药理学分章练习题题库题

第一篇药理学总论

第一章绪言

一、名词解释

1．药理学

2．药物

3．药动学

4．药效学

1．研究药物与机体之间相互作用规律及其机制的一门科学。

2．能影响机体生理、生化过程，用以防治及诊断疾病的物质。

3．又称药物代谢动力学，研究机体对药物的处置过程，即药物在机体的作用下发生的动态变化规律。

4．又称药物效应动力学，研究药物对机体的作用及作用原理，即机体在药物影响下发生的生理、生化变化及机制。

二、选择题

5．药物主要为

A 一种天然化学物质

B 能干扰细胞代谢活动的化学物质

C 能影响机体生理功能的物质

D 用以防治及诊断疾病的物质

E 有滋补、营养、保健、康复作用的物质

6．药理学是临床医学教学中一门重要的基础学科，主要是因为它

A 阐明药物作用机制

B 改善药物质量、提高疗效

C 为开发新药提供实验资料与理论依据

D 为指导临床合理用药提供理论基础

E 具有桥梁学科的性质

7．药效学是研究

A 药物的临床疗效

B 药物疗效的途径

C 如何改善药物质量

D 机体如何对药物进行处理

E 药物对机体的作用及作用机制

8．药动学是研究

A 机体如何对药物进行处理

B 药物如何影响机体

C 药物发生动力学变化的原因

D 合理用药的治疗方案

E 药物效应动力学

二、选择题

A ．8 E ．7 D ．6 D ．5．

第二章药物代谢动力学

一、名词解释

．药物的被动转．药物的主动转．易化扩．药物的吸

．首关消．药物的分．血脑屏．肝药

．药酶诱导1．药酶抑制1．肝肠循1．时曲

1．生物利用1．血浆半衰2．稳态浓

一、名词解

．药物依赖膜两侧的浓度差，从高浓度一侧向低浓度一侧的跨膜转运，当膜两侧药物浓度达到平衡时，转运即停止（药物被动转运

．药物依赖细胞上的特异性载体（如泵，从低浓度一侧向高浓度一侧的跨膜转运

．一种特殊的被动转运，药物通过与生物膜上的特异性载体可逆性地结合而顺差扩散，有竞争和饱和现象

．药物的吸收是指药物从给药部位跨膜转运进入血液循环的过程

．是指药物经胃肠吸收时，被胃肠和肝细胞代谢酶部分灭活，使进入体循环的有效药量减少

．药物分布是指药物从血液循环中通过跨膜转运到组织器官的过程

．包括脑、脑脊液、脑脊脑三种屏障，其中以脑脊液屏障尤为重要。大分子、高解离度、高蛋白结合率、非脂性药物不易透过此屏障

．是指存在于肝细胞微粒体的细胞色P酶系，约10多种同工酶，是药物代谢的主要酶系45．能使药酶的量及活性增高的药物称药酶诱导药

1．能使药酶的量及活性降低的药物称药酶抑制药

1．在肝细胞中与葡萄糖醛酸结合的药物排入胆汁后，随胆汁进入小肠，在小肠则被水解释放出游离药物，游离药物再由肠收入血的过程称肝肠循环（在肠腔内被重吸收，称为肝肠循环

1．以血药浓度为纵坐标、时间为横坐标所绘制的血药浓度随时间变化而升降的曲线（药时曲线

实际吸收药1001．是指药物吸收进入机体血液循环的相对量和速度，生物利用度给药剂1．是指血浆药物浓度下降一半所需的时间。一般而言，半衰期指的是消除半衰期

2．是指恒比消除的药物在连续恒速或分次恒量给药的过程中，血药浓度会逐渐增高，当给药速度等于消除速度时，血药浓维持一个基本稳定的水平。每隔一给药一次，则经后，消除速度与给药速度相等1/1/

