十五种抢救药
抢救药物
1、付肾（盐酸肾上腺素）：1mg/支
作用:兴奋心脏，收缩血管，松弛胃肠道及支气管平滑肌等作用。
副作用：头疼，心悸，大剂量或静脉输注可引起血压急骤升高，而发生脑出血的危险，心律不齐，严重者可引起心室颤动而致死。
用于：支气管哮喘，过敏性休克，某种心跳停止的急救。
2、可拉明（尼可刹米）：0.375g/支
作用：对呼吸中枢有直接的兴奋作用，作用较强，对于血管运动中枢有兴奋作用。副作用:大剂量可引起心律紊乱，惊厥。
用于：中枢性呼吸循环衰竭。
3、洛贝林（盐酸山梗菜碱）：3mg/支
作用：主要刺激主动脉体和颈动脉体的化学感受器，反射兴奋呼吸中枢。
副作用：大剂量可引起心动过速、房室传导阻滞、呼吸深度抑制及强直、心率紊乱、惊厥。
用于：各种疾病的呼吸衰竭和新生儿窒息。
4、多巴胺：20mg/支
作用：增加心肌收缩力，增加心排出量、升高血压、对周围血管有轻度的收缩作用，使内脏血管扩张，尤其增加肾血管血流量及肾小球的率过滤。
副作用：大剂量可使呼吸加快、心率失常。
用于：各种类型休克。
5、西地兰（去乙酰毛花甙）:0.4mg/支
作用:加强心肌收缩力，增加输出量，反射兴奋迷走神经，使心率减慢，降低房室传导系统及心房，心室内的传导功能，有蓄积性，但较少，用于充血性心衰，阵发性室上速。
副作用：室上性及室性心率失常，房室传导阻滞。
用于:充血性心衰、房颤和阵发性室上性心动过速。
6、阿托品:1mg/支
作用：解除平滑肌痉挛，抑制腺体分泌，解除迷走神经对心脏的抑制，解除血管痉挛，散大瞳孔，升高血压，兴奋呼吸中枢。
副作用：口干、皮肤潮红、灼热、兴奋、瞳孔散大、心跳加快。
用于：胃、肠、胆、肾绞痛，有机磷农药中毒的解救。
禁忌症：青光眼、前列腺肥大。
7、地塞米松：2mg或5mg/支
作用：促进水钠潴留，促进钾的排泄作用，促进蛋白质分解，转变为糖，使血糖增高，能改变集体的反应，减少炎性渗出；使淋巴细胞和酸性细胞下降，与大剂量抗菌素合用有降温，抗炎，抗毒，抗休克，抗过敏及缓解症状的作用，对神经系统有提高兴奋性作用。
副作用：长期大量应用，可引起柯兰氏综合征，浮肿，毛发增多，血压升高，心动过速，抵抗力下降，易使骨质疏松。
用于:各类炎症及变态反应的治疗。
8、利多卡因：0.4g/支
作用：用于心律不齐、尤其对室性心动过速极为有效。
副作用：大剂量可引起抽搐和惊厥。
用于：麻醉剂；抗心率失常的基本作用；抑制异位节律，延长心肌缺血的有效不应期，减少心肌缺血的传导。
9、安定: 10mg/支(地西泮)
作用:有安定作用，横纹肌松弛，抗惊厥作用。
副作用:有嗜睡，便秘、大剂量可有共济失调、尿闭、皮疹。
用于:焦虑症及各种神经官能症、失眠和抗癫癎，缓解炎症引起的反射性肌肉痉挛等。
10、硫酸镁:2.5g/支
作用：抑制中枢神经，有镇静止痛作用，对呼吸心脏有抑制作用，用于子癫、低镁血症。
副作用：静推可使呼吸减慢，膝反射消失，血压下降，过快可静推葡萄糖酸钙。用于：惊厥、妊高症、子痫、破伤风、高血压病、急性肾性高血压危象等。11、异丙嗪（非那根）:50mg/支
作用：皮肤黏膜的过敏；运动症；麻醉和手术前后的辅助治疗；防治放射病性或药源性恶心，呕吐。
副作用：大剂量长时间使用可出现吩噻嗪类的副作用，有嗜睡、头昏、口鼻干燥、耳鸣、皮疹、增加皮肤对光反射，易兴奋、易激动、幻觉、中毒性谵妄。用于:长期、季节性的过敏性鼻炎，荨麻疹、过敏性结膜炎，催眠、镇痛、止吐。
12、速尿（呋赛米）：20mg/支
作用：抑制肾小球对钠、氯离子的再吸收。
副作用:长期用药有水电解质紊乱（低血钾、低血钠、低血氯）而引起恶心、呕吐、腹泻、口渴、头晕、肌痉挛等；偶有皮疹、瘙痒、视力模糊. 用于:各种水肿，降低颅内压，药物中毒的排泄以及高血压危象的辅助治疗。13、间羟胺:10mg/支
作用：收缩血管增加心肌收缩力，使心输出量增加，对肾血管作用较轻。
副作用：心脏病、甲亢、糖尿病、高血压患者慎用，易发生心率失常。
用于：各种类型的水肿和急性肺水肿。
14、碳酸氢钠:1g/支
作用:纠正酸中毒。
副作用：剂量过大可引起碱中毒。
用于:防治和纠正代谢性酸中毒、感染性休克等。
15、甘露醇:250ml
作用：脱水、利尿、消肿。
副作用：可引起一过性头痛，眩晕和视力模糊，慢性心功能不全者禁用。
用于:治疗脑水肿及青光眼，亦用于早期肾衰及防止急性少尿症。
16、正肾（去甲肾上腺素）:2ml/支
作用：收缩血管及升高血压作用较强，兴奋心脏，扩张支气管作用弱.
