窝沟封闭试题(内容参考)

一单选

1酸蚀所用磷酸凝胶浓度为：a

a 37%

b 47%

c 57%

d 67%

2适宜的饮水氟浓度：b

a 0.2%-0.3%

b 0.5%-1.0%

c 1.0%-1.5%

d 1.5%-2.0%

3 窝沟封闭最高的脱落发生在封闭后:c

a 一个月

b 三个月

c 六个月

d 九个月

4 光固化封闭剂目前常用的光源是：d

a 330-390nm

b 300-330nm

c 930-430nm

d 430-490nm

5 牙面的酸蚀面积为：d

a 全部牙面

b 窝沟内

c 牙尖斜面1/3

d 牙尖斜面2/3

6 恒牙酸蚀时间：b

a 10-20s

b 20-30s

c 30-40s

d 60s

7 乳牙酸蚀时间：d

a 10-20s

b 20-30s

c 30-40s

d 60s

8 酸蚀后用水枪冲洗牙面：b

a 5-10s

b 10-15s

c 15-20s

d 20-25s

9 酸蚀冲洗牙面后应用无水无油空气吹干牙面：c

a 5s

b 10s

c 15s

d 20s

10 光固化光源照射距离：b

a 接触牙面

b 离牙尖1mm

c 离牙尖2mm

d 离牙尖3mm

11 乳磨牙窝沟封闭的适宜年龄：a

a 3-5岁

b 5-6岁

c 6-8岁

d 11-13岁

12 第一恒磨牙窝沟封闭的适宜年龄：c

a 3-4岁

b 5-6岁

c 6-8岁

d 11-13岁

13 第二恒磨牙窝沟封闭的适宜年龄：d

a 3-4岁

b 5-6岁

c 6-8岁

d 11-13岁

14 男童8岁，第一恒磨牙窝沟着色且能卡住探针，疑有龋坏，应用什么治疗措施；

a 窝沟封闭

b 局部用氟

c 口腔健康教育

d 充填治疗

15 窝沟封闭的操作方法哪项是错误的：

a 用低速牙钻装好毛刷加适量浮石粉

b 用蒸馏水冲洗牙面

c 用小棉球蘸酸蚀剂反复擦拭牙面

d 全程需隔湿

16 龋病的易感因素不包括：

a 宿主抗龋能力

b 口腔卫生状况不佳

c 不合理的膳食结构

d 精神压力过大

17 学龄儿童最经常使用的防龋措施：

a 窝沟封闭

b 定期洁治

c 口服氟片

d 氟水漱口

18 关于牙刷下列哪项是错误的：

a 刷头大小应合适

b 牙刷不用时应刷头朝上放在牙杯中

c 刷毛越硬越好

d 牙刷应三个月更换

19 中小学生学校保健的具体内容不包括：

a 定期口腔健康检查和监测

b 口腔健康教育

c 培养学生良好刷牙和饮食卫生习惯

d 窝沟封闭

20 窝沟封闭材料保留率特点错误的是：

a 年龄大的教年龄小的高

b 恒牙较乳牙高

c 磨牙较前磨牙高

d 下牙较上牙高

21 影响龋病流行的因素不包括：

a 氟的摄入量

b 糖的摄入量

c 钙的摄入量

d 饮食习惯

22 关于酸蚀说法正确的：

a 酸蚀时间越长越好

b 酸蚀面积越大越好

c 用小棉球蘸酸蚀剂反复擦拭牙面

d 酸蚀后不要被唾液污染

23 窝沟封闭剂的组成成分不包括：

a 树脂基质

b 磷酸

c 填料

d 引发剂

24 下列哪项是窝沟封闭的适应症：

a 患较多邻面龋的牙

b 已充填的牙

c 对侧同名牙有龋

d 萌出四年无龋

25 口腔健康教育和口腔健康促进结合起来可以：

a 公共饮水加氟

b定期口腔健康检查

c 实施窝沟封闭

d 以上所有

26 窝沟封闭的临床效果评价指标有：

a 封闭剂保留率

b 封闭剂脱落率

c 龋病发生率

d防龋有效率

27 预防性树脂充填的非适应症：

a 窝沟有早期龋迹象

b 窝沟有龋能卡住探针

c 对侧牙有患龋迹象

d 合面龋损

28作为公共卫生措施的全身用氟不包括：

a 饮水氟化

b 食盐氟化

c 牛奶氟化

d 涂氟

29含氟泡沫的使用频率：

a 一个月一次

b 三个月一次

c 六个月一次

d 一年一次

30 涂氟后多久不能漱口吃东西：

a 10分钟

b 20分钟

c 30分钟

d 40分钟

二多选

1 氟的防龋机制：abcd

a 降低牙釉质溶解率

b 促进再矿化

c 抑制细菌酶

d 影响牙外型

2 口腔预防适宜技术包括：abcd

a 局部用氟

b 窝沟封闭

c 非创伤性充填

d 预防性树脂充填

3 作为公共卫生措施的全身用氟主要包括：abcd

a 饮水氟化

b 食盐氟化

c 牛奶氟化

d 氟片和氟滴剂

4 氟化物的局部应用包括：abcd

a 含氟牙膏

b 氟水漱口

c 含氟凝胶

小学生窝沟封闭

怎样才能有效预防蛀牙呢？相信很多家长都听过涂氟和窝沟封闭，却缺乏全面具体的了解，今天我们就来详细地介绍一下这两种预防孩子蛀牙最普遍而有效的手段。 1、涂氟 1.氟化物是如何保护牙齿的？氟化物是一种天然的防龋物，合理用氟可以对牙齿起保护作用： A. 促进牙齿再矿化，加速牙齿自我修复。 B. 增加釉质的抗酸性。氟可以和牙齿表面形成氟磷灰石，而氟磷灰石能增强牙齿的抗酸性。 C. 抑制细菌产酸。 2.什么是涂氟？根据美国儿科协会AAP指南，从孩子牙齿萌出，就可以开始定期涂氟了。涂氟指在牙齿表面涂抹高浓度的氟化物，起到保护层的作用。可供选择的氟剂包括氟凝胶、氟化泡沫和氟保护漆三种。 ?氟凝胶供专业人士使用的氟凝胶浓度很高，因此对操作有严格的要求。在使用氟凝胶的过程中，容易造成异物感和吞咽现象，因此对儿童配合度要求较高，不适宜于6岁以下的儿童。 ?氟化泡沫氟化泡沫跟凝胶相比用量较少，但有更好的氟吸收，总体来说安全有效，小朋友在幼儿园接受的涂氟通常是这种形式。跟氟凝胶类似，氟泡沫也需要孩子有一定的配合度。 ?氟保护漆美国牙医协会（ADA）推荐6岁以下儿童使用氟保护漆来预防龋齿，将氟保护漆涂在牙齿表面后，它会在口腔内自然干燥，形成一层保护膜，对牙釉质起到保护作用。氟保护漆的优点是：操作简单、使用次数少、安全有效、与牙齿黏结性好。

