心－六君子汤+归脾汤
5）心肾亏虚：补益心肾，潜阳安神－左归丸+天王补心丹
速记：风定痰涤瘀通窍，心脾六归肾左天。
2）饮食伤胃：消食导滞，和胃止痛—保和丸
3）肝气犯胃：疏肝解郁，理气止痛—柴胡疏肝散
4）湿热中阻：清化湿热，理气和胃—清中汤=夏苓草蔻陈栀连
5）瘀血停胃：化瘀通络，理气和胃—（失笑散=失笑灵脂共蒲黄）+（丹参饮=丹参檀香砂仁）
6）胃阴亏耗：滋阴益胃，和中止痛—一贯煎+芍药甘草汤
7）脾胃虚寒：温中健脾，和胃止痛—黄芪建中汤=小建中汤加黄芪一两半
速记：胃寒良食保肝柴，瘀失虚寒黄建中，湿热清中阴虚贯。
11、呕吐所有证型：
1）外邪犯胃：疏邪解表，化浊和中—藿香正气散
2）食滞内停：消食化滞，和胃降逆—保和丸
3）痰饮内阻：温中化饮，和胃降逆—（小半夏汤=半夏+生姜）+苓桂术甘汤
4）肝气犯胃：疏肝理气，和胃降逆—四七汤=半夏厚朴汤+大枣
5）脾胃气虚：健脾益气，和胃降逆—香砂六君子汤=四君子+陈皮半夏木香砂仁
6）脾胃阳虚：温中健脾，和胃降逆—理中汤
7）胃阴不足：滋养胃阴，降逆止呕—麦门冬汤
速记：呕邪藿香食保和，痰夏肝气四七煎，脾香阳理胃阴麦。
12、腹痛所有证型：
1）寒邪内阻：散寒温里，理气止痛—良附丸+（正气天香散=姜苏乌陈香）
2）湿热壅滞：泄热通腑，行气导滞—大承气汤
3）饮食积滞：消食导滞，理气止痛—枳实导滞丸
4）肝郁气滞：疏肝解郁，理气止痛—柴胡疏肝散
5）瘀血内停：活血化瘀，和络止痛—少腹逐瘀汤
6）中虚脏寒：温中补虚，缓急止痛—小建中汤
速记：腹痛寒良湿热承，脏寒小建食导滞，滞柴血瘀少腹逐。
13、泄泻所有证型：
1）寒湿内盛：芳香化湿，解表散寒—藿香正气散
2）湿热伤中：清热利湿—葛根芩连汤
3）食滞胃肠：消食导滞，和中止泻—保和丸
4）肝气乘脾：抑肝扶脾—痛泻要方
5）脾胃虚弱：健脾益气，化湿止泻—参苓白术散
6）肾阳虚衰：温肾健脾，固涩止泻—四神丸
速记：泄寒藿香湿热葛，食保肝痛脾参苓。
14、痢疾所有证型
1）湿热痢：清肠化湿，调气和血—芍药汤
2）疫毒痢：清热解毒，凉血除积—白头翁汤
3）寒湿痢：温中燥湿，调气和血—不换金正气散=平胃散+藿香半夏
4）阴虚痢：养阴和营，清肠化湿—驻车丸=胶连姜归
5）虚寒痢：温补脾肾，收涩固脱—真人养脏汤 + 桃花汤=吃净姜（赤石脂粳米干姜） 6）休息痢：温中清肠，调气化滞—连理汤=理中丸+黄连茯苓
速记：痢疾湿芍疫毒白，虚寒真人湿正气，阴虚驻车息连理。
15、便秘所有证型：
1）热秘：泻热导滞，润肠通便—麻子仁丸
2）气秘：顺气导滞—六磨汤=大黄+五磨饮子
3）冷秘：温里散寒，通便止痛—温脾汤
4）气虚秘：益气润肠—黄芪汤=芪麻陈白蜜
5）阴虚秘：滋阴通便—增液汤
6）阳虚秘：温阳通便—济川煎
速记：热秘麻仁气六磨，气虚黄芪冷温脾，阴虚增液阳虚济
16、胁痛所有证型：
1.肝郁气滞证：疏肝理气--柴胡疏肝散加减
2、肝胆湿热证：清热利湿--龙胆泻肝汤加减
3.瘀血阻络证：祛瘀通络--血府逐瘀汤或复元活血汤加减
4.肝络失养证：养阴柔肝--一贯煎加减
17、黄疸所有证型归纳：
1）热重于湿：清热通腑，利湿退黄—茵陈蒿汤
2）湿重于热：利湿化浊运脾，佐以清热—（茵陈五苓散=茵陈+五苓散） + 甘露消毒丹 3）胆腑郁热：疏肝泄热，利胆退黄—大柴胡汤
4）疫毒炽盛：清热解毒，凉血开窍—千金犀角散=山西省联姻（山栀犀角升麻黄连茵陈）
5）寒湿阻遏：温中化湿，健脾和胃—茵陈术附汤=浙江二苓
6）脾虚湿滞：健脾养血，利湿退黄—黄芪建中汤
7）湿热留恋：清热利湿—茵陈四苓散=茵陈五苓散-桂枝
8）肝脾不调：调和肝脾，理气助运—柴胡疏肝散或归芍六君子汤
9）气滞血瘀：疏肝理气，活血化瘀—逍遥散 + 鳖甲煎丸
速记：热茵湿五胆柴胡，寒湿术附脾建中，湿四脾柴瘀逍遥。
18、头痛证型归纳
1）风寒头痛：疏散风寒止痛—川芎茶调散
2）风热头痛：疏风清热和络—芎芷石膏汤=菊叶荷荆羌（菊花桑叶薄荷蔓荆子川芎白芷羌活生石膏）
3）风湿头痛：祛风胜湿通窍—羌活胜湿汤
4）肝阳头痛：平肝潜阳息风—天麻钩藤饮
5）血虚头痛：养血滋阴，和络止痛—加味四物汤=蔓荆菊花甘黄芩
6）痰浊头痛：健脾燥湿，化痰降逆—半夏白术天麻汤
7）肾虚头痛：养阴补肾，填精生髓—大补元煎=当地女人要少种龟板与枸杞（熟地枸杞女贞子杜仲川断龟板山萸肉山药人参当归白芍）
8）瘀血头痛：活血化瘀，通窍止痛—通窍活血汤= 辛芷桃母赤芍归（川芎赤芍桃仁益母草当归白芷细辛等）
9）气虚头痛：健脾益气升清—益气聪明汤
速记：头痛寒川热芎芷，湿羌肝天肾补元，浊夏瘀通血虚四。
19、眩晕证型归纳：
1）肝阳上亢：平肝潜阳，清火息风—天麻钩藤饮
4）痰浊中阻：化痰祛湿，健脾和胃—半夏白术天麻汤
5）瘀血阻窍：祛瘀生新，活血通窍—通窍活血汤
速记：亢麻亏归痰浊夏，肾精左右淤通窍。
20、中风脑梗死—中经络—神志清醒
1）风痰入络：祛风化痰通络—真方白丸子=夏天白星鸡蝎归（半夏南星白附子天麻全蝎当归白芍鸡血藤豨莶草）
2）风阳上扰：平肝潜阳，活血通络—天麻钩藤饮
3）阴虚风动：滋阴潜阳，息风通络—镇肝息风汤
速记：中风络虚白丸子，风阳天麻阴风镇。
脑出血—中脏腑—神志昏迷
4）痰热腑实：通腑泄热，息风化痰—桃仁承气汤=桃核承气硝黄草
5）痰火瘀闭：息风清火，豁痰开窍—羚羊钩藤汤 + 安宫牛黄丸
6）痰浊瘀闭：化痰息风，宣郁开窍—涤痰汤
7）阴竭阳亡：回阳救逆，益气固脱—参附汤 + 生脉散
8）风痰瘀阻：搜风化痰，行瘀通络—解语丹=解语南星甘木香，向附天麻远志菖；羌活全蝎一并入，中风不语自然康
9）气虚络瘀：益气养血，化瘀通络—补阳还五汤
10）肝肾亏虚：滋养肝肾—左归丸 + 地黄饮子
速记：痰热桃仁痰火羚，痰浊涤痰脱参附。
肝肾左归地黄饮，风痰解语气虚补。
21、水肿证型归纳
1）风水相搏：疏风清热，宣肺行水—越婢加术汤＝越婢加朮有石膏，麻黄生姜加枣草（麻黄杏仁防风浮萍白术泽泻车前子石膏桑白皮黄芩等）
2）湿毒浸淫：宣肺解毒，利湿消肿—（麻黄连翘赤小豆汤=梓白杏仁枣草姜） + （五味消毒饮=银花野菊蒲公英；紫花地丁天癸子）
3）水湿浸渍：运脾化湿，通阳利水—五皮饮 + （胃苓汤=五苓散+平胃散）
4）湿热壅盛：分利湿热—疏凿饮子=疏凿饮子赤豆姜，木通泽泻与槟榔；羌艽苓腹椒商陆，表里分消退肿良
（羌活秦艽防风大腹皮茯苓皮生姜皮猪苓茯苓泽泻木通椒目赤小豆黄柏商陆槟榔生大黄等）
5）脾阳虚衰：健脾温阳利水—实脾饮
6）肾阳衰微：温肾助阳，化气行水—济生肾气丸 + 真武汤
7）瘀水互结：活血祛瘀，化气行水—桃红四物汤 + 五苓散
速记：水肿风越肾济武，水浸胃皮湿热疏，毒麻脾实瘀四物
22、淋证证型归纳
1）热淋：清热利湿通淋—八正散
2）石淋：清热利湿，排石通淋—石韦散（瞿麦萹蓄通草滑石金钱草海金沙鸡内金石韦穿山甲虎杖王不留行牛膝、青皮乌药沉香等）
3）血淋：清热通淋，凉血止血—小蓟饮子
4）气淋：理气疏导，通淋利尿—沉香散=沉香散用滑石归，陈皮冬葵与石韦；白芍甘草王不留，利气疏导气淋推
5）膏淋：清热利湿，分清泄浊—程氏萆解分清饮
6）劳淋：健脾益肾—无比山药丸
速记：热八石苇劳无比，气沉血蓟膏萆薢。
1）命门火衰：温肾壮阳－赞育丸
2）心脾亏虚：补益心脾－归脾汤
3）肝郁不舒：疏肝解郁－逍遥散
4）惊恐伤肾：益肾宁神－启阳娱心丹
5）湿热下注：清利热湿－龙胆泻肝汤
速记：命赞湿龙郁逍遥，恐肾启阳心归脾
24、郁证证型归纳：
1）肝气郁结：疏肝解郁，理气畅中—柴胡疏肝散
2）气郁化火：疏肝解郁，清肝泻火—丹栀逍遥散
3）痰气郁结：行气开郁，化痰散结—半夏厚朴汤
4）心神失养：甘润缓急，养心安神—甘麦大枣汤
5）心脾两虚：健脾养心，补益气血—归脾汤
6）心肾阴虚：滋养心肾—天王补心丹合六味地黄丸速记：郁柴痰夏郁火丹，心归肾天心神甘。
25、血证
鼻衄——玉龙归桑
1）热邪犯肺：清泄肺热，凉血止血－桑菊饮
2）胃热炽盛：清胃泻火，凉血止血－玉女煎
3）肝火上炎：清肝泻火，凉血止血－龙胆泻肝汤
4）气血亏虚：补气摄血－归脾汤
齿衄——胃清胃阴六茜
