医院制剂产品的成本核算

医院制剂产品的成本核算
医院制剂产品的成本核算

医院财务管理全成本核算方案

医院财务管理全成本核算方案 根据“医院管理年文件”有关要求及“医院财务制度”、“医院会计制度”、“会计基础工作规范”的有关规定,结合我院财务工作的具体实际,试似定医院财务管理全成本核算方案,供参考。 一、医院财务管理全成本核算的目的 1、强化内部财务工作管理,改革传统的统收统支核算模式,实行院科二级财务核算及多级医院财务全成本核算。 2、通过对医院各部门,各科室的业务收入,成本消耗、经济效益的全面系统分析,如实准确地反映出医院财务收支状况,为医院加强财务宏观调控与管理提供科学依据。 3、通过医院全成本核算的杠杆作用,进一步完善综合目标管理责任,为确保医院以收定支、收支平衡、统筹兼顾、保证重点、略有节余、可持续发展提供科学保障。 4、为决策部门进行医院宏观经济管理,绩效分析考核及奖金(劳务费)分配等提供科学参考数据。 二、医院财务管理全成本核算的内容 1、医院成本:一般是指医院在向社会提供医疗服务过程中所支出的各种费用的总和,它是衡量医院经济效益的一项综合性指标。 2、医院成本核算:一般是指医院把一定时期内发生的医疗服务费用进行归集、汇总、分配、计算医疗服务总成本和单位成本的管理活动。可分别核算门诊挂号、住院床位、检查、治疗、化验、放射、手术、分娩、输血、输氧、其他及药品、制剂等项目。除此之外,对辅助科室和

行政管理科室也应单独进行核算。 3、医院成本核算的基本原则是:确定成本核算对象,坚持“主细次简”的原则;控制成本开支范围,坚持实事求是的原则;归集费用,坚持“权责发生制”的原则;费用分配,坚持谁受益谁分配的原则;对所有者资产保全原则;会计核算稳健原则;会计核算配比原则;经营者风险原则;持续经营原则。 三、医院财务管理全成本核算内容的一般划分 (一)根据医院全成本核算的内容,将医院科室作以下科室划分: 1、管理科室:院领导办、院办、医务科、护理部、保健科、财务科(收费组) 2、后勤科室:总务科(器械物质仓库)、司机组、供应室 3、医技科室:手术室、化验室、B超室、X光室、乳透室、药剂科(药库药房)。 4、临床科室:外科(外科门诊、外科住院)、儿科(儿科门诊、儿科住院)、妇科(妇科门诊、妇科住院、生殖科)、五官科、口腔科、儿保科、康复科。 5、公用部门。 (二)根据医院全成本核算的内容,将医院全成本作以下成本划分: 1、人员支出:基本工资、津贴、奖金(劳务费)、社会保险缴费、其他(人员)。 2、公用支出:办公费、印刷费、水电费、邮寄费(邮寄、电话、

论文-浅谈医院成本核算管理

浅谈医院成本核算管理 内容提要 一、医院成本的概念及范畴 (一)成本及医院成本的概念 (二)医院成本核算的范畴 二、医院成本核算管理的目的及作用 (一)医院成本核算的目的 (二)医院成本核算的作用 三、目前医院成本核算及管理中存在的问题 (一)成本核算组织结构不完善 (二)医院成本核算级次的确定不明确 (三)间接的管理成本合理分摊存在困难 (四)政府对医疗收费的统一定价造成医疗成本的不可比 (五)医疗服务的特殊性使医疗服务成本不可控制 四、应用现代成本管理理论,加强医院成本核算 (一)树立新型的医院成本管理理念,营造良好的氛围 (二)建立有效的内部核算组织结构 (三)正确划分核算级次,实行成本核算责任制 (四)合理分摊管理费用 (五)调整核算内容,合理确定医疗服务价格,实行病种收费管理 (六)建立成本管理制度,健全核算管理系统

(七)正确处理好成本核算中若干关系,确保医院成本核算的可行性 关键词:医院成本核算管理 近年来,随着社会主义市场经济的深入发展,卫生事业改革步伐不断加快。中央八部委《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》的正式施行,指明了医院深化改革的方向,明确指出,各级医院必须实行成本核算。成本核算作为企业经济管理的一项有效手段,有效地“嫁接”到医疗服务与医院管理之中,是医院适应社会主义市场经济体制的必然选择,是市场经济条件下现代化医院管理水平的象征。本文拟对医院成本核算的概念、范畴、目的作用、相互关系及如何加强医院成本核算等系列问题谈些个人粗浅看法。 一、医院成本的概念及范畴 (一)成本及医院成本的概念 1、成本的涵义 成本概念的使用不仅限于企业,其范围还可以扩大到所有可以对象化的资金耗费,成本是取得资财的代价和对象化的费用。马克思在《资本论》中,从耗用和补偿两个方面对成本进行了论述。从耗用的角度看,成本是商品生产中所有消耗的物化劳动和活劳动中必要劳动的价值,即C+V部分。它是成本最基本的经济内涵,也称理论成本。从补偿的角度看,成本是补偿商品生产中资本消耗的价值尺度,即成本价格,它是成本最直接的表现形式。成本是已耗费而又必须在价值或实物上得到补偿的支出。这就意味着作为成本的耗费应该是有偿的。 2、医院成本的涵义 医院成本是指医院在医疗服务过程中发生的各种耗费或支出,主要包括医疗成本和药品成本。医院成本核算就是将一定时期内医院实际发生的各项费用加以记录、汇集、计算、分析和评价,按照医疗服务的不同项目、不同阶段、不同范围计算出医疗服务总成本和单位成本,以确定一定时期内的医疗服务成本水平,考核成本计划完成情况的一种经济管理活动 (二) 医院成本核算的范畴 在医院实际会计核算中,医院成本包括医疗成本与药品成本,按经济范畴应主要由下列几方成构成: 1、人员经费的支出。这一部分支出占医院业务支出的比重很大,因而是构成医院成本的重要组成部分。人员经费包括:工资、国家规定的各项津贴补贴、批准额度内的奖金和加班费、交纳的各项社会保险费、公积金、提取的福利费、工会经费、按规定标准支付的防暑降温费、子女保育费、独生子女补贴、探亲路费、丧葬抚恤费、医药费等,这部分支出不论其补偿来源渠道如何,都应全部列入医疗成本进行成本核算。 2、公用经费的支出。它包括两部分的消耗:一部分表现为医疗保健服务过程中一次性消耗的各种物质材料的价格。如:药品、卫生材料、其它材料、低值易耗品、动力、燃料以及业务印刷费等;另一部分表现为补偿医疗设备、房屋及建筑物等固定资产的磨损和消耗而提取的折旧费。 3、管理费用支出。即医疗保健服务过程中必要的行政开支,如办公费、差