小卓顺便讲一句：卓正在涂氟治疗中使用的氟保护漆产品，涂后可以即刻进食温软食物，小朋友更加容易配合。 3.涂氟应该多久做一次？临床指南建议儿童每年至少进行两次涂氟治疗，但个体情况存在差异，涂氟的频率最好由齿科医生检查后，根据孩子的患龋风险来决定。 4.涂氟安全吗，有没有副作用？高剂量用氟的确可能存在氟中毒的风险，所以需要由专业人士来判断用量、排除过敏及进行操作。另外，现有的文献表明：合理用氟是不会导致氟斑牙的。总之，涂氟是被权威组织认可和推荐的一种帮助儿童预防龋齿的方式，目前也已被人们广泛接受和欢迎，有的城市和机构还把青少年涂氟做成免费公益项目，家长们可以放宽心啦。 5.涂了氟就再不用担心孩子长蛀牙了？唉，这世界“一劳永逸”的美事确实很少呀，家长们带孩子涂氟后，日常生活中要坚持督促教育孩子做好牙齿清洁、科学进食甜食（每天不超过3次），并养成定期带孩子做口腔检查的习惯。保护牙齿，是一项持续的工作！ 2、窝沟封闭 1.什么是窝沟封闭？解释这个问题前先要解释下“窝沟”，它指的是你嘴里靠后的大牙顶部凹凸不平、沟沟壑壑，偶尔容易塞菜丝的地方，再认真刷牙也是很难清洁到这些沟壑深处的。而窝沟封闭则是将窝沟封闭材料涂在牙齿窝沟里，让它流入、渗透后固化变硬，形成一层保护性的屏障，阻止食物残渣、细菌等的侵入，以达到预防龋齿的效果。换句话说，窝沟就像你家地砖上的缝，时间久了会聚积各种灰尘且不便清理，而窝沟封闭就相当于在地砖刚铺好时，就用材料填充好缝隙的一种预防措施。

儿童口腔健康知识调查问卷

西安市儿童口腔健康知识调查（儿童部分）亲爱的同学：您被邀请参加我们的“西安市儿童口腔健康知识调查”。这项在西安城郊开展的学校调查由西安市卫生局和西安市疾病预防控制中心共同完成。目的是通过这项调查了解西安市儿童的口腔卫生水平及口腔卫生习惯，从而研究提高学生口腔健康水平的方法和措施。调查的内容仅用于分析研究，并按照中华人民共和国《统计法》的要求，对您的个人信息保密。亲爱的同学，希望您能如实填写每一项内容，非常感谢你的配合！西安市卫生局西安市疾病预防控制中心户口：□城□乡被调查者编号：学校：班级：调查日期：姓名：性别：□男□女年龄：出生日期：年月日一、单选题（只选一个答案） 1．您是否刷牙？（选A的同学，请接着填第2-3题；选B的同学,请直接回答第4题） A、刷 B、不刷 2、你每天刷几次牙？（） A、偶尔刷牙 C、不是每天都刷 B、每天1次 D、每天2次及以上 3、你用什么方法刷牙？（） A、横刷法、转圈法 B、竖刷法 4、您认为用含氟牙膏对牙有什么作用？（） A、有好处 C、有坏处 B、没有好处、也没有坏处 D、不知道 5、您认为刷牙出血可能表明什么？（） A、正常现象 C、刷牙用劲太大了 B、牙龈（yin）发炎 D、不知道 6、您认为窝沟封闭对儿童新长出来的牙齿有什么作用？（） A、有好处 B、有坏处 C、没好处，也没坏处 D、不知道

7、你认为需要定期检查牙齿吗？（） A、需要 B、不需要 C、不知道 8、您认为“牙齿好坏是天生的，与自己的保护无关。”这句话对吗？（） A、对 B、不对 C、不知道 9、您认为“粘附在牙面上的细菌是引起龋齿（虫牙）和牙龈出血的主要原因。” 这句话对吗？（） A、对 B、不对 C、不知道二、多选题（可以选择多个答案，将正确选项的字母填入括号中。） 1、下面哪种食物对牙齿健康有益？（） A、牛奶 B、蔬菜 C、水果 D、巧克力 E、花生 F、饼干、蛋糕等甜点心 2、以下哪种行为可能引起龋齿（虫牙）？（） A、经常吃甜食/零食 B、经常喝可乐、雪碧、果汁等酸甜饮料 C、用含氟牙膏刷牙 D、睡觉前吃东西 E、窝沟封闭十分感谢您的参与！3、请参加过窝沟封闭活动的同学回答：你通过以下什么途径知道窝沟封闭的？可以多选（） A、广播、电视 B、报纸 C、宣传栏、宣传单 D 、同学/朋友 E、老师（学校健康教育课） F、家长 G、医生、护士 H、疾病控制中心工作人员 I、其它原因： 4、请没有参加免费窝沟封闭的同学回答：选一个最接近的答案（） A、不知道什么是窝沟封闭 B、不相信窝沟封闭可以保护牙齿 C、愿意去，但没有时间 D、害怕去口腔医院 E、其它原因：

窝沟封闭

窝沟封闭 (一)儿童窝沟解剖及患龋情况 1.窝沟龋的流行病学状况窝沟龋在儿童生命的早期即可发生,大约有1/3的儿童在3岁时即罹患龋病,而在这个年龄窝沟龋占了67%。我国1995年进行的第二次全国口腔健康流行病学调查结果显示,在12岁年龄组儿童龋均中窝沟齲占90%以上. 2.窝沟解剖形态及患龋特点牙齿咬合面的形态因牙而异,不同个体的同一颗牙的点隙窝沟形态和深度也不尽相同。通常典型的前磨牙有一条主沟和3~4个点隙,典型的磨牙包括分散于几条发育沟中的十多个点隙窝沟易患龋的原因:①点隙窝沟的解剖形态易为细菌聚集定植;②窝沟的深度不能直接为个体与专业人员清洁所达到;③窝沟口被有机填塞物、再生釉质上皮、食物残渣,甚至菌斑形成阻挡,阻止局部用氟的进入;④点隙窝沟接近釉牙本质界,因此窝沟龋的发生,较之平滑面早而深。窝沟齲首先发生在窝沟壁,表现为狭窄处相对的沟壁上釉质龋损的形成。随着龋病继续发展,沟壁病损逐渐扩大,最后累及沟底,形成金字塔形的损害。二)颌面龋预防方法的发展第一代封闭剂是365nm紫外光固化封闭剂,效果较差第二代封闭剂采用bis-gma配方,为自凝固化,或称化学固化第三代是20世纪70~80年代初期开发的可见光固化剂及固化剂,使用波长为430~ 490nm的高强度的可见光为固化光源。在10~20秒内即可固化第四代封闭材料是近年来开发的含氟和释放氟的窝沟封闭剂。三)窝沟封闭的临床应用 1.窝沟封闭的适应证与非适应证

