患者转科交接制度

一.患者转入

1.转入病房接到转入通知后,由主班护士通知责任护士,根据患者情况准

备床单位及仪器设备。

2.责任护士接患者到床边,并协助患者安排好体位。

3.通知病房主管医生。

4.患者转入后认真核对患者姓名、病案号、诊断、转出科室。

5.主班护士交接病历,检查病历是否完整。

6.责任护士或治疗护士了解患者当日治疗及用药情况。

7.转出、转入科室护士共同查看患者病情、生命体征、输液、引流、皮肤

等情况,并详细记录在《患者转科交接记录单》上,并签字。

8.对从手术室返回病房的患者,责任护士迎接患者,认真核对患者姓名、

床号、病案号并了解手术名称、麻醉方式及术中情况,监测患者的生命体征,观察患者意识状态、伤口、引流、输液、皮肤等情况,连接和固定引流管,填写《患者转科交接记录单》,并签字。

二.患者转出

1.主班护士遵医嘱确认转科患者,联系转往科室事宜。

2.责任护士将转出患者病历按要求整理,并书写转出记录。

3.转出前,责任护士评估患者一般情况、生命体征,根据患者的病情需

要,准备需携带的应急设备,如氧气袋、简易呼吸器、心电监护仪等,必要时应安排当班医生一同参与转运。

4.在转运过程中需注意患者保暖,并要密切观察患者的病情变化,不得

擅自离开患者。保证患者安全地到达转入科室,并与转入科室的护士对

患者姓名、输液、引流、皮肤、用药、管路、病历等情况进行交接,双方确认无误后办填写《患者转科交接记录单》,并签字,办理交接签字手续。

2017年10月制订