1）胃火炽盛：清胃泻火，凉血止血－加味清胃散 + 泻心汤 2）阴虚火旺：滋阴降火，凉血止血－六味地黄丸 + 茜根散咳血——百泻桑
1）燥热伤肺：清热润肺，宁络止血－桑杏汤
2）肝火犯肺：清肝泻火，凉血止血－泻白散 + 黛蛤散
3）阴虚肺热：滋阴润肺，宁络止血－百合固金汤
吐血——泻龙归
1）胃热壅盛：清胃泻火，化瘀止血－泻心汤 + 十灰散
2）肝火犯胃：泻肝清胃，凉血止血－龙胆泻肝汤
3）气虚血溢：益气健脾摄血－归脾汤
便血——黄地归
1）肠道湿热：清化湿热，凉血止血－地榆散+槐角丸
2）气虚不摄：益气摄血－归脾汤
3）脾胃虚寒：健脾温中，养血止血－黄土汤
尿血——小白要归
1）下焦湿热：清热利湿，凉血止血－小蓟饮子
2）肾虚火旺：滋阴降火，凉血止血－知柏地黄丸
3）脾不统血：补中健脾，益气摄血－归脾汤
4）肾气不固：补益肾气，固摄止血－无比山药丸
紫斑——十茜归
1）血热妄行：清热解毒，凉血止血－十灰散
2）阴虚火旺：滋阴降火，宁络止血－茜根散
3）气不摄血：补气摄血－归脾汤
1）肺热津伤：清热润肺，生津止渴—消渴方=芩连生母麦葛花（天花粉葛根麦冬生地藕汁黄连黄芩知母等）
2）胃热炽盛：清胃泻火，养阴增液—玉女煎
3）气阴亏虚：益气健脾，生津止渴—七味白术散=四君葛根木藿香
4）肾阴亏虚：滋阴固肾—六味地黄丸
5）阴阳两虚：滋阴温阳，补肾固涩—金匮肾气丸
速记：上消渴中玉术，下消六味肾气丸
27、内伤发热证型归纳：
1）阴虚发热：滋阴清热－清骨散
2）血虚发热：益气养血－归脾汤
3）气虚发热：益气健脾，甘温除热－补中益气汤
4）阳虚发热：温补阳气，引火归原－金匮肾气丸
5）气郁发热：疏肝理气，解郁泄热－丹栀逍遥散
6）痰湿郁热：燥湿化痰，清热和中－黄连温胆汤 + 中和汤
7）血瘀发热：活血化瘀－血府逐瘀汤
速记：气郁丹栀淤血府，血归阴清气补中，阳虚金匮痰连中
28、虚劳证型归纳：
1）心——保养七心
气虚：益气养心－七福饮血虚：养血宁心－养心汤
阴虚：滋阴养心－天王补心丹阳虚：益气温阳－保元汤
2）肝——四补肝
血虚：补血养肝－四物汤阴虚：滋养肝阴－补肝汤
3）脾——F14
气虚：健脾益气－加味四君子汤阴虚：养阴和胃－益胃汤
阳虚：温中健脾－附子理中汤
4）肺——沙补肺
气虚：补益肺气－补肺汤
阴虚：养阴润肺－沙参麦冬汤
5）肾——左右不远
气虚：益气补肾－大补元煎
阴虚：滋补肾阴－左归丸
阳虚：温补肾阳－右归丸
29、癌症：
30、痹证证型速记：
1）行痹：祛风通络，散寒除湿—防风汤=葛根麻桂三苓归
2）痛痹：散寒通络，祛风除湿—乌头汤=甘芪麻草芍蜜黄
3）着痹：除湿通络，祛风散寒—薏苡仁汤=薏苡仁汤麻桂芎，二活防风川乌苍；生姜甘草当归用，风行寒散湿亦除
4）风湿热痹：清热通络，祛风除湿—（白虎加桂枝汤＝白虎汤+桂枝）+宣痹汤
5）痰瘀痹阻：化痰行瘀，蠲痹通络—双合汤=桃红四物汤+二陈汤+苓芥草（茯苓白芥子
速记：行防寒乌着薏苡，热虎痰双虚独活
31、痉证证型总结：
1）邪壅经络：祛风散寒，燥湿和营－羌活胜湿汤
2）肝经热盛：清肝潜阳，息风镇痉－羚角钩藤汤
3）阳明热盛：清泄胃热，增液止痉－白虎汤+增液承气汤
4）心营热盛：清心透营，开窍止痉－清营汤
5）痰浊阻滞：豁痰开窍，息风止痉－导痰汤=二陈去梅加枳星
6）阴血亏虚：滋阴养血，息风止痉－四物汤 + 大定风珠
32、痿证证型归纳：
1.肺热津伤：清热润燥，养阴生津—清燥救肺汤
2.湿热浸淫：清热利湿，通利经脉—加味二妙散=加味二妙散，牛归防龟萆
3.脾胃虚弱：补中益气，健脾升清—参苓白术散 + 补中益气汤
4.肝肾亏损：补益肝肾，滋阴清热—虎潜丸
5.脉络瘀阻：益气养营，活血行瘀—圣愈汤 + 补阳还五汤
速记：痿肺清燥湿二妙，脾参肾虎瘀圣五
33、腰痛证型归纳
1）寒湿腰痛：散寒行湿，温经通络—甘姜苓术汤（干姜桂枝甘草茯苓白术杜仲桑寄生续断牛膝等）
2）湿热腰痛：清热利湿，舒筋止痛—四妙丸=牛一苍白（苍术黄柏薏苡仁木瓜络石藤川牛膝等）
3）瘀血腰痛：活血化瘀，通络止痛—身痛逐瘀汤（当归川芎桃仁红花蟅虫香附没药五灵脂地龙牛膝等）
4）肾虚腰痛：偏阴虚：滋补肾阴，濡养筋脉—左归丸
偏阳虚：补肾壮阳，温煦筋脉—右归丸
速记：寒湿甘姜湿热四，瘀身肾虚左右归。
34、乳癖（乳腺增生）证型
1）肝郁痰凝：疏肝解郁，化痰散结－逍遥贝蒌散
2）冲任失调：调摄冲任－二仙汤 + 四物汤
35、湿疮证型归纳
湿热蕴肤证——清热利湿止痒——龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤加减。
脾虚湿蕴证——健脾利湿止痒——除湿胃苓汤加减。
血虚风燥证——养血润肤，祛风止痒——当归饮子或四物消风饮加减。
36、痔
内痔——便血，痔核脱出，肛门不适
1）风热肠燥证：清热凉血祛风－凉血地黄汤
2）湿热下注证：清热利湿止血－脏连丸
3）气滞血瘀证：清热利湿，行气活血－止痛如神汤
4）脾虚气陷证：补中益气，升阳举陷—补中益气汤
37、脱疽
发于四肢末端，严重时趾（指）节坏疽脱落。
1）寒湿阻络证：温阳散寒，活血通络－阳和汤
2）血脉瘀阻证：活血化瘀，通络止痛－桃红四物汤
3）湿热毒盛证：清热利湿，活血化瘀－四妙勇安汤
4）热毒伤阴证：清热解毒，养阴活血—顾步汤
5）气阴两虚证：益气养阴——黄芪鳖甲汤
38、精癃即前列腺增生症
1.湿热下注证：清热利湿，消癃通闭--八正散加减
2.脾肾气虚证：补脾益气，温肾利尿--补中益气汤加减。
3.气滞血瘀证：行气活血，通窍利尿。--沉香散加减。
4.肾阴亏虚证：滋补肾阴，通窍利尿。--知柏地黄丸加减
5.肾阳不足证：温补肾阳，通窍利尿--济生肾气丸加减
39、肠痈证型（急性阑尾炎）
1）瘀滞证（初期）——局限压痛：行气活血，通腑泄热－大黄牡丹皮汤合红藤煎剂
2）湿热证（酿脓期）——右下腹或全腹压痛：通腑泄热，解毒利湿透脓－复方大柴胡汤 3）热毒证（溃脓期）——全腹压痛：通腑排脓，养阴清热——大黄牡丹汤合透脓散
40、崩漏
1.血热证
（1）虚热证：养阴清热，固冲止血--上下相资汤。
（2）实热证：清热凉血，止血调经--清热固经汤加减。
2.肾虚证
（1）肾阴虚证：滋肾益阴，止血调经--左归丸去牛膝，合二至丸，或滋阴固气汤
（2）肾阳虚证：温肾固冲，止血调经--右归丸加黄芪、党参、三七
（3）肾气虚证：补肾益气，固冲止血--加减苁蓉菟丝子丸加党参、黄芪、阿胶
3.脾虚证：补气升阳，止血调经。--举元煎合安冲汤加炮姜炭
4.血瘀证：活血化瘀，止血调经。--桃红四物汤加减。
41、闭经
1.肾气亏虚证：补肾益气调经--加减苁蓉菟丝子丸。
2.气血虚弱证: 补气养血调经。--人参养营汤或圣愈汤或八珍汤加减。
3.阴虚血燥证: 养阴清热调经--加减一阴煎或补肾地黄丸加减。
4.气滞血瘀证: 理气活血，祛瘀通经。--血府逐瘀汤加减。
5.痰湿阻滞证: 豁痰除湿，调气活血通经。--苍附导痰丸或丹溪痰湿方
42、痛经证型归纳：
1）气滞血瘀型：理气化瘀止痛—膈下逐瘀汤加减
2）寒凝血瘀证：温经暖宫，化瘀止痛—少腹逐瘀汤加减
3）湿热瘀阻型：清热除湿，化瘀止痛—清热调血汤加减
4）气血虚弱证：益气养血止痛—圣愈汤加减
5）肾气亏虚证：补肾益气止痛—益肾调经汤加减
43、绝经前后诸证：
1）肾阴虚：滋养育阴，佐以潜阳—左归饮加减
2）肾阳虚：温肾扶阳，佐以温中健脾—右归丸合理中丸
3）肾阴阳俱虚：补肾扶阳，滋肾养血—二仙汤加减
44、带下病
1.脾虚：健脾益气，升阳除湿--完带汤加减
2.肾虚：温肾培元，固涩止带--内补丸加减。
3.阴虚夹湿：益肾滋阴，清热止带--知柏地黄汤加芡实、金樱子
4.湿热下注：清利湿热--止带方加减
5.热毒炽盛：清热解毒--五味消毒饮加减
45、胎漏、胎动不安
1.肾虚：固肾安胎，佐以益气--寿胎丸加减
2.气血虚弱：补气养血，固肾安胎--胎元饮加减
3.血热：滋阴清热，养血安胎。--保阴煎加苎麻根。
4.跌仆伤胎：补气和血，安胎--圣愈汤加减。
5.癥瘕伤胎：祛瘀消癥，固冲安胎--桂枝茯苓丸加续断、杜仲
46、产后发热