(1)窝沟封闭的适应证:深的窝沟,特别是可以插入或卡住探针的牙(包括可疑齲) 若对侧同名牙患龋或有患齲倾向的牙可考虑进行窝沟封闭。牙萌出后达咬合平面即适宜做窝沟封闭,一般是在牙萌出后4年之内。乳磨牙在3~4岁,第一恒磨牙在6~7岁,第二恒磨牙在11~13岁为最适宜封闭的年龄。 (2)窝沟封闭的非适应证:牙面无深的沟裂点隙、自洁作用好不适合封闭。患者不能配合正常操作以及牙尚未完全萌出,被牙龈覆盖则不适合封闭 2.封闭剂的组成、类型与特点窝沟封闭剂的组成:封闭剂通常由有机高分子树脂、稀释剂、引发剂和一些辅助剂(如溶剂、填料、氟化物、涂料等)组成 (2)封闭剂的类型与特点:封闭剂依照固化方式可以分为光固化与自凝固化两种,其中有些封闭剂添加了一定量的填料或染料,或两者兼有之 3.窝沟封闭的操作方法与步骤 (1)清洁牙面:酸蚀与封闭前用小毛刷蘸上适量清洗剂对牙面和窝沟做彻底清洁,彻底冲洗后,再用尖锐探针清除窝沟中残余的清洁剂 (2)酸蚀:用棉纱球隔湿,将牙面吹干后用细毛刷、小棉球或小海绵块蘸上酸蚀剂放在要封闭的牙面上。酸蚀面积应为接受封闭的范围,一般为牙尖斜面2/3。恒牙酸蚀的时间一般为20~30秒,乳牙酸蚀60秒 (3)冲洗和干燥:酸蚀后用水彻底冲洗,通常用水枪或注射器加压冲洗牙面10~15 秒,边冲洗边用排唾器吸干,去除釉质表面的酸蚀剂和反应产物。冲洗后立即交换干棉卷隔湿,随后用无油无水的压缩空气吹干牙面约30秒。酸蚀牙面干燥后呈白色雾状外观 (4)涂布封闭剂:用自凝封闭剂时,每次封闭前要取等量A、B组分调拌混匀。光固化封闭剂不需调拌,直接取出涂布在牙面上。涂布方法:用细刷笔或小海绵将封闭材料涂在酸蚀牙面上。

2015年儿童口腔疾病综合干预项目总结

七十三团2015年儿童口腔疾病综合干预项目工作总结促进口腔健康和全身健康，带动我团口腔卫生保健服务，口腔疾病是与人的生活状况和行为习惯密切相关的常见病和多发病，影响着人一生的健康。我国儿童龋病患病率高，口腔健康知识和行为养成率低。因此，帮助儿童养成良好的口腔卫生习惯，减轻龋齿对儿童口腔健康的危害，改善儿童口腔卫生状况，促进口腔健康和全身健康，带动我团口腔卫生保健服务，现将我团2015年儿童口腔疾病综合干预项目工作汇报如下：（一）领导重视，健全组织成立了牙防工作领导小组，制订了具体项目实施方案，由财务、教育、宣传、医院、学校、团疾病预防控制中心等各职能部门共同组成参与，形成各职能部门为中心向下延伸的牙防组织网络，做到组织机构、思想认识、牙防经费三个到位。形成主管领导抓重点，各部门配合参与的良好局面，为我团项目的开展及实施提供组织保证。（二）开展口腔健康宣传活动，提高群众的口腔保健意识和相关知识的知晓率。为了使“儿童口腔疾病综合干预项目”顺利实施，我团开展口腔健康宣传活动。一是利用9月20日“爱牙日”这一有效载体，通过电视和广播等媒体，广泛宣传口腔健康知

识，提高了宣传的效果。二是师疾控中心和师医院口腔科医生到团中学对1-6年级小学生进行口腔检查登记造册，做到心中有数。三是对适合进行“窝沟封闭”治疗的学生发放知情同意书和自愿接受窝沟封闭防龋治疗预约通知单，让家长了解项目的内容和相关事宜，配合学生自愿接受窝沟封闭防龋服务。四是师疾控中心及师医院牙科医师、卫生科相关人员在幼儿园开展爱牙日活动宣传，开展了以“健康口腔，幸福家庭”，的主题讲座，咨询。（三）开展窝沟封闭工作，保质保量完成任务。经过前期宣传铺垫，和两年工作经验，一切工作准备就绪，我团于2015年11月25日开始进行窝沟封闭。以班级为单位，学校校医每天去学校带领学生到医院口腔科进行窝沟封闭，每天约封闭2—3人。口腔科医生严格按照步骤进行操作，井然有序，保证完成质量。在封闭过程中，对已有牙病的学生发放家长通知书，做到有牙病早发现、早治疗，使儿童口腔疾病综合干预项目发挥更大的效益。到2015年12月，我团共窝沟封闭学生52人，封闭牙齿207颗。圆满完成了师疾控制中心下达的200颗牙防工作项目任务。（四）开展窝沟封闭复查，及时封闭脱落牙齿我团于2015年3月进行了窝沟封闭复查，复查人数

窝沟封闭技术操作规范

窝沟封闭技术操作规范 1.适应证 1)咬合面、颊面及舌腭面的窝沟点隙深，特别是有可以插入或卡住探针的窝沟（包括可疑龋）； 2)对侧同名牙已经患龋或者有患龋倾向； 3)牙萌出达咬合平面或牙冠窝沟点隙均完全暴露于口腔后。有下列情况的牙不适合进行窝沟封闭： 1)咬合面无深的窝沟点隙、自洁作用好； 2)牙尚未完全萌出，部分咬合面被牙龈覆盖。 2.临床操作方法 1)清洁牙面在低速手机上装上小毛刷，彻底清洁准备封闭的牙面窝沟部位，然后用水枪充分冲洗。 2)酸蚀清洁牙面后即用棉卷隔湿，将牙面吹干并保持干燥。用小毛刷或小棉球蘸适量酸蚀剂涂在要封闭的牙面窝沟部位，不要反复涂擦，酸蚀面积一般为牙尖斜面的 2/3。常规用37%的磷酸凝胶酸蚀，酸蚀时间为30秒，不同产品的酸蚀时间可能有差异，需仔细阅读产品使用说明。酸蚀后用水枪冲洗牙面10～15秒，以确保将残余的酸蚀剂冲洗干净。边冲洗边用吸唾器吸干冲洗液，切忌让患者自行吐出冲洗液，以免酸蚀牙面被唾液污染。 3)干燥冲洗后立即用棉卷隔湿并吹干牙面,吹干后的牙面应该呈白垩状外观，如果酸蚀后的牙面没有出现这种现象，说明酸蚀程度不够，应重新酸蚀。操作中要确保酸蚀牙面不被唾液污染，如果发生唾液污染，应再冲洗牙面，彻底干燥后重复酸蚀步骤。 4)涂布封闭剂用小毛刷或专用器械，蘸取适量封闭剂涂布在干燥的牙面上。要使封闭剂充分渗入窝沟点隙中，可用小毛刷引导，注意封闭后的窝沟点隙中不能留有气泡。 5)固化光固化封闭剂涂布后，立即用光固化灯照射。照射时尽量靠近，但不能接触牙面。照射时间要根据采用的产品类型与可见光源性能决定，一般为20～40秒。 6)检查封闭剂固化后，用探针进行全面检查。检查固化程度，有无气泡存在，寻找遗漏或未封闭的窝沟并重新封闭；观察有无过多封闭材料和是否需要去除，如发现问题应及时处理；检查咬合关系，如果封闭剂过厚应调磨。 3.注意事项窝沟封闭的防龋效果与封闭剂的保留率直接相关，因此操作必须严格、规范。封闭失败（封闭剂脱落）的主要原因一是酸蚀不充分，牙面干燥后没有呈现白垩状外观，二是唾液或者气枪压缩空气中混有水/油，污染了酸蚀后的牙面，致使封闭剂脱落。影响封闭质量的其他原因还有适应证的选择、临床操作技能等方面。封闭后还应定期（三个月、半年或一年）复查，观察封闭剂保留情况，脱落时应重作封闭。

