特种作业操作证核发(遗失、损坏补办)申请表

特种作业操作证核发（遗失、损坏补办）申请表

填表日期: 年月日

特种作业证所需资料

特种作业操作证办证需提供的材料新办证： 1、特种作业人员操作证（IC卡）申请登记表》。（见附件1，粘贴彩色本人近期照片，有从业单位的需盖从业单位公章,个人办理不需盖章） 2、身份证原件、复印件（年满18周岁，不超过法定退休年龄：男60周岁、女55周岁） 3、学历证明原件及复印件。（即毕业证原件及复印件、注：不得提供虚假证件；危险化学品作业岗位需提供高中及以上学历，其他作业岗位需提供初中及以上学历。毕业证丢失者须到毕业学校开具学历证明） 4、查体表。（见附件2，注意：查体须到县级以上医院进行查体；需粘贴彩色本人近期照片；表上所列项目均需检查，心电图纸需附在查体表后，检查图纸或检查表上需有针对心电检查的结论；医师检查意见及主管医师意见栏必须有健康或合格的检查结论并由医师本人签字；查体医院门诊部须盖公章；是否合格请参照体检表下方培训机构意见要求；体检项目要全且不得涂改） 5、申请矿山、危险化学品安全作业、制冷等工种的特种作业证，需单位出具师傅带徒弟实习证明。（附件3）

复审、换证须提供以下资料：（备注：复审换证的需在操作证复审月份结束前60个工作日提交） 1、填写《特种作业人员操作证（IC卡）申请登记表》（见附件1，粘贴彩色本人近期照片，有从业单位的需盖从业单位公章） 2、身份证复印件（年龄要求：年满18周岁，不超过法定退休年龄男55周岁、女50周岁） 3、查体表。（见附件2，注意：查体须到县级以上医院进行查体；需粘贴彩色本人近期照片；表上所列项目均需检查，心电图纸需附在查体表后，检查图纸或检查表上需有针对心电检查的结论；医师检查见及主管医师意见栏必须有健康或合格的检查结论并由医师本人签字；查体医院门诊部须盖公章；是否合格请参照体检表下方培训机构意见要求；体检项目要全且不得涂改） 4、《特种作业操作证书》原件 5、单位出具的“我公司职工某某某自取证以来，无事故、无违章记录、安全生产无违法行为。”从事特种作业有关情况证明（加盖单位公章）.

叉车特种作业操作证复审表

叉车特种作业操作证复审表一、复审申请人基本信息姓名：性别：出生日期：身份证号码：联系电话：现住址：二、原叉车特种作业操作证信息 1. 原证书编号： 2. 发证日期： 3. 有效期截止日期： 4. 所在单位：三、复审申请理由请简要说明为何需要进行叉车特种作业操作证的复审，如： 1. 原证书即将过期，需要进行复审以延长证书有效期； 2. 原证书内容有变动，需要更新证书信息； 3. 原证书遗失或损坏，需要重新申请复审。

四、复审申请材料清单请根据以下要求准备复审申请材料，并逐项进行复审： 1. 复印件：身份证（正反面）、原叉车特种作业操作证（正反面）； 2. 最近一张近期免冠彩色照片； 3. 培训机构出具的培训合格证明； 4. 培训机构出具的培训时长和课程内容证明； 5. 相关作业单位出具的特种作业经历证明； 6. 相关作业单位出具的特种作业技能评价证明； 7. 公安机关出具的无犯罪记录证明； 8. 其他相关证明材料（如职称证书、荣誉证书等）。五、复审费用缴纳证明请提供复审费用缴纳的相关证明材料，如银行转账凭证、收款凭条等。六、申请人声明本人郑重声明，所提供的信息和材料均真实、准确、完整，不存在任何虚假、隐瞒或变造。如有不实之处，愿意承担相应的法律责任。七、申请人签名申请人签名：

日期：八、复审结果通知复审结果将以书面形式通知申请人。请提供以下联系方式以便及时接收通知： 1. 电话号码： 2. 邮箱地址： 3. 通讯地址：九、注意事项 1. 请务必按要求准备和提交复审申请材料，如有不全或不符合要求，将影响复审进程； 2. 复审费用一经缴纳，概不退还； 3. 复审结果以叉车特种作业操作证复审表上所填写的联系方式为准，请保持电话畅通； 4. 如有疑问或需要帮助，请及时与相关部门联系。以上为叉车特种作业操作证复审表的内容要求，请申请人仔细阅读并按要求填写、准备相关材料，祝您复审顺利通过！

