2017主治医师考试《烧伤外科学》试题及答案
书山有路勤为径，学海无涯苦作舟
2017 主治医师考试《烧伤外科学》试题及答案
试题一：
1. 烧伤休克期，关于补液公式，正确的是( )
A 体重单位按照斤斤计算
B 烧伤面积的计算不包括I 度烧伤
C 计算常数是5ml
D 生理需要量为3500ml
E 伤后第二个24 小时补液量是第一个24 小时总量的2/3
答案:B
2. 大面积深度烧伤患者合并ARDS 时，应该( )
A 禁止实施切痂植皮手术
B 积极清除坏死焦痂
C 创面应用强力抗生素
D 必须进行有创血流动力学监测
E 大量输血
答案:B
3. 大面积烧伤患者，休克期防止应激性溃疡发生最关键的措施( )
A 禁食
B 积极有效的液体复苏
C 早期应用胃肠动力药物
D 预防性应用止血药
E 检测胃液pH
答案:B
4. 保留完整水疱皮的作用，哪项是错误的( )
A 减少水分蒸发
上海市神经外科专科医师规范化培训年度考核方案(2015版)
上海市神经外科专科医师规范化培训年度考核方案 （2015版） （第1~3 年度） 一、年度考核的组织与实施 1. 神经外科专科医师规范化培训期为4 年，规培第1-3 年执行年度 考核方案，第4 年执行结业综合考核方案。 2. 由神经外科专科医师规培考核专家组，全面负责考核的监督与实 施。 3. 建立专科医师规培考核题库。模块化考核题库，包括：专业基础 与理论题库，病例分析题库。由专科医师规培专家组进行题库的编写与收集，并确保每年有题库的更新。 所有题库试题均统一汇总到医师协会，作为年度考核和结业考核客观试题的重要试题来源。可随机抽取相应数量的题目作为当年度考核的内容。 4. 年度考核时间：每年10-11 月 5. 所有年度考核的原始材料(病历复印件、理论试卷、病例分析及临 床操作评分表、考核结果等)均应存档，以备上级相关部门督查及作为专科医师结业综合考核报名资格认定的依据。 二、年度考核内容与形式 1、年度自我鉴定：由专科医师每年度完成，作为述职评价依据。 2、严格按照《专科医师规培手册》进行相关内容审查与考核。 包括：医德医风，出勤率，病种，书写专科病历数，管理专科病例数及手术操作例数等。 3、客观模块化考核内容：分别从相应题库中抽取题目。 1）专业基础与理论（第一年必考） 2）病例分析（神经肿瘤、脑血管病、颅脑创伤、功能神经外科）（第二年必考）
4、主观考核内容： 1）专科病历书写，保证数量，保证质量。（第一年必考） 2）神经系统查体：熟练掌握。（第一年必考） 3）专业外语：相关专业英文文献节选，大约3000 字符，英译 中。（第一年、二年必考） 4）临床技能：（第三年必考）a) 外科基本操作；b) 手术操作。 5）教学能力： 6）临床科研能力： 三、年度考核成绩的认定 各级考核考官应将所有考核成绩汇总，统一上报考核专家组，由专家组集体讨论、审定，最终形成年度考核成绩。上报医学院校毕教委，盖章。所有考核原始材料均存档备查。 四、参考书籍 Neurological Surgery J.R.Youmans 神经外科医师手册周良辅等 现代神经外科学周良辅等 实用神经病学史玉泉等 中国医学百科全书——神经外科分册 神经外科手术图解周良辅等 实用神经外科手术学蒋大介等 上海市神经外科专科医师规范化培训年度考核 考试内容及考试方式 （第一年度） 一、年度考核的内容和方式（总分100 分） 1. 医师执业道德评价和工作纪律（10 分，占比10%）：医德医风， 出勤率。
内科主治医师肾内科学(专业知识)-试卷10
内科主治医师肾内科学（专业知识）-试卷10 (总分：56.00，做题时间：90分钟) 一、 A4型题(总题数：1，分数：6.00) 患者男性，60岁，发热、咳嗽2个月，咯血1周，伴乏力、关节痛，体重下降10kg。既往咽鼓管炎8年，听力有所下降，经常发作眼结膜炎。查体：BP 140／90 mmHg，双肺呼吸音粗，肺底可闻及湿啰音。辅助检查示贫血，红细胞沉降率快，血清c—ANCA(+)，PR(+++)，抗GBM抗体(一)。（分数：6.00） (1).最可能的诊断为（分数：2.00） A.韦格纳肉芽肿√ B.变应性肉芽肿性血管炎 C.显微镜下多动脉炎 D.原发性冷球蛋白血症性血管炎 E.皮肤白细胞碎裂性血管炎 解析：解析：病人老年男性，发热、咳嗽、咯血，伴体重下降，血清c—ANCA(+)，PR(+++)，病史和辅助检查都支持韦格纳肉芽肿，尤其该病人还有其他器官受累的病史，如咽鼓管炎和结膜炎，这是和显微镜下多动脉炎的不同点。 (2).如果肾穿病理示光镜下26个肾小球，肾小球毛细血管严重破坏，其中1个节段性纤维素样坏死，3个细胞性新月体，7个细胞纤维性新月体，7个纤维性新月体，3个小细胞性新月体，4个肾小球系膜细胞和基质轻度增生，肾小管萎缩，间质弥漫水肿；免疫荧光示IgC(一)，leA(一)，IgM(++)，C3(一)，C1q(一)，Alb(一)，确诊为（分数：2.00） A.急进性肾小球肾炎I型 B.急进性肾小球肾炎Ⅱ型 C.急进性肾小球肾炎Ⅲ型√ D.急进性肾小球肾炎Ⅳ型 E.急进性肾小球肾炎Ⅴ型 解析：解析：寡免疫复合物的新月体肾炎，血清c—ANCA(+)，PR(+++)，抗GBM抗体(一)，临床和病理都支持急进性肾小球肾炎Ⅲ型。 (3).如果该病人Cr566μmol／L，24小时尿量300—500ml，咯血内科治疗无效，应该给予哪些治疗（分数： 2.00） A.甲强龙冲击√ B.CTX冲击√ C.血浆置换√ D.抗生素治疗 E.血液透析 解析：解析：急进性肾小球肾炎Ⅲ型，伴咯血，除新月体肾炎的治疗外，要给予血浆置换，尿少要透析。 二、 X型题(总题数：2，分数：4.00) 1.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性小血管包括 （分数：2.00） A.韦格纳肉芽肿病√ B.显微镜下型多血管炎√ C.变应性肉芽肿性血管炎√ D.局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎√ E.局灶性节段性肾小球硬化 解析： 2.过敏性紫癜肾炎临床上可以表现为 （分数：2.00） A.肾病综合征√
