乳腺癌手术护理常规

乳腺癌手术护理常规

（一）按肿瘤外科一般护理常规

（二）术前护理

1、按外科术前一般护理常规。

2、做好心理护理，使患者以良好的心态,配合疾病的治疗。

3、做好手术野皮肤准备。

（三）术后护理

1、按外科术后护理常规和全麻术后护理常规。

2、全麻清醒后取半卧位，以利于呼吸及切口引流。

3、保持伤口干燥、清洁，严密观察皮瓣的色泽。

4、妥善固定，防止引流管脱出，保证有效的负压引流，观察引流液的量、色、性质，

并记录，发现异常，及时报告医生。

5、术后第一日即可进普食，以高蛋白、高热量、富含维生素类食物为宜，禁食油腻、

富含雌激素及辛辣刺激类食物。

6、并发症护理：

（1）出血：

①评估患者病情,密切观察面色、意识及生命体征的改变，并详细记录。

②活动性出血患者应卧床休息，取舒适卧位，保持呼吸道通畅，给予氧气吸入。

③观察患者出血部位的渗血量及引流液量、颜色及性状；注意听取患者的不适主诉，及时报告医生，必要时备齐术前用物。

④观察皮瓣颜色、有无浮起，胸带加压包扎或弹力绷带加压包扎，指导家属勿自行松解胸带。

⑤迅速建立有效的静脉通道，为及时输液、输血做好准备。遵医嘱留取血标本，记录24 小时出入量。

⑥做好心理护理，保持情绪稳定，消除紧张恐惧情绪。

⑦合理安排输液顺序，并密切观察药物疗效及不良反应。

⑧除去脏衣服，擦净血迹，初步清洁等生活护理。

⑨指导患者科学、有效进行患肢功能锻炼，勿过早举高或外展患肢，勿用手撑床

铺。

（2）皮下积液：保持各引流管通畅；密切观察切口，发现异常及时联系经管医生。

（3）皮瓣坏死：术后胸带包扎松紧适宜；密切观察皮瓣颜色、血运。

（4）患肢肿胀：术后忌在患侧测血压、抽血、输液、静推等。指导患者平卧时抬高患

肢，向心性按摩患侧上肢，促进淋巴回流。

（5）患肢功能障碍：术后指导患者进行科学有序的乳腺康复操锻炼。