行为医学key

Behavioral Medicine: An interdisciplinary field of medicine concerned with the integration of knowledge in the biological, behavioral, psychological, and social sciences relevant to health and illness. Behavioral Assessments provide a thorough assessment of an identified behavior, including analysis of the interrelatedness of antecedent “triggers”, components of the behavior itself, and consequences of the behavior. Reinforcing factors are identified and recommendations are made for behavior change.

BF is a process that enables an individual to learn how to change physiological activity for the purposes of improving health and performance.Precise instruments measure physiological activity such as brainwaves, heart function, breathing, muscle activity, and skin temperature.These instruments rapidly and accurately 'feed back' information to the user.

行为医学：研究和发展关于行为科学中与健康和疾病有关的知识和技术，并把这些知识和技术应用于疾病的诊断、防治和康复的一门多学科交叉的科学.

负强化：在操作条件反射中，行为的结果导致了消极刺激减少，从而使该行为反应逐渐加强，称为负强化。

替代强化：受试者不必亲自体验而只需通过观察他人便能得到的强化称为替代强化。

系统脱敏：通过循序渐进的增加刺激程度，使个体逐步耐受和习惯原

先引发不适应性的反应的刺激，来消除某种不适应性反应的方法。

系统脱敏法：又称交互抑制法或缓慢暴露法，主要是通过诱导循序渐进地暴露出患者恐惧或焦虑的情境，应用放松训练，即全身肌肉放松来抵抗焦虑紧张情绪，使之达到消除精神焦虑的目的。

保健行为：保健行为是指正确、合理地利用卫生保健服务，以维护自身心身健康的行为。

主动保健行为：主动保健行为被保健者发挥自己的主观能动性，主动地接受社会、心理、行为刺激或创造各种条件，主动提高自己的行为健康水平。

行为治疗：是行为主义理论基础及治疗方法在医学领域中的应用，它运用学习原则、经典条件反射或操作性条件反射理论的原理，干预和矫正患者的适应不良行为及异常心理状态。

冲击疗法：又称为“满灌疗法”、“快速脱敏疗法”、“情绪充斥疗法”。冲击疗法鼓励患者直接接触引起恐怖焦虑的场景，持久暴露，坚持至恐惧、焦虑情绪消退，是一种快速行为治疗法。

亚健康状态：是指人们在身心/情感方面处于健康和疾病之间的健康低质量状态及其体验。可有或无临床症状。

健康期望寿命：指具有良好健康状态的生命寿期或某年龄人群尚能以良好健康状态存活的平均年数。

神经性厌食:是一种为减肥或维持体重强迫自己进行节食或禁食的行为。

行为健康咨询：是提供咨询的人（如行为医学工作者）与来访者进行

关于行为健康、行为问题及有关控制、预防知识的信息沟通过程。

功能性行为评估:功能性行为评估就是确认影响个人特定行为的那些重要的、具有因果性和目的功能性的相关因素的过程，从而有助于提升教育和干预的效果。

1．经典条件反射,操作条件反射不同点：经典条件反射：①主要适于不随意反应（如各种天生反射和情绪）；②主要是自主神经系统参与；

③由条件刺激诱发条件反应，为应答反应；④条件刺激与非条件刺激先后呈现，受接近律支配；⑤没有条件刺激或非条件刺激时不产生反应。操作条件反射：①主要适用于随意反应（如各种随意行为和思维等）；②主要是中枢神经系统参与；③自发反应受奖赏或惩罚控制，为操作反应；④随意反应导致奖赏或惩罚，受效果律支配；⑤即使没有特定的刺激也可产生反应，辨别刺激只具有改变反应的时机与频度的作用。

2．社会学习理论具有以下特点：①强调行为和环境之间的交互作用；

②强调人运用符号的能力，由于人类能够运用符号思索和提出问题，因此人们能够预先知道个人行为的结果，并以此来改变行为或激发某种行为；③强调观察学习，尤其强调模仿对象及其特征激发特定行为的重要性；④强调自我调节过程，认为行为的增强来源于外界反应与自我评价。

3．交互抑制的原理：沃尔普认为当使用原先会引起适应不良行为的刺激导出与适应不良行为互不相容的正常适应性行为时，就可以削弱或消除原刺激与适应不良反应之间的联系，从而缓解或消除原刺激所

诱发的适应不良性反应。

4．健康信念形成的要点：认识到疾病的易感性和危害性；对自己患病可能性的估计；权衡保健疾病行为的利弊；自我效能的评价。5．临床保健行为的要点：临床保健行为具有抵抗不良转归的作用，临床保健行为包括：消除恐病行为，建立良好的求医行为和遵医行为，促进疾病良好转归，防止病情恶化。

