X射线机性能检测报告模板

检测报告编号：QCJC-xxxxx-xxxxxx

检测项目：放射诊疗设备性能检测

单位名称：xxxxxxxxxxxxx

检测类别：状态检测

报告日期：2015年x月x日xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx公司

放射诊疗设备性能检测报告

一. 项目基本情况

1. 委托单位和检测单位

委托单位：检测单位：

地址：地址：

邮编：邮编：

负责人：法人：

联系人：资质证书编号：

电话：电话：

2. 检测时间：2015年8月7日检测方式：现场检测

3. 检测项目：放射诊疗设备性能检测检测类型：状态检测

4. 检测和评价依据：

（1）《放射诊疗管理规定》，卫生部令第46号，2006年1月

（2）《医用X射线诊断放射防护要求》GBZ130-2013

（3）《医用常规X射线诊断设备影像质量控制检测规范》WS76-2011

5.性能检测设备

6. 主要检测仪器

7. 检测质量保证措施：

（1）合理选择检测项目。

（2）检测方法和检测条件严格按照国家有关标准规范实施。

（3）每年定期在有资质的单位对检测仪器进行检定或校准，在其有效期内使用。

（4）每次测量前后均检查仪器的工作状态是否正常。检测人员均经过培训上岗。严格按照仪器的操作规程操作。

（5）严格质量管理体系、质量管理制度和规范检测工作程序。

（6）检测数据和报告严格实行四审三校制度。

二、检测结果：

（1）基本情况

设备名称：牙片机规格型号：MSD-Ⅲ

生产厂家：福建梅生出厂日期：2001年9月

技术参数：65kV、1.5mA 设备编号：004966

（2）现场照片

牙片机

（3）检测结果

表福建梅生MSD-Ⅲ型牙片机性能检测结果

三. 结论

依据相关法规标准，对该单位的牙片机进行了影像质量控制指标检测，所测各项技术参数符合WS76-2011《医用常规X射线诊断设备影像质量控制检测规范》的要求。

2015年月日检测人：审核人：签发人：签发日期：

环境检测报告模板.

NO.JBK字2014第06.0201号检验报告 TEST REPORT 四川四海生态环境工程有限公司武汉居必康室内环境检测中心 2014_月_日

注意事项 1.检验报告无检验专用章无效。 2.复制检验报告未重新加盖检验专用章无效。 3.报告涂改无效。 4.对检验报告有异议，在收到报告之日起七天内，向本中心申请复检，逾期不申请的，视为认可本检验报告。 5.一般情况下，委托检验仅对来样负责。地址：中国·武汉·洪山区鸿源国际公馆2-1502 电话：027-******** 武汉居必康室内环境检测中心

检验报告 JBK字2014第06.0201号共2页第1页检验名称室内空气质量状况检验类别委托检验检验点位 3 检验项目甲醛，苯等四项采样地址树德中学委托人何宗渊委托日期2014年2月28日采样人员张友能采样日期2014年3月01日检验环境温度：23 ℃，湿度： 38 %RH 检验日期2014年3月03日检验依据GB/T18883-2002、GB11737-89、GB/T18204.26-2000、GB/50325-2011 检验方法 GB/50325-2011《室内空气质量标准》、GB/T18204.26-2000《公共场所空气中甲醛测定方法》、GB11737-89《居住区大气中苯、甲苯和二甲苯卫生检验标准方法—气相色谱法》检验，检验结果见附页签发日期：2014 年03月10日执行标准执行标准及标准限值一览表检验项目计量单位标准限值执行标准甲醛mg/m3≤0.10 GB/50325-2011 《室内空气质量标准》苯mg/m3≤0.11 甲苯mg/m3≤0.20 二甲苯mg/m3≤0.20 氨气mg/m3≤0.20 TVOC mg/m3≤0.60 批准：审核：主检：武汉居必康室内环境检测中心

