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健康管理服务商业计划书4

健康管理服务商业计划书

健康管理是20 世纪50 年代末最先在美国提出的概念，其核心内容医疗保险机构通过对其医

疗保险客户（包括疾病患者或高危人群）开展系统的健康管理，达到有效控制疾病的发生或

发展，显著降低出险概率和实际医疗支出，从而减少医疗保险赔付损失的目的。美国最初的健康管理概念还包括医疗保险机构和医疗机构之间签订最经济适用处方协议，以保证医疗保险客户可以享受到较低的医疗费用，从而减轻医疗保险公司的赔付负担。随着业务内容的不断充实和发展，健康管理逐步发展成为一套专门的系统方案和营运业务，并开始出现区别于医院等传统医疗机构的专业健康管理公司，并作为第三方服务机构与医疗保险机构或直接

面向个体需求，提供系统专业的的健康管理服务目前相对狭义的健康管理是指基于健康体

检结果，建立健康档案，给出健康状况评估，并有针对性提出个性化健康管理方案（处方），据此，由专业人士提供一对一咨询指导和跟踪辅导服务，使客户从社会、心理、环境、营养、运动等多个角度得到全面的健康维护和保障服务。健康管理是以预防和控制疾病发生与发展，降低医疗费用，提高生命质量为目的，针对个体及群体生活方式相关的健康危险因素，

通过系统的检测、评估、干预等手段持续加以改善的过程和方法。疾病特别是慢性非传染

性疾病的发生、发展过程及其危险因素具有可干预性，健康管理的科学基础。每个人都会经历从健康到疾病的发展过程。一般来说，是从健康到低危险状态，再高危险状态，然后发生早期病变，出现临床症状，最后形成疾病。这个过程可以很长，往往需要几年到十几年，甚

至几十年的时间。而且和人们的遗传因素、社会和自然环境因素、医疗条件以及个人的生活

方式等因素都有高度的相关性。其间变化的过程多也不易察觉。但是，健康管理通过系统检测和评估可能发生疾病的危险因素，帮助人们在疾病形成之前进行有针对性的预防性干预，

可以成功地阻断、延缓、甚至逆转疾病的发生和发展进程，实现维护健康的目的。在西方，健康管理计划已经成为健康医疗体系中非常重要的一部分，并已证明能有效地降低个人的患

病风险，同时降低医疗开支。美国的健康管理经验证明，通过有效的主动预防与干预，健康管理服务的参加者按照医嘱定期服药的几率提高了50%，其医生能开出更为有效的药物与治

疗方法的几率提高了60%，从而使健康管理服务的参加者的综合风险降低了50%。健康管理不仅是一套方法，更是一套完善、周密的程序。通过健康管理能达到以下目的：一学，学会一

套自我管理和日常保健的方法；二改，改变不合理的饮食习惯和不良的生活方式；三减，减少

用药量、住院费、医疗费；四降，降血脂、降血糖、降血压、降体重，即降低慢性病风

险因素健康管理是对个人或人群的健康危险因素进行全面管理的过程。其宗旨是调动个人、集体和社会的积极性，有效地利用有限的资源来达到最大的健康效果。健康风险评估是健康管理过程中关键的专业技术部分，并且只有通过健康管理才能实现，是慢性病预防的第一步，也称为危险预测模型。它是通过所收集的大量的个人健康信息，分析建立生活方式、环境、

遗传等危险因素与健康状态之间的量化关系，预测个人在一定时间内发生某种特定疾病或因

为某种特定疾病导致死亡的可能性，并据此按人群的需求提供有针对性的控制与干预，以帮助政府、企业、保险公司和个人，用最少的成本达到最大的健康效果。健康风险评估最常用的方法是多因素模型法，它建立在多因素数理分析基础上，即采用统计学概率理论的方法

得出患病危险性与危险因素之间的关系模型，能同时包括多种危险因素，常用的有多元回归我们的健康状况与个人对健康的认识、周围环境、医疗保健、个人的生物学因素和生活方式

以及自我进行的保健有着密切的关系。其中生活方式是由我们自己来掌控的，我们能够通过对自己生活方式的调整，适当采取保健措施，来达到最大限度促进自身健康的目的。在最早诞生健康管理的美国，健康管理发展日益迅速。目前，有7700 万的美国人在大约650 个健康管理组织中享受医疗服务，超过9000 万的美国人成为健康管理计划的享用者。

