甲状腺结节伴囊性变是怎么回事

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甲状腺结节伴囊性变是怎么回事

导语:不知道大家有没有听说过甲状腺结节伴囊性变这样的一个病呢,这种病对于中年的妇女来说是比较常见的,而且也还有恶性以及良性的区分的,良性

不知道大家有没有听说过甲状腺结节伴囊性变这样的一个病呢,这种病对于中年的妇女来说是比较常见的,而且也还有恶性以及良性的区分的,良性的话我们还可以慢慢的进行治疗,但是有时候就是恶性的导致我们措手不及了,那么这种病到底是怎么回事呢,还是一起来看看吧。

结节性甲状腺囊肿又称腺瘤样甲状腺囊肿,多发生于20-40岁青壮年女性。中医称之为"肉瘿"。肿块多呈单发或可多发,生长缓慢,多无自觉症状。有时因腺瘤内出血,肿块会突然增大,伴有胀痛。在肿块逐渐增大后可感到憋气或有压迫感,甚者声音嘶哑和吞咽困难。实际上是指地方性甲状腺囊肿和散发性甲状腺囊肿晚期所形成的多发结节。结节性甲状腺囊肿发病率很高。

及时正确的诊断疾病,是合理治疗的前提

患者有长期单纯性甲状腺肿的病史。发病年龄一般大于30岁。女性多于男性。甲状腺肿大程度不一,多不对称。结节数目及大小不等,一般为多发性结节,早期也可能只有一个结节。结节质软或稍硬,光滑,无触痛。有时结节境界不清,触摸甲状腺表面仅有不规则或分叶状感觉。病情进展缓慢,多数患者无症状。较大的结节性甲状腺肿可引起压迫症状,出现呼吸困难、吞咽困难和声音嘶哑等。结节内急性出血可致肿块突然增大及疼痛,症状可于几天内消退,增大的肿块可在几周或更长时间内减小。

甲状腺结节伴囊性变_结节性甲状腺肿出现甲状腺功能亢进症时,

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引起甲状腺结节的六大病因都有什么

https://www.360docs.net/doc/b68893277.html,/引起甲状腺结节的六大病因都有什么 甲状腺结节是甲状腺疾病中常见的一种,它的病理是因为弥漫性甲状腺肿大演变而导致形成的,甲状腺结节在临床上可以归类为单纯性甲状腺肿大。它的常见病因主要有以下六种因素: 1、基因发生突变:这种异常情况通常包括甲状腺球蛋白基因外显子10的点突变等。 2、身体缺碘:身体缺碘是地方性甲状腺肿大的主要因素。研究表明发现碘化食盐可以很有效的预防甲状腺肿大,这个研究结果可以可证明缺碘会引起甲状腺肿大等甲状腺疾病。同时人的身体对甲状腺激素的需求一旦逐渐增多会引起相对性碘元素发生欠缺,诸如处在生长发育期的青少年、孕期的孕妈妈、哺乳期的准妈妈、以及在受到外界精神刺激和重创等情况下,均可能诱发甲状腺肿大,并且让病情加重。 3、导致甲状腺肿物质:常见食品中发现含有硫脲类的萝卜类蔬菜会诱发甲状腺肿大,并且黄豆、白菜中却含有一些有效阻止甲状腺激素合成的物质,同样结果也会诱发甲状腺肿大。同时研究发现:我们生活的土壤、以及日常饮水中含有的钙、镁、锌等矿物质,都和甲状腺肿大存在直接必然的联系,部分流行疾病地域根据考察除了缺碘,也缺少这些人体必不可少的元素,根据地域患者人群发现,甚至甲状腺肿大的发生率和饮水的硬度存在直接联系。 4、药物:诸如过氯酸钾、硫氰化钾、硫脲嘧啶类、磺胺类、秋水仙素等,这些成分的药物均可能妨碍甲状腺素合成以及释放,从而成为诱发甲状腺肿的病因。 5、激素合成因素:甲状腺疾病存在一定的家族遗传性,致病因素是因为遗传性酶的缺少造成激素合成障碍所导致,常见的有比如缺乏脱碘酶以及水解酶则会阻碍甲状腺素的合成,这将会导致甲状腺激素从甲状腺球蛋白分离和释放入血的过程发生困难和阻碍,这些因素均会最终导致甲状腺肿大。这种分析情况属于隐性遗传。 6、含碘太多:这一种情况的发病机制前提是因为人体过量摄入的碘,从而导致TPO的功能基因超出常规比率被占用,导致碘的有机化过程受阻,最终甲状腺呈代偿性肿大。 原文链接:https://www.360docs.net/doc/b68893277.html,/jzxjj/2014/0217/154354.html

甲状腺结节是怎么回事

甲状腺结节是怎么回事 翟章锁 甲状腺是怎么回事,不少人在患上甲状腺结节病后会有这样的疑问,甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动.甲状腺结节可分为单发性和多发性结节,结节的大小、位置、质地、功能及其临床意义各有不同.它不是甲亢,但还是要治疗的.而且如果是单发性,后果较为严重,因为单发性癌变率较大。 甲状腺结节是怎么回事,为什么会患甲状腺结节呢? 患上甲状腺结节病的病因有: 1、而甲状腺结节主要是一种突发性疾病,而且这种疾病的发病率是非常高的,而甲状腺结节的病因主要是情志内伤和饮食及水土失宜、先天因素有密切关系。 2、甲状腺结节的原因还有就是由于长期愤郁恼怒或忧思郁虑,使气机郁滞,肝气失于调达,津液不能归正化而凝聚成痰。气滞痰凝,用结颈前,则形成瘿病。谈气凝之日久,使血液的运行亦受助碍而产生血型淤滞,则可致硬肿较硬或结节、瘿瘤。 3、还会因为饮食失调或者居高山、水土失宜,一则影响脾胃功能,脾失健运,聚温生痰,而二则影响气血的正常运行,痰气淤结聚颈前则发为瘿,而这两种原因往往与体质有密切的关系,例如妇女在经、孕、产、乳等生理特点与肝经气血有密切的关系。 4、并且也有一些是因为家族中有本病史其后代发病率较无家族史者为高,主要是与先天遗传有关。而且结节组织淤积日久形成甲状腺瘤,局部细胞组织增生久而久之形成甲状腺癌,危及患者生命。 如果患上甲状腺结节病该怎么办呢? 患上甲状腺结节要及时的加以治疗,选择好的方法及时的治疗甲状腺结节病,治好病不困难,在生活中我们也可以做如下护理方法来加强治疗效果。 甲状腺结节患者的护理方法: 1、如果患者患上的是良性甲状腺结节,能坚持中医治疗,一般预后较好。而且良性甲状腺结节比恶性甲状腺结节的发病率高。 2、患上恶性甲状腺结节的几率是很小的,一般恶性甲状腺结节采用手术治疗,术后可进行中医中药调理患者的身体,可预防恶性甲状腺结节的复发。 3、饮食宜清淡,忌辛辣肥腻之品。患者的饮食很重要,不仅影响病情的发展,还可能影响患者的身体恢复,所以需遵医嘱,多吃有益身体。肥腻之品不好消化并且不利疾病恢复。 4、注意情绪调节,保持心情舒畅。患者的情绪也是治疗过程中不可忽视的因素之一。