医院成本核算办法

医院成本核算办法 Revised by Liu Jing on January 12, 2021

【最新资料,Word版,可自由编辑!】 医院成本核算办法(2009年修订) 第一章总则 第一条为进一步规范各公立医院的成本核算工作,根据中华人民共和国财政部、卫生部共同颁布的《医院财务制度》、《医院会计制度》等有关法律法规,结合北京市卫生局开展医疗机构成本核算工作的实际情况,特制定本办法。 第二条本办法适用于北京市各级各类独立核算的公立医疗机构开展成本核算工作。 第二章医院成本核算的组织机构 第三条为保证医院成本核算工作正常有序地进行,各医院要成立院级领导负责的成本核算领导小组,并在财务部门设置成本核算办公室。 第四条成本核算领导小组组长由院级领导担任,成员包括财务部门、人事部门、总务部门、信息部门等相关部门负责人。其主要职责是: (一)明确各部门在成本核算中的职能范围,协调各部门关系,对本单位成本核算实施中的重大问题迅速做出决策,保证工作顺利进行。 (二)根据成本核算办公室提供的成本数据和分析报告,提出经营管理方面的建议,逐步实现成本数据在各项管理中的运用。 (三)不断改进医院的内部硬件设施、信息系统、物资配送和其它管理方式,提高成本数据的准确性。 (四)将医院成本核算结果与医院预算管理、绩效考核相结合,并制定医院的预算管理、绩效考核制度。 (五)建立医院成本管理、成本控制流程和相关工作制度。 第五条成本核算办公室是成本核算的常设机构,负责医院成本核算的日常工作。其主要职责是:

(一)根据医院规模和业务量大小,在财务部门下设相应成本核算岗位(三级医院设立2-3名成本会计,二级医院设立1-2名成本会计)。在其它相关部门要设立兼职的成本核算员。 (二)结合本办法,制定医院内部的成本核算实施细则及检查、监督制度。(三)制定成本会计、成本核算员的岗位责任制。 (四)负责收集、处理成本数据并产出报表,同时进行成本分析。 (五)建立成本核算工作的内部控制制度。 第三章成本核算部门职责 第六条财务部门成本核算主要职责是: (一)每月进行成本数据的核算并编制、报送成本报表。 (二)为保证成本核算和管理工作的开展,对各部门进行相关培训。 (三)负责相关成本资料的整理、归档,以及成本数据的建立、查询和更新工作。 (四)撰写成本分析报告,并结合实际调查研究,分析成本变动原因,为医院管理、决策提供参考。 (五)参与成本核算、管理及各项考核制度的制定,并组织监督实施。 第七条相关部门成本核算主要职责是: (一)人事部门:负责本院各部门人员及工资变动情况的统计和报送。(二)总务部门:负责本院各部门水(含冷、热水及污水)、电、煤、气、科室面积及内部服务工作量的统计和报送。总务库房负责本院各部门材料、低值易耗品消耗的统计和报送。 (三)医学工程部门:负责本院各部门卫生材料、医用低值易耗品及配件消耗数量的统计和报送。 (四)药剂部门:负责各部门药品领用的统计和报送。 (五)供应室、血库、氧气站、洗衣房等医辅部门:负责本院各部门实际领用或发生费用的统计和报送。 (六)统计部门:负责与成本有关的数据统计和报送。

朝阳医院成本核算管理系统规章制度

医院成本核算管理制度(试行) 第一章总则 第一条为了加强成本管理,降低成本耗费,提高医院的经营管理水平,根据中华人民国会计法、医院财务制度和会计制度并结合实际情况制定本制度。 第二条医院成本核算管理的目的是通过建立健全医院成本核算管理组织体系、工作制度和标准,增强全院人员的经济管理责任,合理改进成本核算工作流程,完善经济核算手段与方法,正确核算分析医疗服务成本,从而客观地反映医疗经费需求,合理计划与分配医疗服务收益,保证服务质量,减少消耗,提高效益,使医院更加适应市场经济条件下的长远发展需要。 第三条医院成本核算执行制度执行完全成本法,实行权责发生制。 第四条成本管理的基本任务是:通过成本预测、成本计划、成本控制、成本核算、成本分析和成本考核,反映医院的经营成果,挖掘降低成本的潜力,努力降低成本。 第五条在成本核算的过程中要遵守国家的财政法律、法规,贯彻执行国家有关的方针、政策,做到规化、标准化。 医院全体员工依据所承担的工作职责,承担相应的成本责任,实行全过程的成本管理责任制。 第二章全院成本管理责任制 第六条医院在院长领导下,按分工职责实行成本管理责任制。 第七条院长对成本管理的主要责任: ①贯彻执行国家以及医院有关成本管理的制度,对医院的效益负完全责任。 ②组织建立成立管理责任制,将成本费用指标分解下达到各职能部门和有关 科室、班组,实行归口管理。 ③组织与领导各职能部门,提高服务质量,降低成本,完成各自成本计划。 ④定期组织经济活动分析会,检查成本计划执行情况,针对管理中存在的问 题,采取措施,改进经营管理。 第八条履行总会计师职能的副院长对成本管理的主要职责:

医院全成本核算实施方案

成本核算管理方案 一、成本核算的对象和内容 1、对象:医院成本归属对象 2、内容:按核算层次分为三个层次:①院级成本:包括医疗成本和药品成本。②部门成本:包括临床科室、医护科室、药品、后勤保障、行政等部门、科室的成本。③服务单元成本:项目成本、诊次成本、床日成本、病种成本等。 二、要求: (一)划分各种费用界限 1、成本费用和其它支出的界限 2、直接成本和间接费用的界限 3、资本性支出和收益性支出的界限 (二)根据成本核算单元的不同,结合管理要求实行不同的成本计算方法。 三、费用要素和成本项目 ①费用要素:分15个费用要素:工资、补助工资、其他工资、职工福利、社会保障费、公务费、药品费、卫生材料费、其它材料费、低值易耗费、业务费、购置费、修缮费、租赁费、其他费用。 ②成本项目:分八个:人员费用、药品费用、材料物资消耗、折旧费、维修费、公务费、业务费、其他费用。 二、成本核算账户

成本核算账户有:医疗成本、药品成本、辅助业务成本、管理费用、预提费用、待摊费用,其中,辅助业务成本账户用以归集后勤和其它辅助部门所发生的成本,根据服务对象将服务成本分摊记入医疗成本、药品成本、辅助业务成本和管理费用账户为过渡账户,月末无余额。 四、直接成本 1.人员费用按科室人员实际发生金额归集; 2.药品费用按药品收入分配后计算的实际药品成本费用加上药物库存、药房发生的报损归集到负责该项的科室。 3.材料物资费用,按各科室实际领用的卫生材料,其它材料和低值易耗品金额归集到各成本中心。(成本中心是根据管理权限承担一定经济责任并能反映经营责任履行情况的内部单位。各科室分别为一个成本责任中心,完成责任目标,并接受医院提供的为完成这些任务所需的资源) 4.折旧费用的归集分配:按各科室实际占用各类固定资产提取比例归集各成本中心,房屋建筑面积折旧费用按单位建筑面积分摊。 公式:A=N× W /P 各科室分摊房屋建筑物折旧费〔A〕 各科室占用房屋面积〔N〕 全院房屋建筑物修购基金〔W〕 全院各科室房屋面积之和〔P〕

医院全成本核算全书

全成本核算管理手册 目录 一、前言 二、全成本核算方案 三、全成本核算和管理的方法 四、超劳务津贴分配方法 五、全成本核算和管理的实施细则 六、供应室消毒物品部核算价目表 七、后勤维修部核算价目表 八、后勤维修常用物品价格表 九、设备维修部核算价目表 十、附件两则: 1、医院全成本核算和管理办法 2、超劳务津贴分配方法(试)

前言 随着社会主义市场经济发展的不断深入,医疗市场的竞争也日趋激烈,人民群众对医院医疗技术、服务方平等提出了更高的要求,而医院要想吸引病人、留住病人,除了提高医疗质量和改善服务态度外,最重要的就是要从根本上降低医院运行成本,降低患者的医疗费用。如何才能在提高医疗质量的同时,又能降低患者的医疗费用,除了创新低成本的机关新疗法外,最主要的就是努力用好患者的每一分钱。因此,推行成本核算,已成为当今医院加强经济管理的必然走向。许多企业的经济管理经验表明,成本核算,划小核算单位,量化考核标准,是医院加强管理,向挖潜的极为有效的方法。通过成本核算,进一步增强成本意识和树立以病人为中心的服务意识,有利于医院开源节流,减少病人开支,提高医院信誉。 医院改革,虽然已进行了二十多年,但改革的深度、广度都远不能适应医院发展的需要,也不能适应社会主义经济建设的需要。由于医学是一个极其复杂的学科,不同工种、专业,从业者所付出的劳动、承担的风险、科技含量、难宜程度和劳动强度等等,都不尽相同,很难用一个能够精确量化的指标来加以衡量,因而分配制度改革也一直无法向更深层次发展,也就影响了工作效率的进一步提高和人事制度改革向深层次发展。在社会主义市场经济深入发展的今天,大家对"经济"已经有了一个比较深刻理解和认识的今天,全成本核算的损益情况,已成为大多数人都能够接受的一个较为精确量化的比较客观的指标。因此分配制度改革和人事制度改革也都在呼唤全成本核算。 为了更加清楚地了解医院成本核算的具体方法,努力降低科室运行成本,特编这本手册。希望能够积极探索、大胆开拓,创造并总结出更多更好的医院经济管理经验,促进分配制度改革和人事制度改革不断深化,促进医院在优质、高效、低耗的质量效益型道路上更快发展,早日把医院建成大型综合性花园式的现代化医院。

某三甲医院成本核算管理办法

某三级甲等医院成本核算管理办法

第一节概述 根据《医院财务制度》规定,结合我院目前成本管理的实际情况,制定本办法 一、医院实行成本核算的目的和意义 1、成本核算是社会主义市场经济的客观要求,成本核算是我院在深化卫生改革的大形式下的必然选择 2、实行成本核算可以及时客观地反映医院成本变动情况 3、可以促使医院加强经济核算管理,促进管理的科学化、现代化 4、有利于增强职工的成本核算费用意识,节支降耗,降低服务成本,以较小的投入取得较大的社会效益和经济效益 5、促进医院走优质、高效、低耗可持续发展之路,增强医院的核心竞争力,使人民群众享有质优价廉的医疗服务 6、能为医院成本测算打好基础,为科学制定医院服务价格和完善补偿机制提供科学依据,争取更多的政策支持 7、为医疗保险制度改革服务 8、为正确评价医院绩效提供信息资料 二、成本核算的对象和内容 1、对象:医院成本归属对象 2、内容:按核算层次分为三个层次:①院级成本:包括医疗成本和药品成本②部门成本:包括临床科室、医护科室、药品、后勤保障、行政等部门、科室的成本③服务单元成本:项目成本、诊次成本、床日成本、病种成本等

