低聚果糖的服用方法和注意事项
Oligo的服用方法和注意事项
一、肠道的重要性：
肠道，是人体器官中，与外界接触面积第二大的器官（最大的是肺），除了具有消化与吸收营养的功能之外，还是人体中免疫系统抵御外来致病原的重要屏障。其中：
A、人体中的营养90%靠肠道吸收；
B、人体中99%的毒素、84%的致病菌是从肠道进入；
C、人体中必需的130多种维生素是靠肠道有益菌合成；
D、肠道不仅是消化器官，还是人体中最大的免疫器官；肠道的功能好，除了能不断吸收营养，提高人体的整体免疫力，同时，还能发挥肠道自身的免疫作用；
E、在肠道免疫系统中起关键作用的就是肠道有益菌群（双歧杆菌），能够阻止致病菌的入侵，是生物屏障中的中坚力量。双歧杆菌对维持肠道正常的微生态、维持正常排便功能起到至关重要的作用；
F、事实上，很多因素（滥用抗生素、细菌污染、饮食不洁、过度劳累等）都会使肠道正常菌群的生活环境发生变化，双歧杆菌在种类、数量、活力等方面都会受到影响，导致致病菌得不到制约而大量繁殖，肠道的微生态平衡被打破，从而引起腹泻、便秘、腹胀、腹痛等肠道问题。
二、肠道菌群与人体健康有什么关系？
现代医学证实，人体内微生态系统与健康有密切联系，微生态达到平衡时，有益菌占上风，它在我们人的肠道功能有：
A、防止肠内腐败，抑制有毒物质的产生；
B、在体内合成B1、B2、等B族维生素；
C、制造有机酸，促进肠蠕动，预防便秘；
D、抑制病原菌的增殖，能刺激体内的免疫系统，提高免疫力；
E、预防致癌物质的产生，分解致癌物质；
F、促进蛋白质及钙、锌、铁等矿物质的吸收；
G、膳食纤维能吸附胆汁酸、胆固醇变异原等有机分子，抑制总胆固醇（TC）浓度升高，降低胆酸及其盐类的合成与吸收，降低人体血浆和肝脏胆固醇水平，防治冠状动脉硬化、胆石症和预防心脑血管疾病；
H、预防和治疗肠炎、慢性腹泻；
三、服用“肠动力”(Oligo)后有什么生理现象？
“肠动力”(Oligo)的肠道护理过程是您可亲身感受和体验到的。
首次服用后约4个小时，您会觉得肚子有反应，并伴随有趣的生理现象──频频放屁。请放心，只响不臭！因为“肠动力”是人体内有益菌的最佳营养物，当您服用后，体内的有益菌大量繁殖，随着它们的新陈代谢，产生大量的二氧化碳并随之排出体外。如果您无此现象，则说明您体内有益菌已为数不多，这可是您身体衰退的反映！但别担心，只要您坚持服用本品，身体放屁的现象会逐渐增多、即体内的有益菌会恢复到健康的水平。接着，约6
个小时，您感到肠蠕动增强，有时会伴随着轻微腹痛。这是因为“肠动力”携带大量水分冲
洗您的肠道，刺激肠壁而加强肠蠕动，促使污物排出体外。不久，您就需要上厕所了，随之宣告一次体内大扫除的结束。今后须要的是清洁卫生的维持，即每天服用10～30毫升的小清扫。
最后，您如果有兴趣的话，别忘了观察一下排出的粪便：第一次扫出的垃圾是既黑又臭，以后的粪便就逐渐变黄，臭味减少。这个道理也很简单，您知道婴幼儿的粪便是浅黄色的，为什么？因为婴幼儿体内污染不多。
四、服用“肠动力”(Oligo)有哪些反应？
用于便秘时，由于个体差异，每个人服用后对膳食纤维的生理反应（放屁、肠蠕动、排便）程度不一，服用量也有差异，通常女性的个体差异表现多些，所以可能会出现下列反应：
A、当肠蠕动较强会引起腹痛，适当减量。
B、腹胀，有益菌群太少，增加剂量。
C、便稀甚至腹泻，减量即可。
五、如何服用肠动力？
1、用于增殖双歧杆菌、增进食欲、肠胃保健：按每日10~20毫升的保健量服用，少儿用量酌减。可加入牛奶、豆浆、咖啡或直接口服。
2、用于润肠通便：每日清晨空腹温开水一杯冲服，每次服用30~50毫升，连续两周。由于每人体质条件不同，具体用量以排便通畅，粪便松软为好。停服后，每日清晨坚持喝白开水一杯，并注意保持定时排便的好习惯。
3、用于清肠排毒、排毒养颜，一般每月进行一次，每次清肠持续约5~7天，每次用量20~50毫升，温开水在早上冲服。具体用量以服后有轻微腹泻为好。当服用到放屁排便不臭时，说明体内洁净，肠中已清。
九、“肠动力”(Oligo)能与其它药物同时服用吗？
“肠动力”成分为Oligo、膳食纤维，不会与其他药物发生相互作用。
十、服用“肠动力”(Oligo)有副作用和依赖性吗？
“肠动力”成分为Oligo、膳食纤维，由水果甘蔗中提取、酶转化而得，无任何副作用。也不会产生依赖性，服用一段时间后排气现象减少是因为菌群已饱和，停用一段时间菌群减少后，再服用排气又会很明显。
十一、“肠动力”(Oligo)适合哪些人群服用？
①婴幼儿、孕妇和中老年便秘、腹胀、慢性腹泻、结肠炎、肠道功能紊乱人群；
②需要保持体内微生态环境平衡，增加免疫力和抵抗力人群；
③挑食、厌食营养不良人群；
④高血脂、高胆固醇、高血压人群；
⑤肠道吸收不好、缺铁、钙、镁、锌等及B族维生素人群；
⑥长期服用抗生素、化疗人群；
⑦熬夜、喝酒多、体内毒素重而影响容颜人群；
⑧口臭、皮肤粗糙、长痘、长斑、面色无华人群。
十二、如何服用“肠动力”(Oligo)、服用量是多少？
可直接口服或用开水冲服，也可加入牛奶、咖啡、甜饮里服用。对便秘患者，建议早上空腹服用。
关于成人服用量，一般来说分三档：
第一档10～30ml：用于肠道菌群调节，增殖有益菌，非便秘型疾病；
第二档30～50ml：用于便秘。严重便秘者可增至100～150ml,一般从低到高，逐次增加、确定个人合适的剂量；
第三档20～30ml：用于急慢性腹泻及结肠炎。
小孩一般在5～10ml左右。
问诊的方法和注意事项