二、填空

．药物体内过程包21．

22．临床给药途径有、、、、。

23．_ 是口服药物的主要吸收部位。其特点为：pH近、、增加药物与粘膜接触机会。

24．生物利用度的意义为、、。

25．稳态浓度是指速度与速度相等。

二、填空题

21．吸收分布生物转化排泄

22．口服给药舌下和直肠给药注射给药经皮给药吸入给药

23．小肠中性粘膜吸收面广缓慢蠕动

24．反映药物吸收速度对药物效应的影响表明药物首关消除及药物作用强度判断药物无效或中毒的原因。

25．消除给药

三、选择题

26．大多数药物跨膜转运的形式是

A 滤过

B 简单扩散

C 易化扩散

D 膜泵转运

E 胞饮

27．药物在体内吸收的速度主要影响

A 药物产生效应的强弱

B 药物产生效应的快慢

C 药物肝内代谢的程度

D 药物肾脏排泄的速度

E 药物血浆半衰期长短

28．药物在体内开始作用的快慢取决于

A 吸收

B 分布

C 转化

D 消除

E 排泄

29．药物首关消除可能发生于

A 口服给药后

B 舌下给药后

C 皮下给药后

D 静脉给药后

E 动脉给药后

30．临床最常用的给药途径是

A 静脉注射

B 雾化吸入

C 口服给药

D 肌肉注射

E 动脉给药

31．药物在血浆中与血浆蛋白结合后

A 药物作用增强

B 药物代谢加快

C 药物转运加快

D 药物排泄加快E暂时出现药理活性下降。

32．促进药物生物转化的主要酶系统是

A 单胺氧化酶

B 细胞色素P-酶系统

C 辅酶Ⅱ450

D 葡萄糖醛酸转移酶

E 水解酶．某药物与肝药酶抑制药合用后其效应33．

A 减弱

B 增强

C 不变

D 消失

E 以上都不是

34．下列何种情况下药物在远曲小管重吸收高而排泄慢

A 弱酸性药物在偏酸性尿液中

B 弱碱性药物在偏酸性尿液中

C 弱酸性药物在偏碱性尿液中

D 尿液量较少时

E 尿量较多时

35．在碱性尿液中弱酸性药物

A 解离少，再吸收多，排泄慢

B 解离多，再吸收少，排泄快

C 解离少，再吸收少，排泄快

D 解离多，再吸收多，排泄慢

E 排泄速度不变

36．临床上可用丙磺舒以增加青霉素的疗效，原因是

A 在杀菌作用上有协同作用

B 二者竞争肾小管的分泌通道

C 对细菌代谢双重阻断作用

D 延缓耐药性产生

E 以上都不是

37．按一级动力学消除的药物,其半衰期

A 随给药剂量而变

B 随血药浓度而变C固定不变

D 随给药途径而变

E 随给药剂型而变

38．药物消除的零级动力学是指

A 吸收与代谢平衡

B 单位时间内消除恒定的量

C 单位时间消除恒定的比值

D 药物完全消除到零

E 药物全部从血液转移到组织

39．药物血浆半衰期是指

A 药物的稳态血浆浓度下降一半的时间

B 药物的有效血浓度下降一半的时间

C 组织中药物浓度下降一半的时间

D 血浆中药物的浓度下降一半的时间

E 肝中药物浓度下降一半所需的时间

40．地高辛的半衰期是36h,估计每日给药1次,达到稳态血浆浓度的时间应该是

A 24h

B 36h

C 3天

D 5至6天

E 48h

41．t的长短取决于1/2A 吸收速度 B 消除速度 C 转化速度

D 转运速度

E 表观分布容积

42．如何能使血药浓度迅速达到稳态浓度

每隔一个半衰期给一个剂量B 每隔两个半衰期给一个剂量A

C 每隔半个衰期给一个剂量

D 首次剂量加倍

E 增加给药剂量

四、简答题

57．机体对药物的处置包括哪些过程？

58．口服给药影响药物吸收因素有哪些？

61．药物自体内排泄的途径有哪些？

65．试述半衰期的意义。

三、选择题

26．B 27．B 28．A 29．A 30．C 31．E 32．B 33．B 34．A 35．B

36．B 37．C 38．B 39．D 40．D 41．B 42．D

四、简答题

57．药物的吸收、药物分布、药物的生物转化、药物排泄

58．①药物崩解度：崩解快的药物易于吸收。②胃肠液pH：pH高有利于弱碱性药物吸收，pH低有利于弱酸性药吸收。

③胃排空速度：加速胃排空可使药物较快进入小肠，加快药物的吸收。④食物：食物与药物同时服用，可降低药物的吸收程度和速度。⑤首关消除：首关消除明显的药吸收少。

61．肾排泄，胆汁排泄，其他途径的排泄（乳汁、胃肠、汗腺、唾液、肺等），其中主要为肾排泄。

65．①作为药物分类的依据。②确定给药间隔时间。③预测达到稳态血浓度的时间和药物基本消除的时间。

第三章药物效应动力学

一、名词解释

3．对因治疗4．对症治疗5．不良反应6．副反应7．毒性反应8．后遗效应9．耐受性10．耐药性11．依赖性13．成瘾性14．停药反应16．量-效曲线

17．最小有效量18．治疗指数19．效能20．效价强度

21．受体22．激动药23．拮抗药

一、名词解释

3．用药目的在于消除原发致病因子，彻底治愈疾病称对因治疗，或称治本。

4．用药目的在于改善疾病症状，减轻疾病的并发症称对症治疗，或称治标。

5．凡不符合用药目的或给病人带来痛苦与危害的反应称不良反应。多数不良反应是药物固有效应的延伸．

6．药物在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用称副反应，亦称副作用。副反应是药物本身固有的，是因药物选择性低而引起的．

7．药物在用量过大、用药时间过长时机体发生的危害性反应称毒性反应。一般较严重，但是可以预知和避免。

．停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应称后遗效应。8．

9．机体对药物的反应性降低称为耐受性。后天获得的耐受性是因连续多次用药所致，停药后反应性可逐渐恢复．。10．耐药性是指病原体或肿瘤细胞对化疗药物的反应性降低，亦称抗药性。滥用抗菌药物是病原体产生耐药性的重要原因。