【病机】主要病机是产后正气易虚，易感病邪，易生瘀滞。
1）感染邪毒证：清热解毒，凉血化瘀－解毒活血汤加减
2）血瘀证：活血化瘀－生化汤加减
3）外感证：养血祛风－荆防四物汤加减
4）血虚证：补益气血－八珍汤加减
47、不孕症
1.肾虚
（1）肾阳虚：温肾补气养血，调补冲任--温胞饮或右归丸
（2）肾阴虚：滋阴养血，调冲益精。--养精种玉汤加减
2.肝郁：疏肝解郁，养血理脾--开郁种玉汤加减。
3.痰湿内阻：燥湿化痰，理气调经--启宫丸加石菖蒲
4.瘀滞胞宫：活血化瘀调经。--少腹逐瘀汤加减
48、癥瘕
1.气滞：行气导滞，活血消癥--香棱丸加减
2.血瘀：活血散结，破瘀消癥。--桂枝茯苓丸加减。
3.痰湿：理气化痰，破瘀消癥。--开郁二陈汤加减。
49、肺炎喘嗽
1.风寒闭肺证: 辛温宣肺，化痰止咳--三拗汤加味。
2.风热闭肺证: 辛凉宣肺，化痰止咳。--银翘散合麻杏石甘汤加减。
3.痰热闭肺证: 清热涤痰，宣肺降逆--五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减。
6.肺脾气虚证: 补肺益气，健脾化痰。--人参五味子汤加减。
变证
1.心阳虚衰证: 益气温阳，救逆固脱--参附龙牡救逆汤加减
2.邪陷厥阴证: 平肝息风，清心开窍。--羚角钩藤汤合牛黄清心丸加减。
50、小儿泄泻证型总结
1）风寒：疏风散寒，化湿和中—藿香正气散
2）湿热：清肠解热，化湿止泻—葛根黄连黄芩汤
3）伤食：消食化滞，和胃止泻—保和丸
4）脾虚：健脾益气，助运止泻—参苓白术散
5）脾肾阳虚：温补脾肾，固涩止泻—附子理中汤+四神丸
6）肝郁脾虚：疏肝理气，运脾化湿—痛泻要方+四逆散
7）气阴两伤：益气养阴—人参乌梅汤=人参乌梅淮山药，木瓜莲肉炙甘草 8）阴竭阳脱：回阳固脱—参附龙牡救逆汤
51、厌食症
1.脾失健运证: 运脾开胃--不换金正气散加减
2.脾胃气虚证: 健脾益气。--异功散加减
3.脾胃阴虚证: 养阴和胃。--益胃汤加减
52、水痘
常证
1.邪伤肺卫: 疏风清热，利湿解毒。--银翘散加减
2.邪炽气营: 清气凉营，解毒化湿。--清胃解毒汤加减
变证
1.邪陷心肝: 清热解毒，镇惊息风。--清瘟败毒饮加减。
2.邪毒闭肺: 清热解毒，开化痰。--麻杏石甘汤加减
53、痄腮（流行性腮腺炎）证型总结
1）邪犯少阳：疏风清热，散结消肿—柴胡葛根汤加减
2）热毒壅盛：清热解毒，软坚散结—普济消毒饮加减
3）邪陷心肝：清热解毒，熄风开窍—清瘟败毒饮加减
4）毒窜睪腹：清肝泻火，活血止痛—龙胆泻肝汤加减
桡骨下端骨折
肩关节脱位
颈椎病
腰椎间盘突出症
中医内科学重点笔记新版
一、中医内科学的定义、性质及范围 中医内科古称“疾医”、“杂医”、“大方脉”， 外感病主要指《伤寒论》及《温病学》所说的伤寒、温病等热性病，它们主要由外感风寒暑湿燥火六淫及疫疠之气所致，其辨证论治是以六经、卫气营血和三焦的生理、病理理论为指导。 内伤病主要指《金匮要略》及后世内科专著所述的脏腑经络病、气血津液病等杂病，它们主要由七情、饮食、劳倦等内伤因素所致，其辨证论治是以脏腑、经络、气血津液的生理、病理理论为指导。 二、中医内科学发展简史 （一）萌芽阶段（殷周时期） （二）奠基阶段（春秋战国至秦汉时期） （三）充实阶段（魏晋至金元时期） （四）成形阶段（明清时期） 明代，薛己的《内科摘要》是首先用“内科”命名的著作，王纶在《明医杂著》中指出：外感法仲景，内伤法东垣，热病用完素，杂病用丹溪。 明清时期，杂病和外感病的理论有很大的发展。杂病方面，《景岳全书，杂证谟》主张“人体虚多实少”，慎用寒凉攻伐；赵献可强调命门之火；叶天土有“久病人络”之论。这一时期的专病论著明显增多，如《慎柔五书》《理虚元鉴》《疟论疏》《血证论》《中风论》等，对中医内科学的形成均起到了很大的促进作用。尤其温病学家的成就，如叶天士的《外感温热篇》首创卫气营血辨证，成为后世诊治温病的准绳；薛
生白的《湿热病篇》对湿热病证的发挥，充实了温病学说的内容；吴鞠通的《温病条辨》提出三焦辨证，完善了内科热病学术体系。 三、中医内科疾病发病学要点 疾病的发生形式、轻重缓急、病证属性、演变转归等，往往也受到下列因素的影响或制约。 （一）体质因素（二）病邪因素（三）情志因素（四）行为因素 （五）时间因素：大多疾病一般有旦慧、昼安、夕加、夜甚的变化规律。 （六）地域因素：《诸病源候论·瘿候》说：“诸山《黑土中，出泉流者，不可久居，常食令人作瘿病”，指出瘿病的发生与水土有关 咳痰色白而稀薄者，属风、属寒；咳痰黄而稠者属热；咳痰白而粘者属阴虚、属燥；咳痰清稀透明呈泡沫样者属气虚、属寒；咳嗽喉痒，痰为泡沫状者，属风痰咳嗽；咳痰粉红呈泡沫样者属阳虚血瘀络伤；咳吐铁锈色痰或痰中带血或血痰，多为肺热或阴虚络伤；咯吐脓血腥臭痰，则为热壅血瘀之肺痈 腹痛部位不固定，多为气滞腹痛；腹痛固定，痛如锥刺，多为瘀血腹痛。自胸至腹皆痛，脉沉而紧，苔黄腻者，为大小结胸症；大腹疼痛，多病太阴；痛连胁肋，肝脾不和；少腹疼痛，痛在厥阴；少腹硬满急痛，漱水不欲咽，或如狂喜忘，大便色黑，此蓄血腹痛；脐周阵发剧痛而腹柔软，或有吐下蛔虫者，多为虫痛。 但头汗出：即病人仅头部或头颈部出汗较多，余处无汗。兼见面赤心烦，口渴， 头面多汗，兼见头身困重，身热不扬，脘闷，苔黄腻者，是中焦湿热循经上蒸所致；若见头额汗出如油，四肢厥冷，气喘，脉微者，为虚阳上越，津随阳泄的危象。
常见病穴位处方
针灸推拿科住院患者常见病理疗处方 一、腰痛 1.普通针刺治疗 主穴：肾俞、腰夹脊、委中、阿是穴。 随证配穴：风寒湿阻滞证配关元、腰阳关；气滞血瘀证者配血海；肝肾亏虚证配命门、三阴交、太溪。 随症配穴：大腿、小腿的前侧痛配伏兔、足三里;外侧痛配环跳、阳陵泉、悬钟;后外侧配承扶、委中、承山、昆仑。 操作：患者取俯卧位或侧卧位，依据病情采用补泻手法。每日针1次，7次为1疗程，疗程间隔2日。 留针：留针40分钟，TDP照射。 二、颈椎病 (一)针灸疗法 1、针刺法：局部取穴为主，远部取穴为辅，体针选穴：大椎、天柱、后溪、颈椎夹脊穴。加减：风寒畀阻者加风门、风府祛风通络；劳损血瘀者加膈俞、合谷、太冲活血化瘀、通络止痛；肝肾亏虚加肝俞、肾腧、足三里补益肝肾、生血养筋；根据压痛点所在取肩井、天宗疏通经气、活络止痛；上肢及手指麻痛甚者加曲池、合谷、外关疏通经络、调理气血；头晕、头痛、目眩者加百会、风池、太阳祛风醒脑、明目止痛；恶心、呕吐加天突、内关调理胃肠。操作：大椎穴直刺1-1.5寸，使针感向肩臂部传导；夹脊穴直刺或向颈椎斜刺，施平补平泻法，使针感向肩背、上肢传导；其他穴位按常规针刺。 三、膝关节炎 （一）普通针刺治疗： 主穴：内外膝眼,梁丘, 阳陵泉,阴陵泉, （二）中药熏洗治疗 方药组成：苍术15g、赤芍15g、防己15g、羌活15g、木瓜15g、桑枝15g、地龙15g、细辛15g、威灵仙15g、三七15g、苏木15g、川乌15g、土虫15g、薏苡仁30g、鸡血藤30g 每日两次，五日一疗程。 四、中风（一）针灸治疗 1.中经络 治则：调神通经、行气活血、以针刺为主，平补平泻 处方：水沟或百会内关极泉尺泽委中三阴交足三里加减：肝阳暴亢加太冲、太溪镇肝潜阳；风痰阻络加丰隆、合谷化痰熄风；痰热腑室加曲池、内庭、丰隆清热豁痰；气虚
[重点]考研中医内科学精华总结
[ 重点] 考研中医内科学精华总结 感冒 沿革: 北宋《仁斋直指方》，首见“感冒”之名清《类证治裁》，首见“时行感冒” 将感冒与伤风互称，始于明清 《丹溪心法》明确病位在肺病因病机——卫表不和，肺失宣肃而为病感冒诱发或传变的病证——肺痈、肺胀 （1）风寒束表证——辛温解表——荆防达表汤（轻证）或荆防败毒散（夹湿）羌活胜湿汤（表湿较重）（2）风热犯表证——辛凉解表——银翘散或葱豉桔梗汤 （3）暑湿伤表证——清暑祛湿解表——新加香薷饮 六一散（小便短赤）、黄连香薷饮（暑热偏盛）、鸡苏散（疏风解暑）、藿香正气散 （4）气虚感冒证——益气解表——参苏饮 玉屏风散（表虚自汗）、再造散（阳虚外感——助阳解表） （5）阴虚感冒证——滋阴解表——加减葳蕤汤咳嗽——有声无痰为咳，有痰无声为嗽沿革: 咳嗽之名始见于《内经》。《素问》指出咳嗽病位在肺，确立脏腑分类法。隋，巢元方，《诸病源候论》——十咳首将咳嗽分为外感、内伤——张介宾《景岳全书》清，喻昌《医门法律》，创立温润、凉润治咳之法，及六条治咳之禁