问诊的方法和注意事项 问诊是医生与病人沟通的重要方式，医生通过问诊可以了解病人的病情，而病人也可以通过医生的问诊了解到医生的性格、态度、工作能力。有经验的医生和初涉临床的医生问诊获得的信息与问诊时病人的具体情况可能不同。因此，要注意问诊的方式、方法和各项要求。 一、问诊的方法 在问诊的时候，医生既要全面问诊，尽可能客观、详细地获得病人病情资料并做好记录，又要懂得分析判断病人所提供的各种信息，初步概括出当前病情的主要矛盾可能有哪些，进而结合其他诊察手段进行逐步核实、排除。问诊的方法有以下几点： 1．确定主诉，系统询问主诉是病人感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征，也就是本次就诊的重要原因以及患病到就诊的时间。医生问诊要注意倾听病人的主诉，．然后有目的地进行深入、细致地询问。如了解到病人以“头痛”为主要症状时，应进一步询问其头痛的部位、性质、程度、时间以及其他伴随症状等。同时，也要兼顾到如头痛与睡眠、工作、精神情绪、五官疾病等情况，以免遗漏病情。又如主诉为“发热”者，则要追问是否恶寒、有无出汗、渴或不渴、发热时间和热型等，进而有利于证候分析与诊断。记录主诉要简明，如：“活动后心悸气短2年，下肢水肿2周。”通常
不把病名或诊断检查结果作为主诉，如：“患心脏病2年”或“患糖尿病1年”。若病人就诊时无自觉症状，仅仅是现代医学体检、化验或仪器检查发现异常时可以例外。当有下列两种特殊情况时，可用以下方式记录：①如病情没有连续性时，可记录“20年前发现心脏杂音，2周来气短、浮肿”。②如当前无症状，诊断和入院目的又十分明确时，可记录“发现胆囊结石2个月，人院接受手术治疗”。 主诉是医生对病人就诊或人院前病情的高度概括和描述，要求医生对病人发病过程必须全面了解，并且用最简捷的文字进行科学提炼和归纳。思维逻辑性强、符合病情实际、内容准确完整。因此，主诉从一个侧面程度不同地反映了医生的思想、专业技能水平和综合分析判断能力、鉴别诊断能力与文字写作能力。例如，以“胆囊结石症急性发作2小时”为主诉的病人：实际上有“右上腹绞痛伴呕吐2小时”的病史。书写病历入院记录的医生对主诉的内涵不明确，就不能按要求采集病史，缺乏主动性，可能只会采集到部分病史，或者只是根据病人自然陈述，想当然地进行归纳，结果往往容易造成病情遗漏，甚至漏诊或误诊。 2．围绕主诉，询问现病史“现病史”中的现病是病史中的主体部分，是围绕主诉，详细记录从起病到就诊时疾病的发生、发展及其变化的经过和诊疗情况。界定“现病史”中的现病，首先要确定好主诉的内容及其时间，注意与既往史鉴别，
富含低聚果糖的食物有什么
富含低聚果糖的食物有什么 低聚果糖相信普通的人都不是很了解，这些词只有专门学习相关专业的人才会了解。但是说到对肠胃紊乱有帮助，相信许多人都已经了解到，低聚果糖对于人们的作用非常的大，不仅可以降低血脂，还能治疗腹泻和便秘，对于治疗蛀牙也有着非常好的效果，低聚果糖在一些食物中也存在，那么你知道富含低聚果糖的食物有哪些，下面我们就来具体的说一说。 富含低聚果糖的食物有：香蕉、大麦、洋葱、洋姜等。 低聚果糖是一种水溶性膳食纤维，长期服用可以降低血清胆固醇，改善脂质代谢，经动物和人体实验证实。 低聚果糖具有如下生理功能：为双歧杆菌等有益菌所利用，即只增殖10～100倍，时双歧杆菌（致病菌），具有双向调节之功效。人体摄入低聚果糖后，体内有益菌群双歧杆菌数量可抑制外源致病菌和肠内固有腐败细菌如沙门氏菌等生长繁殖，减少肠内腐败物质的生长和积累，促进肠道蠕动，防止便秘和腹泻。低聚果糖是一种优良的水溶性膳食纤维，能有效降低血清胆固醇、甘油三脂、游离脂肪酸的数量，对于因血脂高而引起的高血压、动脉硬化等一系列心血管疾病有较好的改善作用。低聚果糖在大肠内被细菌发酵生成L－乳酸，可以溶解钙、镁、铁等矿物质，促进人体对矿物质的吸收。 六大功效 1.低热能值，由于低聚果糖不能被人体直接消化吸收，只能
被肠道细菌吸收利用，故其热值低，不会导致肥胖，间接也有减肥作用。对糖尿病患者来说也是一种良好的甜味剂。 2.由于其不能被口腔细菌(指突变链球菌Smutans)利用，因而具有防龋齿作用。 3.对肠道益菌的增殖作用。低聚果糖对肠道中有益菌群如双岐杆菌、乳酸杆菌等有选择性增殖作用，使有益菌群在肠道中占有优势，抑制有害菌的生长，减少有毒物质(如内毒素、氨类等)的形成，对肠粘膜细胞和肝具有保护作用，从而防止病变肠癌的发生，增强机体免疫力。 4.可降低血清中胆固醇和甘油三酯的含量。 5.促进营养的吸收，尤其是钙的吸收。摄入低聚果糖能提高生物体对钙离子的吸收，这一现象受到了越来越多的关注，一些人体临床实验也得以陆续开展。对于青少年，含有丰富低聚果糖的菊粉证实可通过强化钙质吸收和增加骨密度对骨骼健康产生正面的效用。对于停经后的妇女，富含低聚果糖的菊粉证实可提高矿物质吸收而改善骨骼健康。另有临床研究结果指出，补充含有丰富低聚果糖的菊粉可帮助改善更年期妇女的矿物质吸收并影响其骨更新标记。 6.防治腹泻和便秘。 富含低聚果糖的食物有哪些，看着上面的介绍我们相信大家都已经了解到了什么样的食物含有这样的元素了，低聚果糖对于人们的作用很大，特别是对于肠胃功能紊乱更是有着非常好的效果，香蕉这是大家都喜欢的水果，不仅营养丰富，而且还能预防疾病，所以大家可以经常的食用哦。
症状诊断问诊要点
1.接触发热病人时的问诊要点： 一、起病时间、季节、起病缓急、病程、程度（高低热）、频度、诱因 二、伴随症状（有无寒战、结膜充血、大汗、盗汗、皮疹、出血、淋巴结） 三、多系统问诊（重点呼吸系统、消化系统、泌尿系统、神经系统等） 四、患病以来的一般情况（精神状态、食欲、睡眠、体重变化、大小便） 五、诊治情况（药物、剂量、疗效） 六、传染病接触史、疫水疫畜接触史、手术史、流产或分娩史、服药史、职业 2.皮肤黏膜出血 一.出血时间、缓急、部位、范围、特点、诱因； 二.有无伴发鼻牙龈渗血、咯血、便血、血尿等广泛出血症状； 三.有无贫血及发热、黄疸、腹痛、骨关节痛等相关疾病症状； 四.过敏史、外伤、感染、肝肾疾病病史； 五.自发出血倾向及家族出血性疾病病史； 六.职业、毒放物品接触史、服药史； 3.水肿 一.水肿出现时间、缓急、部位、全身局部、对称、凹陷与否、与体位活动关系 二.多系统问诊：有无心、肾、肝、内分泌及过敏性疾病病史及其相关症状（如心悸、气促、咳嗽、咳痰、喀血、头晕、头痛、失眠、腹胀、腹痛、食欲、体重及尿量变化等）。 三. 服药史、饮食、月经、妊娠、情绪与水肿的关系 四.患病以来的一般情况（精神状态、食欲、睡眠、体重变化、大小便） 4.咳嗽与咳痰 1、发病年龄：年幼或年轻时起病，应考虑肺结核、支气管扩张和哮喘等；老年人应考虑慢性支气管炎、肺癌和心力衰竭。 