心电监护仪常见故障分析与排除

心电监护仪常见故障分析与排除
心电监护仪常见故障分析与排除

心电监护仪常见故障分析

与排除

Last revision on 21 December 2020

心电监护仪常见故障分析与排除心电监护仪是一种连续实时的无创伤监测患者多种生理参数的监护仪器。本文结合EM-6多参数仪(北京康宏兴业科技发展有限公司生产)在临床使用巾经常出现的故障现象以及故障的排除方法予以分析.供大家参考。

1 屏幕无显示

1.1 故障现象打开仪器时.屏幕无显示,面板指示灯不亮。

1.2 检查方法在仪器还末通电的情况下,首先检查充电电池是否电量耗尽或损坏;在仪器接通交流电的情况下,检查电源插座和与仪器相连接的插座接触是否良好,电源线是否断路.机身背后的保险管是否烧断等。

1.3 解决办法将所有连接部位连接可靠。

屏幕无显示

2 屏幕无显示。但面板指示灯亮。风机转动且有蜂鸣声

2.1 检查方法打开机器,检查显示器信号插头与显卡左侧I)型插座是否连接良好;检查显示器背面背景灯是否点亮;检查显示器的低压供电电路(+12V.+5V)以及高压电路是否正常;液晶显示板是否有故障。

2.2 解决办法拔下插座,用无水酒精擦拭金座,重新插紧;在高低压供电电路正常的情况下可更换液晶板。

3 无心电波形或心电出现较大干扰

3.1 故障现象接上导联线无心电波形,屏幕上显示“电极脱落”或“无信号接收”。

3,2 检查方法检查电极片是否与人体接触不良,导联线是否断路;检杏电源插座是否有标准接地线;检查连接仪器的专用地线是否真正接地;检杏心电测量模块电路板是否损坏或接触不良。

3.3 解决办法检查所有心电导联外接部位(与人体相接触的三/五根延长线到心电插头上相对应的三/五根触针之间应导通,若电阻为无穷大表明导联线断路,应予以更换);按照设备使用要求接好相应的地线;如果心电显示波形通道显示“无信号接收”则表明心电测量模块与主机通讯有问题。关机,用无水酒精擦拭心电模块电路板后重新插上,再开机。若故障仍不能解决的话,更换心电测量模块电路板。

4 血压不能测量

4.1 故障现象按下血压键,仪器无任何反应。

4.2 检查方法 m压充气泵损坏或断线;血压测量模块电路板损坏或接触不良。

4.3 解决办法榆查充气泵和与之相关的线路;重新清洁相关的线路板并插紧插好;更换血压测量模块电路板。

5 血压测量值不正常

5.1 故障现象所测量的血压值与实际偏差太大。

5.2 检查方法检查血压袖带有无漏气以及与仪器连接的管道接口是否漏气;血压放气阀太快;测量时有干扰;袖带位置不对。

5.3 解决办法更换袖带及连接头;调节放气闽;使患者在测量前或测量中保持安静,身体应平卧.袖带处于心脏水平后在进行测试;重新调整袖带的位置。

6 血压充气不足

6.1 故障现象测量时充气压力始终上不去,低于150mmHg,无法测量。

6.2 检查方法检查血压袖带及其延长管是否破裂。

6.3 解决办法更换质量好的血压袖带及其延长管。

7 无血氧数值

7.1 故障现象监护过程中.屏幕血氧显示波形通道中显示“探头脱落”或“无信号接受”。7.2 检查方法检查手指探头内是否有红色指示灯闪烁;检查延长线和插座等接口部位是否接触不良;血氧探头太紧或太松;患者手臂是否被异物压迫。

7.3 解决办法血氧探头无红光闪烁,一般情况下是由于导线接口部位接触不好或折断所致。此时可找一只好的用替换法逐步缩小故障范围;重新夹好血氧探头;血压的测量和血氧的测量不能在同一侧进行;若血氧显示波形通道显示“无信号接收”则表示血氧模块电路板与主机通讯有问题,在排除了接触不良的原因后,可更换血氧测量模块电路板。

8 血氧值时断时续

8.1 故障现象在测量人体血氧饱和度时,血氧值时有时无。

8.2 检查方法患者在作长期手术或监护时手臂是否乱动;检查血氧延长线是否将要折断。

8.3 解决办法尽量使患者保持稳定,偶尔单纯因手臂乱动引起无血氧值也可认为是正常;更换血氧延长线。

9 体温显示异常

9.1 故障现象屏幕显示的体温和实际体温相差太大。

9.2 检查方法按正确的使用要求将体温探头贴在患者的腋下;检查体温探头;检查体温测量模块电路板。

9.3 解决办法利用替换法更换体温探头。如果还不能解决问题,在排除电路板接触不良的原以及检查完相应的连接线后,可更换体温测量模块电路板。

心电监护应用故障的处理

随着医学科学的发展,心电监护仪已广泛应用于急救、危重、麻醉等临床的各个领域,但在应用过程中,如果不能及时准确反映患者在呼吸、心率、心电图、血压、血氧饱和度等情况即出现心电监护失灵,将给患者造成严重的损害甚至生命的威胁。现通过在临床使用过程中出现的故障进行分析及处理对策介绍如下:.

1 心电监护常见故障

故障一:报警显示导联脱落。

分析原因:(1)电极脱落;(2)导联线与电极连接脱落;(3)干线与导联线脱落,干线与主机端口脱落;(4)导联线内导丝断裂。

处理方法:(1)更换电极,力求做好电极放置部位皮肤的清洁,必要时先用酒精去除皮肤上的油脂汗迹。(2)压力环稳定性。(3)检查各连接处是否连接良好。

故障二:ECG基线游走不定。

分析原因:间断性的常由电极、拉线、电线连接不良造成,连续性游走常由呼吸费力造成。

处理方法:密切观察患者病情,查找原因及时作出相应的处理,必要时使用压力环。故障三:心电图人为干扰。

原因分析:可由患者肌肉移动等人为干扰造成6OHz以上高频噪音等引起。

处理方法:尽量解除患者身体不适,保持环境舒适,必要时遵医嘱给予镇静剂。

故障四:有心电图未显示心率。

分析原因:选择心率来源是PLETH而无心率,可能为血氧探头未接或损坏,应检查血氧探头。选择心率来源是ECG而无心率,则可能是心电信号过高或过低,观察困难,无法显示正确心率。

处理方法:先检查心率来源是PLETH还是ECG,再有针对性检查故障来源,根据病情调节心率报警界限。

故障五:误报警的出现。

分析原因:(1)由于各参数上、下界限调整不合适;(2)由于外界干扰或肌肉震颤误报不规则心律;(3)电极片过敏者,由于人为刺激,电极片周围,屏幕上出现形似室颤而误报。

处理方法:(1)密切观察病情;(2)根据患者病情适当调节高低限报警值。

2 呼吸监护常见故障

故障一:呼吸参数异常或“-——”显示。

原因分析:可能是电极放置欠妥当或电极脱落等。

处理方法:应检查电极放置是否妥当、是否脱落。

故障二:误报警的出现。

原因分析:高、低限报警值设置不当。

处理方法:呼吸参数在正常范围却呼吸报警,此时应重新设置报警界限参数。

3 血压监护常见故障

故障一:无创血压泵超时。

分析原因:常由于患者移动、袖带放置不正确,袖带充气超过正常时间或检测到漏气等因素造成。

处理方法:检查袖带管路连接处是否漏气,更换良好的袖带或接头,如无漏气则重新放置袖带于正确位置。

故障二:只有泵充气无血压值。

分析原因:检查监护仪所用的模式,是成人模式还是儿童模式。做出相应的调节。

故障三:影响无创血压测量的因素。

分析原因:(1)患者身体位置不正确;(2)心电监护仪使用不同的袖带使血压测量值产生偏差;(3)肢体活动大,频率高;(4)患者病情变化大。

处理方法:正确测量血压袖带应与心脏处于同一水平位置;选择大小合适的袖带,患者的动脉与袖带上标有(动脉)的箭头对齐,袖带环绕适当松紧,可插入一个手指,如病情允许测血压时尽量平卧位,血压与病情不符时复测或水银血压计人工复测。