具体而言，健康管理可以了解您的身体年龄，判断患病倾向，由医生向您提供健康生活

处方及行动计划。长期（终生）跟踪您的健康，最大限度减少重大疾病的发生。同时，及时

指导就医，降低个人医疗花费，提高您的保健效率，最终达到提高个人生命质量的目的。

提高健康保健水平是建设全面小康社会的一项重要标志。人的身体不健康，即使物质财富再丰富，也不能算小康社会。在人口的平均寿命日益延长、慢性病不断增加的情况下，如何利

用有限的资源，最大限度地提高生命质量及减轻社会负担，是我们的重大挑战。据世界卫生组织的一项研究报告：人类三分之一的疾病通过预防保健是可以避免的，三分之一的疾病通过早期的发现是可以得到有效控制的，三分之一的疾病通过信息的有效沟通能够提高治疗效

果。因此，我们对健康的维护不仅仅是对疾病的治疗，更重要的是在疾病没有到来之前的“防患”。目前，一些大型医院都设立了健康管理中心，大大地提高了门诊的服务质量，方便了

就诊者，也体现了医院的人性化服务理念，提高了医院的社会效益，同时也改变了人们到医院不仅是为了看病、检查、买药的现状，满足了人们获取更多健康保健知识，自我防病治病

的需要。但由于门诊医生工作忙，就诊病人多，不可能满足就诊者全部的就诊需求，这就需

要健康管理中心的护士树立先进的、基于个人健康档案基础上的个体化健康事务管理服务理

念和护理理念，从社会、心理、生物的角度来对每个人进行全面的健康保障服务，帮助、指

导人们成功有效地把握与维护自身的健康。特别是针对中医医院来讲，如

何体现和实现中医治未病的理念，做好健康管理中心的健康管理和健康护理，是值得健康管理中心深入思考和

广泛探讨的问题。科学化的管理举措，首先是进行系统的管理，要求医护人员要根据每位

就诊者的具体情况设计个性化就诊治疗方案。包括实行预约就诊, 护士根据就诊者的需求，安排适合就诊者的相关专业专家为就诊者应诊；关注就诊者就医时的私密性，保护他们的个人隐私，尽量为每一位就诊者安排独立的诊室诊疗。配备相应的检查和治疗设备包括心电图仪、B超、熏蒸、牵引等。在病区设立健康教育宣传栏，为就诊者提供健康指引，介绍病区

的概况，如收费标准、服务承诺、优质服务措施、医务人员简介等，使就诊者尽快了解病区

的概况。同时设置监督投诉电话、投诉信箱，诚意地接受社会各界人士对医护工作的监督。

其次是进行严格的档案管理，为就诊者资料储存设计数据库，就诊者每次就诊的资料录入电脑保存，保证每次就诊的资料都有完整的记录，以便查阅就诊者的病历资料时，对病情有系统连贯的了解。对就诊者进行定期回访和不定期随访，对于健康状态下养生者，每3个月回访1 次，亚健康者，每 1 个月回访 1 次，慢性病者每周回访 1 次，或视具体情况回访。随着医学护理模式的转变，以健康为中心的护理观念已被人们广泛接受。在现实社会压力下，

会有“未病”人群、“亚健康状态”人群、慢性病人群等大量出现。健康护理中心如何针对

以上人群运用中医“望闻问切”的传统检查手段结合“中医体质”学说，

并遵循个性化、人

性化、区别化的护理原则对就诊者进行护理，是健康管理中心人文关怀的集中体现。同时将立足中医体质学说的护理理念引入到健康管理的实践中。在维护健康，促进健康的工作中，预防保健是维护人类健康的关键环节。中医学中的“治未病”就是重视预防和保健的充分体现，也是充分发挥中医特色的优势，体现区别化护理理念的集中表现，“治未病”是中医保健的特色和优势，要求我们医护工作者不仅要治愈疾病，更要以健康促进为手段，开展预防保健服务。如醋薄荷煎熏预防感冒、苍术艾叶烟熏预防感冒等；失眠治疗应用穴位按摩疗法、运动疗法及放松疗法、中药外洗疗法；高血压病人可每晚搓脚心涌泉穴热水泡脚及坚持意守