2017年肾内科学主治医师考试专业模拟题
2017年肾内科学主治医师考试专业模拟题 死记硬背是远远不够的，要想在中应用自如要多做试题，这样才能够掌握各种试题类型的解题思路。精选了2017年肾内科学主治医师考试专业模拟题，希望对你有所帮助! 选择题 第1题正常人禁饮10h尿渗透压为： A、>400mOsm/(kg·H2O) B、>500mOsm/(kg·H2O) C、500-600mOsm/(kg·H2O) D、600-1000mOsm/(kg·H2O) E、>800mOsm/(kg·H2O) 正确答案：D 第2题肾小球源性血尿为： A、影型 B、多形型 C、混合型 D、均一型 E、以上都是 正确答案：B 第3题下列不是肾穿刺活检术的禁忌证的是： A、严重不能控制的高血压 B、多囊肾 C、肾移植 D、独肾
E、肾实质感染 正确答案：C 第4题致密斑由远端小管上皮细胞演变而来，可调节球旁细胞分泌： A、促红细胞生成素 B、肾素 C、前列腺素 D、甲状旁腺素 E、血管紧张素 正确答案：B 第5题检查肾小球滤过功能最恒定且灵敏的方法是： A、血肌酐测定 B、菊粉清除率 C、尿素清除率 D、血BUN测定 E、内生肌酐清除率 正确答案：E 第6题尿渗透压改变可反映： A、肾小管排泄功能减退 B、肾小球滤过功能减退 C、肾血流量减少 D、肾脏浓缩和稀释功能减退 E、以上都不是 正确答案：D
第7题肾远曲小管的功能是： A、重吸收水 B、重吸收Na+ C、向管腔分泌K+、H+和氨 D、维持血液的酸碱平衡 E、以上都是 正确答案：E 第8题肾性骨病可有的表现是： A、纤维性骨炎 B、肾性骨软化症 C、骨质疏松症 D、肾性骨硬化症 E、以上都是 正确答案：E 第9题下列选项不符合急性肾小球肾炎的治疗原则的是： A、急性期应卧床休息，低盐饮食 B、反复发作的慢性扁桃体炎待病情稳定后可考虑做扁桃体摘除 C、根据病情可给予利尿消肿、降血压等对症治疗 D、应积极给予糖皮质激素抑制炎症反应，同时加用抗菌药物预防感染 E、发生急性肾衰竭者，如有透析指征，应及时透析治疗 正确答案：D 第10题下列选项不符合急进性肾小球肾炎的特征： A、绝大多数患者临床上表现为肾病综合征
内科学主治医师内科学全真模拟试题及答案
2011年内科学主治医师内科学全真模拟试题及答案 一、单选题 1、下列有关乳癌的叙述，正确的是 A.若在40岁以前，切除了卵巢乳癌的发病率就大大下降了 B.更年期后妇女，因卵巢功能减退乳癌发病率下降 C.炎性乳癌多见于绝经期后的妇女 D.血运转移多发生在乳癌的晚期 E.最常见的乳癌远处转移依次为肝、骨、肺 标准答案： a 2、右乳外下象限乳腺癌，其淋巴结转移最初多见于 A.右锁骨下 B.右锁骨上 C.右腋窝中央组 D.右腋窝胸肌组 E.右胸骨旁 标准答案： d 3、乳腺癌临床诊断中，能发现最早期乳腺癌的诊断方法是 A.近红外线扫描 B.B.超 C.钼靶照相 D.红外线热图 E.乳腺干板静电摄影 标准答案： c 4、代谢性碱中毒的原因不包括 A.急性肾功能衰竭 B.胃液丧失过多 C.碱性物质摄入过多 D.缺钾 E.应用利尿剂
标准答案： a 5、目前认为取决乳痛预后的最主要因素 A.乳癌分期 B.乳癌的生物学特性 C.乳癌患者的免疫力 D.乳癌患者的年龄 E.正确的乳癌综合治疗方法 标准答案： b 6、急性乳腺炎的最多见的原因是 A.初产妇 B.先天乳头内陷 C.有乳腺囊性增生症病史 D.全身抵抗力下降 E.乳头皮肤破溃损伤 标准答案： e 7、以下有关乳腺疾病的诊断和治疗不正确的是 A.乳房纤维腺瘤虽属良性也有恶变可能 B.乳管内乳头状瘤极少恶变 C.慢性囊性乳腺病常为多发性病变 D.急性乳腺炎患者几乎都是产妇 E.乳房内间质也可以发生恶性肿瘤 标准答案： b 8、乳癌改良根治术中损伤患者胸长神经，患侧会出现： A.前锯肌瘫痪，翼状肩胛 B.前臂内旋、外展无力 C.胸大肌外侧萎缩 D.上臂后内侧皮肤麻木 E.胸小肌萎缩 标准答案： a
2017年胸心外科主治医师考试基础巩固试题
2017年胸心外科主治医师考试基础巩固试题 死记硬背是远远不够的，要想在中应用自如要多做试题，这样才能够掌握各种试题类型的解题思路。复习中为大家准备了2017年胸心外科主治医师考试基础巩固试题，希望对你有所帮助! A型题 1、有关法洛四联症的病理生理改变不正确的是 A、出现红细胞增多症 B、左心室内压力大于右心室 C、肺循环血流减少 D、心室间血流右向左分流 E、动脉血氧饱和度下降，出现发绀 正确答案：B 2、有关主动脉窦瘤的手术治疗不正确的是 A、手术需在体外循环下完成 B、急性破裂者，积极控制心力衰竭，尽早手术 C、合并室间隔缺损者应该一并缝合修补 D、合并主动脉瓣关闭不全者应行主动脉瓣替换术 E、主动脉窦瘤没有破裂也应手术治疗 正确答案：D 3、有关左房黏液瘤，正确的是 A、好发于左心耳 B、心脏内最常见的恶性肿瘤 C、可出现肺循环栓塞表现 D、手术切除后不会复发