故障四:误报警的出现。

分析原因:血压报警值的设置。

处理方法:可根据患者的病史、病情适当调整报警值的范围。

故障五:启动充气泵后,不见袖带压力增大,多为机器内充气泵故障,请立即联系国资处工程师。

4 血氧饱和度监测中的常见故障

故障一:信号跟踪到脉搏,屏幕上无氧饱和度和脉率值。

分析原因:(1)患者移动过度;(2)患者可能灌注太低;(3)传感器损坏。

处理方法:(1)密切观察患者病情;(2)使患者保持不动或将传感器移到活动少的肢体,使传感器牢固适当或进行健康人测试,必要时更换传感器;(3)保证患者末梢循环,必要时对所测肢体注意保暖;(4)需要避强光;(5)每1-2小时更换测量部位,防止指(趾)端血循环障碍引起的青紫、红肿现象发生;(6)尽量避免血样探头与血压测量在同侧手臂。

故障二:氧饱和度迅速变化,信号强度游走不定。

分析原因:可能由于患者移动过度或由于手术装置干扰操作性能。

处理方法:尽量使患者保持安静少动,远离手术装置。

故障三:氧饱和度显示传感器脱落。

分析原因:(1)传感器如在位且性能良好,应注意连接是否正常,如液体溅进传感器接头处; (2)血氧探头正常工作,开机自检后探头内发出较暗红光或红光较亮且闪烁不定,此时须更换电缆线或进行修理。

故障四:误报警的出现。

分析原因:SpO2报警值的设置。

处理方法:SpO2正常测得值≥95%~97%。一般报警低限的设置应高于90%。

我们护理人员要有意识,有计划、系统地学习心电监护仪的专业知识,不断提高自身的业务水平、业务能力,减少故障的发生率,为患者的诊断、治疗、急救发挥其最大的效能,促进患者的早日康复。

心电监护仪常见故障及检修方法

心电监护仪常见故障及检修方法 故障一:显示器黑屏。 分析及处理: (1)液晶显示屏破裂。屏破裂多为振动或摔碰,心电监护仪造成液晶屏出现裂痕,或与电路接触的接点断裂,出现黑屏。出现此现象经检查确认后,只有更新新屏,才能解决问题。 (2)液晶屏灯管坏。液晶屏的透明度和颜色随电场、磁场、光和温度等外界条件的改变而改变,并将上述外界条件的变化显示出来。心电监护仪是利用光的作用将生理参数显示出来,有的心电监护仪使用1支灯管,有的心电监护仪使用2支灯管作为液晶屏的光源,该灯管类似家用日光灯管,通过启动电路将其起辉点亮。当灯管达到使用寿命时,灯管端部变黑,不能起辉;或能起辉点亮,但亮度不够,灯管发出的光呈暗红色,荧光屏上观察到的波形、数字非常暗,几乎看不清。但在出现黑屏时,请厂家维修,厂家提出更换整套液晶屏,维修价格很高。而如果只更换灯管,价格只是整块屏的1/10,既经济又实用。 (3)电源板无电压输出或屏的连线脱落。打开机器盖,检查电源板有无电压输出(多为 DC12V)。如无电压输出,故障出现在电源板上,需要检修电源板,使电源板有正常电压输出。如果是分立元件能检测出故障点,可更换分立元件;如果是集成电路模块,可整块更换以排除故障。如果是屏与电源板的连线脱落或松动,连接好或紧固好,故障即可排除。 (4)高压电启动路板故障。该电路板故障,使灯管不能起辉点亮,同样出现黑屏。一般是电路板上的分立元件损坏或高压线圈、电容管脚由于高压打火而出现断裂或脱焊,可用替代法检测该电路板是否故障。当判断是启动电路板故障,如果是分立元件,该板上的元件较小,多为贴面元件,修理焊接时较为困难,更换整板即可解决问题;如果是高压线圈或电容管脚断裂或脱焊,焊接牢固即可排除故障。 故障二:显示器不显示心电图波形,而显示心电导联脱落。 分析及处理:首先,通过机器固有心电图波形模拟显示,如果心电图波形显示,说明心电模块是好的,故障出现在机器外围附件;如果无心电图波形显示,说明心电模块故障。可查找原因,检修心电模块,或更换心电模块。如果故障出现在机器外围附件,原因可能是: (1)导联线断裂,检测不到心电信号。可用万用表检测修理或更换新导线即可修复。 (2)导联线接头与机器接口连接不正确,多是操作人员不注意观察接口标记,连接时造成接口错位,检测不到心电信号。工程师要指导操作人员正确连接接头,即可避免此类故障发生。 (3)由于操作人员不能熟练掌握心电电极粘贴错误,拾取不到心电信号,造成无心电信号输出。工程师要指导操作人员正确粘贴电极。 (4)由于皮肤与电极接触不良,造成检测不到心电信号。处理时要用酒精和棉球小心擦拭放置电极部位皮肤表面,或刮除皮肤上毛发,或清洁干燥性或油性皮肤粘贴电极的位置,或由于消毒液

1、心电监护仪使用常规

心电监护仪使用常规 心电监护操作程序: 1. 准备物品,主要有心电监护仪、心电血压插件连接导线、电极片、生理盐水棉球、血管钳、配套的 血压袖带。 2. 连接心电监护仪电源。 3. 将患者平卧位或半卧位。 4. 打开主机开关。 5. 用生理盐水棉球擦拭患者胸部贴电极处皮肤。 6. 贴电极片,连接心电导联线,屏幕上心电示波出现。 7. 将袖带绑在至肘窝上两横指处,按无创血压测量,同时设置报警上下限及测量时间。 ( 三) 通常使用心电监护仪时用的电极以及各电极安放的位置: 五导电极片安放位置: 右上 (RA) :胸骨右缘锁骨中线第一肋间; 右下 (RL) :右锁骨中线剑突水平处; 中间 (C) :胸骨左缘第四肋间; 左上 (LA) :胸骨左缘锁骨中线第一肋间; 左下 (LL) :左锁骨中线剑突水平处。 三导联电极片安放位置: 负极(红):右锁骨中点下缘; 正极(黄):左腋前线第四肋间; 接地电极(黑):剑突下偏右。 ( 四 ) 监护系统临监测心电图时主要观察指标: 心电图监测: 1. 定时观察并记录心率和心律。 2. 观察是否有 P 波, p 波的形态、高度和宽度如何。 3. 测量 P 一 R 间期、 Q—T 间期。 4. 观察 QRS 波形是否正常,有无“漏搏”。 5. 观察 T 波是否正常。 6. 注意有无异常波形出现。 血压监测:

1. 主要功能:它分为自动监测,手动监测及报警装置。手动监测是随时使用随时启动 START 键;自动监测时可定时,人工设置间期,机器可自动按设定时间监测。 2. 使用血压监测仪时应注意以下:首先,应注意每次测量时应将袖带内残余气体排尽,以免影响测量结果。其次,选择好合适的袖带。 经皮血氧饱和度监测: 1. 用经皮血氧饱和度监测仪红外线探头固定在患者指端,监测到患者指端小动脉搏动时的氧合血红蛋白占血红蛋白的百分比。 2. 注意事项:第一,使用时应固定好探头,尽量使患者安静,以免报警及不显示结果。第二,严重低血压、休克等末梢循环灌注不良时,可影响其结果的准确性。

迈瑞心电监护仪常用问题及报警处理

迈瑞心电监护仪常用问题及报警处理 一、打开监护仪的电源,需按住该按键2秒钟以上。(1分) 二、按菜单键弹出菜单,可在菜单里设置系统信息,如:系统设置里调报警设置。调报 警选择为“公用报警内容设置”,报警音量“高”,报警记录时间为“32秒”,报警暂停时间“ 3分钟”,调参数报警形式为“非栓锁” 。(2 分) 三、进行ECG监测之前,应先清洁病人皮肤并选用完好的电极片。将光标打在『II』 上,按下旋钮键,可选I ,11,III导联,选择II导联再按下旋钮键;顺时针旋转旋钮键光标打在『XI』,按下旋钮键,可选择心电波形振幅有0.25、0.5、1、 2、自动,一般选择1、2;再按下旋钮键,顺时针旋转旋钮键,光标打在『监 护』,按下旋钮键,可选择“监护”、“手术”、“诊断”三种,选择“监护”再按下旋钮键。(5分) 四、光标打在『ECG上,按下旋钮键,会显示出ECG&置,心率报警选择“开”,报警 级别调“高”,报警高限设为160,报警低限设为50,心率来源调“同时”,波形速度设为25.0。(10分) 五、光标打在『SPO』上,按下旋钮键,会显示SPO设置。报警开关为“开”,SPO报 警高限设为“100” (相当于断开上限报警),SPO报警低限设为 “90”。PR (脉率)报警高限设为160,PR报警低限设为50。(10分) 六、光标打在『NIBP』上,按下旋钮键,会显示NIBP设置。报警开关为“开”,收缩 压报警高限设为160,报警低限设为90;平均压报警高限设为110, 平均压报警低限设为60;舒张压报警高限设为95,舒张压报警低限设为60;显示方式“多 组”,间隔时间随患者病情,个人情况选择“自动测量” 或“手动测量”,具体操作提示见说明书P14-3。(10分) 七、报警形式:报警分为三种类型:生理报警、技术报警和一般报警。(5分) 1.生理报警:通常也称为参数报警,是指病人的一些生理参数超限而触发的报警,例 如心率(HR超出报警限。 2.技术报警:是指因系统故障而造成某种监护功能不正常或者造成监护结果失真时触 发的报警。 3.一般报警:是指由那些不属于以上两种报警类型,但又必须关注的因素触发的报 警。 报警级别:(7分 1.高级报警:表示病人有生命危险或者监护仪出现严重的技术问题,是最严重的报 警。 2.中级报警:表示严重警告。 3.低级报警:仅表示一般警告。 报警方式:本监护仪有三种报警方式:文字报警、灯光报警和声音报警。(10 分 文字报警:当测量的参数超过设定的报警限时,该参数值将闪烁,并在屏幕右上方参数报警区显示的带“*”符号的文字报警。其中“***”表示高级报警,“** ”表示中级 报警,“*”表示低级报警。 灯光报警

监护仪常见故障

监护仪常见故障 1 心电图 常见故障:心电图波形严重干扰、心率数字显示失常或无心电图波形。 心电图导联是数个电敏按标准结构的排列组合。将电极置于皮肤之上检测约为1MV电压,为减少机内、外电磁场干扰,用一个电极作为参考电极,其它电授组成一个导联。每个导联体现心脏生理活动的不同情况,产生心电图波形。其P波、ORS综合渡和T渡随幅度和极性变化,来自不同导联的信号将心脏的电活动完整情况提供,通过R波检出器认别R波,计算R—R波形间距得出心率数字。 当监护仪处于外电磁场干扰之中、地线接触不良、地线电阻偏大、地线电压值上升等原因使干扰波进入机内中或通过人体和导联线进入机内,描绘的心电图波形干扰较大,即使打开滤波器,监护仪也不能完全识别、滤除,心率值常为二百多。排除方法:经常检查地线,确保其可靠,必要时增加辅助接地线;尽量避开强电磁场控制范围。 当病人皮肤干燥、角化层较厚、油脂和汗毛等异物较多、一次性电授的耦合剂变干、重复使用的电极的极化电压改变使电授与皮肤的接触电阻增大,使心电图出现干扰。导联线长期使用屏蔽层损伤屏蔽效果下降,抗扰能力下降造成干扰。导联线断路或电极脱落无心电波显示,同时导联线脱落报警显示。排除方法:按要求认真处理皮肤表面、选择性能好的电授、长时间监护的病人应经常更换电极、定期检查导联线,固定好导联线,放置适当位置。当某个导联出现干扰,查相应导联,全部导联均有干扰重点查参考电授。 2 无创血压的测量 常见故障现象:显示血压值不准、有偏差或无法测量血压。 血压是血液加于血管壁上的作用力,在评价心脏是否有效泵血功能时,比心电图信号更加可靠、直观。动脉血压由心脏自主收缩过程中产生的,并在心脏活动周期之问不断变化。收缩压是最大的心搏周期压,它是在心室收缩时产生的:舒张压是最小的心搏周期压,它是在心室两次收缩之间的舒张期产生的:平均动脉压是心搏周期之间的血压平均值,是根据计算得出的。监护仪能显示这三种血压计算。无创血压最常用的测量方法是振荡测量法,该方法是将充气气囊绑在病人肢体上,动脉的脉动在气囊中产生压力波动,通过与气囊软管相连的压力换能器检测这波动,并转换电信号。另一种方法是听诊法(柯氏音法),该方法采用气带中压力传感器和传声器来检测柯氏音,原理和人工测量相似,测量值可靠准确。但一般监护仪基本不用。 用振荡法监护病人血压时,在测量过程中,气带软管受到外力作用时,故产生附加信号,传到主机中的压力换能器,使转换信号变形,出现错误的血压计算:若气囊、软管或连接头存在漏气现象,也使血压波动信号变形,测量血压值有偏差:当气带绑的位置和松紧度不当、病人动脉音低加上病人衣服较多等原因使正常的血压波动信号传至主机内压力换能器时大大下降,甚至无法认别,使血压甚至无法测量出。另一种常见错误原因是测成人血压时选择儿童或婴儿模式,若病人基础血压低还可能测出,若一偏高立即发生报警,无法测量。 排除方法:选择正确的测量模式和方法;气带位置要正确,气囊的输出软管应处于动脉搏动处,如人工测

心电监护仪的保养方法(完整资料).doc

心电监护仪的保养方法 1、在清洁设备之前,必须关闭心电监护仪,并断开电源 线与插座的连线。 2、监护仪每周进行2次清洁消毒,使用干净、柔软的布、 海绵或棉球,吸附物侵蚀的清洁剂(稀释的肥皂水、75%酒精),适当的拧干后轻轻的擦拭。 3、清洁剂需要稀释后才能使用。 4、清洁后,使用干布将多余的清洁剂擦干。 5、不得将设备浸没再水或任何清洁剂中,也不得将水或 清洁剂泼洒在设备表面。 6、不得让水或清洁剂进入机壳、开关、接口、或任何通 风孔内。 7、不得使用磨损性的材料(例如钢丝绒或银抛光剂),以 及任何强溶剂(例如丙酮)。 8、不得使用气体或甲醛进行消毒。 9、不得对监护仪及其附件进行高压、高温消毒。 10、监护仪的电源线及各导线擦拭干净后,缠绕整齐,勿 打死折,以免损坏电揽。 ECG电缆的清洁保养 1、清洁ECG电缆之前应断开电缆与监护仪的连接,或关 闭监护仪电源并断开与交流电源插座的连接。 2、如果ECG电缆受损或出现老化的表征,则应更换新的