安全资格证书和特种作业操作证换发和补发流程

安全资格证书和特种作业操作证（补办、换发）办事指南一、事项名称：安全资格证书和特种作业操作证补办和换发二、设定依据：《中华人民共和国安全生产法》第二十条和第二十三条，安全生产培训管理办法（国家安监局令第20号）第二十六条。三、申办程序： 1.申请人将所需材料整理齐全后送至省局政务受理中心登记受理； 2.省局政务受理中心依据有关要求对材料进行核对登记，符合条件的出具受理单据，不符合条件不予受理或补正告知； 3.政务受理中心对已经受理的申请材料报送省安全监管局人事培训处审核并办理有关手续；

4.申请人接省局政务受理中心通知持政务受理单据到省局政务受理中心办理证件领取手续。四、申报材料：（一）危险化学品、非煤矿山和烟花爆竹生产经营单位主要负责人和安全管理人员补发证件需提供以下材料： 1.考核机构出具的有效考核合格证明； 2.省辖市级媒体遗失声明材料； 3.《补办或换发安全资格证书（特种作业操作证）申请表》3份及2寸彩色照片1张； 4.补办生产主要负责人安全资格证书的另需提供法人证书原件或主管单位任职文件及复印件各1份； 5.补办安全管理人员安全资格证书的另需提供单位任职文件或聘任材料原件及复印件各1份；

（二）煤矿生产经营单位主要负责人补办或换发证件需要提供以下材料： 1.主管单位任职文件（聘任材料）原件及复印件各1份； 2.《煤炭生产许可证》或《采矿许可证》原件及复印件各1份； 3. 考核机构出具的有效考核合格证明； 4. 《补办或换发安全资格证书（特种作业操作.证）申请表》3份及2寸彩色照片1张； 5.换发证件的另需提供原有效安全资格证书原件；补办证件的另需提供主管单位说明材料及指定媒体遗失声明材料。（三）特种作业操作证补办证件的需提供以下材料： 1. 考核机构出具的有效考核合格证明；

高危行业生产经营单位主要负责人、安全生产管理人员安全生产知识和管理能力考核合格证申请表

特种作业操作证申请表本人符合《特种作业人员安全技术培训考核管理规定》（国家安全监管总局令第30号）第四条规定的条件，并按规定参加相应的安全技术理论培训和实际操作培训。申请人签字：年月日

监考人员、考评人员、远程视频监控巡考人员的职责及要求一、监考人员（一）负责安全生产考试监考工作，由市考试中心统一管理、派遣；监考时，佩戴统一制发的工作证件。（二）严格执行考试实施程序，严肃考场纪律，发现异常情况要及时处理并报告市考试中心。（三）严格核查考生准考证及有效身份证件，确保考生身份与申报一致。（四）对考生进行考风考纪教育，宣读考试注意事项和考试违纪处理规定。（五）监督考生按规定考试，现场处理考试违纪行为，维护考场秩序。（六）严格遵守监考有关纪律和规定。（七）监督考评人员的考评工作。（八）考试结束，监考人员填写考场记录表并签名，交考试机构存档。二、考评人员（一）负责特种作业操作资格实际操作考试评分工作，由市考试中心统一管理、派遣；考核时，佩戴统一制发的工作证件。（二）具有专科以上文化程度、中级以上专业技术职务或者技师以上资格，实际从事相应专业和岗位5年以上，熟悉相应的专业知识和操作技能，具有较丰富的现场急救知识。（三）严格执行考试有关规定，对考试场地、设备、工具和辅材等进行核查和检验。

（四）严格按照有关规定进行评分，具有独立的考试评分权力,并对评分结果负责。（五）严格遵守考试有关纪律和规定。（六）实际操作考试结束后，认真核实考评情况，出具考试成绩单并经考生确认签名，收集整理相关资料，经监考人员核对后，连同考场记录一起封入档案袋，由监考人员交市考试中心存档。三、远程视频监控巡考人员（省考试中心）职责：（一）认真学习和掌握考试的各项规定，遵守工作纪律。忠于职守，坚持原则，认真履行巡考人员工作职责。（二）重点检查监考人员执行工作纪律，履行工作职责的情况,发现监考、考评不严，工作不负责任，应当场批评指正。发现考生有违纪违规情况，应当场制止，并要求监考人员按规定及时处理并如实纪录。（三）考试结束后，及时将巡考情况汇总，如有严重违纪的考生、监考人员、考评人员和考试点，应当及时向省考试中心报告。（四）如实填写《远程巡考情况记录表》，签字后交省考试中心存档，并对巡考结果负责。考场情况记录表