电离辐射量和单位

电离辐射量和单位撰写时间：2012-6-8 文章作者：质检总局计量司文章来源：《我们身边的电离辐射》在人类发现和认识电离辐射的过程中，如何定义适当的物理量用以正确表述对电离辐射量的测量，一直是电离辐射计量学的重要任务。自从1895年伦琴发现X射线并很快付诸医学应用开始，伴之而来的问题就是如何度量X射线。直到1925年第一届国际放射学大会，产生了第一个关于辐射测量和标准化的专业组织“国际辐射单位委员会”（ICRU）。后来，在该组织的名称中又强调并且加入了测量，确定为“国际辐射单位与测量委员会”（简称ICRU未变）。ICRU的成立，为全球电离辐射量和单位的标准化工作奠定了基础。随着科学技术的不断进步，历经50年的技术发展，ICRU在不断完善科学定义的基础上于1974年提出建议，并于1975年通过第15届国际计量大会决议确定（1）对放射性活度的国际制单位s－1采用专名贝可勒尔（Becguerd），记号为 Bq，1Bq=1s－1；（2）对吸收剂量的国际制单位[焦·千克－1]，采用专名“戈瑞”（Gray），记号为Gy。从此，开始了全世界范围内辐射量和单位的国际制单位推行工作。我国一直十分重视统一单位制的工作。早在1959年6月25日国务院就发布了关于统一计量制度的命令，确定米制单位为我国的基本计量单位。1977年5月27日国务院颁布《中华人民共和国计量管理条例（试行）》在第三条中明确规定“逐步采用国际制单位”。1978年8月原国家标准计量局设立“国际单位制办公室”。1984年2月27日国务院发布《关于在我国统一实行法定计量单位的命令》。1984年 6月9日原国家计量局以文件的形式发布《中华人民共和国法定计量单位使用方法》。1985年9月6日颁布的《计量法》以国家法律的形式强调“国际单位制计量单位和国家选定的其他计量单位，为国家法定计量单位。” 但是由于各种原因，特别是受旧的习惯势力的影响，使得国际制单位的使用还存在不少问题。旧的、应被淘汰的单位还在使用，甚至流行，新旧单位制混用，单位制表示不严格、不规范等现象还普遍存在。 ICRU是世界公认的电离辐射计量量和单位方面的权威机构。在ICRU建议下，1975年5月27日第十五届国际计量大会通过关于在电离辐射领域采用国际制单位的决议。但是后来ICRU不断修改、规范、定义有关量和单位。 1980年，ICRU在第19、25号报告的基础上进一步完善出版了专门论述电离辐射领域量和单位的第33号报告《辐射量和单位》。第33号报告全部采用国际制单位，以取代以前出版的第19号报告，此后ICRU又接连发表了第39、42、47、60号报告。电离辐射自发现至今仅仅百余年，和常用的物理、化学量相比，其国际制单位的完善还在不断进行中。在这个不断完善的过程中，一些量的定义和单位存在某些问题，并且不断发生变化是必然的、不可避免的。但是从计量学的角度，保持量和单位的相对稳定还是非常重要的。因此我国对于电离辐射计量领域的改制工作相当谨慎。 1982年7月26日原国家标准局发布了我国第一个电离辐射的量和单位标准GB3102.10-1982《核反应和电离辐射的量和单位》。1993年我国根据国际单位制的变化，修订了国家标准量和单位的系列标准，与国际标准化组织（ISO）的国际标准保持了一致。在推行国际制单位的工作中，把核反应与电离辐射的量和单位编排在一起。但是在电离辐射领域采用国际制单位的工作并未真正实施。直到2004年1月15日国家质量监督检验检疫总局主持召开了全国电离辐射领域量和单位改制领导小组第一次工作会议，才真正开始了我国电离辐射领域量和单位改制的实施。为了让大家对电离辐射量有一个全面的了解，我们将以ICRU第60号报告中的量为基础，介绍它的国际制单位，附带介绍一些重要量和单位的演变。考虑到让广大读者了解有关方面的技术进展，在附录中将ICRU 60号报告中的内容作了简要介绍。

环保工程竣工验收检测总结报告模板

河北正洁环境科技有限公司正环检【环】字第2014001号环境质量现状检测报告第 1 页共页建设项目竣工环境保护验收检测报告 XX检【验】字第XXXXXXXX号项目名称：委托单位：编制：日期：年月日审核：日期：年月日审定：日期：年月日批准：日期：年月日

公司名称

说明 1、本报告仅对本次检测结果负责。 2、如对本报告有异议，请于收到报告起十五天内向我单位书面提出，逾期不予受理。 3、本报告换页、漏页、涂改无效。 4、未经本单位书面同意，不得复制或部分复制本报告。 5、本报告无三级审核人员签字无效。 6、本报告无本单位检测专用章、CMA印章、骑缝章无效。 6、本报告未经同意不得用于广告宣传等其他用途。公司名称公司地址：邮政编码：联系电话：电子邮件：联系人：

目录一、前言…………………………………………………………………………… 二、验收检测依据………………………………………………………………… 三、建设项目概况………………………………………………………………… 3.1 建设项目基本情况……………………………………………………… 3.2 生产工艺流程………………………………………………………………… 3.3 主要构筑物、设备及能源消耗……………………………………………… 3.4 主要污染源、污染物排放及污染治理措施………………………………… 3.5 工程总图布置………………………………………………………………… 四、环评主要结论及建议………………………………………………………… 4.1 环评主要结论…………………………………………………………… 4.2 环评建议………………………………………………………………… 五、环评批复主要内容…………………………………………………………… 六、验收检测评价标准…………………………………………………………… 七、验收检测结果及评价………………………………………………………… 7.1 验收检测期间生产工况调查和分析…………………………………… 7.2 染物排放检测内容……………………………………………………… 7.3 检测分析方法和质量保证……………………………………………… 7.4 检测结果及评价………………………………………………………… 7.5 污染物排放总量………………………………………………………… 八、检测结论及建议……………………………………………………………… 8.1 验收检测结论 ……………………………………………………………… 8.2 建议……………………………………………………………………… 附图1：附件1：

石材材料检测报告模板

石材材料检测报告模板 INSPECTION REPORT № TJ(20xx)0268 样品名称 Name of Sample: 天然大理石建筑板材委托单位 Client: 福建省 00000000000000000000 报告日期 Date: 20xx-12-11 00市产品质量检验所 QUANZHOU INSPECTION INSTITUTE OF PRODUCT 地址(Add):000000000000000000000000000000000000 电话(Tel):00000000000000000000000 传真(Fax):0000000000000000000 邮政编码(Post Code):000000000000000 电子邮箱(E-mail):0000000000000000000000 000000产品质量检验所检验报告报告编号：TJ(20xx)0268 批准：审定：校核：编制：注：复制该检验报告未重新加盖泉州市产品检验所“检验报告专用章”无效.