电缆。 3、ECG电缆表面可用清水浸湿的软布进行擦拭,如有必 要可用稀释的肥皂液或75%酒精擦拭,自然风干或用洁净、干爽的布清洁。 4、擦洗过程中要轻柔,以免损坏电缆。 5、切勿将导联线侵泡在液体里,也不能将连接的针脚弄 湿。 6、切勿用油类或腐蚀液体或其他溶解液对导联线进行清 洁消毒。 7、消毒之前先要对导联线进行清洁。 8、进行清洁、消毒后,再次使用前须检查导联线是否正 常和完好。 SPO2导线的清洁保养 清洁 1、用沾有清水的棉球或软布擦洗探头 2、清洗完毕后,先用布将探头擦干 3、将探头放置在音量的环境下晾干 消毒 1、推荐使用的消毒剂包括:75%乙醇、70%异丙醇、2% 戊二醛溶液 2、消毒前清洁探头 3、用棉球或软布沾适量的消毒剂,擦洗探头

心电监护仪的常见故障分析及维修处理

心电监护仪的常见故障分析及维修处理 DOI:10.16659/https://www.360docs.net/doc/bb16768458.html,ki.1672-5654.2017.30.038 心电监护仪是一种自动化、智能型、精密性仪器,它主要是用来监护病人的体质动态参数,在保障危重患者的生命安全上起着很重要的作用。心电监护仪在医院各科室使用特别广泛,是常用的电子设备。它可以持续不间断地检测患者的实时动态生理参数,通过心电图的形式表现出来,并作出及时报警,为医生采取紧急措施争取宝贵的时间,及时采取治疗措施,防治病情的延误和并发症的发生。监护仪的正常使用需要由操作人员进行分析判断和正确处理,必须严格按要求操作,不断总结经验,做到细心,耐心、尽量避免使用过程中人为故障。监护仪应用过程中也会发生一系列的故障,往往会影响监护效果,对患者的治疗造成误诊等不良影响,所以学会心电监护仪的日常维修和保养非常重要。该文主要对心电监护仪出现的常见故障进行分析并进行维修处理建议。 标签:心电监护仪;系统常见故障分析;维修处理 心电监护仪由心电导联线、触摸屏等部件组成,结合心电监测技术与移动计算技术,对心电图形、心率、体温、有创血压和無创血压、血氧饱和度等生理参数异常变化以及监视和处理用药及手术前后的状况进行实时动态监测预警的辅助性诊断设备,是医院实用的精密医学仪器[1]。具有灵敏度高、精准、智能、简单便捷,实时报警的特点。适合冠心病、高血压、心血管疾病以及糖尿病患者等人群使用[2]。心电监护仪通过信息采集系统对人体心脏基本动态参数进行采集然后进行信息处理,通过心电图的形式在显示装置呈现出来,当出现人体心脏参数异常时会通过报警系统发出警报,是一种灵敏度极高的精密仪器。但是往往也会出现一些故障,通常情况下都是请工程师解决,但是监护治疗不可以延误,所以在平时工作中学会一些常见故障的分析和排除是有必要的,该文通过对心电监护仪系统常见故障的总结分析,并总结出一套维修方法,现报告如下。 1 心电监护仪系统结构以及工作原理 心电监护仪系统是由控制系统、传感器、信号处理器、显示装置、报警装置以及记录装置组成,通过电极贴片与人体相连并产生一系列的电位变化,然后进行信息采集,实时监测人体动态参数并通过记录装置记录下来,然后经过系统分析在显示装置上以心电图的形式表现出来,当出现动态测量参数异常时报警系统会发出警报,以便医护人员及时采取相应的救护措施。 2 心电监护仪常见故障分析及维修 2.1 开机系统故障分析及维修 心电监护仪开机故障是最为常见的故障之一,通常表现为开机后显示器无显示、电源指示灯不亮、无法开机等。这一故障发生主要原因是电源是否存在问题,

心电监护仪使用常规

心电监护仪使用常规 ( 一) 使用对象: 凡是病情危重需要进行持续不间断的监测心搏的频率、节律与体温、呼吸、血压、脉搏及经皮血氧饱和度等患儿。 ( 二) 心电监护操作程序。 1. 准备物品。主要有心电监护仪、心电血压插件联接导线、电极片、生理盐水棉球、配套的血压袖带。 2. 操作程序如下: 3. 连接心电监护仪电源。 4. 将患儿平卧式半卧住。 5. 打开主开关。 6. 用生理盐水棉球擦拭患儿胸部贴电极处皮肤。 7. 贴电极片( 巳有导电糊) 连接心电导联线,屏幕上心电示波出现,按ECG( 心电图) 一菜单栏LEAD( 连接导联)- 按ALARM( 报警) 。 8. 将袖带绑在至肘窝3 一6cm 处。按NIBP-START 〈测量〉-ALAR( 报警限)- 按TIME( 测量时间) 。 ( 二) 通常使用心电监护仪时用的电极以及各电极安放的位置: 有五个电极安放位置如下。 右上(RA) :胸骨右缘锁骨中线第一肋间。 右下(RL) :右锁骨中线剑突水平处。 中间(C) :胸骨左缘第四肋间。 左上(LA) :胸骨左缘锁骨中线第一肋间, 左下(LL) :左锁骨中线剑突水平处。 ( 三) 监护系统临监测心电图时主要观察指标。 1. 定时观察并记录心率和心律。 2. 观察是否有P 波,p 波的形态、高度和宽度如何。 3. 测量p 一R 间期、Q-T 间期。 4. 观察QRS 波形是否正常,有无"漏搏"。 5. 观察T 波是否正常。 6. 注意有无异常波形出现。 ( 四) 注意事项 1. 若存在规则的心房活动,则应选择P 波显示良好的导联。 2. QRS 振幅应>0.5mV ,以能触发心率计数。 3. 心电监护只是为了监测心率、心律变化,若需分析ST 段异常式更详细地观察心电图变化,应做常规导联心电图。 血压监测: 1. 主要功能:它分为自动监测,手动监测和持续监测及报警装置。手动监测是随时使用随时启动START 键;自动监测时可定时,人工设置同期,机器可自动按设定时间监测;设置持续监测时,机器持续监测数分钟,一般为5 分钟。机器在这5 分支内不断充气、放气,直至测出结果。 2. 使用血压监测仪时应注意以下:首先,应注意每次测量时应将袖带内残余气体排尽,以免影响测量结果。第二,选择好合适的袖带。