丹田静气功；便秘病人的采用耳针治疗及按摩药膳治疗；糖尿病的中药膳食疗法及太极拳运

动疗法等。使人们在就诊时获得有关信息，简便易行，取得事半功倍的作用，引导人们树立

养生保健、健体防病的健康理念。公众认知度和接受度不高，健康管理在我国还是一个新概念，健康管理的服务对象较狭窄，主要集中在经济收入的高端人群，公众的认知度还不高，健康管理的一些理念( 比如需为预防疾病的发生而预先付费等) 目前还不能被公众所接受，我国多数公民对健康的认识还停留在疾病治疗和自我保健上。运作机制不成熟，国家、健康管理公司、医院、消费者、保险公司等相关各方都应该为健康管理进行投资，但目前我国相

关各方对此在观念上还未接受。我国许多医院都在搞信息化建设，但存在医院间信息不能共享的

瓶颈一、降低医疗费用的开支

健康管理参与者与未参与者平均每年人均少支出200 美元，这表明健康管理参与者总共每年

节约了440 万美元的医疗费用。

二、减少了住院的时间

在住院病人中，健康管理参与者住院时间比未参与者平均减少了两天，参与者的平均住

院医疗费用比未参与者平均少了509 美元。在4 年的研究期内，健康管理的病人节约了146万美元的住院费用。

三、健康管理是一个慢性过程，但回报很快

健康管理参与者在两年或者少于两年的时间内的投资回报为：参与者总的医疗费用净支

出平均每年减少75 美元。

四、减少了被管理者的健康危险因素

有2 个或者更少健康危险因素的参与者数量从24%增加到了34%（随着年龄的增长，人

的健康危险因素必然会增长）；

有3 个到5 个健康危险因素的参与者数量从56%减少到了52%；

有6 个或者更多健康危险因素的参与者的数量从21%减少到了14%。

以下是2013 年最新的健康管理学专业排名，希望能够给予有意这一学科

的同学和家长

以帮助。

（1）生活方式管理：主要关注健康个体的生活方式、行为可能带来什么健康风险，这些行

为和风险将影响他们对医疗保健的需求。

（2）需求管理：以人群为基础、通过帮助健康消费者维护健康以及寻求适当的医疗保健来

控制健康消费的支出和改善对医疗保健服务的利用。需求管理使用电话、互联网等远程病人管理

方式来指导个体正确地利用各种医疗保健服务满足自己的健康需求。

（3）疾病管理：疾病管理强调利用循证医学指导和增强个人能力，预防疾病恶化。疾病管

理以改善病人健康为基本标准来评价所采取行动的临床效果，社会效果和经济效果。

（4）灾难性病伤管理：为患癌症等灾难性病伤的病人及家庭提供各种医疗服务，要求高度

专业化的疾病管理，解决相对少见和高价的问题。通过帮助协调医疗活动和管理多维化的治疗

方案，灾难性病伤管理可以减少花费和改善结果。

（5）残疾管理：试图减少工作地点发生残疾事故的频率和费用代价，并从

雇主的角度出发，根据伤残程度分别处理以尽量减少因残疾造成的劳动和生活能力下降。

（6）综合的人群健康管理：通过协调不同的健康管理策略来对个体提供更为全面的健康和

福利管理。

总之，随着健康管理的实践和研究兴趣不断扩展，美国发达的流行病学、管理科学和行为医学为健康管理在美国成为一门新兴产业提供了理论和实践基础。20 世纪末互联网在美国的出现和信息产业的兴起为健康管理在美国的起飞安上了翅膀。美国政府从上个世纪60 年代开始改变战略，改变人们不良的饮食习惯、提倡多参加业余体育活动等，为此耗费200亿美元，取得了初步成果：生活方式疾病的发病率下降50%，人均寿命延长10 年。

