老年功能性便秘(气阴两虚型)的辨证要点及临床治疗
老年功能性便秘（气阴两虚型）的辨证要点及临床治疗
发表时间：2013-04-27T15:00:25.750Z 来源：《医药前沿》2013年第8期供稿作者：刘钧宁1 白克运2 王萌3 高善语4
[导读] 老年功能性便秘的日常护理
刘钧宁1 白克运2 王萌3 高善语4
（1济南市中医医院山东济南 250014; 2山东省中医院山东济南 250014）
(3山东省中医药研究院山东济南 250014; 4山东省中医院山东济南 250014）
【摘要】老年功能性便秘为常见疾病，发病率逐年上升，病程较长且缠绵难愈，本文从中医临床治疗的角度，主要对气阴两虚型的老年功能性便秘的临床辩证依据及特点以及所用方药的随症加减变化规律进行了较为详细的分析和探讨。
【关键词】气阴两虚老年功能性便秘补中益气汤
【中图分类号】R256.35 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）08-0125-01 便秘一病,最早在《伤寒论》中就有论述,分别被称为“阳结”、“阴结”、“脾约”、“大便难”、“不更衣”等。其病属大肠传导失常 ,与脾、胃、肾关系密切。老年气虚便秘 ,从脏责之肺、脾、肾。《素问?经脉别论》云: “饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱。”近几十年以来，人民生活水平不断提高，日常饮食结构逐渐发生变化，高脂高蛋白饮饮食越来越普遍，再加上老年人自身的生理特点导致老年性便秘的患者有逐年上升的趋势[1]。
老年性便秘有其自身的特点，不同于年轻患者中常见的腑实性便秘，使用单纯的泻下法疗效并不好，甚至对于一些年老体弱的患者，还有可能加重其病情。《景岳全书?秘结》曰:“元气薄弱之人......有便不行者,若绝无胀实痞塞,急坠欲解等患,此其中本无实邪......切不可因其不便,强为疏导,若......强为通利,以泄胃气,遂至主不胜客者有之,邪固而陷者有之。”《谢映庐医案?便闭门?脾阳不运》也有:“治大便不通......气虚多汗,则有补中益气之法......岂仅大黄、巴霜哉?”从中可见老年功能性便秘患者多因气阴两虚，不能营润脏腑，致其功能虚弱，脾气不升,肺津不散,肾虚精耗,水不化津,则大便难下。因此，治疗老年气阴两虚型便秘的关键是帮助机体补充“正气”，使其脾气可升，肺津可散，肾精充盈。人体升降机能恢复正常，则便秘问题也可迎刃而解。此时，补益之法往往能收到较佳的疗效。切不可如治疗腑实便秘一味使用泻下药，这样短期可解便秘之苦，但长期看来只会损伤身体正气，使病症加重，得不偿失。
1、老年功能性便秘（气阴两虚型）的辨证要点
在实际的临床治疗中，既使是同一症型，不同患者所表述的自觉症状也可能千差万别。因此这就要求在进行中医辩证时要抓主症，不能“眉毛胡子一把抓”。
不论患者自述症状有多么纷繁复杂，只要满足其中最重要的一点或两点，就可对其进行辩证分型，从而确定理法方药。具体到对气阴两虚型的老年功能性便秘的辩证要点，根据笔者的临床经验以及查阅的文献资料，认为满足以下几点即可诊断：（1）大便干结，如羊粪状；大便软细，排便费力。（2）舌红或淡，少苔，脉细弱。此外，气阴两虚便秘的老年患者的常见症状还有：（1）心烦口渴，潮热盗汗，眠差（一般老年女性患者多见。）（2）肢倦懒言，腰膝酸软，便后乏力。在临床上，气阴两虚型的老年性便秘患者比较多见，西医对此病的治疗方法比较单一，多使用开塞露等药物促进大便的排出，此法虽短时间内有效，但难治根本。若根据以上的辩证标准辨明为气阴两虚型便秘，那么首选应为补益之法的经典代表方剂－补中益气汤。补中益气汤为李东垣《脾胃论》中之方剂，为补益之法的代表方剂，每每用于气阴两虚型老年便秘的治疗中，均能起到较佳疗效。方中黄芪、党参甘温;补气健脾以治气虚之本;生白术其用有二:合炙甘草以健脾益气,合枳实则理气导滞,荡涤肠道积滞;升麻、柴胡升举脾胃之清阳,与参、芪等甘温之品相须,使补而不滞,所谓“补中之剂,得发表之品则中自安,益气之剂，赖清气之品而气倍。”
2、老年功能性便秘（气阴两虚型）的组方用药
临床治疗老年功能性便秘的过程中，在确定症型、主方之后，根据从症添加或减少某些药味的使用也十分重要，这直接关系到临床疗效的好坏。如血虚不能营润肠道致肠燥便秘（面色恍白,形体消瘦，大便燥干结）,可加当归和血调营兼顾血虚之本。或兼阴虚明显者（心烦口渴，潮热盗汗且多见于中老年妇女患者）,酌加生地黄、石斛以养阴血、清烦热;或肠燥积滞明显者（大便燥结难下，舌红少苔），酌加火麻仁、川厚朴滋肠润燥、下气导滞[2]。根据患者不同症状，随症进行加减，是中医辨证治疗的一大特色，也是临床取得明显疗效的基础。
总之，老年功能性便秘多见病程较长者,首先疾病本身可以耗伤正气,且大便长期阻滞,影响脾胃受纳运化,摄入不足,加上滥用泻下药物损伤正气,导致患者多正气虚,各脏腑功能均较为虚弱。因此，在治疗上以“鼓风扬帆”寓之,用培补元气的方法来治疗因气虚而肌肉迟缓无力推送大便而致的便秘[3]。同时,建议患者尽量不选用或少选用大黄、番泻叶等蒽醌类泻物,因为长期应用这类药物不但会引起泻药性肠病,加重排便困难,导致泻药依赖,而且可出现大肠黑变病,存在潜在的大肠肿瘤发生率增高的可能。因此,选用补中益气汤治疗老年便秘不失为一种标本兼治的好方法。
3、老年功能性便秘的日常护理
此外，对于老年功能性便秘的患者除了接受积极合理的临床治疗之外，在生活起居方面也应该养成良好的生活习惯。比如在饮食方面，患者可多食用熟软粗纤维较为丰富的蔬果，如芹菜、韭菜、油菜、苹果、香蕉等，而且有条件者可尽量养成少食多餐的就餐习惯。此外，在日常的保健锻炼中，也可加强对胃肠的护理，如可早晚进行揉腹，将手放在以肚脐为中心的腹壁上，顺时针作环形按摩，每次
10min，每日两次[4]。还可晚间40度左右温水泡脚，同时按摩脚底5min。通过对老年功能性便秘患者准确的辨证及合理用药再配合上日常良好的生活起居习惯，大多数患者的病情都能得到治愈或明显的缓解，从而大大提高老年便秘患者的生活质量。
参考文献