心电监护仪常见故障分析与排除

心电监护仪常见故障分析与排除 心电监护仪是一种连续实时的无创伤监测患者多种生理参数的监护仪器。本文结合EM-6多参数仪(北京康宏兴业科技发展有限公司生产)在临床使用巾经常出现的故障现象以及故障的排除方法予以分析.供大家参考。 1 屏幕无显示 1.1 故障现象打开仪器时.屏幕无显示,面板指示灯不亮。 1.2 检查方法在仪器还末通电的情况下,首先检查充电电池是否电量耗尽或损坏;在仪器接通交流电的情况下,检查电源插座和与仪器相连接的插座接触是否良好,电源线是否断路.机身背后的保险管是否烧断等。 1.3 解决办法将所有连接部位连接可靠。 屏幕无显示 2 屏幕无显示。但面板指示灯亮。风机转动且有蜂鸣声 2.1 检查方法打开机器,检查显示器信号插头与显卡左侧I)型插座是否连接良好;检查显示器背面背景灯是否点亮;检查显示器的低压供电电路(+12V.+5V)以及高压电路是否正常;液晶显示板是否有故障。 2.2 解决办法拔下插座,用无水酒精擦拭金座,重新插紧;在高低压供电电路正常的情况下可更换液晶板。 3 无心电波形或心电出现较大干扰 3.1 故障现象接上导联线无心电波形,屏幕上显示“电极脱落”或“无信号接收”。 3,2 检查方法检查电极片是否与人体接触不良,导联线是否断路;检杏电源插座是否有标准接地线;检查连接仪器的专用地线是否真正接地;检杏心电测量模块电路板是否损坏或接触不良。 3.3 解决办法检查所有心电导联外接部位(与人体相接触的三/五根延长线到心电插头上相对应的三/五根触针之间应导通,若电阻为无穷大表明导联线断路,应予以更换);按照设备使用要求接好相应的地线;如果心电显示波形通道显示“无信号接收”则表明心电测量模块与主机通讯有问题。关机,用无水酒精擦拭心电模块电路板后重新插上,再开机。若故障仍不能解决的话,更换心电测量模块电路板。 4 血压不能测量 4.1 故障现象按下血压键,仪器无任何反应。 4.2 检查方法m压充气泵损坏或断线;血压测量模块电路板损坏或接触不良。 4.3 解决办法榆查充气泵和与之相关的线路;重新清洁相关的线路板并插紧插好;更换血压测量模块电路板。 5 血压测量值不正常 5.1 故障现象所测量的血压值与实际偏差太大。 5.2 检查方法检查血压袖带有无漏气以及与仪器连接的管道接口是否漏气;血压放气阀太快;测量时有干扰;袖带位置不对。 5.3 解决办法更换袖带及连接头;调节放气闽;使患者在测量前或测量中保持安静,身体应平卧.袖带处于心脏水平后在进行测试;重新调整袖带的位置。

多参数监护仪无创血压测量常见故障分析

多参数监护仪无创血压测量常见故障分析 蔡如意 (温州医学院) 【摘要】血压测量功能是多参数监护仪中一项重要功能。本文就其无创血压测量中常见故障进行简要的分析与维修。 【关键字】多参数监护仪;无创血压;故障维修 Abstract: Blood pressure measurement is an important function of multi-parameter monitor.In this article,common fault in the noninvasive blood pressure measurement would be briefly analyzed and repaired. Key words:multi-parameter monitor; noninvasive blood pressure; fault repair 多参数监护仪是医院各科室监测病人生理参数的重要仪器,由于它的应用范 围广泛,使用时间长,故经常会出现故障需要检修。无创血压测量是多参数监护 仪众多功能中的一项比较重要的功能。下面我来介绍一下无创血压测量中一些较 为常见的故障以及它的分析和维修过程。 故障现象1、开机测量时血压报“空气压力错” 故障分析 可能原因:一是血压袖袋及连接管路接头可能漏气;二是压力传感器故障;三是排气电磁阀故障;四是血压测量板块故障 先把新的血压袖袋换上去试试,仔细检查连接管路有无漏气的地方,开机测 量血压。若故障依旧存在,打开机盖查看连接电磁阀和袖袋接口的橡胶管路里是 不是有灰尘累积,有的话拆开管路清洗干净重新开机测量。再有问题就把同型号 监护仪血压测量板块拆除换上,如果开机测量血压报“空气压力错”。说明故障 不是由血压测量板块引起的。再更换压力传感器,故障依旧。从头梳理一下检修 过程,最后把疑点放到到电磁阀部分。电磁阀虽然能正常开闭,还要查看是否是 里面有灰尘堵塞引起空气压力误报,拿细铜丝轻轻捅了几下电磁阀进气口,把机 器装好后再试,血压测量正常、读数显示正常,反复测试均无问题。则故障已经 修复完好。 故障现象2、测量时,充气不足,显示袖带内压力不够

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心电监护仪的常规使用及保养 一.监护仪的意义和作用 1.监护仪是一种以测量和控制病人生理参数,并可与已知设定值进行比较,如果出现超 可发出警报的装置或系统。2.监护仪能 24 小时连续监护病人的生理参数,检出变化趋势,指出临危情况,供医务工作者应急处理和进行治疗的依据,使并发症减到最少达到缓解并消除 病情的目的。3.监护仪可选的参数:心电、呼吸、血压(有无创和有创两种)、血氧饱和度、脉率、体温、呼吸末二氧化碳等。 注意: 不可用作窒息监测;不可在核磁共振(MRI )检测过程中使用。 二、心电监护仪外观 (一)各种传感器接口 (二)前面板按键功能 1.电源指示灯 : 电池充电指示灯(绿色 ): 外界交流电后 ,如果监护仪内置电池电量不足 ,绿色指示灯会闪烁 ,表示当前在充电 ;如果内置电池电量已满 ,则该指示灯常亮 ,当没有外接交流电时该指示灯不亮。 开机指示灯: 开机:指示灯为绿色。 关机:指示灯为橙色(外接交流电)指示灯不亮(不接交流电 2.开机 /待机键 在接通交流电或安装有电池的情况下,持续按住监护仪前面板上的待机键 3 秒以上可随时打开或关闭监护仪。 3.主菜单键 按此键可以进入主菜单。 4.波形冻结 /恢复键 当波形在扫描显示时,按此键冻结波形;当波形在冻结状态时,按此键解除波形冻结,恢复波形扫描。按下波形冻结键后,当屏幕显示菜单30 秒而仍无任何按键操作时,波形冻结会

自动退出,返回到原来的监护画面。 5.血压测量键: 按此按键开始一次血压测量:若监护仪正在血压测量中,按此按键则停止血压测量 6.报警音暂停键: 按此键对监护仪的报警声音开启/ 关闭的时间和状态进行控制。 注意: 1 报警开关为“关”的状态下,按“报警音暂停键”可以打开报警开关。各参数的报 警开关可分别在各参数设置菜单中关闭/打开。 2静音期间,出现新的报警事件可触发报警声音,静音失效,报警音状态按报警级别自动转 换。3 电池电量不足的提示报警不受报警音暂停键的控制,只要电池电量不足,监护仪就 会发出提示报警,提示尽快接上交流电源充电。 7.打印键 : 按此键启动记录仪打印,再按一次随时停止打印,如果启动后无人操作系统设置记录仪打印 90 秒后自动停止(报警触发,定时打印情况除外)。 8.系统设置菜单键 按此键屏幕显示系统设置菜单;再按此键则此菜单从屏幕上消失。 9.旋钮: 在菜单行显示的状态下,通过旋转旋钮切换选择,屏幕下方出现菜单行中所需的功能项,当提示箭头指向某一功能时,按一下旋钮为选中该项功能;然后旋转旋钮切换选择所需的选项;最后,再按一下该旋钮确认。 10.报警指示灯 红 /黄双色报警灯。报警灯的发光状态根据报警的级别而变;当发生危急报警(危及生命) 时,报警灯显示红色且闪烁发光;当发生警告报警时,报警灯为黄色且闪烁发光 ;发生提示报警时,报警灯为黄色常亮 (三)主屏幕标准界面各种波形及信息 三、心电监护功能 可选用 3 导联、 5 导联或 12 导联(需要选配E8 模块),监护参数包括心率(HR)、 ST 段测量值和心律失常。在每次开始心电监测前要有20 秒的稳定时间,心率计对心率变化的响 应时间小于10 秒,心率计算式对12 个 R 波间隔时间进行平均,参数显示刷新间隔为 1 秒。(一)准备 1)皮肤准备:皮肤是不良导体,皮肤准备十分重要,皮肤应无破损,无任何异常部位,必 要时剃除毛发,擦洗皮肤,用电极片上的备皮纸去掉死皮。2)将导线与电极片相连。 3)将电极片安放在病人身上。4)确认监护仪电源接通。(二)电极片的安放部位1)三导联 R/RA (右臂)电极——右锁骨中线锁骨下或右上肢连接躯干的部位L/LA (左臂)电

