犬呼吸道疾病

浅谈犬呼吸道疾病的诊治

概述

犬呼吸道疾病是一年四季的常发病,尤其春、秋、冬季多发。在临床上,以其病因复杂、治疗周期长等特点而颇受关注。引起犬呼吸道疾病的病因有很多种,既有物理性因素、化学性因素,又有生物性因素。其中,生物性因素是引起犬呼吸道疾病最主要的因素,如某些病毒(犬瘟热病毒、犬副流感病毒等),细菌(链球菌、巴氏杆菌等)、寄生虫(犬血丝虫、犬肺丝虫、蛔虫等)均能引起不同程度的呼吸道疾病。本文将对犬呼吸道疾病的病因、预防及治疗措施进行探讨。

二、病因

(一)物理因素

1、异物吸入(尤其是酸性有毒物质)

2、刺激性气味

3、冷空气、花粉、药物等因素引起的过敏性

(二)病毒性

1、犬瘟热

2、犬副流感

3、犬腺病毒2型等

(三)寄生虫性

1、犬心丝虫

2、犬肺丝虫

3、蛔虫、钩虫等

(四)细菌性

1、链球菌

2、巴氏杆菌

3、大肠杆菌

4、结核杆菌等

(五)真菌性

1、皮炎牙生菌

2、组织胞浆菌

3、念珠菌等

(六)心源性、血液性

1、充血性心力衰竭

2、瓣膜闭锁不全

3、心肌炎、心包炎、胸膜炎

4、外周血液循环障碍等

(七)各种原因引起的贫血

(八)原发性

1、气管塌陷

2、原发性纤毛运动障碍等

(九)肿瘤

1、息肉

2、肥大细胞瘤

3、恶性肿瘤等

三、临床症状

(一)体温

体温轻度升高或升高,甚至出现稽留热。

(二)咳漱

急性咳漱、阵发性咳漱、慢性干咳、湿咳、咳吐、痛咳等。

(三)眼、鼻等分泌物

卡他性结膜炎、脓性眼屎、鼻镜干裂、清鼻涕、脓鼻涕、铁锈鼻涕、鼻出血等。(四)呼吸

呼吸加快、喘气、张口呼吸、犬坐势呼吸、胸式呼吸、腹式呼吸等。

(五)精神状况

精神沉郁、食欲下降、焦虑不安、嗜睡、不耐运动等。

(六)机体体征

毛发零乱无光泽、鼻镜干裂、结膜炎、淋巴结肿大、牙龈及舌苔紫绀、心跳加速、肺部罗音、喘鸣音、胸痛等。

四、临床诊断

(一)诊断应该遵循的原则

1、重视病史,包括耳、鼻、咽、喉以及消化道的既往病史。

2、根据病史选择有关检查,先简单后复杂。

3、先检查常见病,后检查不常见病。

4、诊断和治疗同步进行,对于暂时性不能诊断的疾病,可以先根据临床特征进行诊断性治疗,无效时再进行特殊性检查。

(二)诊断步骤

1、询问病史以往病史、用药情况、居住环境、病理特征等。

2、检查机体皮毛的光泽度、机体的胖瘦、精神面貌、机体反射、鼻眼口腔等的黏膜颜色、咽喉、淋巴结、心脏肺脏听诊等。

3、传染病检查

4、血常规检查

5、X光片检查包括气管、肺脏、心脏、胸腔等。

6、眼鼻分泌物、大便等显微镜检查

7、血液生化检查主要指心脏功能等。

8、血压、血气检查

9、细菌培养、药敏试验等。

五、临床治疗

(一)治疗原则

积极消除疾病原发病因,控制并发症,做到标本兼治,改善机体营养,提高机体免疫力。(二)治疗方法

1、药物治疗原发性疾病

2、控制感染

3、平喘、止咳

4、改善血液循环特别是微循环

5、加强营养

6、提高机体免疫抵抗力

六、疾病预防

(一)保暖

秋、冬季节气温低,昼夜温差比较大,要注意宠物的保暖,特别是患病期间的宠物更要注意保持环境温度的恒定

(二)加强免疫

在秋、冬季节要注意搞好宠物的预防接种工作。

(三)增强营养

根据宠物的不同年龄阶段,合理搭配饮食,加强宠物的营养,提高机体的免疫抵抗力。《病例1》

贵宾公 1岁 3.8公斤已免疫已驱虫

症状:最近1个月总是打喷嚏,剧烈运动后喘气,精神好,吃食好,大小便正常,以前没有得过病。主人经常用消西灵消毒。

机体检查:鼻润,眼结膜、牙龈以及舌苔颜色正常,颈侧淋巴结肿大,诱咳喘咳,肺脏听诊呼吸音粗大,其它未见异常。体温38.9℃。

实验室检查:

1、传染病检测 CDV(-)性

2、血常规检查

项目结果参考值

HCT 43.3% 37.0—55.0

HGB 15.0g/dl 12.0—18.0

MCHC 34.6g/di 30.0—36.9

WBC 20.5×109/L 6.0—16.9 GRANS 15.7×109/L 3.3—12.0 %GRANS 77%

NEUT 14.6×109/L 2.8—10.5 EOS 1.1×109/L 0.5—1.5 L/M 4.8×109/L 1.1—6.3 %L/M 23%

PLT 32×109/L 175—500 3、X光片检查

片一、治疗前投照

片二、治疗半个月后投照

诊断

结合临床症状和实验室检查,诊断为过敏性支气管炎。

治疗

根据临床诊断,采取治疗如下:

1、抗过敏:抗敏特每次1/2粒,每天两次,连用15天;

2、控制感染:阿莫西林克拉维酸钾每次1/2粒,每天两次,连用15天;

3、嘱咐主人改善该犬的居住环境,不要接触消毒液等有刺激性气味的物质,注意保暖。结果该犬病情恢复良好,基本痊愈。

《病例二》

德国牧羊犬公 2个月未免疫未驱虫

症状:病程四天,咳漱,咳咔,后来出现痛咳,精神差,食欲下降,沉郁,不爱运动,发热(40℃左右),昨天开始张口呼吸,烦躁。今早呕吐一次。

机体检查:机体消瘦,毛发蓬乱无光泽,鼻干,有大量脓性鼻涕,眼结膜、牙龈及舌苔偏白,颈侧淋巴结肿大,诱咳痛咳,心跳快,180次/分,肺呼吸音很弱,挤压胸腔反应敏感,张口呼吸,喘气厉害。体温39.5℃。

实验室检查:

1、传染病检查:CDV(+)性,CPV(+)性

2、血常规检查

项目结果参考值

HCT 27.5% 37.0—55.0

HGB 8.5g/dl 12.0---18.0

MCHC 30.9g/dl 30.0---36.9

WBC 27.3×109/L 6.0---16.9

GRANS 20.0X109/L 3.3---12.0

%GRANS 73%

L/M 7.3X109/L 1.1---6.3

%L/M 27%

PLT 437X109/L 175---500

3、X光片检查

治疗前投照(侧位)

治疗前投照(腹背位)

治疗3天后投照(侧位)

治疗3天后投照(腹背位)

诊断:

根据临床症状和实验室检查,本犬为犬瘟热病毒和犬细小病毒混合性感染,伴随肺气肿、轻度细支气管扩张和轻度肺积液、胃肠积气。

治疗方法:

1、抗病毒二联抗体10cc皮下注射,每天一次;干扰素肌注300万IU,每天两次;胸腺肽25mg静脉输注,每天一次。

2、控制感染头孢噻肟钠1g,静脉输注,每天两次;强力霉素50mg,口服,每天两次。

3、止咳、平喘盐酸溴己新4mg,静脉输注,一天两次;氨茶碱62.5mg,肌注,一天两次;舒利通1/2粒,口服,一天两次;雾化。

4、保护心脏和肺脏功能,防止肺水肿和心力衰竭丹参2cc、黄芪2cc,肌注,每天两次;呋噻米5mg,肌注,隔日注射一次;肌苷50mg、辅酶A50IU,静脉注射,每天两次;适当使用糖皮质激素。

5、加强营养血浆30cc,静脉注射,每天一次;处方食品、补血肝精等。治疗效果:经过3天的治疗,该犬的症状得到很大程度的缓解,预后良好。

支气管舒张剂在儿童呼吸道常见疾病中应用的专家共识

doi:10.3969j.issn.1000-3606.2015.04.021 支气管舒张剂在儿童呼吸道常见疾病中应用的专家共识 申昆玲1 邓 力2 李云珠3 李昌崇4 刘恩梅5 刘传合6 向 莉1 陈 强7 陈育智6 陈志敏8 陈爱欢9 张 皓10 何庆南11 尚云晓12 俞善昌3 洪建国13 赵德育14 徐保平1 殷 勇10  盛锦云15 符 州5 鲍一笑16 (以姓氏笔画为序) 1.首都医科大学附属北京儿童医院(北京 100045); 2.广州市妇女儿童医疗中心(广东广州 510120);3.上海交通大学医学院附属瑞金医院(上海 200025);4.温州医学院附属育英儿童医院 (浙江温州 325027);5.重庆医科大学附属儿童医院(重庆 400014);6.首都儿科研究所附属儿童 医院(北京 100020);7.江西省儿童医院(江西南昌 330006);8.浙江大学医学院附属儿童医院 (浙江杭州 310003);9.广州医科大学附属第一医院 广州呼吸疾病研究所(广东广州 510120); 10.上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心(上海 200127);11.中南大学湘雅二医院(湖南长沙  410011);12.中国医科大学附属盛京医院(辽宁沈阳 110004);13.上海交通大学附属第一人民医 院(上海 200080);14.南京医科大学附属南京儿童医院(江苏南京 210008);15.苏州大学附属儿童医院(江苏苏州 215003);16.上海交通大学医学院附属新华医院(上海 200092) ·标准·方案·指南· 支气管舒张剂在儿科临床常用于呼吸道疾病的治疗,但在具体使用时的药物选择、给药方法、药物剂量及疗程等尚存在一定争议。为促进支气管舒张剂在儿科临床实践中的合理化、规范化使用,由《临床儿科杂志》编辑部牵头组织国内儿科专家,根据目前我国儿科临床治疗现状制定《支气管舒张剂在儿童呼吸道常见疾病中应用的专家共识》(简称专家共识),以作为儿童呼吸道常见疾病支气管舒张剂治疗的推荐方案,供临床医师参考。 一、支气管舒张剂概况 1 支气管舒张剂简介 喘息是儿童时期常见的呼吸道症状之一,多由气道炎症引起气道反应性增高,支气管平滑肌痉挛相关的气流受限所致,支气管舒张剂是缓解气道痉挛、改善通气,从而缓解喘息的主要治疗药物[1-3]。 5 000多年前中国人就使用麻黄治疗喘息症状,其中的麻黄碱就是天然的肾上腺能受体激动剂。20世纪60年代末速效β2肾上腺素能受体激动剂(简称β2受体激动剂)如沙丁胺醇和特布他林等开始应用于临床,由于此类药物具有对β2受体的高度选择性,既显著提升了缓解支气管痉挛的治疗效果,又明显降低了心血管不良反应发生的风险,已成为治疗喘息性疾病的主要药物[4,5]。随后抗胆碱能药物如异丙托溴铵,以及长效β2受体激动剂等先后应用于临床,给支气管痉挛的缓解治疗带来了更多的选择[6]。 目前临床使用的支气管舒张剂主要包括β2受体激动剂、胆碱能受体拮抗剂、茶碱类及其他一些新型支气管舒张剂(如选择性磷酸二酯酶抑制剂、K+通道激活剂、血管活性肠多肽类似物等)。硫酸镁具有舒张支气管平滑肌的作用,也作为附加药物应用于重症哮喘的治疗[7]。目前儿科临床上广泛使用的是β2受体激动剂和胆碱能受体拮抗剂。治疗急性支气管痉挛最有效的药物是以沙丁胺醇、特布他林为代表的速效β2受体激动剂。吸入性速效β2受体激动剂是治疗任何年龄儿童急性喘息发作的首要选择[2]。 2 临床常用支气管舒张剂 2.1 选择性β2受体激动剂 β2肾上腺素能受体广泛分布于支气管平滑肌、纤毛上皮细胞、杯状细胞、肥大细胞和肺泡上皮Ⅱ型细胞的表面。β2受体激动剂是临床最常用的支气管舒张剂,支气管舒张效应远强于氨茶碱[6]。 β2受体激动剂舒张支气管的主要机制:一是通过选择性激活气道平滑肌细胞表面的β2肾上腺素能受体,激活腺苷酸环化酶,提高细胞内环磷酸腺苷(cAMP)的浓度,使肌细胞膜电位稳定,胞浆内蛋白 通信作者:洪建国 电子信箱:hongjianguo@https://www.360docs.net/doc/cd815931.html,

