(医疗药品)急救药物品

(医疗药品)急救药物品
(医疗药品)急救药物品

备用急救车内物品和药品

罗氏芬2速尿10硝普钠5可达龙18速碧林2氯丙嗪10地塞米松10罗痛定18异丙嗪10洛赛克2西地兰10多巴胺50去甲肾10阿拉明12

氨甲苯酸10氢化可的松10/7,利多卡因10,纳洛酮10尼莫同1,氟哌利多10,

甲强龙0.5g2盒,甲强龙40mg3支,齐素(氟马西尼)3支,多索茶碱11支,心律平8支,

10%氯化钠5支,25%硫酸镁5支,葡萄糖酸钙5支,0.9%氯化钠5支

开塞露8支,硝酸甘油10支,亚宁定4支,博利康尼2支,5%碳酸氢钠2瓶,

生理盐水100ml2袋,生理盐水500ml2袋,6%万汶500ml2袋,盈源500ml1袋,20%甘露醇250ml2瓶,林格500ml2袋,维生素K110支,生理盐水250ml2袋,

泰硝含嗽液1瓶,水合氯醛1瓶,普米克1支。

急救车物品与药品

启瓶器1,绷带1,输液器2,输血器2,

10ml注射器2,20ml注射器2,5ml注射器2,50ml注射器1,50ml避光注射器1,22/24套管针各一,吸痰管4,心内注射针2,肝素帽2,三通2,固定贴2,9号头皮针2,

8号头皮针2,7号头皮针2,6号头皮针2,消毒罐及持物钳各一,开口器舌钳压舌板各一,针灸针(长短)2板,口咽管2,治疗巾2,氧气管2,安尔碘1,明胶海绵1,干棉球2,胶布2,棉签2,抗感染CVC导管1,中心静脉置管1,静脉切开包1,气管切开包1,

无菌手套2,无菌纱布2,云南白药2,灭菌凡士林纱布2,尸单1。

吸引管1,静脉留置针2,听诊器血压计各一,手电筒1,叩诊锤1,电插板1,

面罩1,简易呼吸气囊1,氧气袋1,网套1,气管插管1套,眼底镜1,砂锯1,止血带1,

胸外心脏按压板1,曲颈灯1。

盐酸肾上腺素1mg/支×10支,去甲肾上腺素2mg/支×10支,异丙肾上腺素1mg/支×10支,

阿拉明10mg/支×10支,盐酸多巴胺20mg/支×10支,尼可刹米0.375g支×10支,

盐酸山莨宕碱10mg/支×10支,地塞米松5mg/支×10支,氨茶碱0.25g/支×10支,

西地兰0.4mg/支×10支,洛贝林3mg/支×10支,阿托品0.5mg/支×10支,

氢化可的松10mg/支×10支,呋噻米20mg/支×10支,回苏灵8mg/支×10支,

利多卡因0.1g/支×10支,氨甲苯酸0.1g/支×10支,6%万汶500ml/袋×1,

林格氏液500ml/袋×1,5%GNS250ml/袋×2,10%GS250ml/袋×2,0.9%NS250ml/袋×2,

0.9%NS500ml/袋×2,5%GS250ml/袋×2,5%碳酸氢钠250ml/瓶×2,

可达龙6,20%甘露醇250ml/瓶×2。

急诊科常用急救药物

急救药物

急救药物较多,在临床上,常用的急救药物可归为六类:

第一类为心肺复苏药物包括:肾上腺素、去甲肾上腺素,多巴胺、多巴酚丁胺、洋地黄制剂、硝普钠、NaHCO2、利尿剂、阿拉明、阿托品、肾上腺皮质激素等。

第二类为脑复苏药纳络酮

第三类为呼吸兴奋剂尼可刹米(可拉明)洛贝林(山梗菜碱)

第四类为镇痛剂哌替定(度冷丁)、吗啡等

第五类为镇静剂安定

第六类为止血剂Vit---K3EACA止血芳酸、止血敏、凝血酶

.心肺复苏常用药物

(一)改善心输出量和血压的药物

肾上腺素(副肾素,副肾碱)

药理作用:作用于α\β受体。心肺复苏主要是通过对α受体的兴奋作用,使外周血管收缩,外周循环阻力增加。

使心肌收缩力加强,心率加快,心肌耗氧量增加

使皮肤、粘膜及内脏小血管收缩,但冠状血管和骨骼肌血管则扩张。

对血压的影响与剂量有关。

松弛支气管和胃肠道平滑肌的作用。

临床应用:抢救过敏性休克多用于青霉素等引起的休克抢救

抢救心脏骤停

治疗支气管哮喘效果迅速但不持久,必要时可重复注射。

鼻出血和齿龈出血的止血治疗将浸有(1:20000~1:1000)溶液的纱布填塞出血处。用法:

皮下注射一次0.25~1mg

心室内注射一次0.25~1mg

静脉滴注5%G.S500~1000ml+4~8mg

注意事项:高血压、器质性心脏病、冠状动脉病变、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克等慎用。心脏性哮喘忌用。

用量过大或皮下注射时误入血管后,可引起血压突然上升而导致脑溢血。

常见副作用为心悸、头痛,有时可引起心律失常,严重者可由于心室颤动而致死。

1、心肺复苏时何种给药途径为首选?有何优点?

肘前静脉给药为首选途径

优点:静脉给药不必终断胸外按压

无心肌损伤

避免气胸等并发症

见效快

2、心肺复时可否应用大剂量肾上腺素?有何优缺点?

心脏复苏时,给予初始剂量肾上腺素1mg,3~5min重复一次,若无效时,可考虑加大其用量:

可用2~5mg静注,每3~5min一次。

可给予0.1mg/kg大剂量反复静注,每3~5min重复一次。

递增给药法1mg、2mg、4mg、5mg递增给药,直到恢复窦性必律。

优点:1、可使心室停跳者激发其自动收缩。2、提高动脉舒张压,有利于心肌血液灌注。3、使细微室颤变为粗大,有利于电除颤。4、加强心肌收缩力。

缺点:对自主循环复苏率有改善,但存活率无改善,且有心肌抑制、肺损伤、肾衰、高血糖症等并发症。

决定心肺脑复苏成功的一个重要因素是冠脉灌注压,即主动脉舒张压。目前国内外

公认的心肺复苏药仍首推肾上腺素。该药可用于任何原因所致的心脏骤停。曾在我国盛

行一时的三联针即“肾上腺素+去甲肾上腺素+异丙肾上腺素”和新三联针(肾上腺素+阿托品+利多卡因),经循证医学证明在心肺复苏中无肯定的疗效,且弊大于利,现已废用。异丙肾上腺素:是为β受体激动剂,引起血管舒张压下降,减少冠状动脉血流和脑血流,并可诱发低血钾和室性心律失常。临床主要用于支气管哮喘,中毒性休克及房室传导阻滞。

去甲肾上腺素:为非选择性α受体兴奋剂,引起周围血管强烈收缩,加剧心脏及各脏器缺血,尤其对肾脏有损害作用。临床上主要用于各种休克(出血性休克禁用)。

多巴胺

是去甲肾上腺素的化学前质,有兴奋α、β受体和多巴胺受体作用;有明显的量效关系。药理作用:能增强心肌收缩力,增加心输出量,加快心率作用较弱。

对周围血管有轻度收缩作用,升高血压,对内脏血管(肾、肠系膜、冠状A)则使之扩张,增加血流量。

使肾血流量及肾小球滤过率均增加,从而促使尿量及钠排泄量增加。

临床作用:改善末稍循环,明显增加尿量,对心率则无明显影响,为其优于其他血管收缩剂或血管扩张剂之处。

用于各种类型休克

对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力增高而已补充血容量的病人更有治疗意义。用法与用量:只能静脉给药,不能与碱性液(如NaHCO2)使用一条通道。

开始静脉滴注速度为2~5ug/(kg.min)

极量:20ug/(kg.min)

注意事项:

大剂量时可使呼吸加速、心律失常,停药后即迅速消失。过量可致快速型心律失常。

使用前应补充血容量及纠正酸中毒。

静滴时,应观察血压、心率、尿量和一般状况。

相关知识:

肾上腺素能受体分为

α—肾上腺素能受体(α1和α2)

β—肾上腺素能受体(β1和β2)

α1受体位于突触后,在血管平滑肌上,兴奋时使血管收缩,

α2受体位于突触前,在交感神经轴突上,兴奋时能抑制神经细胞释放额外的去甲肾上腺素。β1受体兴奋可引起心动过速和心肌收缩力增强。

β2受体兴奋可使血管平滑肌以及支气管和肠道平滑肌松弛。

多巴胺主要作用于α受体和β1受体。

肾上腺素亦为α、β受体激动剂。

阿拉明(间羟胺)

为人工合成的升压药物。

药理作用

主要作用于α受体,对β1受体作用较弱。

有较强而持久的血管收缩作用和中等度增加心肌收缩力的作用,使休克病人的心输出量增加。

对心率的影响不明显,很少引起心律失常,对肾血管的收缩作用较弱。

用法与剂量

肌内及皮下注射2~10mg/次

静脉注射5~10mg/次

静脉滴注10~100mg+5%G.s.100ml视病情调整滴速。

阿拉明作为抗休克药有以下优点:

升压作用可靠

维持时间较持久(1.5~4h)

用药途径多,可静滴、亦可肌内、皮下给药。

比去甲肾上腺素较少出现心悸、尿少等不良反应,故在抗休克治疗中,可取代去甲肾上腺素的作用。

短期内连续应用,作用会逐渐减弱,可出现快速耐受现象。

因最大作用不能立即出现,用药后必须观察10min以上,方可根据血压调整滴速和用量。禁忌症:糖尿病、甲亢、器质性心脏病及高血压病人忌用。

不宜与单胺氧化酶抑制剂并用,因MAOI可加强本品的升压作用。

不宜与洋地黄或其他拟肾上腺素药并用,否则,可致异位节律。

硝普纳

药理作用

为直接血管扩张剂,对A、V均有强大扩张作用。

作用迅速(1-2min),失效亦快(停药后1-3min)

临床应用

适用于高血压危象、高血压脑病、嗜铬细胞瘤、颅内或SAH等高血压急症。

用于心力衰竭、心源性休克

用法:

25—50mg+5%G.s.500ml避光缓慢静滴1—3ug/(kg.min)或10—30滴/min

注意事项

vit—B12缺乏者及儿童忌用;肝肾功能不全、甲功低下者、孕妇、及老人慎用。

用药过程中可出现恶心、呕吐、精神不安、肌肉痉挛、头痛、厌食、皮疹、出汗、发热等。长期或大剂量使用,尤其对肾功能衰竭患者,可能引起硫氰化物蓄积导致甲功减退,亦可出现危峻的低血压症,故须严密监测血压和脉博。

治疗液应现配现输,于12h内用完,且需避光滴注。

停药时应逐渐减量,并加用口服血管扩张剂,以免出现症状“反跳”

用于心力衰竭、心源性休克时宜缓慢滴注,以后再酌情加快速度。

理想的降压药应具备哪些条件?

拮抗由高血压病所致的血流动力学改变

血压下降不伴有心血管反应的增强

压力降低不引起“假性耐受”

维持心博出量和体内主要器官局部血流量

逆转高血压所致的血管内膜损害及内源性危险因子

副作用尽可能小

可单独应用

价格便宜

美国新高血压指南JNC-7(2003年5月14日)

血压分类SBP(mmHg)DBP(mmHg)生活方式调节

正常<120及<80鼓励

高血压前期120—139或80—89是

高血压Ⅰ级140—159或90—99是

高血压Ⅱ级≥160或>100是

(二)用于控制心律和心率的药物

利多卡因

为弱钠通道阻滞药,是处理室性异位心律包括室性心动过速和心室颤动的首选药物。药理作用

为局部麻醉药,具有膜稳定作用。

对正常窦房结无明显影响,但可抑制病态窦房结的功能。

对心房有效不应期无影响,故对房性心律失常无效。

治疗剂量利多卡因对房室结无影响,偶可缩短房室结不应期。

可能抑制旁路传导

抑制心室肌Na+内流,促进K+外流;降低4相除极速率,从而降低自律性;明显缩短动作电位时程,相对延长有效不应期及相对不应期;降低心肌兴奋性

提高室颤阈。

临床作用:

该药是一窄谱抗心律失常药,仅用于室性心律失常,尤其适用于危急病例。

药物过敏者

窦性心动过缓伴有逸搏心律

严重窦房传导阻滞与房室传导阻滞

用法:

一次注射负荷量或分次注射,首次1mg/kg,需要时8-10min给0.5mg/kg到总容量3mg/kg(总量不超过300mg)

心脏复苏时,只能分次注射,复苏成功后,可开始用1mg/min连续静滴。

阿托品

药理作用

为阻滞M胆碱受体的抗胆碱药,能解除平滑肌的痉挛

抑制腺体分泌

解除迷走神经对心脏的抑制使心率加快

散大瞳孔及眼压升高

兴奋呼吸中枢

用法:

1.对迷走反射和阿斯综合症所致心搏骤停,为绝对适应症,立即静注1—2mg,同时iM或iH.1mg,5—30min后再静注1mg

2.在心血管急诊遇有窦性停搏、严重窦性心动过缓伴低血压,冠状血流降低或频发室早的窦性心动过缓,房室传导阻滞或心室停搏、微循环痉挛等均可按上法用阿托品

3.抢救感染中毒性休克成人每次1-2mg,小儿0.03—0.05mg/kg,静注,每15—30min一次,至好转即减量或停药。

4.有机磷中毒的抢救(1)与解磷定等合用时:对中度中毒,每次ih0.5—1mg,每隔30—60min一次;严重中毒,每次静注1—2mg,隔15—30min一次,病情稳定后,渐减量并改用ih。

(2)单用时,可适当缩短用药时间注意“阿托品化”的观察

5.缓解内脏绞痛ih0.5mg

6.用于眼科疾患的救治急性虹膜睫状体炎该药为首选,用1%—3%阿托品眼药水滴眼

7.麻醉前给药ih0.5mg可减少麻醉过程中支气管粘液分泌,预防术后引起的肺炎,缓解麻醉剂的呼吸抑制。

注意事项青光眼和前列腺肥大者禁用

纳洛酮在急诊急救中应用现状

历史1960年由Fishman首先合成;1971年在美国用于临床;国内1983年由军事医学科学院合成。

药理作用为阿片受体纯拮抗剂

药代动力学脂溶性高,并迅速分布全身,尤以脑、心、肺、肾为高,透过血脑屏障的速度为吗啡的16倍。

临床应用

用于急性中毒急救阿托类药物、镇静催眠类、酒精中毒。

用于急性脑梗死

用于急危重症心、肺、脑复苏等

用于儿科急救抢救感染性休克等

用于颅脑及脊髓外伤

用于解除静脉复合麻醉所致呼吸抑制和术后催醒。

【急诊科必备】常用抢救药物的计算方法和剂量表

急诊科是最累的。我整理了一些在临床中常用抢救药物的计算方法和剂量希望对急诊科的朋

友们有用。

硝酸甘油50mg+NS40ml0.6ml/h(10ug/min)

硝普钠50mg+NS50ml0.6ml/h(10ug/min)

多巴胺200mg+NS30ml4ml/h(5ug/kg/min)

多巴酚丁胺200mg+NS30ml4ml/h(5ug/kg/min)

去甲肾上腺素50mg+NS25mL1.5ml/h(0.5ug/kg/min)

胰岛素50u+NS50ml5ml/h(0.1u/kg/hkg=50)

阿端(哌库溴铵)0.08mg-0.1mg/kg4mg-5mg肾功能不全不超过0.04mg/kg2mg 仙林(维库溴铵)70-100ug/kg3.5-5mg/h(kg=50)

咪唑安定15mg+NS15ml2ml/h(2mg/h)

施他宁3mg+NS50ml4.1ml/h(250ug/h)

吗啡10mg+NS9ml

可达龙(胺碘酮)首剂150mg+NS20ml

维持300mg+NS44ml小于等于6ml(35mg/h)

异丙酚首剂40mg维持40mg/h

尼莫同起始2小时1mg/h(>70kg)或0.5mg/h(<50kg)