甲状腺结节手术术后原来需要注意这些

甲状腺结节手术术后原来需要注意这些甲状腺结节手术是目前比较有效治疗甲状腺结节的方法,很多人为了摆脱甲状腺结节对自己的困扰都会选择去医院做甲状腺结节手术。可是做完甲状腺结节手术后都需要注意些什么呢?大多数人对此却并不是十分了解。其实甲状腺结节手术后是需要注意6点的,首先就是术后情况稳定后要半卧位。 1、术后情况稳定后半卧位。半卧位可以有效的帮助患者顺畅呼吸以及手术伤口渗出物的引流顺畅。值得一提的是病患在变换位置时家属要辅助其保护好颈部。在术后2—4天伤口愈合良好的情况下,病患可以适当的做点头、仰头以及旋转颈部的伸展动作,这个练习动作可以帮助颈部全关节活动。 2、家属要注意病患在手术的当日可以适量的进食温凉的流食,温凉的流食可以避免颈部血管扩张的发生。在病患手术后的2—3天,家属可帮助患者进食半流食,但是要注意细嚼慢咽,

一旦病患出现呛咳或者咽部有不适感时,则暂停进食。及时询问医生意见。 3、病患在手术的当天必须做到卧床休息,家属不要过多的去和病患沟通,让病人有足够的时间进行休息,避免多说话,避免病患无意中大幅度的转动颈部。 4、避免诱发伤口出血的一切诱因,在病人术后第1天可适当的离床活动,伤口引流管拔出之后做好消毒清洁工作,家属可帮助病患适当的做小幅度的颈部活动,切记动作幅度过大。家属也可在医生的建议下正确的帮助病人按摩松弛颈部。 5、术后恢复期间家属密切关注病患有没有声音嘶哑变音、剧烈呛咳、呼吸急促困难等现象。同时注意留意病患有无手足抽搐,口唇周围和手心足部肌肉有无强直性抽搐的现象,同时在饮食上注意控制含磷较高的食物,常见的如牛奶、蛋黄、鱼等。

6、通常情况下病患手术部位在术后一个月后会有变硬的现象,这是因为手术疤痕导致的,病患及家属不必过于担心。因为手术深处的切口部位会有纤维组织增生修复,一般情况下在术后2周~3月之内是组织的修复重建周期,在修复期病患可能会出现牵拉到气管的收缩感,但如果病患在夜间休息时并不感觉影响吸、呼气,同时不伴随咽喉出现哨鸣低音等,则属于正常现象。 温馨提示:在术后恢复期内如果发现病患说话声音嘶哑、发声困难,则不排除因为手术导致的咽喉神经损伤,这通常需要更长的修复期才能恢复。如果病患抽搐的症状,则建议及时去医院检查血液中的钙离子水平,甲状旁腺素的水平。

甲状腺结节是如何形成的

甲状腺结节是如何形成的 甲状腺结节是现在发病率很高的一种恶性疾病,而且这种病主要发病于中年女性,给患者及其家人带来更大的伤害,这样就需要我们知道甲状腺结节有哪些病因,从根本了解关于甲状腺结节的知识,能帮助患者提前预防甲状腺结节的发生,降低甲状腺结节的发病率,不至于给大家带来更大的伤害,尽快的恢复健康。下面就一起来了解一下甲状腺结节的病因有哪些。 碘缺乏可让甲状腺制成的甲状腺激素下降,通过下丘脑-腺垂体-甲状腺轴的反馈调节,刺激垂体TSH分泌提高,进而刺激甲状腺滤泡增生导致甲状腺肿大,据临床观察报告,在老年人群中将其分别为低碘、适碘和高碘三种营养状态,在超声检查下甲状腺结节检出率分别为20.2%,16.2%和3.3%,随着碘摄入量下降而增加。 其伴着社会压力的提高,女性较易发现内分泌的显著改变。目前国际上一个非常明确的致病原因是:病人在幼儿期颈部受到过X线照射,因为X线会引起DNA的改变。 吃碘过量,也会发觉结节。有关专家提醒,温州处在沿海,市民长时间吃大量含碘量高的海鲜,自身碘就不愧乏,加上平常食物里添加的都是碘盐,可能会导致碘过量。具简述,这可能与市民摄入碘的含量过多有关。 目前以为主要与接触放射线、自身免疫、碘摄入量不正常、遗传等病因一样,还可能和病毒的感染还有饮酒有肯定的联络,特别是碘摄入量异常关于甲状腺结节的发病有重要的损害,发病机理也是领域内探讨的热点,业已证明,缺碘或摄碘过量均可让甲状腺的结构和功能察觉改变,现在知道甲状腺结节有哪些病因了。 甲状腺结节的察觉,与年龄、性别与颈部受到过放射线照射的人有联系。甲状腺结节的发生率伴着年龄的增长来增加。女性比男性多4倍。受放射线照射后,每年结节的发生为2%,25年时起到高峰。超声检查的发现率比手术或尸检多10倍,体格检查发现真正单个结节的在50%如下。 甲状腺结节高发的病因,一些或许和现在检测技巧的发展有紧密联系。先前体检做甲状腺检查时,多使用外科触诊的办法。甲状腺位置非常隐蔽,常常难以发现小的甲状腺结节,还与检测者的经验有关,所以结节的检出率也相当低。 上述就是为大家详细介绍的甲状腺结节有哪些病因,知道这些病因能帮助患者提前预防甲状腺结节的发生,降低甲状腺结节的发病率,使大家远离疾病带来的伤害,有一个健康的身体。