心电监护常见报警原因

心电监护常见报警原因 一、监护仪报警设定的原则: 1、病人的安全 2、尽量减少噪音干扰 3、不允许关闭报警功能,除非在抢救时才可以暂时关闭 4、报警范围的设定不是正常范围,而应是安全范围 二、血压监测中的报警因素 1、体位 2、袖带的大小、松紧 3、护理操作 4、肌颤、寒战、抽搐、躁动 (一)血压测不出 1、导气管不通畅 2、袖带被身体压住 3、袖带的松紧程度不对 4、袖带的位置与方向不对 (二)血压过高 1、血压袖带捆绑过紧或过窄 2、病人烦躁 3、血管活性药物瞬间进入过多的量 4、病人病情发生变化,立即通知医生进行抢救 (三)血压过低 1、血压袖带捆绑过松或过宽 2、降压药物量应用过大 3、血管活性药物未泵入血管 4、病人侧卧位,在上面的上肢测血压 5、病人病情发生变化,立即通知医生进行抢救 (四)测压不可靠或时间延长 1、病人移动、发抖或痉挛 2、心律失常,极快或极慢的心率 3、血压迅速变化 4、严重休克或体温过低 5、肥胖或水肿病人 (五)血压测量时袖带太松或袖带漏气 1、可能是真的有漏气,如袖带导气管以及各个接头处,通过漏气检测可判断 2、病人模式选择不对,若用成人袖带但是监护仪病人类型使用的是新生儿 三、影响血氧饱和度的因素 1、传感器位置安装不到位或病人出现剧烈运动 2、强光环境对信号的干扰:当强光照射到血氧探头上时,可使光接收器偏离正常范围,测

量不准确 3、末梢循环差:如休克、手指温度过低、应用血管活性药物、贫血,都会导致被测部位动脉血流减少,使测量不准或测不出 4、同侧手臂血压或同侧侧卧压迫:影响脉冲 5、涂指甲油:会影响光的透过,导致测量困难 四、ECG波形干扰大、波形不规则、不标准 过滤:降低了由于其他设备产生的伪差和干扰 诊断:一个未经过滤波的ECG,显示最真实的ECG波 监护:用于正常监护状态下,可滤除掉可能导致误报警的伪差 手术:对信号的滤波最强,能减少来自外科设备的伪差与干扰,但深度滤波处理也牺牲了一些心电信号的细节特征 1、首先应排除来自信号输入端的干扰,如病人运动、心电极片失效、心电导联线老化、接触不好的情况 2、建议将滤波模式打到“监护”或“手术”效果会好些,因为这两种情况下滤波带宽较宽 3、若手术下波形效果也不好,可单独拉一根地线以达到良好接地的目的 五、ECG无波形 1、首先检查导联模式,如果是5导联模式但只用了3导联的接法,肯定无波形 2、再确认电极片贴放位置,无问题前提下,建议将心电电缆线与其他机器上的互换,以确认是否心电电缆故障(心电电缆故障一般为:电缆老化、插针断) 3、若排除心电电缆故障,可能原因为参数插座板上的ECG信号线接触不好或电极板、心电板主控板连接线、主控板故障 六、监护仪突然不工作或显示器不亮 首先检查电源有无接好或电源线插口有无松动,其次检查内置电池有无全部耗尽。

心电监护仪的日常维护及保养事项【最新版】

心电监护仪的日常维护及保养事项 ※防尘 仪器中的各种光学元件及一些开关、触电等,应经常保持清洁。另外,由于NBP袖带长时间捆在病人身上,需要定期进行清洁,除去袖带上的异味,特别是一些出血呕吐的病人。 ※防潮 仪器中的光电元件、电子元件等受潮后易霉变、损坏,因此有必要定期开机检查、经常及时跟换干燥剂。这个其实就跟家里的家用电器一样,长期不用时应定期开机通电以驱赶潮气,达到防潮的目的。在黄梅时节,天气最潮湿,这时应该多加注意。 ※防热 高精度的电子仪器都比较娇贵的,太高或太低的温度都会影响它的正常工作。监护仪一般都要求工作和存放环境适当,温度波动较小,因此一般最好都配置温度调节器。通常温度以保持在20℃~25℃最为适宜,另外要求远离热源如红外线治疗仪等,避免阳光直接照射。 ※防振 振动不仅会影响监护仪的性能和测量结果,还会造成某些精密元件损坏,因此要求把仪器安放在远离振源的工作台或减振台上。 ※防蚀 在仪器的使用过程中及存放时,应避免接触有酸碱等腐蚀性气体和液体的环境,以免各元件受侵蚀而受损。

使用前检查 ?环境及电源符合要求。 ?监护仪外壳干净、无污迹。 ?外壳、按键、旋钮、接口和附件无机械性损坏。?电源线无磨损、绝缘性能良好。 ?接地线连接正确。 ?仅使用指定的电极、传感器和探头等附件。 ?监护仪的时钟正确。 ?声音报警和灯火报警的功能正常。 ?记录仪工作正常、记录纸符合指定的要求。 ?检查电池的性能。 ?系统的各种监护功能处于良好工作状态。

清洁消毒 1、清洁的步骤: 1 关闭监护仪,断开与交流电的连接。 2 清洁主机的外部。 3 清洁显示屏幕。 4 清洁电缆和传感器。 5 将清洁的部分用干爽的布揩干或风干。 6 若有患者分泌物污染,可先用含氯消毒液擦拭,再用清水擦拭晾干。 7 将设备放置在通风阴凉的环境下风干。 2、主机外部清洁方法: 应当使用干净、柔软有布、海绵或棉球,吸附无侵蚀的清洁剂,适当地拧干后轻轻的擦拭。 可选的清洁剂:稀释的肥皂水、稀释的氨水、次氯酸钠(洗涤用漂白粉)、或甲醛(35~37%)、双氧水(3%)、70%乙醇、70%异丙醇。 用洁净的干布揩干。 3、显示屏清洁方法: 每周用75%酒精棉球擦拭。