《医学心悟》: “肺体属金，譬若钟然，钟非叩不鸣，风寒暑湿燥火六淫之邪，自外击之则鸣，劳欲情志，饮食炙搏之火自内攻之则亦鸣。”提示咳嗽是内、外病邪犯肺。 病因病机:病变主脏在肺，与肝、脾有关，久则及肾。内伤咳嗽——养肺、清肝、健脾、补肾。（一）外感咳嗽——不宜过早使用苦寒药和收涩镇咳药 （1）风寒袭肺证——疏风散寒，宣肺止咳——三拗汤合止嗽散 （2）风热犯肺证——疏风清热，宣肺止咳——桑菊饮【六一散（夹暑）】 （3）风燥伤肺证——疏风清肺，润燥止渴——桑杏汤（温燥）杏苏散（凉燥——轻宣凉燥，温润止咳【温而不燥，润而不凉】）（二）内伤咳嗽 （1）痰湿蕴肺证——燥湿化痰，理气止咳——二陈平胃散合三子养亲汤六君子丸（调理）、杏苏二陈丸（标本兼顾） （2）痰热郁肺证——清热肃肺，豁痰止咳——清金化痰汤 （3）肝火犯肺证——清肺泻肝，顺气降火——黛蛤散合加减泻白散 ⑷肺阴亏耗证一一滋阴润肺，化痰止咳一一沙参麦冬汤补:P268-269 哮——喉中有哮鸣声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧沿革: 朱丹溪首创哮喘病名，《丹溪心法》:“哮喘必用薄滋味，专主于痰。未发以扶正气为主，既发以攻邪气为急。” 明，虞抟《医学正传》“哮以声响言，喘以气息言” 哮的别名——呷嗽、哮吼、齁赫（鼻合）病因病机: 哮病的发生为痰伏于肺，每因外邪侵袭、饮食不当、情志刺激、体虚劳倦等诱 因引动而触发，以致痰壅气道，肺气宣降功能失常病理因素以痰为主， 发作期的病因病理关键是外邪侵袭，触动伏痰，痰气相搏，气道被阻。（即“痰阻气闭”）
中医内科心系病证2
第二章心系病证 第一节心悸 1?心虚胆怯证 症状一一心悸，善惊易恐，坐卧不安，如恐人将捕之，多梦易醒，恶闻声响，食少纳呆，苔 薄白，脉细略数或细弦。 治法——镇惊定志，养心安神 代表方安神定志丹加减本方益气养心，镇惊安神，用于心悸不宁， 善惊易恐，少寐多梦，食少，纳呆者。 2.心血不足证 症状一一心悸气短，失眠多梦，面色无华，头晕目眩，纳呆食少，倦怠乏力，腹胀便溏 ,舌淡红，脉细弱。 治法一一补血养心，益气安神 代表方一一归脾汤加减本方益气补血，，健脾养心，重在益气，意在生血， 适用于心悸怔忡，健忘失眠，头晕目眩之证 加减一一热病后期损及心阴一合生脉散 备选方一一炙甘草汤：适用于气阴两虚者，症见五心烦热，自汗盗汗，胸闷心 烦，舌淡红少津，脉细数。 3?阴虚火旺证 症状一一心悸易惊，心烦失眠，头晕目眩，耳鸣、口燥咽干，五心烦热，盗汗，急躁易怒，舌红少津，苔少或无，脉细数。 治法一一滋阴降火，养心安神 代表方天王补心丹合朱砂安神丸 前方滋阴养血，补心安神，适用于阴虚血少，心悸不安，虚烦神疲，手足心热之证 后方清心降火，重镇安神，适用于阴血不足，虚火亢盛，惊悸怔忡，心烦神乱，失眠多梦等 4.心阳不振证 症状一一心悸不安，胸闷气短，动则尤甚，形寒肢冷，面色苍白，舌淡苔白，脉象虚弱或沉细无力。
治法---- 温补心阳，安神定悸 代表方一一桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤 前方温补心阳，安神定悸。适用于心悸不安、自汗盗汗等症 后方益心气，温心阳，适用于心悸气短、形寒肢冷等症 加减--- 大汗出一黄芪、煅龙牡、山萸肉、浮小麦；或用独参汤 心阳不振，心动过缓（窦房结功能低下）一炙麻黄、补故脂、细辛，重用桂枝，或用麻黄附子细辛汤合四逆汤 5.水饮凌心证 症状一一心悸，眩晕，胸闷痞满，恶心呕吐，流涎，渴不欲饮，小便短少，下肢浮肿，形寒 肢冷，舌淡胖，苔白滑，脉象弦滑或沉细而滑。 治法振奋心阳，化气行水，宁心安神 代表方一一苓桂术甘汤加减本方通阳利水，适用于痰饮为患，胸胁支满 心悸目眩等症 加减一一肾阳虚衰，不能制水，水气凌心（心悸、喘咳、不能平卧，尿少浮肿） —用真武汤加猪苓、泽泻、五加皮、葶苈子、防己 6.瘀阻心脉证 症状一一心悸不安，胸闷不舒，心痛时作，痛如针刺，唇甲青紫，舌质紫黯，或有瘀斑，脉 涩，或结或代。 治法一一活血化瘀，理气通络 代表方一一桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤 前方养血活血，理气通脉止痛，适用于心悸伴阵发性心痛，胸闷不舒，舌质紫黯等症后方温通心阳，镇心安神，用于胸闷不舒，少寐多梦等症 7.痰火扰心证 症状一一心悸时作时止，受惊易作，烦躁不安，失眠多梦，痰多、胸闷、食少、泛恶，口干 口苦，大便秘结，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉弦滑。 治法清热化痰，宁心安神 代表方——黄连温胆汤加减本方清心降火，化痰安中，用于痰热内扰， 心悸时作，胸闷烦躁，尿赤便秘，失眠多梦等症 第二节
(整理)常见病西医处方1
常见病西医处方1 上呼吸道感染服药处方： 利巴韦林颗粒50mg*9包用法：1包.3次/日 阿莫西林颗粒0.125*9包用法：1包.3次/日 自研药末处方： 罗红霉素片50mg*3# 扑尔敏片4mg*2# 维生素C片0.1*6# 病毒唑片0.1*3# 葡萄糖酸钙片0.5*2#共研末混匀，均分6包用法：1包.2次/日 输液处方： 生理盐水100ml 头孢曲松针1.0 利巴韦林针0.1用法：混合静滴.皮试( ) @ 5%葡萄糖液100ml 维生素C针1.0 维生素B6针0.1 用法：混合静滴 随证加减： 咳嗽 非那根糖浆100ml*1瓶用法：3ml.3次/日 发热 泰诺林15ml*1瓶用法：1.5ml .发热时服 小儿腹泻(轻中度等渗脱水) 生理盐水 100ml氨苄西林针1.0利巴韦林针0.15 用法：混合静滴.皮试( ) @ 5%葡萄糖液100ml 维生素B6针0.1 西米替丁针0.2 10%氯化钾针2ml（用法：混合静滴） @ 5%葡萄糖液100ml 10%氯化钠针3ml 10%氯化钾针2ml（用法：混合静滴） @ 5%葡萄糖液100ml 10%葡萄糖酸钙针10ml 10%氯化钠针2ml
（用法：混合静滴） 妈咪爱1.0*6支用法：1支.2次/日 蒙脱石散3.0*3包用法：1/2包.3次/日 以上两药间隔2小时后服用 口服补液盐14.75*2包用法：1包兑水700ml.随时口服常见病西医处方 分享 快速分享 分享请输入您要分享的视频或网页地址 热门分享hot我的分享好友分享搜索搜索 <<返回前一页 <<上一篇下一篇>> 梦入轮回分享逸·清风的日志全科西药处方 2月8日 05:46 可以直接搬了… 作者 逸·清风 全科西药处方分享 首次分享者：帽子^@^s男孩已被分享202次评论(0) 复制链接分享转载举报 慢性咽炎： 1. COsmz 2片3/日安定1片3/日维生素B12 2片 3/日氟美松1片 3/日利咽解毒冲剂1袋 3/日。 2. 中耳炎 利福平滴眼液+阿米卡星0.25+2毫克地塞米松滴耳。滴耳前用双氧水彻底清洗耳道。并在以后每次滴耳之前都要清洗一下。一般3天治好，最多不超过一周。 3 .说一个治疗小儿鹅口疮的外用方法 先用碳酸氢钠注射液，用医用棉签外涂患处（涂抹面积要大点），让后再用紫药水涂患处（只涂抹白斑处即可） 小儿口服用药比较麻烦，容易哭闹，拒服用药 用这个方法，简单，痛苦小，而且效果很好，不妨一试 4.我见过一个成人腮腺炎，用抗生素加抗病毒药一周无效，最后用新鲜马齿笕外敷三天即愈 5 .治疗一般性尿道炎：氟哌酸4粒，苏打4粒，三次可愈。
中医内科常见病症及方药