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课题来源：山东省卫生厅中医药科技发展计划：补中益气汤加味饮治疗老年功能性便秘（气阴两虚型）的临床研究（课题编号2011061）
老年人便秘的治疗方法
老年人便秘的治疗方法 文章目录*一、老年人便秘的治疗方法*二、老年人便秘的危害*三、老年人便秘食疗偏方 老年人便秘的治疗方法1、老年人便秘的治疗方法之坚持按摩 穴位按压法,即在大便时用左手食指用力按压左侧天枢穴下(约位于脐左边3厘米,直下1厘米外),至有明显酸胀感时即按住不动,坚持数10秒种后就会感到有便意,此时再配合屏气以增加腹内压力,即可排便。如一次无效,可反复数次直至排便。 2、老年人便秘的治疗方法之坚持规律排便 养成定时解大便的习惯,最好在早餐后20分钟。大便前饮水500毫升,并散步10-15分钟。起初即使无便意,也要根据自己规定的时间上厕所蹲10-20分钟,排大便是中枢神经支配下的全身性协调动作,排便时注意力要集中,不要看报、思考问题。 3、老年人便秘的治疗方法之坚持多喝水 若便秘是由于饮水量不足所致者,应把饮水视为服药,坚持每天早上空腹饮一杯凉开水或淡盐水,平时养成饮水习惯,对便秘也大有裨益。 4、老年人便秘的治疗方法之天然泻药 如果便秘患者正在户外或者是旅行,而导致没时间运动或者是吃不到蔬果而导致便秘的话,可以尝试甘油栓剂、镁乳或者李子汁这些天然泻药来进行治疗,有时候甚至一碗热汤也能加快便
秘患者的肠胃蠕动,可以有效缓解便秘的症状。 老年人便秘的危害1、导致五脏中毒:长期便秘,毒素在身体内不断地积聚,是体内五脏中毒现象,降低五脏功能,最终可能有小化大,造成其他疾病。 2、损害肝脏:便秘损害我们的肝脏功能,大便长期积于肠道,有毒物质被重新吸收入肝脏,就会损害到肝脏功能。 3、痔疮和肛裂:如果患者长期便秘的话,则是会导致静脉回流不畅,久而久之就会形成痔疮,而如果粪便划破肛门管的话,则是会形成肛裂。 4、细胞变异:长期的便秘可是肠道细菌发酵而产生的有毒物质刺激粘膜上皮细胞,导致异形增生,易诱发变异。 5、导致脑中风:因便秘而用力增加腹压,屏气使劲排便造成的心血管疾病发作有逐年增多趋势,如诱发心绞痛、心肌梗、脑卒中等。 6、肠梗阻:年老体弱者的肠道运动功能弱,不易排便,容易发生便秘,更容易形成粪石。粪便长时间停留肠道,导致粪便中的水分被吸收,使得粪便越来越干硬,形成粪团,即“粪石”。如果粪石长时间积存在肠腔,容易引起堵塞,造成急性或慢性肠梗阻的发生。 老年人便秘食疗偏方1、松仁粥,是要准备松仁,粳米,然后先
补中益气汤治疗老年人便秘
补中益气汤治疗老年人便秘 【关键词】补中益气汤；老年便秘 补中益气汤来自于《脾胃论》，是由黄芪、人参、甘草、升麻、柴胡、白术、当归、陈皮、生姜、大枣组成。其中黄芪补气固表为主，人参益气补脾为辅，白术健脾，当归补血和血，陈皮理气为佐，升麻、柴胡以升清阳之气为引，全方合而共奏补脾胃、益气升阳之效，笔者在临床上灵活用此方治疗老年人便秘，疗效显著，现将3例资料报告如下。 1 临床资料 例1，患者，男，75岁，农民，2006年6月初诊。主诉：大便秘结不畅，7~8天1次，脘腹痞满，腹胀喜按，食欲不振，时有呕逆，按胃肠实满，消化不良治疗无效。伴有气短乏力，已2年余。证见：面色萎黄无光泽，体质虚弱，言语无力，舌质淡无苔，脉虚弱无力。治法：补中气，健脾胃。方药：补中益气汤加味治疗。黄芪35 g，焦白术25 g，陈皮10 g，升麻5 g，柴胡15 g，党参25 g，甘草15 g，当归15 g，半夏10 g，砂仁10 g，大枣5枚。服法：3剂水煎服，日1剂分2次口服。二诊：服药后痞满好转，食欲稍有增加，呕逆止，大便每天1次，舌无苔，脉滑，上方加山药20 g，干姜10 g，以增加健脾温中之力。又服药10剂基本治愈。 按：该患者年老体虚，气血已衰，中气必虚，脾胃转输力弱，经辨证属假实真虚证。补中益气汤虽是临床常用方剂，但用时必须辨证精样，加减灵活运用方能效果显著。
例2，患者，男，69岁，城镇居民，大便秘结多年，常用番泻叶或麻仁丸泄下通便，然而屡通屡秘，痛苦难解，2006年7月15日就诊，见其大便未解已10天，经采用“通里泻下，润肠通便”后不见效。现症：自觉燥便坠于肛门口，屡欲登厕而努责不下，食后脘腹胀满不适，声低息微，头昏眼花，面黄神萎，苔薄白，脉沉无力。证属脾肺气虚，清阳不升，推动无力。治宜益气润肠，通便。用补中益气汤加味，处方：黄芪30 g，党参15 g，升麻6 g，当归12 g，甘草6 g，全瓜蒌（打）30 g，柴胡6 g，陈皮12 g，桔梗10 g，何首乌15 g，火麻仁30 g。服头剂4 h即有便意，此后大便解除顿觉脘腹舒适。服3剂后大便正常。按：便秘一病，临床见证，有虚实寒热之分，审证选方，最当细辨，切莫妄投，犯虚虚实实之戒。本案其病因是由于年老脾肺气虚加之久病屡用苦寒之品，使脾胃更虚，中气下陷，清阳不升，则浊阴不降，肠燥气弱则大肠传导无力而燥屎内结。治当升其清气，使清阳之气上升，则肠中之气可以展舒，津液下布。故用补中益气汤加火麻仁、全瓜蒌等益气以升清，润肠以下浊，使清升浊降而诸症自除。例3，患者，女，76岁，因大便困难1个月余，于2007年8月2日来诊。患者2个月前出现心悸、胸闷憋气，心电图示心肌劳累，静滴香丹注射液、维脑路通等药物未见明显好转，却出现大便困难，应用通便疗法不但无效，反而加重，小腹坠胀，频繁临厕，欲解无力，甚至满头大汗，筋疲力尽，大便反而稀薄，现患者神疲气怯、面色萎黄、头晕失眠、胸闷气短、乏力自汗，活动后加重，上至二楼即满脸大汗，语不接续，月经量少色淡，舌淡胖有齿痕，苔薄白而腻，
老年人便秘原因及日常改善措施