2、起病的急缓和病程长短： 急性起病见于感冒、急性咽炎、急性支气管炎、肺炎、肺水肿、气胸和胸膜炎 缓慢起病病程较长者，见于慢性咽炎、慢性喉炎、慢性支气管炎、肺结核、肺癌等。 3、咳嗽何时发生：晨起咳嗽见于慢性支气管炎和支气管扩张； 晚间咳嗽见于左心功能不全和支气管哮喘；进食时咳嗽见于食管气管瘘；体位改变引起咳嗽，见于支气管扩张、脓胸并支气管胸膜瘘、纵膈肿瘤和大量胸腔积液。 4、咳嗽的性质：短促的轻咳见于干性胸膜炎、胸膜创伤或胸部手术后；犬吠样咳嗽多见于喉头痉挛；低声嘶哑咳嗽，多见于声带肿胀、声带麻痹； 5、痰颜色和性状：黄色或淡黄色痰提示呼吸系统有化脓性感染；黄绿色痰见于肺部绿脓杆菌感染；红色或棕色痰见于肺结核、肺脓肿、肺炎、支气管扩张、肺癌、肺梗死；粉红色泡沫样痰见于急性肺水肿；铁锈色痰见于大叶性肺炎、肺梗死及肺坏疽；黑色痰见于煤矿工人、锅炉工人、过量吸烟者；恶臭痰见于肺脓肿、支气管扩张； 痰白粘绸、牵拉成丝难以咳出，提示有白色念珠菌感染；日咳数百至上千毫升浆液泡沫样痰，应考虑弥漫性肺泡癌的可能性。 6、伴随症状：伴发热见于上呼吸道感染、急性气管炎、肺炎、肺结核等；伴胸痛见于大叶性肺炎、胸膜炎、肺癌；伴呼吸困难见于支气管哮喘、左心衰竭、气胸；伴呕吐见于小儿百日咳；伴有咳血，见于肺结核、支气管扩张症、肺癌、肺脓肿、急性左心衰竭等。5.胸痛的问诊要点 疼痛的部位； 疼痛的性质； 疼痛的时间及影响因素、缓解因素；
中药的服法
中药的服法 在日常生活中，几乎每个人都有过用药的经历，用药过程中，除了要选对药物外，还应注意药物的服用方法，以达到提高临床疗效，减少不良反应的目的。中药因其剂型或治疗目的不同，其服用方法存在较大差异。因此，严格掌握中药的服用方法尤为重要。下面分别介绍中药汤剂、免煎中药和中成药的服用方法常识。 一、中药汤剂 在服用中药汤剂时，应根据病情需要，严格按照医生或药师的指导用药，掌握服药的温度、服药的方法、服药的剂量、服药的时间和注意事项，从而安全有效、经济合理地用药。 （一）服药的温度 根据病情需要，中药汤剂可分为温服、冷服和热服。 1、温服：一般来说汤剂均需要温服。特别是一些对胃肠道有刺激作 用的药物，如瓜蒌仁、乳香等，温服能和胃益脾，减轻刺激，以达到治疗的目的。
2、冷服：即将煎好的中药汤剂放凉后服用。一般来说，寒剂宜冷服，适用于热证。凡是解毒药、止吐药、清热药均应该冷服。 3、热服：将煎好的中药汤剂趁热服下。一般而言，热剂宜热服，适 用于寒证。比如外感风寒时一定要热服，并且服后还须盖好衣被，或吃点儿热粥，以帮助出汗，这样才能更好地发挥药效。 （二）服药的剂量 根据病情需要，有的是分服（分次服用），有的是顿服（一次性服用），还有一些特殊情况等。 1、分服：适用于慢性病、病情轻的，可慢慢调治的患者。一剂汤药 可分2～3次口服，每次100～200ml。呕吐的患者要先少后多，分多次服下。小儿口服汤剂时，应将汤剂浓缩，从而减少服用量。以少量多次为好，不要急速灌服，以免咳呛。 2、顿服：适用于急性病及病情较重的，应急速治疗的患者。一剂汤 药可1次服下。这样药力大而猛，能充分发挥药效。 3、危重病人应该少量多次服用；呕吐患者可以浓煎药汁，少量频服。在应用发汗、泻下、清热药时，若药力较强，要注意患者个体差异，一般
问诊
第二章问诊 一、选择题 （一） A型题 1.诊断疾病的第一步是（） A.问诊 B.视诊 C.触诊 D.叩诊 E.听诊 2.病史中最重要的部分是（） A.主诉 B.现病史 C.既往史 D.个人史 E.家族史 3.通过问诊即可基本确定的疾病，不包括（） A.慢性支气管炎 B.消化性溃疡 C.胆道蛔虫症 D.癫痫大发作 E.急性心肌梗死 4.问诊开始时，首先应当涉及的内容是（） A.简单问题 B.过度性交谈 C.主诉 D.患病时间 E.出生地与职业 5.有体力、视力和听力减退，有时还可能有思维及发应减慢的患者，常见于（） A.儿童 B.残疾患者 C.老年人 D.病危患者 E.晚期患者 6.多汗、畏寒、多饮、多尿、双手震颤、色素沉着等，属于那个系统的表现（） A.循环系统 B.呼吸系统 C.消化系统 D.泌尿系统 E.内分泌系统 7.咳嗽、咯血、哮喘、呼吸困难、胸痛等属于那个系统表现（） A.循环系统 B.呼吸系统 C.消化系统 D.内分泌及代谢
E.神经系统 8.下列疾病中，属于遗传性疾病的是（） A.糖尿病 B.高血压病 C.精神病 D.白化病 E.房间隔缺损 9.下列问话中，哪项属于暗示性提问（） A.胸痛前有什么不舒服 B.胸痛时还有其他不舒服吗 C.胸痛时间有多长 D.胸痛加重与缓解有无规律性 E.胸痛时牵涉左肩背及左上肢内侧吗 10.下列问话中，哪项属于选择性提问（） A.在其他医院看过吗 B.疼痛多久了 C.疼痛是阵发性还是持续性 D.疼痛在什么情况下容易发生 E.有什么办法减轻疼痛 11.受凉感冒后咳嗽、咯痰，紧张、劳累、情绪激动时心绞痛等，属于（） A.病因 B.诱因 C.起病情况 D.病情发展与演变 E.缓解或加剧的因素 12.下列主诉中，更符合要求的是（） A.高血压病10年，神志不清2小时 B.寒战、高热、咳嗽、咯脓痰2天 C.反复上腹疼痛，突然呕血1天 D.下肢水肿2天，慢性咳嗽10年 E.心累、气短5年，右上腹疼痛2周，下肢麻木2天 13.下列哪项属于既往史的内容（） A.接触化工产品已20年 B.母健在，父死于脑出血 C.6个月前去过血吸虫流行区 D.10年前照射青霉素后过敏 E.人工流产2次及自然流产1次 14.下列哪项表现属于泌尿系统疾病的症状（） A.眩晕、记忆力减退 B.情绪异常、睡眠障碍 C.恶心、呕吐、腹胀 D.尿量异常、夜尿增多 E.多饮、多尿、双手震颤 15.下列疾病中，夜间睡眠时容易发生的是（）
中药颗粒剂服用方法
中药颗粒剂服用方法Revised on November 25, 2020