000000000000市产品质量检验所检验报告报告编号： TJ(20xx)0268 INSPECTION CERTIFICATE 国石中质检字第1XX115号受检单位：福建省安溪碧-石材厂 Applicant 产品名称：Sampie Description 检验类别： Test Type 国家石材质量监督检验中心 National Stone Quality Supervision and Inspection Center 国家石材质量监督检验测试中心 Nationgal Stone Quality Supervision and Inspection Center 检验报告 INSPECTION CERTIFICATE 国石中质检字第1XX115号共3页第1页批准：审核：编制：国石中质检字第1XX115号样品名称：中国黑共3页第3页检测室负责人：

测试报告项目测试环境

XX项目测试报告版本信息注：状态可以为N-新建、A-增加、M-更改、D-删除目录 1编写目的............................................... 2测试参考文档........................................... 3项目信息............................................... 4测试概述............................................... 4.1基本信息......................................... 4.2测试过程......................................... 4.3测试范围......................................... 5测试过程评估........................................... 5.1测试设计......................................... 5.1.1 .................................................................................................... 测试用例 5.1.2 .................................................................................................... 测试方法

辐射安全与防护管理制度(完整版)

合肥高新心血管病医院辐射（放射）科安全防护管理安全防护制度放射岗位职责合肥高新心血管病医院放射科合肥高新心血管病医院医务科二0一五年十月

目录辐射安全与防护管理机构及其职责 (1) 射线装置工作人员岗位职责 (1) 射线装置工作人员操作规程 (1) 辐射防护和安全保卫制度 (2) 设备检修维护制度 (2) 设备使用登记制度 (2) 人员培训制度 (3) 辐射事故预防措施及应急处理预案 (3) 射线装置工作人员辐射监测方案 (4) 学习培训制度及记录 (5) 个人剂量监测和职业健康监护档案管理制度 (6) 辐射（放射）设备操作规程和使用制度 (6) 辐射防护和安全保卫制度 (7) 设备检修、维护制度 (7) 辐射（放射）科组织管理制度 (8) 登记室管理制度 (8) 资料存档保管制度 (9) 借片管理制度 (9) X线摄影室管理制度 (9) 暗室管理制度 (10) CT室管理制度 (10)

DSA室管理制度 (10) 综合读片制度 (11) 疑难读片讨论制度 (11) 放射介入手术随访制度 (11) X线设备维修保养制度 (11) 导管（介入）室消毒隔离制度 (12) 进修，实习医生管理制度 (12) 登记室岗位职责 (13) X线摄影室岗位职责 (13) 暗室岗位职责 (13) CT室岗位职责 (14) DSA室岗位职责 (14) 辐射（放射）科岗位职责和各级人员职责 (15) 放射科与临床科室紧急呼救与支援的机制与流程 (19)

辐射安全与防护管理机构及其职责为认真落实国务院《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》、国家环境保护总局《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》及省环保厅、市环保局相关文件精神的规定，切实加强医院辐射安全与防护的监督管理，预防、控制和消除辐射危害，保障放射诊疗工作人员、患者和公众的健康权益，结合我院辐射工作实际，决定调整医院辐射安全与防护工作领导小组： 1、领导小组组成: 组长：杨斌副组长：周长平程福舟成员：王延忠王蕾纪振华金星 2、领导小组下设办公室，办公室设在医务科。负责日常辐射安全与防护工作。 3、辐射安全及防护管理领导小组职责：（1）负责拟定辐射防护工作计划和实施方案，制定相关工作制度，并组织实施。（2）做好工作人员的辐射防护与安全培训、防护设施的供应与管理以及辐射防护档案的建立与管理等工作。（3）组织实施本院放射工作人员上岗前、在岗期间、离岗时的职业健康检查，建立个人健康监护档案，做到一人一档。（4）定期对辐射安全与防护工作进行督查，检查本院放射工作人员的技术操作情况，指导做好个人以及患者的辐射防护，确保不发生辐射安全事故。射线装置工作人员岗位职责 1、使用射线装置工作人员必须经过岗前体检，并经过辐射安全防护培训，持证上岗。 2、要正确使用射线装置，做到专人专管专用。 3、工作时，每一名工作人员必须佩带个人剂量笔（卡）和个人剂量报警仪。 4、从事射线装置岗位人员，要严格按照操作规程和规章制度，杜绝非法操作。 5、发生放射事故，立即报告上级领导和有关部门，采取有效措施，不得拖延或者隐瞒不报。射线装置工作人员操作规程 1、每天上岗前做好各类X线机保洁工作，保持机器良好的工作环境。 2、开机后应注意电源电压是否正常，并检查其他功能键是否选择正确。 3、操作机器时应该小心仔细，尤其注意电源电压，不得超过标识的标准电压。

环境检测报告

环境检测报告 Prepared on 22 November 2020

监测报告 **监字[2011]第*号项目名称：被测单位： ***** 2011年2月15日监测报告说明 1、报告无本站检测专用章无效； 2、报告须填写清楚，涂改无效； 3、监测委托方对监测报告有异议，须于收到本监测报告之日起十日内向我站提出，逾期不予受理； 4、本报告仅对当日采集样品负责； 5、本报告不得用于广告宣传； 6、未经同意，不得复制本报告； 7、报告无CMA章无效； 9、报告无骑缝章无效。监测站电话：传真：邮编：地址：厂监测报告