龙源期刊网 https://www.360docs.net/doc/ab17398740.html, 老年人便秘原因及日常改善措施 作者：张惠 来源：《健康必读（上旬刊）》2019年第06期 【中图分类号】R473;;;;;;【文献标识码】A; ;;;;【文章编号】1672-3783（2019）06-0037-01 俗话说：人活一副肠，有进有出才健康。肠道健康对于我们整个人体健康都有关键影响。而便秘问题则是影响肠道健康的一个重要因素，尤其是老年人更是常常发生便秘。相关数据调查结果显示，我国老年群体中约有近20%的老年人存在便秘情况，便秘不仅给老年人生活质量带来不良影响，更会影响老年人身体健康，因而如何改善便秘问题已经成了很多老年人重点关注的问题。老年人便秘主要是指老年人每周排便次数低于三次，粪便干硬、排便较为困难，排便后老年人没有舒畅感。便秘在老年群体中发病率约为5%-20%，而长期卧床老年人便秘发生率可以达到80%。便秘不近会对老年人正常生活带来负面影响，引起老年人出现心烦、失眠等情况，甚至还可能导致老年人出现肛裂，或诱发脑血管意外。为此，本文在查詢阅读相关文献资料基础上，对老年人便秘发生原因进行总结，并从老年人日常生活方面提出几点便秘改善措施。 1 老年人便秘原因 一是生理原因，老年人身体功能处于逐渐减退状态，胃液分泌量随着年龄增长不断减少，胃肠道吸收功能较差，食物在胃肠道停留时间相对于年轻人来说较长，导致其中水分被吸收，从而发生大便干结。再加上老年人大都牙齿不好，对于一些粗纤维都嚼不动，膳食纤维进食过少也会使得大便干结，从而引起便秘。 二是饮食因素，老年人机体消化能力减弱，很多老年人都存在饮食摄入量较少情况，肠黏膜对于大脑皮层及神经中枢排便反射不足，导致老年人很少产生便意，大便次数逐渐减少，长此以往导致便秘。 三是生活习惯，很多老年人运动量较少，长期卧床或久坐，使得肠道蠕动减少，导致出现便秘。另外老年人没有养成定时排便习惯，忽视便意，或者避免麻烦而刻意抑制便意，由此引发便秘。 四是心理原因，一些老年人由于生活、子女、自身疾病等各种综合因素影响，存在较大心理压力，长期处于压抑状态，也可能会引起老年人出现便秘情况。 五是药物原因，老年人不可避免存在一些其他疾病，很多老年高血压患者由于长期服药抗压药物，或是服用一些利尿药物，这些药物都可能导致老年人出现便秘。
浅谈老年人功能性便秘的干预治疗与心理疏导
浅谈老年人功能性便秘的干预治疗与心理疏导 发表时间：2014-01-07T16:21:34.590Z 来源：《中外健康文摘》2013年第32期供稿作者：蒋璐1 冯国强1 王燕2 [导读] 便秘在老年人群中较为普遍, 老年人便秘患病率随年龄增高而增加。 蒋璐1 冯国强1 王燕2 （1新疆军区西安第一干休所卫生所710061；2解放军323医院消化科 710054） 【关键词】老年人功能便秘干预指导心理疏导 【中图分类号】R442.2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）32-0045-02 功能性便秘( FC) 是一种持续性排便困难、排便次数减少或有排便不尽感的功能性肠病[1]。根据排便困难发生部位和动力障碍类型, FC 分为慢传输型( slow transit constipation,STC) 、出口梗阻型( outlet obstructive constipation, OOC) 和混合型(MIX) 。根据流行病学报道，美国、英国和加拿大约10%～15%的人群受便秘困扰[2], 亚洲地区便秘患病率约4%[3]。我国功能性便秘的发病率为3％-17％，近1O年来在 我国一直呈上升趋势，其中女性高于男性，年龄越大，发病率越高，中老年人中的发病率为11％- 16％，患心脑血管疾病的老年人有10％左右的死亡诱因为便秘[4]。功能性便秘是中老年人的常见病、多发病之一。其严重影响患者的生活质量，也是心绞痛、脑出血等症状的诱发因素。研究显示FC 患者同时存在病理生理和精神心理障碍。现总结如下： 1. 资料与方法 1.1 一般资料 选取2010年5月至2012年5月期间本干休所中所有老年患者中慢性功能性便秘患者100例(多数人已确诊为慢性功能性便秘)，女性68例，男性32例，年龄60～85岁。 1.2 研究方法： 采用社会支持评定量表[5]、汉密顿焦虑量表( SAS) [6]、抑郁自评量表( SDS)、便秘罗马二诊断标准[7]和自行设计便秘量表进行调查。汉密顿焦虑量表共14 个条目, 评分﹥29 分为严重焦虑, ﹥21 分为明显焦虑, ﹥14 分有肯定的焦虑, ﹥7分可能有焦虑, ﹤7 分无焦虑。自评抑郁量表共20 个条目,评分﹤0.5 无抑郁, 0.5～0.59 轻度抑郁, 0.60～0.69 中度抑郁,0.70 以上重度抑郁。符合罗马Ⅲ“慢性功能性便秘诊断标准”，在过去12个月中至少12周连续或间断出现以下2个或2个以上的症状：(1)排便感到费力；(2)排便为硬粪块；(3)排便有不完全排尽感； (4)排便有肛门直肠阻塞感；(5)排便需手法协助(如指抠、盆底支持等)；(6)每周排便少于3次，不用泻药则软便少见，也不符合IBS诊断标准。以上患者同时经结肠镜或消化道造影检查(结肠器质性病变除外)确诊。 1.3 治疗方法： 1.3.1心理治疗是指应用心理学的原则和方法, 通过治疗者与患者的相互作用关系, 治疗患者的心理、情绪、认知行为等问题。临床医师应与患者建立良好的医患关系, 取得患者信任, 帮助其恢复信心。让患者认识和找出不良想法、感觉和行为, 充分了解应激、情绪、症状三者间的关系, 逐渐改善自身异常的心理和行为, 使之向更合适、理性的方向发展[8]。指导患者多饮水、进食富含纤维的食物、多运动、养成定时排便习惯等。 1.3.2中西医结合治疗 目前对于老年患者慢性功能性便秘的治疗，主要依靠生物反馈疗法、药物治疗法和手术治疗三方面[9]： ①生物反馈疗法属于物理疗法，通过训练患者肛门括约肌功能来达到防止便秘的作用。很多患者因起效慢时间长久等原因导致中途训练放弃疗效，作为医生应及时指导患者保持良好心态，坚持完成每日训练，改善便秘情况。 ②药物治疗：目前临床上常用的药物有缓泻剂和促进胃肠动力的药物联合使用。常用的有：莫沙必利、乳果糖、四磨汤、舒泰清、麻子仁汤、补中益气汤、润肠丸加味等药物，各种药物都会有一定的不良反应，腹痛、腹泻、恶心呕吐、头晕乏力症状，应建议患者在医生指导下合理用药，任何药物都会有耐药性及依赖性，应嘱患者饮食+锻炼+药物联合使用。 2.结果 2.1 疗效标准：记录每日的有效排便次数，根据Bristol大便性状图谱记录大便性状(Bristol大便性状分型：1型为分离的硬团；2型为团块状；3型为干裂的香肠状；4型为柔软的香肠状；5型为软的团块；6型为泥浆状；7型为水样便)，记录腹痛、腹胀、排便困难等便秘伴随症状。 