心电监护仪的使用方法及注意事项

心电监护仪的使用方法及 注意事项 It was last revised on January 2, 2021

心电监护仪的使用方法及注意事项 ?监护仪以其准确性高、方便、实用日益受到医护人员及其患者、亲属的喜爱、依赖。日常应用中注意正确操作,细微方面的保养、使用、爱护,会给医护人员带来吏多的方便,为提高医疗护理质量给予很好的帮助。 一、心电监护仪的厂家型号不同使用方法也不同,步骤大致为: 1、接电源开机 2、接心电监护,通常使用模拟肢导(红黄蓝黑即右上肢、左上肢、左下肢、右下肢)也可根据病人情况选择心导连,在各接头上都标有相应的英文字母。 3、接血氧探头,注意红色发光面和指甲紧贴 4、接袖带,调整测血压时间 二、使用心电监护时的注意事项: 1. 取出心电导联线,将导联线的插头凸面对准主机前面板上的“心电”插孔的凹槽,插入即可 2.心电导联线带有5个电极头的另一端与被测人体进行连接,正确连接的步骤:a.将人体的5个具体位置用电极片上的砂片擦试,然后用75\%的乙醇进行测量部位表面清洁,目的清除人体皮肤上的角质层和汗渍,防止电极片接触不良。

b.将心电导联线的电极头与5个电极片上电极扣扣好。 c.乙醇挥发干净后,将5个电极片贴到清洁后的具体位置上使其接触可靠,不致脱落。 d.将导联线上的衣襟夹夹在病床固定好。并叮嘱病人和医护人员不要扯拉电极线和导联线。 3、请务必连接好地线,这将对波形的正常显示起到非常重要的作用。 三、心电监护仪的使用时连接地线的注意事项: 地线连接时应把带有铜片套的一端,接在主机后面板的接地端子上。(方法是旋开接地端子旋钮帽,把铜片套套上,然后旋紧钮帽)。地线另一端带有夹子,请夹在建筑设施的公共接地端(自来水管、暖气片上等与大地直接相通的地方)。切不可随随便便地把地线夹在与接地无关的病床或其他金属上,那样如同没有连接地线。如果不接地线或地线连接不好可能会造成心电波形干扰较大,同时可能对仪器操作人的人身安全带来伤害。 四、心电监护仪使用中易忽略的问题●血压监测中易忽略的方面1.袖带应多备,数量充足,型号齐全且消毒备用。做到专人专用。即使仪器不足,相邻床位之间共用一台监护仪,袖带也需固定应用,测量时更换袖带接头部分即可。可有效避免交叉感染,且防止由此给患者及其亲属造成的心理上的不适。2. 连续监测的患者,必须做到每班放松1-2次。病情允许时,最好间隔6-8h更换监测部位一次。防止连续监测同一部位,给患者

心电监护仪使用规范

心电监护仪使用管理规范 一、心电监护操作程序 1. 准备物品。主要有心电监护仪、心电血压插件联接导线、电极片、生理盐水棉球、配套的血压袖带。 2. 操作程序如下: (1)连接心电监护仪电源。 (2)将患者平卧位或半卧位。 (3)打开主开关。 (4)用75%的乙醇棉球擦拭患者胸部贴电极处皮肤。 (5)贴电极片,连接心电导联线,屏幕上心电示波出现 (6)选择合适的袖带,将袖带绑在至肘窝上两横指处。 (7)设置报警限和测量时间。 3. 五个电极安放位置如下。 右上 (RA) :右锁骨中线第一肋间。 右下 (RL) :右锁骨中线剑突水平处。 中间 (C) :胸骨左缘第四肋间。 左上 (LA) :左锁骨中线第一肋间, 左下 (LL) :左锁骨中线剑突水平处。 二、心电监护仪使用过程中报警值的设置规范: 1、目的:提醒医护人员关注患者病情变化,发现及处理突发危及生命的事件 2、报警范围设置原则:根据患者的实际情况,科学设置报警范围并及时调整,避免漏报及无效观察,满足病情观察及治疗的需求。 3、在备用状态时,使用监护仪自身设置的正常范围:打开电源,监护仪设置,50次/分≤HR≤120次/分,90mmhg≤SBP≤160mmhg,90%≤SPO2≤100%,8次/分≤R≤30次/分 4、监护状态下,与医疗相结合,个性化设置允许的最低安全范围。一般情况下, 心率、血压的报警值设定如下:

(1)心率:在病人实际心率基础上±5-20次/分 实际心率值≤60次/分60-69次/ 分70-120次/分≥120次/ 分 安全范围上限+20 +20 +20 +10 下限-5 -10 -20 -20 (2)血压:收缩压为报警参数,在病人实际收缩压基础上±10-20mmhg 实际收缩压≤100mmhg 100-160mmhg ≥160mmhg 安全范围 上限+20 +20 +10 下限-10 -20 -20 舒张压为报警参数时,在病人实际舒张压基础上±10-20mmhg 实际舒张压≤70mmhg 70-90mmhg ≥90mmhg 安全范围上限+20 +20 +10 下限-10 -20 -20 (3)呼吸:一般10-30次/分,当R﹥30次/分,上限酌情±5-10次/分。 (4)血氧饱和度:对于低氧血症的病人,以实际血氧饱和度下降5%为报警下限,但最低不可低于85%。 5、对于危重病人或一些特殊病人,需与经治医生共同协商报警值设置范围。 6、报警音量设置:根据现场环境,适当调整报警音量,夜间酌情降低,最低不小于2。 7、做好患者的沟通工作,解释必要性,禁止自行调节,消除恐惧心理。 8、严禁关闭监护仪报警。 三、心电监护仪使用注意事项 (一)心电监护时的注意事项: 1. 取出心电导联线,将导联线的插头凸面对准主机前面板上的“心电”插孔的凹槽,插入即可 2.用75%的乙醇进行测量部位表面清洁,目的清除人体皮肤上的角质层和汗渍,防止电极片接触不良。 3. 将导联线上的衣襟夹夹在病床固定好。并叮嘱病人和医护人员不要扯拉电极线和导联线。 4.请务必连接好地线(使用三眼插头),这将对波形的正常显示起到非常重要的作用。

心电监护仪报警设置方法

心电监护仪报警设置办法 组稿者:樊霞云审核者:季丽萍批准者:护理质量与安全委员会 一、心率报警设置 1.正常心率(60-100次/分),若无特殊情况,上限设100次/分,下限设60次/分。 2.异常心率:参考平时心率维持的范围,根据患者的具体情况对待。 1)心动过速:上限上浮5-10%,最高不超过140次/分;下限下浮10-20%,或遵医嘱设报警限。 2)心动过缓:上限上浮15-20%,下限根据血流动力学情况,可调至45-50次/分,或遵医嘱设 报警限。 3)有心脏起搏器的心率:上限上浮10-20%,或遵医嘱设报警限;下限设置起搏器下限的频率。 二、血压设置 1.正常血压:(90-140/60-90mmHg),如无特殊情况,收缩压上限设140 mmHg,下限设置90mmHg, 舒张压上限设90 mmHg ,下限设60mmHg; 2.高血压:应询问平时血压的控制范围,以基础血压上下浮10-20%,或遵医嘱设报警限; 3.需要严格控制血压或使用血管活性药物的患者(如主动脉夹层、液体复苏过程),遵医嘱设报 警限。 4.血压高于正常:上限设在现有血压上浮5-10%,下限设在现有血压下浮10-20%;或遵医嘱设 报警限 5.血压低于正常:上限设在现有血压上浮10-20%,下限设在现有血压下浮5%;或遵医嘱设报警 限 三、氧饱和报警值的设置: 氧饱和度常规设置上限100%,下限为95%;如因某些原因或吸氧状态无法维持在95%,如COPD 患者上限设99%,下限设为90%,或遵医嘱设报警限。 备注: 1.如监护参数不在正常范围内,应积极寻找原因并协助医生处理,经过处理后,随着监护参数 变化随时调整。 2.心血管内外科、重症监护病房可根据专科特点制定心电监护报警设置细则。

