7.街舞考级学员报名表(填写样例)

中国舞蹈家协会街舞委员会《街舞考级》

学生报名表

考试日期：2016.1.1

考级地点：XX 省XX 市 组织单位：XX 省考级办公室 考级单位：XX 街舞培训中心 报考舞种：综合

报考级别：一级

考号 01

姓名：陈晓晓 民族：汉族 出生年月日：2010.3.26

性别：男 教师姓名：王洪涛

证书编号：CHUC2015001001

是否通过：

考官签名：

考号

姓名： 民族： 出生年月日： 二寸蓝底 证件照

性别： 教师姓名：

证书编号：

是否通过：

考官签名：

考号

姓名： 民族： 出生年月日： 性别： 教师姓名：

证书编号：

是否通过： 考官签名：

考号

姓名： 民族： 出生年月日：

性别： 教师姓名：

证书编号：

是否通过： 考官签名：

考号

姓名： 民族： 出生年月日：

性别： 教师姓名：

证书编号：

是否通过： 考官签名：

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