中药颗粒剂服用方法： 1.取一适当大小容器，将“一日量”的所有药包都撕开并把颗粒倒入同一杯中，用约 300毫升“沸水”冲化，搅拌调匀后加盖密封3分钟，再二等分早、晚服用。如医师无特殊制定服用方式，一般为早、晚饭后半小时，各温热服用一次。 2.若经沸水冲后颗粒还未完全溶化，可用小火煮片刻至其完全溶化。而颗粒剂经小 火煮片刻后，药物之间发生反应，产生协同作用，可提高疗效。 3.部分贵重中药是经过特殊工艺处理后打粉入药，故不易冲化溶解。可以像服用散 剂般，连同汤药一并服下，疗效颇佳，切不要将未溶解的药物当作杂质丢弃。4.若小儿嫌药味太苦不愿服药，可在冲药时加入少量白糖，以改变药味利于服用； 也可适当减少冲药的水量，提高药物浓度；或少量多次服用，同样可达到治疗效果。 ●提示： 1.装药容器宜用搪瓷、玻璃、陶器或不锈钢等材质。不宜用铜、铁或铝等材质，否则影响疗效。 2.多数药宜用“沸水”冲服，否则药不容易溶化。不宜用自来水、矿泉水、茶、咖啡等冲服。 3.少数药宜用“温开水”冲服，如紫河车、乳香、没药等，如用沸水冲服，其腥臭味特别重，许多人会感到恶心欲吐；若用温开水冲，腥臭味则会大减。 中药颗粒剂服用方法： 5.取一适当大小容器，将“一日量”的所有药包都撕开并把颗粒倒入同一杯中，用约 300毫升“沸水”冲化，搅拌调匀后加盖密封3分钟，再二等分早、晚服用。如医师无特殊制定服用方式，一般为早、晚饭后半小时，各温热服用一次。
6.若经沸水冲后颗粒还未完全溶化，可用小火煮片刻至其完全溶化。而颗粒剂经小 火煮片刻后，药物之间发生反应，产生协同作用，可提高疗效。 7.部分贵重中药是经过特殊工艺处理后打粉入药，故不易冲化溶解。可以像服用散 剂般，连同汤药一并服下，疗效颇佳，切不要将未溶解的药物当作杂质丢弃。8.若小儿嫌药味太苦不愿服药，可在冲药时加入少量白糖，以改变药味利于服用； 也可适当减少冲药的水量，提高药物浓度；或少量多次服用，同样可达到治疗效果。 ●提示： 1.装药容器宜用搪瓷、玻璃、陶器或不锈钢等材质。不宜用铜、铁或铝等材质，否则影响疗效。 2.多数药宜用“沸水”冲服，否则药不容易溶化。不宜用自来水、矿泉水、茶、咖啡等冲服。 3.少数药宜用“温开水”冲服，如紫河车、乳香、没药等，如用沸水冲服，其腥臭味特别重，许多人会感到恶心欲吐；若用温开水冲，腥臭味则会大减。
问诊的方法、内容与技巧
问诊的方法、内容与技巧 【学习要求】 一、掌握问诊的方法及技巧 二、掌握问诊的内容，特别是主诉及现病史 三、熟悉问诊的重要性 四、了解特殊情况的问诊技巧 【内容精要】 一、问诊的概念及重要性 问诊是医师通过对患者或有关人员的系统询问而获取病史资料的过程，又称为病史采集。问诊的重要性何在？通过问诊可了解疾病的发生、发展、诊病经过、既往健康及患病情况等，对现病的诊断有很重要的意义，尤其是对某些疾病的早期，患者尚无病理形态改变时先出现症状，有利于早期诊断疾病。 二、问诊的方法与技巧 1、接触病人时从礼节性交谈开始，医生先作自我介绍，语言亲切和蔼、友善，缩短医患之间的距离，使问诊能顺利进行。 2、问诊一般从主诉开始，逐渐深入有目的、有层次、有顺序的进行询问，如先问：“你哪里不舒服？”、“你这症状有多长时间（有多久）？” 3、避免暗示性提问和逼问，暗示性提问是一种能为患者提供带倾向性的特定答案的提问方式，很易使患者为满足医生而随声附和，如“你的胸痛放射到左手吗？”，恰当的提问应是“你除胸痛外还有什么地方痛吗？” 4、避免重复提问，提问时要注意系统性、目的性和必要性，以及要全神贯注的倾听病人的回答。 5、问诊时医生语言要通俗，避免使用特定意义的医学术语，如隐血、心绞痛、里急后重，尿频尿急等。 6、及时核定患者陈述中的不确切或有疑问的情况，如病情与时间，某些症状与检查结果等，提高病史的真实性。 三、问诊内容（住院病历所要求的内容） （一）一般项目包括姓名、性别、年龄、民族、婚姻、地址、工作单位、职业、入院日期、记录日期、病史陈述者及可靠程度等11项。 （二）主诉：患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征，也就是本次就诊的重要原因以及患病到就诊的时间。如“活动后心悸气短2年，下肢水肿2周。”记录主诉要简明，不可采用诊断用语（病名），如：
煎中药方法大全
煎中药方法大全 煎中药方法大全:煎中药方法大全：一元一教你如何煎中药煎中药最好用 砂锅、砂壶或搪瓷锅，忌用铁锅。砂锅受热均匀，不会使中药的有效成分起化学变化而降低药效。一剂中药是由多味药物配起来的，每味药的性能各不相同，凡注明“先煎 煎中药最好用砂锅、砂壶或搪瓷锅，忌用铁锅。砂锅受热均匀，不会使中药的有效成分起化学变化而降低药效。一剂中药是由多味药物配起来的，每味药的性能各不相同，凡注明“先煎”者要先煎15分钟，再加入其他药。“后下”者要在药煎好以前5～10分钟放入。“包煎”者要用布袋包好再放入锅内同煎。“溶化”者则置于煎好的药液中稍加文火使其溶解。“冲服”的药是用煎好的药液送服。煎头煎药时，加冷水超过药面1～2横指，浸泡半小时，其有效成分易于煎出。用大火煎沸后，再用小火煎20～30分钟，滤渣备用。煎二煎药时水量要少些，沸后再煎15～20分钟。药品质地坚实者要多煎5～10分钟。滋补药可煎煮40～60分钟。清热解表药应少煎5～10分钟。头煎和二煎药液的量，以共计一茶杯左右为宜，混合后分两次服用。 中药汤剂，因其适应中医辨证施治,随症加减的原则,具有制备简单,容易吸收等特点，在中医临床上的应用是非常广泛的。但是,拿到一包包的中药,很多人还是会问：中药怎样煎煮呢？需要注意些什么呢？ 其实很简单，对一般中药来说，煎煮中药无非就是通过加热煎煮使中药的有效成分溶解到水里去，然后通过喝药汤达到用药的目的。 只是，整个煎煮过程中需要注意以下一些问题： 一煎前的浸泡药物在煎煮前最好能浸泡1~3小时,令药材变软,细胞膨胀，使煎药时更易煮出其有效成分。 二煎药的器具最好是选用砂锅。此外，也可选用搪瓷锅,不锈钢锅和玻璃煎器。但是不能使用铁锅,铜锅,因为铁、铜化学性质不稳定,在煎煮中药时容易发生化学反应。 三煎药的水量加水太少，可导致药物煎煮浸出不透或容易煮干；加水太多，又会导致药液太多,服用不方便。因中药质地数量的不同,不可能规定出一个统一标准的加水量，只能说做到加水适量。一般来说，可以参考下面的加水方法：将药物放入锅内,第一次煎煮的加水量以水超过药物表面3~4厘米，第二次煎煮的加水量以超过药物表面2~3厘米为宜。 四煎煮的次数实践证明,汤剂煎煮两次能够煎出所含成分的80%左右,所以一般药物最好能煎两次。煎好第一次以后，倒出药液，其药渣加水再煎一次，然后把两次煎得的药液混合起来。 五煎药的火候一般在未沸腾前采用武火，至煮沸后再改用文火,保持在微