1、监测目的为加强对污染源的监督管理，及时了解和掌握我市国控重点污染源污染物排放情况，为环境管理和监督提供基础数据和技术支持，依据《全国重点工业污染源监督性监测工作方案》，***市环境保护监测站于****年**月**日至**日对**有限责任公司**厂固定污染源进行第*季监督性监测，依据本次监测数据编写此监测报告。 2、监测依据 **监发[2008]**号，关于转发《全国重点工业污染源监督性监测工作方案》的通知。《**省工业污染源及集中式污染治理设施监测实施细则》。国家有关监测分析方法、规范及污染物排放标准。 3、监测内容监测项目：粉尘、苯可溶物、苯并［a］芘。监测点位和频率在各污染源除尘设施后设一个采样点，采样点位符合《固定污染源排气中颗粒物测定与气态污染物采样方法》(GB/T16157-1996)相关要求，每个监测点均采3个样品，具体见表1。表1 焦化厂污染源废气监测情况一览表 4、监测方法废气按《固定污染源排气中颗粒物测定与气态污染物采样方法》 (GB/T16157-1996)中方法进行监测，具体监测仪器、监测方法见表2。

辐射剂量检测报告制度

辐射剂量检测报告制度 1、辐射工作单位应当按照本方法和国家有关标准。规范的要求。安排本单位的辐射工作人员接受个人剂量检测，并遵守下列规定：（1）外照射个人剂量检测周期为90天；内照射个人剂量监测周期按照有关标准执行；并详细记录，上报市相应部门备案。（2）建立并终生保存个人剂量监测档案；其保存期限至其离开辐射工作岗位后30 年。 2、个人剂量监测：（1）任何在控制区工作，或有时进入控制区工作且可能受到显著职业外照射的工作人员，在监督区工作或偶尔进入控制区工作均应进行常规监测，其监测的方法和结果记录在个人资料并备案，关交由预防保健科保存。（2）对于短期工作和临时进入放射工作场新的人员（包括参观人员和检修人员等），应佩带直读式个人剂量计，监测所记录的剂置资斜应交预防保健科保存。（3）对在应急或者事故中受到照射的剂量和调查报告等相关资料。将个人剂量监测结果及时记录在其《辐射工作人员证》中。 3、辐射工作人员进入辐射工作场所，应当遵守下列规定：

（1）正确佩戴个人剂量计；个人剂量仪每三个月送省相关部门检测。（2）操作结束离开并非密封辐射性物质工作场所时，按要求进行个人体表、衣物及防护用品的辐射性表面污染监测，发现污染要及时处理，做好记录并存档；（3）进入贮源室、分装室、放射治疗等强辐射工作场所时，除佩戴常规个人剂量计外，还应当携带报警式剂量计。 4、对每天进入科室的放射性药物及其标记物，均记录明细台帐，其包括日期、放射性药物种类、活度、使用情况、剩余放射性药物活度及处理等内容。 5、对可能受到放射污染的场所及物品，利用表面沾污仪进行辐射监测，并将监测数据记录。

三方测试报告模板1资料全

XXX项目三方测试报告年月

一、概况二、测试容三、测试环境四、测试方法五、存在的问题及建议六、结论附件：测试记录

一、概况 XXXXXXXX 上述系统的软件开发、设计，设备的采购、集成、制造、试验、安装，相应基础、管道铺设、线缆安装铺设。系统的整体联调、试运行，及培训、售后服务等工作。二、测试容 1、硬件系统测试：包括安全保护测试、电源系统、系统功能、系统性能等测试。安全保护测试：接地电阻、等电位、绝缘；电源系统：(1)无负载时负荷情况； (2)带负载时负荷情况； (3)外电停电时后备电源投入运行情况。系统功能：(1)监控功能:远程监控、水文、工况实时采集； (2) 管理功能：日常运行、信息采集、传输、存储、分析应用、运行决策； (3) 视频显示功能：视频图像监视、语言广播； (4) 网络通信功能：数据传输、网络带宽、网络IP、 VLAN管理、网络安全。系统性能：(1) 运动技术指标 (2) 系统实时性指标 (3) RTU实时性指标 (4)主站实时性指标

(5) 计算机的CPU负荷率 (6) LAN负荷率 (7)可维护性 (8)安全性 (9)可扩性 2、软件系统测试：包括系统软件、应用软件、数据库软件的界面测试、功能测试、性能测试、安全性和访问控制测试、兼容性测试。三、测试环境测试环境在总控制中心控制室和机房常温环境下。四、测试方法 1、安全保护测试用接的电阻仪测试系统接地是否满足要求，用万用表测试机柜各接地点是否等电位，使用兆欧表测试对地端绝缘。接地电阻、绝缘测试记录 2、电源系统测试使用万用表、电流钳形表测试电源系统在无负荷和带负荷情况，

检测报告模板

检测报告 XDJSJC-001 工程名称：委托部门：金属实验室建设单位：兴达新能源有限公司设计单位：施工单位：电建一公司监理单位：胜利监理金属实验室年月日

声明 1、本检测报告无检测、审核、批准人签字无效。 2、本检测报告涂改、换页、漏页无效。 3、对本检测报告若有异议或需要说明之处，应于收到报告之日起十五日内向我部门书面提出，本部门将给予及时的解释或答复。检测机构：单位地址：邮政编码：联系电话：