可耐受者2小时后2mg/h

氨茶碱起始250mg+NS40ml(30min内)

维持500mg+NS50ml(5ml/h)

利尿合剂5%葡萄糖250ml+多巴胺20mg+立其丁5-10mg+速尿80mg 仙林(维库溴铵)首剂0.08—0.1mg/kg补充0.03---0.05mg/kg 地高辛首剂1—1.5mg/d维持量0.25—0.5mg/d

多巴酚丁胺20-40mg+100mlGS(40---120mg/d)2.5—10ug/kg/min 利多卡因首剂50mgiv无效100mg/5-10min(<=500—800mg) 维持400mg+GS500ml(<=1000—1500mg/d)

胺碘酮首剂5-10mg/kgiv维持300mgivgtt<=30min 去甲肾上腺素首剂2mg/次8—12ug/min维持2---4ug/min 阿拉明0.015—0.1g+NS500ml(0.2---0.4mg/min)

常用药物输注计算

药名微泵药物浓度配制数字显示输入剂量常用剂量

(mg/50ml)(ml/h)

多巴胺体重(kg)×311.0μg/(kg?min)5--20μg/(kg?min)

硝普钠体重(kg)×311.0μg/(kg?min)0.5--8μg/(kg?min)

硝酸甘油体重(kg)×0.30.1μg/(kg?min)1--5μg/(kg?min)

最大剂量10μg/(kg?min)

多巴酚丁胺体重(kg)×311.0μg/(kg?min)5--20μg/(kg?min)肾上腺素体重(kg)×0.0310.01μg/(kg?min)0.01—0.2μg/(kg?min)

急救药品管理制度

急救药品管理制度 1.设急救药品处,根据病种保存一定基数的药品,便于临床应急使用,工作人员不得擅自取用。 2.根据药品种类与性质(如针剂,内服,外用,剧毒药等)分别放置,编号定量,定位存放,逐班交接, 每日清点,保证备用状态,专人管理。 3.定期检查药品质量,防止积压变质。如发生沉淀,变色,过期,药瓶标签与盒内药品不符,标签模糊或经涂改者不得使用。 4.凡抢救药品,必须固定在抢救车上或设专用抽屉存放加锁,定位存放,专人管理,定期检查。 5.抢救结束后,应及时清点,补齐药品,以备后用。 6.特殊药品,按有关规定管理。并接受有关部门的指导,监督检查。

特殊药品管理制度 1.特殊管理药品是指麻醉药品,精神药品,医疗用毒性药品和放射性药品。依照《药品管理法》及相应管理办法,对这些药品实行特殊管理。 2.购用麻醉药品,精神药品,放射性药品必须经卫生行政部门批准。除放射性药品可由核医学科按有关规定进行采购管理外,其它特殊管理药品的管理由药剂科负责。特殊药品的采购和保管应由专人负责。麻醉药品和一类精神药品应做到专人负责,专柜加锁,专用账册,专用处方,专册登记,并做好记录。 3.特殊药品的采购应做好年度计划,按规定逐级申报,经卫生局批准后,到指定医药公司采购。入库应按最小单位包装逐支逐瓶验收,并做好验收记录。 4.麻醉药品和一类精神药品应存放在安装有防盗门窗的专门仓库的保险柜内,严防丢失。药房和临床科室急救备用的少量基数药品,应存放在加锁或加密的铁柜内,并指派专人管理。医疗用毒性药品要划定仓库或仓位,专柜加锁并专人保管,严禁与其他药品混杂。 5.特殊药品仅限本院医疗使用,不得转让,借出或移作他用。严格按规定控制适用范围和用量。对不合理处方,药剂科有权拒绝调配。医生不得为自己开处方使用特殊管理药品。 6.麻醉药品应使用专用处方,处方保存三年备查:精神药品和医疗用毒性药品处方保存两年备查,并做好逐日消耗记录和旧空瓶的容器回

急救药品、物品管理制度

8A Unit2 School life单元测试卷 急救药品、物品管理制度 1.建立急救车药品、物品基数本。抢救药品、物品做到五固定:定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修;二及时:及时检查维修、及时领取补充。 2.抢救必备物品齐全、性能良好,处于备用状态,完好率达到100%。 3.抢救药品齐全,标签清晰,无变色、变质、过期失效、破损现象。每个药盒内只能放置一种药品,按药物有效期放置和使用。 4.抢救药品、物品使用后,24小时内补充齐全,及时封存。如因特殊原因无法补齐时,应及时交班,并报告护士长协调解决。 5.封存抢救车管理:封存前护士长(或分管护士)和另一名护士按基数本清点药品、物品,核对无误后用封条封存,双人签名并填写封存时间。护士每班检查封条的完好情况并做好记录;每月由护士长和分管护士启封检查急救车内药品、物品一次,并做好记录。 6.非封存抢救车管理:每班按基数本清点药品、物品,并做好记录,分管护士每周检查一次,护士长每月检查一次,并做好记录,账物相符。 注:1.急救车的封存: (1)使用统一的一次性封存条,按要求粘贴封存条。 (2)按要求在封存条上注明封存时间。 (3)一个月启封检查一次。 (4)车内药(物)品应在距失效日期前两个月更换。 (5)封存者双人签名。 (6)封条一经开启、或疑有损坏,应立即按基数本重新核对、清点、封存者双人签名。 2.急救车检查内容:药品:贮存条件是否合适,数量、规格等是否与药品清单上所列的相符,是否过期、变质、标签脱落或模糊不清;物品:名称、数量、规格、有效期,是否属于完好备用状态。 青年人首先要树雄心,立大志,其次就要决心作一个有用的人才 D1

急救药品物品管理

急救药品物品管理 年月

急救车管理说明 1.危重患者抢救流程 2.急救药品物品管理制度 3.急救药品的使用说明 4.简易呼吸器使用说明 5.简易呼吸器使用流程 6.急救药品物品摆放示意图 7.全院急救设备分布图 8.高危药品目录 医院急救组人员及联系方式 组长: 副组长: 组员:

危重患者抢救流程图 第一发生现场救治 同时通知急救组会诊、施救第一现场工作人员电 话120,做好转院准备 济南市口腔医院绿色通道相关科室及人员上报医务科电话 节假日上报总值班室 对外联系(家属、有关领导及部门)

急救药品物品管理制度 1.建立急救车药品、物品基数登记本。抢救药品、物品做到五固定:定物品种类、定数量、定位置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修;三及时:及时检查维修、及时领取补充,及时保养。 2.抢救物品齐全、性能良好,处于备用状态:按无菌、非无菌分层分类放置,完好率达到100%。 3.急救药品齐全,标签清晰,无变色、变质、过期失效、破损现象。车内无效期3个月内的药品,有效期在6个月内的药品做“红色”近效期标记。 4.急救药品取、放时,遵循“左进右出,上进下出”的原则且“一盒一药品”按作用系统分类放置。“高危、精神Ⅱ类”药品做好标记。 5.抢救药品、物品使用后,2小时内补充齐全,及时封存。药品有使用后补充登记,如因特殊原因无法补齐时,应及时交班,并报告护士长协调解决。 6.急救车必备药品:去甲肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺素、尼可刹米、山梗菜碱、利多卡因、阿托品、二羟丙茶碱、多巴胺、多巴酚丁胺、去乙酰毛花苷、呋塞米、异丙嗪、地西泮、山莨菪碱、地塞米松、甘露醇、碳酸氢钠、50%葡萄糖等,各科室根据工作需要(专科特点)适当补充。

抢救药品管理制度

抢救药品、物品管理规定: 1、抢救车清洁、规范、整齐,放置于固定位置。 2、抢救仪器“五定两及时”定品种、定数量、定位置、定人保管、定期检查。完好率100%,及时检查维修、及时请领报销 3、所有药品及一次性使用的医疗用品无过期。 4、急救物品齐全、保证处于功能状态,每班清单有记录。 5、抢救药品保证基数,标签清楚,无过期,用后及时补充,每日清点有记录。 6、抢救药品如:舌钳、开口器等用后需高压灭菌。 7、抢救药品及物品使用后应及时补充。 8、护理部质控组定期检查抢救物品、药品。 抢救车 急救药品剂量、用法、副作用 抗休克升压药—正肾、付肾、异丙肾、多巴胺、间羟胺 呼吸兴奋剂---可拉明、洛贝林 抗心律失常药物—胺碘酮、西地兰、利多卡因 扩血管降压类药物---硝普钠硝酸甘油 利尿及脱水药—呋塞米、甘露醇 激素药—地塞米松 解痉平喘—氨茶碱多索茶碱 解痉镇痛—阿托品、6542 其他 镇定剂类药物—地西泮、苯巴比妥