甲状腺结节开刀后注意事项有哪些

甲状腺结节开刀后注意事项有哪些 文章来源https://www.360docs.net/doc/b68893277.html, 甲状腺结节开刀后有哪些注意事项呢?甲状腺结节好发于女性,通过B超,40%―50%的中青年女性被查出有甲状腺结节。甲状腺癌在甲状腺结节中的比例约占5%,因此一旦发现甲状腺结节,既不要惊慌失措,也不要置之不理。首先应该到内分泌专科进行甲状腺功能检测,并结合彩超,以判断是否合并有甲亢或甲减,而有一些甲状腺结节患者盲目手术治疗,甲状腺结节患者手术后应该注意哪些问题呢?下面请甲状腺专家贾春宝博士讲解一下。 在排除甲状腺功能异常后,进一步检查判断结节的良恶性。对于恶性的结节当然要“格杀勿论”;良性甲状腺结节就不需要“一刀切”,可以定期复查或采用“中医甲状腺和疗法”进行康复治疗。对于良恶性难以鉴别的结节要密切观察,如果结节短期内明显增大且不伴疼痛,则恶性可能性大,宜尽早切除 甲状腺结节良性居多,甲功一般都正常。好多甲状腺结节患者都是在体检中无意发现,自身没有任何不适症状。如果不是健康体检,根本发现不了甲状腺结节。西医大夫在看到患者彩超后一般都是建议患者及时手术切除。西医大夫说需要手术也不等于很严重,因为手术是西医的治疗手段。因为患者对医学知识认识有限,往往会认为手术就是自己得了恶性肿瘤。事实上不是这样。 甲状腺结节手术会存在一些并发症。后期部分患者会因为甲状腺组织遭到破坏出现甲状腺功能低下;或者有部分患者因术中声带受损,出现声音嘶哑;再就是若干年后甲状腺结节复发,复发不能一直手术下去,若再次手术甲减发生率会增高。一旦出现甲减,治疗就相对困难,有困难终身服用优甲乐药物,这就得不偿失。 甲状腺结节患者在手术后如何合理安排自己的饮食呢,贾春宝博士给大家提供了一些参考 1、在甲状腺结节手术的当天,患者应该禁食,术后第二天可以进流食,第一次饮白开水,防止呛咳吸入肺。 2、双侧甲状腺次全或全切术后要长期服用甲状腺素片,观察有无甲状腺危象征兆。 3、观察患者有无手足抽搐,面部、口唇周围和手心足底肌肉强直性抽搐和麻木,应给予补充10%葡萄糖酸钙或氯化钙11— 20ml,轻者口服钙剂,并在饮食上控制含磷较高的食物,如牛奶、蛋黄、鱼等。 4、甲状腺结节患者要少吃含碘量高的食物,如海带、紫菜、发菜、淡菜、干贝、蛏、海蜇、海参、龙虾、带鱼、鲐鱼、鱼肚、蚶、蛤、甲鱼。 5、宜多吃具有消结散肿作用的食物,包括菱、芋艿、油菜、芥菜、猕猴桃

我国每5人有1人患甲状腺结节

我国每5人有1人患甲状腺结节 记者从各大医院的体检中心也了解到,在长沙甲状腺结节的患病率逐年上升,已成为高发病和常见病。易文君介绍,甲状腺结节检出率升高,首先与人们的健康意识提高、检测技术的发展有密切关系。 指导专家中南大学湘雅二医院普外乳甲科副教授易文君 典型事例:单位体检中“甲状腺结节”检出率高 近日,今年37岁的周萍(化名)发现脖子上出现了一个肿块,这个肿块不仅用手能摸到,并且可以随吞咽活动而上下移动,但不痛不痒。自己到底得了什么病?周萍心中非常忐忑。正好,她的单位组织职工到医院体检,经过医生的初步诊断,周萍很可能得了甲状腺结节。 更令周萍惊异的是,很多同事跟自己一样,也在此次体检中检出了“甲状腺结节”,一共才100多名同事,就有20多名同事同时“中枪”,被医生建议做“甲状腺功能检查”,以便了解甲状腺功能状况并有助于进一步判断该结节性质。 中华医学会内分泌学会进行的《社区居民甲状腺疾病流行病学调查》最新结果显示,中国社区居民甲状腺结节的患病率为20%

左右,也就是说每5人中就有1人可能患有甲状腺结节。而在8年前,甲状腺结节的患病率仅为10%左右。 记者从各大医院的体检中心也了解到,在长沙甲状腺结节的患病率逐年上升,已成为高发病和常见病。 记者调查:甲状腺结节患者数缘何逐年“蹦高” 甲状腺结节患者数量缘何逐年“蹦高”?带着疑问,记者昨日走访了中南大学湘雅二医院普外乳甲科副教授易文君。 易文君介绍,甲状腺结节检出率升高,首先与人们的健康意识提高、检测技术的发展有密切关系。以前体检做甲状腺检查时,多采取外科触诊的方式,甲状腺位置比较隐蔽,往往难以发现小的甲状腺结节,所以结节的检出率非常低;而现在一般采取甲状腺超声检查,可马上检测出非常细小的甲状腺结节,并对诊断甲状腺癌具有较高的敏感性和特异性。另外,随着人们健康意识的提高,去做检查的人多了,检出率自然跟着提高。 当谈及甲状腺结节的发生机制时,易文君表示“尚不完全明确”。学术界认为与碘摄入过多或者碘缺乏、肥胖及遗传因素相关,与放射性等环境因素、社会压力增大也有关,较大的生活压力容易造成内分泌和自身免疫的紊乱。

甲状腺结节的病因-诊断及治疗

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 甲状腺结节的病因-诊断及治疗 甲状腺结节的病因,诊断及治疗甲状腺结节的病因,诊断及治疗甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症,可由多种病因引起。 临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。 甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。 二病因甲状腺结节可有多种病因引起。 1.增生性结节性甲状腺肿增生性结节性甲状腺肿碘摄入量过高或过低、食用致甲状腺肿的物质、服用致甲状腺肿药物或甲状腺激素合成酶缺陷等。 2.肿瘤性结节肿瘤性结节甲状腺良性肿瘤、甲状腺乳头状瘤、滤泡细胞癌、甲状腺髓样癌、未分化癌、淋巴癌等甲状腺滤泡细胞和非滤泡细胞恶性肿瘤以及转移癌。 3.囊肿囊肿结节性甲状腺肿、腺瘤退行性变和陈旧性出血斑囊性变、甲状腺癌囊性变、先天的甲状舌骨囊肿和第四鳃裂残余导致的囊肿。 4.炎症性结节炎症性结节急性化脓性甲状腺炎、亚急性化脓性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎均可以结节形式出现。 极少数情况下甲状腺结节为结核或梅毒所致。 1 / 8

三临床表现 1.结节性甲状腺肿结节性甲状腺肿以中年女性多见。 在机体内甲状腺激素相对不足的情况下,垂体分泌 TSH 增多,甲状腺在这种增多的 TSH 长期刺激下,经过反复或持续增生导致甲状腺不均匀性增大和结节样变。 结节内可有出血、囊变和钙化。 结节的大小可由数毫米至数厘米。 临床主要表现为甲状腺肿大,触诊时可扪及大小不等的多个结节,结节的质地多为中等硬度,少数患者仅能扪及单个结节,但在作甲状腺显像或手术时,常发现有多个结节。 患者的临床症状不多,一般仅有颈前不适感觉,甲状腺功能检查大多正常。 2.结节性毒性甲状腺肿结节性毒性甲状腺肿本症起病缓慢,常发生于已有多年结节性甲状腺肿的患者,年龄多在 40~50 岁以上,以女性多见,可伴有甲亢症状及体症,但甲亢的症状一般较轻,常不典型,且一般不发生浸润性突眼。 甲状腺触诊时可扪及一光滑的圆形或椭圆形结节,边界清楚,质地较硬,随吞咽上下活动,甲状腺部位无血管杂音。 甲状腺功能检查示血中甲状腺激素升高,由功能自主性结节引起者,核素扫描示热结节。 3.炎性结节炎性结节分感染性和非感染性两类,前者主要是由病毒感染引起的亚急性甲状腺炎,其他感染少见。