三、成本核算原则: 1、算为管用、算管结合原则 2、分期核算原则:与会计分期保持一致 3、权责发生制原则:按因果关系、受益期发生的时间确定费用(本期成本按实计入本期、不应由本期负担的成本,不计入本期成本) 4、贯性原则:计算方法不变 5、信息反馈原则:注重记录、报告、控制等制定的执行保障及时正确决策 6、目标一致性原则:核算目的是节支降耗、减轻病人负担,必须保持院和科室总体目标一致 四、要求: (一)做好成本核算的基础工作 1、清产核资:在过去3年清产核资的基础上,进行全面清查,健全资产管理明细帐卡,包括:资产清查、产权登记、价值确认、资产核实 2、建立健全实物资产管理制度,包括:计量、计价、验收入库、领退、转移、报废、清查和盘点制度 3、规范成本核算的原始记录和凭证传递流程内容包括:传递流径的部门、有关人员的处理程序、处理期限 4、核定费用的开支标准,明确费用的审批权限,做到有章可循 5、核定可行的消耗定额 (二)划分各种费用界限

浅谈医院全成本核算的运行模式及管理效果

浅谈医院全成本核算的运行模式及管理效果 该文全面介绍了实施全成本核算系统的要点和主要环节,以及构建成本核算框架和模式,并深入地分析全成本核算在医院运营中实施的效果。 标签:医院;全成本核算;运营模式;管理效果 在市场经济快速发展过程中,我国的经济也由传统的计划经济向市场经济过渡,许多企事业也与社会经济的发展保持一致,也在积极实施转型发展。其中对于医疗机构而言,与社会发展同步实施转型发展是非常有必要的,而在实施转型发展期间医院的医疗成本是其发展最大的影响因素,因此要对医院的成本实施全面的管理。其中医院的劳动效率、资源分配、设备的使用等都是医院成本核算的影响因素,因此,在具体实施医疗服务期间,要全面确保医疗服务的质量,同时还要提高医院的管理水平,进而从整体上降低医院的医疗成本[1]。 在确定实施医院全成本核算运行模式以后,该院在2004年启动了医院成本核算项目,主要经历了全面调研、业务流程确认、数据确认、数据处理、系统上线共5个阶段。该院在完成这5个阶段的构建后,为医院的经营管理和全成本核算搭建了良好的平台,同时也为我国医疗机构实施现代化管理奠定了基础。 1 实施全成本核算系统的要点和主要环节 在实施医院全成本核算期间,其要点是医院的领导要重视这个项目,由于医院的成本核算系统的构建和运用涉及到许多的方面,包括人事、统计、医疗、护理、药剂、总务、设备物资、财务等方面。而医院各个方面的管理也要通过领导的总协调,才能让各个部门的主管组织负责人员进行实施,因此,医院的领导要重视全成本核算系统项目,设立经营管理办公室,组建成本核算项目组,在构建成本核算项目组的情况下还要制定相关的政策,让每个部门都有相关的人员参与到核算系统项目构建中[2]。 由于全成本核算系统项目构建的规模比较大,因而在具体实施期间还要分为不同的环节步骤:①医院的领导做好工作人员的思想动员,让参与医院全成本核算的工作人员从思想上重视成本核算工作,提高工作人员的认识水平,则医院的全成本核算工作的效率也将进一步提高。②对参与医院全成本核算的工作人员实施培训活动,医院可以根据医院本身的情况实施分批次的培训,对员工实施不同阶段的培训,对管理层人员和操作层人员有侧重点的实施培训,主要按照医院成本核算经济管理信息系统的规范要求进行培训,然后让医院成本核算负责人负责软件公司技术人员对工作人员实施技术培训,如果员工遇到问题,应及时反馈,并随时解答疑难,从而提高培训的质量[3]。③建立相应的成本核算制度。主要对医院成本核算组织的管理体系和工作制度实施准确的规范,并对不同的岗位实施权责负责制,进而促使医院成本核算制度的有效实施,并以降低医院成本,提高医院经济和社会效益为目标。

医院全成本核算浅析

医院全成本核算浅析 摘要:医院全成本核算是公立医院改革的重要组成部分,本文作者阐述公立医院改革下的医院全成本核算中的科室全成本核算的具体原理与流程。 关键词:公立医院改革;科室全成本核算 如今,医院全成本核算已成为公立医院改革的重要组成部分,《关于公立医院改革试点的指导意见》中第九条明确指出,改革公立医院内部运行机制。完善院长负责制,完善医院财务会计管理制度。严格预算管理和收支管理,加强成本核算与控制。严格财务集中统一管理,加强资产管理,建立健全内部控制,实施内部和外部审计制度。在大型公立医院探索实行总会计师制度。深化公立医院人事制度改革,完善分配激励机制。第十一条中也提到要加强公立医院管理。以医院管理和电子病历为重点推进公立医院信息化建设,提高医院管理和服务水平,而医院信息化建设正是全成本核算的重要基础。下面就医院全成本核算的具体原理和流程进行简要阐述。 目前在公立医院较普遍实施的为科室全成本核算,科室全成本核算是指医疗机构把一定时期内实际发生的各项费

用加以记录、汇集、计算、分析和评价,按照医疗卫生服务的不同项目、不同阶段、不同范围计算出医疗卫生服务总成本和单位成本,从而确定一定时期内的医疗服务成本水平,考核成本计划的完成情况,并根据不同医疗服务项目的消耗分配医疗服务费用的一种经济管理活动。 科室全成本核算是责任单位在医疗服务过程中发生的费用总和的核算。目的是加强各层面对成本的控制,通过建立成本责任中心,核算各科成本,将成本形成过程的控制落实到具体科室和个人。科室成本核算是医院总成本核算的延伸,又是项目成本核算和单病种成本核算的基础。 科室全成本核算指医疗机构把一定时期内实际发生的各项费用加以记录、汇集、计算、分析和评价,按照医疗卫生服务的不同项目、不同阶段、不同范围计算出医疗卫生服务总成本和单位成本,从而确定一定时期内的医疗服务成本水平,考核成本计划的完成情况,并根据不同医疗服务项目的消耗分配医疗服务费用的一种经济管理活动。 科室全成本核算是责任单位在医疗服务过程中发生的费用总和的核算。其目的是加强各层面对成本的控制,通过建立成本责任中心,核算各科成本,将成本形成过程的控制落实到具体科室和个人。科室成本核算是医院总成本核算的延伸,又是项目成本核算和单病种成本核算的基础。 l第一级分摊:公用成本分摊