副作用：漏出血管外可引起皮肤及肢体坏死，心率紊乱，肾动脉痉挛，导致尿闭。用于:各种原因引起的休克。
急救药品的主要作用及用途
急救药品的药理作用及临床用途 一．兴奋延胸呼吸中枢的药物 1．尼可刹米（可拉明）0.375mg 极量：1.25g/次 药理作用：直接兴奋延脑呼吸中枢，使呼吸加快加深，也可通过刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢。 临床用途：用于这种原因引起的中枢性呼吸抑制。 2．山梗菜碱（洛贝林）3mg 极量：6mg/次20mg/日 药理作用：不直接兴奋延脑，而是通过刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢。 临床用途：常用于治疗新生儿窒息，小儿感染性疾病引起的呼吸衰竭及CO中毒。 二．肾上腺素受体激动药 A．α受体激动药 1．去甲肾上腺素2mg ：对α受体有强大的激动作用，对心脏β1受体作用较弱，对β2受体无作 用。 2~8ug/分 药理作用：①收缩血管；②增强心肌收缩；③兴奋心脏使收缩压升高。 临床用途：①主要用于各种休克（出血性休克禁用）；②药物中毒性低血压；③上消化道出血。 2．间羟胺（阿拉明）10mg：直接激动α受体，对β1受体作用较弱。 药理作用：①收缩血管；②升压 临床用途：用与各种休克早期，手术后或脊椎麻醉后的休克。 B．α、β受体激动药 1.盐酸肾上腺素（副肾素）1mg：能激动α、β受体，产生较强的α型、β型作用。 药理作用：①加强心肌收缩；②收缩血管；③升压（收缩压升高）④舒张平滑肌；⑤提高机体代谢。 1~4ug/分 临床用途：①心脏骤停；②过敏性休克（首选药）；③支气管哮喘；④与局麻药配伍及局部止血。 2.多巴胺20mg：主要激动α、β受体和多巴胺受体。 药理作用：①增强心肌收缩力及心排出量；②增加收缩压及脉压；③舒张肾血管，排钠利尿作用。 临床用途：用于各种休克，如感染性中毒休克，心源性及出血性休克等。 常用量：5ug/kg/分 2~5 ug/kg/分多巴胺受体：使血管扩张，血流增加，尿量增加 5~10 ug/kg/分β受体：使去甲肾上腺素释放，心排出量血压、心率增加 11~20 ug/kg/分α受体：血管收缩，心排出量、心率增加，可致心律失常。 3.多巴酚丁胺：兴奋β受体，加强心肌收缩力，提高心输出量。5~20ug/kg/min 三．抗心律失常药 1. 利多卡因0.1mg：钠通道阻滞药。 药理作用：降低自律性，减慢传导速度，延长不应期，用于局麻； 临床用途：对于各种室性心律失常疗效显著，主要用于轻度和预防性快速性心律失常；如急性心梗患者的室性早搏，室性心动过速和心室颤动，可作为首选药。 2. 可达龙（胺碘酮）150mg：选择性延长复极的药物。首剂150mg+NS 40ml ,维持300mg+NS 44≤6ml 药理作用：能阻滞钾通道，明显抑制心肌复极过程，延长APD及ERP。 临床用途：用于各种室上性及室性心律失常，能使阵发性心房扑动，心房纤颤及室上性心动过速转复位窦性心律。 四．强心药 1.西地兰（去乙酰毛花苷）0.4mg：属于洋地黄类强心苷。 药理作用：①正性肌力作用；②改善神经内分泌异常的作用；③影响心肌电生理特性；④对心衰者有明显的利尿作用；⑤对心电图的影响。 临床用途：主要治疗慢性或充血性心衰（CHF）与房扑，房颤。 五．M胆碱受体阻断药 1.阿托品0.5mg 药理作用：①抑制腺体分泌；②扩瞳；③升高眼压；④调节麻痹；⑤松弛内脏平滑肌； ⑥；治疗量阿托品可使心率减慢，较大剂量阿托品可使心率加快；⑦用于房室传导阻滞；⑧大剂量阿托
常见抢救药品
抢救药品规格与作用 口诀 一肾二异三阿托 四洛五可六利多 七多八阿九西地 十尿一去地氨钙 我科抢救药物: 一、肾上腺素（1mｇ／mｌ/支) 1、药理作用：可兴奋心脏,收缩血管,能解除支气管平滑肌痉挛,减轻支气管粘膜充血水肿。 2、适应症:过敏性休克,支气管哮喘,心跳骤停得抢救。 ３、注意事项:不良反应有面色苍白,心慌,头痛,心律失常，停药后消失，剂量过大注射入血管使血压骤升，反复局部注射易引起局部坏死。 4、禁用于高血压,心脏病,糖尿病,甲亢,洋地黄中毒,心源性哮喘,出血性休克等患者。 二、异丙肾上腺素(1mｇ/ml／支) 1、药理作用:为拟肾上腺素药,对β1与β2受体都有很强得作用, 对α受体无作用，加快心率。 2、适应症：用于急性重症支气管哮喘,心跳骤停,抗休克与房室传导
阻滞以及尖端扭转性室速。 3、注意事项:不良反应有心悸,头痛,头晕，喉干,恶心,软弱无力,出汗,可产生耐药性,剂量过大可引起心律失常。禁与碱性药物合用。甲亢,洋地黄中毒,心肌炎患者禁用。舌下含服应咬碎。 三、阿托品(0、5ｍg/ｍl/支） １、药理作用:抗胆碱药,能解除迷走神经对心脏得抑制作用,加快心率,消除心脏传导阻滞,可解除痉挛抑制腺体分泌,散大瞳孔。 2、适应症:用于窦性心动过缓，房室传导阻滞，阿斯综合症，胃肠道,胆绞痛，散瞳，有机磷农药中毒。 3、注意事项：心动过速，青光眼者禁用。 四、洛贝林(３ｍg/ml/支) 1、药理作用:本品刺激颈动脉与主动脉弓化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢。 2、适应症:用于新生儿窒息，各种原因引起得早期呼吸衰竭。 3、注意事项:大剂量可兴奋迷走神经而导致心动过缓,传导阻滞,特大剂量可引起惊厥,呼吸麻痹,不良反应有恶心,呕吐,头痛,心悸。 五、可拉明(0、3７5/2ml/支)又名尼可刹米 1、药理作用:本品可兴奋延髓呼吸中枢,也可通过外周化学感受器反射性兴奋呼吸中枢，对大脑皮质血管运动中枢与脊髓有微弱得兴奋作用。
十五种常用抢救药品的作用
十五种常用抢救药品的作用、护理要点和不良反应及临床应用 1.肾上腺素（付肾素）1mg/ml 属于抗休克血管活性药 药物作用：可兴奋心脏，收缩血管，松弛支气管平滑肌的内源性儿茶酚胺，它的作用与剂量有关。 临床作用：（1）常用于抢救过敏性的休克； （2）抢救心脏骤停； （3）治疗支气管哮喘； （4）与局麻药合用减少的吸收而延长其疗效，并减少毒副的作用，可减少手术部位的血； （5）制止鼻粘膜和齿龈出血； （6）治疗荨麻疹、枯草热、血清反应等。 用法用量：皮下注射一次0.25mg ;心室内注射0.25-1mg；极量：皮下注射一次1mg 。2支 不良反应：头痛、心悸、血压升高等，有时可引起心律失常。 护理要点：（1）禁用于对本品过敏、高血压、器质性心脏病、脑血管意外等患者； （2）禁与碱性药物配伍； （3）不可用于普鲁卡因引起的休克，否则引起室颤； （4）皮下注射或肌注时，要更换注射部位，以免引起组织坏死； （5）注射时密切观察血压和脉搏的变化，以免引起血压骤升和心动过速； （6）本品可使血糖升高，与胰岛素合用可降低胰岛素效果； （7）使用肾上腺素可增加心肌和全身耗氧量，故必须充分给氧，注意酸中毒的发生。 