导致甲状腺结节高发的原因是什么

https://www.360docs.net/doc/b68893277.html,/导致甲状腺结节高发的原因是什么 患上甲状腺结节的病因是什么?想必这是大家都十分在意和关心的一个话题,因为甲状腺结节会影响我们的身体健康,所以针对大家的疑问今天我们的小编就为大家简单的介绍一下,接下来大家就来听听小编对甲状腺结节这一问题做的简单介绍吧! 甲状腺结节发病的原因与吃过多含有碘物质的食物有关,例如生活在沿海地区的人,他们每天都会吃一些含有大量碘物质的海鲜,由于他们本身就不缺乏碘物质,再加上平时经常吃含碘的食物,所以就会导致身体里的碘物质过量。所以引起甲状腺结节这种病,很大程度上是因为饮食。吃了过多的不应该吃的东西。所以说在每个人在日常饮食中应该保持一个良好的生活习惯。这样健康才会常久。 甲状腺结节的发生还与目前检测技术的提高有关系,在以往检查甲状腺时,都是通过用外科触诊的方法,而甲状腺的位置是非常隐蔽的,所以非常难以发现非常小的甲状腺结节,不过这也与检查的医师有关系,所以检测出来的几率就会非常的低。目前由于社会的压力非常的大,很多女性都非常容易出现内分泌失调,而这也是导致女性患上甲状腺结节的原因。所以说,我院专家们特点提醒广大患者,在选择医院治疗方面,一定要选择正规且专业性的医院,这样不仅检查报告准确。也不会出现误诊的现象。 综上所述,大家听了以上小编对甲状腺结节的病因做的介绍后,大家现在对于甲状腺结节这一问题应该有所了解了吧,所以小编提醒患者一定要及时到正规的医院进行检查与治疗哦,因为只有正规的医院才会更加的安全哦,小编在此祝愿大家早日康复! 原文链接:https://www.360docs.net/doc/b68893277.html,/jzxjj/2012/1122/27875.html

甲状腺结节评估方法和手术选择

2 甲状腺结节评估方法和手术选择 2.1 甲状腺非毒性孤立结节的术前评估主要是其性质的初步判断和手术决定。下列情况甲状腺结节恶性的可能性大应及时手术。甲状腺结节质硬、固定或伴有声带麻痹者;甲状腺孤立结节,颈部又扪及肿大的淋巴结者;近来甲状腺反复有结节生长者;甲状腺结节,儿童时期有颈部放射治疗史者;20岁以下的甲状腺结节;男性甲状腺孤立结节[我们资料显示:男11.6%(5/43),而女性只有 3.4%(8/236)];B超检查为实质性者;B超检查为囊性,穿刺抽液为血性,吸尽后仍有残余块者。 2.2 甲状腺结节的术中评估及手术选择对下列情况要高度怀疑甲状腺癌:术中发现结节质硬者;与周围组织有粘连者;结节的数目多于一者;结节为实质性者,尤其结节直径大于4 cm者;囊实性囊壁突出于甲状腺外且囊壁不完整者;手术宜行甲状腺叶切除或仅保留甲状腺被膜的甲状腺次全切除术。囊性变者囊壁有葡萄簇样细小结节突入囊腔,有钙化颗粒,腔内有陈旧性血水,包膜不完整,常常是甲状腺乳头状癌的特征;有完整包膜的实质性结节,包膜上有丰富血管网剥离时易出血,结节内常可见纤维化、钙化出血和坏死,这常常是甲状腺滤泡性腺癌的特征。有时局限在腺体内的早期甲状腺癌和甲状腺瘤在临床上较难区别,特别是滤泡性腺癌以及少数具有包膜的乳状腺癌,除甲状腺内肿块外无其他体征。甲状腺囊肿和乳状头腺癌囊性变在体征上也十分相似。若术中单纯行甲状腺瘤摘除术,切除的标本术中应及时剖开检查,术中若能发现上述特征,应及时改行甲状腺叶及峡部切除术。第一阶段发现上述特征未能扩大手术,导致病人短期内做了难度大的第二次手术。第二阶段我们术中有5例及时改行患侧甲状腺叶加峡部切除术,其中2例术后病检为甲状腺癌。对于术中改行腺叶切除者,术野应用蒸馏水反复冲洗,以免肿瘤因浸润脱落种植。术后随访2~3年未发现有复发和颈部淋巴结肿大。 3 讨论 甲状腺结节在临床上是比较常见的疾病,其中有甲状腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺癌等。有时病史和临床检查都难以确定其性质。尚无理想的方法可提供确切的术前诊断依据。尤其是在基层医院,对手术的选择带来困难,而手术方式的选择直接影响疗效。细针穿刺涂片检查目前被认为是诊断甲状腺结节最精确可靠的检查[1],诊断符合率在80%以上,国外报道其确诊率可达90%[2]。但在我们基层医院还由于经验的缺乏常出现假阴性假阳性难作良恶性诊断参考。但可以和BUS结合,BUS发现为囊性,行穿刺检查,若抽吸液纯清,结节完全消失的可服甲状腺素片抑制治疗,观察6个月;若穿刺液为血性,或吸尽后仍有残余块或吸尽后很快又复发者则手术。甲状腺结节手术与否,我们赞成“除功能性或炎性结节外均行手术治疗”[3]。在手术时,一方面在肿瘤治疗中心多主张“做甲状腺叶切除而不做结节摘除术”[3],我们认为这样虽然干净彻底,但却使80%~90%左右的良性腺瘤的手术被扩大了,加大了甲状腺功能的相对不足。另一方面,在基层医院又只行甲状腺结节摘除术,导致了10%左右的甲状腺癌及其他多发结节的手术不彻底,我们认为这样更不合理。第一阶段由于对甲状腺结节的认识不足,未能掌握甲状腺叶切除的相关技术,对甲状腺结节一律诊断甲状腺瘤,行单纯甲状腺瘤切除术,具有盲目性,结果导致有7例甲状腺癌误诊误治。甲状腺孤立结节的癌变率为1%~18%,平均为10%[3]。我们统计1990年1月~2004年12月期间甲状腺癌占4.66%(13/279)。第二阶段我们加强了对甲状腺结节的认识、同时也掌握了甲状腺叶切除和颈部淋巴结清扫手术的相关技术,通过术前检查、尤其是术中甲状腺癌病理肉眼观认识提高,经术中综合评估使手术的选择趋于合理。虽然由于我们基层医院检查条件的不足,术前不能完全明确诊断,结合术中对甲状腺结节肉眼观的大体性质判断,尤其是对甲状腺癌大体观的警惕。甲状腺乳头状癌,肉眼所见:肿块境界不清,可呈放射状或分叶状,少数有(约占10%)但包膜不完整,切面中央部有纤维化,形成不规则致密瘢痕[4]。亦有描述甲状腺乳头状癌大体观,呈浸润性生长,边界不清,质地坚硬可见颗粒状结构[5]。大体上甲状腺滤泡癌包膜常较厚,包膜上有不规则突出,包膜有细小血管浸润,顺包膜剥离时包膜易出血,若有广泛浸润邻近甲状腺组织则缺乏完整包膜[5]。腺瘤样增生结节与滤泡腺癌相比,前者常常多发且缺乏纤维包膜,不引起明显压迫现象,出现几个结节时,以其中一个为主且较大,没有血管浸润,而且不出现小结节从大结节发的浸润现象[4]。第二阶段,有5例是术中发现结节大体形态异常,改行甲状腺叶加峡部切除术。其中2例是囊性肿块,包膜不完整、腔内有乳头状隆起、切面有钙化、沙砾感;有3例实性结节其包膜渗血多、且有1例包膜较厚,术后病检3例为甲状腺癌。这样未出现甲状腺癌的误治,仅有1例对侧复发,再手术率0.88%(1/114),与第一阶段再手术率10.3%(17/165)差异显著。 4 小结 导致甲状腺结节手术选择失误主要是相关知识和手术经验的缺乏。临床医生应加强对甲状腺结节的认识,应具备甲状腺叶切除的知识和经验,应重视术前、术中综合评估。在基层医院,医生应加强甲状腺术中病理学肉眼观学习判断,从而合理地选择手术方式。