问诊技巧
1．注意问诊的情景 问诊是在什么场所进行的，如诊室、病房、家庭、工作场所等。对问诊环境的要求是：没有噪音、保持清静和整洁、相对隔音、病人对保密程度满意、光线明亮但柔和、温度适宜、设施舒适、卫生状况良好等。 参与者包括哪些人，是否合适，是否尊重病人的隐私权，是否影响问诊的效果。老年人、儿童、听力语言障碍者、极度虚弱甚至神志不清的病人、精神异常的病人必须有人陪同，一般情况下最好只有医生和病人参与，这样不仅有利于沟通和理解，更有利于保护病人的隐私，鼓励病人提供真实的病史。 全科医生应该注意自己的仪表，如发型、眼镜、修饰、化妆、着装、脸部表情、行为举止、身体姿势、语言艺术、辅助语言（语音、语速、语调、语气）等。还应该意识到自己的年龄、性别、学历、职称、技术水平、知识面、观念、态度和交往能力等因素对问诊的影响。 全科医生应该注意观察病人的个体化特征，面对不同的病人和需求，必须采用不同的问诊方式和程序。首先要看是否急症，如果是急症，必须先解除病痛和生命危险，然后再深入了解病人及其健康问题。还要了解病人的年龄、性别、外貌特征、由谁陪同就诊、怎么走进来、怎么坐下来、脸部的表情怎样、说话的辅助语言怎样，这些都是重要的临床资料，对全科医生判断就诊病人的特点、健康问题的性质、病人的需要和期望有重要的参考价值。接着应该了解病人的文化程度、职业、经济状况、家庭情况、宗教信仰，这些因素直接影响病人对就诊结果的期望。只有按照病人的期望去做才能取得成功。 全科医生应该注意自己的位置、姿势以及与病人的距离。病人应坐在医生的右边，医生的身体应该稍稍侧向右边，这样有利于两者进行面对面的交流，医生用右手去检查、接触病人比较方便，一边询问一边记录时感觉比较自然，目光接触比较直接，也有利于调整医生与病人的距离。如果病人坐在医生的左边，医生用右手去检查、接触病人时很别扭，一边询问一边记录时，医生要不时地斜着眼看病人，会让病人感觉不舒服。医生的身体应该稍稍前倾，眼睛不时地注视病人，传送重视、鼓励、同情、共鸣、关心的信息，同时，应停止其他一切无关的活动，不能一边接手机、电话一边问诊，更不能一会儿站一会儿出去，最好没有别人打扰。医生与病人的距离应该保持在半米左右，太近了双方都不舒服，太远了不利于沟通。 2．安排合理的问诊程序 面对不同的病人应该采用不同的问诊程序，大概有以下3种情况： （1）第一次接触的慢性病患者。问诊的程序应该是：引导式问诊——问本次就诊的主要问题（包括主诉、现病史、简单的既往健康史）——问病人及其背景——问病人的就医背景——问病人与健康问题的联系——最后，进一步澄清问题。 （2）急症病人。直接以问病或健康问题为主，然后及时转诊，或等病情稳定后再问病人及其背景——问就医背景——问病人与健康问题的联系——最后，进一步澄清问题。 （3）反复就诊、已建立健康档案的病人。先化几分钟时间浏览病人的健康档案（了解病人及其背景、既往的健康状况）——问本次就诊的问题及目的——问本次就医的背景——问本次就诊的问题与病人及其背景的联系——最后，进一步澄清问题。 3．采用合适的问诊方式 （1）封闭式问诊：提问有可供选择的答案，如好不好、痛不痛、有没有、是不是等，常用于问病、问症状和体征、问既往健康状况等，也可以用于澄清有关问题。封闭式问诊的优点是能单刀直入，直接针对需要了解的问题，得到确切的答案，并节省时间，对处理急症病人尤为合适。缺点是提问涉及的范围太狭窄，容易固定病人的思维，错误地引导病人，因而难以获得全面、详细的资料，也不容易了解病人的真实感受，不适用于了解病人及其背景和主观体验。封闭式问诊与集中型思维相对应，常常以疾病为中心，以了解与疾病有关的信息为目的。
低聚果糖改善肠道功能性食品的发展
低聚果糖改善肠道功能性食品的发展 摘要 低聚果糖（Fructooligosaccharide，FOS）是一种益生元，能够激活体内双歧杆菌或乳酸杆菌等益生菌群的增殖，维持人体微生态平衡，促进体内矿物质吸收，提高机体免疫等。它以其独特饿功能性作用得到广泛的关注和应用，可能成为一种新型食品。本文主要介绍了低聚果糖的功能性作用以及其改善肠道功能性食品的发展、前景。 关键词：低聚果糖菊粉功能性肠道
Abstract Fructooligosaccharide is as a prebiotis that can activate the proliferation of bacillus or bacillus acidic lactic and so on vivo, maintain micro-ecological balance, stimulate the absorption of mineral and enhance immunity in human body. It is extensively attracted and applied dude to its special functional effect and may become a new type of food. This review introduces the functional role of fructooligosaccharides and their improve intestinal functional food development prospects. Key words: fructooligosaccharides inulin functional intestinal canal
成人问诊的一般步骤和相关技巧