中医内科常见病症及方药 猪头一个-__- 我是跷跷，欢迎光临。中医内科常见病症及方药一、感冒1、风寒束表证辛温解表 荆防败毒散（荆芥、防风、生姜、柴胡、薄荷、川芎、桔梗、枳壳、茯苓、羌活、独活、甘草） 2、风热犯表证辛凉解表 银翘散（银花、连翘、荆芥、薄荷、豆豉、芦根、牛蒡子、生甘草） 3、暑湿伤表证清暑祛湿解表 新加香薷饮（银花、连翘、香薷、厚朴、扁豆） 4、气虚感冒益气解表 参苏饮（人参、紫苏叶、葛根、前胡、法夏、茯苓、枳壳、橘红、桔梗、甘草、木香、生姜、大枣） 5、阴虚感冒滋阴解表 加减葳蕤汤（葳蕤、葱白、桔梗、白薇、豆豉、薄荷、炙草、大枣） 二、咳嗽 （一）、外感咳嗽 1、风寒袭肺证疏风散寒，宣肺止咳
三拗汤合止嗽散（麻黄、杏仁、甘草、紫菀、百部、荆芥、桔梗、陈皮、白前） 2、风热犯肺证疏风清热，宣肺止咳 桑菊饮（桑叶、菊花、薄荷、连翘、桔梗、杏仁、甘草、芦根） 3、风燥伤肺证疏风清肺，润燥止咳 桑杏汤（桑叶、豆豉、杏仁、象贝母、南沙参、梨皮、山栀）（二）、内伤咳嗽 1、痰湿蕴肺证燥湿化痰，理气止咳 二陈汤合三子养亲汤（半夏、茯苓、陈皮、甘草、苍术、川朴、苏子、白芥子、莱菔子） 2、痰热郁肺证清热肃肺，豁痰止咳 清金化痰汤（桑白皮、黄芩、山栀、知母、贝母、瓜蒌、桔梗、麦冬、橘红、茯苓、甘草） 3、肝火犯肺证清肺泻肝，顺气降火 黄芩泻白散合黛蛤散（桑白皮、地骨皮、知母、黄芩、甘草、桔梗、青皮、陈皮、青黛、海蛤壳） 4、肺阴亏耗证滋阴润肺，化痰止咳 沙参麦冬汤（沙参、麦冬、花粉、玉竹、百合、桑叶、扁豆、甘草） 三、哮病
（一）、发作期 1、寒哮证温肺散寒，化痰平喘 射干麻黄汤（射干、麻黄、干姜、细辛、紫菀、款冬花、半夏、五味子、大枣） 2、热哮证清热宣肺，化痰定喘 定喘汤（麻黄、黄芩、桑白皮、杏仁、半夏、款冬花、苏子、白果、甘草） 3、浊哮化浊除痰，降气平喘 二陈汤合三子养亲汤（半夏、茯苓、陈皮、甘草、苍术、川朴、苏子、白芥子、莱菔子） 4、风哮证疏风宣肺，化痰平喘 华盖散（炙麻黄、紫苏子、杏仁、茯苓、陈皮、桑白皮、甘草） （二）、缓解期 1、肺虚补肺固卫 玉屏风散（黄芪、白术、防风） 2、脾虚健脾化痰 六君子汤（党参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏） 3、肾虚补肾摄纳 金匮肾气丸（肉桂、附子、熟地、山茱萸、泽泻、丹皮、山药、茯苓）
中医内科学执业医师常考知识点总结.
中医内科学执业医师常考知识点总结 第一篇肺系病证 感冒的基本病机:六淫入侵,卫表不和,肺气失宣咳嗽病位:主脏在肺,与肝脾有关,久则及肾咳嗽痰湿蕴肺证的治法和主方健脾燥湿、化痰止咳-二陈汤、三子养亲汤肝火犯肺证清肺平肝、顺气降火-泻白散合黛蛤散哮证和喘证的鉴别要点医`学教育网搜集整理 哮病的病位:主要在肺,关系到脾肾肝心病机:痰阻气道,肺失宣降哮病的病理因素:以痰为主（伏痰 哮病的治疗原则:未发以扶正气为主,既发以攻邪气为急（朱丹溪即发时治标,平时治本冷哮热哮寒包热哮风痰哮虚哮证的治法和主方 喘证病位:医学教|育网搜集整理在肺和肾 涉及肝脾 喘证辨证要点:首辨虚实,实喘在肺,虚喘责之肺肾上实下虚喘证的概念治法和主方喘证表寒肺热痰浊阻肺肾虚不纳证的治法和主方肺痈的基本病机:邪热蕴肺,热雍血瘀成痈,血败肉腐为脓 肺痈四期的治疗原则和主方 肺痨的临床特征:咳嗽咯血潮热盗汗身体消瘦 肺痨病理性质:主要在阴虚并可导致气阴两虚甚则阴损及阳 肺痨治疗原则:补虚培元抗痨杀虫
肺痨肺阴亏耗证气阴耗伤证的治法和主方 《十药神书》我国现存第一部治疗肺痨的专著 肺胀病位:首先在肺,继则影响脾肾,后期及于心病理因素:痰浊水饮血瘀 肺胀治疗可分为哪几个证型治法和主方 第二篇心系病证 心悸的病位:在心,与肝脾肺肾密切相关 心悸基本病机:虚证:气血阴阳亏耗心失所养实证:痰饮气火扰乱心气心主不安 惊悸和怔忡的鉴别 心悸治疗可分为哪几个证型病机治法和主方 胸痹的病位:在心,涉及肝脾肾三脏基本病机:心脉痹阻（阳微阴弦病理性质:本虚标实（本虚:气虚阴伤阳衰及肺脾肝肾亏虚心脉失养标实:瘀血寒凝痰浊气滞痹阻胸阳阻滞心脉胸痹治疗可分为哪几个证型病机主治和主方 不寐的基本病机:阳盛阴衰,阴阳失交治疗原则:补虚泻实,调整阴阳,安神定志伤寒,金匮,不寐治疗可分为哪几个证型治法和主方 痴呆和癫证的鉴别医学教育|网搜集整理 癫狂的基本病机! 痫证的临床表现基本病机痴呆的基本病机:髓海不足,神机失用病理性质:本虚标实（本虚——标实——第三篇脾胃系病证 胃痛的病位基本病机:胃气阻滞,胃失和降,不通则痛 胃痛的辨证要点:辨虚实寒热,在气在血治疗原则:理气和胃止痛胃痛寒
中医内科学心系病证(三)模拟题
[模拟] 中医内科学心系病证(三) A3型题以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 某女，69岁，素有"脑动脉硬化"病史，近半年逐渐出现善忘，反应迟钝，表情呆滞，有时痛哭不自止，有时大笑不能自控，近3天终日不语，不思饮食。症见体胖，口流涎沫，舌淡、苔白腻脉滑。 第1题： 其辨病辨证为 A.癫证、痰气郁结 B.癫证、心脾两虚 C.痴呆、髓海空虚 D.痴呆、脾肾两虚 E.痴呆、痰浊蒙窍 参考答案：E 答案解析： 第2题： 治法为 A.补肾益髓、填精养神 B.补肾健脾、益气生精 C.豁痰开窍、健脾化浊 D.理气解郁、化痰醒神 E.通阳泄浊、豁痰宣痹 参考答案：C 答案解析： 第3题： 首选方剂为 A.温胆汤加减 B.涤痰汤加减 C.还少丹加减 D.逍遥散合顺气导痰汤加减 E.七福饮加减 参考答案：B 答案解析：
第4题： 若病人舌红、苔黄腻、脉滑数，则应 A.改用温胆汤 B.改用龙胆泻肝汤 C.改用黄连温胆汤 D.改制南星为胆南星加瓜蒌、栀子、天竺黄等 E.加黄柏、栀子、龙胆草 参考答案：D 答案解析： 第5题： 若病人兼眩晕、嗜睡、肢体麻木阵作，脉弦滑应 A.改用天麻钩藤饮加减 B.改用镇肝熄风汤加减 C.改用半夏白术天麻汤加减 D.加龙骨、牡蛎、地龙 E.加地龙、桃仁、红花 参考答案：C 答案解析： 患者，女，52岁，近因操劳过度出现，心前区疼痛，症见心痛阵发，心胸憋闷，失眠心烦，腰膝酸软，大便偏干，舌红少津，苔花剥，脉细而时有间歇。第6题： 辨证为 A.心血瘀阻 B.气阴两虚 C.心肾阴虚 D.心肾阳虚 E.痰浊闭阻 参考答案：C 答案解析： 第7题： 治法为 A.活血化瘀，通脉止痛 B.滋阴降火，养心安神
中华中医药学会工作总结精选
中华中医药学会工作总结 20××年度，我会在中国科协、国家中医药管理局和民政部等上级单位的关怀、指导下，在学会常务理事会的带领下，坚持以邓小平理论和"三个代表"重要思想为指导，以科学发展观统揽学会工作全局，按照构建社会主义和谐社会的要求，认真学习贯彻党的××大和××全会及中国科协×大会议精神，围绕中医药行业中心工作，结合学会实际，突出工作重点，紧密团结依靠广大会员，树立以 人为本的科学工作作风，坚持正确的办会方向，以促进学术发展为己任，以提高中医药防病治病能力为目标，锐意进取，开拓创新，使得各项工作取得了显著的成绩。 一、综合情况 20××年，共举办全国性学术活动83次，交流论文8000余篇；开展继续教育项目66项，培训人员6000余人次；举办科普讲座及科普展览56次，受众达8万余人；表彰先进集体163个，奖励中医药科技人员979名；总会直接发展会员835名；20××年筹措经费724万元。 二、主要工作 （一）学科建设 为了更好地促进学科建设和发展，学会从分会管理建设入手，认真执行《中华中医药学会分会管理办法》等一系列规章制度，严格约束、管理分会的行为。
根据中医药学科发展和社会需求，逐步调整分会设置，加强分会管理，强化分会职能，突出了中医药的特色优势，使各分会的建设与发展更好地发挥促进中医药 事业不断发展的需求。 20××年组织实施了中医内科分会、中药炮制分会等9个分会的换届选举工作，并根据学科发展的需要，在20××年度，先后组织筹备成立了中医血栓病 分会、中医继续教育分会和中医肾病分会，为中医药事业的发展提供了有力的组织保障。 （二）学术交流 ⒈重要学术活动 学会进一步明确学术交流的创新导向，先后组织了"纪念'衡阳会议'××周年暨中医药发展战略研究峰会"、"中医药现代化与科技创新论坛"等重要的会议，扩大了中医药的影响力，树立了学会的形象，为加强国内外中医药交流与合作， 发挥了重要作用。 ⒉国内学术会议 20××年学会在国内举办了"中华中医药学会第八次中医药防治感染病学术 交流大会"、"全国第二届中医中西医结合肾脏病临床进展学术研讨会"、"中华中医药学会外治分会第五次学术年会暨外治特色技术演示大会"等60次学术会议。为广大中医药工作者提供了良好的学术交流平台，极大地促进了中医药学科发展和不同学科间的的交叉与融合。