心电监护仪常见故障分析与排除

心电监护仪常见故障分析与排除心电监护仪是一种连续实时的无创伤监测患者多种生理参数的监护仪器。本文结 合EM-6多参数仪(北京康宏兴业科技发展有限公司生产)在临床使用巾经常出现的故障现象以及故障的排除方法予以分析.供大家参考。 1屏幕无显示 1. 1故障现象打幵仪器时.屏幕无显示,面板指示灯不亮。 1.2检查方法在仪器还末通电的情况下,首先检查充电电池是否电量耗尽或损坏;在仪器接通交流电的情况下,检查电源插座和与仪器相连接的插座接触是否良好,电源线是否断路.机身背后的保险管是否烧断等。 1. 3解决办法将所有连接部位连接可靠。 屏幕无显示 2屏幕无显示。但面板指示灯亮。风机转动且有蜂鸣声 2. 1检查方法打幵机器,检查显示器信号插头与显卡左侧I)型插座是否连接良好;检查显示器背面背景灯是否点亮;检查显示器的低压供电电路(+12V . +5V)以及咼压电路是否正常;液晶显示板是否有故障。

2. 2解决办法拔下插座,用无水酒精擦拭金座,重新插紧;在高低压供电电路正常的情况下可更换液晶板。 3无心电波形或心电出现较大干扰 3. 1故障现象接上导联线无心电波形,屏幕上显示电极脱落”或无信号接收”。3, 2检查方法检查电极片是否与人体接触不良,导联线是否断路;检杏电源插 座是否有标准接地线;检查连接仪器的专用地线是否真正接地;检杏心电测量模块电路板是否损坏或接触不良。 3. 3解决办法检查所有心电导联外接部位(与人体相接触的三/五根延长线到心电插头上相对应的三/五根触针之间应导通,若电阻为无穷大表明导联线断路,应 予以更换);按照设备使用要求接好相应的地线;如果心电显示波形通道显示无信 号接收”则表明心电测量模块与主机通讯有问题。关机,用无水酒精擦拭心电模块电路板后重新插上,再幵机。若故障仍不能解决的话,更换心电测量模块电路板。 4血压不能测量 4. 1故障现象按下血压键,仪器无任何反应。 4. 2检查方法m压充气泵损坏或断线;血压测量模块电路板损坏或接触不良。 4 . 3解决办法榆查充气泵和与之相关的线路;重新清洁相关的线路板并插紧插好;更换血压测量模块电路板

迈瑞PM7000监护仪常见故障分析

龙源期刊网 https://www.360docs.net/doc/bb16768458.html, 迈瑞PM7000监护仪常见故障分析 作者:孔旭东 来源:《医学信息》2015年第04期 摘要:监护仪是用来对人体基本生理参数进行监护的医疗设备,它是医护人员全面、快捷获取患者病情的一种良好方式,随着我国经济的发展,医院越来越现代化,监护仪应用随之越来越广泛,现已经成为病房最常见的医疗设备,所以如何加强监护仪的维修就成为医疗工程技术人员的重点工作之一。 关键词:迈瑞PM-7000心电监护仪;NIBP通信错误;血氧信号连接线故障;呼吸波形 1监护仪的工作原理和基本结构 1.1监护仪的发展简史随着现代医学的不断发展,监护仪已经广泛被应用于医院的ICU、CCU、麻醉手术室及各临床科室,特别是它可向医护人员提供患者生命体征的重要信息。利用这些信息,临床医生能够更好地分析患者的病情,从而采取适当的治疗措施,获得最佳的治疗效果,因此监护仪的作用越来越受到重视。 监护系统的发展,可追溯至1962 年,北美建立第一批冠心病监护病房(CCU),从此以后,监护系统得到了迅速发展,随着计算机和信号处理技术的不断发展,以及临床对危重患者和潜在危险患者的监护要求的不断提高,对CCU/ICU 监护系统功能要求也不断提高,目前,监护系统除具有以前的多参数生命体征监护的智能报警外,还要求监护仪具有强大的扩展能力和信息处理能力,以更好地满足临床监护、药物评价和现代化医院管理的需要。迈瑞的BeneView 系列即是一款信息监护仪,主要由以下几个部分组成: 主机:集成显示、控制、参数测量、打印、记录等多项系统功能,是整个系统的核心; 辅助插件箱:为系统提供8 个参数插件的扩展能力; 参数模块:所有测量参数以参数模块的形式提供,模块可以实现即插即用; 扩展显示器:包括一个本地显示器和2 个远端显示器,配置键盘、鼠标. 设备集线器:连接患者床边的其他设备,转换接口和协议后在主机上显示分析和存储; 外围设备:包括键盘、鼠标、遥控器、打印机等; 中央站:远望VI 中央站; CIS 服务器:集成第CIS 服务器为系统提供访问医院CIS 系统和HIS 系统的能力和通道。

心电监护操作注意事项及常见报警处理【最新版】

心电监护操作注意事项及常见报警处理导语 心电监护仪是护士临床工作中常用的操作仪器,关于心电监护的使用及常见故障处理,你都清楚么? 来源:护理人(ID:huli_ren) (本文转载仅作分享,如有侵权请联系我们,必删除,谢谢!) 心电监护仪使用常规 (一) 使用对象: 凡是病情危重需要进行持续不间断的监测心搏的频率、节律与体温、呼吸、血压、脉搏及经皮血氧饱和度等患者。 (二) 心电监护操作程序 1.准备物品。主要有心电监护仪、心电血压插件联接导线、电极片、生理盐水棉球、配套的血压袖带。

2. 操作程序如下: 连接心电监护仪电源; 将患者平卧位或半卧位; 打开主开关; 用生理盐水棉球擦拭患者胸部贴电极处皮肤; 贴电极片,连接心电导联线,屏幕上心电示波出现; 将袖带绑在至肘窝上两横指处。按测量-设置报警限-测量时间。 (三) 通常使用心电监护仪时用的电极以及各电极安放的位置 有五个电极安放位置如下。 右上(RA) :胸骨右缘锁骨中线第一肋间。

右下(RL) :右锁骨中线剑突水平处。 中间(C) :胸骨左缘第四肋间。 左上(LA) :胸骨左缘锁骨中线第一肋间, 左下(LL) :左锁骨中线剑突水平处。 (四) 监护系统临监测心电图时主要观察指标 1. 定时观察并记录心率和心律。 2. 观察是否有P 波,p 波的形态、高度和宽度如何。 3. 测量p 一R 间期、Q-T 间期。 4. 观察QRS 波形是否正常,有无“漏搏”。 5. 观察T 波是否正常。 6. 注意有无异常波形出现。

血压监测: 1.主要功能:它分为自动监测,手动监测及报警装置。手动监测是随时使用随时启动START 键;自动监测时可定时,人工设置间期,机器可自动按设定时间监测。 2. 使用血压监测仪时应注意以下:首先,应注意每次测量时应将袖带内残余气体排尽,以免影响测量结果。第二,选择好合适的袖带。 经皮血氧饱和度监测: 1. 用经皮血氧饱和度监测仪红外线探头固定在患者指端,监测到患者指端小动脉搏动时的氧合血红蛋白占血红蛋白的百分比。 2.注意事项:第一,使用时应固定好探头,尽量使患者安静,以免报警及不显示结果。第二,严重低血压、休克等末梢循环灌注不良时,可影响其结果的准确性。 心电监护时的注意事项 一、心电监护时的注意事项:

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