解毒类--氯解磷定

1.盐酸肾上腺素(1mg)(1ml) 用法:皮下注射 用量:1mg 作用:抢救过敏性休克:如青霉素引起的过敏性休克; 心脏骤停;支气管哮喘;与局麻药合用;鼻粘膜齿龈出血 副作用:心悸,头痛,血压升高,震颤,无力,眩晕,呕吐; 心律失常;用药局部可有水肿,充血,炎症 用量过大或皮下注射误入血管可引起血压突然上升而导致脑出血 2去甲肾上腺素(2mg)(1ml) 用法:静滴 用量:4—10ug/min 作用:用于急性心梗、体外循环引起的低血压以及CPR后的血压维持,血容量不足所致的休克,消化道出血所致休克 副作用:药物外漏可引起局部坏死,头痛、眩晕、血压高、呕吐、抽搐 3异丙肾上腺素(1mg)(1ml) 用法:静滴 用量:1mg 用法:用于增加心肌收缩力,心跳骤停,房室传导阻滞,抗休克 副作用:心悸,头痛,头晕,喉干,恶心,软弱无力及出汗 4多巴胺(20mg)(2ml) 用法:静脉注射 用量:1—5ug/kg 作用:用于心肌梗塞,创伤,内毒素败血症,心脏手术,肾功能衰竭,充血性心力衰竭等引起的休克 副作用:胸痛,呼吸困难,心悸,心律失常,全身软弱无力感 不得和碳酸氢钠等碱性药物合用 5阿拉明(间羟胺)(10mg)(1ml) 用法:肌内注射,静推,静滴 用量:10—20mg 作用:用于升高血压,各型休克与多巴胺合用比例是

急救药品、物品管理制度

急救药品、物品管理制度 (修订于2013.9) 一.急救物品专为抢救患者使用,不得随意取用。 二.抢救必备物品齐全、性能良好,处于备用状态,完好率达到100%。 三.急救仪器设备设专人管理,定期保养,每周清洁、检查并有记录。 四.急救物品、药品处于备用状态,标签清晰、无过期。 五.急救物品、药品用后及时补充,每班交接、清点有记录。 六. 急救物品使用后按消毒隔离制度要求、医院感染管理规定及时处理。 七.急救车管理请参看《急救车配备及管理要求》。 八.急救设备管理参看《急救设备配备及管理要求》。

急救车配备及管理要求 (一)物品配备 1.简易呼吸器一套; 2.氧气吸入装置一套; 3.开口器、舌钳(妇产科、急诊科以外科室可备口咽气道)、压舌板; 4. 吸痰管、吸引器连接管; 5. 注射器、输液器、输血器; 6. 电插板; 7. 血压计、听诊器、手电、扳手、无菌导尿包、治疗盘全套(也可配置至治疗室固定位置); 8.重症护理记录单、笔; 9.专科抢救物品:各科室根据专科情况配备。 (二)药品配备 抢救药品:药品、物品品类参照《急救车药品、物品配备基数》制定本科室的配备品种及基数,经科主任签字后交护理部及药剂科备案。 (三)管理要求 1.急救车保持清洁、整齐,放于固定位置。 2.急救车应设有平面示意图,注明药名、规格、基数及有效期,并严格按示意图摆放。抢救药品、物品做到五固定:定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修;二及时:及时检查维修、及时领取补充。 3.抢救药品齐全,标签清晰,无变色、变质、过期失效、破损现象。每个药盒内只能放置一种药品,按药物有效期放置和使用(左进右出,右侧为近效期药品)。抢救物品完整无损,性能良好,在有效期内,确保应急使用。 4.抢救车内备抢救药品、物品交接及使用登记本。抢救药品、物品每班清点有记录,当班护士签全名;分管护士每周检查数量、质量、有效期、及是否处于备用状态,并签全名;护士长每月对抢救药品、物品进行全面检查,并记录。抢救药品、物品使用后,24小时内补充齐全。如因特殊原因无法补齐时,应及时交班,并报告护士长协调解决。车内药品及物品应于有效期前一月取出更换。近效期三个月的药品以右侧红三角标识。 5. 长时间不用时,可采用封存管理:封存前护士长(或分管护士)和

抢救药品、物品管理制度

抢救药品、物品管理制度 1、为保证抢救工作顺利进行,护理人员要做好抢救物品、药品仪器的管理与保养,并熟练使用。 2、抢救车设专人管理,并做到定期清洁和检查。 3、急救车、抢救物品、仪器规范、整齐、放置于固定位置,不得随意挪动更换位置。各班人员要熟悉急救车备用的物品、药品、仪器放置位置,能够熟练掌握抢救仪器的性能、使用方法,熟记常用抢救药品的剂量。 4、抢救仪器和药品管理,严格执行“四定”制度,即定量储存、定点放置、定专人管理、、定期检查维修,保证抢救时使用,一律不得外借。 5、保持急救车清洁整齐,用后在使用、补充登记本上记录所使用的药品、物品及用法,并(24小时内)及时补充、清洁,如因药房缺药等特殊原因无法补齐时,应注明,并报告护士长协调解决,以保证抢救病人用药。急救车内药品、物品齐全,性能良好,标签清楚,无破损、变质、过期失效;仪器处于备用状态,完好率100%。 6、急救车上的急救药品和仪器设立专门的抢救药品物品清点登记本,标明所有急救药品、仪器名称、规格、剂量、数量、有效期,帐物必须完全相符,每班交接并签全名。封存科室每月清点,封存前由两名护士按基数清点,核对无误后封存,并注明封存时间,双人签名,护士每天检查封条情况,并做好交班,使用后及时补充完整并登记、封存。

7、实行药品及物品失效期预警制度,设制急救车药品、必备物品的一览表。表内标明抢救车内所有药品、物品的名称、基数、有效日期、灭菌日期、失效日期、护士在检查药品时如发现即将过期的药品,即在相应位置用笔注明,以提示在失效期前优先使用;在检查一次性医疗物品时同样用此方法。(看看是否要注明具体时间,比如药品是近3个月内过期注明,物品是一周。) 9、备用活动氧气装置一套(氧气瓶、流量表、湿化瓶、一次性吸氧管),备用活动吸痰机一台,清洁、标签清楚、性能良好、无过期失效,吸痰机需注明责任人及操作流程,处于完好备用状态。 10、主管急救车护士每周检查2次,护士长检查每周1次,并签名。 护理部 2017-5-22修订

急救药品、物品、器械配备及管理

急救药品、物品、器械配备及管理急救药品、物品、器械配备及管理一、急救药品的配备标准: (一)中枢神经兴奋药:山梗菜碱、尼可刹米 (二)抗休克药:阿拉明、多巴胺、异丙基肾上腺素、654-2 (三)强心剂:西地兰、毒毛旋花子甙K (四)抗心律失常药:利多卡因、普鲁卡因酰胺、异搏定 (五)心血管扩张药:硝酸甘油、酚妥拉明、罂粟碱 (六)脱水、利尿药:速尿、利尿酸钠、20%甘露醇、50%葡萄糖 (七)降血压药:利血平、硫酸镁、硝苯吡啶、硝普钠 (八)止血药:止血敏、止血芳酸、垂体后叶素、维生素K1 、维生素K3 (九) 镇静药:苯巴比妥钠、安定、氯丙嗪 (十) 平喘药:氨茶碱、喘定 (十一) 镇痛药:强痛定、安痛定 (十二) 抗过敏药:苯海拉明、异丙嗪 (十三) 激素类药:氢化考的松、氟美松 (十四) 解痉药:阿托品、654-2 (十五) 解毒药:解磷啶、亚甲兰 (十六) 抗菌素 (十七) 水电解质平衡药:5%碳酸氢钠.10%葡萄糖酸钙.11.2%乳酸钠.10%氯化钾.3,5%氯化钙.4%氯化钠 (十八) 各种液体:5,10%葡萄糖液、生理盐水、5%葡萄糖氯化 钠、复方氯化钠、中.低分子右旋糖酐 (注:以上十八类药品每类至少备一种) 二、抢救器械配备标准抢救器械:

吸氧装置、电动吸引器、输液泵、气管插管物品(气管导管、开口器、舌钳、喉镜、气囊),心血管内科备心电图机、心电监护仪、除颤器,小儿科备温箱。 各种器械包:静脉切开包、气管切开包、开胸心脏按摩包、测中心静脉压包(根据专科性质选择准备)。 各种治疗包、治疗用物:不同规格注射器、各型号头皮针、一次性输液器、输血器,一次性导尿包、胸穿包、腰穿包。( 根据专科需要配备) 其他应准备:一次性吸氧管、吸痰管,胃管、三腔管(任选一种)等。 抢救药品、器械管理标准实行五定: 1. 定专人保管; 2. 定药品、物品品种数量; 3. 定位放置; 4. 定期消毒、灭菌; 5. 定期检查、维修及补充。严格交接班制度。护理人员必须了解各种药物作用机理,使用方法及副作用,并熟练掌握用药剂量,在抢救中正确使用。护理人员应能正确使用各种抢救器械,了解性能,保证器械完好无损。

急救药品管理制度最新版本

急救药品管理制度 (1)各病区应根据病种保存一定数量的急救药品基数,便于临床应急使用。工作人员不得擅自取用。 (2)凡抢救药品,必须固定在抢救车上或设专用抽屉存放加锁,定位存放,专人管理,定期检查药品有效期。 (3)根据药品种数性质(如针剂、内服、外用、剧毒药等)分别放置、编号定量,逐班清点交接,保证备用状态并及时记录。 (4)定期检查药品质量,防止积压变质,如发生沉淀、变色、过期、药瓶标签与盒内药品不符,标签模糊或经涂改者不得使用。 (5)抢救结束后,应及时清点、补齐药品,以备后用。 (6)特殊药品,按有关规定处理,并接受有关部门的指导、监督检查。 一.急救车管理 ①每个病区需备有急救车,做到五定:定数量品种、定点放置、定期检查维修、定人保管、定期消毒灭菌。 ②急救车上不得放置任何杂物,保持清洁,应处于良好备用状态。 ③抢救车配备物品清单、药品有效期说明卡,按统一规定放置。 ④急救药品应按药物使用有效期排列(由近及远)。可根据各科特点增加药物品

种。 ⑤急救车内备有规定抢救物品,并可按专科要求配备其它抢救用物。 ⑥急救车内物品平时不能随便取用,抢救用后及时补充药物及用物。 ⑦每日班班交接时核对一次物品,做到帐物相符,定期检查消毒包有效期,保证物品使用。 ⑧抢救物品如:压舌板、舌钳、开口器等用后需高压灭菌。 二.其它急救物品均应处于良好备用状态 ①无中心供氧科室氧气吸入装置上放置布袋,内备有棉签、一次性吸氧鼻导管、蒸馏水等。 ②氧气袋按规定放置,充氧饱满。 ③中心供氧科室备氧气装置用物盘,备齐物品,用后及时补充,每日交接班时核对。 ④吸引装置清洁、消毒备齐用物,待用。每日交接时核对,如有电动吸引器,应保持功能良好状态,无积灰。 ⑤插座照明性能良好。 ⑥胸外心脏按压板置于抢救车背面的凹槽内,随手易取。

急救药品、物品管理制度

此文档收集于网络,如有侵权请联系网站删除 急救药品、物品管理制度 (修订于2013.9 ) 一.急救物品专为抢救患者使用,不得随意取用。 二.抢救必备物品齐全、性能良好,处于备用状态,完好率达到100% 三.急救仪器设备设专人管理,定期保养,每周清洁、检查并有记录。 四.急救物品、药品处于备用状态,标签清晰、无过期。 五.急救物品、药品用后及时补充,每班交接、清点有记录。 六. 急救物品使用后按消毒隔离制度要求、医院感染管理规定及时处理 七.急救车管理请参看《急救车配备及管理要求》。 八.急救设备管理参看《急救设备配备及管理要求》。

急救车配备及管理要求 (一)物品配备 1. 简易呼吸器一套; 2.氧气吸入装置一套; 3.开口器、舌钳(妇产科、急 诊科以外科室可备口咽气道)、压舌板;4. 吸痰管、吸引器连接管;5. 注射器、输液器、输血器;6. 电插板;7. 血压计、听诊器、手电、扳手、无菌导尿包、治疗盘全套(也可配置至治疗室固定位置);8. 重症护理记录单、笔;9.专科抢救物品:各科室根据专科情况配备。 (二)药品配备抢救药品:药品、物品品类参照《急救车药品、物品配备基数》制定本科室的配备品种及基数,经科主任签字后交护理部及药剂科备案。 (三)管理要求 1. 急救车保持清洁、整齐,放于固定位置。 2. 急救车应设有平面示意图,注明药名、规格、基数及有效期,并严格按示意图摆放。抢救药品、物品做到五固定:定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修;二及时:及时检查维修、及时领取补充。 3. 抢救药品齐全,标签清晰,无变色、变质、过期失效、破损现象。每个药盒内只能放置一种药品,按药物有效期放置和使用(左进右出,右侧为近效期药品)。抢救物品完整无损,性能良好,在有效期内,确保应急使用。 4. 抢救车内备抢救药品、物品交接及使用登记本。抢救药品、物品每班清点有记录,当班护士签全名;分管护士每周检查数量、质量、有效期、及是否处于备用状态,并签全名;护士长每月对抢救药品、物品进行全面检查,并记录。抢救药品、物品使用后,24 小时内补充齐全。如因特殊原因无法补齐时,应及时交班,并报告护士长协调解决。车内药品及物品应于有效期前一月取出更换。近效期三个月的药品以右侧红三角标识。 只供学习与交流

急救药品管理和使用及领用补充管理制度及流程

备用药品、急救药品管理和使用及领用、补充管理制度及 流程 为加强各科室备用药品的领用、补充管理,规范领用、补充流程,保证药品质量,确保患者用药安全有效,制定本制度。 一、急救等备用药品是按照各科室实际需要储存于科室供临床急救和周转的必备药品,备用药品应固定品种及数量。 二、统一配置药品品种及数量目录由医院药事管理与药物治疗学委员会和护理部制定。科室首次选择领用统一配置药品,由科主任、护士长签字后办理出库。 三、科室用药品种及数量由科主任、护士长签字,报药剂科整理,上报药事管理与药物治疗学委员会审批后,方可配置。 四、备用药品品种及数量审批后,原则上不再变动。因临床需要,确需增加品种、数量的,须书面写明详细理由、列出变动药品明细,报药剂科整理,上报药事管理与药物治疗学委员会审批后,方可变动。 五、领用备用药品的新增科室,确属临床急需等特殊情况的,须填写《领用必备药品审批表》,药品明细参考专业相同科室配置。 六、科室备用药品数量,原则上不予补充。因特殊情况确需补充,须填写《补充必备药品审批表》,说明理由,并附补充药品明细,补充药品不得超出医院统一配置药品和科室用药目录。 七、各科室小药柜所有备用药品,只能便于病人应急时使用,其他人员不得私自取用。基数药品取用后应及时到药房进行补充基数药品。 八、麻醉、精神等特殊药品,应按特殊药品的管理规定管理,设