美国的健康管理经验证明，通过有效的主动预防与干预，健康管理服务的参加者按照医嘱定

期服药的几率提高了50%，其医生能开出更为有效的药物与治疗方法的几率提高了60%，从而使健康服务的参加者的综合风险降低了50%。根据《中国卫生经济》的报道，1965-1975年，美国冠心病患病下降40%，脑血管疾病下降50%，1969-1978 年心血管疾病死亡人数减少80 万人，1978-1983 年胆固醇水平下降2%；血压水平下降4%；冠心病发病率下降16%。美国政府从上个世纪60 年代开始改变战略，改变人们不良的饮食习惯、提倡多参加业余体

育活动等，为此耗费200 亿美元，取得了初步成果：生活方式疾病的发病率下降50%，人均

寿命延长10 年。

美国的健康管理经验证明，通过有效的主动预防与干预，健康管理服务的参加者按照医嘱定

期服药的几率提高了50%，其医生能开出更为有效的药物与治疗方法的几率提高了60%，从而使健康服务的参加者的综合风险降低了50%。根据《中国卫生经济》的报道，1965-1975年，美国冠心病患病下降40%，脑血管疾病下降50%，1969-1978 年心血管疾病死亡人数减少80 万人，1978-1983年胆固醇水平下降2%；血压水平下降4%；冠心病发病率下降16%。经验主要有两点：

1、健康管理是在三个层面上进行的。（1）高端的健康管理。主要服务对象是权贵、富豪、

精英、名人，主要的服务内容是：个人健康状况的检测、监测、评估、恶性疾患筛查与控制、健康维护与支持、身心调理与养生、就医绿色通道等。机构拥有高科技与尖端的健康装备、

最新的健康维护与支持技术、堪称御医的高等级健康管理人才、名贵、稀有的药品与保健品、宜人的休疗环境、至尊的人性化、个性化服务和昂贵的服务价格。（2）中层的健康管理。主要服务内容是，健康检测、监测、评估、恶性疾患筛查、健康维护与支持、疾病鉴定与就

医绿色通道。中层健康管理最大的贡献是使投保人和保险公司实现了双赢。支付的主要来源是保险机构与个人。这样的健康管理的主要对象是中产阶级、富裕家庭、白领阶层。（3）一般的健康管理。这样的健康管理是在社区诊所、全科医生、私人医生、家庭医生的基础上发展而来的。这个层面的健康管理服务主要是：定期的健康检测与评估、疾病的预防、慢性疾病的管理、健康文化的传播教育、健康生活方式的指导、健康产品的使用等等。

健康管理服务与医疗保险公司密切合作。在美国，健康管理公司的服务对象是大众，而直接客户却是健康保险公司。也就是说，健康保险公司对于其客户的健康管理服务主要是外包给

第三方的健康管理公司，而并非由保险公司直接提供。保险公司选择和第三方健康管理公司

合作，对于提升产品的附加价值，降低医疗险的赔付成本，效果显著。据美国霍普金斯医学会的统计，由于健康管理公司的出现，健康保险公司的直接医疗开支降低了30％。健康管理公司也正是伴随着保险业的发展应运而生的。健康保险公司为了降低风险，将投保人依据健康状况进行分类，那些可能成为，或者已经是高血压、糖尿病的患者分别交给不同专业的

