代谢综合征研究进展

310013 南京军区杭州疗养院空勤疗养区陈琼朱羞阳

【摘要】【摘要】目的分析代谢综合征研究进展。方法现对代谢综合征的发病机理及防治作一综述。结果代谢综合征是以中心性肥胖、胰岛素抵抗、高血压、高三酰甘油血症、低高密度脂蛋白胆固醇、糖耐量下降或Ⅱ型糖尿病为主要特征的症候群，其病因学以肥胖为核心，同时遗传和环境因素、精神因素也是很重要的原因。发病机理主要以胰岛素抵抗为核心。美国国家胆固醇教育计划(NCEP)Ⅲ明确了代谢综合征的诊断标准及基本治疗原则，其中包括了通过改变生活方式改善胰岛素抵抗及相应的药物治疗。结论近年来，代谢综合征的发病原因及机制研究取得了很大的进展，但还需要人们在预防、治疗方面做更深入的研究，并广泛开展健康教育活动，积极预防。

【期刊名称】中国疗养医学

【年(卷),期】2008(017)009

【总页数】4

【关键词】【关键词】代谢综合征；中心性肥胖；胰岛素抵抗

·综述·

代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是一组代谢紊乱性疾病的总称，是以中心性肥胖、胰岛素抵抗、高血压、高三酰甘油血症、低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、糖耐量下降或Ⅱ型糖尿病为主要临床表现的一个症候群。MS患者一般同时表现出多重心血管危险因素。随着社会经济和生活方式的改变，MS的患病率逐年上升，美国2000年人口普查资料显示代谢综合征已经累及24%的成人（20～70岁），而在中国已约占10%，代谢综合征已严重危害人类的身心健康，成为世界性公共卫生问题。

20世纪80年代Reaven等将胰岛素抵抗、高胰岛素血症、糖耐量异常、高三酰甘油血症和高血压统称为“X综合征”；20世纪90年代，Kaplan等将以高胰岛素血症为基础的内脏性肥胖、糖耐量异常、高三酰甘油血症、高血压作为冠心病的危险因素，称其为“死亡四重奏”；1998年，WHO推荐使用“代谢综合征”命名；2005年4月第一届国际糖尿病前期暨MS大会上，国际糖尿病联盟(IDF)在WHO和美国成人胆固醇教育计划第3次报告(ATP-Ⅲ)基础上对MS诊断标准达成一致，并颁布了MS全球共识定义：该定义明确以中心性肥胖为核心，腰围作为中心性肥胖的诊断指标。

1 诊断标准

1.1 国内标准 2004年，中华医学会糖尿病学会提出国人MS标准，具备以下4项组成成分的3项或全部定义为MS： ①超重和（或）肥胖。BMI≥25.0 kg/m2。②高血糖。空腹血糖≥6.1 mmol/L及（或）餐后2 h血糖≥7.8 mmol/L，或（及）诊断为糖尿病正在治疗者。③高血压。血压