三、常用检查方法教材

三、常用检查方法教材
三、常用检查方法教材

三、常用检查方法

3.1游标卡尺测定(N)。

游标卡尺、表盘卡尺、数显卡尺测定方法都是一样,只是读数不同。

3.1.1内、外径游标卡尺测定方法

3.1.1.1测定两端的尺寸 3.1.1.2测定内侧的尺寸

3.1.1.3测定两螺纹孔间的直线尺 3.1.1.4深度测定

实际尺寸=测量值-10 测量时,A面与B面充分接

触,C面与D面充分接触,求得槽深.

3.1.1.5段差测定

3.2.1量爪测定例 3.2.2百分表测定例

(HST)测A、B、C、D四孔整列度

调平AD点,B点归“0”测C点

(HST)测真直度(HST)平面度

在A、B点调“0”,再从A点确认到B点在A点调“0”,确认到B点真直度=最大值-最小值心平面度=最大值-最小值

(HST)测圆孔到螺纹孔之间的距离

H=实测值-

3.3.1角度规直接测定方法例3.3.2借助高度规测定方法例

3.4点焊测定标准

3.5孔径和内螺纹的测定标准

通侧侧插入 不良 通侧插入不进

不良 中途受阻

斜入 不可斜插

良 止侧插不进

良 止侧插入部品 厚度的 1/3以内

3.6同轴度的测定

测定工具(HST、P

测定方法:选择与基准A内径相合的P,插入定位。用HST在部品被测定处调零。(可不找最高点),缓慢转动部品一圈(如下图):

测定值=最大值-最小值

3.7整列度的测定

3.7.1在关联形体时的测定方法(测定工具:P、HST、mgv)

选两个A、D内径相合的销规且两个销规的直径要相近。确认A、D两点的平行度。在B点调“0”测定C点的值就等于它们的整列度。

3.7.2单独形体时的测定方法(测定具P)

销规实测内径A

实测值A-规格值(整列度的规格值)的直径用P能通过就OK。

3.8真直度的测定(测定具HST )

在A 点调“0”确认到B 点

测定值=最大值-最小值

3.9平面度的测定

3.9.1 SG 测定方法

用平面度规格的塞尺测定部品与平台之间的间隙。 SG 与平台要保持水平状态进行测定

3.10平行度的测定

3.10.1面的平行度测定(测定工具HST)

在要求测定的测定面上测定

测定值=最大值—最小值

3.10.2轴的平行度测定

在轴的根部调零,测定轴的先端

3.11直角度的测定

3.11.1面的直角度

3.11.1.1HST测定

A—B方向测定,各测点调“0”取各组中(最大值- 最小值)结果的最大值;C—D方向不用测定。

经典骨科诊断常见检查方法详解

经典骨科诊断常见检查方法详解 1.前屈旋颈试验:(Fenz sign)先令患者头颈部前屈,再左右旋转活动,若颈椎处出现疼痛即为阳性,提示颈椎骨关节病,表明颈椎小关节多有退行性病变。 2.椎间孔挤压实验:(Spurling sign)患者头转向患侧并稍屈曲,检查者左手掌置于患者头顶,右手轻叩击掌背当患肢出现放射性疼痛或麻木感时,即为阳性。提示有神经根性损害,见于神经根型颈椎病。 3.颈脊神经根张力实验:(Eaten sign 或Lasequard sign)患者坐位,检查者一手将患者头部推向健侧,另一手握住患者腕部并向下牵引,如出现患肢的麻木疼痛即为阳性。提示神经根型颈椎病、臂丛损伤或前斜角肌综合征。 4.Addsion sign:患者坐位,仰首转向患侧,深吸气后屏住呼吸,检查者一手抵住患者下颌,一手摸患侧桡动脉,动脉搏动减弱或消失则为阳性。提示血管受挤压,常见于前斜角肌综合征。 5.Thomas sign:患者仰卧,大腿伸直,则腰部前凸;屈曲健侧髋、膝关节,迫使脊柱代偿性前凸消失,则患侧大腿被迫抬起,不能接触床面,即为阳性。常见于腰椎、骶髂关节及髋关节内有病变,或内收肌痉挛。 6.直腿抬高试验:(Lasegue sign)患者仰卧,检查者一手握住患侧足跟,另一手保持膝关节伸直,抬高患肢至患者疼痛,并记录其角度,在60~70度出现坐骨神经的放射性疼为阳性。 7.Bragard sign(加强实验):在Lasegue(+)时,缓慢放低患肢高度,待放射性痛消失后再将踝关节被动屈曲,如再度出现放射性疼痛,即为阳性。此二征阳性为腰椎间盘突出症的主要诊断依据。 8.Arid test:患者坐立于床边,双小腿下垂,分别抬高小腿,观察出现疼痛和麻木时小腿高度和膝关节屈曲角度,结果同lasegue。 9.反Lasegue sign:患者俯卧,被动屈曲膝关节(股神经受牵拉)会出现疼痛,提示可能有高位间盘;屈膝并过伸髋关节,疼痛加重提示高位间盘病变。

计划生育技术服务诊疗常规和操作规程

计划生育技术服务诊疗常规和操作常规 宫内节育器放置术 【适应证】 1.育年龄妇女,自愿要求放置而无禁忌证者,均可以放置。 2.禁忌避孕而禁忌证者。 【禁忌证】 1.器官炎症,如急慢性盆腔炎、阴道炎、宫颈急性炎症及性传播疾病。 2.频发、月经过多(左旋炔诺酮-IUD例外)或有阴道出血者。 3.器官畸形,如双子宫、子宫纵隔等。 4.器官肿瘤,如子宫肌瘤、卵巢肿瘤等慎用 5.全身疾病的急性期。 6.深度小于55Cm或大于9Cm者不宜放置(人工流产术同时和有剖宫产史者放置及固定 式IUD者例外)。 7.颈内口过松(固定式IUD除外)或重度狭窄。 8.脱垂Ⅱ度以上者。 9.或可以妊娠者,须等终止妊娠后再放。 10.妊娠或葡萄胎病史者慎用。 11.产术中出血过多,怀疑胎盘组织残留或感染可能者。 12.铜过敏或可疑对铜过敏者不宜放节育器。 13.中度贫血,Hb<90g/L者慎用(左旋炔诺酮-IUD及吲哚美辛IUD 除外)。