什么原因导致患甲状腺结节

什么原因导致患甲状腺结节 什么原因导致患甲状腺结节 1、缺碘:是地方性甲状腺肿的主要原因之一。流行地区的土壤、水和食物中的碘含量和甲状腺肿的发病率成反比,碘化食盐可以预防甲状腺肿大等事实均可证明缺碘是引起甲状腺肿的重要原因。另外,机体对甲状腺激素的需要量增多可引起相对性碘不足,比如生长发育期、怀孕、哺乳、寒冷、感染、创伤和精神刺激等,可加重或诱发甲状腺肿。 2、高碘:少见,可呈地方性或散发性分布,其发病机制为过量摄入的碘导致tpo的功能基因过多占用,从而影响酪氨酸碘化,碘的有机化过程受阻,甲状腺代偿性肿大。 3、激素合成障碍:家族性甲状腺肿的致病原因在于遗传性酶的缺陷,造成激素合成障碍,如缺乏过氧化酶、脱碘酶,影响甲状腺素的合成,或缺乏水解酶,使甲状腺激素从甲状腺球蛋白分离和释放入血发生困难,均可导致甲状腺肿。这种先天性缺陷属于隐性遗传。 4、致甲状腺肿物质:萝卜族食物含有硫脲类致甲状腺肿物质,黄豆、白菜中也有某些可以阻止甲状腺激素合成的物质,引起甲状腺肿大。土壤、饮水中钙、镁、锌等矿物质含量,对甲状腺肿的发生也有关系,有的流行地区除了碘以外,也缺少上述各种元素,也有些地区甲状腺肿的发生率和饮水的硬度成正比。药物如

硫氰化钾、过氯酸钾、对氨基水杨酸、硫脲嘧啶类、磺胺类、保泰松、秋水仙素等,可妨碍甲状腺素合成和释放,从而引起甲状腺肿。 5、基因突变:此类异常包括甲状腺球蛋白基因外显子10的点突变等。 甲状腺结节饮食禁忌有哪些? 1、宜吃一些新鲜的蔬菜: 例如:甘蓝、白花椰莱、芥末叶、绿花椰菜、甘蓝莱芽黄色大芜菁、大豆、菠菜、芜菁。这些食物都是有助于压抑甲状腺制造荷尔蒙的。 2、含维生素的新鲜水果: 例如:如苹果、桃、枣、柠檬、椰子、芒果、无花果、香蕉、柿等。花生、核桃、莲子、菱角、鸡头米等干果也可以常吃。 3、增强自身的免疫力的食物: 像是在山上采的新鲜的香菇、蘑菇、木耳、核桃、山药和新鲜水果等。 4、忌海鲜食品和刺激性食物:因为海味中含有碘,而甲状腺结节患者吃碘会造成病情加重的。 5、要忌食辣子、生姜、生蒜的辛辣食物,因为甲状腺结节患者常常处于高度兴奋的状态,所以不适合吃辣椒等强烈刺激性食物。 6、忌浓茶,由于甲状腺结节患者由于代谢速度增快,会出现心率加快、甚至心慌的症状。

甲状腺长了结节怎么办

龙源期刊网 https://www.360docs.net/doc/b68893277.html, 甲状腺长了结节怎么办 作者:陈晓宽 来源:《学习与科普》2019年第20期 甲状腺是我们身体的一个重要腺体,主要是用来分泌甲状腺激素的,它的形状像一个蝴蝶,分布在我们气管两边。甲状腺也是一个敏感的部位,会发生退变,或者出现炎症,这种情况下可能就会出现甲状腺结节。关于甲状腺结节,相信很多人都一头雾水,这是种什么疾病?若是患上了甲状腺结节该怎么办呢? 什么是甲状腺结节 甲状腺结节是指在甲状腺内形成肿块,可随吞咽动作而上下移动,是临床常见的病症,可由多种病因引起。临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退变、炎症、自身免疫等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高。 甲状腺结节的早期症状有哪些 1、发病较急,发烧、咽痛及一侧或双侧甲状腺肿大,而较硬,甲状腺腺体内的结节可为单个或多个,质地较硬,并常向耳后、头顶部放射。 2、早期没有自发的症状,仅仅是甲状腺腺体内会呈现出无痛性的肿块。肿块生长速度过快,其形态不规则,等到后期的时候生长更加迅速,就会引起发声以及吞咽都变得困难,局部还会出现肿大或者是远处转移症状。 3、早期甲狀腺轻度肿大,质软,且甲状腺能够正常发挥功能,易发群体为40~50岁或以上中老年人,并且女性发病率高于男性,病史长,常伴有心脏病变。 4、甲状腺体上,发明单个或多个巨细纹,圆形或卵形,外貌平滑,与四周不粘连,可随吞咽上下移动,质地较正常腺体略硬,无粘连无压痛的肿块,可持久迟缓长大。 患有甲状腺结节应减少摄入的食物 当我们患上甲状腺结节的时候,其实不必过分担忧,最先要做的就是先做检查判断肿块是良性的还是恶性的,一般而言,甲状腺结节90%都是良性的肿块,只有极少部分属于恶性的,就算是恶性结节治疗难度也不是特别的大。对于良性甲状腺结节来说,想要消除肿块,良好的生活习惯和健康的规律生活,加上饮食方面多注意以下,相信结节会越来越小的。以下食物应该少吃。 1、味道过刺激,过重的食物