浅谈医院成本核算的问题与对策

浅谈医院成本核算的问题与对策 随着医疗卫生体制度改革的深入,药品零差价的逐步推行,减少了以药养医的空间。而医院 在实际运营过程中所需耗费的人、财、物等资源遵循着市场定价原则,近年来物价不断增高,加大了医院卫生材料成本支出,政策性增资、社会保障费等刚性支出的增加,导致医院营运 成本不断增加。为满足医院发展的需要,只有在重视医疗服务质量、提高医疗技术水平、开 展新的医疗服务项目的同时加强财务管理,进行成本核算管理是提升医院实现又好又快发展 的有效途径和重要手段。 一、当前医院开展成本核算工作存在的主要矛盾: 1、全成本核算意识薄弱,机构不健全,缺乏专业人员医院管理者和职工财务管理意识薄弱,片面认为实行成本核算是“卡”职工,没有认识到加强财务管理有助于提高医院管理水平,是 成本核算工作难以开展的重要原因之一;即使认识到其重要性,也因无改革动力而满足于“习惯”。同时大部分医院因编制和岗位设置的关系,没有设立单独的成本核算与经济管理机构,成本核算与经济管理工作由财务部门兼任。而许多医院财务部门缺乏高层次财务管理专业人员,开展的成本核算仅是为了满足奖金核算需要的简单的分科收支核算,与成本核算的要求 相比尚有较大差距。 2、基础数据准确性差由于医院成本核算工作范围广,数据信息量大,需要全院计算机网络 化处理业务。多数医院临床科室计算机管理比较完善,但后勤和行政管理部门的计算机系统 不健全,数据共享率不高,使得参加核算的成本不完全,直接影响核算工作的进行和核算结 果的准确性。 3、医疗服务成本核算口径不统一由于没有规范的成本核算方法与口径,在实际工作中,医 院往往根据自己的需要,参考企业成本核算方法制定成本核算方法。对成本的归集与分摊存 在一定的随意性,也不能真正反映医院在提供医疗服务中各责任中心所消耗的真实成本。 4、成本控制权限混淆由于医疗服务的特殊性,服务项目需要多个部门共同完成,其成本需 按照一定的方式分摊到各部门。医院成本核算没有区分可控成本与不可控成本,笼统地把总 成本纳入计算,成本控制权限混淆,导致临床科室对可控成本进行控制的努力湮没在总成本中,难以显现对成本控制的努力结果,削弱了临床科室对成本控制的成绩,打击了科室控制 成本的积极性。 二、解决的办法设想: 建立合理的成本核算,必须对现行成本核算进行改革。 1、建立医院内部网络平台医院要高度重视和支持这项工作,在硬件和软件等方面下足功夫,要舍得投入。首先,在经费上予以重点保证,加强计算机网络等基本设施的建设,明确专职 的核算人员,明确核算项目及权限。其次,以成本核算办公室为全院数据及信息处理中心, 建立向会计信息核算、统计信息核算及总务、药剂、设备、消毒供应等部门延伸的内层核算 网络,使全院的计算机,尤其是后勤和管理科室全部实现数据网络化共享,便于及时、准确 地对数据进行收集、传输、汇总、分析,这是提高成本核算质量和效率的前提。 2、确定成本责任中心单位成本管理的目标是对医院公共成本的控制和管理,应该是成本管 理的重点。科学合理确定责任中心,有利于总成本的分解,有利于成本、效益、责任和权利 的明确,有利于调动职工的积极性。针对科室各自不同的运营类型及成本承担形式,医院的 每个科室都是责任成本控制中心,有直接收入的科室为收益单位,无直接收入的科室为成本 单位,按划定的责任中心对医疗服务成本进行初步归集后,才能进行其他进一步的成本核算 工作。

医院成本核算制度标准范本

编号:QC/RE-KA6784 医院成本核算制度标准范本 In order to make the rules open, maintain the collective coordination, safeguard the interests, so as to give full play to the power of the group, and realize the legal basis of management. (规章制度示范文本) 编订:________________________ 审批:________________________ 工作单位:________________________

医院成本核算制度标准范本 使用指南:本规章制度文件适合在管理中,为使规则公开化,让所有人保持集体的协调,维护集体的利益,从而充分发挥团体的力量,实现管理有法可依,内部运行有规则保障。文件可用word任意修改,可根据自己的情况编辑。 来源自建筑施工资料 医院成本核算制度 成本是考核和评价医院医疗经营活动成果的一项重要经济指标,是医院投资、经营、技术、价格等决策的重要依据,加强成本管理,控制降低成本,是提高医院经济效益的主要途径,结合本单位的特点和实际需要拟订成本管理办法。 一、根据医院成本支出的特点和成本管理的规定,对各项直接成本、间接成本进行核算,确定成本对象和成本中心,归集费用,确定费用分配方法。

二、会同有关部门建立定额,原始记录、内部结算价格等制度,对正确计算医院成本提供可靠依据。 三、按成本核算的内容、程序、方法进行费用的归集和分配,并及时登记成本费用明细帐,根据会计帐簿记录及相关资料,编制成本支出报表,定期进行成本费用计划执行情况和成本原因分析,对照本单位的历史资料和同行业的先进水平,提出降低成本费用的办法和加强管理的建议。 四、开展科室的经济核算,根据本单位的实际情况,在成本核算的基础上参与制定科室经济核算的范围和方法,采用强性预算等方法,加强对医院成本费用的控