14.严重痛经者慎用(左旋炔诺酮-IUD除外)。 15.产后42天,如事恶露未净或会阴伤口未愈者,应暂缓放置。【放置时间】 1.月经千净3~7天之内。 2.哺乳期闭经或可疑妊娠者,应在排除妊娠后放置。 3.正常产后42天,恶露已干净,子宫恢复正常者。 4.早孕人工流产负压吸引术后即刻放置(子宫收缩不良、出血过多、有感染可能或组织残留者暂不放)。 5.药物流产后月经恢复正常后。 6.自然流产或中期妊娠引产转经后子宫已恢复正常者。 7.剖宫产术后6个月根据情况考虑放置。 8.用于紧急避孕,在无保护性交后5天内放置。 【术前检查】 1.详细询问病史及避孕史。 2.检查常规妇科检查及阴道清洁度、滴虫、真菌枪检查。如有炎症,治疗正常后放置。 3.化验血常规、尿常规、乙肝表面抗原。 4.做好术前咨询,受术者知情并签署手术同意书。 5.术前测体温(超过37.5℃,暂时不放置)。 6.术前排空膀胱。 7.宫内节育器的选择,根据宫腔深度。 【手术注意事项】 1.术前必须查清子宫大小,位置和倾屈度,以防子宫穿孔。

妇产科体格检查

妇产科部分 产科四步触诊及胎心音听诊 孕妇,23岁,孕30周,孕2产1,胎动正常,首次产检。孕妇身高152cm,体重110kg。请在医学模拟人上进行产科常规检查、四步触诊及胎心音听诊检查操作。请1号和2号选手共同完成。

1.产前检查的目的?答案:1. 主要目的是:①确定孕妇和胎儿的健康情况;②估计孕期及胎龄;③制定接下来的产科检查计划。首次产前检查应行盆腔双合诊检查并测量基础血压,检查心肺,测尿蛋白和尿糖。对有遗传病家族史孕妇,应由专科医师作遗传咨询。首次产前检查未发现异常者,应于妊娠20~36周为每4周检查一次,妊娠36周以后每周检查一次,即于妊娠20、24、28、32、36、37、38、39、40周,共行产前检查9次。高危孕妇应酌情增加产前检查次数。 2.胎儿成熟度的检查有哪些?答案:1.羊水卵磷脂/鞘磷脂( lecithin/sphingomyelin,L/S)比值该值>2,提示胎儿肺成熟。能测出羊水磷脂酰甘油,提示胎儿肺成熟。此值更可靠。2.羊水泡沫试验(foam stability test)或震荡试验是一种快速而简便测定羊水中表面活性物质的试验。若两管液面均有完整的泡沫环,提示胎肺成熟。3.羊水肌酐值该值≥176.8ptmol /L (2mg%),提示胎儿肾成熟。4.羊水胆红素类物质用AOD450测该值<0. 02,提示胎儿肝成熟。5.羊水淀粉酶值碘显色法测该值≥450U/L,提示胎儿唾液腺成熟。6.羊水含脂肪细胞出现率该值达20%,提示胎儿皮肤成熟。 妇科检查 已婚女性患者,33岁,顺产1胎。现外阴瘙痒3天,白带如豆渣样,色黄,前来就诊,你是接诊医生,请你为病人看病,并做出诊断。请在医学模拟人上进行妇科检查操作。请1号和2号选手共同完成。

妇科检查的那点儿尴尬事

妇科检查的那点儿尴尬事 有人说身为女人有三大尴尬:路上来例假、丑遇前男友、必须去妇科。前两者尚且可以逃避,最后一项避无可避。每个女人不管如何注意小心,总会跟妇科医生打交道,总会被那些妇科检查中的种种尴尬烦恼。病症在诊室被公开、检查时总有人来人往、做人流遭遇各种奇怪眼光……简直受够了! 什么时候我们才可以在妇科得到体面的对待?什么时 候我们才可以找到最起码的隐私尊重?现在在XX,似乎已经有了答案。 去妇科检查对大部分女性来说绝对是件大事。本来身体不舒服,去检查是为了解决问题,但一想想冰冷的医生面孔、冰冷的器械,以及各种想说说不出口的尴尬,本就紧X的神经莫名就绞上了好几圈发条。哎,考验脸皮的时候又来了。 尴尬故事一:上来!脱了!叉开! 讲述者:安吉30岁公务员 现在时代开放,女性做妇科检查早就不像我妈那个时代扭扭捏捏了。但为什么医生的素质却始终停留在几十年前呢?随便什么时候去看妇科,我简直受够了他们的脸色和语气,好像我不是病人,而是贱人一样。 做个乳腺检查吧,人家看都不看你一眼,直接一句:“衣

服捞起!把胸全部露出来!捞高点!”做个B超检查,人家也不看你一眼,“快点!过去,把裤子脱了!屁股不准动!”做个宫颈检查吧,人家还是那副跩兮兮的样子,“裤子脱一边,睡下来点!叉开!叉开点!不要动!” 每每这个时候,我真的想把他们的眼皮掀起来!你们到底把我当病人还是当动物啊?我得病又不要你给钱医,态度就不能好点吗?我又没做什么见不得人的事,好像我真的就矮你一截似的,你以为我想来看你们那副样子啊? 当然,这些都是我内心的独白。不管医生怎么对我,我还不是得羞愤交加地照做。那感觉,说句不好听的,真像是倒给钱被人强奸还要看人脸色一样。 如果妇科医生可以照顾下这种特殊病人的心情,稍微礼貌尊重、多给点耐心解释,世界是不是要美好得多啊。 尴尬故事二:“那个,那个得梅毒的!” 讲述者:董琳丹32岁中学教师 都说女性要关爱自己,定期要做妇科检查。但是一般人,没闲心没勇气还真不愿意跨那一步,尤其是遇到“可能不好说”的毛病。 前两年我去XX某区的妇幼保健院做常规检查。妇女同志都知道,一般这种医院的普通妇科有多么热门。每个诊室几乎都是爆棚,所有人都堵到门口见缝插针想第一时间冲进去。到后来,连诊室的门都关不了了。当时一打扮特别时髦

推拿临床常用的检查方法简化版

(一)椎间孔挤压(叩顶试验、压顶试验或Spurling’s试验) 患者坐位。医生用双手重叠按压患者头顶,并控制颈椎在不同角度下进行按压,如引起项痛和放射痛者为阳性,说明颈神经根受压,可见于颈椎间盘突出症或颈椎病。 1、第6颈神经根受压时麻木疼痛反射至拇指,手及前臂的桡侧。 2、第7颈神经根受压时放射至食指、中指及手背。

3、第8颈神经根受压放射至食指、环指及前臂的尺侧。 (二)椎间孔分离试验(引颈试验或颈椎拔伸试验)患者坐位。医生双手分别托住患者下颌和枕部,逐渐向上牵引颈椎以扩大椎间孔。如上肢麻木疼痛等症状减轻或颈部有松快感,则为阳性,提示为颈椎病(以神经根型颈椎病为多见)。 (三)臂丛神经牵拉 试验(脊神经根试验) 患者颈部前屈。医生