学龄儿童窝沟封闭登记表

学龄儿童窝沟封闭登记表省/自治区/直辖市区/县/市学校年级班级

代码说明性别代码：封闭执行情况代码： 1=男；1=封闭实施了窝沟封闭； 2=女。2=未封闭因为各种原因没有进行窝沟封闭。萌出代码：封闭复查情况代码： 1=未萌出/缺失牙冠在口腔中不可见；1=有龋有龋坏，不包括可疑龋；包括封闭剂完整、部分2=部分萌出牙冠在口腔中可见,但合面仍有部分牙龈覆盖；脱落、全部脱落同时伴有龋的情况； 3=完全萌出牙合面完全暴露,没有牙龈覆盖。2=充填有龋有充填体，同时有龋坏；牙面情况代码：3=充填无龋有充填体，无任何部位龋坏； 0=完好或浅窝沟没有龋坏，没有充填体，窝沟浅，无需封闭；4=封闭完好牙面窝沟封闭完好； 1=有龋有龋坏，不包括可疑龋；5=封闭剂部分脱落牙面窝沟有部分封闭剂； 2=充填有龋有充填体，同时有龋坏；6=无封闭剂牙面窝沟没有封闭剂； 3=充填无龋有充填体，无任何部位龋坏；7=其他情况前面6项中没有包括的所有其他情况。 4=封闭完好所有窝沟封闭完好；注:(1)只检查各个牙面是否有龋、充填体和窝沟的封闭情况，其他情5=深窝沟牙面有深窝沟，而且没有封闭或者封闭不完全；况不作检查； 6=其他情况前面5项中没有包括的所有其他情况。(2)如果牙面有龋或者充填体，则不再记录窝沟封闭情况。注：(1)只检查各个牙面是否有龋、充填体、窝沟封闭和窝沟深浅情况，其他情况不作检查； (2)如果牙面有龋或者充填体，则不再记录窝沟封闭和窝沟深浅情况。填表说明 1.填写身份证号码后，地址、电话和出生日期可以不填写；若无身份证号码，则地址、电话和出生日期必填。 2.颊/腭：封闭执行情况和封闭复查情况中的“颊/腭”，在16和26表示“腭沟”，在36和46表示“颊沟”。 3.检查/操作者：填写执行窝沟封闭的操作者，如果该牙只检查，没进行窝沟封闭，则填写检查者。检查/操作日期的填写也按照同样的原则处理。 4.按要求应填写处必须填写，不能空格。 5.复查：只检查已经封闭过的牙面，没有封闭过的牙面不查。

窝沟封闭试题

一单选 1酸蚀所用磷酸凝胶浓度为：a a 37% b 47% c 57% d 67% 2适宜的饮水氟浓度：b a 0.2%-0.3% b 0.5%-1.0% c 1.0%-1.5% d 1.5%-2.0% 3 窝沟封闭最高的脱落发生在封闭后:c a 一个月 b 三个月 c 六个月 d 九个月 4 光固化封闭剂目前常用的光源是：d a 330-390nm b 300-330nm c 930-430nm d 430-490nm 5 牙面的酸蚀面积为：d a 全部牙面 b 窝沟内 c 牙尖斜面1/3 d 牙尖斜面2/3 6 恒牙酸蚀时间：b a 10-20s b 20-30s c 30-40s d 60s 7 乳牙酸蚀时间：d a 10-20s b 20-30s c 30-40s d 60s 8 酸蚀后用水枪冲洗牙面：b a 5-10s b 10-15s c 15-20s d 20-25s 9 酸蚀冲洗牙面后应用无水无油空气吹干牙面：c a 5s b 10s

c 15s d 20s 10 光固化光源照射距离：b a 接触牙面 b 离牙尖1mm c 离牙尖2mm d 离牙尖3mm 11 乳磨牙窝沟封闭的适宜年龄：a a 3-5岁 b 5-6岁 c 6-8岁 d 11-13岁 12 第一恒磨牙窝沟封闭的适宜年龄：c a 3-4岁 b 5-6岁 c 6-8岁 d 11-13岁 13 第二恒磨牙窝沟封闭的适宜年龄：d a 3-4岁 b 5-6岁 c 6-8岁 d 11-13岁 14 男童8岁，第一恒磨牙窝沟着色且能卡住探针，疑有龋坏，应用什么治疗措施； a 窝沟封闭 b 局部用氟 c 口腔健康教育 d 充填治疗 15 窝沟封闭的操作方法哪项是错误的： a 用低速牙钻装好毛刷加适量浮石粉 b 用蒸馏水冲洗牙面 c 用小棉球蘸酸蚀剂反复擦拭牙面 d 全程需隔湿 16 龋病的易感因素不包括： a 宿主抗龋能力 b 口腔卫生状况不佳 c 不合理的膳食结构 d 精神压力过大 17 学龄儿童最经常使用的防龋措施： a 窝沟封闭 b 定期洁治 c 口服氟片 d 氟水漱口 18 关于牙刷下列哪项是错误的： a 刷头大小应合适

窝沟封闭的适应症及操作方法-口腔执业助理医师辅导

窝沟封闭的适应症及操作方法-口腔执业助理医师辅导为方便广大考生复习，特整理了口腔执业助理医师考试的相关内容，以供参考：窝沟封闭的适应症窝沟封闭是指不去除牙体组织，在牙面、颊面或舌面的点隙裂沟涂布一层黏结性树脂，保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，达到预防龋病发生的一种有效防龋方法。 1.窝沟封闭的适应证主要有： ①窝沟深，特别是可以插入或卡住探针； ②患者其他牙，特别对侧同名牙患龋或有患龋倾向。 2.窝沟封闭的非适应证主要有： ①牙面无深的沟裂点隙、自洁作用好； ②患较多邻面龋损者； ③患者不合作，不能配合正常操作； ④牙齿尚未完全萌出，被牙龈覆盖。窝沟封闭操作方法窝沟封闭是指不去除牙体组织，在牙面、颊面或舌面的点隙裂沟涂布一层黏结性树脂，保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，达到预防龋病发生的一种有效防龋方法。 1.清洁牙面进行窝沟封闭前应对牙面，特别是窝沟作彻底清洁。方法：在低速手机上装好锥形小毛刷或橡皮杯，蘸上适量清洁剂刷洗牙面（也可采用干刷）。注意：清洁剂可以用浮石粉或不含氟牙膏，要注意不使用含有油质的清洁剂或过细磨料。彻底冲洗牙面后应冲洗漱口，去除清洁剂，再用尖锐探针清除窝沟中残余的清洁剂。对于沟裂有可疑龋，最小号球钻和金刚砂钻磨除去坏牙釉质。 2.酸蚀方法：清洁牙面后即用棉纱球隔湿，将牙面吹干后，用细毛刷、小棉球或小海绵块蘸上酸蚀剂放在要封闭的牙面上。酸蚀剂可为磷酸液或含磷酸的凝胶，酸蚀面积应为接受封闭的面积，一般为牙尖斜面2/3.恒牙酸蚀的时间一般为20～30s，乳牙酸蚀60s.注意酸蚀过程中不要擦拭酸蚀牙面，因为这会破坏被酸蚀的牙釉面，降低黏结力。 3.冲洗和干燥