中医内科各科常见病证
中医内科各科常见病证 感冒：恶寒（风）、发热、头痛、鼻塞流涕、 【辨证论治】 普通感冒，一般邪在肺卫，多属表证，故治疗采取解表散邪的原则，并结合证情进行具体的论治。但是，在对感冒的治疗中，注意一般不宜表散太过，亦不宜补益太早。 1、风寒证 ☆主症：鼻塞、喷嚏，流清涕，喉痒，咳嗽，痰稀薄，恶寒发热，头痛身痛，无汗，苔薄白，脉浮或浮紧。治则：辛温解表，宣肺散寒 方药：荆防败毒散加减（藿香正气水） 气虚之人，可用益气解表的参苏饮 2、风热证 ☆主症：发热微恶风，或有汗，头痛，咳嗽痰黄稠，咽喉红肿疼痛，口干微渴，舌苔薄白或微黄，脉浮数治则：辛凉解表，清热宣肺 方药：银翘散 3、兼证 ⑴挟湿：症见恶寒，身热不扬，头重如裹，骨节酸痛，苔白腻，脉濡。治宜疏风祛湿，方用羌活胜湿汤 ⑵挟暑：治宜清暑解表，芳香化湿，方用新加香薷饮 咳嗽△ 根据其发生原因，临床上可分为外感咳嗽和内伤咳嗽两大类（P63） 1、外感咳嗽 ⑴风寒咳嗽证 ☆主症：咳嗽声重，痰稀色白，可伴有鼻塞流涕、喷嚏、恶寒发热、无汗、骨节酸楚、头胀头痛等，舌苔薄白，脉浮或浮紧。 ☆治法：疏风散寒，宣肺化痰 方药：杏苏散 ⑵风热咳嗽证 ☆主症：咳痰黄稠、咳而不爽、口渴咽痛、身热、或见头痛、恶风、有汗等，舌苔薄黄，脉浮数 ☆治法：疏风清热，宣肺止咳 方药：桑菊饮 ⑶燥热咳嗽证 ☆主症：干咳少痰，或痰粘稠粉不易咯出，鼻燥咽干，甚则咳引胸痛，或兼有身热、形寒等，舌尖红，苔薄黄，脉浮数或细咯数 ☆治方：清肺润燥止咳 方药：桑杏汤 以上外感咳嗽诸证，日久不愈，或愈而复发，咯痰不爽，而表证、燥证不明显者，均可＝可选止嗽散加减 2、内伤咳嗽 ⑴痰湿咳嗽证 ☆主症：咳嗽痰白而稀，胸脘作闷，或食纳不佳，舌苔白腻，脉濡滑 ☆治法：健脾燥湿，化痰止咳 方药：二陈汤（背） ⑵肝火犯肺证 ☆主症：气逆作咳，咳引胁痛，面红喉干，烦热口苦，舌苔薄黄少津，脉弦数 ☆法法：清肝泻火，润肺化痰 方药：黛蛤散合清金化痰汤 ⑶肺虚咳嗽证 ①肺气虚证
中医内科学 重点总结
中医内科学 一、感冒：1、风寒；辛温解表；荆防达表汤或荆防败毒散。2、风热；辛凉解表；银翘散或葱豉桔梗汤、3、暑湿；清暑祛湿解表；新加香薷饮。4、气虚；益气解表；参苏饮。 5、阴虚；滋阴解表；加减葳蕤 汤。 二、咳嗽：1、风寒袭肺；疏风散寒，宣肺止咳；三拗汤、止嗽散。2、风热犯肺；疏风清热，宣肺止咳；桑菊饮。3、风燥伤肺；疏风清热，润燥止咳；桑杏汤。4、痰湿蕴肺；燥湿化痰，理气止咳；二陈平胃散合三子养亲汤。5、痰热郁肺；清热肃肺，豁痰止咳；清金化痰汤。6、肝火犯肺；清肺泻肝，顺气降火；加减泻白散，黛蛤散。7、肺阴亏耗；滋阴润肺，化痰止咳；沙参麦冬汤。 三、哮病：1发作期：冷哮；宣肺散寒，化痰平喘；射干麻黄汤、小青龙汤。2 热哮；清热宣肺，化痰定喘；定喘汤、越婢加半夏汤加减。3寒包热哮；解表散寒，清化痰热；小青龙加石膏汤、厚朴麻黄汤加减。4风痰哮证；祛风涤痰、降气平喘；三子养亲汤加麻黄杏仁僵蚕厚朴半夏陈皮茯苓。5虚哮证；补肺纳肾，降气化痰。平喘固本汤加减。缓解期1、肺脾气虚；健脾益气，补土生金；六君子汤加减。2、肺肾两虚；补肺益肾；生脉地黄汤合金水六君煎加减。 四、喘证：1、风寒壅肺证；宣肺散寒；麻黄汤合华盖散。2、表寒肺热证；解表清里，化痰平喘；麻杏石甘汤。3、痰热郁肺证；清肺化痰，宣肺平喘；桑白皮汤。4、痰浊阻肺证；祛痰降逆，宣肺平喘；二陈汤合三子养亲汤。5、肺气郁痹证；开郁降气平喘；五磨饮子加减。 虚喘：1、肺气虚耗证；补肺益气养阴；生脉散合补肺汤加减。2、肾虚不纳证；补肾纳气；金匮肾气丸合参蛤散加减。3、正虚喘脱证；扶阳固脱，镇摄肾气；参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧 粉。 五、肺痨：1、肺阴亏损证；滋阴润肺；月华丸加减。2、虚火灼肺证；滋阴降火；百合固金丸合秦艽鳖甲散。3、气阴耗伤证；益气养阴；保真汤、参苓白术散。4、阴阳虚损证；滋阴补阳；补天大造丸加 减。 六、肺胀：1、痰浊壅肺证；化痰降气，健脾益肺；苏子降气汤、三子养亲汤、六君子汤加减。2、痰热郁肺证；清肺化痰，降逆平喘；越婢加半夏汤、桑白皮汤加减。3、痰蒙神窍证；涤痰、开窍、熄风；涤痰汤加减、另可配服至宝丹或安宫牛黄丸以清心开窍。4、阳虚水泛证；温肾健脾，化饮利水；真武汤合五苓散加减。5、肺肾气虚；补肺纳肾，降气平喘；平喘固本汤、补肺汤加减。 七、肺痈：1、初期；疏风散热，清肺化痰；银翘散。2、成痈期；清肺解毒，化瘀消痈；千金苇茎汤合如金解毒散加减。3、溃脓期；排脓解毒；加味桔梗汤加减。4、恢复期；清养补肺；沙参清肺汤、桔梗杏仁煎加减。 八、心悸：1、心虚胆怯；镇惊定志，养心安神；平补镇心丹加减。2、心血不足；补血养心，益气安神；归脾汤。3、心阳不振；温补心阳，安神定悸；桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减。4、水饮凌心；震奋心阳，化气行水，宁心安神；苓桂术甘汤加减。5、阴虚火旺；滋阴清火，养心安神；天
中医内科学试题库第二章心系病证
第二章 心系病证 一、填空题： 1?心悸的病位主要在 -------- ，由于 ---------- 或 ---------- ，引起心神动摇，悸动不安。 2 ?心悸以 -------- 居多，亦由虚致实，虚实夹杂。 3. --------- 为治疗阴虚火旺型心悸主方。 4. 胸痹心痛的主要病机为 ------- ，其病位以 --------- 为主，然其发病多与 ---------- 脏功能失调有关。 5 ?胸痹心痛发作期以标实表现为主，并以 ------- 为突出，缓解期主要有心、脾、肾气 血阴阳的亏虚，其中又以 ------- 最为常见。 6 ?《灵枢?厥论》篇说：“真心痛， --------- ，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死。” 7?痴呆的治疗首当分清 -------- ，其实证类型以 ---------- 为基本病因。 8?痫病系指脏腑受伤， -------- ，元神失控所致的一种 ----------- 疾病。 9 .痫病源于《内经》而称“ ------- ”，属“巅疾”范畴。 10 .痰火扰神型痫病选方为 ------- 。 11 .控制 ------- 是防止痫病发作的重要措施。 12 ?痫病发作期尤要注意 ------- ，保护舌头。 13 ?癫病除药物治疗外， ------- 亦格外重要。 14?狂病以动而多怒、 --------- 精神失常为证候特征。 二、单项选择题： 1?下列除哪项外，均为心脾两虚型心悸的主证 ？（ ） A. 心悸气短 B.善惊易恐 C.头晕目眩 D.神疲乏力 2 .归脾汤治心悸哪一型最适宜 ？（ ） A. 心虚胆怯 B.心脾两虚 C ?心阳不足 D ?阴虚火旺 3 ?心悸，胸闷不适，心痛时作，痛如针刺，唇甲青紫，首选何方 ？（ ） A. 桃仁红花煎 B.血府逐瘀汤 C.丹参饮 D.瓜蒌薤白白酒汤 4?心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安，少寐多梦而易惊醒，食少纳呆，恶闻声响，苔薄白， 脉细略数或细弦。属心悸何型 ？（ ） A.心脾两虚 B.阴虚火旺 C.心虚胆怯 D.痰火扰心 5 ?下列除哪项以外，皆是导致胸痹心痛的原因 ？（ ） A.寒邪内侵 B.情志失调 C.年老体虚 D.肝阳上亢 6 ?卒然心痛如绞，形寒，甚则手足不温，冷汗自出，心悸气短，多气候骤冷或骤遇风寒 而发病或加重症状，苔薄白，脉沉紧或不促，属胸痹心痛何仲类型 ？ ---------- （ ） A.寒凝心脉 B.痰浊闭阻 C.瘀血痹阻 D.心阳不振 7?瘀血痹阻型胸痹的主证，下列哪项是错误的 ？（ ） 9?痴呆患者若腰膝酸软，颧红盗汗，耳鸣如蝉，舌瘦质红，少苔，脉沉弦数者，选用何 C. 知柏地黄丸合还少丹 D.知柏地黄丸合七福饮 10 ?患者头晕耳鸣，记忆力明显减退，懈惰思卧，齿枯发焦，腰酸骨软，舌瘦舌淡，苔薄 白，脉沉细弱，可选何方治之 ？（ ） A.七福饮 B.洗心汤 C.转呆丹 D.还少丹 11 .痫病的病理以下列哪些最为重要 ？（ ） A.脏腑失调 B.气机逆乱 C.痰邪作祟 D.风阳内动 A.心胸疼痛剧烈，痛有定处 C.感寒受热则痛剧 8?下列哪项是寒凝心脉的主要指征 B. 伴有胸闷 D.舌质暗红脉弦涩 ?（ ） A.胸部刺痛，固定不移 C. 胸疼灼热，烦闷不适 B. 胸痛彻背，感寒痛甚 D. 胸中闷痛，心悸不A.知柏地黄丸合转呆定智汤 B. 知柏地黄丸合转呆丹