疾病管理中心，由他们对投保人进行日常后续管理，然后将保险费的一部分抽出来交给第三

方健康管理公司，健康管理公司实际上承担了保险公司的外包服务对于多数人来说，平时

很少会注重管理自己的健康，只有等到生病了才会意识到健康的重要性，而健康管理师这个

职业，对国人来讲就更为陌生了。但在其发源地美国，健康管理师却早已家喻户晓。快节奏

的工作和生活，使越来越多的人出现焦虑、抑郁、精神衰弱慢性缠身等现象，解决这些问题

恰是健康管理师的职责。

北京泽瑜康泰健康管理服务有限公司利用专业的健康管理技术、强大的医疗服务资源和专业

的健康服务队伍，开发出从健康评估到诊疗管理等多项服务项目，从多个角度、系统全面地关注、维护、促进和管理客户的健康和诊疗问题。

1．健康档案管理服务：我们在收集整理您的健康、诊疗资料的基础上，为您建立个人健康

档案，并根据您的健康情况有针对性地提供健康管理服务。

2．健康体检服务/ 健康体检管理服务：我们将根据您的需求，为您在我公司的签约体检机构

内预约安排健康体检、代取体检报告、记录体检结果，并进行后续分析。

3．健康评估服务：根据您提供的个人或团体健康体检资料以及配合填写的健康评估问卷，

我们将为您提供个人或团体健康评估服务，全面评估个人或团体的健康状况。您将可以得到一份

非常专业的健康评估报告。

4．健康咨询服务：由具备丰富经验的医学专业人士为您解答常见健康问题，帮助您获得

健康活力。

5．健康通讯服务：在健康评估服务的基础上，我们将为您提供以宣传普及、预防教育为主

的健康通讯材料，使专业权威的健康信息以通俗易懂的方式进入您的生活。

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您发放监控资料和记录表，并根据您定期填写的监控记录，为您提供有针对性的慢病干预指导。7.家庭医生服务/ 家庭医生管理服务：我们将根据您的需求，为您配备具有丰富临床经验的

家庭医生，由其为您提供个性化的健康/ 诊疗咨询、疾病干预指导等服务。

8.健康讲座服务：我们将根据客户健康评估中发现的主要健康问题，提出有针对性的健康讲座建议，并负责安排健康讲座服务

北京泽瑜康泰健康管理机构集无创健康技术研发、生产、推广发展健康管理服务联盟以及客

户健康管理服务于一体，自创办之初一直致力于推广国际领先的健康理念、健康技术、高品质的健康产品和卓越的健康服务系统。整合日本，加拿大、美国多种技术资源，引入功能医

学，开创整体健康管理服务模式，以“一切为了客户健康”为理念，以关爱生命，促进个人、家庭、社区，以及企业员工的健康为使命，国内首创移动式健康管理模式，倡导“以人为本、以健康为中心、以需求为导向”的主动服务，并以契约式管理等方式向个体、家庭、社区和

企业提供全面的健康管理服务。

北京泽瑜康泰健康管理机构创始人是中国保健行业十佳科技工作者、2013 中国健康管理模式创新人物，美国功能医学院亚洲首批功能医学医生，国家健康管理师认证特约专家讲师。

泽瑜康泰健康管理运营团队是国内最早开展健康管理服务的具有丰富运营经验的团队，较早接受国际的健康管理理念，在国内健康管理服务领域、健康教育领域等都具有代表性的影响力，依托国际领先的云健康管理平台，国内独有的部级科技成果——人体健康管理服务系统，

提供建设和技术操作方案，先后在全国建设近四十家健康营养中心。

北京泽瑜康泰健康管理机构在国内第一家开展企业团体检后管理服务，十年来已经为数

十家知名企业集团、上市公司高管及员工进行常年的健康管理托管服务，服务体系累计健康管理服务客户十余万人次。企业健康管家服务深受企事业集团欢迎，通过定期的健康宣教、

全面的健康档案管理、针对个人和企业的健康风险监测评估，临床体检管理、健康解读和咨询，系统的健康方案服务，企业和个人健康管理效果显著。我们始终坚持在整体健康管理，

健康促进等方面进行不断探索，改变人们有病才去医院，日常预防保健不够重视的模式，让大家从真正意义上认识健康管理服务的重要性及价值，获得健康促进的效果。并通过专业服务平台，为民众健康促进积累宝贵的专业临床经验，为中国健康管理服务运营体系的建设和

专业化服务提升起到积极推动作用。

技术应用定位：全部健康评估技术采用无创功能医学技术和方法；以人的

基因、环境、饮食、生活型态、心灵等共同组合成的独特体质作为管理的指标，而非只是治疗疾病的症状。

服务模式定位：全科医学服务模式，以整体健康管理中心为平台进行全方位健康管理。以契约式托管、派驻式服务、周期性管理、技术与服务同步为特点。

服务内容定位：营养康复、身心疗愈、慢病康复、抗衰老，所有技术与产品及促进手段以自

然、非药物、无创伤、无副作用为原则。

健康管理服务行业贡献：

1．移动式健康管理，为企业员工健康管理创建出一套完整成熟的服务模式，成效显著。

2．开发出健康管理适宜技术，以及培训应用和解读体系，解决了健康管理服务的技术瓶颈。3．特色科技成果：成熟的人体健康管理服务系统，为健康信息采集、评估、健康干预促进