2.2 治疗结果评价：显效为两周之内大便次数及形状恢复正常；有效为两周之内大便次数及形状二者之一恢复正常；无效为两周之内大便次数及形状均未达到正常[10]。大便次数正常标准为：每周3次至每天1次；大便形状正常标准为Bristol图谱中的4～6型。100例患者，经7-14 d疗程治疗后，临床治愈者47例，占41．11％；显效者22例，占24．44％；有效者31例，占34.44％，全部有效。3．讨论 便秘在老年人群中较为普遍, 老年人便秘患病率随年龄增高而增加。便秘多种疾病的发生有关, 如甲状腺功能减低、冠心病等, 可引起腹部不适、恶心、厌食, 以及头晕、头痛、乏力、焦虑等伴发症状, 并发症主要是粪便嵌塞, 会因此引起肠梗阻、结肠溃疡等病症。极大地影响了老年人的身心健康。本研究结果显示，在老年便秘患者中，多因素占有主导地位，部分患者长期依赖缓泻剂等药物，部分患者因心理因素而导致症状加重，作为临床医生，因根据就诊患者个体情况及时给与调整药物的使用，特别是对于部分心理因素患者应及时沟通疏导，并嘱其联合使用生物疗法进行肛门括约肌功能锻炼，合理使用药物。治疗功能性便秘应对症对因，中西医结合治疗，这样才能为患者带来更多的收益。 参考文献 [1] Longstreth GF, Thompson WG, Chey WD, et al.Functional bowel disorders. Gastroenterology, 2006, 130(5): 1480-1491. [2]Dennison C, Prasad M, Lloyd A, et al. The health-relatedquality of life and economic burden of constipation.Pharmacoeconomics, 2005, 23 (5): 461-476. [3]Cheng C, Chan AO, Hui WM, et al. Coping strategies,illness perception, anxiety and depression of patientswith idiopathic constipation: a population-based study.Aliment Pharmacol Ther, 2003, 18 (3): 319-326. [4]王霄萧，李应昆．中西医治疗慢性功能性便秘的现状分析[J]．内蒙古中医药，2012，(31)：108—109．
老年人便秘的原因及防治
老年人便秘的原因及防治 便秘是老年人的常见病。据有关调查资料显示，在60岁以上的老年人中经常发生便秘者约占28%～50%。老年人之所以易发生便秘，主要有以下原因： 1、老年人的脏器功能已发生生理性衰退，肠道蠕动能力下降，易导致粪便滞留在肠道内而排泄不出。 2、老年人的直肠肌和腹肌已发生萎缩，肌张力低下，致使排便无力，导致粪便不易排出。 3、老年人的活动量减少，而饮食又过于精细，食物中的膳食纤维较少，易导致排便困难。 老年人便秘有哪些危险？ 老年人得了便秘，如能及早治疗并不可怕，也不会引发意外。但如果不治疗，任其发展，就很可能导致上述老人的严重后果。为什么会这样呢？这是因为，老年人常常患有高血压、动脉硬化和冠心病等疾病。而患有高血压、脑动脉硬化又经常便秘的老人，如果排便时用力过猛，会使全身肌肉紧张、血管收缩，而导致血压骤升；同时由于排便时用力，患者胸腔和腹腔的压力也会增大，致使血液冲至脑内血管，造成颅内压力剧增，导致脑血管破裂而发生脑出血。 另外，老年人得了便秘在排便时，若突然用力，还会因腹压增高、精神紧张使机体出现应激反应，引起心肌暂时性缺血，导致心律失常或心肌梗死，甚至猝死。因此，老年人必须重视便秘，一旦得了便秘，要及时治疗。以免由此引发各种意外。 那么，老年人怎样治疗和预防便秘呢？老年人一旦出现经常性的便秘，应先到医院进行检查，弄清是功能性便秘，还是继发性便秘。若患的是继发性便秘，要先查明病因，然后再进行治疗；若患的是功能性便秘则可从以下几方面进行防治： 1、养成定时排便的习惯。要确定一个适合自己的排便时间（最好是早晨），到时候不管有无便意，或能不能排出，都要按时蹲厕所，只要长期坚持，就会形成定时排便的条件反射。
老年人预防便秘的六个方法
老年人预防便秘的六个方法 便秘对老年人来说是一种常见病，由于老年人肠胃消化能力退化，运动量也偏少，因此很容易出现便秘的情况，而便秘又会引发身体其他的不适，带来严重的健康威胁，因此老年人应该注意防便秘。这里给大家推荐老年预防便秘的六个方法。 便秘对老年人来说是一种常见病，由于老年人肠胃消化能力退化，运动量也偏少，因此很容易出现便秘的情况，而便秘又会引发身体其他的不适，带来严重的健康威胁，因此老年人应该注意防便秘。这里给大家推荐老年预防便秘的六个方法。 定时喝水，设定喝水计划：水分能让大肠内的纤维膨胀，制造足够的便量，也能软便。别等到口渴才喝水，必须让喝水变成习惯，如果每小时喝一杯水，整天摄取水分可达1500～2000cc。 食物烹饪之前切碎一点再煮：要避免大块及油炸酥脆的食物，尽量将食材切碎后烹调。将蔬菜切碎，做成水饺、蒸包，不但能将水分留在饺子里，蔬菜的纤维变得更易吸收，还可加点肉末，营养更均衡。 每餐一盘蔬菜：每餐至少要吃一盘蔬菜的量，才能有效帮助排便。可煮熟后放入果汁机打成泥状，或简单地用白水蒸煮，都是不错的吃法。便秘的老人不要吃过多豆类，容易引发胀气。 避免燥热饮食：便秘时尽量避免刺激性强、或中医认为较“上火”的食物，否则会引发燥热，更难排便。例如经过煎、炸、熏、烤的食物，以及辣椒等刺激性强的东西。 自制的果汁连渣一起吃：应尽量按照季节吃水果，用果汁机打成综合果汁，连水果渣一起吃，不但吃进纤维，还能补充维生素C或者服用畅拉水果酵素，纯水果发酵而成，天然健康。每天天吃的水果也不要太多，2份水果足够，每份水果约为一个拳头大，分量就够了，否则水果甜分高，可能一不小心吃下过多糖，反而增加身体负担。 简单运动，比如甩手、快走：在健康状况良好的情况下，喝水后可出门快走30分钟，以轻微运动的方式帮助水分在体内游走，并加速胃肠蠕动。如果不方便出门散步，至少也应站起来，甩手10分钟，同样可达到运动效果。
老年便秘(老年功能性便秘)中医诊疗方案