春季常见呼吸道传染病的预防知识教学内容

春季常见呼吸道传染病的预防知识

春季常见呼吸道传染病的预防知识 春季是呼吸道传染病的高发季节。常见传染性疾病包括:流脑、水痘、普通感冒、流行性感冒、麻疹、风疹、单纯疱疹、流行性腮腺炎、猩红热,传染性非典型肺炎(SARS)和人感染高致病性禽流感两类新病种。呼吸道传染病主要通过空气、短距离飞沫或接触呼吸道分泌物等途径传播。 流行性感冒 流行性感冒(简称流感),是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。常于冬、春季流行,通过空气飞沫传播。该病潜伏期短,一般1~3日,最短数小时,最长4日,传染性强,传播迅速。临床症状为急起高热,全身症状较重,呼吸道症状较轻。显著头痛、身痛、乏力、咽干及食欲减退等。部分病人有鼻阻、流涕、干咳等。查体可见急性热病容,面颊潮红,眼结膜及咽部充血。肺部可闻及干罗音。发热多于1~2日内达高峰,3~4日内退热,其他症状随之缓解,但上呼吸道症状常持续1~2周后才逐渐消失,体力恢复亦较慢。 预防措施 1、常洗手。病毒可以在患者手摸过的地方存活3个小时,所以你应经常洗手。 2、办公室、居室多通风换气。

3、多喝水。多喝水可以将病毒从你身上冲走,并防止脱水症的发生,而脱水症则是感冒的并发症之一。 4、不要总揉你的鼻子。揉鼻子容易把手上的病毒直接揉在你身上这个最易被传染上的地方。 5、别老坐着不活动。每天进行30—45分钟的有氧锻炼。如散步、骑车、跳舞,都可以极大地增强你抵御感冒的能力。 6、多吃维生素E和C。维生素E在人的免疫系统中占有重要的地位,但它多存在于动物脂肪和植物油当中,所以那些不爱吃肉、吃油的人摄入得少。他们需要补充一些维生素E类的食品。维生素C有减轻感冒症状及程度的作用,所以可以口服一些,但别过量。 7、保持营养均衡和避免过度劳累,要有充足的睡眠,这是预防流感的基础措施。 8、一旦发生流感,主要是加强护理(发病后卧床休息,多饮水,进食易消化、营养丰富的食物),必要时给予对症处理(如发热、头痛时给予阿司匹林等解热镇痛药),防止出现并发症。 麻疹、风疹 麻疹:麻疹俗称“疹子”、“痧子”(以6个月至5岁小孩为主要发病群,但也有成年人及大学生发病)是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,多发于冬春两季。麻疹传染性非常强,病毒随飞沫排出直接感染,间接传播很少。但患过麻疹后可获得免疫力。

家禽顽固性呼吸道病的配方

治疗家禽顽固性呼吸道病的组方发病后前两天主要表现肿头肿脸,肉唇肿胀,咳嗽、呼噜、尖叫,排白绿稀粪,鳞片出血,采食量初期变化不大,个别出现精神萎缩。发病第三天开始次采食量下降,出现死亡率,死亡鸡只有两种姿势:一种是胖鸡,死亡鸡只死前尖叫,蹦高,肚皮朝上死亡,体膘良好属大群较胖的鸡。剖检后气管出血,支气管处有血痰或黄色干酪物栓塞,腺胃乳头化脓,底部出血,肠道出血;一种是瘦鸡,死亡的瘦弱鸡是趴着死,体膘较小。剖检后出现气囊炎、心包炎、肝周炎,个别鸡肾脏肿胀,严重者花斑肾。后期出现水泻、料粪。死亡呈递增趋势。大群精神萎靡。病程持续10天左右 (1)呼吸道、大肠杆菌 氟苯尼考10-15g 强力霉素10g 乳酸TMP 2g 尿素2g 元明粉0.8g 加糖适量补至100g 上述组合100g饮水200斤。 或者用PEG6000取代部分无水糖,用时先用温水冲泡,再