窝沟封闭方案

东丽区2012年儿童窝沟封闭实施方案一、背景据2005年口腔健康流行病学调查结果显示，我市12岁年龄组儿童恒牙患龋率为31.5%，其中约90%为第一恒磨牙窝沟龋。为降低我市儿童龋齿发病率，市卫生局、市教委、市财政局决定开展我市适龄儿童窝沟封闭预防龋齿项目。 2012年东丽区作为全市6个试点区县之一，率先在全区开展儿童窝沟封闭预防龋齿项目工作，依据市儿童窝沟封闭预防龋齿项目方案及工作要求，结合本区实际，特制订本方案。二、工作目标 1、实现人人享有初级口腔卫生保健目标。 2、提高适龄儿童窝沟封闭率，2012年适龄儿童口腔疾病筛查率达到95%以上，窝沟封闭率达到30%以上，封闭保存率达到80%以上。 3、降低儿童恒牙患龋率，促进儿童口腔健康，提高居民整体的口腔健康意识，完善口腔疾病防治工作体系。三、承担单位妇女儿童保健中心、东丽医院、东丽中医院、华明街卫生服务中心、金桥街社区卫生服务中心、金钟街社区卫生服务中

心、无瑕街社区卫生服务中心等7家医疗保健机构，作为项目承担单位，承担责任区域内适龄儿童口腔疾病筛查和窝沟封闭服务。区域划分详见附件1。四、工作对象我区在校学生生（含我区户籍的本市其他区县在校生）中7-9岁儿童（即一至三年级学生），经口腔科医生检查，符合适应征者（即儿童口腔中完全萌出、窝沟较深或具有患龋倾向的第一恒磨牙)，可以免费接受窝沟封闭。五、工作步骤（一）资质审核（5月5日-5月10日）卫生局组织辖区医疗机构进行开展适龄儿童窝沟封闭项目申请（附件2），经市卫生局审核,取得市项目办“天津市适龄儿童窝沟封闭预防龋齿项目承担医疗机构”资质，向全区公布。（二）专业人员培训（5月14日-5月15日）承担项目工作的医疗机构、教育部门等相关人员接受市级培训。（三）项目启动（5月16日-5月25日）卫生局组牵头织召开由卫生、教育、财政等相关部门召开适龄儿童窝沟封闭启动会，明确部门职责和分工。（四）底册上报（5月16日-5月31日）教育局汇总各小学名称、地址、负责人姓名、联系方式信

总结口腔内科的数字

口腔内科数字总结 1.银汞合金充填后，患牙可用于咀嚼需等待的时间是24h 2.完全脱位的外伤牙进行再植，最佳时间为0.5小时以内 3.牙体冠折后，牙髓有活力，实施永久性修复的时间是6—8周。 4.鸠尾峡的宽度在前牙为邻面洞舌方宽度的1／3～1／2，在后牙为所在颊舌尖间距的1／4到1／3。 5.邻面洞的龈缘与邻牙之间的间隙宽度至少应为O．5mm，以便于清洁。 6.内层牙本质的面积为外周牙本质面积的8倍。剩余牙本质的厚度（RDT）：RDT≧2mm时，牙髓无不良反应；RDT（0.5-1）mm,牙髓有轻度炎症；RDT（0.25-0.5）mm,牙髓炎症明显。RDT≤0.2mm,牙髓内可找到细菌。 7.窝洞深度要求达釉牙本质界下0.2-0.5mm，一般（牙合）面为1.5-2mm，邻面为1-1.5mm。 8.制备倒凹可以防止充填材料垂直向脱位，倒凹做在牙尖的下方，深度以0.2mm 为宜。 9.垫底注意：洞底距髓腔的牙本质厚度1.5～2mm，不用垫底；洞底距髓腔的牙本质厚度大于1mm需要单层垫底；深洞小于1mm需要双层垫底。 10.银汞合金与汞的调磨比例：重量比 5：8 ；体积比是4 ：1。 11.临床常用的酸蚀剂是30%～50%磷酸，酸蚀20-40秒。乳牙和氟斑牙酸蚀60秒 12.光固化灯引导头尽量接近材料表面，时间20秒，第一层树脂厚度1mm内，以后树脂厚度不超过2mm。 13.我国饮用水标准含氟量是 0.5～1.0ppm 14.牙齿脱位后，发生牙髓坏死，嵌入性脱位的占96%。牙根外吸收，最早出现在受伤后2个月。 15.部分性牙脱位，复位固定4周；嵌入性脱位年轻恒牙观察暂不处理，成年恒牙复位固定，观察2周后进行根管治疗 16.牙齿松动度Ⅰ度松动：松动幅度在1mm以内；Ⅱ度松动：松动幅度为1-2mm；Ⅲ度松动：松动幅度大于2mm。

儿童口腔疾病综合干预项目总结

儿童口腔疾病综合干预项目总结 The latest revision on November 22, 2020

这一有效载体，通过电视和广播等媒体，广泛宣传口腔健康知识，提高了宣传的效果。二是师疾控中心和师医院口腔科医生到团中学对1-6年级小学生进行口腔检查登记造册，做到心中有数。三是对适合进行“窝沟封闭”治疗的学生发放知情同意书和自愿接受窝沟封闭防龋治疗预约通知单，让家长了解项目的内容和相关事宜，配合学生自愿接受窝沟封闭防龋服务。四是师疾控中心及师医院牙科医师、卫生科相关人员在幼儿园开展爱牙日活动宣传，开展了以“健康口腔，幸福家庭”，的主题讲座，咨询。（三）开展窝沟封闭工作，保质保量完成任务。经过前期宣传铺垫，和两年工作经验，一切工作准备就绪，我团于2015年11月25日开始进行窝沟封闭。以班级为单位，学校校医每天去学校带领学生到医院口腔科进行窝沟封闭，每天约封闭2—3人。口腔科医生严格按照步骤进行操作，井然有序，保证完成质量。在封闭过程中，对已有牙病的学生发放家长通知书，做到有牙病早发现、早治疗，使儿童口腔疾病综合干预项目发挥更大的效益。到2015年12月，我团共窝沟封闭学生52人，封闭牙齿207颗。圆满完成了师疾控制中心下达的200颗牙防工作项目任务。

最常见的口腔疾病(一)

最常见的口腔疾病（一）日常生活中人们最常出现的口腔疾病有：龋齿、口腔异味、牙痛、牙龈出血、口腔溃疡等。一、龋齿 1、龋齿俗称蛀牙，是一种极普遍且发病率很高的疾病。龋病可发生在任何年龄，尤其在青少年发病率较高，其病因较复杂，与细菌、食物中的糖类以及机体对龋病的抵抗力有关。它好发于不容易保持清洁的牙面上，如牙齿的点隙、裂沟与邻接面等。 2、龋病的预防（1）消除致龋因素，搞好口腔卫生，进行有效的刷牙。（2）适当应用氟化物提高牙齿抗龋能力。（3）应用窝沟封闭剂，隔绝致龋因素对牙齿的侵袭。二、口腔异味 1、引起原因：（1）口腔疾病得不到有效治疗常常会造成口臭。患有龋齿、牙龈炎、牙周炎、口腔粘膜炎以及蛀牙、牙周病等口腔疾病的人，其口腔内容易滋生细菌，尤其是厌氧菌，其分解产生出了硫化物，发出腐败的味道，而产生口臭。（2）胃肠道疾病，如消化性溃疡、慢性胃炎、功能性消化不良等，都可能伴有口臭。（3）处于青春期的少女也是口臭的易发人群。