引起甲状腺结节的病因有哪些

https://www.360docs.net/doc/b68893277.html,/ 引起甲状腺结节的病因有哪些 甲状腺结节有由多种病因引起,其中碘元素的摄入量是最为常见的病因,中医讲甲状腺结节的形成与情志失调有很大的关系,过度劳累造成甲状腺的负荷偏重,在外界的一些刺激下也是最为容易引起甲状腺结节,所以生活中应该注意劳逸结合,增加自身的免疫力。 1、长期食用过量的碘会导致甲状腺结节的。这个原因主要是周围环境因素导致的结果,例如生长在沿海地区的人们,因为生活的环境中本来就不缺碘,如果长期的食用碘盐和海产品,便会导致身体中的碘过量,最后,诱发了甲状腺结节。 2、食用致甲状腺肿的食物也会导致甲状腺结节的,例如我们常常食用的萝卜、卷心菜、木薯等都含有丰富的硫氰盐类,这些物质会干扰人体碘化物的形成,影响到甲状腺激素的分泌,最后导致甲状腺肿大和甲状腺结节。 3、.甲状腺结节的高发和现在的生活压力太大有很大的关系,虽然人们的生活水平提高了,可是生活节奏加快了,生活压力以及社会压力的增大,就会导致人们经常加班,熬夜,失眠等等。同时压力太大,还会导致人体的内分泌系统发生异常,这样就很容易导致甲状腺结节出现。 4、甲状腺结节的出现和遗传因素有很大的关系,从很多的临床病例中可以发现,甲状腺结节具有一定的遗传倾向。和基因有关联,但是不属于遗传疾病,只是有家族病史的人群,患上甲状腺结节的概率要高一些。有的结节患者因为儿童阶段患过病,接受了放射性外照射导致结节出现。 5、临床发现,幼儿的时候颈部受过X光线照射的人,会出现DNA的改变,造成甲状腺结节。 6、甲状腺结节的高发和现在的检测技术也有很大的关系,以前检查甲状腺的方法主要就是外科触诊,而甲状腺所在的位置非常的隐蔽,所以甲状腺部位如果出现了小的结节,很难被发现,检查率也就很低了。而现在检查甲状腺的方法非常先进,不管多小的结节都可以发现。 温馨提示:甲状腺结节与饮食结构关系最为重要,饮食上一定要注意控制碘元素的摄入量,如果自己有什么情况可以向医生进行咨询,从而了自身的身体状况,预防疾病。增强自身的抵抗力和免疫力也是尤为重要。 原文链接:https://www.360docs.net/doc/b68893277.html,/jzxjj/2013/1114/147951.html

为什么会得甲状腺结节

为什么会得甲状腺结节 翟章锁 虽然人们的生活水平有了很大的提高,但是由于许多不健康的生活方式的养成,也导致许多疾病的高发,甲状腺结节病近年来很常见,他给患者带来很大的伤害,那么为什么会得甲状腺结节病呢,我们一起来了解下。 为什么会得甲状腺结节?导致患上甲状腺结节病的病因有许多,我们来了解下。 甲状腺结节病的病因有: 1、碘的摄入过多导致甲状腺的发病。沿海地区,市民长期进食大量含碘量高的海鲜,本身碘就不缺乏,加上平时饮食里添加的都是碘盐,可能会引起碘过量。根据数据来看碘吃多了会出现结节。 2、还有一种原因,可能是因为现代检测技术的发展有重大关系。以前体检做甲状腺检查时,多采取外科触诊的方式。甲状腺位置比较隐蔽,往往难以发现小的甲状腺结节,还与检测者的经验有关,所以结节的检出率比较低。 3、快节奏的生活和工作带来的压力,也会让很多白领患上甲状腺结节,以及任何不好的情绪的积压都易导致甲状腺结节病的发生。 之所以甲状腺结节病的高发也与人们没有正确的认识其危害有一定的关系,认识甲状腺结节病的危害,才能对其预防工作有足够的重视。 甲状腺结节病的危害有: 一、影响劳动及工作的效率:甲状腺患者,心冲气促,失眠多梦,劳动及工作效率低下,甚至丧失劳动能力。造成眼突,眼皮闭不紧或双眼复视等眼睛病变,严重者最后还有失明之虞。 二、对运动系统有损害:甲状腺的肌肉症状多数表现为轻度的肌软弱到重度的肌无力和肌萎缩,可伴有细微震颤,腱反射活跃和反射时间缩短。 三、对生育及性功能的危害:女性甲状腺患者,不少人月经失调,甚至停经,性欲低下,不易孕娠,男性甲状腺患者易导致性欲减退,阳痿,早泄,造成不育。 四、影响社交:由于患者心烦易怒,声高气粗,常表现为爱发脾气,极易与人吵架,极大危害与家人及他人的关系。 五、引发一些疾病:例如:引起心血管病,引起糖尿病,起肾小管性酸中毒,引起肝病等。 为什么会得甲状腺结节的介绍就到这里,希望能对大家有所帮助,对于甲状腺结节病来说,明确危害,提前预防,重视治疗,做好护理才是避免其危害主要方法。

甲状腺疾病试题

甲状腺疾病试题 甲亢 一、单选题: 1. 在致甲亢的各种病因中,哪种为最多见 A 自主性高功能甲状腺结节 B Graves病 C 甲状腺癌 D 多结节性甲状腺肿伴甲亢 E 亚急性甲状腺炎伴甲亢 2.甲状腺激素是由 A 甲状腺胶质细胞分泌 B 甲状腺腺泡细胞分泌 C 甲状旁腺细胞分泌 D 甲状腺腺泡旁细胞分泌 E 以上都不是B 弥漫性甲状腺肿伴血管杂音 C 突眼 D 脉压差大 E 心脏增大 7.下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义 A TT 3 B TT 4 C FT 3 D FT 4 E RT 3 8. 非浸润性突眼的突眼度一般不超过 A 14mm B 15mm

3.下述哪项表现是由T 3 ,T 4 分泌增多直接所致 A 甲状腺肿大 B 浸润性突眼 C 心率增快 D 胫前粘液性水肿 E 甲状腺血管杂音 4. 妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是 A 甲状腺肿大 B 多食,心率快 C T 3 ,T 4 升高 D 消瘦 E FT 3 ,FT 4 升高 5. 甲亢病人突然出现下肢不能动,你认为最可能的是下列哪种疾病C 16mm D 18mm E 19mm 9. 对于妊娠女性,可疑甲亢时,下述哪项检查不应该做 A 甲状腺摄131I率测定 B FT 3 ,FT 4 C TRAb D TT 3 E TSH 10. 下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断 A T 3 抑制试验抑制率>50% B TSAb阳性 C TGAb和TPOAb阳性 D TSH降低

A 重症肌无力 B 周期性麻痹 C 周围神经炎 D 甲亢性肌病 E 肌营养不良症 6.甲亢时最具有诊断意义的体征 A 心率加快,第一心音亢进 机能减退的是 A 丙基硫氧嘧啶 B 他巴唑 C 放射性131I治疗 D 手术次全切除甲状腺 E 复方碘溶液 13. 抗甲亢药物治疗一般疗程是 A 症状缓解即可停药E rT 3 升高 11. 用I131治疗Graves病后,一般需观察多久才能进行第二次 I131治疗 A 1个月 B 2个月 C 3个月 D 6个月 E 12个月 12. 甲亢治疗方法中,最易引起甲状腺 吸碘率3小时68%,24小时91%,下列哪项治疗应首先考虑 A 他巴唑治疗 B 丙基硫氧嘧啶治疗 C 手术治疗