医院成本核算方案

医院成本核算管理办法 第一节概述 根据《医院财务制度》规定,结合我院目前成本管理的实际情况,制定本办法。 一、医院实行成本核算的目的和意义 1、成本核算是社会主义市场经济的客观要求,成本核算是我院在深化卫生改革的大形式下的必然选择。 2、实行成本核算可以及时客观地反映医院成本变动情况。 3、可以促使医院加强经济核算管理,促进管理的科学化、现代化。 4、有利于增强职工的成本核算费用意识,节支降耗,降低服务成本,以较小的投入取得较大的社会效益和经济效益。 5、促进医院走优质、高效、低耗可持续发展之路,增强医院的核心竞争力,使人民群众享有质优价廉的医疗服务。 6、能为医院成本测算打好基础,为科学制定医院服务价格和完善补偿机制提供科学依据,争取更多的政策支持。 7、为医疗保险制度改革服务。 8、为正确评价医院绩效提供信息资料。 二、成本核算的对象和内容 1、对象:医院成本归属对象 2、内容:按核算层次分为三个层次:①院级成本:包括医疗成本和药品成本。②部门成本:包括临床科室、医护科室、药品、后勤保障、行政等部门、科室的成本。③服务单元成本:项目成本、诊次成本、床日成本、病种成本等。 三、成本核算原则: 1、算为管用、算管结合原则。 2、分期核算原则:与会计分期保持一致。 3、权责发生制原则:按因果关系、受益期发生的时间确定费用。(本期成本按实计入本期、不应由本期负担的成本,不计入本期成本) 4、贯性原则:计算方法不变。 5、信息反馈原则:注重记录、报告、控制等制定的执行。保障及时正确决策。

6、目标一致性原则:核算目的是节支降耗、减轻病人负担,必须保持院和科室总体目标一致。 四、要求: (一)做好成本核算的基础工作 1、清产核资:在过去3年清产核资的基础上,进行全面清查,健全资产管理明细帐卡,包括:资产清查、产权登记、价值确认、资产核实。 2、建立健全实物资产管理制度,包括:计量、计价、验收入库、领退、转移、报废、清查和盘点制度。 3、规范成本核算的原始记录和凭证传递流程。内容包括:传递流径的部门、有关人员的处理程序、处理期限。 4、核定费用的开支标准,明确费用的审批权限,做到有章可循。 5、核定可行的消耗定额。 (二)划分各种费用界限 1、成本费用和其它支出的界限 2、直接成本和间接费用的界限 3、资本性支出和收益性支出的界限 4、月费用界限 5、各成本单和费用界限 (三)确定结算办法 1、国家有统一规定的按统一规定方法结算。 2、国家无统一规定的按医院有关规定(内部结算办法)确定的内部结算价格结算 (四)根据成本核算单元的不同,结合管理要求实行不同的成本计算方法。 第二节组织体系 一、组成形式 医院实行集中核算形式,由医院成本核算中心集中负责成本的预测、预算、核算、控制、考核、成本报表和分析工作,各有关科室负责登记有关原始资料,填报有关原始凭证,并进行初步审核、整理、汇总。 二、组织机构 成本核算实行院长负责制,在院长委托下由财务科长直接负责,以财务科为中心,由成本核算会计具体负责,相关部门分项负责。 三、人员配备

医院全成本核算实施细则

医院全成本核算管理实施细则 (征求意见稿) 为提高医院成本管理水平,强化成本意识,规范医院成本核算工作,真实、准确、完整、及时反映医院成本信息,结合财政部及卫生部印发《医院会计制度》及《医院财务制度》相关规定,结合我院实际情况,特对《***医院——补充制度及职责》中的《成本核算实施细则》进行修订。 一、医院成本核算实行院长、书记负责制,在院长、书记委托下由财务科成本核算组直接负责。 二、成本核算以科室作为成本核算中心,运用一定的方法,进行归集、汇总、分摊、核算相关医疗服务总成本和单位成本的管理活动。 三、核算对象分为:科室成本核算、医疗服务项目成本核算、病种成本核算、床日和诊次成本核算。 (一)科室成本核算:指将医院业务活动中所发生的各种耗费,按照科室分类,以医院最末级科室作为成本核算单元进行归集和分配,计算出科室成本的过程。 (二)医疗服务项目成本核算:指以临床、医疗技术类及医疗辅助类科室开展的医疗服务项目为对象,归集和分配各项支出,计算各项目单位成本的过程。 (三)病种成本核算:以病种为核算对象,按一定流程和方法归集相关费用,计算病种成本的过程。 (四)诊次和床日成本核算:以诊次、床日为核算对象,将临床科室全成本进一步分摊到门急诊人次、住院床日中,计算出诊次成本和床日成本的过程 四、医院全成本核算科室分类

根据全成本核算要求和医院科室设置、业务特征将医院科室分以下四类:(一)直接医疗类科室:指直接为病人提供医疗服务, 并能体现最终医疗结果、完整反映医疗成本的科室。包括门诊、急诊、病区。 (二)医疗技术类科室:指为直接医疗科室及病人提供医疗技术服务的科室。如检验科、放射科、药剂科、手术室等。 (三)医疗辅助类科室:指服务于直接医疗科室和医技科室,为其提供动力、生产、加工及辅助服务、业务的科室。如设备科、总务科、供应室等(四)管理类科室:管理和组织医院业务开展的行政管理科室和后勤管理属性的科室。 五、医院全成本核算的内容 (一)人员经费(含工资、绩效、公积金、社保、夜班及加班费用等)(二)药品、卫生材料费、氧气费 (三)水电气费 (四)办公费(电话、复印、网络等费用) (五)保洁费、绿化费 (六)垃圾费、消毒费、洗涤费 (七)库房领用其他普通材料 (八)固定资产折旧(房屋、设备) (九)维修费 (十)其他费用 六、医院全成本核算流程及方法 (一)直接成本核算 直接成本是指科室为开展医疗服务等活动而发生的能够直接计入或采用一