（4）节食减肥，或因病不能进食，或老年人的唾液腺功能降低、妇女在月经期间出现内分泌紊乱而导致唾液分泌减少，有利于厌氧菌生长，因此发生口臭。（5）吸烟、饮酒、喝咖啡以及及经常吃葱、蒜、韭菜等辛辣刺激食品，或嗜好臭豆腐、臭鸡蛋等具有臭味食物的人，也易发生口臭。 2、口腔异味的预防（1）保持口腔清洁卫生。（2）及时清洁舌头。残留在舌头上的细菌会破坏口气。在刷牙之后，一定别忘了刷干净你的舌头。（3）湿润喉咙。口干很容易引起口腔异味。口水具有天然的杀菌作用。它也可以帮助您清除食物残渣。因此，可以说口水有助于保持口腔清洁。（4）用清水漱口。饭后至少要用清水漱口。（5）嚼芹菜。大口咀嚼芹菜或者薄荷不能去除口腔异味。但是，薄荷或芹菜自身的味能够暂时掩盖住口臭。（6）吃一些能够清新口气的食物。三、牙痛 1、引起原因：牙痛大多由牙龈炎和牙周炎、龋齿（蛀牙）或折裂牙而导致牙髓（牙神经）感染所引起的。是由于不注意口腔卫生，牙齿受到牙齿周围食物残渣、细菌等物结成的软质的牙垢和硬质的牙石所致的长期刺激，及不正确的

窝沟封闭技术操作规范终审稿)

窝沟封闭技术操作规范公司内部档案编码：[OPPTR-OPPT28-OPPTL98-OPPNN08]

窝沟封闭技术操作规范 ? 1.定义窝沟封闭是指不损伤牙体组织，将封闭材料涂布于牙冠咬合面、颊舌面的窝沟点隙，阻止致龋菌及酸性代谢产物对牙体的侵蚀，以达到预防窝沟龋的方法。窝沟封闭使用的封闭材料称为窝沟封闭剂，有自凝固化和光固化两种。 ? 2.适应证窝沟封闭主要应用于乳磨牙、恒磨牙及恒前磨牙。封闭的最佳时机是牙冠完全萌出，龋齿尚未发生的时候，一般乳磨牙在3-5岁，第一恒磨牙在6-8岁，第二恒磨牙在11-13岁时。有下列情况的牙适合进行窝沟封闭： 1)咬合面、颊面及舌腭面的窝沟点隙深，特别是有可以插入或卡住探针的窝沟（包括可疑龋）； 2)对侧同名牙已经患龋或者有患龋倾向； 3)牙萌出达咬合平面或牙冠窝沟点隙均完全暴露于口腔后。有下列情况的牙不适合进行窝沟封闭： 1)咬合面无深的窝沟点隙、自洁作用好；2)牙尚未完全萌出，部分咬合面被牙龈覆盖。 3.器械和材料 1)器械：口镜、探针、镊子、低速手机、清洁用小毛刷、三用枪、无油空气压缩机、吸唾装置、适量棉卷或棉球、涂布封闭剂的小毛刷，自凝固化窝沟封闭剂需要有调拌刀和调和板/纸，光固化窝沟封闭剂需要配备光固化机、咬合纸、高速手机和钻针。 2)材料：酸蚀剂（常用的是37%的磷酸凝胶），窝沟封闭剂。 4.临床操作方法

1）清洁牙面：在低速手机上装上小毛刷，彻底清洁准备封闭的牙面窝沟部位，然后用水枪充分冲洗。 2）酸蚀：清洁牙面后即用棉卷隔湿，将牙面吹干并保持干燥。用小毛刷或小棉球蘸适量酸蚀剂涂在要封闭的牙面窝沟部位，不要反复涂擦，酸蚀面积一般为牙尖斜面的2/3。常规用37%的磷酸凝胶酸蚀，酸蚀时间为30秒，不同产品的酸蚀时间可能有差异，需仔细阅读产品使用说明。酸蚀后用水枪冲洗牙面10～15秒，以确保将残余的酸蚀剂冲洗干净。边冲洗边用吸唾器吸干冲洗液，切忌让患者自行吐出冲洗液，以免酸蚀牙面被唾液污染。 3）干燥：冲洗后立即用棉卷隔湿并吹干牙面,吹干后的牙面应该呈白垩状外观，如果酸蚀后的牙面没有出现这种现象，说明酸蚀程度不够，应重新酸蚀。操作中要确保酸蚀牙面不被唾液污染，如果发生唾液污染，应再冲洗牙面，彻底干燥后重复酸蚀步骤。 4）涂布封闭剂：用小毛刷或专用器械，蘸取适量封闭剂涂布在干燥的牙面上。要使封闭剂充分渗入窝沟点隙中，可用小毛刷引导，注意封闭后的窝沟点隙中不能留有气泡。 5）固化：光固化封闭剂涂布后，立即用光固化灯照射。照射时尽量靠近，但不能接触牙面。照射时间要根据采用的产品类型与可见光源性能决定，一般为20～40秒。采用自凝固化封闭剂时，每次封闭前要取等量A、B组分调拌混匀。通常调拌10～15秒。调拌时要避免产生气泡。自凝封闭剂固化时间一般为1分钟。调拌涂布要掌握好时机，在初凝阶段前完成。涂布后不要再污染和搅动。 6）检查：封闭剂固化后，用探针进行全面检查。检查固化程度，有无气泡存在，寻找遗漏或未封闭的窝沟并重新封闭；观察有无过多封闭材料和是否需要去除，如发现问题应及时处理；检查咬合关系，如果封闭剂过厚应调磨。 5.注意事项

窝沟封闭工作计划

窝沟封闭工作计划篇一：XX年儿童龋齿填充和窝沟封闭工作计划 XX年儿童龋齿填充和窝沟封闭工作计划 6月10号下午参加卫生局布置的XX年儿童龋齿填充和窝沟封闭的工作会议。回单位向医院分管领导汇报有关会议布置情况，根据布置的任务拟定主要工作计划。按照会议布置要求必须在6月20号前完成各学校学生的口腔健康筛查。 1、6月11号与有关学校联系人联络商讨各学校的筛查人数，日期安排。 2、6月11号下午4:30分科室开会，安排相应的科室工作，在筛查及填充时期，科室每天的行政班人员参加执行任务，吴燕预备材料，协助工作，要求每位科室成员积极主动参与，保质保量完成工作任务。 3、学校筛查日期免费预约服务时段陶都小学筛查日期6月12、13号预约服务时段7月1—10号丁山小学筛查日期6月16、17、18号预约服务时段7月11—20号张泽小学筛查日期6月20号预约服务时段7月21—25号说明：1、筛查包括登记、填发免费服务券。 2、医院派车、筛查人员带工作服、口罩、帽子、必备器材。