E、以上都不是 正确答案：E 4、在张力性气胸的病理生理改变中，以下哪项是不正确的 A、较大较深的肺裂伤，裂口形成活瓣 B、纵隔左右摆动 C、严重呼吸循环障碍 D、严重皮下气肿形成 E、伤侧和健侧肺均被严重挤压 正确答案：B 5、周围型肺癌是指癌肿位于 A、主支气管开口以远，位置在肺的周围 B、细支气管，位置在肺的周围 C、叶支气管开口以远，位置在肺的周围 D、肺门以外的肿瘤，位置在肺的周围 E、肺段支气管开口以远，位置在肺的周围 正确答案：E 6、左前胸部刀刺伤，局部伤口位于左第4肋间胸骨左缘3cm，伤口有少量鲜血外溢，伤员颈静"脉怒张，呼吸短促，呈休克状，脉弱，右肺呼吸音正常，气管未移位，首先应 考虑的诊断是 A、Openpneumothorax B、Tensionpneumothorax C、Hemothorax D、Pericardialtamponade E、Hemopneumothorax
外科医师培训标准
外科医师培训标准 外科专科医师是指在完成医学本科或研究生教育的基础之上，接受并通过外科专科医师培训，能够对外科常见疾病进行诊断、治疗、预防、随访，对外科少见或疑难病症的诊断与治疗、急症和危重病症的急救与抢救具备初步的认识和经验。外科专科医师培训阶段为3年。 一、培训目标 通过外科专科医师培训，使受训者达到外科专科医师水平，具备比较熟悉的外科手术操作技能，能够指导医学本科生以及下级医师完成教学任务，具有一定的临床科研能力和论文撰写能力，具备阅读外文文献所需的专业外语水平，以及在上级医师指导下完成相应级别的外科手术。 二、培训方法 培训时间为3年。受训者在外科各亚专科和其它相关学科轮转学习。 轮转科室时间（月） 普通外科10 骨科 2 泌尿外科 2 心胸外科 2 神经外科 2 麻醉科 2 外科重症监护治疗室(SICU) 2 外科急诊 3 影像医学科 2 消化内科 2 神经内科 2 心内科 2 呼吸内科病理科2 1
合计36 三、培训内容与要求 （一）普通外科 1．轮转目的 掌握：消毒与无菌技术、水与电解质平衡紊乱、外科休克、多器官功能障碍、创伤、外科感染、心肺复苏、外科营养、术前准备和术后处理原则等基础知识及基本理论。 熟悉：普通外科各种常见病、多发病的发病机制、临床特点、诊断、鉴别诊断要点、治疗原则以及随访规范；熟悉外科基本用药。 了解：普通外科少见病和罕见病的临床特点、诊断、鉴别诊断及治疗原则；器官移植进展状况、腹腔镜手术基本理论；普通外科危重病人的抢救原则。 2．基本要求 全面掌握外科换药的技术；掌握外科手术切开、显露、缝合、结扎、止血等技术；熟悉外科常用的诊疗操作技术，如导尿、静脉切开、中心静脉压力测量、乙状结肠镜检查和活组织检查等；了解普通外科特殊诊断方法和技术，如针吸活检、腹腔穿刺等；书写住院志60份以上，书写大病历不少于15份。 （1）学习病种及例数要求 病种例数(≥) 疖和疖病10 破伤风 1 痈 1 急性乳腺炎 1 急性蜂窝组织炎、丹毒 5 全身急性化脓性感染 2 急性淋巴管炎、淋巴结炎 5 肛瘘、肛乳头炎、肛门周围感染 5 静脉炎 5 内、外痔10 脓肿 3 体表肿瘤20 急性阑尾炎 5 腹外疝 5 甲状腺瘤或结节性甲状腺肿 5
2016年内科主治医师报考条件详解
2016年内科主治医师报考条件详解 2016年内科主治医师报考条件是怎样的呢？有什么要求？为了方便大家报考内科主治医师，乐教考试网小编整理了以下有关2016年内科主治医师报考条件的内容，希望对广大考友有所帮助。 2016年内科主治医师考试介绍 为贯彻国家人事部、卫生部《关于加强卫生专业技术职务评聘工作的通知》等相关文件的精神，自2001年全国卫生专业初、中级技术资格以考代评工作正式实施。通过考试取得的资格代表了相应级别技术职务要求的水平与能力，作为单位聘任相应技术职务的必要依据。 一、内科主治医师资格考试范围(乐教考试网) （一）适用人员范围：经国家或有关部门批准的医疗卫生机构内，从事内科学专业工作的人员。 （二）专业设置：内科学考试专业设置内科学、心血管内科学、呼吸内科学、消化内科学、肾内科学、神经内科学、内分泌学、血液病学、结核病学、传染病学、风湿与临床免疫学、职业病学共12个专业。 （三）考试科目设置：考试共分“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力”等4个科目，均采用人机对话的方式进行考试。 二、内科主治医师资格取得方式(乐教考试网) 内科主治医师资格考试实行全国统一组织、统一考试时间、统一考试大纲、统一考试命题、统一合格标准的考试制度，原则上每年进行一次。 凡列入全国考试的专业，不再进行初、中级卫生专业技术职务任职资格的认定和评审，不再组织初、中级卫生技术系列的专业考试。
三、内科主治医师资格证书管理(乐教考试网) 参加内科主治医师资格考试并成绩合格者，由人事局颁发人事部统一印制，人事部、卫生部用印的专业技术资格证书。该证书在全国范围内有效。 有下列情形之一的，由卫生局吊销其相应专业技术资格，由人事局收回其专业技术资格证书，2年内不得参加内科主治医师资格考试： （一）伪造学历或专业技术工作资历证明； （二）考试期间有违纪行为； （三）国务院卫生、人事行政主管部门规定的其他情形。 2016年内科主治医师考试科目(乐教考试网) 内科主治医师资格考试科目分为：“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力”等4个科目。 其中“基础知识”与“相关专业知识”科目内科学及其各亚专业考核内容一样。“专业知识”与“专业实践能力”科目各亚专业考核内容为本亚专业考试大纲所要求掌握的内容。 2016年内科主治医师报名条件(乐教考试网) 凡符合卫生部、人事部印发的《临床医学专业技术资格考试暂行规定》（卫人发[2000]462号）中报名条件的人员，均可报名参加相应级别和专业类别的考试。 内科学专业（注：部分地区2016年内科主治医师考试报名条件略有不同，具体以当地卫生局公布内容为准。2016年卫生资格报名条件各地区汇总）： 1、参加内科主治医师资格考试的人员，应具备下列基本条件： （1）遵守中华人民共和国的宪法和法律；