成人问诊的一般步骤和相关技巧（CB修订版） ○为了便于表述，文中假设了一左上腹部疼痛的病人。 1.首先应作自我介绍和相关的工作。Eg：您好，我是重医附一院的见习医生陈斌。首先感谢您对本次见习工作的支持。我们现在开始好么？_____________________________________ 2.开始询问病人的一般项目。（因为此项较多，我建议大家只问姓名和年龄，其余的数项在问诊结束前予以补填，避免一开始就给病人以头重脚轻之感。）Eg：我想先请教一哈您的姓名和年龄？_____________________________________________________________________ 3.询问病人此次来看病最主要的原因。Eg：您今天来，请问有哪里不舒服么？/您能谈谈您今天来主要有哪些不好么？_______________________________________________________ 4.询问病人此次患病的基本状况和持续的时间。(中间可以提示病人把此次患病的情况说详细些，但此项主要反映在现病史中。)Eg：您出现这种状况有点多长时间了啊?______________ 5.询问病人起病情况和持续时间。（此处时间为一开始出现疼痛到此次看病的时间段。如果是慢性疼痛，可以持续好多年而此次看病的原因则是最近一段时间加重。）Eg：您能回忆一哈您的腹痛大概从什么时候开始的呢？/详细谈谈描述一哈刚开始出现疼痛的时情况吧。_______________________________________________________________________________ 6.询问病人所患疾病的的特点。（如腹痛的部位、性质、持续时间和程度。）Eg：您的腹痛一般出现在什么地方啊？您用手指指我看哈。/您能形容一哈疼痛发作时是这样一种痛法么？_______________________________________________________________________________ 7.询问病人的病因和诱因。（病因有时明确有时则不甚清楚，需自己归纳总结，但不能漏掉此项。）Eg：您觉得出现疼痛的会是什么原因呢？/您留意了腹痛症状什么情况下会加重么？什么情况下又会缓解呢？比如说气候变化、环境因素、饮食起居情况，这些因素都可能会影响您的病情，请您仔细回忆一哈。___________________________________________________ 8.询问病人病情的发展和演变。（此项可能在第5步已经明确，为了准确获得信息可以着重重复此项。）Eg：您知道的，有些疾病在发作过程中可能出现新的症状，这些对我们准确获得病史和减少漏诊很重要。请问，在疼痛发作过程中您是否感觉又出现了新的不舒服情况么？___________________________________________________________________________ 9.询问病人患病的伴随症状。Eg：腹痛发作的时候，除了疼痛，您还有其他的不舒服情况么？或者你觉得自己哪些状况与健康的时候不一样么？比如说，胃肠不舒服，小便大便异常的情况啊。_________________________________________________________________________ 10.询问病人以往的就诊经过。（此项应尽可能详细，包括以前就诊单位、诊断措施及结果、治疗措施。已经治疗的应问明使用过的药物、剂量、时间和疗效。）Eg：您在出现腹痛的这几年中，都到过哪些医疗单位就诊过了啊？我想了解这些情况，便于给疾病诊疗提供参考。您尽可能详细谈谈吧。/您记得您都吃过哪些药么？（一次吃多少呢？吃了多长时间呢？效果怎么样啊？）________________________________________________________________
《诊断学》 第三章 问诊的方法与技巧
第三章问诊的方法与技巧 问诊的方法技巧与获取病史资料的.数量和质量有密切的关系，涉及一般交流技能、收集资料、医患关系、医学知识、仪表礼节，以及提供咨询和教育病人等多个方面。在不同的临床情景，也要根据情况采用相应的方法和某些技巧。 第一节问诊的基本方法与技巧 1．问诊开始，由于对医疗环境的生疏和对疾病的恐惧等，患者就诊前常有紧张情绪。医生应主动创造一种宽松和谐的环境以解除患者的不安心情。注意保护病人隐私，最好不要当着陌生人开始问诊。如果病人要求家属在场，医生可以同意。一般从礼节性的交谈开始，可先作自我介绍（佩戴胸牌是很好的自我介绍的一种方式），讲明自己的职责。使用恰当的言语或体语表示愿意为解除患者的病痛和满足他的要求尽自己所能，这样的举措会有助于建立良好的医患关系，很快缩短医患之间的距离，改善互不了解的生疏局面，使病史采集能顺利地进行下去。 2．尽可能让患者充分地陈述和强调他认为重要的情况和感受，只有在患者的陈述离病情太远时，才需要根据陈述的主要线索灵活地把话题转回，切不可生硬地打断患者的叙述，甚至用医生自己主观的推测去取代患者的亲身感受。只有患
者的亲身感受和病情变化的实际过程才能为诊断提供客观的依据。 3．追溯首发症状开始的确切时间，直至目前的演变过程。如有几个症状同时出现，必须确定其先后顺序。虽然收集资料时，不必严格地按症状出现先后提问，但所获得的资料应足以按时间顺序口述或写出主诉和现病史。例如：一名56岁男性病人，间断性胸骨后疼痛2年，复发并加重2小时就诊。2年前，病人首次活动后发生胸痛，于几分钟后消失。1年前，胸痛发作频繁，诊断为心绞痛，口服尼群地平10mg每日3次，治疗后疼痛消失。病人继续服药至今。2小时前病人胸骨后疼痛再发，1小时前伴出汗、头晕和心悸，胸痛放射至左肩部。如此收集的资料能准确反映疾病的时间发展过程。 4．在问诊的两个项目之间使用过渡语言，即向病人说明将要讨论的新话题及其理由，使病人不会困惑你为什么要改变话题以及为什么要询问这些情况。如过渡到家族史之前可说明有些疾病有遗传倾向或在一个家庭中更容易患病，因此我们需要了解这些情况。过渡到系统回顾前，说明除已经谈到的内容外，还需了解全身各系统情况，然后开始系统回顾。 5．根据具体情况采用不同类型的提问。一般性提问（或称开放式提问），常用于问诊开始，可获得某一方面的大量资料，让病人像讲故事一样叙述他的病情。这种提问应该在现病史、过去史、个人史等每一部分开始时使用。如：“你今天