4、7月26号—31号做好填充窝沟封闭的付武全收集、补缺、汇总统计、上报。 XX.6.10 宜兴市第二人民医院口腔科篇二：窝沟封闭计划海盐县口腔医院免费窝沟封闭项目实施计划一、项目背景龋病是最常见的口腔疾病，是影响儿童口腔健康的主要公共卫生问题之一。据调查6～12岁儿童龋齿发病率达40%～50%，其中窝沟龋病占龋齿的80%。窝沟封闭术是在易患龋牙的咬合面窝沟上涂布一层窝沟封闭剂，保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，从而预防龋病的发生。世界卫生组织和我国牙防组织将窝沟封闭术作为一种保护新生恒牙的方法向全世界和全国青少年儿童推荐。我省杭州、舟山、绍兴、丽水、金华、宁波等地区也已相继开展中小学生免费窝沟封闭项目。嘉兴海宁市XX创建国家慢病综合防控示范区，至今已连续开展窝沟封闭工作两年，全市适龄儿童窝沟封闭率达40%。根据我县统计局XX年人口普查提供数据：我县5-9岁儿童常住人口为16162人，每年封闭率小于3%。目前，正在

口腔预防试题

一、名词解释 1.龋活性实验：是检测个人与人群可能发生龋病危险因素的敏感程度。它是一种预报性检测，可为防龋措施的制定提供信息。特别是对高危人群龋病的预防和控制有一定意义。 2.窝沟封闭：又称点隙裂沟封闭，是指不去除牙体组织，在合面、颊面或舌面的点隙裂沟涂布一层粘结性树脂，保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，达到预防龋病发生的一种有效防龋方法。 3.预防性树脂充填：仅去除窝沟处的病变牙釉质或牙本质，根据龋损大小，采用酸蚀技术和树脂充填材料充填早期窝沟龋，并在合面上涂一层封闭剂，这是一种窝沟封闭与窝沟龋充填相结合的预防性措施。 4.ART：非创伤性修复治疗，指使用手用器械清除龋坏组织，然后用有粘结、耐压和耐磨性能较好的新型玻璃离子材料将龋洞充填。 5.Dean指数：WHO推荐的氟牙症指数。根据牙釉质颜色、光泽和缺损的面积来确定损害的程度，计数从0到4. 二、填空题 1.我国爱牙日是在每年的______月______日。【答案】9；20 2.牙周健康调查WHO推荐的是______指数，英文缩写为______. 【答案】社区牙周；CPI 3.氟片防龋每次处方的总量不超过______mg.【答案】120 4.龋面充填构成比是指一组人群的______之和中已充填的龋面所占的比重。【答案】龋失补牙面 5.窝沟封闭临床操作的酸蚀液一般常用磷酸，浓度为______%.【答案】30～40 6.乳牙窝沟封闭临床操作的酸蚀时间是______秒，而恒牙为______秒。【答案】60；20～30 7.氟牙症调查WHO推荐使用______指数。【答案】Dean 8.CPI探针尖端小球直径为______mm. 【答案】0.5 9.牙周病人适宜使用的刷牙方法是______刷牙法，也称为______法。【答案】巴斯；水平颤动四、问答题 1.试述氟化物防龋的全身应用。

窝沟封闭操作流程及注意事项终审稿)

窝沟封闭操作流程及注意事项公司内部档案编码：[OPPTR-OPPT28-OPPTL98-OPPNN08]

、准备工作 1、医师自身的准备：医生的医疗技术水平是解除患者疾苦的主要因素，但医生的形象是患者的第一印象，是患者能够信任的关键。因此，医生要衣着整洁，还必须戴口罩、帽子，修剪指甲，并洗手消毒，戴消毒手套。 2、椅位调整：调节椅位既是为了患者舒适安全，又使医生操作方便和减轻疲劳。检查治疗时，患者半卧或平躺于椅上，上颌牙牙合平面与地平面约成45°角，下颌牙牙合平面应与地面平行，医生的肘部应与患者的头部高度大致相同，若以时钟的字码表示其位置，患者头位为12：00，医生应位于9:30～12:30之间，而助手的位置应在12:30～2:30之间。医生检查时，脚底平放于地面，大腿下缘和双肩与地面平行，背部挺直，头部略向前倾。 3、照明：光线由助手调节，口腔检查时必须有适宜的照明，不同的检查部位对光线需有不同的照明要求，最好完全利用自然光线，在进行其他检查时，往往自然光不能充分满足照明的需要，而需辅以灯光照明，通常选择光线能比较集中照到口腔的冷光源。 4、器械准备：口镜、镊子、探针各一支，口杯、纸巾一套、高速手机一支、小号金刚砂球钻一根、中号桃形金刚砂车针一根、NSK低速马达弯头一支、锥形或清洁毛刷一个、抛光杯一个、不含氟抛光膏一支、光固化机、窝沟封闭剂一套、涂布毛刷一支、30%磷酸凝胶或酸蚀液（需配小毛刷）一支、一次性吸唾管一支、无菌脱脂棉球若干、75%酒精、蓝色或红色咬合纸一张、棕色避光眼镜。

二、适应症与非适应症： 1．窝沟封闭的适应症 (1)窝沟深，特别是可以插入或卡住探针(包括可疑龋)。 (2)病人其他牙，特别对侧同名牙患龋或有患龋倾向。牙萌出后达到合平面即适宜作窝沟封闭，一般是萌出后4年之内。乳磨牙在3～4岁，第一恒磨牙在6～7岁，第二恒磨牙在11～l?3岁为最适宜封闭的年龄。釉质发育不全，窝沟点隙有初期龋损，验面有充填物但存在未作封闭的窝沟。可根据具体情况决定是否作封闭。总之，封闭的最佳时机是牙齿完全萌出，龋齿尚未发生的时候。 2．窝沟封闭的非适应症 (1)颌面无深的沟裂点隙、自洁作用好。 (2)患较多邻面龋损者。 (3)病人不合作，不能配合正常操作。 (4)牙齿尚未完全萌出，被牙龈覆盖。三、操作流程：理想的窝沟封闭手术应做3次，即三四岁时乳磨牙做1次，6岁左右第一恒磨牙做1次，12岁左右再做第二恒磨牙。步骤如下：第1步、清洁牙面：进行窝沟封闭前，应清洁牙面。清洁牙面主要指要清洁窝沟点隙中的食物残渣等。清洁牙面十分重要，为封闭剂密合充填打好基础。方法主要是使用橡皮杯和锥形小毛刷，蘸上适量清洁剂用低速手机清洁窝沟。

窝沟封闭,预防龋齿,关爱孩子口腔健康!—致学生家长的告知书【模板】

窝沟封闭，预防龋齿，关爱孩子口腔健康！ ——致学生家长的告知书尊敬的学生家长：龋齿俗称蛀牙，是口腔多发病之一，好发于儿童，是导致牙齿硬组织破坏的一类疾病。儿童患龋齿后不仅引起疼痛，而且影响食欲、咀嚼和消化功能，对生长发育造成不利影响；龋齿如不及时治疗，会因细菌的侵入而继发牙髓炎、齿槽脓肿、颌骨骨髓炎等；严重还会诱发风湿性关节炎、心脏病、肾炎、心内膜炎等全身性疾患。窝沟封闭是世界卫生组织和我国卫生部推荐的一种保护新生恒牙的有效措施。窝沟封闭是指不损伤牙体组织，将封闭材料涂布于牙冠咬合面、颊舌面的窝沟点隙，给孩子们的牙齿穿上“保护衣”，阻止致龋菌及酸性代谢产物对牙体的侵蚀，以达到预防窝沟龋的方法，操作过程无疼痛、无创伤、不需要磨除牙体组织。今年，XX县将儿童“六龄牙”窝沟封闭纳入我县慢性病示范区创建重点工作内容，从2019年起将为全县适龄小学生（二年级）开展窝沟封闭预防龋齿服务。XX县总医院和各乡镇开设口腔门诊的卫生院，将在2月份后到学校为您的孩子进行免费口腔健康检查，如果您的孩子经过口腔检查，符合窝沟封闭适应症标准，检查结果将填写《XX县儿童口腔保健告知书》，建议您在告知书签名后，再将孩子带到医疗机构进行窝沟封闭。坚持自愿原则，窝沟封闭为优惠治疗，龋齿充填费用由患者自己承担。各位家长，一次有效的窝沟封闭可使孩子终生受益。为了保护孩子们的牙齿，让他们更自信地微笑，更健康地成长，请您与我们共同努力做好这项工作吧！ - 1 -