2017年上半年河北省主治医师(外科)职称考试试卷
2017年上半年河北省主治医师(外科)职称考试试卷
2017年上半年河北省主治医师(外科)职称考试试卷 一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，哪项是错误的 A．病原菌由外界直接进入腹腔B．空腔脏器穿孔C．腹腔器官炎症蔓延扩散D．腹壁血栓性静脉炎E．经血运 2、必须优先抢救的急症有 A．心脏骤停B．窒息C．大出血休克D．开放性气胸E．以上全是 3、患者，男性，15岁，20分钟前走路不慎跌倒在地。查体：右手无畸形，稍肿胀，无反常活动及骨擦感，右桡骨远端压痛，右腕关节活动障碍。下列哪项不正确____ A．可排除骨折B．需X线片以协助诊断C．可用石膏外固定D．不排除骨折E．不应反复查骨擦感及反常活动 4、青年男性，右大腿刀砍伤1小时入院，患者烦躁不安。体检：心率110次/分，唇发绀，血压90/60mmHg(12/8kPa)，右足发凉，足背动脉消失，股骨下段可见骨折端突出于皮肤，可能的诊断是 A．右股骨下段骨折伴休克 B．右股骨下段开放性骨折 C．右股骨下段开放性损伤伴股动脉损伤 D．右股骨下段开放性骨折伴坐骨神经损伤 E．右股骨下段开放性骨折伴休克 5、关于急性快速失液下列说法错误的是 A．急性快速失液中枢神经及心血管症状很晚出现，组织体征要24h后显现B．中枢神经症状与巴比妥类中毒相似，轻度容量不足时容易被忽略C．皮肤充盈度在年老及近期体重下降患者中难以判断，无其他证据时无诊断价值D．严重容量不足可抑制全身各系统，并妨碍临床判断E．腹膜炎引起严重败血症患者，体温白细胞计数均可正常，腹部可无明显体征 6、下列骨折均是稳定性骨折，除外____ A．嵌插骨折B．青枝骨折C．横骨折D．裂缝骨折E．斜骨折 7、一老年男性，阵发性腹痛、腹胀2天，便秘4天，恶心，无呕吐。体检：腹胀显著，散在压痛，未扪及肿块，直肠指检阴性。腹部平片可见一极度扩张的双襻肠曲。宜诊断____ A．低位小肠梗阻B．粪便所致结肠梗阻C．肠套叠D．肿瘤所致结肠梗阻E．肠蛔虫阻塞 8、右股骨下1/3骨折首选的牵引方法是 A．皮肤牵引 B．悬吊牵引 C．股骨髁上牵引 D．胫骨结节牵引
肿瘤外科专科医师一体化培训细则2015版
肿瘤外科专科医师一体化培训细则 肿瘤外科医师，应具备良好外科学素质，并在充分外科训练基础之上，全面熟悉并逐步认识常见肿瘤流行病学、病因学、病理及分期分型以及影像表现，建立多学科综合治疗理念，熟悉肿瘤常见治疗手段，掌握常见肿瘤的外科诊疗原则与规范，熟悉各种外科手术，不断锻炼外科操作技能，具备独立从事肿瘤外科临床的能力，以满足肿瘤病人对延长生存的需求。 普通专科阶段 一、培训目标 通过规范化培训，使住院医师具备扎实的外科及肿瘤外科临床基础，掌握正确的临床工作方法，准确采集病史、规范体格检查、正确书写病历，基本掌握外科常见疾病的诊断和处理；熟悉各轮转科室诊疗常规（包括诊疗技术），逐步提高外科手术操作技能，在上级医师指导下能够完成比较常见的外科手术。 二、轮转科室和时间安排 在外科及肿瘤外科范围内各专业科室轮转，共36个月。 轮转科室或专业轮转时间（月） 综合外科24 普通外科（含血管外科1个月）12（含门诊2月、急诊1月）骨科6（含门诊1月、急诊1月） 心胸外科 3 泌尿外科 3 肿瘤外科（基础）9（至少选择2个专业）胃肠肿瘤 6 胸部肿瘤 6 乳腺肿瘤 6 肝胆胰腺肿瘤 6 头颈肿瘤 3 泌尿肿瘤 3 妇科肿瘤 3 骨与软组织肿瘤外科 3 神经肿瘤外科 2 ICU 2 机动 3 合计 36
亚专科阶段 一、培训目标 通过深入的肿瘤外科的规范化培训，逐步形成以肿瘤外科为主的综合治疗理念，掌握肿瘤的病因、临床特点、诊断方法和分期，掌握肿瘤的多学科综合治疗原则和肿瘤外科手术原则和规范，逐渐熟练并能独立从事肿瘤外科临床工作的能力。 二、轮转科室和时间安排 通过在肿瘤外科及相关科室轮转方式。在参与临床实践同时，承担教学任务和住院总医师的工作。理论培训内容为自学与授课两种形式相结合，以自学为主，受培训者的授课内容采取学分制记录。能够经常阅读中、外文专业期刊，参加国内外肿瘤学术会议和院内临床病例讨论会。 （一）通识部分: 轮转科室或专业轮转时间（月）肿瘤内科 3 病理 2 影像诊断 2 放疗 3 麻醉 2 合计 12 （二）肿瘤专科部分（至少选择4个专业，共18个月） 轮转科室或专业轮转时间（月）胃肠肿瘤 6 胸部肿瘤 6 乳腺肿瘤 6 肝胆胰腺肿瘤 6 头颈肿瘤 3 泌尿肿瘤 3 妇科肿瘤 3 骨与软组织肿瘤外科 3 神经肿瘤外科 2 合计18 （三）总住院医师：6个月
主治医师 (内科学)-2009年历年真题精选
主治医师 (内科学)-2009年历年真题精选 1、类风湿关节炎的遗传易感基因是 A.HLA-B27 B.HLA-DR2 C.HLA-DR3 D.HLA-DR4 E.HLA-DR5 2、关于NSAIDs类药物的副作用哪一项错误 A.胃出血 B.胃穿孔 C.肾间质性损害 D.肌肉溶解 E.胃溃疡 3、类风湿关节炎的诊断标准中关于X线表现的最低要求是 A.骨质疏松和关节间隙变窄 B.滑膜炎 C.血管翳 D.骨质疏松 E.骨性强直