检测机构名称报告编号：工程名称工程地点委托单位检测时间环境条件（晴、阴、雨） ℃ 抽样数量见报告检验类别委托检验项目 1、基础混凝土的抗压强度检测； 2、网架结构检测。（焊接质量、构件尺寸偏差、网架整体挠度、涂装工程、钢结构的安装质量（偏差）检验仪器检测仪器设备：金属超声仪、涂层厚度仪、钢板厚度仪、水准仪、测距仪、钢尺等检验依据 1、设计图纸及相关技术资料 2、《建筑结构检测技术标准》GB/T50344-2004 3、《网架结构工程质量检验评定标准》JGJ78-91 4、《建筑钢结构焊接技术规程》JGJ81-2002 5、《钢结构工程施工质量验收规范》GB50205-2001 6、《回弹法检测混凝土抗压强度技术规程》JGJ/T23-2001 7、其它相关技术标准及通过鉴定的新检测方法或科研成果等等检测结论检测结论： 1、该工程基础混凝土强度是否符合设计要求。 2、该工程焊接质量是否满足设计或规范要求。 3、构件尺寸偏差是否满足设计或规范要求。 4、网架整体挠度是否满足设计或规范要求。 5、涂装工程是否满足设计或规范要求。 6、钢结构的安装质量（偏差）是否满足设计或规范要求。（本页以下无正文）检测机构（章）年月日批准：审核：检测：（两人以上签章）

辐射环境监测与个人剂量监测制度(正式)

辐射环境监测与个人剂量监测制度(正式) Standardize The Management Mechanism To Make The Personnel In The Organization Operate According To The Established Standards And Reach The Expected Level. 使用备注：本文档可用在日常工作场景，通过对管理机制、管理原则、管理方法以及管理机构进行设置固定的规范，从而使得组织内人员按照既定标准、规范的要求进行操作，使日常工作或活动达到预期的水平。下载后就可自由编辑。为加强辐射源的安全使用，保障人体健康，保护环境，特制定本监测计划和方案。具体内容如下：一、辐射环境监测 1.组织实施：辐射环境监测由辐射安全与防护领导小组组织人员（至少两名人员）实施。 2.监测项目：工作场所空气吸收剂量率。

3.监测频次：每月使用监测仪器对放射源工作场所进行监测。每年委托资质单位进行年度辐射安全与防护评估监测。 4.监测点位：按照国家监测标准规范要求进行监测布点。 5.监测记录分析：对照国家标准对监测结果进行评价，若发现异常的，应调查原因，存在安全隐患的应报告领导小组，及时整改。 6.监测记录存档要求：自行监测结果应留存备查。年度评估监测应保存5年。二、个人剂量监测 1.辐射工作人员必须配备个人剂量计。 2.个人剂量计按规定定期送检。 3. 建立并保存工作人员个人剂量监测档案。

请在这里输入公司或组织的名字Please enter the name of the company or organization here

放射性同位素与射线装置年度评估报告样本

放射性同位素与射线装置安全和防护年度评估报告（2013年度）单位名称： *******有限公司 (盖章) 编制日期：2013年12月30日

目录一、项目概况二、放射性同位素与射线装置台帐三、辐射安全和防护设施的运行与维护情况四、辐射安全和防护制度及措施的建立和落实情况五、辐射检测情况六、事故和应急情况七、辐射安全检查与整改情况八、辐射安全存在问题九、年度评估结论及下一步打算附件一：个人剂量监测报告附件二：工作工作场所电离辐射水平年度检测 1

一、项目概况单位名称（盖章） *******有限公司法定代表人注册地址使用地址联系人及部门联系电话工作场所名称地址负责人车间公司内贮存场所有/无地址负责人无许可证编号许可种类范围使用Ⅳ类放射源发证日期有效期辐射工作人员辐射工作人员数有环保部门培训证人数有个人剂量档案人数内部培训次数及人数 3 3 3 - 放射性同位素（枚）类别总数Ⅰ类Ⅱ类Ⅲ类Ⅳ类Ⅴ类豁免闲置年实际转入数年实际转出数单位自用源数库存源数目前总源数非密封放射性同位素核素名称场所等级年销售、使用量年转让审批批号、已完成转让活动备案号、时间射线装置（台）类别总数Ⅰ类Ⅱ类Ⅲ类销售、使用数 1 现有装置数 1 安全应急有无应急预案有无演练、次数演练时间有- - 监测设备个人剂量报警仪（台）检测仪（台）个人剂量计（台） 1 1 3 备注含密封放射源装置只统计所含放射源数量，不统计在射线装置总台数。如表格内容不够，可另附。二、放射性同位素与射线装置台帐

表一：密封放射源统计表序号核素名称出厂日期出厂活度类别放射源编码工作场所表三：非密封放射源统计表序号核素名称出厂活度类别批号用途年用量（Bq）表四：射线装置统计表

测试报告模板(标准版)