低聚果糖降血脂作用的研究概况
低聚果糖降血脂作用的研究概况 低聚糖是指那些“人体不消化或难消化的成份，（低聚糖由2~10个单糖组成的糖类，由于其聚合度低，所以称作低聚糖。）这些成份可选择性刺激结肠生理活性益生菌的生长和活性，从而对宿主产生健康效应”，也称之为双歧因子（Bifidogenic Factor）。有益生元功能的低聚糖主要是一些非（或难）消化性低聚糖，如低聚异麦芽糖、低聚果糖、低聚半乳糖、低聚木糖、大豆低聚耱、水苏糖、棉籽糖、甘露低聚糖、低聚壳聚糖等[1]。低聚果糖是指蔗糖(GF)的果糖C1位置通过糖苷键结合1~3个分子果糖所构成的低聚糖，其分子式为G-F-Fn，n=1~3(F为果糖，G为葡萄糖)。一般而言，低聚果糖是蔗果三糖、蔗果四糖和蔗果五糖混合物的总称。低聚果糖是利用微生物或植物中具有果糖转移酶活性的酶作用于蔗糖而得到的。这一类低聚糖统称为Fructo-oligosaccharides (FOS)。FOS作为一种膳食纤维对脂质代谢产生影响[2]，FOS是一种优良的水溶性膳食纤维，通过肠内双歧杆菌的作用，FOS能发酵产生丙酸，阻碍胆固醇的合成，促使胆固醇向胆汁酸转换，增加胆汁酸排出量，能有效降低血清胆固醇、甘油三脂、游离脂肪酸的数量。另外，FOS不被人体吸收，不能由糖→脂代谢途径合成脂肪。 1. FOS降血脂作用的动物研究 FOS是广泛存在于水果、蔬菜、蜂蜜等食物中的天然物质，是融营养与保健为一体的活性成分，该成分不仅具有食物纤维的功能，还是一种双歧因子，对双歧杆菌具有显著增殖作用。双歧杆菌代谢产生烟酸的能力与血清胆固醇水平的降低有一定关系。认为双歧杆菌通过抑制人体内活化的T细菌，控制新生成低密度脂蛋白接收器，起到降低血清胆固醇含量的作用，从而对宿主产生健康效应。 国内外动物实验结果显示，FOS具有降动物血脂的效应[2-6]。Fiordaliso M等用含10% FOS的饲料分别喂大鼠30 d、16周后，分离肝脏进行体外研究，发现FOS能降低肝脏甘油三酯的水平，胆固醇的水平未受影响[3,4]。 徐进等人的研究中以高脂饲料诱发大鼠为高脂动物模型，同时给予高脂饲料与FOS 28 d 后，与高脂模型组比较。0.5、1.5、2.5 g/kg·bw FOS可显著降低大鼠血清总胆固醇和甘油三脂的水平(P<0.05)，但对高密度脂蛋白胆固醇的水平无显著影响[2]。 罗予等人的研究中以1 g/kg·bw FOS灌服小鼠，其血甘油三脂含量呈现下降趋势。FOS 作为消化性的膳食纤维，促进双歧杆菌增殖，后者产生的醋酸和乳酸能刺激肠蠕动，影响脂类吸收入血和促进脂类排出[5]。
问诊的方法与技巧
问诊的方法与技巧 问诊是医师通过与病人或其知情人交谈，了解疾病的发生、发展情况、治疗经过、既往健康等，经过分析、综合、全面思考而提出临床判断的一种诊法。 一、问诊的重要性 问诊是诊断疾病的最基本也是最重要的手段，既使在科学技术发展日新月异的今天也是如此。 1、疾病早期，机体尚处于功能的或病理生理变化的阶段，这时还不能发现器质性或形态学方面的改变，而病人却可以感受到某些特殊的不适，因此主要靠问诊获得信息。在此阶段，体格检查、实验室检查、甚或特殊检查可能皆无阳性发现，问诊所得的资料却能更早地作为诊断的依据。有许多疾病仅靠问诊即可得出初步诊断或确诊，如上呼吸道感染、支气管炎、心绞痛、消化性溃疡、糖尿病、癫痫、疟疾、胆道蛔虫症等。 2、问诊所得的资料又可以为选择其他的检查措施提供线索。 3、问诊不仅可以全面地了解病人疾病的历史和现状，而且通过交谈，可以掌握病人的思想动态，有利于做好病人的思想工作，消除不良影响，提高诊疗效果。 忽视问诊，必使病史采集粗疏，病情了解不够详细或确切，势必造成漏诊或误诊，对病情复杂而又缺乏典型症状和体征的病例，深人细致的问诊就更为重要。 例：患者，男，31岁。主诉反复发热9个月。患者体温始终在37.8～39℃波动，无受凉史，无咳嗽、咽痛、胸痛、腹痛、尿急、尿痛、尿频等症状，无体重改变。查体未发现有明确的阳性体征。在长达9个月的病程中，先后有12位医生负责该病人的医疗工作。考虑病人可能患有各种致病微生物的感染以及自身免疫系统疾病，先后多次进行针对结核病、伤寒、斑疹伤寒、布氏杆菌病、疟疾、风湿热、类风湿性关节炎、红斑狼疮等的实验室检查，结果均为阴性。按肌纤维炎治疗，不能完全控制体温。第13位经治医生接班后，仔细地回顾了病人的全部病历，重新询问了病史，了解到病人在发病前曾回老家接触到刚刚生下来的羊羔。同时，这位医生在阅读文献中发现有作者认为给病人静脉输用高浓度的葡萄糖可以提高布氏杆菌病的检出率。果然，再次进行实验室检查，明确了布氏杆菌病的诊断。经过有针对性的治疗，病人体温很快恢复正常，治疗好转出院。 二、问诊的职业态度及行为 问诊的目的是为了全面地了解疾病的发生、发展、病因、诊治经过及既往健康状况。因此，医生必领取得病人的信任、要具有良好的职业态度及行为。 （一）、仪表和礼节 医生的外表形象非常重要，整洁的衣着，谦虚礼貌的行为有助于密切并促进医患关系的和谐，从而获得病人的信任，并愿意同医生谈论敏感的问题，亦能启发和鼓励病人提供有关医疗的客观、真实的资料。因此，询问者在接触病人时要做到衣冠整洁，文明礼貌，使病人感到亲切温暖，值得信赖。粗鲁傲慢，不仅会丧失病人对询问者的信任感，而且会产生担忧或恐惧。 （二）、目我介绍 问诊开始时，询问者要作自我介绍，说明自己的身份和问诊的目的。询问病人一般应称××先生，××同志，不宜直呼其名。通过作简短而随和的交谈，使病人情绪放松。 （三）、举止和态度 问诊的过程中，问诊者要举止端庄，态度和谒，例如视线、姿势、面部表情、语言等都要注意给病人留下友善感，非语言交流或体语适当的发挥，可以消除与病人之间的障碍，增进关系和谐，使病人感到轻松自如，易于交流。 （四）、赞扬和鼓励 病人身患疾病必然带来心理和情绪上的变化，如胡思乱想、情绪低倍、反常，这对病情初诊治都是极为不利的。在问诊过程中，询问者要注意妥善地运用一些语言行为，间断地给予肯定和鼓励，自然地
低聚果糖的作用及功效