4、关于狼疮带试验的叙述不正确的是 A.用间接免疫荧光法 B.取腕上方伸侧的正常皮肤 C.取红斑皮损部位的皮肤 D.真皮与表皮交界处可见IgG沉积带 E.真皮与表皮交界处可见IgM沉积带 5、抗磷脂抗体与以下哪些病症有关 A.血小板减少 B.血栓 C.习惯性流产 D.狼疮脑病 E.以上都是 6、关于ANA的叙述不正确的是 A.可见于正常人 B.＞1∶20即有诊断意义 C.可见于SLE D.可见于慢性活动性肝炎 E.其效价与病情活动程度不平行
7、SLE可检测到的自身抗体中与习惯性流产有关的是 A.抗RNP抗体 B.抗Sm抗体 C.抗SSA抗体 D.抗ACL抗体 E.抗ds-DNA抗体 8、SLE可检测到的自身抗体中与新生儿狼疮有关 A.抗SSA抗体 B.抗SSB抗体 C.抗ACL抗体 D.抗Sm抗体 E.抗RNP抗体 9、用乳胶凝集法测定的RF是哪一种类型 A.IgM-RF B.IgG-RF C.IgA-RF D.IgD-RF E.IgE-RF 10、类风湿关节炎患者出现颈痛、双手感觉异常和力量减弱、腱反射
亢进、Hoffman征阳性应首选下列哪种检查 A.ESR B.CRP C.RF D.摄颈椎正侧位X片 E.颈椎CT 11、妊娠可诱发SLE活动，特别在 A.妊娠早期 B.妊娠中期 C.妊娠晚期 D.妊娠早期和产后6周 E.妊娠晚期和产后6周 12、糖皮质激素通过胎盘时可被灭活，但下列哪项除外 A.泼泥松 B.甲基泼尼松 C.氢化可的松 D.可的松 E.地塞米松和倍他米松 13、能控制肾小球内高压的药物是
2017外科主治医师考试复习资料全真模拟试题附答案卫生资格考试
2017外科主治医师考试复习资料全真模拟试题附答案：肿瘤（四三）[A型题] 1、乳腺癌早期血行转移最常见于。 A.肾 B.胃 C.脑 D.肺 E.肝 2、当前唯一反映肿瘤代谢状况，有助于定性诊断的影像诊断方法是。 A.B超 B.放射性核素显像 C.特殊X线显影术 D.远红外热像检查 E.CT 3、不常发生血道转移的肿瘤为。 A.食道癌 B.肺腺癌 C.前列腺癌 D.肾癌 E.胃癌 4、有关神经纤维腺瘤，下列哪项是错误的。 A.肿瘤常多发，沿神经干分布 B.为良性，极少复发 C.手术时必须切除囊壁，否则易复发 D.皮肤常有色素沉着 E.肿瘤大小不一，一般不等。 5、毛细血管瘤的特征，下列不对的是。 A.大多为错构瘤 B.外观常见蜿蜒的血管 C.境界分明，压之褪色，松手后恢复红色。 D.多见于婴儿，大多为女性。 E.多于一年内停止生长或消退 6、下述哪种肿瘤是良性肿瘤。 A.淋巴瘤 B.黑色素瘤 C.骨髓瘤 D.间皮瘤 E.精厚细胞瘤
7、恶性肿瘤的诊断，最重要的依据是。 A.病理学检查 B.血清酶学及免疫学检查 C.病程短，发展快 D.肿块质硬，固定 E.剧烈疼痛，消瘦。 8、在种植性转移中最多见的为。 A.卵巢癌种植到盆腔 B.肺癌种植到胸腔 C.胃癌种植到盆腔 D.肝癌种植到大网膜 E.胆管癌种植到盆腔 9、在各种化学性致癌物中致癌谱广，致癌力又强的是。 A.烷化剂 B.亚硝胺类 C.霉菌毒素 D.芳香胺类 E.氨基偶氯类 10、癌和肉瘤的主要不同点在于。 A.病人年龄 B.肿块质地 C.组织来源 D.转移途径 E.生长方式[Page] 2017外科主治医师考试网校培训及考生热点咨询推荐 中华考试网强势推出“2017年外科主治医师考试辅导”，针对每个考生的不同学习状况，进行有针对性地讲解、训练、答疑、模考，并对学习过程进行跟踪、分析、指导，从整体上大幅提升学员的考试通过率，现在报名更有超值优惠，机会难得，欲报从速！ >>>进入报名<<< 课程详情咨询：4000-525-585! 在线咨询 2017外科主治医师考生热点咨询推荐： 2017年外科主治医师报名时间中国卫生人才网网上报名入口外科主治医师报名条件 2017年外科主治医师考试时间2017年外科主治医师考试现场确认
DOPS在普外专科医师手术技能培训中的应用——DOPS在普外专培中的应用
Advances in Education教育进展, 2020, 10(3), 279-283 Published Online May 2020 in Hans. https://www.360docs.net/doc/b33995953.html,/journal/ae https://https://www.360docs.net/doc/b33995953.html,/10.12677/ae.2020.103046 The Application of DOPS in the Surgical Skill Training of General Surgery Specialists —The Application of DOPS in General Surgery Specialists Junjun Jia, Jun Yu, Lei Geng, Xueli Bai, Tingbo Liang, Shusen Zheng Department of Hepatobiliary and Pancreatic Surgery, First Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University, Hangzhou Zhejiang Received: Mar. 27th, 2020; accepted: Apr. 10th, 2020; published: Apr. 17th, 2020 Abstract Specialist training is still in its infancy in China, and the first affiliated hospital of Zhejiang Univer-sity