13．是指反复用药机体必须有足量药物才能维持正常生理活动的一种状态，突然停药出现一类与原有药理作用大致相反的症状称戒断症状

1．长期应用某些药物，突然停药使原有的疾病症状迅速重现或加剧的现象称停药反应或反跳现象

1．以药物剂量为横坐标，以药物效应为纵坐标作图即可得到反映两者关系的曲线图，即效曲线

1．最小有效量（阈剂量，即开始出现治疗作用的剂

1．指药物半数致死量与半数有效量之比。TI=L/E，治疗指数越大药物越安551．是指药物所能产生的最大效应，反映药物内在活性的大小

2．是指引起等效反应时所需剂量。反映药物与效应器亲和力大小。两药效价比与等效剂量成反

2．是存在于细胞膜、胞浆内、细胞核上的大分子物质，能识别、结合特异性配体（药物、递质、激素等，并产生生物放效应

2．既有亲和力又有内在活性，能与受体结合，且激动受体产生生物效应的药物称为激动药

2．有较强的亲和力，但缺乏内在活性，不能激动受体而引起效应的药物称拮抗药

二、填空

2．药物只对某些器官组织产生明显作用，而对其他器官组织作用很小或无作用，称为药物作用选择

2药物不良反应包副作毒性反后遗效停药反变态反

3．药物毒性反应中的三致包致致致突

3．采效为纵坐标药物剂量的对数为横坐标，可得S型量效曲线

3药物剂（或血中浓度与药理效应的关系量效关药物作用时间与药理效应的关系时效关

3．长期应用拮抗药，可使相应受数目增，这种现象称向上调，突然停药时可产反跳

3．长期应用激动药，可使相应受数目减，这种现象称向下调。它是机体对药物产耐受

的原因之一

二、填空

2．选择

2．副反毒性反后遗效停药反变态反特异质反

3．致致致突

3．效药物浓度对数典型对S

时效关．量效关32．

33．数目增加向上调节反跳现象

34．数目减少向下调节耐受性

三、选择题

35．药物产生副作用的药理基础是

A 安全范围小

B 治疗指数小

C 选择性低，作用范围广泛

D 病人肝肾功能低下

E 药物剂量

36．下述哪种剂量可产生副反应

A 治疗量

B 极量

C 中毒量

D LD

E 最小中毒量5037．半数有效量是指

A 临床有效量的一半

B LD C引起50%实验动物产生反应的剂量50D 效应强度 E 以上都不是

38．药物半数致死量（LD）是指50A 致死量的一半 B 中毒量的一半 C 杀死半数病原微生物的剂量

D 杀死半数寄生虫的剂量

E 引起半数实验动物死亡的剂量

39．药物治疗指数是指

A LD与ED之比

B ED与LD之比

C LD与ED之差505050505050

D ED与LD之和

E LD与ED之乘积5050505040．临床所用的药物治疗量是指

A 有效量

B 最小有效量

C 半数有效量

D 阈剂量

E 1/2LD50

41．药物作用是指

A 药理效应

B 药物具有的特异性作用

C 对不同脏器的选择性作用

D药物与机体细胞间的初始反应 E 对机体器官兴奋或抑制作用