老年便秘（老年功能性便秘）中医诊疗方案 一、病名 中医病名：老年便秘 TCD编码：BNP0O0 西医诊断：老年功能性便秘 ICD-10编码：K59.001 二、诊断 （一）疾病诊断 1、中医诊断标准 参照中华中医药学会发布的《功能性便秘诊疗指南》（中国中医药现代远程教育，2011年）。 主要症状：便意与便次减少，排便艰难或排便不畅，或有便质干结。 次要症状：腹胀、腹痛、乏力。 具有主要症状，且符合中医辨证之虚证范畴者，即可诊断。 2、西医诊断标准 参照功能性便秘罗马Ⅲ诊断标准（Rome Committee.Rome criteria[J].Gastroenterology，2006年）：必须包括下列2个或2个以上的症状：①至少有25％的排便感到费力；②至少25％的排便为块状便或硬便；③至少有25％的排便有排便不尽感；④至少有25％的排便有肛门直肠的阻塞感；⑤至少有25％的排便需要人工方法辅助（如指抠、盆底支持）； ⑥每周少于3次排便。如果不使用泻药，松散便很少见到。诊断肠易激综合征依据不充分。患者须在诊断前6个月出现症状，在最近的3个月满足诊断标准。 （二）证候诊断 1、中气不足证：虽有便意，但排便困难，汗出气短，便后乏力，神疲
懒言。舌淡苔白，脉弱。 2、脾肾阳虚证：排便困难，腹中冷痛，四肢不温，小便清长。舌淡苔白，脉沉弱。 3、津亏肠燥证：大便干结，口渴喜饮，皮肤干燥。舌红苔燥，脉细。 （三）鉴别诊断 肠易激综合征：肠易激综合征（IBS）是一组持续或间歇发作，以腹痛、腹胀、排便习惯和（或）大便性状改变为临床表现，而缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病。典型症状为与排便异常相关的腹痛、腹胀，根据主要症状分为：腹泻主导型；便秘主导型；腹泻便秘交替型。精神、饮食、寒冷等因素可诱使症状复发或加重。 二、治疗方法 （一）辨证选择口服中药汤剂、中成药 1、中气不足证 治法：升清降浊。 推荐方药：补中益气汤加减。生白术、生黄芪、麻子仁、陈皮、当归、枳实、莱菔子、升麻等。 中成药：芪蓉润肠口服液等。 2、脾肾阳虚证 治法：温补脾肾。 推荐方药：济川煎加减。当归、牛膝、肉苁蓉、泽泻、升麻、枳壳等。 3、津亏肠燥证 治法：滋阴润肠。 推荐方药：增液汤合润肠丸加减。生地黄、玄参、麦冬、火麻仁、桃
中医治疗老年人便秘的方法
中医治疗老年人便秘的方法 中医治疗老年人便秘的方法1、白术散可治疗老年人便秘取生白术适量,粉碎成极细末,每次服用白术散10克,每天3次。此法对虚性便秘疗效颇佳,一般用药3～5天,大便即可恢复正常,大便正常后即可停药,以后每星期服药2～3天,即可长期保持大便正常。 2、芍甘汤加味可治疗老年人便秘 取生白芍30克,生甘草20克,枳实15克,加水2碗煎成大半碗,每天1剂,分2次服用。此法特别适用于老年、久病体弱的成人便秘患者,但孕妇慎用。中医治疗老年人便秘 3、连翘可治疗老年人便秘 先取连翘15～30克,然后用沸水当茶饮,每天服用1次,而小孩就可以用白糖或冰糖服用,但是不用兑糖效果好,持续服用1～2周,即可停服。此方还特别适用于手术后便秘、妇女便秘、外伤后便秘、高血压便秘、习惯性便秘、老年无力便秘、脑血管病便秘及癌症便秘等。 4、车前子可治疗老年人便秘 每日取车前子30克,加水煎煮成150毫升,每日3次,饭前服,1周为1个疗程。一般治疗1～4个疗程即可痊愈。服药期间停服其他药物。本方不仅可以治疗便秘,而且还有降血压作用,特别适用高血压而兼便秘患者。另外,以车前子为主治疗糖尿病便秘患者,
均有明显的近期、远期疗效。 5、中医贴耳穴治疗便秘的方法 主穴:大肠、便秘点、脾、直肠下段。 配穴:热秘加耳尖、肾上腺;气秘加肝、交感;冷秘加肾、肾上腺;虚秘加肾、脾、小肠。主穴每次取3个,配穴每次取两个。 方法:耳廓常规消毒后,用0.5厘米×0.5厘米的小块胶布,中间粘1粒光滑饱满的王不留行或莱菔子,对准耳部一侧穴位贴压,每天每穴早中晚各按压两次,每次按压3分钟,以耳部有酸沉麻木或轻微疼痛为度。可留置两日后换另一侧耳部再行更换按压。 老年人便秘的危害增加患直肠癌的机会:据资料表明,严重便秘者约10%患有结肠癌。慢性便秘者,结肠、直肠肿瘤的发生率明显增高,这是因为肠腔中的残渣、废物中的有毒物质,使肠腔超常吸收和对肠黏膜和肌层的超常刺激。便秘还可能导致肠腔内压力增高,引起巨结肠症和巨直肠症。中医治疗老年人便秘引起老年痴呆等精神症状:便秘时肠内的有害物质还有可能干扰大脑功能,突出表现是记忆力下降、注意力分散、思维迟钝等。长期的便秘会引起老人食欲不振、头晕、头痛、乏力、失眠、脾气焦躁、左下腹压胀感等。严重的甚至会出现老人对排便的恐惧心理或精神异常。 老年人便秘的饮食调理主食掺和粗杂粮,粗加工的谷类如糙米、全麦食物、燕麦片、荞麦、黑米、玉米以及薯类、豆类等。 增加蔬菜水果的摄入量,韭菜、芹菜、白菜、洋葱、土豆、海藻、苹果、香蕉、核桃等,不但食物纤维含量多,且营养丰富。
老年人便秘吃什么药最快排便
老年人便秘吃什么药最快排便 文章目录*一、老年人便秘吃什么药最快排便1. 老年人便秘吃什么药最快排便2. 老年人便秘的原因3. 老年人便秘吃什么好*二、治疗老年人便秘的偏方*三、老人如何预防便秘 老年人便秘吃什么药最快排便 1、老年人便秘吃什么药最快排便 1.1、盐性轻泻剂:如硫酸镁、磷酸钠由于渗透压的作用会很快增加粪便中水分的含量,半小时后即可产生突发性水泻此类泻剂可引起水电解质紊乱不宜长期使用对有粪便嵌塞者可灌肠排除粪便。有肾功能不全者不宜使用含镁制剂。 1.2、润滑剂:液状石蜡(石蜡油)能软化粪便,可以口服或灌肠适宜于老年人心肌梗死后或肛周疾病手术后避免费力排便,对药物性便秘无效。长期使用会影响脂溶性维生素A、DEK之吸收餐间服用较合适,避免睡前服用以免吸入肺内引起脂性肺炎。 1.3、高渗性泻剂:如山梨醇乳果糖溶液是含不被吸收糖类的电解质混合液。乳果糖是一种合成的双糖由一分子果糖与一分子半乳糖联结而组成,人体内不含有能将它水解为单糖的酶因此乳果糖口服后能完整地通过胃肠道到达结肠,并分解为单糖,随后分解为低分子量的有机酸增加肠腔的渗透压和酸度,从而易于排便乳果糖(杜秘克)口服即有排便功效。