2.异丙肾上腺素1mg/2ml 药物作用：肾上腺素受体激动剂，对心脏有兴奋作用，能增加心肌氧耗、心输出量，增加心肌收缩力，加快心率。扩张周围血管及支气管平滑肌。 临床应用：支气管哮喘急性发作、房室传导阻滞、及各种休克和心脏骤停。 用法用量：可用0.5-1mg溶于5%葡萄糖200-300ml迟缓静注。2.4mg/日。1支 不良反应：心悸、头痛、头晕等。 3.重酒石酸去甲肾上腺素2mg/ml 药物作用：α受体激动剂 临床应用：静滴应用于各种休克（出血性休克禁用） 不良反应：使用时间过长可引起血管强烈收缩，使组织缺氧加重。 护理要点：（1）长时间使用可导致不可逆休克； （2）禁用于高血压、动脉硬化、无尿患者； （3）本品遇光变色，应避光保存； （4）不宜与偏碱性药物如磺胺嘧啶钠、氨茶碱等配伍注射； （5）用药当中须随时测量血压，调整给药速度； （6）静滴时严防药液外漏，一旦发现外漏，除使用血管扩张剂外，还应尽快热敷并给予普鲁卡因大剂量封闭。 4.阿托品0.5mg/ml 解痉药 药物作用：M胆碱受体阻滞剂，有松弛平滑肌及扩瞳作用。 临床应用：适用于内脏绞痛、有机磷农药中毒、散瞳、阿斯综合征、感染性休克、麻醉前给药。 用法用量：一次0.2-0.5mg，极量一次2mg，中毒量5-10mg，致死量80-130mg。2支 不良反应：眩晕、头痛、便秘、少汗、皮肤潮红、视力模糊，过量可出现中枢神经兴奋症状，重则转为抑制。 护理要点：（1）禁用于对颠茄类生物碱过敏、青光眼、充血性心衰等患者； （2）静脉注射速度要慢，观察有无过量及中毒症状； （3）对老年患者要观察有无便秘，对前列腺增生者要观察尿量； （4）滴眼时要压迫内眦，以免流入鼻内。 5.多巴胺20mg/ml 升压药 药物作用：为多巴胺受体α和β受体的激动剂，作用与剂量有关。 临床应用：为抗休克首选药，对休克伴肾功能不全、心排出量降低、微循环灌注不良患者有益，与利尿剂合并用于肾衰。 用法用量：常用量静脉滴注一次20mg，稀释后迟缓滴注；极量：静脉滴注20ug/kg，将20mg参加5%GS200-
22种急救药说明(抢救车必备)
22种急救药说明(抢救车必备) 1. 尼可刹米（可拉明）——呼吸中枢兴奋药。过颈动脉窦和主动脉体化学感受器反射地兴奋呼吸中枢，亦具有兴奋延髓呼吸中枢的作用。用于中枢性呼衰、继发性呼吸抑制及循环衰竭。/过大剂量会可致血压升高、心悸、震颤、抽搐、高热。 2．山梗菜碱（洛贝林）——呼吸兴奋药。可刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器，反射地兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快。（维持时间短）。用于新生儿窒息、一氧化碳引起的窒息以及肺炎等引起的呼衰。/量过大可引起出汗、心动过速、传导阻滞、呼吸抑制、血压下降、痉挛及昏迷。3．盐酸肾上腺素——肾上腺素能受体激动剂。兴奋α和β受体，增强心肌收缩力，加快心率，收缩血管，松弛胃肠道和支气管平滑肌。用于心脏复苏、过敏性休克、支气管痉挛等。/不良反应有心率增快、心律不齐甚至室颤，剂量过大或静注过快可使血压骤升。 4．异丙肾上腺素（喘息定）——拟肾上腺素药。兴奋心脏，改善心脏传导，增加回心血量，扩张内脏血管，扩张支气管平滑肌。用于缓慢性心律失常、中毒性休克和支气管哮喘。/过量可致心律失常。 5．利多卡因——1b类抗心律失常、局麻药。主要作用于心室肌，可降低心肌兴奋性，减慢传导速度，提高室颤阈。用于因急性心梗、洋地黄中毒等所致的急性室性心率失常包括室颤等。/剂量过大可引起惊厥、心跳骤停等。严重房室传导阻滞者禁用。 6．心律平——1c类抗心律失常药。具有膜稳定作用、轻度β受体组滞作用和钙通道阻滞作用；增加冠脉血流及轻中度抑制心肌收缩力作用。用于室早、阵发性室速及预激综合征。/充血性心衰、传导阻滞、心动过缓、心源性休克、电解质紊乱、病窦等禁用。 7．异搏定——抗心律失常药、钙通道阻滞药。抑制细胞膜内流，减慢心率及房室传导，减弱心肌收缩力，降低心肌耗氧，降低外周循环阻力。用于阵发性室上速、房性或交界性早搏、房颤、房扑、心绞痛、高血压等。/室性心律失常、心衰、低血压、传导阻滞、病窦心源性休克禁用。8．西地兰（毛花强心丙）——洋地黄类强心药。正性肌力、减慢心率、利尿等。用于急慢性心衰、房颤和阵发性室上速。过量时可有心动过缓、房室传导阻滞、心律失常、黄视等。 9．多巴胺——抗休克的血管活性药物。为体内合成肾上腺素的前体，具有β受体激动作用，也有一定的α受体激动作用。能增强心肌收缩力，增加心排血量，加快心率作用；收缩外周血管，扩张内脏血管，利尿作用。用于各种休克的治疗。/大剂量可使呼吸加速、心率失常；使用前应补充血容量及纠正酸中毒。 10．多巴酚丁胺——选择性心脏β1受体激动剂。能增强心肌收缩力，增加心排血量，对心率影响较小。用于急性心梗、肺梗引起的心源性休克及术后低血容量综合征、慢性充血性心衰。与硝普钠合用有协同作用。/高血压、房颤、糖尿病、血管痉挛倾向、肥厚性梗阻性心肌病患者禁用。11．间羟胺（阿拉明）——拟肾上腺素药。以兴奋α受体为主，对β1受体作用较弱，能缓慢持久地收缩血管和中度增强心肌收缩力。用于各种休克及手术时低血压、心梗性休克等。/可引起心律失常、血压剧升、急性肺水肿及心脏骤停等药液漏出血管和产生局部坏死。高血压、动脉硬化症、器质性心脏病、甲亢和糖尿病患者禁用。 12．硝普钠——强效、速效血管扩张剂。直接扩张小动脉和小静脉，降低外周血管阻力。用于高血压急症和急性心衰。/可引起险峻的低血压；用于心衰，要从小剂量开始，逐渐加量，停药时逐渐减量；要临时配制，并于12小时内用完；避光。 13．硝酸甘油——直接血管扩张剂。扩张静脉和小动脉，减少回心血量，降低心脏前后负荷，减少心肌耗氧，改善冠脉供血。用于充血性心衰和高血压；也用于治疗肺水肿、肢端静脉痉挛及预防心绞痛。/可引起直立性低血压。脑出血、颅外伤、青光眼、过敏者禁用。 14．立其丁（酚妥拉明）——α受体阻滞剂。直接扩张小动脉和毛细血管，显著降低外周血管阻力和心脏后负荷。用于防治嗜铬细胞瘤所致高血压及高血压危象；难治性心衰；心源性和中毒性休克、重症肺炎；局部浸润注射防止去甲肾上腺素外溢所致的局部组织坏死的发生，外周血管痉挛性
抢救车二十种常备药品剂量