is gradually establishing and improving the specialist training system for general surgery ac-cording to the national policy. In view of improving the teaching and surgical skills, the first affi-liated hospital of Zhejiang University designed the table of direct observation and evaluation of clinical operation (DOPS), which was applied in surgical teaching practice and achieved good re-sults. In order to implement the clinical application of DOPS, the first affiliated hospital of Zhejiang University established a whole-course tutor system and regularly organized tutors to conduct DOPS training to ensure the accuracy and reliability of the DOPS process. The combination of DOPS with other teaching and assessment methods, through complementary advantages, will cer-tainly bring more benefits to the teaching and assessment of specialist training. Keywords Specialist Training, Surgical Teaching, Teaching Assessment, DOPS DOPS在普外专科医师手术技能培训中的应用 ——DOPS在普外专培中的应用 贾俊君，俞军，耿磊，白雪莉，梁廷波，郑树森 浙江大学医学院附属第一医院肝胆胰外科，浙江杭州 收稿日期：2020年3月27日；录用日期：2020年4月10日；发布日期：2020年4月17日
主治医师 (内科学)-案例分析题 4
主治医师 (内科学)-案例分析题 4 1、急诊首先应行哪项检查明确诊断 A.头颅MRI B.头颅CT C.DSA D.TCD E.脑电图 F.心电图 G.血生化检查 2、头颅CT回报未见异常，考虑诊断为 A.脑出血 B.脑血栓形成 C.蛛网膜下腔出血 D.短暂性脑缺血发作 E.脑肿瘤 F.脑栓塞 3、此时最适宜的治疗是 A.阿司匹林 B.扩张血管药物
C.钙拮抗剂 D.介入溶栓治疗 E.神经营养剂 F.降压 G.开颅减压 4、该患儿的癫痫发作类型是 A.复杂部分性发作 B.典型失神发作 C.非典型失神发作 D.部分性发作 E.肌阵挛发作 F.失张力发作 G.强直-阵挛发作 5、首选的治疗是 A.卡马西平 B.苯妥英钠 C.苯巴比妥 D.托吡酯 E.丙戊酸钠 F.加巴喷丁
G.手术治疗 6、该患儿的预后为 A.反复发作造成智力下降 B.转化为全面性发作 C.转化为复杂部分性发作 D.合理治疗2年可望治愈 E.青春期后发作加剧 7、最可能的诊断为 A.三叉神经痛 B.颅内占位病变 C.普通型偏头痛 D.丛集性头痛 E.典型偏头痛 F.紧张性头痛 8、患者近日自觉倦怠、注意力不集中，出现视物模糊、眼前有亮点，此时可选择的药物有 A.麦角胺咖啡因 B.丙戊酸钠 C.苯噻啶
D.地西泮 E.阿司匹林 F.舒马曲普坦 9、为了防止发作，应 A.疲劳和少睡 B.饮用红酒和巧克力 C.服用利舍平 D.食用奶酪食物 E.以上都不是 10、该患者可能的诊断是 A.乙肝后肝硬化 B.肝癌 C.丙肝后肝硬化 D.结核性腹膜炎 E.脾大、脾功能亢进 F.肝囊肿 G.自发性腹膜炎 H.低蛋白血症 I.肝脓肿
北京2017年儿科学主治医师(中级职称)考试题
北京2017年儿科学主治医师（中级职称）考试题 一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、肝气郁滞型聚证的治法是： A．通瘀行气，兼调脾胃 B．行气消积，活血通络 C．疏肝解郁，行气消聚 D．大补气血，活血化瘀 E．以上都不是 2、哪一项属于诊断性刮宫的适应症 A．急性或严重的全身疾病 B．疑有妊娠者 C．手术体温≥37.6℃者 D．急性或亚急性生殖道炎症 E．子宫异常出血者，须证实或排除子宫内膜癌、宫径管癌者 3、化验室行淋球菌检查时，取材部位应在女性： A．阴道外 B．阴道壁 C．宫颈口外 D．宫颈口内1～1.5cm E．宫颈口内1.5～2.5cm 4、肺结核并发肺不张最常见原因 A．心肺功能不全 B．大咯血 C．支气管结核 D．黏液栓堵塞 E．大量胸腔积液 5、我国学者发现能治疗消化性溃疡的抗生素是 A．克拉霉素 B．甲硝唑 C．呋喃唑酮(痢特灵) D．阿莫西林(羟氨苄青霉素) E．四环素 6、有关急性ST段抬高心肌梗死的治疗，可能错误的是 A．静脉使用β受体阻滞剂 B．不使用钙拮抗剂 C．中心静脉压＞18cmH2O停止输液 D．心源性休克应首选介入治疗 E．使用吗啡镇痛应注意血压和血容量 7、维生素B12在肝脏及其他组织内存在的形式是 A．5-脱氧腺苷钴胺酸