加入贮水桶中稀释效果更好! PEG6000,聚乙二醇6000,可以增加氟苯尼考在水中的溶解度,增加其生物利用度。 禽气囊炎是指大肠杆菌、支原体、病毒等引起的禽气囊上带有类卵黄性游离物的一种病症。不分日龄、品种、季节皆会发生。在饲养管理不善,环境突然改变或严重污染的地区发病率较高。 病原微生物侵入机体后,免疫系统会自动产生应答,杀死、吞噬、清除作用机体的病原微生物或产生免疫,在机体免疫系统不能有效防御病原微生物侵入时会表现出: 1)T细胞亚群异常导致B细胞分化增值受阻,使B细胞产生IgA、IgG、IgM能力下降,进一步发展为呼吸系统黏膜防御功能下降; (2)细胞免疫缺陷:是指细胞不能在抗原的刺激下,T细胞增值、分化为致敏T细胞再次与相同抗原接触后致敏T细胞释放各种淋巴因子或直接杀伤靶细胞; (3)红细胞免疫缺陷:红细胞上的C3b受体不能选择性的将血液循环中的免疫复合物黏附到红细胞膜上并输送到肝脾等脏器加以清除减少了在机体组织中的沉积; (4)自然杀伤细胞(NKCF)不能有效的杀灭呼吸系统感染

预防呼吸道传染病教案上课讲义

预防呼吸道传染病教 案

精品文档 四年级体育健康课:预防“传染病” 教学目的: 1.让学生了解常见的呼吸道传染病; 2.掌握呼吸道传染病的预防措施。 3.养成良好的个人卫生与生活习惯,具有预防意识。. 教学重、难点:掌握呼吸道传染病的预防措施。 教学准备:课件。 教学过程: 一、做律动来引入课程。 1.生跟老师做律动。 2.师生谈话:同学们,看看老师怎么了,猜一猜?(教师带上着口罩) (找3名同学回答。) 师:是啊,我被别人传染的感冒了,好难受,其实呼吸道的传染病是可以预防的。 今天我们就来学习预防“传染病”。(师板书课题:预防“传染病”) 二、介绍几种常见的呼吸道传染病 1.师:你们知道什么是呼吸道传染病吗?(找学生答,然后师介绍) (出幻灯片) 2.常见的呼吸道传染病有哪些? 生回答,(师出示课件): a.流行性感冒 b.流行性脑膜炎 c.流行性腮腺炎 d.风疹 3.说说这些呼吸道传染病有哪些症状? 师:谁来说说这些呼吸道传染病有哪些症状?(生回答) 师:同学们你们知道的真不少,老师把刚才你们说的总结了一下,一起来看看吧:(可以找同学来读) a.流行性感冒:发烧、头痛、身痛、全身无力、咳嗽等; b.流行性脑膜炎:发烧、头痛、呕吐、皮肤黏膜有出血点、颈项僵直; c.流行性腮腺炎:发烧、疲倦、肌肉酸痛等; d.风疹:轻度发烧、眼球充血、打喷嚏等。 三、介绍呼吸道传染病的传播途径。 1.谈谈呼吸道传染病是怎样传染给健康人的? 师:刚才的这些疾病都具有传染性,你们知道它是通过什么途径传播的吗? 找同学回答(咳嗽、说话、打喷嚏),教师总结。(幻灯片) 2.师:哪些同学患过呼吸道传染病?有什么样的表现?找4名同学回答。 收集于网络,如有侵权请联系管理员删除