以一手抵住患者侧头部, 一手握患肢腕部,反方向 牵拉,患肢有疼痛或麻木 者为阳性,提示臂丛神经 受压。 (四)超外展试验 患者取坐位或立位。医生使患侧肢被动地外展高举过肩至头。若桡动脉搏动减弱或消失,即为阳性。记录脉搏开始减弱及消失时上肢的部位,并两侧对比,用于检査锁骨下动脉是否被喙突及胸小肌压迫,阳性即为超外展综合征。

(五)深吸气试验(Adson’s试验) 用于检查有无颈肋和前斜角肌综合征。患者取坐位,前臂放膝上,深吸气后屏住呼吸,仰头并将下颌转至患侧,同时下压患侧肩部,若桡动脉搏动减弱或消失,即为阳性,此时疼痛往往增加;相反,抬高肩部,面转向前方,则脉搏恢复,疼痛缓解。 (六)运动检查 患者取坐位或站立位,颈部中立位,面向前,眼平视,下颌内收。正常范围:

前屈:35o-45o; 后伸:35o-45o;侧屈:45°; 第三节左右旋转各 45o。 第四节背部检查 一)胸廓挤压试验 用于诊断肋骨骨折和胸肋关节脱位。检查分两步:先进行前后挤压,医生一手扶住后背部,另一手从前面推压胸骨部,使之产生前后挤压力,如有肋骨骨折时有明显疼痛或出现骨擦音;再行侧方挤压,用两手分别放

常见妇科检查项目结果分析

常见常用妇科检查 一.白带常规检查项目 白带常规的检查一般包括 5 项 白带常规的检查项 1 、阴道PH 值:正常阴道PH 值在4--4.5 之间,呈弱酸性,可防止致病菌在阴道内繁殖,念珠菌性阴道炎PH 值可以在此范围,患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的pH 值上升,可大于 5 ~ 6 。 白带常规的检查项 2 、阴道清洁度:一般分为四度,一般Ⅰ、Ⅱ度为正常的,Ⅲ、Ⅳ度提示有阴道炎,即分泌物图片上可以看到多量白细胞或杂菌。 白带常规的检查项 3 、微生物检查:一般会有真菌、滴虫、淋病奈涩菌等项,如果有,则在结果上表示是“+”,没有就是“-”。 白带常规的检查项 4 、胺试验:患细菌性阴道病的白带可发出鱼腥味,它是由存在于白带中的胺通过氢氧化钾碱化后挥发出来所致。 白带常规的检查项 5 、线索细胞:线索细胞是细菌性阴道病的最敏感最特异的体征,临床医生根据胺试验阳性及有线索细胞即可做出细菌性阴道病的诊断。 白带常规检查可查疾病: 1、脓性白带:白带色黄或黄绿,如脓样,有臭味。一般由感染造成,常见于滴虫性阴道炎,慢性宫颈炎、阴道炎、子宫内膜炎等。 2、无色透明粘液性白带:外观与排卵期的正常白带相似,量多,常见于应用雌激素类药物后。 3、血性白带:白带如染血,应警惕宫颈癌、宫体癌等恶性肿瘤。宫颈息肉、重度慢性宫颈炎、宫内节育器、老年性阴道炎、粘膜下子宫肌瘤等良性病变也会有此症状。 4、豆腐渣样白带:是霉菌性阴道炎的特征。 5、黄水样白带:多由于病变组织坏死所致,常见于子宫颈癌、粘膜下子宫肌瘤、输卵管癌等。 6、脓血样白带:为阿米巴性阴道炎的特征。 阴道清洁度的划分 阴道清洁度可分为4级: Ⅰ度:显微镜下见到大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌。 Ⅱ度:镜下见有阴道上皮细胞,少量白细胞,有部分阴道杆菌,可有少许杂菌或脓细胞。 Ⅲ度:镜下见有少量阴道杆菌,有大量脓细胞与杂菌。 Ⅳ度:镜下未见到阴道杆菌,除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。

体检妇科,模板

竭诚为您提供优质文档/双击可除 体检妇科,模板 篇一:妇科体检工作流程 妇科体检工作流程 ①查对导引单姓名、性别、年龄及体检编号②核对体检项目③确认有无性经历及有无排尿;既往是否有相关病史及月经、妊娠史;有无不适症状和异常体征、相关生活习惯、个人爱好、家族史 ①条形码贴于装样试管,未婚要求妇检者请其本人签字确认②询问相关病史、手术史、外伤史并记录。重大外伤史、手术史应记录具体时间③拉紧遮帘,引导受检者躺在专用诊查椅上,嘱受检者摆好合适体位,暴露检查部位(冬季注意保暖)④检查者使用消毒液擦手①检查顺序:外阴→使用窥具→阴道→宫颈→取出窥具→戴手套→涂上凡士林→双合 诊→分泌物、宫颈局部取材,装样(检查过程中注意情绪安抚,适时告知阳性结果)②记录体检发现的妇科疾病和阳性体征,并及时录入电脑并核对无误①在导引单外科项目划“√”签名 ②对于重大异常发现者,需及时上报总住院和科室领导,

同时指导其门诊就诊或住院治疗;如对检查结果 存在疑问或重大异常发现,需由其请上级医生或其他 相关科室医生协助会诊或请院内会诊,首诊医生全程 参与,记录会诊内容 ①清理诊室,准备次日检查物品 篇二:健康体检表模板 新生入学健康体检表 体检须知 为了准确地反映您身体的真实状况,请注意以下事项:1.均应到指定医院进行体检,其它医疗单位的检查结果一律无效。 2.严禁弄虚作假、冒名顶替;如隐瞒病史影响体检结果的,后果自负。 3.体检表上贴近期二寸免冠照片一张,并加盖公章。4.本表第二页由受检者本人填写(用黑色签字笔或钢笔),要求字迹清楚,无涂改,病史部分要如实、逐项填齐,不能溃漏。 5.体检前一天请注意休息,勿熬夜,不要饮酒,避免剧烈运动。 6.体检当天需进行采血、b超等检查,请在受检前禁食8—12小时。 7.女性受检者月经期间请勿做妇科及尿液检查,待经