6．心理行为评估的基本方法：各种心理行为信息资料，达到真实、客观、标准、规范的科学性要求，才能实现科学的评估，得出科学、有价值的结论。概括心理行为评估的基本方法有以下几种：①自我报告法；②收集档案法；③观察法；④晤谈法；⑤心理测验法；⑥生物医学检查；⑦测量仪器方法；⑧综合分析法。

7．功能性行为评估的方法：包括行为访谈、自我报告、自我监控、行为核对表、行为模拟和直接观察法在功能性行为评估中的应用方法。①行为访谈，通过访谈的方法收集行为问题有关的资料；②行为自我报告，被评估个体自我报告行为状况的方法；③行为核对表，利用行为核对表，对需要观察的行为进行检查核对；④行为自我监控，个体对自己出现的某些行为反应予以记录，进行直接观察和控制；⑤行为情景模拟法，为模拟、控制特定情景评估行为反应的方法；⑥行为直接观察，对行为进行直接的记录、监控、描述和分类。它能记录自然环境中行为事件的发生，使观察者的主观偏见减至最少。

8．简述行为治疗的适应范围.分为广义的和狭义的适应范围，广义分别为：①健康行为促进；②保健预防及社区服务；③行为障碍干预；

④心身疾病、慢性病、疑难重症的干预与治疗；⑤医患行为的指导。狭义分别为：①心理生理障碍；②精神活性物质依赖，如药物依赖、酒依赖、吸烟成瘾；③网络依赖；④慢性退行性疾病；⑤不良生活方式与行为方式所致疾病；⑥不利于健康的性行为；⑦脑血管疾病及精神疾病的康复。

9．行为治疗的主要适应证包括：①恐惧症、强迫症和焦虑症等神经症；②精神活性物质依赖及酒依赖；③慢性精神分裂症和精神发育迟滞的某些不良行为；④抽动症、肌痉挛、口吃、咬指甲和遗尿症等习得性的不良习惯；④贪食、厌食、吸烟等自控不良行为；⑥阳痿、早泄、阴道痉挛、性感或性乐缺乏等性功能障碍；⑦恋物癖、异性服装癖、露阴癖等性变态；⑧轻性抑郁状态及恶劣心境等。

10．行为治疗技术的共同特征包括：①注重解决问题行为；②强调学习的作用；③强调此时此地；④医患双方共同努力；⑤治疗过程规范化；⑥行为评估。

11．行为治疗的步骤：①提出核心问题；②对问题行为进行评估；③建立良好的治疗联盟；④制定症状分级；⑤个体化的治疗策略；⑥探讨不合理信念；⑦布置家庭作业；⑧结束治疗。

12．系统脱敏训练一般分为3个步骤进行：

（1）进入放松状态：首先应选择一处安静适宜、光线柔和、气温适度的环境，然后让患者坐在舒适的座椅上，让其随着音乐的起伏开始进行肌肉放松训练。

（2）想象脱敏训练：首先应当让患者想象着某一等级的刺激物或事

件，然后放松，直到患者不再对想象感到焦虑或恐惧，那么该等级的脱敏就完成了。

（3）现实训练：这是治疗最为关键的地方，仍然从最低级开始至最高级，逐级放松、脱敏训练，以不引起强烈的情绪反应为止。

13.行为治疗基本原理:行为治疗是行为主义理论基础及治疗方法在医学领域中的应用，它运用学习原则、经典条件反射或操作性条件反射理论的原理，干预和矫正患者的适应不良行为及异常心理状态。其原理包括：①经典条件反射作用；②操作性条件反射；③替代性条件反射；④认知学习理论。

14.神经性厌食症的的原因（1）生物学因素，进食行为的生物学调节是一个复杂的过程，与神经系统、内分泌系统、消化系统的功能密切相关，病态厌食行为可能与其摄食和饱食中枢功能的异常和不协调有关。（2）心理因素，认知治疗学派、家庭治疗学派、个性心理治疗学派、精神分析学派（课本122，自己编）

15.网络成瘾的原因

（1）网络本身的致瘾特性，网络内容的新异性和变化性、网络平台的虚拟性、便利性、逃避现实性，中介等特点是促使上网者网络成瘾的基本条件。

（2）易成瘾者的心理特点，并非所有的上网者都会成瘾，网络成瘾者也往往具有孤独且喜欢独处、抑郁、焦虑、敏感、自卑、不服从社会规范的一些共同的心理行为特点。

（3）社会因素特点，学校生活不适应以及社会适应不良、家庭环境

和教养方式、社会文化背景、学校教育、生活应激事件等是上网者成瘾的重要因素之一。