42．安全范围是指

A 最小治疗量至最小致死量间的距离

B ED与LD之间的距离595

C 有效剂量范围

D 最小中毒量与治疗量间距离

E 治疗量与最小致死量间的距离

43．药物与受体结合后能否兴奋受体取决于

A 药物作用的强度

B 药物与受体有无亲合力

C 药物剂量大小

血药浓度高低E )内在活性(药物是否具有效应力D

44．药物与受体结合能力主要取决于

A 药物作用强度

B 药物的效力

C 药物与受体是否具有亲合力

D 药物分子量的大小

E 药物的极性大小

45．受体阻断药的特点是

A 对受体无亲合力,无效应力

B 对受体有亲合力和效应力

C 对受体有亲合力而无效应力

D 对受体无亲合力和效应力

E 对配体单有亲合力

46．受体激动药的特点是

A 对受体有亲合力和效应力

B 对受体无亲合力有效应力

C 对受体无亲合力和效应力

D 对受体有亲合力,无效应力

E 对受体只有效应力

47．受体部分激动药的特点

A 对受体无亲合力有效应力

B 对受体有亲合力和弱的效应力

C 对受体无亲合力和效应力D对受体有亲合力,无效应力

E 对受体无亲合力但有强效效应力

48．竞争性拮抗药具有的特点有

A 与受体结合后能产生效应

B 能抑制激动药的最大效应

C 增加激动药剂量时，不能产生效应

D 同时具有激动药的性质

E 使激动药量效曲线平行右移，最大反应不变

49．肌肉注阿托品治疗胆绞痛，引起视力模糊的作用称为

A 毒性反应

B 副反应

C 疗效

D 变态反应

E 应激反应

三、选择题

35．C 36．A 37．C 38．E 39．A 40．A 41．D 42．B B ．47A ．46 C ．C 45．44 D ．43 ．48E B ．49

四、简答题65．药理效应与治疗效果的概念是否相同？为什么？．由停药引起的不良反应有哪些？66．药物对机体发挥作用是通过哪些机制产生的？68 71．从受体角度解释药物耐受性产生的原因。．效价强度与效能在临床用药上有何意义？73．

四、简答题

65．药理效应与治疗效果并非同义词。有某种药理效应不一定都会产生临床疗效。舒张冠状动脉效应的药物不一定都是抗冠心病药。

66．有后遗效应及停药反应。

68．非特异性作用机制：改变细胞周围环境的理化性质、改变蛋白质性质、鳌合作用、改变细胞膜通透性。特异性作用机制：影响细胞代谢、影响核酸代谢、影响酶的活性、影响物质转运、影响免疫功能、作用于受体。

71．连续用药后，①受体蛋白构形改变，影响离子通道开放；②或因受体与G-蛋白亲和力降低；③或受体内陷而数目减少等。

73．药物的效能与效价强度含义完全不同，二者不平行。在临床上达到效能后，再增加药量其效应不再继续上升。因此，不可能通过不断增加剂量的方式获得不断增加效应的效果。效价强度反映药物与受体的亲和力，其值越小，则强度越大，在临床上产生等效反应所需剂量较小。