低聚果糖的作用及功效 低聚果糖是一种营养物质，也是人体所必须的一种物质，具有着一定的促进人体健康的功效和作用。总结起来，低聚果糖具有促进双歧杆菌增殖、防止热气和上火、营养作用、促进人体对矿物质的吸收、防止便秘、防止龋齿、美容作用等多方面的功效作用。下面将对低聚果糖的功效进行详细介绍。 1、促进双歧杆菌增殖 双歧杆菌在肠道内数量越多越好。人体试验表明，摄入低聚果粮可以促使双歧杆菌迅速增殖，从而抑制有害菌的生长，维护肠道菌群平衡。科学研究表明，肠道菌群紊乱会引起腹泻，腹泻也会导致肠道菌群失调，二者互为因果。因此，微生态制剂，调整肠道菌群而防治腹泻。 2、防止热气和上火 试验表明，人体每天摄入3-6克低聚果糖，3周之内，即可减少44.6%有毒发酵产物和40.9%有害细菌毒素的产生。从而减少有毒代谢物引起的热气或上火、口臭、口苦等现象。同时减轻肝脏的解毒负担，起到保护肝脏的作用。 3、营养作用 在肠道内可以自然合成维生素B1、B2、B6、B12、烟酸及叶酸，从而提高人体新陈代谢水平，改善肠道的功能，提高免疫力和抗病力，减少口腔溃疡的发生。 4、促进人体对矿物质的吸收在大肠内被细菌发酵生成L-乳酸
可以溶解钙、镁、铁等矿物质，促进人体对矿物质的吸收;实验证实，低聚果糖促进钙的吸收率达70.8%。因此，低聚果糖可以促进儿童生长发育。 5、防止便秘 低聚果糖在肠道内通过双歧杆菌发酵，会产生大量的短链脂肪酸，这种脂肪酸能够刺激肠道蠕动、增加粪便湿润度并保持一定的渗透压，从而防止便秘的产生。在人体试验中，每天摄入5克的低聚果糖，一周之内便可起到防止便秘的效果。 6、防止龋齿 低聚果糖不能被突变链球菌利用生成不溶性葡聚糖而提供口腔微生物沉积、产酸和腐蚀的产所，因此，可以防止龋齿。 7、美容作用 低聚果糖在肠道内减少毒性代谢产物的生成，同时迅速将毒性代谢物排出体外，排除肠道内的宿便，即给“肠子洗个澡”，减少毒性代谢物对皮肤的损伤，儿童可以减少过敏的发生，成人可以防止面疮、青春痘、黑斑、雀斑、老人斑，使皮肤亮丽，起到排毒养颜的作用。
中药汤剂煎煮和服用方法
中药汤剂煎煮方法 一、一般煎煮方法 1.煎药器具宜用砂锅、砂罐等陶瓷器皿。忌用铁、铝、铜等金属器皿。因为金属容易与中药成分发生化学反应，可能使疗效降低，甚至产生毒副作用。 2..煎药水量头煎将饮片适当加压后，液面应高出饮片 1.5-3cm， 二、三煎水面没过药材即可。 3.煎前浸泡一般药物宜冷水浸泡30分钟左右。以种子、果实为主者可适当延长浸泡时间。夏季气温高，适当缩短浸泡时间以免药液变质。 4.煎煮火候一般宜用武火使药液迅速沸腾，然后改用文火使药液保持沸腾。有效成分不易煎出的矿物类、骨角类、介壳类药物及补虚药，一般宜文火久煎1小时左右，使有效成分能充分溶出。解表药及其他挥发性有效成分的药，宜用武火迅速煮沸，改用文火维持沸腾10分钟左右即可。 5.及时滤汁将药煎好后趁热滤取药液，防止药液温度降低后有效成分反渗入药渣内。取汁时宜绞榨药渣，充分利用药物有效成分减少浪费。 6.煎煮次数一剂药一般煎煮2~3次，将煎好的药液混合后分次服用，急性病则一煎一服。 注：煎煮过程中视情况可以补加适量开水，并适当搅拌，防止溢锅、糊锅。糊锅的药禁止饮用 二、特殊煎煮方法 一般药物可全方同时入煎，但部分药物因药材理化特性及临床用途不同，需要特殊处理： 1.先煎----有效成分不容易煎出的药，与不宜久煎的药同入汤剂时，前者应先煎30分钟左右，再纳入后者同煎。如龙骨牡蛎（粉碎后无需先煎）、磁石、紫石英、等。久煎可使其毒性降低的药也必须先煎。如川乌、附子等。 2.后下----一般在药熬好前5-10分钟入锅共煮。 3.包煎----入汤剂时应当用纱布包裹入煎。 4.单煎----人参、西洋参等名贵药材与其他药同用，入煎剂时宜单煎取汁，再与其他药物的煎液兑服，以免煎出的有效成分被其他药物的药渣吸附，造成名贵药材的浪费。 5.烊化----胶类药物放入开水中或已煎好的药液中加热溶化，用黄酒蒸化与药同服效果更佳。 6.冲服----芒硝等入水即化的药，与蜂蜜等液体类药，以及羚羊角粉、熊胆粉等药，不需入煎剂，直接用开水水或药汁冲服。
【好】腹部问诊技巧
急性腹痛,可由腹壁、腹膜、腹腔内器官功能失常或器质性病变引起，也可来自某些全身性疾病。很多临床科室，如内、外、妇、儿、皮肤科等均可见到。尤多见于外科。 因为存在起病急、病情重、变化快、病因复杂等多种因素，给早期诊断带来困难。 在病情尚不明朗，许多化验检查还没做，特别是遇到翻滚哭闹、不能主诉病情或配合检查的病人时，如何在尽可能短的时间内，对接诊的急性腹痛患者“理出个头绪”，或初步诊断，或为进一步检查提供个思路，是我们面临的首要问题。 腹痛是个主诉症状，其很多内容，要靠病人自己或其家属叙述，可以说问诊是接诊急性腹痛 患者过程中主要的诊查方式。 要想在最短的时间内问出我们想要的、真实的东西，必须要有一个合理的问诊方法。 什么样的问诊方法才算合理呢？ 1. 首先问诊要程序化。 也就是说问哪些内容、先问哪些、后问哪些，必须提前设计好，不能东一榔头，西一棒槌，把病人问烦了，我们什么也得不到。这里所说的“提前”是指平时我们就应该有一套设计好的腹痛问诊程序。其实这种“程序化问诊”的理念适用于所有临床学科。 2．言简意赅。 也就是说问话不仅要精练，还要通俗易懂，不能让病人存在理解障碍。 腹痛的问诊内容主要有：出现的时间、疼痛的部位、性质、伴随的症状、既往病史等。 首先我们谈谈如何问时间。 下面有一种问法： 病人：大夫，我肚子疼。 大夫：多长时间了？ 这种问法合适吗？ 回答这个问题之前，先让我们来看一个例子：一个病人，前天上午腹痛发作，今天上午来看病，如果你问他多长时间了，他会说：三天。其实只有48小时！因为很多情况下病人说的是“虚岁”，而我们要的是“周岁”。很显然，“多长时间了？”的问法不合适。正确地问 法应该是：肚子疼从什么时候开始的？ 如果这样问我们可能得到三种答案： 1．能说出准确的发病时间。 这类病人对腹痛发生的那一刻记忆犹新。甚至有的病人能说出几点几分。这种情况见于突然发病而且开始即为剧烈的疼痛病人。多由穿孔、破裂、梗阻等引起。 2．说出大概时间。