常见呼吸道传染病的预防措施

常见呼吸道传染病的预防措施呼吸道传染病是指病原体从人体的鼻腔、咽喉、气管和支气管等呼吸道感染侵入而引起的有传染性的疾病.常见的有流行性感冒、麻疹、水痘、风疹、流脑、流行性腮腺炎、肺结核等。主要病原体有病毒、细菌、支原体和衣原体等。例如流感病毒、麻疹病毒、脑膜炎球菌、结核杆菌等。 什么情况下容易患呼吸道传染病? 呼吸道与外界相通,受各种病原体侵袭的机会较多,由此而引起呼吸道传染病的发生。 冬春季是呼吸道传染病的高发季节,天气骤变的情况下也易发病。 儿童、老年人、体弱者、营养不良或慢性疾病患者、过度劳累者、精神高度紧张者等人群容易患呼吸道传染病。 常见呼吸道传染病的主要临床表现有哪些? 不同的呼吸道传染病有不同的临床表现。一般起病急,有发热症状。 流感:一般表现为发病急,有畏寒﹑发热、乏力、头痛及全身酸痛等明显的全身中毒症状,但咳嗽、流涕、鼻塞等呼吸道症状轻。 麻疹:症状有发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血,口腔粘膜有麻疹粘膜斑及皮肤出现斑丘疹。 水痘:全身症状轻微,皮肤粘膜分批出现迅速发展的斑疹、丘疹、泡疹与痂皮。流脑:主要表现为突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤粘膜瘀斑、烦躁不安,可出现颈项强直、神志障碍及抽搐等。 流行性腮腺炎:以腮腺急性肿胀、疼痛并伴有发热和全身不适为特征。 肺结核:是一种慢性传染病,主要表现为发热、盗汗、全身不适及咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。 常见呼吸道传染病是怎样传播的? 传染源:主要为病人或隐性感染者。 传播途径:主要经飞沫传播,也可通过直接密切接触或间接接触传播。 人群易感性:人群对多数呼吸道传染病普遍易感。有的病后有一定免疫力或持久免疫力,或者通过接种疫苗获得一定的免疫力。 如何预防呼吸道传染病? 应采用综合性预防措施,主要包括: 经常开窗通风,保持室内空气新鲜。 搞好家庭环境卫生,保持室内和周围环境清洁。 养成良好的卫生习惯,不要随地吐痰,勤洗手。 保持良好的生活习惯,多喝水、不吸烟、不酗酒。 经常锻炼身体,保持均衡饮食,注意劳逸结合,提高自身抗病能力。 要根据天气变化适时增减衣服,避免着凉。 儿童、老年人、体弱者和慢性病患者应尽量避免到人多拥挤的公共场所。 如果有发热、咳嗽等症状,应及时到医院检查治疗。当发生传染病时,应主动与健康人隔离,尽量不要去公共场所,防止传染他人。 不要自行购买和服用某些药品,不要滥用抗生素。

八种常见鸡呼吸道病的鉴别诊断

八种常见鸡呼吸道病的鉴别诊断 禽呼吸道病是禽病中的高发病之一,临床上呼吸道疾病很多,如传染性喉气管炎、传染性支气管炎、鸡慢性呼吸道病、传染性鼻炎、鸡新城疫、禽流感、鸡痘以及禽曲霉菌病等。对于这些疾病,临床中应注意区分,避免误诊,下面笔者介绍八种易发呼吸道疾病的诊断要点: 1、传染性喉气管炎 传染性喉气管炎是由疱疹病毒引起的各种日龄均可感染的鸡急性呼吸道病。 1.1临床症状最明显的症状是鸡呼吸困难,努力向前上方伸颈张口呼吸,发出“吼吼”的怪叫声,类似青蛙的叫声。病鸡呈痉挛性咳嗽并咳出带血的黏液或血块。 1.2剖检病变急性喉气管炎病鸡喉头和气管黏膜肿胀、充血、出血,严重者糜烂、坏死,气管内有多量的血样黏液及血凝块;慢性喉气管炎病鸡喉头、气管内有淡黄色干酪样渗出物。 2、传染性支气管炎 传染性支气管炎是由冠状病毒引起的鸡的一种急性、高度接触性的传染病。 2.1临床症状本病分为4个类型:呼吸型传支、肾型传支、生殖型传支、腺胃型传支。在临床上以呼吸型和肾型传染性支气管炎多发。鸡突然出现呼吸道症状,经过3~4天呼吸道症状消失,鸡开始不食、精神萎靡,也可见到鼻窦肿胀或流泪。稍大日龄的鸡感染

后,呼吸道症状轻微,表现为精神萎靡,伏地不食,伸颈张口呼吸,极度困难。 2.2剖检病变呼吸道卡他性炎症,鼻腔、气管、支气管和鼻窦中有浆液性、黏性或干酪样分泌物,气管下部及支气管内有淡黄色干酪样栓塞物,病情严重者深入到肺部。 3、鸡慢性呼吸道病 鸡慢性呼吸道病又称败血性支原体,是由鸡败血支原体引起的鸡的一种慢性呼吸道病。 3.1临床症状病初鸡流鼻液,打喷嚏,后出现咳嗽、气喘、气管啰音,有吞咽动作,采食量减少,生长缓慢,眶下窦肿胀,眼睛变长,眼内有时有气泡。疾病后期如果鼻腔和眶下窦中蓄积分泌物,则导致眼睑肿胀,流出带泡沫的分泌物。病情严重时眼部突出,似“金鱼眼”样,眼内有一层厚薄不一的灰白色干酪样物,常造成一侧或两侧眼睛失明。 3.2剖检病变可见气囊增厚、浑浊,严重时形成卵黄性胸、腹膜炎,眶下窦内积有黏液或干酪样物,剥开肿胀的眼睛可挤出黄白色干酪样物,在鼻腔、眶下窦、喉头、气管内有多量灰白色或略带血色的黏液。 4、鸡传染性鼻炎 传染性鼻炎是由副鸡嗜血杆菌引起的一种鸡的急性呼吸道病。