第四章影响药物作用的因素及合理用药

一、名词解释

1．个体差异2．药物的协同作用3．药物的拮抗作用

4．安慰剂5．配伍禁忌

一、名词解释

1．同一药物对不同患者不一定能达到相等的血药浓度，相等的血药浓度也不一定达到相同的疗效，这种因人而异的药物反应称为个体差异。

2．联合应用两种或两种以上药物以达到增加疗效的目的。

3．联合用药以达到减少药物不良反应的目的。

4．不含药物成分、无药理活性、外观形似药品的制剂，

5．主要是指药物在配制时所发生的物理和化学变化，它使药物的制剂不能成型或影响其均匀性、稳定性等以致不再适合应用

二、填空题

6．影响药物作用的因素包括_药物剂量、药物剂型、给药途径、给药时间和间隔、药物相互作用、反复用药

7．影响药物作用的机体因素包括年龄、性别、病理状态、精神因素、个体差异和遗传因素、功能状态、种属差异8．安慰剂在新药临床双盲对照研究中极其重要，在于可以排除__假阳性疗效________。

二、填空题

6、药物剂量、药物剂型、给药途径、给药时间和间隔、药物相互作用、反复用药

7．年龄、性别、病理状态、精神因素、个体差异和遗传因素、功能状态、种属差异

8．假阳性疗效

三、选择题．

9．利用药物的拮抗作用，目的是

A 增加疗效

B 解决个体差异问题

C 使药物原有作用减弱

D 减少不良反应

E 以上都不是

10．安慰剂是一种

A 可以增加疗效的药物

B 阳性对照药

C 口服制剂

D 使病人得到安慰的药物

E 不具有药理活性的剂型

11．先天性遗传异常对药物代谢动力学的影响主要表现在

A 口服吸收速度改变

B 药物体内生物转化异常

C 药物体内分布变化

D 肾脏排泄速度改变

E 以上都不对

13．关于合理用药叙述正确的是

A 为了充分发挥药物疗效

B 以治愈疾病为标准

C 应用统一的治疗方案

D 采用多种药物联合应用

E 在化学治疗中，除对因治疗外还需要对症治疗

9．D 10．E 11． B 13．E

四、简答题

19．影响药动学方面的药物相互作用有哪些？

20．影响药效学的药物相互作用有哪些？

22．试论合理用药原则

四、简答题

19．包括以下几方面：①影响胃肠道吸收：溶解度、解离度、胃肠蠕动的变化。②影响药物与血浆蛋白结合：竞争与血浆蛋白结合，引起作用增强或产生毒性。③影响生物转化：药酶诱导药或抑制药。④影响药物排泄：改变尿pH值或肾小管主动分泌过程而影响其他药物的排泄速度。

20．①系统和器官水平的拮抗或协同：催眠、镇痛等中枢神经系统药与其他镇静药合用，可出现协同作用。②组织和细胞水平的拮抗或协同：抑制神经末梢突触前膜对儿茶酚胺再摄取的抗抑郁药物，可增加拟肾上腺素药物的升压作用。③受体和分子水平的拮抗或协同：H受体拮抗剂、三环类抗抑郁药均能通过阻断M胆碱受体，增强阿托品的作用，可引起精神错乱。122．①明确疾病诊断，正确选择药物：明确诊断是选药的基础和依据，正确选药不仅要针对适应证，还要考虑禁忌证；不仅要针对病情特点（如不同性质的休克、水肿、感染等选药大不相同），还要针对病人特点（如有无过敏史、耐受性等）。②合理联合用药：注意相互作用，不合理的联合用药，和所谓的“撒网疗法”，不仅造成药物的浪费，而且容易增加不良反应和出现药物间的相互作用。合理的联合用药可获得协同作用，减少不良反应。③对因对症并重，密切观察病情：在采用对因治疗的同时要配合对症治疗。．

第五章传出神经系统药理概述

一、填空题

1．传出神经的递质主要有____乙酰胆碱___和_去肾上腺素______两种。