B．4-脱氧腺苷钴胺素 C．4-脱氧腺苷钴胺酸 D．6-脱氧腺苷钴胺素 E．5-脱氧腺苷钴胺素 8、在听生理中空气传导的途径是： A．外耳、听骨、骨阶、毛细胞 B．外耳、听骨、血管纹、螺旋器 C．外耳、听骨、半规管、耳蜗 D．外耳、听骨、听神经、听小枢 E．外耳、鼓膜、听骨、前庭窗 9、男，24岁，接触毒物后四肢抽搐。查体：处于浅昏迷状态，呼吸困难，皮肤湿冷，双侧瞳孔明显缩小。以下哪种毒物中毒的可能性大 A．一氧化碳中毒 B．阿托品中毒 C．巴比妥类药物中毒 D．有机磷中毒 E．脑血管意外 10、急性胎儿窘迫早期胎心音为 A．150～160次/分 B．>160次/分 C． 11、有心脏特意损害的AEDs是 A．卡马西平 B．菲氨酯 C．扑米酮 D．苯巴比妥 E．苯妥英纳 12、下列哪种叙述是不正确的 A．术前准备必须要求病人各项指标都达到正常值 B．术前准备充分与否与麻醉安全性密切相关 C．出凝血时间延长原则上不能行硬膜外麻醉 D．麻醉医生决定麻醉方法 E．麻醉医生决定麻醉前用药 13、典型Wallenberg综合征时，下列哪项体征不出现 A．Horner征 B．锥体束征 C．眩晕、呕吐 D．共济失调 E．饮水呛咳 14、肾虚型月经后期的治疗法则是 A．补肾助阳调经 B．补肾益气调经 C．补肾养血调经 D．补血益气调经
外科住院医师培训计划
2013年住院医师培训外科阶段工作计划 为加强我院住院医生在外科培训阶段的规范化管理，加强实用人才培养，提高临床住院队伍的整体素质，提高医疗服务质量，特制定该计划： 一、培训原则 理论学习与实践，以实践为主；实践与能力培养，以能力培养为主；理论学习方式，以业务自学为主；培养全过程，重视医德医风培养。 二、培训方式 在住院医师培训工作方面，对于培训医师专门安排相关课程，由各科室住院总医师负责讲解各科基本工作内容，包括：科室布局及职能，器材设备使用，常见病种的救治及临床技术操作的规范应用等基本内容。随后分配一线带教医生，指导培训医师尽快适应科室工作节奏。授课方面，各科每月进行一次大讲座，每周针对住院医师安排一次常见病种小讲课，使规范化培训医师能进一步了解所在科室的常见病种的诊断与治疗特点，以利于临床工作的顺利进行；临床工作方面，规定培训医师需随其带教老师参与基本的临床工作，包括病人管理、常见临床技术操作、病历书写、夜班值班等，使其能在出科时掌握所在科室常见病、危重症病的基本处理原则及方法。 三、规范化培养考核内容
1．政治思想、医疗道德考核：每年下半年度12月份考评一次，从两个方面进行考核：（1）病人满意调查5分/次；（2）科室医务人员满意度调查5分/次。考核分数在80分以上均结合，未达到不给分。 2．临床专业技能 （1）医疗文书书写质量 ①病历检查：在住院医生进入外科1年内，不定期抽查每位10份病历，每份病历6分，达甲级病历者得分，未达到不得分。 ②医疗文书其他记录书写质量：住院医生进入外科第一轮科时间内，完成主任医师查房记录5份，每份记录授予2分，书写内容合格者得分；住院医生进行外科第二轮轮科时间内，需完成临床病例讨论记录、会诊讨论记录各5份，每份记录授予2分，书写内容合格者得分；会诊讨论记录各5分，每份记录授予2分，书写内容合格者得分；住院医生进入临床科室，抢救记录、死亡抢救记录、死亡讨论记录5份，每份记录授予2分，书写内容合格者得分。以上各种记录由医政科组织住院医生考评小组考核。 ③基本常规医疗操作：住院医生的在进入临床科室轮科期间内，需在带教老师的指导下，独立完成胸穿、腹穿、腰穿等。基本常规医疗操作，并将胸穿、腹穿、腰穿、导尿等4项基本操作、对每项操作5例病人的操作过程进行书面描述，每例病人操作描述授予1.2分，
内科学主治医师中级职称考试题库及答案基础知识
内科学主治医师（中级职称）考试题库及答案（基础知识） 一、A1型题：（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案）。 1、医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是：A．革兰阳性球菌 B．病毒 C．厌氧菌 D．革兰阴性杆菌 E．真菌 正确答案:D 2、肺心病的发病机制中，导致肺动脉高压的最主要因素是： A．肺内压增高 B．肺血管床的减少C．缺氧性肺血管收缩D．血液黏稠度增加E．循环血量增加 正确答案:C 3、继发于支气管阻塞的支气管扩张好发部位为：A．右肺上叶 B．右肺中叶 C．右肺下叶 D．左肺上叶 E．左肺下叶 正确答案:B 4、最常见诱发心衰的原因为： A．摄入钠盐过多 B．呼吸道感染 C．心律失常 D．严重贫血 E．情绪激动 正确答案:B 5、慢性心衰中，长期应 用螺内酯的主要作用是： A．保钾 B．排钾 C．利尿 D．排钠 E．醛固酮拮抗 正确答案:E 6、以下哪项不是增强迷 走神经张力的方法： A．干咳 B．按摩颈动脉窦 C．刺激咽喉部 D．作Vasalva动作 E．按摩眼球 正确答案:A 7、以下哪项不属于高血 压并发症： A．肾功能衰竭 B．心绞痛 C．短暂性脑缺血发作 D．下肢动脉供血不足 E．视网膜动脉狭窄 正确答案:D 8、某女性患者，29岁。 2年来反复晕厥，数分钟 即恢复。查体：坐位时心 尖区闻及舒张期隆隆样 杂音，卧位时该杂音消 失，最可能的诊断是： A．心脏神经官能症 B．风心病二尖瓣狭窄 C．左房黏液瘤 D．Austin-Flint杂音 E．左房明显扩大 正确答案:C 9、以下哪项为急性胃炎 的病因： A．免疫因素 B．胆汁反流 C．非甾体类消炎药 D．吸烟 E．糖尿病 正确答案:C 10、关于上消化道出血哪 种说法是正确的： A．幽门以上出血常表现 黑便，无呕血 B．