小儿呼吸系统常见疾病

小儿呼吸系统常见疾病 普通感冒 普通感冒是由鼻腔和喉咙遭受病毒感染所致,这是一种经常发生在儿童间的轻微传染病,且发病次数会随着与其他儿童越来越多的接触,或进入托儿所而增加。 鼻窦炎 所谓鼻窦就是位于鼻部周围、充满空气的腔室。鼻窦炎为鼻窦内壁的炎症,大多为感冒所引起的并发症,通常与细菌感染有关。有诸如流鼻涕或咳嗽等普通感冒症状,可能就是鼻窦炎的最初症状,而且这些症状可能会持续得更久些。 会厌炎 会厌是位于喉头入口处的软骨,感染会厌炎时会厌肿胀,阻塞呼吸道,因此会厌炎是一种严重的潜在致命性感染,它好发于2—6岁的儿童,常由流感嗜血杆菌引起,所以可以利用免疫接种来防止感染流感嗜血杆菌达到预防会厌炎的目的。 过敏 过敏就是体内的免疫系统对某种物质出现不合适的反应,假如儿童具有过敏性异常的家族病史,那么他发病的概率就会非常大。过敏的症状有:发疹、恶心、呕吐、眼睛疼痛、发痒、鼻塞、流涕、咳嗽、昏倒、腹痛、腹泻。 肺炎 肺部炎症即肺炎,通常是由细菌感染或病毒感染所致。它也常是普通感冒等上呼吸道感染,或水痘等传染病的一种并发症。患有囊性纤维性变的患儿很容易发生肺炎。肺炎是小儿最常见的一种呼吸道疾病,通常以高烧、咳嗽、鼻翼扇动为主要症状,有的伴有呕吐、抽搐、流涕、咳痰等,多见于冬春季节,主查由于受凉、感冒引起的。专家提醒:幼儿久吹空调不仅会患上感冒,还容易因室内外温差大、空调房空气不流通等原因引发肺炎。肺炎是一种下呼吸道的炎症性疾病,多在感冒的基础上发病。秋冬季节是呼吸道疾病高发期,所以父母一一定多加小心。 哮喘 哮喘是儿童最常发生的慢性肺部疾病,此病反复发作可造成喘息及呼吸急促等不适症状。多数哮喘患儿都在4-5岁期间首次发病。若不加以治疗,哮喘可能会造成患儿成长迟缓,并有致死的潜在危险。哮喘是一种慢性疾病,近些年,得这种病的儿童数量比以前增多了,这该不该怪罪空气污染还不能确定,但每到季节更替的时间,特别是一到容易过敏的春季,医院里患有这种呼吸道疾病的儿童就会增多。

春季常见呼吸道传染病预防的知识

春季常见呼吸道传染病的预防知识 春季是呼吸道传染病的高发季节。常见的传染性疾病包括:流脑、水痘、普通感冒、流行性感冒、麻疹、风疹、单纯疱疹、流行性腮腺炎、猩红热,传染性非典型肺炎(SARS)和人感染高致病性禽流感两类新病种。呼吸道传染病主要通过空气、短距离飞沫或接触呼吸道分泌物等途径传播。 流行性感冒 流行性感冒(简称流感),是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。常于冬、春季流行,通过空气飞沫传播。该病潜伏期短,一般1~3日,最短数小时,最长4日,传染性强,传播迅速。临床症状为急起高热,全身症状较重,呼吸道症状较轻。显著头痛、身痛、乏力、咽干及食欲减退等。部分病人有鼻阻、流涕、干咳等。查体可见急性热病容,面颊潮红,眼结膜及咽部充血。肺部可闻及干罗音。发热多于1~2日内达高峰,3~4日内退热,其他症状随之缓解,但上呼吸道症状常持续1~2周后才逐渐消失,体力恢复亦较慢。 预防措施 1、常洗手。病毒可以在患者手摸过的地方存活3个小时,所以你应经常洗手。 2、办公室、居室多通风换气。 3、多喝水。多喝水可以将病毒从你身上冲走,并防止脱水症的发生,而脱水症则是感冒的并发症之一。

4、不要总揉你的鼻子。揉鼻子容易把手上的病毒直接揉在你身上这个最易被传染上的地方。 5、别老坐着不活动。每天进行30—45分钟的有氧锻炼。如散步、骑车、跳舞,都可以极大地增强你抵御感冒的能力。 6、多吃维生素E和C。维生素E在人的免疫系统中占有重要的地位,但它多存在于动物脂肪和植物油当中,所以那些不爱吃肉、吃油的人摄入得少。他们需要补充一些维生素E类的食品。维生素C有减轻感冒症状及程度的作用,所以可以口服一些,但别过量。 7、保持营养均衡和避免过度劳累,要有充足的睡眠,这是预防流感的基础措施。 8、一旦发生流感,主要是加强护理(发病后卧床休息,多饮水,进食易消化、营养丰富的食物),必要时给予对症处理(如发热、头痛时给予阿司匹林等解热镇痛药),防止出现并发症。 麻疹、风疹 麻疹:麻疹俗称“疹子”、“痧子”(以6个月至5岁小孩为主要发病群,但也有成年人及大学生发病)是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,多发于冬春两季。麻疹传染性非常强,病毒随飞沫排出直接感染,间接传播很少。但患过麻疹后可获得免疫力。 麻疹发病症状:麻疹潜伏期为10—14天,发病时主要表现为上呼吸道炎症,急起发热,咳嗽、流涕、畏光流泪、眼睑浮肿。出疹期:于第4病日左右开始出疹,持续3—5天,从耳后发际,渐及前额、面颈、躯干与四肢,此时全身中毒症状加重,体温可高达40℃,精神萎靡、嗜睡;恢复期:

家禽呼吸道疾病的判断综合大全

家禽呼吸道病是威胁家禽健康生产的关键疾病,如何能够有效判断呼吸道病的性质以及制定防治方案,是许多临床兽医关注的问题。 一、病毒性呼吸道病 应对病毒性呼吸道病进行定性,主要是依靠实验室检测定性,但大多数要通过临床判断。 1、新城疫:主要以咳嗽为主,有很多的呼噜声、甩鼻声音等。绿色粪便的症状和流感是一样的,不能通过粪便来判断是新城疫或禽流感。 2、温和型禽流感:患鸡群部分有肿头肿脸、流鼻涕、眼结膜红,群内呼噜比例多而咳嗽少。 3、传支:呼噜多、传播极快。 4、传染性喉气管炎:鸡群内有尖叫、怪叫、伸颈脖、部分有咳血;传染快。 二、细菌性呼吸道病 1、波士杆菌病:波士杆菌病发生比较普遍,种鸡表现和传支一样的呼吸道病,或呈隐性经过;雏鸡主要是在5日龄前出现高度呼吸困难的症状,同传支十分相似。其它单一的细菌性呼吸道病一般不发生。 2、鼻气管炎鸟杆菌病:主要引起呼噜、咳嗽、死亡率高;肉鸡一般和H9混合感染,单发不多。蛋鸡则多是单发,主要是气囊炎病变。解剖病变和支原体很相似,腹腔内有大量的泡沫、气囊内有干酪样物;传染快、死亡率高可区别支原体病。 三、支原体病 传染慢、没有继发感染,死亡少,咳嗽少,主要是甩鼻、缓慢的呼噜声,前期白天听不到,夜间有较明显的呼噜声。 四、呼吸道病的发病原因 1、新城疫:主要是接种疫苗不当。接种时间不合理,疫苗选择不合理,疫苗使用随意,免疫抑制普遍引起淋巴细胞缺乏。 2、温和型禽流感:接种疫苗间隔时间太长、疫苗选择不当、保存不当、剂量不够等。其次,禽流感病毒,变异快、隐性感染率高。流感疫苗没有粘膜特异眭抗体。 3、传染性支气管炎:主要是疫苗毒引起,因此,免疫接种传支疫苗应该谨慎。 4、传染性喉气管炎:诱因主要是接种疫苗剂量大,疫苗滴洒在鸡舍,其次是野毒感染。H9和其混感率很高,请注意。 5、波士杆菌病:发生的原因,主要是垂直传播,其次是水平传播。 6、鼻气管炎鸟杆菌病:发生的主要原因是环境内存在,垂直传播、水平传播,目前我国气囊炎病例中有80%是鼻气管炎鸟杆菌感染。 7、支原体病:环境普遍存在,条件性致病。 五、控制原则 当呼吸道疾病发生时,应及时使用特效药诊断,治疗,避免长时间发展,以免影响后期发育,以及引起气囊炎,支气管堵等致死病症!

春季常见呼吸道传染病防治知识

春季常见呼吸道传染病防治知识 1、春季常见呼吸道传染病有哪些? 春季是各种传染病的高发季节,尤以呼吸道传染病常见。它们分别是:麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)等。 2、呼吸道传染病的传染源、传播途径是什么? 传染源:大多为发病期患者。 传播途径:通过空气飞沫(即患者讲话、咳嗽、喷嚏时的唾液飞沫)传染。 3、如何预防呼吸道传染病? (1)以上传染病都是疫苗可预防的,及时接种相应疫苗是最经济、最有效的措施。 (2)传染病高发季节,避免前往空气不流通、人口密集的公共场所,避免接触发病期患者。 (3)经常开窗通风,保持空气流通。勤晒被褥,保持环境卫生。

(4)养成良好的个人卫生习惯,不共用私人物品。不随地吐痰。 (5)合理膳食、适量运动、劳逸结合。 4、在春季出现哪些症状需警惕传染病的发生? 发热或不发热、伴无诱因的皮疹出现,即应警惕传染病的发生。发病后及时就诊,做到“早发现、早诊断、早隔离、早治疗、早报告”。 5、常见呼吸道传染病的特点 麻疹属乙类传染病,是由麻疹病毒引起的急性全身发疹性呼吸道传染病,传染性强,凡未患过麻疹且未接种过麻疹疫苗的人均为易感者,接触后90%以上发病。潜伏期为10天左右,最长可达21天。主要临床表现为发热、流涕、眼结膜炎、咳嗽和皮肤斑丘疹。疫苗为一类疫苗。 流脑属乙类传染病,是由脑膜炎双球菌感染引起的一种急性呼吸道传染病,多发于冬春季,易感人群以15岁以下儿童为主。潜伏期1-7日,流脑发病初期类似感冒,流鼻涕、咳嗽、头痛发热等。病菌进入脑脊液后,头痛加剧,嗜睡、颈部强直、有喷射样呕吐和昏迷休克等危重症状。临床分为普通型、暴发型二种类型,暴发型病死率极高。 风疹属丙类传染病,是儿童时期常见的病毒性传染病,潜伏期一般为14-21天,临床特点是:全身症状轻微,皮肤红色斑丘疹及枕后、耳后、颈后淋巴结肿大伴触痛,合并症少见。 流行性腮腺炎属丙类传染病,又名“撑耳黄”,好发于一侧或二侧腮部,以肿胀、发热、不化脓、易传染为其特征。常见于冬春季节。以4至15岁儿童发病率较高,成人发病症状往往较儿童为重。一年四季均可发病,但以冬