中国国际电子商务中心 China International Electronic Commerce Center

变更历史记录

目录 [项目名称测试报告（标准版）] 0 [V1.0(版本号)] 0 [2010年9月9日] 0 第1章简介 (4) 1.1目的 (4) 1.2范围 (4) 1.3名词解释 (4) 1.4参考资料 (5) 第2章测试简介 (5) 2.1测试日期 (5) 2.2测试地点 (5) 2.3人员 (6) 2.4测试环境 (6) 2.5数据库 (7) 2.6测试项 (7) 第3章测试结果与分析 (7) 3.1对问题报告进行统计分析 (7) 3.2遗留问题列表 (11) 第4章简要总结测试的结果 (11) 第5章各测试类型测试结论 (13) 5.1功能测试 (14) 5.2用户界面测试 (14) 5.3性能测试 (14) 5.4配置测试 (15) 5.5安全性测试 (15) 5.6数据和数据库完整性测试 (15) 5.7故障转移和恢复测试 (15) 5.8业务周期测试 (15) 5.9可靠性测试 (15) 5.10病毒测试 (16) 5.11文档测试 (16) 第6章软件需求测试结论 (16) 第7章建议的措施 (16) 第8章追踪记录表格 (17) 8.1需求—用例对应表(测试覆盖) (17) 8.2用例—需求对应表(需求覆盖) (17)

第1章简介测试报告的简介应提供整个文档的概述。它应包括此测试报告的目的、范围、定义、首字母缩写词、缩略语、参考资料和概述等。 1.1 目的阐明此测试报告的目的。 1.2 范围简要说明此测试报告的范围：它的相关项目，以及受到此文档影响的任何其他事物。 1.3 名词解释列出本计划中使用的专用术语及其定义列出本计划中使用的全部缩略语全称及其定义表1 名词解释表

辐射安全评估报告

2017年度辐射安全工作和防护状况评估报告为了进一步加强核与辐射的安全监管，确保辐射环境安全，成县中医医院针对2017年医用射线的安全和防护状况进行了年度评估，具体评估如下：我院现有x光诊断机1台，计算机断层扫描装置（CT）1台，柯达CR2台，放射科工作人员8人，使用本单位X射线设备。现对2017年度具体辐射安全工作和防护状况评估和报告如下：一、辐射安全和防护设施的运行和维护 CT室及放射科所有机房配置有辐射防护门、辐射警告标志等辐射防护设施。机房及其附属防护设施，经检测符合国家放射防护标准，同意在医院内使用。 2017年，辐射安全和防护情况指定专人负责检查和记录。检查每月一次。辐射防护情况自查后，在《辐射防护工作定期检查记录》上记录。每月自查的内容包括：X射线装置的使用、运行、故障、停用、检修和完好情况；机房防护门、防护窗完好情况；工作指示灯和电离辐射警示标志完好情况；防护用品的使用和完好情况；辐射防护安全操作规程和防护制度执行情况等。2017年，每月辐射防护工作自查结果良好，射线装置未发生故障，使用正常；辐射防护用品完好，正常使用。2017年度内，未发现射线装置故障现象。二、辐射安全防护制度

医院的辐射管理制度包括：《CT机操作规程》《放射科x线机操作规则》、《透视机操作规程及维护措施》、《放射科质量控制制度》、《辐射防护制度》、《辐射设备维护维修制度》、《放射科事件报告制度》、《放射科辐射防护和安全保卫制度》、《人员培训制度》、《放射科人员健康及个人剂量管理制度》、《放射科岗位责任制》、《放射科定期自查和监测制度》、《放射科应急控制和保障措施》等。 2017年在医院放射防护委员会的领导下，在县环保局及卫生监督所有关部门的指导下，医院相关辐射管理制度健全。对制度的执行情况，有科室兼职辐射防护人员进行自查，每月一次，同时接受卫生监督所等相关部门以及医院职能部门的日常检查。医务人员自身防护方面，日常工作时，要求检查病人时隔室操作，禁止直接暴露在照射野内，辐射工作人员均规范佩戴个人剂量计，对个人年接受外照射的剂量进行准确监控。在辐射对健康潜在影响的告知方面，在放射科机房门前张贴关于X线辐射相关方面的警示及安装红色警示灯。（三）辐射工作人员变动及接受辐射安全和防护知识教育培训情况；我院暂无工作人员变动，对工作人员均采取持证上岗，加强了从事射线工作人员的教育培训。（四）场所辐射环境监测和个人剂量监测情况及监测数据；我院所使用X光设备，严格按照要求进行个人防护，配有个人防护辐射监测仪，定时向甘肃凯信铭宇环境科技咨询有限公司进行检测，有检测记录。同时对我院机房进行了环境辐射剂量监测，并发放了检测报告书。（五）辐射事故及应急响应情况；

验收检验测试报告材料模板

项目（系统）名称验收测试报告模板版本V1.0

修改记录

目录 1 简介 (1) 1.1编写目的 (1) 1.2项目背景 (1) 1.3系统简介 (1) 1.4术语和缩写词 (1) 1.5参考资料 (1) 2 测试概要 (1) 2.1测试用例设计 (1) 2.2测试环境与配置 (2) 2.2.1 数据库服务器配置 (2) 2.2.2 应用服务器配置 (2) 2.2.3 客户端配置 (2) 2.3测试方法和测试工具 (3) 3 测试结果及缺陷分析 (3) 3.1测试执行情况与记录 (3) 3.1.1 测试组织 (3) 3.1.2 测试时间 (3) 3.1.3 测试版本 (4) 3.2覆盖分析 (4) 3.2.1 需求覆盖 (4) 3.2.2 测试覆盖 (4) 3.3缺陷的统计与分析 (4) 3.3.1 缺陷汇总 (4) 3.3.2 缺陷分析 (6) 3.3.3 残留缺陷与未解决问题 (7) 4 测试结论与建议 (7)

4.1测试结论 (7) 4.2建议 (8) 5 测试缺陷清单 (8)