妇科常见检查

妇科检查 妇科检查主要是包括全身检查、腹部检查和盆腔检查。检查外阴、阴道、子宫颈和子宫、输卵管、卵巢及宫旁组织和骨盆腔内壁的情况。主要作用是对一些妇科疾病作出早期诊断、预防以及早期治疗。 妇科检查有着与其他科室不同之处,盆腔检查更是妇科检查所特有的一项检查。女性在发现自己感染了妇科病之后,一定要到正规的医院接受专业的检查,而且每年的体检也是很重要的。 妇科检查主要是包括全身检查、腹部检查和盆腔检查。检查外阴、阴道、子宫颈和子宫、输卵管、卵巢及宫旁组织和骨盆腔内壁的情况。主要作用是对一些妇科疾病作出早期诊断、预防以及早期治疗。 全身检查包括测量体温、脉搏、呼吸、血压,必要时测量身高和体重。其他检查同其他内科查体。 腹部检查是重要组成部分,应在盆腔检查前有系统的进行望、触、叩、听。观察腹部形状,有无龙骑或成蛙腹状,腹壁有无瘢痕,静脉曲张等。门诊腹壁柔软及紧张状态,有无压痛、反跳痛或肌紧张,能否扪到包块。触摸肝脾肾等有无增大及压痛。叩诊时要注意有无移动性浊音存在。 一、妇科检查的检查项目有哪些? 1. 外阴检查:观察外阴发育、阴毛多少和分布情况。正常外阴,阴毛呈尖端向下,三角形分布,会阴部位无溃疡、皮炎、赘生物及色素减退,尿道口周围粘膜淡粉色,无赘生物。已婚妇女处女膜有陈旧性裂痕,已产妇处女膜及会阴处均有陈旧性裂痕或会阴部可有倒切伤痕。必要时有时医生会嘱患者向下屏气,观察有无阴道前后壁膨出、子宫脱垂或尿失禁等。如有异常会详细记录。 2. 阴道检查:使用窥器进行检查:动作要轻柔,尽量避免摩擦引起的出血。正常阴道壁粘膜色泽淡粉,有皱襞,无溃疡、赘生物、囊肿、阴道隔及双阴道等先天畸形。正常阴道分泌物呈蛋清样或白色糊状,无腥臭味,量少,但于排卵期及妊娠期增多。如有异常,患者可能会出现局部瘙痒、烧灼感等。如有白带异常,可在此时去分泌物进行涂片找滴虫、念珠菌、淋菌及线索细胞等,必要时作细菌培养。白带是阴道粘膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合组成,其形成与雌激素的作用有关。一般的白带常规中白带清洁度可分为4级:Ⅰ度:显微

常用的桩基检测的主要方法

常用的桩基检测的主要方法有静载试验、钻芯法、低应变法、高应变法、声波透射法等。在桩基检测中,各个检测手段需要配合使用,利用各自的特点和优势,按照实际情况,灵活运用各种方法,才能够对桩基进行全面准确的评价。 1.什么情况下,施工前应采用静载试验确定单桩竖向抗压承载力特征值检测数量有什么要求 答:当设计有要求或满足下列条件之一时,施工前应采用静载试验确定单桩竖向抗压承载力特征值: (1)设计等级为甲级、乙级的桩基; (2)地质条件复杂、桩施工质量可靠性低; (3)本地区采用的新桩型或新工艺。 检测数量在同一条件下不应少于3 根,且不宜少于总桩数的1%;当工程桩总数在50 根以内时,不应少于2 根。 2.什么情况下,施工前应采用静载试验确定单桩竖向抗压承载力特征值检测数量有什么要求 答:单桩承载力和桩身完整性验收抽样检测的受检桩选择宜符合下列规定: (1)施工质量有疑问的桩; (2)设计方认为重要的桩; (3)局部地质条件出现异常的桩; (4)施工工艺不同的桩; (5)承载力验收检测时适量选择完整性检测中判定的Ⅲ类桩; (6)除上述规定外,同类型桩宜均匀随机分布。 3.混凝土桩的桩身完整性检测的抽检数量应符合那些规定 答:混凝土桩的桩身完整性检测的抽检数量应符合下列规定: (1)柱下三桩或三桩以下的承台抽检桩数不得少于1 根。 (2)设计等级为甲级,或地质条件复杂。成桩质量可靠性较低的灌注桩,抽检数量不应少于总桩数的30%,且不得少于20 根;其他桩基工程的抽检数量不应少于总桩数的20%,且不得少于10 根。 注:a.对端承型大直径灌注桩,应在上述两款规定的抽检桩数范围内,选用钻芯法或声波透射法对部分受检桩进行桩身完整性检测。抽检数量不应少于总桩数的10%。

妇科检查室规章制度

妇科检查室规章制度 【篇一:妇检室工作制度】 妇检室工作制度 1、关心体贴受检者,态度和蔼,有礼貌,耐心地解答问题。 2、对受检者要认真进行检查,记录要完整、整洁、规范。对疑难问题不能确诊的,应及时请上级医师诊视。 3、检查器械要严格消毒,防止交叉感染。 4、尊重受检者隐私权,不得以任何方式泄露受检者隐私。 5、妇检室应经常保持清洁整齐,改善候诊环境,加强候诊教育,宣传卫生防病及优生优育知识。 【篇二:妇产科制度】 妇科工作制度 一、完成妇科疾病的诊治和计划生育各项诊疗和手术。 二、配合保健科、社区站做好妇科常见病的防治、普查和五期保健的健康教育、健康促进工作。 三、严格执行各项规章制度及操作规程,保证医疗质量安全,防止医疗事故和差错的发生。 四、严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。 五、积极开展新疗法,不断提高诊疗水平。 六、做好妇科常见病、多发病的健康教育和咨询,提高社区妇女健康水平。 妇保医生职责 - 一、在区级公共卫生业务管理机构指导下,有计划地开展辖区内保健工作。 二、开展保健工作时,必须语言文明,礼貌待人,举止大方,维护医务人员的良好形象。 三、负责辖区内孕产妇系统管理工作,深入民政部门,下村入户,及时掌握新婚女青年名单及育龄女孕情,做好早孕建“册”、产前检查、产后访视、产后42—56天的健康检查工作,指导孕期及产褥期卫生、母乳喂养、自我保健等知识。 四、组织、配合做好孕28周以上孕妇的高危筛查工作。