特种作业起重指挥证书申请表范文

一、查询起重机械指挥作业证种类是起重机械作业，不是焊接与切割作业（这是安监局的证）。作业项目分10个。种类：起重机械作业作业项目：起重机械机械安装维修起重机械电气安装维修起重机械指挥桥门式起重机司机塔式起重机司机门座式起重机司机缆索式起重机司机流动式起重机司机升降机司机机械式停车设备司机二、指挥吊车人员需要持什么证证件名称需要持有特种作业人员操作证，证件名为起重指挥。在当地质量技术监督局办理，500元左右。特种作业证件至少有安监总局、质检总局、建设部考核并发证。特种作业操作证有效期为6年，每3年复审一次，满6年需要重新考核换证。特种作业人员在特种作业操作证有效期内，连续从事本工种10年以上，严格遵守有关安全生产法律法规的，经原考核发证机关或者从业所在地考核发证机关同意，特种作业操作证的复审时间可以延长至每6年1次。办理人员需如下条件： 1、年满十八周岁，且不超过国家法定退休年龄； 2、具有初中及以上文化程度（危化品特种作业人员应当具备高中或者相当于高中及以上文化程度）； 3、身体健康，无高血压、心脏病、癫痫病、眩晕症等妨碍本作业的其他疾病及生理缺陷； 4、具备必要的安全技术知识与技能； 5、相应特种作业规定的其他条件。注意事项

1、根据规定，特种作业人员在参加培训前必须到当地县级以上医院进行体检，体检合格者方可参加与其所从事的特种作业相应的安全技术理论培训和实际操作培训。 2、培训报名时需填写《特种作业人员培训申报表》，交一寸近照三张（白底或蓝底，不能穿红衣服拍照）、身份证复印件、学历证书复印件各一张，并由各所在单位审核盖章。《特种作业人员安全技术培训考核管理规定》二、各级考核发证机关要按照特种作业目录规定的特种作业名称、适用范围等，对原有特种作业类别和工种进行规范。凡未列入特种作业目录的，不再按照特种作业进行监督管理。未经国家安全监管总局同意，各地不得自行增设特种作业类别和工种，确需新增的，由省级考核发证机关提出申请，经国家安全监管总局批准同意后，方可纳入特种作业管理。三、《规定》将特种作业操作证复审周期由2年调整为3年，对于已发放的特种作业操作证（IC卡），未到有效期的，执行3年复审；有效期到期的，给予延期复审，延期复审合格的，换发新版证书。每个操作证（IC卡）只能对应一个特种作业工种。五、按照《规定》要求，特种作业人员操作证（IC卡）实行全国统一式样。国家安全监管总局对IC卡的式样作了重新调整，调整后的证书式样除版面设计外，技术规格和要求与原证（IC 卡）相同。国家安全监管总局——《特种作业人员安全技术培训考核管理规定》百度百科—特种作业操作证三、特种作业人员如何申请特种作业证符合《特种作业人员安全技术培训考核管理规定》第四条规定并经考试合格的特种作业人员，应当向其户籍所在地或者从业所在地的考核发证机关申请办理特种作业操作证，并提交身份证复印件、学历证书复印件、体检证明、考试合格证明等材料。收到申请的考核发证机关应当在5个工作日内完成对特种作业人员所提交申请材料的审查，作出受理或者不予受理的决定。能够当场作出受理决定的，应当当场作出受理决定；申请材料不齐全或者不符合要求的，应当当场或者在5个工作日内一次告知申请人需要补正的全部内容，逾期不告知的，视为自收到申请材料之日起即已被受理。对已经受理的申请，考核发证机关应当在20个工作日内完成审核工作。符合条件的，颁发特种作业操作证；不符合条件的，应当说明理由。四、特种设备培训申请表怎么填培训情况2012年2月10日至2月12日，由XX钢铁股份有限公司一钢轧厂人事教育科进行了安全教育和培训。用人单位意见该同志身体状况能够适应所申请考核作业项目的需要，经过了安全教育和培训。（公章）2012年10月27日相关材料√身份证（复印件，1份）√2寸正面免冠照片（2张） √毕业证书（复印件）或者学历证明（1份）声明：本人对所填写的内容和所提交材料实质内容的真实性负责。申请人（签字）：日期：2012年10月27日注：1、此表必须填写规范，内容齐全并打印（申请人签字除外），手写不予受理。 2、身份证（复印件）、毕业证书（复印件）或者学历证明应使用A4纸。