2、老年人便秘的原因 2.1、老年人的脏器功能已发生生理性衰退,肠道蠕动能力下降,易导致粪便滞留在肠道内而排泄不出: 2.2、老年人的直肠肌和腹肌已发生萎缩,肌张力低下,致使排便无力,导致粪便不易排出; 2.3、老年人的活动量减少,而饮食又过于精细,食物中的膳食纤维较少,易导致排便困难。 3、老年人便秘吃什么好 3.1、米汤蜜蛋花:取热米汤一碗, 蜂蜜20毫升,鸡蛋1个。先将鸡蛋打入碗中,加入蜂蜜后将鸡蛋搅匀成蛋浆,然后冲入热米汤,再将碗盖上15分钟即成,每日清 晨煮早饭时冲服1次。 3.2、木耳鹌鹑蛋:取白木耳50克;鹌鹑蛋5个,冰糖30克。先将白木耳浸泡12小时后,加入冰糖,鹌鹑蛋去皮,共炖煮至料熟,每晨空腹时食用1次。 3.3、芝麻粥:取黑芝麻10克,粳米250克,蜂蜜适量。先将芝麻仁放热锅内炒熟,再将粳米加入水煮至八成熟时,放入芝麻仁、蜂蜜,拌匀后继续煮至成粥。每日2次,作早晚餐食用。 3.4、百合粥:取百合250克,蜂蜜适量。将百合加适量清水煮成糊状后,加入蜂蜜拌匀,然后食用,每日1次。 治疗老年人便秘的偏方1、葱白连须3根,生姜30克,豆豉
老年人便秘中成药
老年人便秘中成药 文章目录*一、老年人便秘中成药1. 老年人便秘的常用中成药2. 口臭便秘服用麻仁润肠丸3. 腹胀便秘服用木香槟榔丸4. 乏力便秘服用润肠口服液*二、老年人便秘日常治疗*三、老人便秘的常见类型 老年人便秘中成药 1、老年人便秘的常用中成药如麻仁丸、六味安消胶囊等,具有润滑肠壁,增加粪便中水分和轻度促进肠蠕动作用,适合于轻中度便秘患者。 针对老年人便秘的调治,除了可以使用药物,首先是调整饮食结构,调整生活方式,加强体育锻炼和养成定时排便习惯。多动对于预防便秘是很有好处的,要调整生活节奏,工作应适度,劳逸结合,避免久坐少动和精神高度集中。要增加运动, 根据自身状况适量运动,如深呼吸、腹部运动、转腰屈腿、走步、跑步、打太极拳等。 2、口臭便秘服用麻仁润肠丸爱吃辛辣、口味厚重的人容易产生肠胃积热,时间长了可能出现大便干结,腹部胀满,舌红苔干黄,还常伴有心烦失眠,小便短赤,这种便秘属于肠道实热型。消化道上下相通,因此还会有口干口臭的特点。治疗这种便秘可选择具有清热、润肠通便作用的麻仁润肠丸或黄连上清丸。
3、腹胀便秘服用木香槟榔丸消化不良的人常为肠道气滞型便秘。表现为便意频频却拉不痛快,常有嗳气、肚子胀、肠鸣爱放屁,有些人还会表现出情绪不稳定、烦躁易怒或郁郁寡欢,胃口也会变差。这种类型的便秘可用木香槟榔丸或枳实导滞丸。 4、乏力便秘服用润肠口服液肺脾气虚型便秘的特点是大便并不干硬,却排便困难,一使劲儿就出汗气短,大便一次像跑了一回长跑,乏力懒言,多见于体虚的老年人。可选择润肠口服液。 老年人便秘日常治疗便秘的患者可以时常吃白萝卜干,炒菜或者做咸菜都可以,白萝卜具有顺气的作用,吃了白萝卜可以让患者通气,通常我们说的吃了以后能够排气,促进肠道的清洁。 便秘的患者可以多吃柿子饼,柿子饼就有调理人体亚健康的作用,对便秘的人很有好处,在吃柿子饼的时候要注意吃哪种比较肉厚的柿子饼。治疗便秘的效果好。 便秘的患者可以多喝或者自己制作便秘茶水,即用绿茶加一勺蜂蜜,加一些苦丁子或者大麦茶,用温水沏茶喝,茶叶具有润滑肠道的作用,对人体非常有好处,尤其是便秘的患者。 增加活动。体育锻炼,步行活动均可,根据你的情况,可在室
老人便秘常用5种药
老人便秘常用5种药 秋季的节奏接近尾声，即将迎来寒冷的冬天，老年人外出的机会相对减少了，便秘很容易发生。主要表现为排便次数减少，便意稀少，排便困难。无论是哪种情况的便秘都不利于老年人的健康，都会使得老年人心烦意乱，十分痛苦。 以下是可供老年人选择的几类缓泻剂。 1.润滑性泻药 如石蜡油，具有软化粪便使用。该类药物不可长期应用，服药时须防止误吸。 栓剂泻药：主要包括开塞露和甘油栓。这类药物的作用特点是刺激胃肠反射，刺激直结肠蠕动而促进排便，适用于便意少的排便困难患者。 2.促胃肠动力药 主要包括莫沙必利、替加色罗等。这类药物的作用特点是促进肠道蠕动，产生便意，用于胃肠动力差的老年慢性便秘患者，如糖尿病胃肠病伴便秘及功能性便秘患者。 3.膨松性泻药 主要包括麦麦夫、欧车前等。这类药的作用特点是增加粪便体积，保留水分，轻度促进肠壁，促进肠蠕动。适用于轻中度老年便秘患者，服药后24小时左右起效。 4.高渗性泻药 主要包括乳果糖、盐类泻药等。乳果糖的作用特点是以原形进入结肠分解成小分子量有机酸，增加粪便水分含量，防止粪便过于干硬，有利于缓解粪便结块。盐类泻药主要是硫酸镁，具有增加粪便水分及刺激肠壁收缩作用。高渗性泻药有利于缓解中重度便秘患者症状。但只可短暂使用，不能长期使用，以防止引起水电解质紊乱及高镁血症。 5.中成药
如麻仁丸、六味安消胶囊等，具有润滑肠壁，增加粪便中水分和轻度促进肠蠕动作用，适合于轻中度便秘患者。 老人便秘时不宜用力过猛易引发血栓 便秘引发脑血栓，通常与老人还患有高血压等病症有关。因为人在排便的时候会腹部用力，使腹压升高，然后导致血压升高，这时，如果老人的血压本身就偏高，动脉管腔中原来形成的“无伤大雅”的斑块就会在双重压力作用下，移动到脑血管较细的地方堵塞血管，形成血栓。 编辑温馨提示：针对老年人便秘的调治，除了可以使用药物，首先是调整饮食结构，调整生活方式，加强体育锻炼和养成定时排便习惯。
中老年人便秘吃什么