医院成本核算管理办法

第一节概述 根据《医院财务制度》规定,结合我院目前成本管理的实际情况,制定本办法。 一、医院实行成本核算的目的和意义 1、成本核算是社会主义市场经济的客观要求,成本核算是我院在深化卫生改革的大形式下的必然选择。 2、实行成本核算可以及时客观地反映医院成本变动情况。 3、可以促使医院加强经济核算管理,促进管理的科学化、现代化。 4、有利于增强职工的成本核算费用意识,节支降耗,降低服务成本,以较小的投入取得较大的社会效益和经济效益。 5、促进医院走优质、高效、低耗可持续发展之路,增强医院的核心竞争力,使人民群众享有质优价廉的医疗服务。 6、能为医院成本测算打好基础,为科学制定医院服务价格和完善补偿机制提供科学依据,争取更多的政策支持。 7、为医疗保险制度改革服务。 8、为正确评价医院绩效提供信息资料。 二、成本核算的对象和内容 1、对象:医院成本归属对象 2、内容:按核算层次分为三个层次:①院级成本:包括医疗成本和药品成本。②部门成本:包括临床科室、医护科室、药品、后勤保障、行政等部门、科室的成本。③服务单元成本:项目成本、诊次成本、床日成本、病种成本等。 三、成本核算原则: 1、算为管用、算管结合原则。

2、分期核算原则:与会计分期保持一致。 3、权责发生制原则:按因果关系、受益期发生的时间确定费用。(本期成本按实计入本期、不应由本期负担的成本,不计入本期成本) 4、贯性原则:计算方法不变。 5、信息反馈原则:注重记录、报告、控制等制定的执行。保障及时正确决策。 6、目标一致性原则:核算目的是节支降耗、减轻病人负担,必须保持院和科室总体目标一致。 四、要求: (一)做好成本核算的基础工作 1、清产核资:在过去3年清产核资的基础上,进行全面清查,健全资产管理明细帐卡,包括:资产清查、产权登记、价值确认、资产核实。 2、建立健全实物资产管理制度,包括:计量、计价、验收入库、领退、转移、报废、清查和盘点制度。 3、规范成本核算的原始记录和凭证传递流程。内容包括:传递流径的部门、有关人员的处理程序、处理期限。 4、核定费用的开支标准,明确费用的审批权限,做到有章可循。 5、核定可行的消耗定额。 (二)划分各种费用界限 1、成本费用和其它支出的界限 2、直接成本和间接费用的界限 3、资本性支出和收益性支出的界限 4、月费用界限 5、各成本单和费用界限 (三)确定结算办法

用友财务软件下医院科室成本核算的方法

用友财务软件下医院科室成本核算的方法 [2]佚名.用友财务软件下医院科室成本核算的方法.《环球市场信息导报》https://www.360docs.net/doc/b513474202.html,/jinji/html/?22656.html 李海兵内蒙古包头市第四医院 [摘要]医院科室成本核算是医院经济管理的重要组成部分,其基础、重点工作在于各核算单元成本费用的归集、计算和分配。本人根据多年的医院考核管理工作,结合实际论述医院科室成本的核算。利用用友财务软件的功能,实现各核算单元成本费用的自动归集、计算与分配,提高了工作效率,保证了医院科室成本核算数据的准确计量。 [关键词]医院科室成本核算用友财务软件实现方法 医院成本是指医院在提供医疗服务过程中消耗的物化劳动和活劳动的货币表现。医院科室成本核算,就是将医院成本按一定的科室进行归集和分配,用以监督和考核各项医疗活动,从而提高医院效益的一项核算、管理工作。它是医院经济管理的重要组成部分,其各项工作的好坏直接关系到医院管理水平的高低,其中,医院科室成本核算数据的正确性尤其重要。本人所在的内蒙古包头市第四医院是一所三级乙等综合性医院,在2005年运行用友财务软件,5年来用友财务软件在医院科室成本核算过程中发挥重要工具作用,利用财务软件的统计、辅助核算、报表函数等功能,进行医院科室成本费用的归集、分配,提高了工作效率,保证了医院科室成本核算数据的正确性,及时性。 一、医院科室成本核算的主要内容及用友财务的应用情况 1.医院科室成本核算的主要内容。我院经过多年的理论研究和实践总结,逐步形成了科学、合理而又行之有效的医院科室成本核算制度体系。其主要内容为: (1)以医院建制科室或成本收益相对独立科室为成本核算对象,归集各个成本核算单元的直接成本费用。 (2)根据各个成本核算单元在医疗服务过程中承担的角色和发挥的作用的不同,将成本核算单元归类为五种成本责任中心,即临床成本责任中心、医技成本责任中心、辅助成本责任中心、后勤成本责任中心、行政成本责任中心。 (3)模拟市场运作,以医院内部价格结算方式分配辅助、后勤成本责任中心各科室成本。 (4)按照谁受益受分担的原则,以一定的权数分配行政成本责任中心各科室成本,权数可以用单位职工人数比重为权数。 (5)根据各成本核算单元成本费用归集、计算、分配的结果,针对不同的成本责任中心,结合各核算单元的收入、工作量等具体考核指标进行绩效分配、本量利分析等成本管理,并

医院全成本核算的流程

医院成本核算的流程 成本核算首先是各科室直接成本的归集,将各科室直接发生的成本直接计入到该科室;然后按照以下顺序进行四级分摊: 第一级分摊(公摊费用分摊) 公摊费用是指在成本的归集过程中,无法直接归集计入到某个科室的费用,如清洁排污费、绿化费等。公摊费用根据实际业务属性又区分为直接成本与间接成本两部分,如某科室水电费属于直接成本,绿化费属于间接成本。公摊费用的分摊方法根据不同的成本项目确定不同的分摊方法,根据分摊参数不同。 项目内容 人力成本:退职生活费、社会保障费、合同工养老金、离退休人员成本、福利费; 煤水电费; 交通费:车辆燃料费、维修费、过路过桥费、保险费等; 房屋和设备修购基金:房屋折旧、设备折旧; 房屋修缮、零星工程; 分摊方法

人员成本:按人员数量比例分配到各核算中心。 煤水电费:大用户单独计量,其余按照人员数量分摊到各核算中心。 交通费:按各核算中心实际使用交通工具工作量进行分摊。 房屋和设备修购基金:房屋折旧按科室面积分配到核算中心;设备折旧按照不同折旧年限和折旧方法将设备分类后,按照各科室拥有设备占全院同类设备比重分配。 具体公式 人员成本:按人员数量比例分摊到各科室 人员成本=科室在职人员数量基本工资+绩效工资总和 煤水电费:煤水电成本=科室面积×(全院煤水电成本-科室成本)/ 全院面积 交通费: 交通工具成本=各科室使用(公里数)×全院消耗成本(金额)/全院使用(公里数) 房屋和设备修购基金:房屋修购基金=科室面积×全院房屋修购基金/全院面积 设备修购基金=科室拥有该类设备总额×全院该类设备修购基金/ 全院该类设备总额 房屋修缮、零星工程:按科室面积分摊 修缮零星工程成本=科室面积×全院修缮及零星工程成本/全院面积