抢救车二十种常备药品剂量 、作用及不良反应 1、xx： 剂量：0.375g。作用及用途： 为最常见的呼吸兴奋剂，使呼吸加快加深，提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，用于各种原因引起的中枢性呼吸循环衰竭。不良反应： 大剂量可兴奋整个中枢神经系统，引起心率加快、血压升高、咳嗽、呕吐、肌肉震颤，甚至引起惊厥。 2、xx： 剂量：3mg。作用及用途： 能选择性兴奋中枢神经系统提高中枢神经系统功能活动的药物，主要用于抢救因芗中互或严重危害疾病，如严重感染、创作等所致的呼吸抑制或衰竭，主要用于新生儿窒息，小儿感染性疾病引起的呼吸衰竭和一氧化碳中毒。不良反应： 过量时可产生过度以兴奋而导致惊厥，严重惊厥随即转入抑制，甚至引起死亡。 3、肾上腺素： 剂量：1mg。作用及用途： 兴奋心血管系统，抑制支气管平滑肌和加强新陈代谢，使周围血管收缩，心率加快，血压长高，用于心脏复苏、过敏性休克、支气管哮喘及局部止血，或与局麻药配伍，延缓局麻药的吸收，延长局麻作用时间，并减少局麻药吸收中毒的可能性。不良反应： 心悸、头痛、激动不安、震颤、血压升高等到，有诱发脑溢血的危险，也能引起心律失常，甚至发展为心室纤颤。
4、去甲肾上腺素： 剂量：1mg。作用与用途： 主要表现为兴奋心血管系统，具有很强的血管收缩作用，使外周阴力增高，血压上升。静滴用于各种原因引起的休克，且可用胆道与胃手术中止血。不良反应： 局部组织缺血坏死、急性肾功能衰竭，长期用药突然停药，可引起血压剧降。 5、异丙肾上腺素： 剂量：1mg。作用及用途： 可增强心肌收缩力，加快心率，扩张周围血管及支气管平滑肌，促进代谢。用于支气管哮喘急性发作，房室传导阻滞及各种休克和心脏骤停。不良反应： 心悸、头痛、头晕，对缺氧病人易起心率扮演和诱发或加剧心绞痛，哮喘病人长期滥用可引起猝死。 6、多巴胺： 剂量：20mg。作用及用途： 兴对心脏、血管、肾脏的影响，能增加心脏收缩力及排血，使血压升高，舒张肾血管、肾血流量和肾小球滤过率增加，直接抑制肾功能小管重吸收钠，具有排钠利尿作用。用于中毒性、出血性及心源性休克，和利尿药配伍应用，治疗急性肾功能衰竭。不良反应： 静滴速度过快，可出现心动过速，甚至诱发心律失常、头痛和高血压。 7、异搏定： 剂量：5mg。作用及用途： （1）降低慢反应细胞自律性：
临床抢救药品的作用及注意事项
一、肾上腺素(副肾素) 本品直接作用于肾上腺素能α、β受体，产生强烈快速而短暂的兴奋α和β型效应，对心脏β1-受体的兴奋，可使心肌收缩力增强，心率加快，心肌耗氧量增加。同时作用于骨骼肌β2-受体，使血管扩张，降低周围血管阻力而减低舒张压。兴奋β2-受体可松弛支气管平滑肌，扩张支气管，解除支气管痉挛；对α-受体兴奋，可使皮肤、粘膜血管及内脏小血管收缩。临床主要用于心脏骤停、支气管哮喘、过敏性休克，也可治疗荨麻疹、枯草热及鼻粘膜或齿龈出血。 注意事项：凡高血压、心脏病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、心脏性哮喘、外伤性或出血性休克忌用。 为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，能解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛，改善微血管循环)；抑制腺体分泌；解除迷走神经对心脏的抑制，使心跳加快；散大瞳孔，使眼压升高；兴奋呼吸中枢。 注意事项： 1.常有口干、眩晕，严重时瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、兴奋、烦躁、谵语、惊厥。 2.青光眼及前列腺肥大病人禁用。 3.一般情况下，口服极量，1次1mg，1日3mg；皮下或静脉注射极量，1次2mg。用于有机磷中毒及阿- 斯综合征时，可根据病情决定用量。 四、洛贝林（祛痰碱、山梗菜碱、祛痰菜碱、北美山梗菜碱） 能选择性地兴奋颈动脉体化学感受器，反射地兴奋呼吸中枢，大剂量也能直接兴奋呼吸中枢。临床主要用于新生儿窒息、一氧化碳中毒引起的窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制剂(如阿片、巴比妥类)的中毒，以及肺炎、白喉等传染病引起的呼吸衰竭。 注意事项：剂量较大时能引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制甚至惊厥。 五、尼可刹米（可拉明，二乙烟酰胺、尼可拉明、烟酰乙胺) 能选择性地兴奋延髓呼吸中枢，也可通过颈动脉体和主动脉体化学感受器反射地兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快，当呼吸中枢被抑制时其兴奋作用更为明显。临床主要用于疾病或中枢抑制药中毒引起的呼吸及循环衰竭。对肺心病引起的呼吸衰竭及吗啡过量引起的呼吸抑制疗效显著，对吸入麻醉药中毒时的解救效果次之。 注意事项：不良反应少见。大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、震颤及肌僵直，应及时停药以防惊厥。用于中枢性呼吸衰竭，但对呼吸肌麻痹所引起的呼吸抑制无效。 六、利多卡因（赛罗卡因、昔罗卡因） 适用于因急性心肌梗塞、外科手术、洋地黄中毒及心脏导管等所致急性室性心律失常，包括室性早搏、室性心动过速及室颤。其次也用于癫痫持续状态用其他抗惊厥药无效者及局部或椎管内麻醉。还可以缓解耳鸣。 注意事项： 1、对本品过敏、充血性心衰、严重心肌受损、心动过缓、预激综合征、肝肾功能障碍患者、二及三度房室传导阻滞、有癫痫大发作史、肝功能严重不全及休克患者禁用。
抢救车上的种药品
精心整理 抢救车上的20种药品 1、尼可刹米：剂量：0.375g 。作用及用途：为最常见的呼吸兴奋剂，使呼吸加快加深，提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，用于各种原因引起的中枢性呼吸循环衰竭。不良反应：大剂量可兴奋整个中枢神经系统，引起心率加快、血压升高、咳嗽、呕吐、肌肉震颤，甚至引起惊厥。 2 3颤。 4具有很强的血管收缩作用，使外周阻力增高，血压上升。静滴用于各种原因引起的休克，且可用于胆道与胃手术中止血。不良反应：局部组织缺血坏死、急性肾功能衰竭，长期用药突然停药，可引起血压剧降。 5、异丙肾上腺素：剂量：1mg 。作用及用途：可增强心肌收缩力，加快心率，扩张周围血管及支气管平滑肌，促进代谢。用于支气管哮喘急性发作，房室传导阻
滞及各种休克和心脏骤停。不良反应：心悸、头痛、头晕，对缺氧病人易起心律失常和诱发或加剧心绞痛，哮喘病人长期滥用可引起猝死。 6、多巴胺：剂量：20mg。作用及用途：对心脏、血管、肾脏的影响，能增加心脏收缩力及排血，使血压升高，舒张肾血管、肾血流量和肾小球滤过率增加，直接抑制肾功能血管重吸收钠，具有排钠利尿作用。用于中毒性、出血性及心源性休克，和利尿药配伍应用，治疗急性肾功能衰竭。不良反应：静滴速度过快，可出现 7 8 9、阿托品：剂量：0.5mg 。作用及用途：（1）抑制腺体分泌（2）散瞳、升高眼内压和调节麻痹（3）松驰内脏平滑肌（4）解除迷走神经对心脏的抑制（5）扩张血管、改善微循环作用（6）中枢兴奋作用。临床上多用于胃、肠、胆、肾绞痛、早期感染性休克、麻醉前给药、阿斯综合征、有机磷中毒、散瞳以治疗虹膜睫状体炎等。不良反应：口干、心悸、视力模糊、皮肤燥红、体温上升、排尿困难、便秘等。