五、对高危孕妇要按《萧山区高危妊娠管理实施细则》要求,专册登记及时高危评定,重度高危孕妇即时填写重度高危报告单3天内上报区妇保院妇保科,并转上一级医院进一步诊治、必要时陪送。对辖区内高危孕妇应做到底子清、情况明,超过预约日期未就诊者要及时催诊,一般不超过3-7天。 六、做好孕妇产前筛查的宣教、预约转诊、随访等管理工作。 七、掌握本辖区内流动人口孕情,做好流动人口孕产妇的登记、上报、系统管理工作。 八、掌握辖区内妇女健康状况,有计划地开展妇女病普查普治工作和妇女常见病预防知识讲座。 九、每月举办孕妇学习班一期以上,每位孕妇参加两次(孕早期、孕中期各一次)孕妇培训班,做到备课认真,有书面材料。 十、板报每月一期,广播稿每月一篇,积极宣传妇女生殖健康保健知识。 十一、做好孕产妇、围产儿死亡及活产漏报调查的组织发动上报工作。 十二、做好疫情报告、高危孕产妇报告、孕产妇围产儿死亡报告、新生儿破伤风报告等规定及时填报相关部门。 十三、按时参加妇保例会,及时收集汇报近期妇保工作动态,并将会议精神传达给院长及科内妇保医生;上报各类报表及时、正确、完整。 十四、按时参加村妇保网会议,定期开展妇女保健知识培训,年底进行村各项妇保指标考评, 有书面资料。 十五、《孕产妇保健册》、《高危孕妇登记簿》、《孕产妇系统管理登记簿》等原始资料内容完整、字迹清楚、妥善保管,并随时接受检查,12月底前做好有关妇保资料的收集、整理、归档工作。 十六、做好妇保工作总结,及时上报妇保院。 十七、加强业务学习,积极参加上级组织的各类培训及学术活动,不断更新知识,不断提高妇女保健服务技术水平,更好完成上级布置的各项工作任务。 高危孕产妇转诊制度 为了实施“母亲安全工程”提高出生人口素质,确保母婴安康,制定以下制度:

放射科常用检查方法

放射科常用检查方法、部位中英文对照医学影像检查方法与部位中英文对照 头颅正侧位Skull PA& LAT 鼻窦Sinus PA 左侧乳突Left Mastoid Process 右侧乳突鼻骨侧位Right Mastoid Process Nasal Bones LAT 颈椎正侧位C-Spine PA & LAT 颈椎双斜位C-Spine Dual Oblique 胸椎正侧位T-Spine PA & LAT 腰椎正侧位L-Spine PA & LAT 骶尾正侧位Saccrum/Coccyx AP & LAT Chest PA & LAT (Adult) Chest PA & LAT (Pediatrics) 骨盆(成人) Pelvis PA (Adult) 骨盆(儿童) Pelvis PA (Pediatrics) 腹部(成人) Abdomen (Adult) 腹部(儿童) Abdomen (Pediatircs) 左侧肩关节Left Shoulder Joi nt 右侧肩关节Right Shoulder Joi nt 左侧肱骨正侧位Left Humerus AP & LAT 右侧肱骨正侧位Right Humerus AP & LAT 左侧尺桡骨正侧位右侧尺桡骨正侧位左侧肘关节正侧位右侧肘关节正侧位Left Forearm AP & LAT Right Forearm AP & LAT Left Elbow Joi nt AP & LAT Right Elbow Joi nt AP & LAT 左手正斜位Left Hand AP & Oblique 右手正斜位Right Hand AP & Oblique 左侧腕关节正侧位Left Wrist Joi nt AP & LAT 右侧腕关节正侧位Right Wrist Joi nt AP & LAT 双腕关节正位(成人)Dual Wrist Joi nt AP (Adult) 双腕关节正位(儿童)Dual Wrist Joi nt AP (Pediatrics) 左侧股骨正侧位右侧股骨正侧位左侧膝关节正侧位右侧膝关节正侧位Left Femur AP & LAT Right Femur AP & LAT Left Kn ee Joi nt AP & LAT Right Knee Joi nt AP & LAT 胸部正侧位(成人)胸部正侧位

一定要正确对待妇科检查

一定要正确对待妇科检查 妇科疾病是女性朋友最大的困扰,尤其是年龄的增长,患病的几率更增加了不少。为了使妇女更加健康,几乎所有的医院都专门开始有妇科。可是仅仅这样还是不够的,不是我们做的不够,而是女性朋友们自身思想上的问题。“害羞”成了他们最大的敌人。 可能会有一些好的单位和企业会定期给女性员工做定期的检查计划作为福利,照说体检是好事,但是许多朋友却悄然放弃了。有些大概就是犹豫了半天,表格都已经拿了,最后还是悄悄溜走了。许多女性属于需要妇科检查的群体,但是想到其他同事就在屏风外面,让不认识的女医生做那些让人尴尬的检查,可能会觉得不舒服。但实际上,这是放弃了保证女性身体健康很重要的一环。 妇科体检的很大一部分目的是为了防止妇科癌症。因为宫颈的癌变不完全是肉眼所能观察到的,根据美国研究显示,每位18岁以上有性生活的女性,每年都需要做一次宫颈涂片细胞学检查,这是健康女性早期发现宫颈癌的最理想办法。40岁以后是子宫和卵巢恶性肿瘤的高发期,因此女性每年应该做一次完整的妇科体检,才能保证及早发现癌症的迹象。年轻女孩也不能认为自己就可以高枕无忧,专家们发现卵巢和子宫的恶性肿瘤发病年龄正在不断地年轻化,所以妇科体检对各年龄阶段的女性都是必不可少的健康护身符。 现在不少女性对自己的保健观念还停留在“初级阶段”,认为能吃能喝就没病。事实上不少的妇科疾病,包括妇科癌症在早期是没有什么不良反应的,如果病人自己觉得不舒服或身体有反应的时候,很多病已经错过了最好的治疗时机。所以女性一定要提高自我保健的意识,定期进行妇科体检。 据了解,在国外,女性很重视作妇科检查,不论有没有觉得不舒服,都会很自觉地定时去查体。其实妇科检查很简单,首先医生看外阴有无肿瘤、炎症、尖锐湿疣之类。其次是阴道检查,看看有无阴道畸形、阴道炎症、白带异常。宫颈检查要看一看有没有宫颈炎症、宫颈糜烂等。为了防止肿瘤,还要作个防癌涂片检查,如果有问题,通过这种方法几乎90%都能查出来。过程一点也不疼,没有任何感觉,往往做完了都不会察觉。如果发现病变,及早采用手术及放疗等手段,不仅可以防止癌症的扩散,同时保住卵巢,减少病人生活质量的影响,预后的效果是很不错的。 此外,妇科检查还包括触摸检查子宫的大小、形态以及子宫的位置是否正常。有的女性是子宫后位,来月经时常常会有腰骶部疼痛的感觉,发生子宫脱垂的几率也很大,像这种情况在妇检时医生就会帮助给予纠正。别的像卵巢肿瘤、子宫内膜异位、子宫肌瘤、粘连等疾病通过妇科检查都能查得出来。对女性来说很危险的卵巢癌则可以用B 超的方法发现,每年一次。