甲状腺手术记录

甲状腺肿块切除术患者今日取仰卧位,肩部垫高,全麻达成后,常规消毒铺巾,在胸骨切迹上约两横指处顺皮纹方向作弧形领式切口(kocher 切口)。依次切开皮肤、皮下组织和颈阔肌。用组织钳牵开颈阔肌,在其深面用电刀分离皮瓣,上至甲状软骨切迹,下至胸骨切迹,两侧越过胸锁乳突肌前缘。沿胸锁乳突肌前缘切开筋膜,分离两侧胸锁乳突肌与深面的颈前肌群的疏松间隙。用无菌纱布保护切口。牵开上下皮瓣,用组织钳或止血钳提起颈白线两侧组织,切开颈白线直达甲状腺固有被膜,然后上下切开。探查见患者右侧甲状腺中上极有一约2×3cm2左右结节,用数把血管钳夹住甲状腺组织,边钳夹边切除,将结节及周围少量组织切除。结扎切面出血点,缝合切面。以稀碘伏冲洗创面,彻底止血。于手术区放置14#硅胶引流管一根,持续负压吸引。清点器械无误后,依次缝合各层,表面皮肤以皮内缝合法缝合。术中出血少量,术程顺利,病人安返。 甲状腺腺叶切除术麻醉达成后,平卧位,肩部垫高,常规消毒铺巾,在胸骨切迹上约两横指处顺皮纹方向作弧形领式切口。依次切开皮肤、皮下组织和颈阔肌。用组织钳牵开颈阔肌,在其深面用电刀分离皮瓣,上至甲状软骨切迹,两侧越过胸锁乳突肌前缘。用无菌纱布保护切口,牵开上下皮瓣,用血管钳提起颈白线两侧组织,切开颈白线直达甲状腺固有被膜。探查发现,甲状腺左叶未见异常,甲状腺右叶中极可及一约2.5×2cm囊性结节。术中冰冻报告:结节性甲状腺肿伴囊性变。决定行右侧腺叶切除术。分离右叶甲状腺上极,结扎甲状腺上动脉,分离甲状腺下极,暴露喉返神经,离断甲状腺下动脉,离断峡部,切除甲状腺右叶。遂缝合峡部创面,以生理盐水冲洗术野,彻底止血。于右甲状腺残腔放置引流管一根,持续负压吸引。清点纱布器械无误后,逐层缝合,表面皮肤以皮内缝合法缝合。术中出血少量,术程顺利,病人安返。 甲状腺腺叶切除术+峡部+部切(情况之一) 麻醉达成后,平卧位,肩部垫高,常规消毒铺巾,在胸骨切迹上约两横指处顺皮纹方向作弧形领式切口。依次切开皮肤、皮下组织和颈阔肌。用组织钳牵开颈阔肌,在其深面用电刀分离皮瓣,上至甲状软骨切迹,两侧越过胸锁乳突肌前缘。用无菌纱布保护切口,牵开上下皮瓣,用血管钳提起颈白线两侧组织,切开颈白线直达甲状腺固有被膜。探查发现,甲状腺呈弥漫性病变,左叶可及多个结节,最大约0.7*0.5cm,质硬;右叶下极可及0.6*0.5cm结节,质硬。术中冰冻报告:甲状腺左叶多灶性乳头状癌,右侧甲状腺腺瘤样结节。决定行左侧腺叶切除术+峡部切除+右侧腺叶次全切除术+气管旁淋巴结清扫术。分离左叶甲状腺上极,结扎甲状腺上动脉,分离甲状腺下极,暴露喉返神经,离断甲状腺下动脉,离断峡部,切除甲状腺左叶,细致清除气管旁淋巴结。同上离断右甲状腺血管,用数把血管钳夹住甲状腺组织,边钳夹边切除,将右叶大部连峡部切除,残留约拇指大小。缝合右叶残面,以生理盐水冲洗术野,彻底止血。于左甲状腺残腔放置引流管一根,持续负压吸引。清点纱布器械无误后,逐层缝合,表面皮肤以皮内缝合法缝合。术中出血少量,术程顺利,病人安返。 甲状腺腺叶切除术+峡部+部切(情况之二)

甲状腺结节良、恶性如何鉴别和治疗

甲状腺结节良、恶性如何鉴别和治疗? 核医学科关则雄 甲状腺结节在临床上十分常见,触诊发现一般人群甲状腺结节的患病率为3%一7%,而由超声检查出的甲状腺结节更多。绝大多数甲状腺结节患者没有临床症状,常常是通过体检或自己偶尔触摸发现。 甲状腺结节分为良性和恶性,良性占绝大部分,恶性仅占1-5%左右。依据结节的病因可分为:结节性甲状腺肿、炎性结节、毒性结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、良性甲状腺腺瘤和甲状腺癌等。 患者特别关心甲状腺结节是否是恶性的。由于良性与恶性甲状腺结节并没有特征性的临床表现,所以,在鉴别诊断上需要综合考虑多种指标。 提示甲状腺恶性结节,临床证据包括:①年龄小于20岁或大于70岁;②有甲状腺癌家族史;③有儿童期间有颈部射线照射史;④ 男性;⑤结节增长迅速,且直径超过2cm;⑥伴持续性声音嘶哑、发音困难、吞咽困难和呼吸困难;⑦结节质地硬、表面不规则或结节固定;⑧伴颈部淋巴结肿大。 提示甲状腺良性结节,临床证据包括:①具有甲低或甲亢临床表现;②有良性甲状腺疾病家族史;③甲状腺结节有疼痛或压痛。良性结节由结节性甲状腺肿、甲状腺良性腺瘤、囊肿(腺瘤退行性变和陈旧性出血伴囊性变、先天的甲状舌骨囊肿)、急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎等导致。 辅助检查在鉴别甲状腺结节的良恶性方面具有重要的参考价值。主要有以下几种。 1、甲状腺核素显像能够评价结节的功能,对结节性质判断有重要价值。核素显像发现大多数(85-90%)甲状腺结节是无功能的凉结节或冷结节,这其中恶性约10-20%;核素显像也发现10-15%是有功能的温结节和热结节,其中恶性仅1%。 2、超声检查提示恶性结节的证据:(1)甲状腺结节不规则,边界不清,实性或囊实性,(2)结节内有微小钙化,(3)结节内血流丰富。三者提示恶性病变的特异性高,但仅一项特征不足以诊断恶性病变。结节伴颈部淋巴结肿大也提示结节为恶性。 3、化验:所有甲状腺结节患者均应检查甲功。甲状腺恶性肿瘤患者绝大多数甲状腺功能正常; 甲状腺结节由桥本甲状腺炎引起,检测血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb)增高,TSH增高。血清降钙素明显升高提示甲状腺结节为髓样癌。 4、细针穿刺细胞学是鉴别结节良、恶性最可靠、最有价值的诊断方法。 甲状腺结节的治疗 1.甲状腺恶性结节首选手术切除。 2.良性病变绝大多数患者不需要治疗,以随访为主要手段,需每6~12个月复查一次。少数良性病变需要口服优甲乐治疗,可以使结节缩小。但要注意长期使用会出现骨质疏松、心房颤动等。 3.甲状腺囊肿或结节合并囊性变可以考虑超声引导下经皮酒精注射治疗。 4..131碘治疗特别适用于自主性高功能腺瘤、毒性结节性甲状腺肿。