常见病的中药治疗
常见病的中药治疗 内科病症 一、感冒： （一）含义：感受触冒风邪为主的六淫之邪和时行病毒，客于肺卫，以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为主要临床表现的一种内科常见疾病。（二）病因病机 1.病因：以风邪为主因 （1）六淫风邪常兼夹它邪致病：寒、热、暑湿、湿、燥； （2）时行病毒； （3）生活起居失当； （4）正气虚馁，卫外不固。 2.病机 （1）发病：卫气之强弱及感邪的轻重 （2）病位：主要在肺卫。 （3）病性：一般以实证居多，若素体正虚，又感外邪，为本虚表实证。 （4）病势：邪袭肺卫，多以表证为主，很少发生传变。 （5）病机转化：初起多见风寒或风热之邪侵袭，外邪束表犯肺，肺卫功能失调。在病程中且可见寒与热的转化或错杂。 （三）分类及用药 1.风寒感冒：包括风寒表实证和风寒表虚证。 （1）风寒表实证 证候特点：轻者仅见鼻塞声重或鼻痒喷嚏，流涕清稀，咽痒，咳嗽，痰白，舌苔薄白，脉浮。重者可伴恶寒发热，无汗，头项强痛，肢体酸痛，脉浮而紧。 证机概要：风寒外束，卫阳被郁，腠理内闭，肺气不宣。 治法：辛温解表，宣肺散寒。 代表方剂：荆防败毒散。 常用中成药：荆防颗粒、感冒清热颗粒、正柴胡饮颗粒、伤风停胶囊、表实感冒颗粒、风寒感冒颗粒、感冒软胶囊、感冒疏风丸、都梁丸、小儿清感灵片等。 正柴胡饮颗粒 【药物组成】柴胡、陈皮、防风、甘草、赤芍、生姜。 【功能主治】发散风寒，解热止痛。用于外感风寒初起，症见发热恶寒、无汗、头痛、鼻塞、喷嚏、咽痒咳嗽、四肢酸痛等症。适用于流行性感冒初起、轻度上呼吸道感染见上述证候者。 【用法用量】开水冲服，一次10g或3g （无糖型），一日3次。小儿酌减或遵医嘱。（2）风寒表虚证 证候特点：恶风发热，汗出，头痛，或有项强，咳喘，咳痰稀白，舌苔薄白，脉浮缓。证机概要：风寒袭表，营卫失和，肺气不利。 治法：辛温解表，调和营卫。 代表方剂：桂枝汤。 常用中成药：桂枝合剂、表虚感冒颗粒，等等。 桂枝合剂 【药物组成】桂枝、白芍、生姜、甘草、大枣。 【功能主治】解肌发表，调和营卫。用于外感风邪，头痛发热，鼻塞干呕，汗出恶风。【用法用量】口服，一次10～15ml，一日3次。 2.风热感冒：包括风热犯表证及暑湿伤表证。 （1）风热犯表证 证候特点：身热较著，微恶风，无汗或有汗不畅，咳嗽，痰粘或黄，咽燥，或咽喉红肿
中医内科学重点精华汇总
中医内科学重点精华汇总 中医内科学由于考点和难点众多成为了考生们最头疼的问题，有很多考试被中医内科考试挡在门外，因此倒在了学习中医内科学的路上，为了帮助考生们顺利通过中医内科学考试，小编整理了关于中医内科学的重点知识点，希望对考生们有所帮助。 一、感冒： 1、风寒；荆防败毒散。 2、风热；银翘散、3暑湿、新加香薷饮。4、气虚；参苏饮。 5、阴虚；加减葳蕤汤。6、阳虚、桂枝加附子汤。7、血虚、葱白七味饮。 二、咳嗽： 1、风寒袭肺；三拗汤、止嗽散。 2、风热犯肺；桑菊饮。 3、风燥伤肺；桑杏汤。 4、痰湿蕴肺；二陈汤、三子养亲汤。 5、痰热郁肺；清金化痰汤。 6、肝火犯肺；加减泻白散，黛哈散。 7、肺阴亏耗；沙参麦冬汤。 三、哮证： 发作期：寒哮；射干麻黄汤。久病阴盛阳虚；苏子降气汤。热哮；定喘汤。久病伤阴；麦门冬汤。 缓解期：1、肺虚；玉屏风散。2、脾虚；六君子汤。3、肾虚；金匮肾气丸或七味都气丸。 四、喘证： 1、风寒袭肺；麻黄汤。 2、表寒里热；麻杏石甘汤。 3、痰热郁肺；桑白皮汤。 4、痰浊阻肺；二陈汤合三子养亲汤。 5、肺气闭郁；五磨饮子。 虚喘：1、肺虚；生脉散合补肺汤。2、肾虚；金匮肾气丸、参哈散。 五、肺痨： 1、肺阴亏损；月华丸。 2、阴虚火旺；百合固金丸合秦艽鳖甲散。 3、气阴耗损；保真汤。 4、阴阳两虚；补天大造丸。 六、肺胀： 1、痰浊壅肺；苏子降气汤、三子养亲汤、六君子汤。 2、痰热郁肺；越婢加半夏汤、桑白皮汤。 3、痰蒙神窍；涤痰汤安宫牛黄丸。 4、肺肾气虚；平喘固本汤、补肺汤。 5、阳虚水泛；真武汤合五苓散。 七、痰饮： 1、脾阳虚弱；苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤。 2、饮留肠胃；甘遂半汤或已椒苈黄丸。
考研中医综合中医内科学(心系病证)-试卷1
考研中医综合中医内科学（心系病证）-试卷1 (总分：74.00，做题时间：90分钟) 一、 A1型题(总题数：17，分数：34.00) 1.患者心悸气短，头晕目眩，失眠健忘，面色不华，倦怠无力，纳呆食少，舌质淡红，脉象细弱。上述症状属什么证型 （分数：2.00） A.心血不足证√ B.心阳不振证 C.心虚胆怯证 D.水饮凌心证 解析：解析：上述临床表现的病机为心血亏耗，心失所养，心神不宁。治宜补血养心，益气安神。属心悸之心血不足证。故A为正确选项。 2.患者心悸眩晕，胸脘痞满，形寒肢冷，小便短少，或下肢浮肿，渴不欲饮，恶心吐涎，舌苔白滑，脉象弦滑。此证属于 （分数：2.00） A.瘀阻心脉证 B.心虚胆怯证 C.心阳不振证 D.水饮凌心证√ 解析：解析：上述症状属于心悸水饮凌心证，病机为脾肾阳虚，水饮内停，上凌于心，扰乱心神。故D为正确选项。 3.心悸者应该首先分辨 （分数：2.00） A.阴阳气血 B.外感与内伤 C.属实属虚√ D.以上均不对 解析：解析：心悸应首辨虚实，虚者系指脏腑气血阴阳亏虚，实者多指痰饮、瘀血、火邪上扰。故C为正确选项。 4.痰浊闭阻所致胸痹，其治疗方法是 （分数：2.00） A.祛痰降逆，理气宣痹 B.燥湿化痰，理气通络 C.豁痰理气，化瘀通络 D.通阳泄浊，豁痰宣痹√ 解析：解析：胸痹之痰浊闭阻证，病机为痰浊盘踞，胸阳失展，气机痹阻，脉络阻滞，所以治当通阳泄浊，豁痰宣痹。故D为正确选项。 5.《金匮要略》治疗胸痹，强调下列哪种治法为主 （分数：2.00） A.宣痹通阳√ B.温阳散寒 C.益气温阳 D.活血化瘀 解析：解析：汉代张仲景《金贵要略》正式提出“胸痹”名称，并进行了专门论述，把病因病机归纳为“阳微阴弦”，即上焦阳气不足，下焦阴寒气盛，在治疗上，以宣痹通阳为主。故A为正确选项。 6.下列哪项为寒凝心脉型胸痹的主要特征 （分数：2.00）
中医内科学--第二章 心系病证(试题库)
第二章心系病证 一、填空题： １．心悸的病位主要在————，由于————或————，引起心神动摇，悸动不安。 ２．心悸以————居多，亦由虚致实，虚实夹杂。 ３．————为治疗阴虚火旺型心悸主方。 ４．胸痹心痛的主要病机为————，其病位以————为主，然其发病多与————三脏功能失调有关。 ５．胸痹心痛发作期以标实表现为主，并以————为突出，缓解期主要有心、脾、肾气血阴阳的亏虚，其中又以————最为常见。 ６．《灵枢·厥论》篇说：“真心痛，————，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死。” ７．痴呆的治疗首当分清————，其实证类型以————为基本病因。 ８．痫病系指脏腑受伤，————，元神失控所致的一种————疾病。 ９．痫病源于《内经》而称“————”，属“巅疾”范畴。 １０．痰火扰神型痫病选方为————。 １１．控制————是防止痫病发作的重要措施。