常见抢救药品的药理作用及应用
常见抢救药品的药理作 用及应用 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998
常见抢救药品的药理作用及应用 盐酸肾上腺素（付肾素）共备有10支。规格为1mi:1mg/支： 用法：皮下注射、静脉注射 加强心肌收缩力、增加心输出量、提升血压。使支气管血管黏膜血管收缩、降低毛细血管通透性，消除支气管粘膜水肿。常用于过敏性休克、心跳骤停、解除支气管痉挛。 2%利多卡因共备有5支。规格为5ml：支：用法：皮下注射 抗心律失常。局部麻醉。主要作用于心室肌，降低心肌兴奋性，减慢传导速度。常用 于因急性心肌梗死、洋地黄中毒等索导致的心率失常。 阿托品共备有5支规格为2ml:1mg/支：用法：肌注、静脉注射 解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌，解除迷走神经对心脏的抑制。常用缓解内脏绞痛，有机磷农药中毒，提升心率，麻醉前给药等。 尼可刹米（可拉明）共备有5支，规格为: 支：用法：静脉注射 过颈动脉窦和主动脉体化学感受器反射性的兴奋呼吸中枢，亦有直接兴奋延髓的作用。用于中枢性呼衰、继发性呼吸抑制及循环衰竭。 盐酸洛贝林共备有5支规格为1ml：3mg/支：用法：静脉注射 刺激主动脉窦和主动脉体化学感受器，反射性的兴奋呼吸中枢而使呼吸加快，对呼吸中枢无直接兴奋作用。 去乙酰毛花苷（西地兰）共备有5支规格为2ml：支 用法:静脉注射静滴 作用：强心。增加心肌收缩力、降低心率。用于急性心衰、房颤。 呋塞米（速尿）共备有5支规格为2ml：20mg/支 用法：静脉注射 抑制肾小管髓袢升支及皮质部钠、钾的重吸收，使其排泄量增加而达到利尿的作用。 50%GS 共备有2支规格为20ml：10g/支： 用法：口服、静脉注射、静滴。作用：补充能量和水分 重酒石酸间羟胺（阿拉明）共备有5支规格为1ml: 10mg/支：用法：静滴 升压药、收缩血管、提升血压。 多巴胺共备有10支规格为2ml：20mg/支：用法：静滴 1.兴奋心脏和使心肌收缩力加强，不易诱发心率失常。 2.小剂量：使肾和肠系膜血管扩张，肾血流和肾小球滤过率增加，尿排泄；中剂量：心肌收缩力和心搏量增加，收缩压生高；大剂量：肾血管收缩，肾血流量减少，收缩压舒张压均高。临床治疗各种休克，尤其对心肌收缩力、少尿尿闭的休克效果好。 酚妥拉明（立其丁）共备有5支规格为10mg/支：用法：静滴 直接扩张小动脉和毛细血管，用于治疗高血压危象，难治性心衰、重症肺炎。硝酸甘油共备有5支规格为1ml：5mg/支：用法：静滴
抢救车二十种急救药品
抢救车二十种急救药品 1、尼可刹米：剂量：0.375g 。作用及用途：为最常见的呼吸兴奋剂，使呼吸加快加深，提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，用于各种原因引起的中枢性呼吸循环衰竭。不良反应：大剂量可兴奋整个中枢神经系统，引起心率加快、血压升高、咳嗽、呕吐、肌肉震颤，甚至引起惊厥。 2、洛贝林：剂量：3mg 。作用及用途：能选择性兴奋中枢神经系统提高中枢神经系统功能活动的药物，主要用于抢救因芗中互或严重危害疾病，如严重感染、创作等所致的呼吸抑制或衰竭，主要用于新生儿窒息，小儿感染性疾病引起的呼吸衰竭和一氧化碳中毒。不良反应：过量时可产生过度以兴奋而导致惊厥，严重惊厥随即转入抑制，甚至引起死亡。 3、肾上腺素：剂量：1mg 。作用及用途：兴奋心血管系统，抑制支气管平滑肌和加强新陈代谢，使周围血管收缩，心率加快，血压长高，用于心脏复苏、过敏性休克、支气管哮喘及局部止血，或与局麻药配伍，延缓局麻药的吸收，延长局麻作用时间，并减少局麻药吸收中毒的可能性。不良反应：心悸、头痛、激动不安、震颤、血压升高等到，有诱发脑溢血的危险，也能引起心律失常，甚至发展为心室纤颤。 4、去甲肾上腺素：剂量：1mg 。作用与用途：主要表现为兴奋心血管系统，具有很强的血管收缩作用，使外周阴力增高，血压上升。静滴用于各种原因引起的休克，且可用胆道与胃手术中止血。不良反应：局部组织缺血坏死、急性肾功能衰竭，长期用药突然停药，可引起血压剧降。 5、异丙肾上腺素：剂量：1mg 。作用及用途：可增强心肌收缩力，加快心率，扩张周围血管及支气管平滑肌，促进代谢。用于支气管哮喘急性发作，房室传导阻滞及各种休克和心脏骤停。不良反应：心悸、头痛、头晕，对缺氧病人易起心率扮演和诱发或加剧心绞痛，哮喘病人长期滥用可引起猝死。 6、多巴胺：剂量：20mg。作用及用途：兴对心脏、血管、肾脏的影响，能增加心脏收缩力及排血，使血压升高，舒张肾血管、肾血流量和肾小球滤过率增加，直接抑制肾功能小管重吸收钠，具有排钠利尿作用。用于中毒性、出血性及心源性休克，和利尿药配伍应用，治疗急性肾功能衰竭。不良反应：静滴速度过快，可出现心动过速，甚至诱发心律失常、头痛和高血压。 7、异搏定：剂量：5mg 。作用及用途：（1）降低慢反应细胞自律性：抑制慢反应细胞4相Ca2+ 内流，使舒张期自动除极速度减慢，自律性降低。（2）减慢传导：抑制慢反应细胞0相Ca2+ 内流，0相除极速率降低，传导减慢。（3）延长有效不应期，利于消除折返，减少早搏。主要用于室上性心律失常，作为室上性阵发性心动过速首选药，对其它室上性心律失常如房颤、房扑、房早也可用。不良反应：恶心、呕吐、便秘、心悸、少数可引起显著房室传导阻滞、室颤、心脏停搏，静脉用药者可有血压下降，引起或加重心力衰竭。 8、西地兰：剂量：0.4mg 。作用及用途：加强心肌收缩力，增加心功能不全患者的心输出量，减慢心率，降低窦房结的自律性，不良反应：胃肠反应表现为厌食、恶心、呕吐等；神经系统反应表现为头痛、眩晕、视力及视色障碍等；以及反应可出现各种心律失常，如过缓型、传导阻滞、异位心律、不规则心律。
抢救药品用法