医院成本核算管理办法(20200901201848)

第一节概述根据《医院财务制度》规定,结合我院目前成本管理的实际情况,制定本办法。 一、医院实行成本核算的目的和意义 1、成本核算是社会主义市场经济的客观要求,成本核算是我院在深化卫生改革的大形式下的必然选择。 2、实行成本核算可以及时客观地反映医院成本变动情况。 3、可以促使医院加强经济核算管理,促进管理的科学化、现代化。 4、有利于增强职工的成本核算费用意识,节支降耗,降低服务成本,以较小的投入取得较大的社会效益和经济效益。 5、促进医院走优质、高效、低耗可持续发展之路,增强医院的核心竞争力,使人民群众享有质优价廉的医疗服务。 6、能为医院成本测算打好基础,为科学制定医院服务价格和完善补偿机制提供科学依据,争取更多的政策支持。 7、为医疗保险制度改革服务。 8、为正确评价医院绩效提供信息资料。 二、成本核算的对象和内容 1、对象:医院成本归属对象 2、内容:按核算层次分为三个层次:①院级成本:包括医疗成本和药品成本。②部门成本: 包括临床科室、医护科室、药品、后勤保障、行政等部门、科室的成本。③服务单元成本:项目成本、诊次成本、床日成本、病种成本等。 三、成本核算原则: 1、算为管用、算管结合原则。 2、分期核算原则:与会计分期保持一致。 3、权责发生制原则:按因果关系、受益期发生的时间确定费用。(本期成本按实计入本期、 不应由本期负担的成本,不计入本期成本)

4、贯性原则:计算方法不变。 5、信息反馈原则:注重记录、报告、控制等制定的执行。保障及时正确决策。 6、目标一致性原则:核算目的是节支降耗、减轻病人负担,必须保持院和科室总体目标一致。 四、要求: (一)做好成本核算的基础工作 1、清产核资:在过去3 年清产核资的基础上,进行全面清查,健全资产管理明细帐卡,包括:资产清查、产权登记、价值确认、资产核实。 2、建立健全实物资产管理制度,包括:计量、计价、验收入库、领退、转移、报废、清查和盘点制度。 3、规范成本核算的原始记录和凭证传递流程。内容包括:传递流径的部门、有关人员的处理程序、处理期限。 4、核定费用的开支标准,明确费用的审批权限,做到有章可循。 5、核定可行的消耗定额。 (二)划分各种费用界限 1、成本费用和其它支出的界限 2、直接成本和间接费用的界限 3、资本性支出和收益性支出的界限 4、月费用界限 5、各成本单和费用界限 (三)确定结算办法 1、国家有统一规定的按统一规定方法结算。 2、国家无统一规定的按医院有关规定(内部结算办法)确定的内部结算价格结算 (四)根据成本核算单元的不同,结合管理要求实行不同的成本计算方法。 第二节组织体系 一、组成形式

医院成本核算组织结构和各部门职责

医院成本核算组织结构和各部门职责 1.医院成本核算工作领导小组 (一)医院成本核算工作领导小组 组长: 副组长: 成员: 职责: z明确各部门在成本核算中的职能范围,协调各部门关系,对医院成本核算实施中的重大问题迅速做出决策,保证工作顺利进行。 z不断改进医院的内部硬件设施、信息系统和其它管理流程,提高成本数据的准确性。 z建立医院成本管理、成本控制流程和相关工作制度。 z将医院成本核算结果与医院预算管理、绩效考核相结合,逐步实现成本数据在各项管理中的应用。 (二)成本核算与绩效管理办公室 成本核算办公室是医院成本核算的日常工作机构,成员主要由经营财务处人员组成。 2. 医院成本核算各部门职责 (一)经营财务处: z每月进行成本数据的核算并编制、报送成本报表。 z为保证成本核算和管理工作的开展,对各部门进行相关培训。 z负责成本资料的整理、归档,以及成本数据的建立、查询和更新工作。

z撰写成本分析报告,并结合实际调查研究,分析成本变动原因,为医院管理、决策提供参考。 z参与成本核算、管理及各项考核制度的制定,并组织监督实施。 z按照医院绩效和奖金方案,进行数据采集和奖金计算。 (二)信息中心: z负责成本核算系统与医院HIS等信息系统的数据接口。 z保障成本核算应用中各部门网络连通、系统正常运行。 z负责对成本核算服务器的日常维护和数据备份。 (三)人事处: z负责各科人员及工资变动情况的统计和报送。 z负责各科夜班费、节日加班费等费用的审核和报送。 (四)医务处: z负责对各科医疗、服务质量指标进行考核及数据的报送。 (五)总务处: z医疗库房负责各科卫生材料、医用低值易耗品的统计和报送。 z负责各科医疗设备资产的变动信息、折旧数据的报送。 z负责电子维修、器械维修工作量的统计和报送。 z负责各科室房屋面积变动信息和数据报送。 z负责各科水(含冷、热水及污水)、电费用统计和报送。 z物资库房负责各科材料、低值易耗品消耗的统计和报送。 z负责各科一般设备资产的变动信息、折旧数据的报送。 z负责洗衣房、汽车班、水暖维修、电工维修、木工维修等后勤班组工作量的统计和报送。 (六)药剂科:负责各科药品领用的统计和报送。 (七)供应室:负责各科一次性材料领用、消毒包工作量的统计和报送。 (八)统计室:负责各临床、医技科室医疗工作量指标数据的统计和报送。 (九)其它职能部门:负责其它与成本核算有关数据的审核、统计和报送。 (十)各临床、医技科室主任及核算员: z负责本科相关收入、支出和工作量数据核对、统计、报送。

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