1简介 1.1 编写目的本测试报告的具体编写目的，指出预期的读者范围。实例：本测试报告为XXX项目的UAT测试报告，目的在于总结UAT测试阶段的测试以及分析测试结果，描述系统是否符合需求（或达到XXX功能目标）。预期参考人员包括业务人员、测试人员、、开发人员、项目管理者、其他质量管理人员和需要阅读本报告的高层经理。提示：通常，业务人员对测试结论部分感兴趣，开发人员希望从缺陷结果以及分析得到开发质量的信息，项目管理者对测试执行中成本、资源和时间予与重视，而高层经理希望能够阅读到简单的图表并且能够与其他项目进行同向比较。此部分可以具体描述为什么类型的人可参考本报告XXX页XXX章节，你的报告读者越多，你的工作越容易被人重视，前提是必须让阅读者感到你的报告是有价值而且值得浪费一点时间去关注的。 1.2 项目背景对项目目标和目的进行简要说明。必要时包括简史，这部分不需要脑力劳动，直接从需求或者招标文件中拷贝即可。 1.3 系统简介可以从设计说明书中取得系统的简介内容。注意：可用框架图和网络拓扑图进行系统简介说明。 1.4 术语和缩写词列出设计本系统/项目的专用术语和缩写语约定。对于技术相关的名词和与多义词一定要注明清楚，以便阅读时不会产生歧义。 1.5 参考资料 1．需求、设计、测试用例、手册以及其他项目文档等； 2．测试使用的国家标准、行业指标、公司规范和质量手册等。 2测试概要测试的概要介绍，包括测试的一些声明、测试范围、测试目的等等，主要是测试情况简介。 2.1 测试用例设计简要介绍测试用例的设计方法。例如：等价类划分、边界值、因果图等。

环境检测报告 (1)

环境检测报告一、检测目的(Testing purposes): 了解公司污染物排放情况。二、检测概况(Testing survey): 采样人员（Person of sampling）采样日期（Date of sampling）环境条件（Condition of sampling）分析日期（Date of testing）样品名称Items of sample 采样位置 Place of sampling 采样方法 Method of sampling 样品状态/ 特征 State of sample 生活废水生活废水排放口《地表水和污水监测技术规范》（HJ/T91-2002）微浊、无异味食堂火烟食堂火烟排放口《空气和废气监测分析方法》（第四版）完好食堂油烟食堂油烟排放口《饮食业油烟排放标准》(试行)（GB 18483-2001）完好发电机废气发电机废气排放口《空气和废气监测分析方法》（第四版）完好工业废气无组织排放监控点《空气和废气监测分析方法》（第四版）完好生活饮用水厂区取水口《生活饮用水标准检验方法水样的采集和保存》（GB/T 5750.2-2006）无色透明、无异味生活饮用水生活区取水口《生活饮用水标准检验方法水样的采集和保存》（GB/T 5750.2-2006）无色透明、无异味车间空气注塑、碎料/混料车间《工作场所空气中粉尘测定第1部分:总粉尘浓度》（GBZ/T 192.1-2007）完好

三、分析方法、使用仪器及检出限(Analyzing method、instrument and testing limits):

辐射环境监测与个人剂量监测制度正式样本

文件编号：TP-AR-L3222 There Are Certain Management Mechanisms And Methods In The Management Of Organizations, And The Provisions Are Binding On The Personnel Within The Jurisdiction, Which Should Be Observed By Each Party. （示范文本）编制：_______________ 审核：_______________ 单位：_______________ 辐射环境监测与个人剂量监测制度正式样本

辐射环境监测与个人剂量监测制度正式样本使用注意：该管理制度资料可用在组织/机构/单位管理上，形成一定的管理机制和管理原则、管理方法以及管理机构设置的规范，条款对管辖范围内人员具有约束力需各自遵守。材料内容可根据实际情况作相应修改，请在使用时认真阅读。为加强辐射源的安全使用，保障人体健康，保护环境，特制定本监测计划和方案。具体内容如下：一、辐射环境监测 1.组织实施：辐射环境监测由辐射安全与防护领导小组组织人员（至少两名人员）实施。 2.监测项目：工作场所空气吸收剂量率。 3.监测频次：每月使用监测仪器对放射源工作场所进行监测。每年委托资质单位进行年度辐射安全与防护评估监测。 4.监测点位：按照国家监测标准规范要求进行监

测布点。 5.监测记录分析：对照国家标准对监测结果进行评价，若发现异常的，应调查原因，存在安全隐患的应报告领导小组，及时整改。 6.监测记录存档要求：自行监测结果应留存备查。年度评估监测应保存5年。二、个人剂量监测 1.辐射工作人员必须配备个人剂量计。 2.个人剂量计按规定定期送检。 3. 建立并保存工作人员个人剂量监测档案。此处输入对应的公司或组织名字 Enter The Corresponding Company Or Organization Name Here

环境监测报告样板

附件4： XXX环境监测站监测报告 X环监字（2006）第 011号（盖计量认证印章）（盖监测资质印章）项目名称：XX公司东调搬迁项目环评监测委托单位： XXXXX有限责任公司监测类别：委托监测报告日期： 2006年月日（盖章）监测报告说明 1、报告封面及监测数据处无本站业务专用章无效，报告无骑缝章无效。 2、报告内容需齐全、清楚，涂改无效；报告无相关责任人签字无效。 3、委托方如对本报告有异议，须于收到本报告十五日内向本站提出，逾期不予受理。 4、由委托方自行采集的样品，仅对送检样品的测试数据负责，不对样品来源负责，对监测结果不作评价。 5、未经本站书面批准，不得部分复制本报告。 6、未经本站书面同意，本报告及数据不得用于商品广告，违者必究。机构通讯资料： ×××××环境监测站地址：××××路××号