抢救药品的剂量作用及副作用 1盐酸肾上腺素（1mg）用法：皮下注射用量： 1mg作用：抢救过敏性休克：如青霉素引起的过敏性休克；心脏骤停；支气管哮喘；与局麻药合用；鼻粘膜齿龈出血副作用：心悸，头痛，血压升高，震颤，无力，眩晕，呕吐；心律失常；用药局部可有水肿，充血，炎症 2.山莨菪碱(1.654—2)（10mg）用法：肌内注射用量： 5—10mg作用：抗M胆碱药，主要用于解除平滑肌痉挛，胃肠绞痛，胆道绞痛，急性微循环障碍，有机磷中毒等副作用：口干，面红，事物模糊等 3阿托品（0.5mg）用法：皮下，肌内注射或静脉注射用量： 0.3—0.5mg作用：抗心律失常；解毒；抗休克改善循环；麻醉前用药副作用：0.5mg引起轻微心率减慢，口干，少汗；1mg引起口干,心率加速,瞳孔轻度扩大，严重中毒引起中枢兴奋转入抑制 4异丙嗪（非那根）（25mg）用法：肌内注射用量： 25mg作用：用于皮肤粘膜过敏；止吐；镇静催眠；抗眩晕副作用：嗜睡；增加皮肤对光的敏感性 5地塞米松(5mg)用法：肌内注射，静滴，静推用量： 2.5—5mg作用：用于抗炎抗过敏副作用：易引起糖尿病多巴胺(20mg)用法：静脉注射用量：１—5ug/kg作用：用于心肌梗塞，创伤，内毒素败血症，心脏手术，肾功能衰竭，充血性心力衰竭等引起的休克副作用：胸痛，呼吸困难，心悸，心律失常，全身软弱无力感 6胺碘酮(0.15g)用法：静滴用量： 5mg/公斤作用: 用于房性心律失常伴快速室性心律；严重室性心律失常副作用：脸红，多汗，恶心，脱发；血压下降；心动过缓；房室传导阻滞，室速，室颤 7利多卡因(0.1g)用法：静脉注射，静滴用量： 1—1.5mg/kg作用：用于麻醉用；心律失常副作用：引起嗜睡，感觉异常，肌肉颤动，惊厥昏迷及呼吸抑制；低血压及心动过缓 异博定（盐酸维拉帕米）(5mg)用法：稀释后缓慢静脉注射，静滴用量： 5—10mg作用：用于阵发性室上性心动过速；心律失常及心绞痛；心房扑动或心房颤动心室率的暂时控制副作用：低血压，心动过缓，眩晕，头痛，皮疹，严重心动过速，呼吸衰竭 8西地兰（去乙酰毛花苷）(0.4mg)用法：静脉注射用量： 0.4—0.6mg作用：用于心力衰竭；用于控制伴快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率副作用：心律失常，恶心，呕吐，下腹痛，异常的软弱无力 9心律平（普罗帕酮）（35mg）用法：静脉注射用量： 1—1.5mg/kg作用：用于阵发性室性心动过速；阵发性室上性心动过速；各种早搏副作用：口干，头痛，眩晕，胃肠道不适，神经障碍 10硝普钠(50mg)用法：静滴(避光使用)用量：每分钟1—3ug/kg作用：用于高血压危象；急性心力衰竭副作用：血压降低过快过剧出现眩晕，大汗，头痛，肌肉颤搐，反射性心动过速；硫氰酸盐中毒出现运动失调、视力模糊、谵妄、眩晕、恶心呕吐；氰化物中毒出现反射消失、昏迷化物中毒出现反射消失、昏迷 11垂体后叶素（6u）用法：肌内注射，皮下注射或静滴用量： 10—20u作用：用于血管收缩药及子宫收缩药，呼吸道及消化道出血，产后子宫出血副作用：面色苍白，出汗，心悸，胸闷，腹痛，过敏性休克 12氨茶碱（0.25g）用法：静脉注射用量： 0.125—0.25g作用：用于支气管哮喘，慢性喘息性支气管炎，慢性阻塞性肺病等缓解喘息症状，心功能不全和心源性哮喘副作用：恶心，呕吐，易激动，失眠，心动过速，心律失常，呼吸心跳停止 13速尿（20mg）用法：静脉注射用量： 20—40mg作用：用于充血性心力衰竭，肝硬化，肾脏疾病的水肿性疾病副作用：血糖升高，尿糖阳性
二十种抢救车常备药品剂量
二十种抢救车常备药品剂量、作用及不良反应 1、尼可刹米：剂量：0.375g 。作用及用途：为最常见的呼吸兴奋剂，使呼吸加快加深，提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，用于各种原因引起的中枢性呼吸循环衰竭。不良反应：大剂量可兴奋整个中枢神经系统，引起心率加快、血压升高、咳嗽、呕吐、肌肉震颤，甚至引起惊厥。 2、洛贝林：剂量：3mg 。作用及用途：能选择性兴奋中枢神经系统提高中枢神经系统功能活动的药物，主要用于抢救因芗中互或严重危害疾病，如严重感染、创作等所致的呼吸抑制或衰竭，主要用于新生儿窒息，小儿感染性疾病引起的呼吸衰竭和一氧化碳中毒。不良反应：过量时可产生过度以兴奋而导致惊厥，严重惊厥随即转入抑制，甚至引起死亡。 3、肾上腺素：剂量：1mg 。作用及用途：兴奋心血管系统，抑制支气管平滑肌和加强新陈代谢，使周围血管收缩，心率加快，血压长高，用于心脏复苏、过敏性休克、支气管哮喘及局部止血，或与局麻药配伍，延缓局麻药的吸收，延长局麻作用时间，并减少局麻药吸收中毒的可能性。不良反应：心悸、头痛、激动不安、震颤、血压升高等到，有诱发脑溢血的危险，也能引起心律失常，甚至发展为心室纤颤。 4、去甲肾上腺素：剂量：1mg 。作用与用途：主要表现为兴奋心血管系统，具有很强的血管收缩作用，使外周阴力增高，血压上升。静滴用于各种原因引起的休克，且可用胆道与胃手术中止血。不良反应：局部组织缺血坏死、急性肾功能衰竭，长期用药突然停药，可引起血压剧降。 5、异丙肾上腺素：剂量：1mg 。作用及用途：可增强心肌收缩力，加快心率，扩张周围血管及支气管平滑肌，促进代谢。用于支气管哮喘急性发作，房室传导阻滞及各种休克和心脏骤停。不良反应：心悸、头痛、头晕，对缺氧病人易起心率扮演和诱发或加剧心绞痛，哮喘病人长期滥用可引起猝死。 6、多巴胺：剂量：20mg。作用及用途：兴对心脏、血管、肾脏的影响，能增加心脏收缩力及排血，使血压升高，舒张肾血管、肾血流量和肾小球滤过率增加，直接抑制肾功能小管重吸收钠，具有排钠利尿作用。用于中毒性、出血性及心源性休克，和利尿药配伍应用，治疗急性肾功能衰竭。不良反应：静滴速度过快，可出现心动过速，甚至诱发心律失常、头痛和高血压。 7、异搏定：剂量：5mg 。作用及用途：（1）降低慢反应细胞自律性：抑制慢反应细胞4相Ca2+ 内流，使舒张期自动除极速度减慢，自律性降低。（2）减慢传导：抑制慢反应细胞0相Ca2+ 内流，0相除极速率降低，传导减慢。（3）延长有效不应期，利于消除折返，减少早搏。主要用于室上性心律失常，作为室上性阵发性心动过速首选药，对其它室上性心律失常如房颤、房扑、房早也可用。不良反应：恶心、呕吐、便秘、心悸、少数可引起显著房室传导阻滞、室颤、心脏停搏，静脉用药者可有血压下降，引起或加重心力衰竭。 8、西地兰：剂量：0.4mg 。作用及用途：加强心肌收缩力，增加心功能不全患者的心输出量，减慢心率，降低窦房结的自律性，不良反应：胃肠反应表现为厌食、恶心、呕吐等；
十五种抢救药品作用
十五种抢救药品的作用、护理要点 1、肾上腺素：（付肾素）1mg/ml；属于抗休克血管活性药； 药物作用：具有阿法和贝塔双重兴奋作用的内 源性儿茶酚胺，它的作用与剂量有关。临床作用：1）常用于抢救过敏性休克； 2）抢救心脏骤停； 3）治疗支气管哮喘； 4）与局麻药合用可以减少局麻药的吸收而延长其他疗效，并减少毒副作用，可以减少手术部位的出血； 5）制止鼻粘膜和牙龈出血； 6）治疗荨麻疹、枯草热、血清反应等。不良反应：头痛、心悸、血压升高等，有时可以引起心律失常。 护理要点： 1）禁用于对本品过敏的高血压、器质性心脏病，脑血管意外等患者；2）禁与碱性药物配伍； 3）不可用于普鲁卡因引起的休克，否则易引起室颤； 4）皮下注射时或肌注时，需要更换注射部位，以免引起组织坏死；5）注射时密切观察血压和脉搏的变化，以免引起血压骤升和心动过速； 6）十血糖升高，与胰岛素合用可降低胰岛素的效果； 7）使用肾上腺素科增加心肌和全身耗氧量，故必须充分给氧，注意