江苏卫生事业单位笔试题重点:妇科检查方法

江苏卫生事业单位笔试题重点:妇科检查方法 妇产科护理是江苏医疗卫生招聘考试的重要考察内容,中国卫生人才网帮助大家梳理相关内容,以便大家更好地复习和记忆。 妇科检查方法 1.外阴部检查 观察外阴的发育,阴毛多少及分布,有无畸形、炎症、赘生物,尿道口有无红肿,前庭大腺是否肿大,阴道口是否充血。根据病史,必要时需嘱病人向下屏气,以了解有无阴道前后壁膨出或子宫脱垂等。 2.阴道窥器检查 将窥器上下两叶合拢,必要时涂上润滑剂,沿阴道后壁插入阴道内,缓慢张开两叶。 (1)观察阴道壁色泽,有无充血、溃疡、赘生物等;分泌物量及性状。 (2)观察子宫颈的大小、色泽、外口形状,有无糜烂、裂伤、息肉、肿物和接触性出血。必要时可进行宫颈刮片或取分泌物涂片检查。检查完毕,合拢窥器上下两叶后取出。 3.双合诊 指阴道和腹壁的联合检查。检查者一手戴手套,将示、中2指涂润滑剂后轻轻伸入阴道。了解阴道深度,有无畸形、瘢痕、肿块和阴道穹窿部情况,然后将两手指置于宫颈下方,将宫颈向上推顶,同时用另一手的手指掌面向下按压下腹部,使子宫置于两手之间,上下配合检查。 (1)检查子宫:了解位置、大小、硬度、活动度和有无压痛等。 (2)检查附件和子宫旁组织:检查时将阴道内手指先后移向两侧穹窿,另一手在腹部相应部位配合检查触摸附件有无肿块、增厚或压痛。如有肿块,应仔细检查其大小、形状、硬度、活动度,有无压痛及与子宫的关系。

4.三合诊 一般在双合诊查不清时进行。指经阴道、直肠与腹部的联合检查。将一手的示指放入阴道,中指插入直肠,另一手按下腹部配合检查。 5.肛腹诊 指经直肠和腹壁的联合检查。将一手示指伸入直肠,另一手在腹部配合检查。适用于未婚、阴道闭锁或月经期不宜做阴道检查者。 例题: 有关妇科双合诊检查,哪项是错的? A.先排空膀胱 B.取膀胱截石位 C.适于所有妇科病人 D.用具消毒,防止交叉感染 E.是妇科最常用检查方法 正确答案:C 更多精彩内容,请访问医疗卫生人才网!

统计学常用检验方法

统计中经常会用到各种检验,如何知道何时用什么检验呢,根据结合自己的工 作来说一说: t检验有单样本t检验,配对t检验和两样本t检验。单样本t检验:是用样本均数代表的未知总体均数和已知总体均数进行比较,来观察此组样本与总体的差异性。配对t检验:是采用配对设计方法观察以下几种情形,1,两个同质受试对 象分别接受两种不同的处理;2,同一受试对象接受两种不同的处理;3,同一受 试对象处理前后。 u检验:t检验和就是统计量为t,u的假设检验,两者均是常见的假设检验方法。当样本含量n较大时,样本均数符合正态分布,故可用u检验进行分析。当样 本含量n小时,若观察值x符合正态分布,则用t检验(因此时样本均数符合t 分布),当x为未知分布时应采用秩和检验。F检验又叫方差齐性检验。在两样本t检验中要用到F检验。从两研究总体中随机抽取样本,要对这两个样本进行比较的时候,首先要判断两总体方差是否相同,即方差齐性。若两总体方差相等,则直接用t检验,若不等,可采用t'检验或变量变换或秩和检验等方法。其中要判断两总体方差是否相等,就可以用F检验。 简单的说就是检验两个样本的方差是否有显著性差异这是选择何种T检验(等方差双样本检验,异方差双样本检验)的前提条件。 在t检验中,如果是比较大于小于之类的就用单侧检验,等于之类的问题就用双侧检验。 卡方检验 是对两个或两个以上率(构成比)进行比较的统计方法,在临床和医学实验中应用十分广泛,特别是临床科研中许多资料是记数资料,就需要用到卡方检验。 方差分析 用方差分析比较多个样本均数,可有效地控制第一类错误。方差分析(analysis of variance,ANOVA)由英国统计学家,以F命名其统计量,故方差分析又称F检验。其目的是推断两组或多组资料的总体均数是否相同,检验两个或多个样本均数的差异是否有统计学意义。我们要学习的主要内容包括 单因素方差分析即完全随机设计或成组设计的方差分析(one-way ANOVA): 用途:用于完全随机设计的多个样本均数间的比较,其统计推断是推断各样本所代表的各总体均数是否相等。完全随机设计(completely random design)不考虑个体差异的影响,仅涉及一个处理因素,但可以有两个或多个水平,所以亦称单因素实验设计。在实验研究中按随机化原则将受试对象随机分配到一个处理因素的多个水平中去,然后观察各组的试验效应;在观察研究(调查)中按某个研究因素的不同水平分组,比较该因素的效应。 两因素方差分析即配伍组设计的方差分析(two-way ANOVA): 用途:用于随机区组设计的多个样本均数比较,其统计推断是推断各样本所代表的各总体均数是否相等。随机区组设计考虑了个体差异的影响,可分析处理因素和个体差异对实验效应的影响,所以又称两因素实验设计,比完全随机设计的检验效率高。该设计是将受试对象先按配比条件配成配伍组(如动物实验时,可按同窝别、同性别、体重相近进行配伍),每个配伍组有三个或三个以上受试对象,再按随机化原则分别将各配伍组中的受试对象分配到各个处理组。值得注意的是,同一受试对象不同时间(或部位)重复多次测量所得到的资料称为重复测量数据

基本操作(妇科检查)