老年人便秘吃什么? 一般老年人由于摄入食物过少，或食物过于精细，缺乏纤维残渣对结肠运动的刺激，不能产生便意。同时，由于年龄的关系，协助排便的肌肉无力，也会造成便秘。所以，老年人一般患的是弛缓性便秘。 弛缓性便秘的饮食治疗，主要是通过饮食调节，增加粪量，刺激肠蠕动，增强排便的能力。 具体的方法是： 主食吃些粗粮，有条件的可以吃一些麦片。 辅食中，要多吃些富有纤维素的食物。如有皮的水果，有茎叶的蔬菜或笋、瓜果。有些食物，如生萝卜、生葱、大蒜、白薯（地瓜、甘薯）等，能增加肠道的蠕动，起到通便的作用。炒菜时，适当地多加些脂肪或植物油。脂肪分解后，能产生脂肪酸，也可以刺激肠道蠕动。润肠的食品，还有蜂蜜、芝麻、核桃。 每天早晨喝些温开水、淡盐水、果汁，能保持粪便中的水分，使大便软润。经常吃一些“琼脂”制品。琼脂是植物胶的一种，通常称为“洋粉”、“洋菜”。它是由海产的石花菜类制成的，在西餐的冷食中经常用到，也属于纤维类的食物。它能在肠道中吸收水分，使肠内容物膨胀，增加大便量，刺激肠壁，引起便意。 经常便秘的老人，可以服用维生素B1，每天15毫克。 治疗便秘的医疗体操 便秘了（1）医疗体操：主要是增强腹肌及骨盆肌力量。练习方法：站位可做原地高抬腿步行、深蹲起立、腹背运动、踢腿运动和转体运动。仰卧位，可轮流抬起一条腿或同时抬起双腿，抬到40°，稍停后再放下。两腿轮流屈伸模仿踏自行车运动。举双腿由内向外划圆圈以及仰卧起坐等。 （2）快步行走和慢跑：可促进肠管蠕动，有助于解除便秘。 （3）深长的腹式呼吸：呼吸时，膈肌活动的幅度较平时增加，能促进胃肠蠕动。（4）腹部自我按摩：仰卧在床上，屈曲双膝，两手搓热后，左手平放在肚脐上，右手放在左手背上，以肚脐为中心，顺时针方向按揉。每天做2～3次，每次5～10分钟。 老年人便秘吃什么好?随着年龄的增长，老年人的新陈代谢开始缓慢，各种健康问题也就随之而来。便秘是老年人群中常见的一个健康问题。要解决老年人便秘问题，应该先从改善饮食做起。老年人便秘吃什么好?我们听听专家怎么说。 老年人便秘怎么办 1、多吃富含粗纤维的蔬菜和水果。如芹菜、韭菜、菠菜、桔子、香蕉等。粗纤维可刺激肠壁使肠蠕动加快。 2、多饮水及果汁软化粪便。晨空腹饮加少量食盐的温开水300毫升，其效极佳。 3、炒菜时，适量加入烹调油，可起到润滑肠道之功效。其中的脂肪酸兼有促进肠蠕动之功能，从而使肠道润滑、畅通无阻。 4、多食富含维生素B的食物。如粗粮、酵母、豆类、洋葱头、萝卜等。 5、各类干豆。肠道内的正常细菌可使其发酵、产气，促进肠蠕动。 6、多吃润肠通便的食物。如银耳、蜂蜜、香蕉等。 老年人便秘食谱
老年人便秘的了怎么办
老年人便秘的了怎么办? 专家指出，老人在平时饮食中有意识地多选择下面几种蔬菜，可以起到十分有效的通便效果。下面我们来看看老人便秘吃什么蔬菜好? 1 莴苣：具有开通、消积的作用，富含维生素C、天然叶酸、铁，常食莴苣，促进肠蠕动，预防便秘。 2 空心菜：含有大量的纤维素和半纤维素、胶浆、果胶等食用纤维素，有治疗便秘、便血、痔疮的作用。 3 韭菜：有“洗肠草”之称，它含有较多的粗纤维，且比较坚韧，不易被胃肠消化吸收，促进大肠蠕动，夏天建议偶尔食用。 4 菠菜：菠菜性凉、味甘，有养血、止血、润燥、滑肠、通便的作用。 5 红薯：凉血活血，宽肠胃，通便秘，慢性便秘者食之尤宜。 6 白萝卜：生吃可促进消化，其辛辣的成分可促胃液分泌，调整胃肠功能。 知道了老人便秘吃什么蔬菜好，另外，白萝卜所含丰富的粗纤维，能促进胃肠蠕动，保持大便通畅。 7 芝麻黄芪蜂蜜糊：黑芝麻60克、黄芪20克、蜂蜜适量。将黑芝麻捣烂磨成糊状，煮熟后 调蜂蜜、黄芪煎水去渣冲服。 8 百合蜂蜜饮：百合50克，蜂蜜、白糖适量。百合加水煮至熟透，入蜂蜜、白糖调匀服食。 9 吃马铃薯是解决便秘的一种很好的食物。还可以把马铃薯榨成汁，放在锅里用小火煮成粘糊状，加入适量的蜜糖，就可以服用了。蜜糖要良性的，热性的反而会加重病情。良性的蜜糖呈淡黄色，热性的呈深黄色。 10 )平时要多吃含纤维素的蔬菜(韭菜、芹菜、菠菜等)和新鲜水果。要鼓励老人适量喝水或饮用蜂蜜水，大枣、芝麻和胡桃等，这也有润肺通便的作用. 11 *早上空腹喝水 造成便秘的主要原因是体内的水分不足，而肠道内的食物残渣水分就会被身体吸收，这样大肠蠕动就会变慢，从而导致便秘。人体在早上未进食前，肠胃运作比平时快，水分能快速运输到大肠，增加便便的含水量，让粪便顺利排出。所以早上起床后喝水确实有消除便秘的效果，我们应养成早上空腹喝两杯约240毫升水的习惯。 12 自制柠檬蜂蜜水 假如是因为饮食不当而造成便秘的话，可以自制柠檬蜂蜜水来治疗。将3～5片柠檬片和一勺(20～30毫升)蜂蜜混合并装进小瓶里，密封后放入冰箱中，第二天把析出的蜂蜜柠檬混合汁液用温开水冲服即可。连续喝几天便秘症状就会有所改善的了，你还不赶快试试。 13 老年人多便秘，应多食含纤维素高的蔬菜与水果。蔬菜中以茭白、韭菜、菠菜、芹菜、丝瓜、藕等含纤维素多，水果中以柿子、葡萄、杏子、鸭梨、苹果、香蕉、西红柿等含纤维素多。2．锻练身体，如散步、慢跑、勤翻身等。如作腹部按摩可从右下腹开始向上、向左，再向下顺时针方向按摩，每天2～3 次，每次10～20回，甚有效果。 14 吃益生菌，这个跟泻药不同，是帮助调理肠胃的， 15 如果可以的话，可以让老人以饺子等形式吃些韭菜。另外水果--苹果如果老人持续多天便秘，可以到药店买些泻叶（泡茶喝），每次大概8-12叶，这样，可以顺利排便。 16 食疗方法，1）黄芪玉竹煲兔肉：黄芪、玉竹各30克，兔肉适量，加水煮熟， 盐调味服食。适用于气虚便秘。
老年人便秘的排便方法
老年人便秘的排便方法 1、多吃一些里边含纤维素高的一些食物,比如像蔬菜,大豆还有一些新鲜的水果,这些 对便秘的治疗是有很好的帮助的,不要吃一些硬果还有干果这类的东西。 2、多喝一些水和一些液体的饮料,要培养自己有一个早上起来解大便的一个习惯,早 上起来后喝一杯白开水,在房间里走上几圏,然后再去厕所,这样时间长了就不会出现便秘 的情况了。 3、在平时的饮食上我们可以在食物中适量的多加一些油,有的一些油是可以帮助我们 排净大便的,同时我们还要让自己有一个好的睡眠的规律,要有一个充足的睡眠,不要熬夜, 要早睡早起。 1、葱白连须3根,生姜30克,豆豉50粒,食盐8克 用法:上药共捣如泥成膏,贮存备用。取药膏适量敷于肚脐中,覆盖纱布,外以胶布固定,如没通可重复治疗。本方温经散寒,活血通便,对大便虚秘、冷秘有很好的治疗作用,效果 显着。 2、朴硝6克,皂角5克 用法:上药共研细末,用时取少量加水调和成膏,贴敷肚脐中,外以纱布覆盖,胶布固定。每日换药1次。本方泻火通便,对热秘疗效较好。 3、附子、丁香、各15克,川乌、白芷、牙皂各10克,胡椒3克用法:共研细末,贮瓶 备用。 用时取适量药末,再取大蒜10克捣烂,又取麝香0.1克,与药泥混匀,敷于脐中,外以纱 布覆盖,胶布固定。每日1次。本方温经通便,对冷秘有疗效,一般用药1次见效,最多2次 大便即通。 4、大田螺1个,食盐适量 用法:共捣如泥敷于肚脐中,外以纱布覆盖,胶布固定,每日换药1次。本方有消炎散结,润肠通便之功。通常用药1次,最多2次大便即通,疗效显着。 1、引起肛肠疾患。便秘时,排便困难,粪便干燥,可直接引起或加强肛门直肠疾患。如 直肠炎、肛裂、痔等。 2、胃肠神经功能紊乱。便秘时,粪便潴留,有害物质吸收可引起胃肠神经功能紊乱而 致食欲不振,腹部胀满,嗳气,口苦,肛门排气多等表现。 3、形成粪便溃疡。较硬的粪块压迫肠腔使肠腔狭窄及盆腔周围结构,阻碍了结肠扩张,使直肠或结肠受压而形成粪便溃疡,严重者可引起肠穿孔。