幽门以下出血常表现 呕血、无黑便 C．呕血者不会有黑便 D．呕血常伴黑便，而黑 便不一定有呕血 E．幽门以下出血量再大， 也不会出现呕血 正确答案:D 11、在重症急性胰腺炎 中，引起低血压休克的物 质是： A．溶血磷脂 B．缓激肽 C．脂肪酶 D．弹力蛋白酶 E．胰淀粉酶 正确答案:B 12、某患者男性，39岁， 有先天性心脏病、心功能 不全病史，近期出现上腹 胀、乏力症状。查体：肝 病面容，腹膨隆，肝肋下 5cm，剑突下3cm，质韧、 压痛、结节状，化验 HBsAg(-)。该患者最可能 诊断为： A．原发性胆汁淤积性肝 硬化 B．病毒性肝硬化 C．淤血性肝硬化 D．代谢性肝硬化 E．自身免疫性肝硬化 正确答案:C 13、血尿的正确概念是： A．低倍镜下偶见个别红 细胞 B．血尿是指尿液在显微 镜下有大量红细胞 C．血尿是指尿呈洗肉水 样
2017年全科主治医师基础知识-全科医学概论
全科医学概论 第一节全科医学 全科医学又称家庭医学，诞生于20世纪60年代（与外科、内科、妇科等一样，属于2级学科）1969年美国家庭医疗专科委员会成立，成为美国第20个医学专科委员会，标志着家庭医学在世界上的诞生。 20世纪80年代后期引入中国内地，1993年中华医学会全科医学分会成立，标志着我国全科医学学科诞生。 1997年1月15日，中共中央、国务院在《关于卫生改革与发展的决定》中明确指出，要加快发展全科医学，大力培养全科医生。 一、全科医学的概念 1.定义 面向个人、家庭与社区，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科，范围涵盖各种年龄、性别、器官系统的各类健康问题和疾病。 2.研究对象 （1）面向社区各类居民（各种健康的、高危的和患病的居民） （2）完整的人及其健康问题（以人为本，以健康为中心） （3）家庭的健康问题（家庭为单位） 3.主要特征 功能上来看，全科医学是一门独立的临床二级学科 （1）整体医学观 （2）现代服务模式：以人为本、以健康为中心按照生物一心理一社会医学模式的要求提供全面服务（现代人压力大，细菌病毒已不是唯一致病因素） （3）独特的方法与技术（沟通） （4）突出的服务优势（持续沟通） （5）高度重视服务艺术
二、全科医学与相关领域或学科的关系 1.全科医学与区域卫生规划 向全体人民提供公平、有效、经济、方便、综合的卫生服务，做到“小病在社区，大病进医院”。 2.全科医学与社区卫生服务 全科医生是社区卫生服务的核心力量。 3.全科医学与社区医学 社区医学营造的社区环境健康； 全科医学以个体医疗保健为主，全科医生是执行社区医学任务的带头人。 第二节全科医疗 一、定义 全科医疗是将全科家庭医学理论应用于病人、家庭和社区照顾的一种基层医疗专业服务。 家庭医疗是一个对个人和家庭提供持续性与综合性卫生保健的医学专业（非急诊或病房）。它是一个整合了生物医学、临床医学与行为科学的宽广专业。家庭医疗的范围涵盖了所有年龄、性别、每一种器官系统以及各类疾病实体。 二、全科医疗服务的基本特征 1.基层医疗保健 一种以门诊为主体的第一线医疗照顾，即公众为其健康问题寻求卫生服务时最先接触、最经常利用的医疗服务，也称为首诊服务。相对简便、经济而有效的手段解决社区居民80%以上的健康问题“全科医生也称“守门人”。 在基层协调各方面人，持续提供可及每个人的综合人性服务 2.人性化照顾 全科医疗采取以病人为中心的服务模式，重视人胜于重视疾病。 3.综合性照顾 全科医学的“全方位”或“立体性”的体现。
中医内科主治医师考试(中医内科学)完美笔记
中医内科主治医师 中医内科学笔记 （完美排版） 第一单元肺系病症 一、感冒 感冒是感受触冒风邪而导致的常见外感疾病，病情轻者多为感受当令之气，称为伤风、冒风、冒寒；病情重者多为感受非时之邪，称为重伤风。在一个时期内广泛流行、证候相类似者，称为时行感冒。临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特征。 1. 风寒证：辛温解表－荆防达表汤或荆防败毒散 2. 风热证：辛凉解表－银翘散、葱豉桔梗汤 3. 暑湿证：清暑祛湿解表－新加香薷饮 4. 气虚感冒：益气解表－参苏饮 5. 阴虚感冒：滋阴解表－加减葳蕤汤 二、咳嗽 是指肺失宣降，肺气上逆作声，咯吐痰涎而言，为肺系的主要证候之一。 病因外感六淫，内邪干肺。病位在肺，与肝脾有关，久则及肾。主要病机为邪犯于肺，肺气上逆。 辨证1辨外感内伤，2辨证候虚实。 1. 风寒袭肺：疏风散寒、宣肺止咳－三拗汤、止咳散 2. 风热犯肺：疏风清热、宣肺止咳－桑菊饮 3. 风燥伤肺：疏风清肺、润肺止咳－桑杏汤（凉燥证—杏苏散加减） 4. 痰湿蕴肺：健脾燥湿、化痰止咳－二陈平胃散合三子养亲汤 5. 痰热郁肺：清热肃肺，豁痰止咳－清金化痰汤 6. 肝火犯肺：清肺平肝、顺气降火－泻白散合黛蛤散 7. 肺阴亏耗：滋阴润肺、止咳化痰－沙参麦冬汤 三、哮病 哮病是一种反复发作性的痰鸣气喘疾患。发时喉中有哮鸣声，呼吸气促困难，甚者不能平卧。病因是外邪侵袭，饮食不当，体虚病后三种。病机 病理因素以痰为主。总属邪实正虚。发时邪实，平时正虚。治则为发时治标，平时治本。 1. 发作期1）冷哮：宣肺散寒、化痰平喘－射干麻黄汤或小青龙汤加减 2）热哮：清热宣肺、化痰定喘－定喘汤或越婢加半夏汤 3）寒包热哮解表散寒，清化痰热-小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减 4）风痰哮证祛风涤痰，降气平喘—三子养亲汤加味 5）虚哮证补肺纳肾，降气化痰—平喘固本汤 6）喘脱危证，回阳急救汤合生脉饮