妇科检查步骤 一、目的(适应症) 疑为妇产科疾病或须排除妇产科疾病的患者及体检中妇科盆腔检查。 二、、操作方法及程序 1.器械准备一次性臀部垫单,无菌手套、阴道窥器、鼠齿钳、长镊、子宫探针、宫颈刮板、玻片、棉拭子、消毒液、液状石蜡或肥皂水、生理盐水等; 2.检查前要求患者排空膀胱,取截石位。再依次检查外阴、阴道、宫颈、子宫、附件 3.外阴部检查(照明会阴) (1)外阴发育及阴毛分布(女性为倒置三角形分布)、阴毛多少、有无畸形、水肿、皮炎、溃疡、赘生物、肿块、皮肤粘膜色泽、有无增厚、变薄、萎缩。 (2)用戴消毒手套的右手拇指和食指分开小阴唇,暴露阴道前庭、尿道口和阴道口。 (3)检查时应嘱患者用力向下屏气,观察有无阴道前壁或后壁膨出,有无尿失禁或漏尿等。 4.阴道窥器检查 (1)根据阴道松弛程度选用适当大小的窥阴器,未婚者非经本人同意,禁用窥阴器。 (2)先将窥阴器两叶合拢,旋紧其中部螺丝,放松侧部螺丝,用液状石蜡或肥皂液润滑两叶前端;若作宫颈刮片或阴道上1/3段涂片细胞学检查,则不用滑润剂,以免影响检查结果。 (3)置入阴道前先左手食指和拇指分开两侧小阴唇,暴露阴道口,右手持预先准备好的窥阴器,直接沿阴道侧后壁缓慢插入阴道内,然后向上向后推进,在推进中徐徐将两叶展平,并逐张开两叶,直至完全暴露宫颈为止。置入时注意防止窥阴器顶端碰伤宫颈,以免出血。 5.视诊 (1)检查宫颈:暴露宫颈后,暂时旋紧窥阴器侧部螺丝,使窥阴器固定在阴道内。观察宫口大小、色泽、外口形状、有无糜烂、撕裂、外翻、息肉、腺囊肿、肿块、宫颈管内有无出血、分泌物。宫颈刮片或培养的标本均于此时采集。 (2)检查阴道:旋松窥阴器侧部螺丝,转动窥阴器。观察阴道前后,两侧壁粘膜颜色、皱裂、有无溃疡、赘生物、囊肿以及有无阴道隔等先天畸形。阴道内分泌物量、色泽、性状、有无臭味。白带异常者取分泌物作涂片或培养,找滴虫、念珠菌、淋菌及线索细胞,以及测定阴道PH值,白带清洁度等。 (3)取出窥阴器前,应旋松侧部螺丝,轻轻退出少许,离开宫颈,待两叶合拢再取出,弃于相应回收器内。 6.双合诊检查 (1)戴好手套,示、中指涂滑润剂后,轻轻通过阴道口,沿后壁放入阴道,检查阴道通畅度、深度,有无畸形、瘢痕、结节、肿块、有无触痛。 (2)再扪及宫颈大小、形状、硬度、宫颈外口形态,有无接触性出血、拨动宫颈有无疼痛(称宫颈举痛),宫颈周围穹隆情况。 (3)根据宫颈及外口朝向估计子宫位置(宫颈外口方向朝后时宫体多为前倾,朝前时宫体多为后倾,宫颈外口朝前且阴道内手指伸达后穹隆顶部即可触及宫体时,子宫为后屈)。 (4)扪清子宫情况后,将阴道内两指由宫颈后方移至侧穹隆,尽可能往上向盆腔深部扪诊,与此同时,另一手从同侧下腹壁髂嵴水平开始,由上往下按压腹壁,与阴道内手指相互对合,以触及子宫附件有无肿块、增厚、压痛。若扪及肿块应注意其位置、大小、形状、软硬度、活动度,与子宫关系,有无压痛。输卵管正常不能扪及,卵巢偶可扪及。 (5)从阴道抽出手指,褪去手套,弃于相应回收器内 7.直肠-腹部诊、三合诊。

胃肠病常用检查方法

我院胃肠病常用检查方法 为了能够准确了解胃肠病的发展情况,一般都需要做仪器检查。目前我院检查胃肠病的常用方法有:胃镜和结肠镜(统称消化内镜),胶囊内镜,钡剂造影检查,超声检查,胃电图和肠电图,14C呼气试验检测幽门螺杆菌,胃功能四项(PGI,PGII,PGR,Hp)定量检测,幽门螺杆菌(HP)分型检测。 一、胃镜和结肠镜(统称消化内镜) 优点:这是目前最准确可靠的一种检查,在胃肠道疾病的诊断方面具有其他检查方法无可比拟的优势。医生能够用肉眼直接观察到上消化道(包括食管、胃和十二指肠)以及下消化道(包括直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠和回盲部)的内部表面情况,能够发现诸如溃疡、肿瘤、息肉、憩室等比较严重的病变,还能看清黏膜的充血、水肿以及色泽改变等细微变化。对于可疑病变,还能钳取一小块儿活体组织进行病理检查,同时还可确定有无与慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡和胃癌有密切关系的幽门螺杆菌感染。同时,检查结果还能被电视屏幕显示或记录下来,有助于专家会诊或资料保存。 缺点:胃镜通过咽部时,有少数人会感到恶心或不适;结肠镜进入肠腔后,有些人会有程度不同的腹痛。 电子胃镜适应症: 1、有上消化道症状(如恶心、呕吐、腹痛、腹胀等),需做检查以确诊者。 2、不明原因上消化道出血者(如呕血、黑便)。

3、疑上消化道肿瘤者(如消瘦、有胃癌、食管癌家族史、大便潜血阳性等)。 4、需胃镜随诊的病变(如消化性溃疡、萎缩性胃炎、息肉病等),需要定期胃镜复查。 5、需内镜下治疗的患者。 电子胃镜禁忌症: 1、绝对禁忌症 (1)严重心肺疾患,无法耐受内镜检查。 (2)上消化道大出血生命体征不稳定者。 (3)怀疑消化道穿孔患者。 (4)患有精神疾病,不能配合胃镜检查者。 (5)腐蚀性食管炎、胃炎的急性期患者。 (6)明显的胸腹主动脉瘤患者。 (7)脑卒中急性期患者。 2、相对禁忌症 (1)心肺功能不全。 (2)高血压患者,血压未得到有效控制。 (3)凝血机制障碍及出血倾向患者。 (4)高度脊柱畸形。 (5)消化道巨大憩室。 电子肠镜适应症 (1)原因未明的便血和持续大便潜血阳性者

个性生活:未婚少女能做妇科检查吗

未婚少女能做妇科检查吗 通常人们都认为做妇科检查只是婚后或生育过后的女性的事情,对于没有结婚的女性通常都没有做妇检的习惯。其实这是一个错误的观念,妇科检查是检查女性常见的妇科病。 妇科检查是女性体检中的常规项目,它能排查出一些难以发现的妇科疾病,是维护女性健康的重要措施。然而,不少女性朋友对此却一无所知。那么,妇科检查到底都有哪些项目,它们能排查出一些什么疾病呢?妇科检查主要是检查外阴、阴道、宫颈、子宫、卵巢五个方面,对一些常见的妇科疾病能做出有效的排查。女性朋友即便无不适感也要坚持每年做一次妇科检查。 常规的妇科检查主要有哪些项目? 女性朋友之所以拒绝做妇科检查,多数是由于对检查的内容一知半解。因为不了解,继而产生了抗拒与恐惧的心理。常规的妇科检查主要包括以下五个方面,每个方面都可排查相应的妇科疾病。 一、外阴检查:观察外阴的发育情况、毛发分布的状态、皮肤有无异常、外阴有无巴氏腺囊肿等。 二、阴道检查:观察阴道有无异常发育、是否出现炎症、有无真菌、滴虫、衣原体、支原体等病原体的感染。 三、宫颈检查:进行宫颈细胞学检查,排查有无宫颈癌和宫颈息肉的病变。 四、子宫检查:筛查子宫肌瘤和子宫内膜癌等高发疾病。 五、输卵管和卵巢检查:排除附件炎及卵巢肿瘤。