针灸推拿治疗老年人便秘
针灸推拿治疗老年人便秘10例 【摘要】目的：探讨针灸推拿治疗老年人便秘的临床效果，为老年便秘患者的临床治疗提供理论依据。方法：本研究选取了2012年4月至2013年4月我院收治的10例老年便秘患者作为研究对象，对10例老年患者采用针灸及推拿治疗，观察针灸推拿治疗老年人便秘的临床效果。结果：10例患者经推拿针灸治疗后，有6例治愈，3例有效，1例无效，患者的治疗总有效率为90.0%。结论：针灸推拿治疗老年人便秘具有良好效果，值得推荐。 【关键词】针灸；推拿；治疗；护理；老年；便秘 便秘是一种常见的临床疾病，该病也老年人的常见疾病和好发疾病。近年来，发生便秘的老年患者人数不断增加，且发病率呈逐年递增趋势。便秘的危害性极大，不仅对老年患者的生活质量造成了严重影响，而且对患者的生命健康造成不利影响[1-2]。由此可见，对老年便秘的治疗研究具有重要意义。本研究选取了2012年4月至2013年4月我院收治的10例老年便秘患者作为研究对象，对10例老年患者采用针灸及推拿治疗，观察针灸推拿治疗老年人便秘的临床效果。现将具体研究报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本研究选取了2012年4月至2013年4月我院收治的10例老年便秘患者作为研究对象，其中男性6例，女性4例，患者年龄范围60-79岁，平均年龄为64.4±2.9岁。患者的病程范围为1-9年，平均病程为3.5±2.4年。10例患者中，有4例合并高血压、3例合并冠心病、3例合并为胃肠炎。患者的入选标准为：患者无意识障碍；患者无精神疾病；患者对本次研究知情且自愿参加。 1.2 方法 1.2.1 推拿治疗方法 将患者置于俯卧位，推拿者站于患者右侧，先采用法施术在背部膀胱经循行部位3-5min，再采用“三捏三提捏脊法”捏脊，并按揉大肠俞、胃俞、八穴、脾俞5min；采用擦法揉擦患者脊柱两侧，点按长强穴1min。将患者置于仰卧位，先揉按关元、腹部中脘、天枢穴各1min，再顺时针摩腹，以透热为度，并点按内庭、足三里、支沟穴各1min。最后采用臧氏放松振腹法对患者进行振腹5min，结束推拿准备针灸。对两组患者持续治疗2周。 1.2.2 针灸治疗方法 穴位选取方法：第一组主穴选取腰阳关穴、大肠俞穴、脾俞穴、长强穴、次穴；第二组主穴选取支沟穴、气海穴、天枢穴、足三里穴。配穴：若患者气滞较明显，则选取期门穴、肝俞穴；若患者气虚较明显，则选取膈俞穴、胃俞穴；若患者燥热较重，则选取内庭穴；若患者阴寒凝结较明显，则选取命门穴、肾俞穴。每日选择一组主穴给予患者针灸治疗，针灸前对针消毒，在进针得气后，加低频连续电针，保持患者可耐受的强度留针半小时。两组穴位交替进行针刺治疗，每日一次。对两组患者持续治疗2周。 1.3 护理 饮食上，予以定时定量清淡饮食，忌辛辣、油腻之品；生活上，适当锻炼，无过劳，起居有时；情志上，勿过喜过悲，保持舒畅心情，有至少一门爱好。 1.4 观察指标 观察患者经针灸推拿治疗后的总有效率情况，总有效率=（治愈人数+有效人数）/总人数。 1.5 疗效判定标准 疗效分为无效、有效、治愈三个等级。治愈：患者治疗后，大便便结消失，每日大便次数1-2次，排便轻松畅通，停止治疗2个月后无便秘复发；有效：患者治疗后大便便结基本消失，每日排便次数1-2次，排便较以往轻松，但仍不顺畅；无效：患者经治疗后，大便便
防治老年人便秘的简单方法
防治老年人便秘的简单方法老年人便秘是指排便次数减少，同时排便困难，粪便干结。正常人每天排便1～2次或2～3天排便1次，便秘患者每周排便少于2次并且排便费力，粪质硬结量少。其实老年人便秘很好解决，只要改变一些原有的生活，让身体动起来才能有效缓解老年人便秘。下面是日常生活中防治老年人便秘的几种方法。 1.改善排便习惯 要确定一个适合自己的排便时间，最好是早晨，到时候不管有无便意或能不能排出，都要按时蹲厕所，只要长期坚持，就会形成定时排便的条件反射。 2.调整饮食 老年人平时应多吃些含纤维素多的食物，如粗制面粉、糙米、玉米、韭菜、菠菜和水果等，以增加膳食纤维，刺激和促进肠道蠕动。芝麻和核桃仁有润肠作用，老年人也可适当多吃一点。 3.适当多饮水 平时少喝浓茶叶水,多喝白开水, 而且要多饮水，不要等到口渴时才喝水。或者每天早晨空腹时饮一杯温开水或蜂蜜水，以增加肠道蠕动，促进排便。 4.适当运动 （1）每天睡觉前或起床前自我按摩，双手重叠在肚脐上，用力均匀，采取顺时针的方向按摩腹部，次数不少于100次；逆时针按摩腹部次数不少于100次。
（2）搓腰：用双手掌从腰的两侧肾俞穴开始斜向肛门区搓100次。 （3）坚持体育锻炼能改善胃肠的蠕动,提高腹部和会阴部肌肉的肌力,从而有利于保持大便通畅。 5.保持乐观情绪 精神紧张、焦虑等不良情绪可导致或加重便秘。因此，老年人要经常保持心情愉快，不要动辄生气上火，以避免便秘的发生。 6.进行药物治疗 老年人在排便困难时可使用药物帮助排便。可口服石蜡油、麻仁润肠丸、牛黄解毒片、乳果糖等，或用番泻叶冲水饮用，也可往肛门里置入开塞露或甘油栓，或用肥皂水灌肠等。中气不足的老年便秘者可适当服用补中益气丸。但需注意的是，经常便秘的老年人不宜长期使用药物导泻，以免形成依赖性，从而使肠蠕动的功能退化，加重便秘。 此外，有些偏方也可治疗便秘且效果不错。如： １、每天早晨空腹时，用温开水送服一小匙香油。 ２、取牛奶250毫升，然后调入蜂蜜60克，搅匀，再加入葱汁数滴，于每天早晨空腹时服用。 ３、取马铃薯适量，洗净，用榨汁机榨出汁来，每天饮该汁两次，每次饮半杯，早晨空腹时和午饭后各饮一次。 ４、取鲜无花果1～2个，每晚睡前食用。 ５、取松仁（生熟均可）15克，每日服用一次。