导致甲状腺结节的原因有哪些

导致甲状腺结节的原因有哪些 甲状腺结节严重威胁人类的身体健康,严重者还会威胁生命。甲状腺结节病发率比较高,尤其是在具有家族遗传的人群中可能还会造成反复发病,有些甚至会在手术后的1-2内在此复发,这样就使得此类疾病更加多元化,并且越来月复杂。 缺碘: 缺碘是甲状腺结节的病因之一。流行地区的土壤、水和食物中的碘含量和甲状腺肿的发病率成反比,碘化食盐可以预防甲状腺肿大等事实均可证明缺碘是引起甲状腺肿的重要原因。另外,机体对甲状腺激素的需要量增多可引起相对性碘不足,比如生长发育期、怀孕、哺乳、寒冷、感染、创伤和精神刺激等,可加重或诱发甲状腺肿。 高碘: 高碘情况比较少见,可呈地方性或散发性分布,其发病机制为过量摄入的碘导致TPO的功能基因过多占用,从而影响酪氨酸碘化,碘的有机化过程受阻,甲状腺代偿性肿大。 遗传: 这是诱发甲状腺结节几个常见原因之一,在患者中一些是因家族中有甲状腺结节病史的,其后代发病率较无家族史者为高,说明本病与先天遗传有关。结节组织淤积日久形成甲状腺瘤,局部细胞组织增生久而久之形成甲状腺癌,危及生命。 激素合成障碍: 家族性甲状腺肿的致病原因在于遗传性酶的缺陷,造成激素合成障碍,如缺乏过氧化酶、脱碘酶,影响甲状腺素的合成,或缺乏水解酶,使甲状腺激素从甲状腺球蛋白分离和释放入血发生困难,均可导致甲状腺肿。这种先天性缺陷属于隐性遗传。 基因突变: 基因突变是甲状腺结节的5大发病原因之一,此类异常包括甲状腺球蛋白基因外显子10的点突变等。

致甲状腺肿物质: 萝卜族食物含有硫脲类致甲状腺肿物质,黄豆、白菜中也有某些可以阻止甲状腺激素合成的物质,引起甲状腺肿大。土壤、饮水中钙、镁、锌等矿物质含量,对甲状腺肿的发生也有关系,有的流行地区除了碘以外,也缺少上述各种元素,也有些地区甲状腺肿的发生率和饮水的硬度成正比。 情志: 中医认为诱发甲状腺结节几个常见原因主要是情志内伤和饮食饮食习惯有密切关系。由于长期愤郁恼怒或忧思郁虑,使气机郁滞,肝气失于调达,津液不能归正化而凝聚成痰。气滞痰凝,用结颈前,则形成瘿病。谈气凝之日久,使血液的运行亦受助碍而产生血型淤滞,则可致硬肿或结节、瘿瘤。 环境: 因饮食失调或居高山、水土失宜,一则影响脾胃功能,脾失健运,聚温生痰,二则影响气血的正常运行,痰气淤结聚颈前则发为瘿,而这两种甲状腺结节的原因往往与体质有密切的关系:如妇女在经、孕、产、乳等生理特点与肝经气血有密切的关系,这些都是诱发甲状腺结节几个常见原因。 温馨提示:对于甲状腺结节患者而言,饮食护理是关键。甲状腺结节的复发与期长期饮食、居住环境和自身的体质有着非常大的关系,患者需要注意自己的饮食结构,关注自身碘元素的摄入,多吃水果蔬菜,避免刺激性食物。 原文链接:https://www.360docs.net/doc/b68893277.html,/jzxjj/2013/1114/147897.html

为什么会长甲状腺结节

时代飞速的发展着,现代人们的压力也是越来越大了,发现身边的朋友患上甲状腺类的疾病似乎也越来越多了,有很多朋友可能都会发现,女性朋友甲状腺结节的发病率明显高于男性,甲状腺结节也给患者造成很大的困扰,那甲状腺结节形成原因是什么呢?很多朋友对这一问题比较关注,下面我们就一起来了解一下吧。 甲状腺结节形成原因是什么: 一、甲状腺结节高发的原因,一部分可能与现在检测技术的发展有密切关系。以前体检做甲状腺检查时,多采取外科触诊的方式。甲状腺位置比较隐蔽,往往难以发现小的甲状腺结节,还与检测者的经验有关,所以结节的检出率也非常低。而现在一般采取甲状腺超声检查,对预测甲状腺癌具有较高的敏感性和特异性,可马上检测出非常细小的甲状腺结节。现在甲状腺超声检查也已经成为体检中的必检项目。目前第二上一个非常明确的致病因素是:病人在幼儿期颈部有X线照射史,因为X线会引起DNA的改变。 二、如果吃碘过量,也会出现结节。专家认为,市民长期进食大量含碘量高的海鲜,本身碘就不缺乏,加上平时饮食里添加的都是碘盐,可能会引起碘过量。具分析,这可能与市民摄入碘的含量过多有关。 中医认为甲状腺结节的病因主要是情志内伤和饮食及水土失宜、先天因素有密切关系。由于长期愤郁恼怒或忧思郁虑,使气机郁滞,肝气失于调达,津液不能归正化而凝聚成痰。气滞痰凝,用结颈前,则形成瘿病。谈气凝之日久,使血液的运行亦受助碍而产生血型淤滞,则可致硬肿较硬或结节、瘿瘤。又因饮食失调或居高山、水土失宜,一则影响脾胃功能,脾失健运,聚温生痰,二则影响气血的正常运行,痰气淤结聚颈前则发为瘿,而这两种原因往往与体质有密切的关系:如妇女在经、孕、产、乳等生理特点与肝经气血有密切的关系。又因家族中有本病史其后代发病率较无家族史者为高,说明本病与先天遗传有关。结节组织淤积日久形成甲状腺瘤,局部细胞组织增生久而久之形成甲状腺癌,危及患者生命。 甲状腺结节可分为单发结节和多发结节,常见的是多发结节,一般女性多于男性。甲状腺结节,甲状腺是长在我们气管前面一个蝴蝶一样的器官和神经、血管有丰富联系,还有一条系带和我们咽喉部联系的,所以说这就是为什么我们吞咽的时候经常看见上下波动的原因。 甲状腺结节主要有三大类病变,第一种是结节性甲状腺肿,它是一种退行性病变,第二种就是真正的肿瘤,就是甲状腺腺瘤,是良性肿瘤,第三种就是大家最为关心的,就是甲状腺癌。 国内外大量资料统计,甲状腺癌在所有手术切除的甲状腺结节性标本当中,可以达到5%~10%,所以这个比例也是相当高的,虽然是个结节,没有任何症状,但是还是应该引以为戒,毕竟有一部分是可以发展为甲状腺癌的。 甲状腺结节发病率一般认为在3%、4%左右,在个别山区、高发的地区可以达到7%、8%,极少数可以到10%,高危人群主要是在女性,一般20岁到40岁的女性为主要,但是其他的年龄,各个年龄段,各个人群都可以发生。做甲状腺的b超,就能很容易发现一些比较早期的结节。一旦发现脖子里有肿物的话,就会建议你及时到医院做进一步的检查,如果有必要的话,还要接受手术治疗,以往的手术方法是如果要把肿物取出来,医生建议最好采取手术的方法切除肿物,以免病情的恶化。要病理科医生来最终判定,他们来决定这个结节是良性还是恶性。 一旦发现甲状腺结节要立即到医院检查,患者会发现在颈部有一个肿块,虽然不疼不痒,但这个肿块有可能会带来更严重的后果,所以要及时到医院,最好切除掉。

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