未婚少女也需要做妇科检查吗? 有些无性生活的未婚少女听说做妇科检查会导致处女膜破裂,即便出现不良的妇科症状也不愿意到妇科医院检查。那么,妇科检查是否真的会破坏处女膜呢?而未婚少女是否可以不做妇科检查呢? 未婚少女(特指无性生活)若出现不良症状,也是需要做妇科检查的。但对于这一特殊群体,一般都是只做肛门检查代替阴道检查,所以不会对处女膜造成破坏。肛门检查主要是排查少女有无盆腔肿瘤和生殖器发育异常、有无盆腔子宫内膜异位症(卵巢巧克力囊肿)、有无卵巢的良性肿瘤如畸胎瘤等。其实,没性生活的未婚少女患宫颈癌的几率是非常低的,所以没必要做阴道检查。只有当阴道出现异常出血,高度怀疑有器质性病变的情况下,才有必要做阴道检查。此时需要跟病人解释清楚,征得同意才做。 妇科检查多久做一次才合适呢? 有些女性朋友乐观地认为,只要身体没什么不适,妇科检查并不需要经常做;也有些妇女谨慎地觉得,为了安全起见,妇科检查还是做得越频繁越好。专家表示,不同的年龄阶段,做妇科检查的频率是不同的。对于无性生活的未婚少女,只要身体状况良好,几年做一次妇科检查就可以了;而对于已婚的妇女,由于生理上的特点增加各种妇科疾病的发病率,故需要每年定期做一次妇科检查。此外,对于绝经期的老年人,也仍有做妇科检查的必要。此时主要是为了筛查妇科肿瘤和生殖道炎症,尤其是子宫内膜癌、宫颈癌和老年性阴道炎是该时期较常见的妇科疾病,卵巢恶性肿瘤也是排查的内容之一。 通常人们都认为做妇科检查只是婚后或生育过后的女性的事情,对于没有结婚的女性通常都没有做妇检的习惯。其实这是一个错误的观念,妇科检查是检查女性常见的妇科病。 经期综合症:月经过多、月经量少、月经不来或经期紊乱(统称月经不调),初潮过早、过晚或闭经;痛经或白带过多并有臭味,有颜色或带有脓血;外阴部发红、肿痛,糜烂或溃疡。 乳房发育异常:乳房小叶增生和肿块等,随便说一句,左右乳房的大小经常不一样,不过这没什么可担心的。乳房通常比较平坦,没有人会注意到这一点。另外戴不戴胸罩,什么时候戴也完全看你的高兴。 有福网温馨提示:运动失当会引发妇科病,因剧烈运动后会造成女性外阴创伤、月经异常、卵巢破裂、子宫内膜异位症、子宫下垂等。

周围血管科常用检查方法

周围血管科常用检查方法 肢体位置试验 两下肢伸直抬高45度,持续3~5 分钟,如果足部皮肤出现苍白,说明肢体供血不足。然后让患者坐起,双足下垂,观察足部的颜色恢复时间,若超过10 秒,则为阳性。下垂后双足出现紫绀色,说明肢体严重缺血。 泛红试验(乳头下层静脉丛充盈试验) 检查者以手压迫患者手、足 1 分钟,将末梢的血驱空,使皮肤苍白;正常情况下,停止压迫1~3秒后皮肤颜色可恢复正常,若超过 5 秒钟,说明肢体动脉缺血,此试验可判定指(趾)动脉是否有闭塞。 亚伦氏试验 用以判定尺、桡动脉是否通畅。试验时患者握紧拳,检查者以手压迫患者桡动脉,然后让患者松开拳,如果手部仍呈苍白色,说明患者尺动脉阻塞,同法可检测桡动脉是否阻塞。对足部的足背动脉和胫后动脉也可用此法来进行检测,以判定足背动脉或胫后动脉是否阻塞,或是判定有无解剖异常,例如患者足背动脉搏动不能触及,检查者可按压患者的胫后动脉,同时进行泛红试验时,如果患者足部的颜色在 3 秒内恢复正常,说明有足背动脉走行的解剖异常,并非有动脉的阻塞。 尼霍夫氏征 让患者仰卧,自然曲膝,放松下肢,检查者用手压迫患者小腿腓肠肌,如有饱满紧韧感和压痛,为阳性,说明存在下肢深静脉血栓形成。 霍曼氏征 让患者仰卧,自然伸直下肢并略抬高,检查者用手握住患者足部用力背屈而牵拉小腿腓肠肌,如出现下肢后方绳索样紧硬疼痛即为阳性,说明存在下肢深静脉血栓形成,,为深静脉血栓、炎症与周围组织粘连所致。 冷水试验 将手指(足趾)放入 4 度左右的冷水中 1 秒,可诱发雷诺现象,诱发率在

75%左右。 握拳试验 令患者握拳 1 秒后,在屈曲状态下松开手指,可以诱发雷诺现象出现。 下肢静脉功能试验: (1)深静脉通畅试验(Penhes试验):用来测定深静脉回流情况,下肢静脉曲张患者的深静脉往往是通畅的。方法是在大腿用一止血带阻断大隐静脉干,嘱病人连续用力踢腿或下蹲,由于下肢运动,肌肉收缩,浅静脉血液经深静脉回流而使曲张静脉萎陷空虚。如深静脉不通或有倒流使静脉压力增高则曲张静脉压力不减轻,甚至反而曲张更显著。 (2)大隐静脉瓣膜功能试验(Trendelenburg试验):用来测定大隐静脉瓣膜的功能,单纯性下肢静脉曲张患者的大隐静脉瓣膜功能丧失。方法是患者平卧位,下肢抬高,排空浅静脉内的血液,用止血带绑在大腿根部卵圆窝下方处。随后让病人站立,10s内解开止血带,大隐静脉血柱由上向下立即充盈,则提示大隐静脉瓣膜功能不全。病变部位极可能位于卵圆窝水平,深静脉血通过隐股静脉连接点泄人浅静脉系统。浅静脉如缓慢地(超过30s)而逐渐充盈,属于正常情况,是血液由毛细血管回流入静脉内的缘故。如果病人站立后,止血带未解开而止血带下方的浅静脉迅速充盈,说明返流人该静脉的血液来自小隐静脉或某些功能不全的交通静脉。 (3)交通静脉瓣膜功能试验(Pratt 试验):病人平卧,抬高患肢,在大腿根部扎止血带,先从足趾向上至胭窝缚缠第一根弹力绷带,再自止血带处向下,扎上第二根弹力绷带,一边向下解开第一根弹力绷带,一边向下继续缚缠第二根弹力绷带,如果在两根弹力绷带之间的间隙内出现曲张静脉,即意味着该处有功能不全的交通静脉。

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