专用抽屉存放,严格加锁,并按需要保持一定基数,动用后,由医师开专用处方,向药房领回,每日要进行交接班。药剂科每月定期检查麻醉、精神等特殊药品的管理和使用是否符合规定。 九、各科室备用小药柜、冰箱存放的药品,由专人负责,口服药、外用药、注射药分开放置,每月查对有记录。急救车、急救箱,随时检查核对药品种类、数量是否相符,有无过期变质现象。 十、护士长对本科室的所有备用药品负责(包括精神药品和麻醉药品),调科室或进修或辞工要对新护士进行备用药品的交接工作。 十一、各科室每个月定期检查备用药品的有效期及损坏情况。近效期药品优选使用,到期的备用药品,应及时列出明细表,由科主任、护士长签字后和实物一并报药品分管领导审批后定期集中销毁;损坏的备用药品应及时列出明细表,由科主任、护士长签字后报药品分管领导审批后更换。特殊管理药品按有关规定执行。 十二、各科室专人负责本科室备用药品效期、储存、养护等管理工作,药剂科对急救等备用药品管理情况每季度检查一次,对存在的问题督促科室及时整改。

急救药品管理制度整理版

一、急救物品管理制度 一、急救车管理 1.每个病区需备有急救车,做到五定:定人保管、定时核对(查数量、质量并签名)、定点放置、定量供应、定期消毒。 2、急救车按封存制度管理。 3.急救车上不得放置任何杂物,保持清洁,应处于良好备用状态。 4.急救车内备有规定抢救物品,并可按专科要求配备其它抢救用物,经科主任批准,并在抢救车配备示意图上注明。 5.急救车内物品应有限定基数,由专人负责定期清点并签名(药物及抢救用物清点本)。抢救车内物品在抢救用后应及时补充药物及用物。 二、其它急救物品均应处于良好备用状态。 1.氧气吸入装置上配布袋,内备有棉签,一次性双通吸氧鼻导管。氧气袋按规定定位放置,充氧饱满。 2.吸引装置使用后按规范消毒备用,玻璃接管有保护套,如有电动吸引器,应保持良好功能状态,无积灰。 3.插灯照明性能良好,呈备用状态。 4.若备有心电监护仪、除颤机、洗胃机等均应处于配件完整、功能良好状态。 三、护士能熟练掌握常用急救仪器使用、消毒和保养方法。 1.监护仪、呼吸机、除颤机等具体保管、保养要求详见使用说明卡。 2.急救仪器、设备须配有使用或操作说明卡。

3.急救仪器、设备须建立保管、保养登记本、定期实施保养及登记。 4.急救仪器设备须定点放置,并呈备用状态。 5.护士须熟练掌握急救仪器、设备的使用要求或按操作说明卡实施操作,以免损坏仪器。 6.急救仪器、设备使用过程中,护士须严密监测其功能状态,发现异常须及时检测排除,并及时报告护士长。 二、急救车封存管理制度 为了减轻护士不必要的工作量及减少急救药品表面字体的磨损,制定急救车封存管理制度 1、各科室根据病情、病种的需要配备足量的急救药品及急救物品,并分类、有序的放置于急救车内。 2、急救车表面粘贴急救药品、物品一览表(内容包括急救药品名称、批号、数量及效期一览表)。 3、制作封存卡,封存卡内有封存时间,检查护士、护士长签名。 4、封存方法:由专管急救药品、物品的护士按照急救物品基数卡核对药品、物品的种类、数量、有效期,使物品处于备用状态后,用透明胶把封存卡贴好并呈“+”字型粘贴于急救车表面,以不能随便打开抢救盘为准。 5、管理要求:制订封存式管理制度,专管护士每日上班后,就检查封存卡的完整情况。封存卡完好无损,说明急救物品未动用,就在急救物品检查本上签

急救药品物品管理制度范文

急救药品物品管理 制度

急救药品、物品管理制度 (修订于 .9) 一.急救物品专为抢救患者使用,不得随意取用。 二.抢救必备物品齐全、性能良好,处于备用状态,完好率达到100%。 三.急救仪器设备设专人管理,定期保养,每周清洁、检查并有记录。 四.急救物品、药品处于备用状态,标签清晰、无过期。 五.急救物品、药品用后及时补充,每班交接、清点有记录。 六. 急救物品使用后按消毒隔离制度要求、医院感染管理规定及时处理。 七.急救车管理请参看《急救车配备及管理要求》。 八.急救设备管理参看《急救设备配备及管理要求》。

急救车配备及管理要求 (一)物品配备 1.简易呼吸器一套; 2.氧气吸入装置一套; 3.开口器、舌钳(妇产科、急诊科以外科室可备口咽气道)、压舌板; 4. 吸痰管、吸引器连接管; 5. 注射器、输液器、输血器; 6. 电插板; 7. 血压计、听诊器、手电、扳手、无菌导尿包、治疗盘全套(也可配置至治疗室固定位置); 8.重症护理记录单、笔; 9.专科抢救物品:各科室根据专科情况配备。 (二)药品配备 抢救药品:药品、物品品类参照《急救车药品、物品配备基数》制定本科室的配备品种及基数,经科主任签字后交护理部及药剂科备案。 (三)管理要求 1.急救车保持清洁、整齐,放于固定位置。 2.急救车应设有平面示意图,注明药名、规格、基数及有效期,并严格按示意图摆放。抢救药品、物品做到五固定:定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修;二及时:及时检查维修、及时领取补充。

3.抢救药品齐全,标签清晰,无变色、变质、过期失效、破损现象。每个药盒内只能放置一种药品,按药物有效期放置和使用(左进右出,右侧为近效期药品)。抢救物品完整无损,性能良好,在有效期内,确保应急使用。 4.抢救车内备抢救药品、物品交接及使用登记本。抢救药品、物品每班清点有记录,当班护士签全名;分管护士每周检查数量、质量、有效期、及是否处于备用状态,并签全名;护士长每月对抢救药品、物品进行全面检查,并记录。抢救药品、物品使用后,24小时内补充齐全。如因特殊原因无法补齐时,应及时交班,并报告护士长协调解决。车内药品及物品应于有效期前一月取出更换。近效期三个月的药品以右侧红三角标识。 5. 长时间不用时,可采用封存管理:封存前护士长(或分管护士)和另一名护士按基数本清点药品、物品,核对无误后用封条封存,双人签名并填写封存时间。护士每班检查封条的完好情况并做好记录;每月由护士长和分管护士启封检查急救车内药品、物品一次,并做好记录。 6.护士必须熟练掌握急救车内各种仪器、物品的使用方法,药品的规格、用法、主要作用及副作用。科室需将相应资料整理,供护士参考学习。 注:急救车的封存: (1)使用统一的一次性封存条,按要求粘贴封存条。 (2)按要求在封存条上注明封存时间。 (3)一个月启封检查一次。

抢救药品物品管理规定

抢救药品物品管理规定 Document number【SA80SAB-SAA9SYT-SAATC-SA6UT-SA18】

抢救药品、物品管理制度1、为保证抢救工作顺利进行,护理人员要做好抢救物品、药品仪器的管理与保养,并熟练使用。 2、抢救车设专人管理,并做到定期清洁和检查。 3、急救车、抢救物品、仪器规范、整齐、放置于固定位置,不得随意挪动更换位置。各班人员要熟悉急救车备用的物品、药品、仪器放置位置,能够熟练掌握抢救仪器的性能、使用方法,熟记常用抢救药品的剂量。 4、抢救仪器和药品管理,严格执行“四定”制度,即定量储存、定点放置、定专人管理、、定期检查维修,保证抢救时使用,一律不得外借。 5、保持急救车清洁整齐,用后在使用、补充登记本上记录所使用的药品、物品及用法,并(24小时内)及时补充、清洁,如因药房缺药等特殊原因无法补齐时,应注明,并报告护士长协调解决,以保证抢救病人用药。急救车内药品、物品齐全,性能良好,标签清楚,无破损、变质、过期失效;仪器处于备用状态,完好率100%。 6、急救车上的急救药品和仪器设立专门的抢救药品物品清点登记本,标明所有急救药品、仪器名称、规格、剂量、数量、有效期,帐物必须完全相符,每班交接并签全名。封存科室每月清点,封存前由两名护士按基数清点,核对无误后封存,并注明封存时间,双人签名,护士每天检查封条情况,并做好交班,使用后及时补充完整并登记、封存。