XX县创建省级慢性病综合示范区领导小组办公室 2019年2月18日 - 2 -

附件2 XX县儿童口腔保健告知书儿童口腔健康是一生健康的基础，龋病是我国最突出的口腔卫生问题，是最常见的儿童慢性疾病之一。目前我国5岁儿童的龋齿患病率为66.0%，12岁儿童患病率为28.9%。龋齿充填和窝沟封闭是最常用的口腔预防适宜技术，其安全、有效、经济、简便。窝沟封闭是指不损伤牙体组织，将封闭材料涂布于牙冠咬合面、颊舌面的窝沟点隙，阻止致龋菌及酸性代谢产物对牙体的侵蚀，以达到预防窝沟龋患的方法。我县现决定在小学开展适龄儿童窝沟封闭和龋齿充填活动，请家长为了孩子的健康，积极配合学校落实工作。注意事项: 1.已经做了窝沟封闭的牙齿，请您于3个月后带孩子前来复查，若发现有封闭剂脱落，可以免费进行重新封闭。 2.请您仍需督促您的孩子少吃甜食、正确刷牙、定期口腔健康检查，这样才能有效地预防龋齿。孩子是祖国的未来。我们愿与您携手，积极实施儿童健康成长工程，为孩子拥有一个健康体魄而共同努力！家长签名：年月日 - 3 -

窝沟封闭术标准操作规范流程及评分标准

窝沟封闭术(标准操作规范) 窝沟封闭是指不损伤牙体组织，将封闭材料涂布于牙冠咬合面、颊舌面的窝沟点隙，阻止致龋菌及酸性代谢产物对牙体的侵蚀，以达到预防窝沟龋的方法。窝沟封闭使用的封闭材料称为窝沟封闭剂，有自凝固化和光固化两种。【适应症】窝沟封闭主要应用于乳磨牙、恒磨牙及恒前磨牙。封闭的最佳时机是牙冠完全萌出，龋齿尚未发生的时候，一般乳磨牙在3-5岁，第一恒磨牙在6-8岁，第二恒磨牙在11-13岁时。有下列情况的牙适合进行窝沟封闭： 1.咬合面、颊面及舌腭面的窝沟点隙深，特别是有可以插入或卡住探针的窝沟（包括可疑龋）； 2.对侧同名牙已经患龋或者有患龋倾向； 3. 牙萌出达咬合平面或牙冠窝沟点隙均完全暴露于口腔后。【禁忌症】 1.已经患龋或是已经充填的牙齿。 2.牙齿尚未完全萌出，部分咬合面被牙龈覆盖。 3.咬合面无深的窝沟点隙、自洁作用好。 4.儿童不合作，不能配合正常操作。【用品】口腔一次性器械盒（包括口镜、镊子、探诊），光固化灯，气枪，低速手机及毛刷，浮石粉或不含氟牙膏，酸蚀剂，窝沟封闭剂等。【操作方法】（1）清洁牙面：用装有毛刷的低速手机蘸适量浮石粉或不含氟的牙膏刷洗牙面后彻底冲洗，再用探诊清楚窝沟中残留的清洁剂。 2）酸蚀：清洁牙面后即用棉卷隔湿，将牙面吹干并保持干燥。用小毛刷或小棉球蘸适量酸蚀剂涂在要封闭的牙面窝沟部位，不要反复涂擦，酸蚀面积一般为牙尖斜面的2/3。常规用37%的磷酸凝胶酸蚀，酸蚀时间为恒牙30秒，乳牙60s,不同产品的酸蚀时间可能有差异，需仔细阅读产品使用说明。 3）冲洗干燥：酸蚀后用水枪冲洗牙面10～15秒，以确保将残余的酸蚀剂冲洗干净。边冲洗边用吸唾器吸干冲洗液，切忌让患者自行吐出冲洗液，以免酸蚀牙面被唾液污染。冲洗后立即用棉卷隔湿并吹干牙面,吹干后的牙面应该呈白垩状外

家长知情同意书模板(窝沟封闭)

家长告知书您好！口腔疾病患病率高特别是龋病已经成为严重危害广大群众身体健康和生活质量的重要公共卫生问题。现北京市通州区开展儿童口腔疾病的综合防治项目，目的在于帮助儿童养成良好的口腔卫生习惯，改善口腔卫生状况，预防龋齿，促进口腔健康和全身健康。什么是窝沟封闭？窝沟封闭是用一种合成的有机高分子树脂材料，涂在牙齿咬合面的窝沟内，材料硬固后，可长期保留在窝沟中，隔绝了食物和细菌进入窝沟内从而阻碍龋齿（虫牙）的发生。它是预防龋齿最安全、最科学、最有效的方法之一。我们主要针对在口腔中起最重要作用而又最易患龋齿的第一恒磨牙实施窝沟封闭。按项目要求，秉承“预防为主，防治结合，并按照“自愿参与”的原则，我们将为您的孩子免费实施窝沟封闭。窝沟封闭实施地点为徐辛庄卫生院。请家长与孩子来徐辛庄卫生院口腔科进行项目操作。（必须携带学籍卡）孩子是祖国的未来，为了使他们能更加健康地成长，让每位孩子都拥有一副健康、洁白、整齐的牙齿，不仅是我们口腔医生的愿望，也是每位家长的希望，为了这一共同的目标让我们携起手来共同努力吧！最后，对于您给予我们工作的理解和支持表示衷心的感谢！地点：徐辛庄卫生院-口腔科温馨提示：1.必须携带学籍卡！ 2.即日起至2016年10月前 3.此项目直接到口腔门诊就诊，无需挂号徐辛庄卫生院

窝沟封闭知情同意书亲爱的家长：您好！中西部地区儿童口腔疾病综合干预试点项目是由中央财政投入专项资金，目的是帮助中西部地区儿童养成良好的口腔卫生习惯，改善口腔卫生状况。该项目由省口腔医院承担并在我市部分学校开展。目前我们已为您的孩子进行了口腔检查和口腔知识宣教，并将为您的孩子的第一恒磨牙免费实施窝沟封闭，此为预防龋齿最安全、科学、有效的方法。同意与否，请您认真填写回执单，交与班主任老师。为了节省您宝贵的时间及孩子的安全，我们将在实施窝沟封闭。对于您给予我们工作的理解与支持表示衷心的感谢！回执单学校：班级：学生姓名：出生年月日：家长联系电话：是否同意做窝沟封闭（在括弧内打√）：同意（）不同意（）家长签名附件3：