１２．痫病发作期尤要注意————，保护舌头。 １３．癫病除药物治疗外，————亦格外重要。 １４．狂病以动而多怒、————精神失常为证候特征。 二、单项选择题： 1.下列除哪项外，均为心脾两虚型心悸的主证?( ) A.心悸气短 B.善惊易恐 C.头晕目眩 D.神疲乏力 ２．归脾汤治心悸哪一型最适宜?( ) A.心虚胆怯 B.心脾两虚 C.心阳不足 D.阴虚火旺 ３．心悸，胸闷不适，心痛时作，痛如针刺，唇甲青紫，首选何方? ( ) A.桃仁红花煎 B.血府逐瘀汤 C.丹参饮 D.瓜蒌薤白白酒汤 ４．心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安，少寐多梦而易惊醒，食少纳呆，恶闻声响，苔薄白， 脉细略数或细弦。属心悸何型? ( ) A.心脾两虚 B.阴虚火旺 C.心虚胆怯 D.痰火扰心
中医药工作总结
中医药工作总结 中医药文化是中华民族优秀传统文化的重要组成部分，是中医药学发生发展过程中形成的精神财富和物质形态，是中华民族几千年来认识生命、维护健康、防治疾病的思想和方法体系，是中医药服务的内在精神和思想基础。卫生院是中医药文化继承和创新、展示和传播的重要场所。我院高度重视中医药文化建设。现将一年来我院中医药文化建设开展情况总结如下： 一、明确了指导思想、基本原则和主要目标 我院中医药文化建设以中医药文化为主体，以大力培育和倡导中医药文化的价值观念为核心，在继承传统的基础上创新发展，在价值观念、行为规范、环境形象等方面充分体现中医药文化特色，进一步增强我院中医药文化底蕴，彰显中医药文化氛围。从我院实际出发，制定了卫生院中医药文化建设实施方案，成立了中医药文化建设的领导组织，以中医药文化建设促进科室建设、技术服务、人才培育等各项工作水平的不断提高，通过中医药文化建设，使人民群众从诊疗环境、就诊方式、服务态度等方面切实感受到我院独具的中医药特色优势服务。 二、开展卫生院文化建设 （一）价值观念体系深入挖掘中医药文化医乃仁术、大医精诚等价值观念，在思想理念、价值取向、培育方针等方面充分体现中医药文化。
（二）、发展战略坚持以中医为主的办院方向、保持中医药特色优势。确定了科技兴院，树立品牌，患者之上，关爱生命发展战略，不断强化技术含量，引进现代化的诊疗设备，为每一位患者提供科学化、标准化、规范化、人性化、充分体现中医特色的医疗服务。 （三）、确立了文明行医、亲情服务、廉洁自律、人诚勤和的服务理念，把维护患者的利益放在第一位，做到尊重人、关心人、感动人，通过开展以一张笑脸、一声问候、一次详细的入院介绍、一张舒适的病床、一壶热水、一个整洁的环境的活动，为病人提供温馨、细心的服务。 四、医院宗旨坚持真诚关爱、信守承诺、规范服务、科学管理的宗旨，推动医院文化建设，行风建设，不断提高医院管理水平。 五、医院精神弘扬医院团结勤奋、敬业严谨、创新立业、博爱济世精神，提高中医药服务质量，扩大社会影响，实现物质文明、精神文明、管理文明的有机统一。 六、精神要求：中医人肩负着传承和弘扬中医优秀文化的历史使命和人民群众健康的希望，要团结自强，拼搏向上，发挥中医药特色优势，用爱心点燃生命的太阳，集中集体智慧，中医药文化底蕴深厚，源远流长。 七、行为规范体系在完善医院行为规范体系中充分体现中医药文化。我们将中医药文化融入各种规章制度、工作规范以及《员工守则》的制订和实施过程中，建立并不断完善行为规范体系，使其言行、举止、思维、诊疗工作无不体现中医药文化的内涵，鼓励各科室建设富
中医内科常见病病因、病机、治则
1、感冒病机：体虚心失所养、邪扰心神不宁病因：外感六淫、时行疫毒病位：在心，与肝、脾、肾、肺相关病机：卫表不和、肺失宣肃治则：虚补养、实祛邪 病位：肺卫8、胸痹 治则：解表达邪病因：寒邪、饮食、情志、劳倦、体虚2、咳嗽病机：心脉痹阻 病因：外感六淫、内邪干肺病位：在心，涉及肝、肺、脾、肾 病机：邪犯于肺，肺气上逆治则：先治标，后治本 病位：在肺，与肝、脾有关，久则及肾9、不寐 治则：实证祛邪利肺、标实祛邪止咳、本虚扶正补虚病因：饮食不节、情志失常、劳倦、思虑过度、及病后、体虚 3、哮病病机：阳盛阴衰、阴阳失交 病因：外邪侵袭、饮食不当、体虚病后病位：在心，与肝、脾、肾密切 病机：伏痰遇感，痰随气升治则：补虚泻实、调整脏腑阴阳 病位：主要在肺，与脾肾密切10、头痛 治则：发时治标，平时治本病因：外邪情志、劳倦体虚、外伤 4、喘证病机：外感邪扰清空、经络不通或失荣 病因：外邪侵袭、饮食不当、情志所伤、劳欲久病病位：肝、脾、肾病因涉及痰湿、风火、血瘀 病机：肺气上逆、宣降失职、肾失摄纳治则：实祛风、虚益肝肾 病位：主在肺肾，涉及肝肾11、眩晕 治则：实祛邪利气、虚培补摄纳病因：情志不遂、体虚血瘀、饮食失节5、肺痈病机：失养、痰扰，风火痰瘀 病因：感受风热、痰热素盛病位：头窍、与肝、肾、脾 病机：邪热郁肺、蒸液成痰、瘀热互结治则：补虚泻实，调理阴阳 病位：肺12、中风 治则：清热解毒、化瘀排脓病因:内伤劳欲、饮食情志、气虚邪中6、肺痨病机：阴阳失调、气血逆乱 病因：正虚体弱、感受痨虫病理：虚、火、风、痰、气、血 病机：虚体虫侵、阴虚火旺病位：在脑，与心、肝、肾 病位：主要在肺与脾肾相关、涉及心肝治则：平肝熄风、化痰祛瘀 治则：补虚培元、抗痨杀虫13、痫病 7、心悸病因：七情饮食、六淫外伤、它病之后病因：体虚劳倦、七情药食、感受外邪病机：脏腑失调、痰浊逆乱、蒙蔽清窍
中医内科学必考知识点资料全
1、感冒的基本病因——风邪。 2、“风者百病之始也”——出自《素问·骨空论》 3、‘感冒’一词——出自北宋《仁斋直指方》 4、‘辛温’与‘辛凉’的立论——出自《丹溪心法》 5、感冒与风温的鉴别特征——前者少传变、热度低。后者传变、热度高、汗后热复。 6、感冒与咳嗽的病机鉴别——感冒：肺气失宣、卫表不和。咳嗽：肺气上逆。 7、感冒与咳嗽的小病历鉴别特征——有表证则属于感冒。 8、‘咳嗽’一词——出自《内经》。 9、“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”。—出自《素问·咳论》。 10、“咳嗽之要……一曰外感，一曰内伤……”出自《景岳全书》。（此立论首先提出者——明·张介宾） 11、咳嗽——是中医内科的单一病种，也包括西医多种疾病的症状。 12、内伤咳嗽的基本病理因素（病理产物性病因）——痰；火。（注意与脏腑失调病因相区别。） 13、明确‘哮’与‘喘’的鉴别——始于《医学正传》明·虞抟。提出“哮以声响言，喘以气息言。”的鉴别特点。
14、“咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之”。——出自《金匮要略》。——是论述‘哮病’的内容（干扰答案常见‘咳嗽’、‘咳喘’、‘哮喘’） 15、‘哮喘’——始见于《丹溪心法》。提出“哮喘专主于痰”。 16、哮病的病机特征——宿痰伏肺（夙根学说），外邪引动。 17、哮与喘的关系——哮必兼喘，喘未必兼哮。 18、哮与喘的鉴别：（哮多兼喘；喘未必哮）（哮分寒热；喘分虚实。）哮：病名；声响；阵发；呼吸有声；R↑；突然、反复发作喘：症状；气息；持久；呼吸困难；R↑↑；陈旧、持续发作（急、慢性、迁延性） 19、哮病的治疗原则——发时治标（祛痰理气）；缓时治本（扶正祛邪）。 20、哮病——多责之于肺、脾、肾。喘病—多责于肺、肾。 21、喘病的虚实鉴别： 实证：邪气壅肺；痰浊阻滞。肺气上逆。气急声高、有力、深长；呼出为快； 虚证：肺肾不足；气失摄纳。肺气上逆。气怯声低、无力、短促；深吸为快； 22、喘病——始见于《内经》。“肺高则上气肩息”——《灵枢》。‘上气’指喘证症状。