酸中毒的发生。 2、异丙肾上腺素1mg/2ml. 药物作用：肾上腺素受体激动剂，对心脏有兴奋作用，能增加心肌耗氧心输出量，增加心肌收缩力，加快心率，扩张周围血管及支气管平滑肌。 临床应用：支气管哮喘急性发作、房室传导阻滞剂各种休克和心脏骤停。 不良反应：心悸、头痛、头晕等。 3、重酒石酸去甲肾上腺素2mg/ml 药物作用：阿发受体激动剂； 临床应用：静滴应用各种休克（失血性休克禁用）不良反应：使用时间过长可引起血管强烈收缩.使组织缺氧情况加重。 护理要点： 1）长时间使用可导致不可逆休克； 2）禁用于高血压动脉硬化、尿患者； 3）本品遇光变色，避光保存； 1、药物作用：是由毛花洋地黄中提出的一种速效强心，其作用较洋地黄、地高辛快，但比毒毛花k稍慢，口服2小时见效，静脉注射5-30分钟开始作用。 2、临床表现：用于急性和慢性心力衰竭，心房颤动和阵发性室上性心动过速。 3、不良反应：过量时可有恶心、食欲不振、头痛、完全性心动过速，黄视。
抢救车内的14种抢救药品
抢救车内抢救药 特编写速记口诀： 一肾二异三阿托 四洛五可六利多 七多八阿九西地 十尿一去地氨钙 简摘药物作用、适应症及不良反应： 一、肾上腺素（1mg/ml/支） 1、药理作用：可兴奋心脏，收缩血管，能解除支气管平滑肌痉挛，减轻支气管粘膜充血水肿。 2、适应症：过敏性休克，支气管哮喘，心跳骤停的抢救。 3、注意事项：不良反应有面色苍白，心慌，头痛，心律失常，停药后消失，剂量过大注射入血管使血压骤升，反复局部注射易引起局部坏死。 4、禁用于高血压，心脏病，糖尿病，甲亢，洋地黄中毒，心源性哮喘，出血性休克等患者。 二、异丙肾上腺素（1mg/ml/支） 1、药理作用：为拟肾上腺素药，对β1与β2受体都有很强的作用，对α受体无作用，加快心率。 2、适应症：用于急性重症支气管哮喘，心跳骤停，抗休克与房室传导阻滞以及尖端扭转性室速。 3、注意事项：不良反应有心悸，头痛，头晕，喉干，恶心，软弱无力，出汗，可产生耐药性，剂量过大可引起心律失常。禁与碱性药物合用。甲亢，洋地黄中毒，心肌炎患者禁用。舌下含服应咬碎。 三、阿托品（0.5mg/ml/支） 1、药理作用：抗胆碱药，能解除迷走神经对心脏的抑制作用，加快心率，消除心脏传导阻滞，可解除痉挛抑制腺体分泌，散大瞳孔。 2、适应症：用于窦性心动过缓，房室传导阻滞，阿斯综合症，胃肠道，胆绞痛，散瞳，有机磷农药中毒。 3、注意事项：心动过速，青光眼者禁用。 四、洛贝林（3mg/ml/支）
1、药理作用：本品刺激颈动脉和主动脉弓化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢。 2、适应症：用于新生儿窒息，各种原因引起的早期呼吸衰竭。 3、注意事项：大剂量可兴奋迷走神经而导致心动过缓，传导阻滞，特大剂量可引起惊厥，呼吸麻痹，不良反应有恶心，呕吐，头痛，心悸。 五、可拉明（0.375/2ml/支）又名尼可刹米 1、药理作用：本品可兴奋延髓呼吸中枢，也可通过外周化学感受器反射性兴奋呼吸中枢，对大脑皮质血管运动中枢和脊髓有微弱的兴奋作用。 2、适应症：中枢性呼吸麻醉药和中枢神经抑制药中毒，新生儿高胆红素血症辅助治疗。 3、注意事项：一般用静注，大剂量可出现高血压，心悸，多汗，震颤等。 六、利多卡因（100mg/5ml/支） 1、药理作用：局麻药，抗心律失常药，能降低心室肌应激性，提高心室致颤阈。 2、适应症：治疗室性心动过速，室性早搏，心室颤动，表面麻醉。 3、注意事项：不良反应有嗜睡，头痛，听力减退，视力模糊，定向障碍，大剂量可引起肌肉抽搐，惊厥，心动过缓，心律失常，低血压，传导阻滞。 医学考试第一平台：懒人医学考试中心，提供 七、多巴胺（20mg/2ml/支） 1、药理作用：兴奋β1受体，大剂量可兴奋α受体，中剂量增强心肌收缩力，小剂量兴奋肾，脑，肠系膜血管及冠状动脉。 2、适应症：各种类型的休克，肾功能不全，心力衰竭，难治性心力衰竭。 3、注意事项：本品应强调按个体差异用药，用药前要注意补足血容量。不能与碱性药物合用。静注不应漏出血管。心动过速者禁用。 八、阿拉明（10mg/ml/支，相当于重酒石酸间羟胺19mg） 1、药理作用：直接消费血管平滑肌，以兴奋α受体为主。有中等强度的缩血管作用与增强心肌收缩力，增强脑及冠状动脉血流量。 2、适应症：治疗各类休克，低血压。 3、注意事项：不良反应有失眠，震颤，头痛，心悸，心律失常。避免药物外渗。 九、西地兰（0.4mg/2ml/支） 1、药理作用：强心药，加强心肌收缩力。 2、适应症：急性心力衰竭，心房颤动，室上性心动过速。 3、注意事项：不良反应有胃肠道反应，心脏毒性，神经系统症状。本品禁与钙合用，必要时间隔4小时。静脉注射要慢，应注意心率，心律的变化。
抢救车药品用法
青田县中医医院抢救车统一的抢救药品 一、尼可刹米又名可拉明，nikethamide。 尼可刹米又名可拉明，nikethamide。 [药理作用】能直接兴奋延髓呼吸中枢和通过刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器，反射性的兴奋呼吸中枢，从而使呼吸加深加快，并能提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性。 【临床应用】用于各种原因引起的呼吸抑制，对肺心病引起的呼吸衰竭疗效尤较好。常用给药途径为皮下、肌内或静脉。常用量为每次0.25～0.5g。极量为每次1.25g。注意密闭遮光储存。 【护理注意事项】治疗量时，常见面部刺激征、烦躁不安，肌肉抽搐和恶心、呕吐等反应，大剂量时可引起血压升高，心悸、出汗、呕吐、震颤及肌僵直，应及时停药以防惊厥。当中枢抑制剂中毒时应用有可能加重中枢抑制现象，故不能作为苏醒药。 二、洛贝林 洛贝林又名山梗菜碱，lobeline。 【药理作用】本药对呼吸中枢无直接兴奋作用，但有烟碱样作用，刺激颈动脉体及主动 脉体的化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢，作用迅速，