邮政编码：××××××电话：传真：

1、监测内容受XXXX有限责任公司委托，按照《XXXX有限责任公司东调搬迁项目环评大纲》要求，于2006年2月8~10日对该公司现有污染源废水、废气及拟搬迁地的环境空气、地表水、底泥、厂界噪声进行了监测。 2、监测项目地表水监测项目：总镍。底泥监测项目：铜、铅、镍。环境空气监测项目：氯化氢、硫酸雾、铅。噪声监测项目：厂界噪声。废水监测项目：pH、化学需氧量、总铜、总镍、总铅、总锡、总氰化物、总磷、氨氮、挥发酚、五日生化需氧量、氟化物、甲醛。有组织废气监测：监测项目见表2-1：车间无组织废气监测：监测项目见表2-2： 3、监测分析方法及方法来源监测项目的监测方法、方法来源、使用仪器及检出限见表3-1~3-4。

室内环境检测分析报告样板

报告编号：检验检测报告工程名称：委托单位：检测项目：濮阳市建达建设工程质量检测有限公司声明一、本机构保证检测的公正性、独立性和诚实性，对检测的数据及检测评价结论负责、对委托方所提供的检测样品保密。二、本报告无编制、审核人签字和批准人签字，或涂改、未盖本机构红色检测报告专用章无效。三、委托方若对本报告有异议，应于收到报告之日起十五日内提出，逾期不予受理。政府行政管理部门下达的指令性任务，被检方对抽检结果有异议时，按政府行政管理部门文件规定或国家相关法律、法规规定进行。四、一般情况下，委托类检测结果仅对所检样品有效。五、报告各页均为报告不可分割之部分，使用者单独抽出某些页导致误解或用于其它用途及由此造成的后果，本机构不负相应的法律责任。

检验检测单位：濮阳市建达建设工程质量检测有限公司共5页第1页检验检测报告受委托（委托日期：年月日;委托号：），我公司于年月日~年月日对室内空气质量进了现场抽样、检测，报告如下：一、工程概况工程名称：委托单位：建设单位：施工单位：监理单位：检测单位：委托检测工程描述：本工程位于；结构形式：砖混结构，层数：；建筑面积：；属Ｉ类民用建筑；室内装修情况：室内墙面、地面、顶面抺水泥砂浆。二、检测规模共5页第2页该工程的工程规模见表1. 表1工程自然间统计一览表

三、检测项目室内空气污染物：氡、甲醛、苯、氨、和总挥发性有机物TVOC五项。四、检测依据委托书：编号为；该工程图纸：建施全图；检测方案：编号为； GB50325---2010(2013年版)《民用建筑工程室内环境污染控制规范》。五、检测方法． GB50325---2010(2013年版)《民用建筑工程室内环境污染控制规范》; GB/T18204.2--2014《公共场所卫生检验方法第2部分：化学污染物》；GB50325--2010(2013年版)附录F《室内空气中苯的测定》； GB50325--2010(2013年版)附录G《室内空气中总挥发性有机化合物（TVOC）的测定》。六、检测仪器共5页第3页所用仪器均经检定或校准，在检定或校准有效期内使用，检测环境正常，检测前后仪器功能正常，检测仪器汇总表2。表2主要检测仪器汇总表

电离辐射检测报告模板

检测报告报告编号：环监字XXX第XXXXX号委托单位： / 受检单位： / 编制：（检测专用章）审核：批准：签发日期：计量认证证书编号：电话：地址：XXXX 邮编：传真： EMAIL：

检测报告说明 1. 本报告未加盖本单位报告专用章、章无效。 2. 报告内容需填写齐全、清楚；涂改无效；无审核签发者签字无效。 3. 委托方如对检测报告结果有异议，收到本检测报告之日起十五日内向我单位提出。 4. 由委托单位自行采集的样品，仅对送检样品分析数据负责，不对样品来源负责。 5. 本报告未经同意不得用于广告宣传。 6. 未经同意，不得复制本报告；经批准的报告必须全文复制，复制的报告未重新加盖本单位业务章无效。单位：XX 地址：XX 邮编：XX 电话：XX 传真：XX EMAIL：XX 一、检测信息

项目名称血管照影机房周围辐射剂量率委托方信息单位名称/ 地址/ 联系人/ 电话/ 受检方信息单位名称/ 地址/ 联系人/ 电话/ 检测类别环评检测√委托检测自送样检测其他（）检测时间2017年3月2日；15:00-17:00 备注二、检测和评价依据序号依据标准号 1 《环境地表γ辐射剂量率测定规范》GB/T 14583-1993 2 《辐射环境监测技术规范》HJ/T 61-2001 3 《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》GB 18871-2002 4 《医用X射线诊断放射防护要求》GBZ 130-2013 三、使用检测仪器序号仪器名称仪器编号测量范围证书编号证书有效期 1 便携式x、γ剂量率仪SHC-030 0.01μ Gy/h-300mGy/h DYjl2016-5284 2017.10.13 四、检测结果