7、实行药品及物品失效期预警制度,设制急救车药品、必备物品的一览表。表内标明抢救车内所有药品、物品的名称、基数、有效日期、灭菌日期、失效日期、护士在检查药品时如发现即将过期的药品,即在相应位置用笔注明,以提示在失效期前优先使用;在检查一次性医疗物品时同样用此方法。(看看是否要注明具体时间,比如药品是近3个月内过期注明,物品是一周。) 9、备用活动氧气装置一套(氧气瓶、流量表、湿化瓶、一次性吸氧管),备用活动吸痰机一台,清洁、标签清楚、性能良好、无过期失效,吸痰机需注明责任人及操作流程,处于完好备用状态。 10、主管急救车护士每周检查2次,护士长检查每周1次,并签名。 护理部 2016-5-22修订

急救药品管理规定

急救药品管理规定 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020

一、急救物品管理制度 一、急救车管理 1.每个病区需备有急救车,做到五定:定人保管、定时核对(查数量、质量并签名)、定点放置、定量供应、定期消毒。 2、急救车按封存制度管理。 3.急救车上不得放置任何杂物,保持清洁,应处于良好备用状态。 4.急救车内备有规定抢救物品,并可按专科要求配备其它抢救用物,经科主任批准,并在抢救车配备示意图上注明。 5.急救车内物品应有限定基数,由专人负责定期清点并签名(药物及抢救用物清点本)。抢救车内物品在抢救用后应及时补充药物及用物。 二、其它急救物品均应处于良好备用状态。 1.氧气吸入装置上配布袋,内备有棉签,一次性双通吸氧鼻导管。氧气袋按规定定位放置,充氧饱满。 2.吸引装置使用后按规范消毒备用,玻璃接管有保护套,如有电动吸引器,应保持良好功能状态,无积灰。 3.插灯照明性能良好,呈备用状态。 4.若备有心电监护仪、除颤机、洗胃机等均应处于配件完整、功能良好状态。 三、护士能熟练掌握常用急救仪器使用、消毒和保养方法。

1.监护仪、呼吸机、除颤机等具体保管、保养要求详见使用说明卡。 2.急救仪器、设备须配有使用或操作说明卡。 3.急救仪器、设备须建立保管、保养登记本、定期实施保养及登记。 4.急救仪器设备须定点放置,并呈备用状态。 5.护士须熟练掌握急救仪器、设备的使用要求或按操作说明卡实施操作,以免损坏仪器。 6.急救仪器、设备使用过程中,护士须严密监测其功能状态,发现异常须及时检测排除,并及时报告护士长。 二、急救车封存管理制度 为了减轻护士不必要的工作量及减少急救药品表面字体的磨损,制定急救车封存管理制度 1、各科室根据病情、病种的需要配备足量的急救药品及急救物品,并分类、有序的放置于急救车内。 2、急救车表面粘贴急救药品、物品一览表(内容包括急救药品名称、批号、数量及效期一览表)。 3、制作封存卡,封存卡内有封存时间,检查护士、护士长签名。 4、封存方法:由专管急救药品、物品的护士按照急救物品基数卡核对药品、物品的种类、数量、有效期,使物品处于备用状态后,用透明胶把封存卡贴好并呈“+”字型粘贴于急救车表面,以不能随便打开抢救盘为准。

急救药品管理制度

病区急救器械和急救药品管理制度 为了确保医院临床抢救中迅速、及时、准确使用急救器械和急救药品,我院根据科室特点,分别备用了一定数量的急救器械和急救药品,制定制度如下: 1、各科室急救必备的急救药品、器械须按要求配置,种类、数量、规格要保持一定基数,报护理部、药械科备案,确保满足临床急救需要。 2、根据急救药品、器械种类与性质(如针剂、内服、外用、剧毒药等)必须固定在抢救车上或专用急救柜指定区域分别定位存放、编号排列,标记明显。 3、急救器械和急救药品严格执行“五定”制度管理。即定数量、定点安置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修,保证急救器械和急救药品处于应急、随时可用状态。 4、急救药品、器械的效期管理: (1)、护士领取急救药品时,要核对清楚,对于品名、规格、有效期、剂量等不清、标签不明或过期、变质的器械和药品,护士有权拒用。 (2)、存放急救器械和急救药品的外包装盒标签应完整、清晰,药品、器械的名称、规格、剂量、有效期等均应与外包装一致。品名、规格不一致,不允许放置于同一药盒内。 (3)、急救药品、器械有效期不一致时,应标记于清点登记本上,以备核查。摆放时,按有效期先后顺序存放,使用时按有效期先后顺序,按照近期先出、先进先出、按批号发货的出库使用原则使用。 (4)、急救器械和药品使用时,应记录于抢救记录本,并保留空安瓿以备查对。 (5)、应指定专人保管,每日清点,急救药品每次用后须及时补充,如因药剂科缺药等特殊原因无法补齐时,应在抢救药品清点登记本上注明,并报告当班责任组长或护士长协调解决,次日再次核查,以保证抢救病人用药。 (6)、使用后的器材应随时补充、消毒、灭菌。 (7)、急救药品、器械标签清楚,无破损、变质、过期失效;器材保证处于备用状态,做到两及时:及时检查维修,及时请领报销。 5、定期检查药品质量,防止积压变质。如发生沉淀,变色,过期、药瓶标签与合内药品不符,标签模糊或经涂改者不得使用。 6、抢救车上的急救药械要求设立专门的抢救药品清点登记本,标明所有急救药械名称、规格、剂量、数量、有效期,使用、补充时间等,使用后及时补充完整并登记。随时查验药品种类、规格、数量、有效期是否与帐目相符,记录并签名。 7、护士应熟悉抢救器械的性能和使用方法,并能排除一般故障,保证急救物品的完好率。 8、毒、麻、精、放药品,应设专用抽屉存放,严格加锁,并按需要保持一定基数,动用后,由医师开专用处方,向药房领回。值班护士班班交接,并作记录。 9、建立急救药品基数及质量检查制度。护理部、药剂科对病房药柜,要定期检查核对药品种类、数量是否相符,有无过期变质现象,毒、麻、精、放药品管理是否符合规定。

急救药品物品管理

急救药品物品管理 页脚内容1

年月 急救车管理说明 1.危重患者抢救流程 2.急救药品物品管理制度 3.急救药品的使用说明 4.简易呼吸器使用说明 5.简易呼吸器使用流程 6.急救药品物品摆放示意图 7.全院急救设备分布图 8.高危药品目录 医院急救组人员及联系方式 组长: 副组长: 页脚内容2

组员: 危重患者抢救流程图

急救药品物品管理制度 1.建立急救车药品、物品基数登记本。抢救药品、物品做到五固定:定物品种类、定数量、定位置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修;三及时:及时检查维修、及时领取补充,及时保养。 2.抢救物品齐全、性能良好,处于备用状态:按无菌、非无菌分层分类放置,完好率达到100%。 3.急救药品齐全,标签清晰,无变色、变质、过期失效、破损现象。车内无效期3个月内的药品,有效期在6个月内的药品做“红色”近效期标记。 4.急救药品取、放时,遵循“左进右出,上进下出”的原则且“一盒一药品”按作用系统分类放置。“高危、精神Ⅱ类”药品做好标记。 5.抢救药品、物品使用后,2小时内补充齐全,及时封存。药品有使用后补充登记,如因特殊原因无法补齐时,应及时交班,并报告护士长协调解决。 页脚内容4

6.急救车必备药品:去甲肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺素、尼可刹米、山梗菜碱、利多卡因、阿托品、二羟丙茶碱、多巴胺、多巴酚丁胺、去乙酰毛花苷、呋塞米、异丙嗪、地西泮、山莨菪碱、地塞米松、甘露醇、碳酸氢钠、50%葡萄糖等,各科室根据工作需要(专科特点)适当补充。 7.急救车必备物品:简易呼吸器。面罩、压舌板、手电、开口器、血压表、听诊器、输液器、输血器、压脉带、吸痰及吸氧管等,各科室根据工作需要适当补充。 8.急救车管理:分管护士和另一名护士每月清点药品、物品数量、有效期并登记签名,上锁,钥匙放置制定地点,填写封条置于车面。每一次开启均执行上述规定。急救车保持完好性(即车面上放置封条、急救流程图、急救车管理说明书、急救车完好性交接登记表;车钥匙放于指定地点;车附件在车固定位置如:输液杆、监护仪托盘、医疗废物盒、锐器盒;车轮完好使用灵活;车放于固定位置备用,与急救设备靠近)并做好登记。 9.备注: 1.急救车的封存: (1)按统一要求封存,封存时封条由双人签字,并注明封存日期放于车面塑料板下。 (2)按照药房每月监督反馈,及时更换、更新药品及标记及近效期药品。 (3)药房监督反馈时间:每月最后一周周三下午。 (4)封锁一经开启、或有损坏,应立即重新核对、清点、补充,在并登记本上签名。按要求封存急救车。 2.急救车检查内容: 药品:贮存条件是否合适,数量、规格等是否与药品基数相符,是否过期、变质、标签脱落或模糊不清; 物品:名称、数量、规格是否与登记表相符,是否在有效期内,是否属于完好备用状态。 页脚内容5