能明显改善呼吸状态，增加肺换气量 和降低动脉二氧化碳分压。 【临床应用】常用于新生儿窒息、一氧化碳中毒引起的窒息、吸入麻醉剂及其他中枢抑 制药(如阿片、巴比妥类)的中毒及肺炎、白喉等传染病引起的呼吸衰竭。给药途径：皮下 注射、肌内注射、静脉滴注或直接静脉推注。常用量：皮下注射或肌内注射，成人每次3～ 10mg(极量：每次20mg，50 mg/d)；儿童每次1～3mg。静脉推注，成人每次3mg，极量 20mg/d；儿童每次0.3～3mg。注意密闭遮光储存。 【护理注意事项】过量可兴奋迷走神经，引起心动过缓、恶心、呕吐、传导阻滞，更大 剂量也可兴奋交感神经节及肾上腺髓质，出现心动过速，严重时呼吸抑制甚至惊厥等。 三、纳洛酮又名羟基吗啡酮，naloxoneo 【药理作用】为阿片碱类解毒剂，能解除吗啡类镇痛药过量或中毒及抗休克。可增加急性中毒的呼吸抑制病人的呼吸频率，并能对抗镇静作用及使血压上升。 【临床应用】
急救车常备十六种急救药品
职业病病科 急救车常备十六种急救药品
目录 一、盐酸肾上腺素 (1) 二、阿托品 (2) 三、利多卡因 (3) 四、可拉明 (3) 五、洛贝林 (4) 六、多巴胺 (4) 七、西地兰 (5) 八、速尿 (9) 九、地塞米松 (8) 十、间羟胺（阿拉明） (8) 十一、二氢丙茶碱 (10) 十二、葡萄糖酸钙 (11) 十三、硝酸甘油 (12) 十四、异丙嗪 (13) 十五、50%葡萄糖 (15) 十六、碳酸氢钠 (15)
一、盐酸肾上腺素 （一）作用机理： 兴奋心脏的β1受体，使心肌收缩加强，心率加快，心输出量增加；兴奋α受体可使血管收缩，升高血压；亦可使支气管粘膜血管收缩，降低毛细血管的通透性，消除支气管粘膜水肿，减少支气管分泌。兴奋β2受体能使支气管平滑肌松弛，并能抑制肥大细胞释放过敏性物质。为抢救过敏性休克道选药。 （二）用途（临床应用） 1、心跳骤停：如麻醉、手术意外、溺水、阿一斯综合症。在电除颤器或利多卡因配合下，亦可用于抢救电击心跳骤停的患者。 2、支气管哮喘：常用于控制急性发作，作用快而强。 3、过敏性休克：为治疗过敏性休克的首选药，也可以用于其他过敏性疾患，如严重荨麻疹、湿疹、枯草热、血管神经性水肿、血清病及X射线引起的过敏性反应等。 4、与局部麻醉药使用及局部止血：常加入普鲁卡因等局部麻醉药液中，收缩局部血管以延缓局麻药的扩散及吸收，使其作用时间延长，减少中毒的危险；牙龈出血或鼻出血时可局部应用以止血，但可能有后出血，应予注意。 （三）剂量与用法 1、皮下或肌肉注射0.5～1mg。急症时可用10%葡萄糖20ml稀释后缓慢静注，抢救室颤时可静注1mg/次。 2、小儿按每次0.02～0.03mg/kg，新生儿每次0.01mg/kg，皮下，肌注或静注。 （四）注意事项： 1、主要不良反应为心悸、烦躁、头痛和血压升高等。 2、高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲亢洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘均禁用。 3、器质性脑病、心血管病、青光眼、帕金森氏病、精神病、氯丙嗪、酚妥拉明、噻嗪类引起的低血压均慎用。 4、本品可增加心肌耗氧量，可加重休克病人的代谢障碍，故一般只用于过敏性休克。 （五）制剂、针剂：1mg/1ml
18种常用的抢救药物
抢救药品机理作用 一、中枢神经兴奋药 尼可刹米（可拉明） [机理作用]直接兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快。对血管运动中枢也有微弱兴奋作用。用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。 [用法]常用量：肌注或静注，0.25～0.5g/次，必要时1～2小时重复。极量：1.25g/次。 [注意]大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。 山梗菜碱（洛贝林） [机理作用]兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。用于新生儿窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制药的中毒，一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。 [用法]常用量：肌注或静注，3mg/次，必要时半小时重复。极量20mg/日。 [注意]不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕；大剂量可引起心动过速、呼吸抑制、血压下降、甚至惊厥。 二、抗休克血管活性药 多巴胺 [机理作用]直接激动α和β受体，也激动多巴胺受体，对不同受体的作用与剂量有关：小剂量(2～5μg/kg?min)低速滴注时，兴奋多巴胺受体，使肾、肠系膜、冠状动脉及脑血管扩张，增加血流量及尿量。同时激动心脏的β1受体，也通过释放去甲肾上腺素产生中等程序的正性肌力作用；中等剂量(5～10μg/kg?min)时，可明显激动β1受体而兴奋心脏，加强心肌收缩力。同时也激动α受体，使皮肤、黏膜等外周血管收缩。大剂量(>10μg /kg?min)时，正性肌力和血管收缩作用更明显，肾血管扩张作用消失。在中、小剂量的抗休克治疗中正性肌力和肾血管扩张作用占优势。用于各种类型休克，特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力增高而已补足血容量的患者更有意义。 [用法]常用量：静滴，20mg/次加入5%葡萄糖250ml中，开始以20滴/分,根据需要调整滴速,最大不超过0.5mg/分。 [注意]1.不良反应有恶心、呕吐、头痛、中枢神经系统兴奋等；大剂量或过量时可使呼吸加速、快速型心律失常。2.高血压、心梗、甲亢、糖尿病患者禁用。3.使用以前应补充血容量及纠正酸中毒。4.输注时不能外溢。 肾上腺素（副肾素） [机理作用]可兴奋α、β二种受体。兴奋心脏β1-受体，使心肌收缩力增强，心率加快，心肌耗氧量增加；兴奋α-受体，可收缩皮肤、粘膜血管及内脏小血管，使血压升高；兴奋β2-受体可松驰支气管平滑肌，解除支气管痉挛。用于过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘、粘膜或齿龈的局部止血等。 [用法]1．抢救过敏性休克：肌注0.5～1mg/次，或以0.9％盐水稀释到10ml缓慢静注。如疗效不好，可改用2～4mg溶于5％葡萄糖液250～500ml中静滴。2．抢救心脏骤停：1mg静注，每3～5分钟可加大剂量递增（1～5mg）重复。3．与局麻药合用：加少量(约1：200000—500000)于局麻药内（＜300μg）。 [注意]1.不良反应有心悸、头痛、血压升高，用量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压突