抢救车药品及物品存放管理规定

抢救车药品及物品存放管理规定 经护理部研究决定,全院(除特殊科室:手术室、儿科、血透室外)抢救车药品统一规定前6种,其余抢救药品请科室结合专科设置,要求数量不超过15种,每种基数5支。具体如下: ①盐酸肾上腺素②洛贝林③可拉明④多巴胺⑤西地兰⑥阿托品 抢救车是存放抢救药品、物品的专用车,在急危重症病人的抢救中具有及时、准确、方便、易取的特点。因此,抢救车内的药品、物品仅供抢救病人时使用,要求抢救药品、物品应统一排列、定位、定量存放于抢救车内,保持一定基数,抢救使用后及时补充,专管人定期清点、更新和整理。 1、药品管理抢救药品存放于抢救车的上层,每种药品按效期顺序摆放,外盒标记醒目,标明药品名称、剂量、数量。 2、一次性使用无菌物品管理将注射器、输液器、头皮针、留置针、无菌手套、导尿管、引流袋、吸氧管、吸痰管、气管插管等与其他物品分类存放。 3、其他物品管理抢救包、气管切开包等与其他物品分类存放。简易呼吸气囊、听诊器、血压计、手电筒、扳手等清洁物品置于抢救车下层。 4、各科室根据抢救危重患者需要配备急救药品和物品,有基数表和存放定值图。抢救车、抢救物品、仪器等放置于固定位置,不得随意挪动更换位置。护理人员要熟悉抢救车备用的药品、物品、仪器放置位置,能够熟练掌握抢救仪器的性能、使用方法,熟记常用抢救药品的剂量。定值图固定于急救车外壁上便于查找,基数表存放于抢救车内便于清点核对。 5、专人专管急救车药品实行失效期预警制度,护士长及专管人对照基数逐一核查,近效期内药品(3个月内)物品(15天内)登记备案以备及时调整和更换。常规每2周启封检查核对1次,防止积压、变质,如发现变色、沉淀、过期、药品标签与药品不符或字迹不清等立即更换。如因药房缺药等特殊原因无法补齐时,应在抢救药品物品效期登记表上注明,并报告护士长协调解决,以保证抢救病人用药。 6、抢救药品及物品使用中必须严格执行查对制度和口头医嘱执行制度,每次抢救后及时补齐药品和物品。 护理部 2015.11.17

急救药品管理和使用及领用 补充管理制度及流程

备用急救药品一览表 科室:科主任:护士长:责任人:

备用药品管理和使用 及领用、补充管理制度及流程 为加强各科室备用药品的领用、补充管理,规范领用、补充流程,保证药品质量,确保患者用药安全有效,制定本制度。 一、急救等备用药品是按照各科室实际需要储存于科室供临床急救和周转的必备药品,备用药品分为全院统一配置药品和科室用药,并固定品种及数量(见附表)。 二、统一配置药品品种及数量目录由医院药事管理与药物治疗学委员会制定。科室首次选择领用统一配置药品,由科主任、护士长签字后办理出库。 三、科室用药品种及数量由科主任、护士长签字,报药库整理,上报药事管理与药物治疗学委员会审批后,方可配置。 四、备用药品中含有麻醉药品、精神药品、高危药品的,须填写《领用必备药品审批表》,并在审批表上填写所备药品名称、规格、数量等信息。 五、备用药品品种及数量审批后,原则上不再变动。因临床需要,确需增加品种、数量的,须书面写明详细理由、列出变动药品明细,报药库整理,上报药事管理与药物治疗学委员会审批后,方可变动。(表)

六、领用备用药品的新增科室,确属临床急需等特殊情况的,须填写《领用必备药品审批表》,药品明细参考专业相同科室配置。 七、科室备用药品数量,原则上不予补充。因特殊情况确需补充(如三无病人用药),须填写《补充必备药品审批表》,说明理由,并附补充药品明细,补充药品不得超出医院统一配置药品和科室用药目录。 八、各科室小药柜所有备用药品,只能便于病人应急时使用,其他人员不得私自取用。基数药品取用后应及时凭门诊处方到药房进行补充基数药品。 九、麻醉、精神等特殊药品,应按特殊药品的管理规定管理,设专用抽屉存放,严格加锁,并按需要保持一定基数,动用后,由医师开专用处方,向药房领回,每日要进行交接班。药剂科每月定期检查麻醉、精神等特殊药品的管理和使用是否符合规定。 十、各科室备用小药柜、冰箱存放的药品,由专人负责,口服药、外用药、注射药分开放置,每月查对有记录。急救车、急救箱,随时检查核对药品种类、数量是否相符,有无过期变质现象。 十一、护士长对本科室的所有备用药品负责(包括精神药品和麻醉药品),调科室或进修或辞工要对新护士长进行备用药品的交接工作。 十二、各科室每个月定期检查备用药品的有效期及损坏情

急救器械和急救药品管理制度

急救器械和急救药品管理制度为了确保医院临床抢救中迅速、及时、准确使用急救器械和急救药品,我院根据科室特点,分别备用了一定数量的急救器械和急救药品,制定制度如下: 1、各科室急救必备的急救药品、器械须按要求配置,种类、数量、规格要保持一定基数,报护理部、药械科备案,确保满足临床急救需要。 2、根据急救药品、器械种类与性质(如针剂、内服、外用、剧毒药等)必须固定在抢救车上或专用急救柜指定区域分别定位存放、编号排列,标记明显。 3、急救器械和急救药品严格执行“五定”制度管理。即定数量、定点安置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修,保证急救器械和急救药品处于应急、随时可用状态。 4、急救药品、器械的效期管理: (1)、护士领取急救药品时,要核对清楚,对于品名、规格、有效期、剂量等不清、标签不明或过期、变质的器械和药品,护士有权拒用。 (2)、存放急救器械和急救药品的外包装盒标签应完整、清晰,药品、器械的名称、规格、剂量、有效期等均应与外包装一致。品名、规格不一致,不允许放置于同一药盒内。 (3)、急救药品、器械有效期不一致时,应标记于清点

登记本上,以备核查。摆放时,按有效期先后顺序存放,使用时按有效期先后顺序,按照近期先出、先进先出、按批号发货的出库使用原则使用。 (4)、急救器械和药品使用时,应记录于抢救记录本,并保留空安瓿以备查对。 (5)、应指定专人保管,每日清点,急救药品每次用后须及时补充,如因药剂科缺药等特殊原因无法补齐时,应在抢救药品清点登记本上注明,并报告当班责任组长或护士长协调解决,次日再次核查,以保证抢救病人用药。 (6)、使用后的器材应随时补充、消毒、灭菌。 (7)、急救药品、器械标签清楚,无破损、变质、过期失效;器材保证处于备用状态,做到两及时:及时检查维修,及时请领报销。 5、定期检查药品质量,防止积压变质。如发生沉淀,变色,过期、药瓶标签与合内药品不符,标签模糊或经涂改者不得使用。 6、抢救车上的急救药械要求设立专门的抢救药品清点登记本,标明所有急救药械名称、规格、剂量、数量、有效期,使用、补充时间等,使用后及时补充完整并登记。随时查验药品种类、规格、数量、有效期是否与帐目相符,记录并签名。 7、护士应熟悉抢救器械的性能和使用方法,并能排除

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