秋冬季常见呼吸道疾病的预防知识001

秋冬季常见呼吸道疾病的预防知识目前季节已进入急性上呼吸道感染、流感、急性肺炎等呼吸道疾病的高发期,支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸道疾病急性发作的患者也有明显的增加,大家一定要保持高度警觉,同时要了解和掌握正确的预防方法,阻止呼吸道疾病对机体的侵袭。 防护方面应注意以下几点:第一,注意居室通风,减少和抑制病菌繁殖;第二,提高室内空气的相对湿度;第三,加强锻炼,增强体质,适当休息,避免过度劳累,注意均衡饮食;第四,注意自我防护,尽量少去“高危场所”,少去一些人口密集的场所;第五,雾霾天气少开窗,外出戴口罩。下面介绍呼吸科几种最常见疾病的特点及预防方法: 一、感冒。感冒一般分为两种,一种是普通感冒,也叫伤风;另一种是流行性感冒,后者主要表现为起病急骤,高热、畏寒、头痛、肌肉关节酸痛、全身乏力、鼻塞、咽痛和干咳,少数患者还有恶心、呕吐、腹泻等症状。预防感冒要注意随温度变化选择衣物;增强体质,提高抵抗力;多饮水,多吃水果,适当补充维生素C,注意通风等。 二、哮喘。季节交替,极易引起感冒、上呼吸道感染等常见病,从而导致哮喘发作。预防哮喘发作应注意以下几点:有哮喘病史的患者应格外注意防寒保暖,预防感冒是防止哮喘发作的主要方法之一;适当增加锻炼,可选择打太极拳、散步、呼吸训练等;在衣料的选择上,内衣以纯棉织品为宜,且要求面料光滑、柔软平整;有效调控情绪;保证远离过敏原;饮食应清淡又富有营养,少吃辛辣油腻的食品;要少食多餐,不吃过甜、过咸的食物;不要在污染的空气中长期生活;规律用药。 三、肺炎。季节交替,早晚温差较大,使呼吸道经受剧烈的温度变化,加上干燥的空气,导致上皮细胞清除外界病原微生物的能力减退,因此是肺炎的好发季节。老年肺炎患者常常没有明显的咳嗽、咳痰、发热、胸痛等症状,容易被忽视。较常见的症状是呼吸频率增快或呼吸困难。有效的预防措施有:适量锻炼身体,防寒保暖,防止感冒;加强营养,选择优质

儿童常见疾病上呼吸道感染

儿童常见疾病上呼吸道感染 上呼吸道感染简称上感,是一年四季中最常见的疾病。上感是因病毒经过鼻腔和咽喉进入到人体内引起气道壁黏膜发炎的一种病症。 其症状是由鼻咽部干痒开始,接着出现打喷嚏,流鼻涕或鼻塞等症状。 儿童得了上感以后,家长应该: 1、儿童睡觉时,要注意将上身,尤其是要将头部抬高一点,以缓解呼吸困难。 2、在房子里喷洒一点空气清新剂,或给儿童闻一下清凉油,会有利于儿童鼻腔的畅通。 3、用热毛巾帮儿童洗一下脸,并稍稍热敷一下鼻梁,这样鼻涕会较顺利地流出来,鼻腔会感觉一阵清新。 4、儿童患上感时,鼻腔黏膜已经发炎,如果吸入的空气干燥,会使鼻腔更难受,所以要使房间里的空气保持湿润。还可以在儿童的鼻腔和嘴唇上涂一点凡士林等润滑剂。注意让儿童多喝水。 5、要注意儿童体温的变化,给儿童测量体温,必要时要采取降温措施。 6、要注意儿童鼻腔流出的鼻涕的颜色,如果是黄色分泌物,则表明已经有继发细菌感染,应当立即去医院医治。 7、不要未经医生检查,一看见儿童流鼻涕就随意给儿童服药。 1、扁桃体炎 扁桃体炎,是咽部扁桃体发生急性或慢性炎症的一种病症,常见于青少年。多发于春秋季节,正常情况下扁桃体能抵抗进入鼻和咽腔里的细菌,对人体起到保护作用,但是孩子身体抵抗力低,加上受凉感冒,就会使扁桃体抵抗细菌的能力减弱,从而导致口腔、咽部、鼻腔以及外界的细菌侵入扁桃体、发生炎症。 严重时扁桃体红肿化脓,形成化脓性扁桃体炎、久治不愈可转成慢性扁桃体炎,容易引起肾炎、心肌炎等。 呼吸道疾病,都具有传染性,可通过飞沫、接触等传染,但传染的是致病菌,而不是具体的病,在有的孩子身上可能是肺炎,有的可能是上呼吸道感染等。 2、腹泻

呼吸道疾病预防知识(1)

呼吸道疾病预防知识 冬季是呼吸道传染病的高发季节,由于气温降低时,呼吸道病原的病毒、细菌更容易存活,空气中病原体增多,加之人的鼻黏膜受到冷空气刺激,抵抗外界病菌侵袭的能力降低。在两方面作用下,容易诱发或加重多种呼吸道疾病。呼吸道传染病主要经空气飞沫和密切接触传播。 感冒是最常见的流行病。不能将病毒致病能力强、流行范围广的流行性感冒和仅有上呼吸道症状(喷嚏、咳嗽、流眼泪、流鼻涕)的一般感冒混为一谈。两种性质不同的感冒应分别对待,对一般感冒,只需要充分休息,服用对症药物,主要是抗过敏,三至五天也就过去了。重症流行性感冒,来势凶猛,高烧,全身症状严重,尤其是老人和小孩要当大病来看待,应迅速就医。值得重视的是由感冒引起的一系列疾病,例如,风湿病、心肌炎、肾炎、肺炎等常常感冒是先导,继发疾病比感冒更严重。如果“感冒”经常发作应该格外注意,可能不是感冒,而是其他疾病的早期症状,外科手术后病人,“感冒”是一个很危险的现象,常常是手术后并发症的一种表现,值得警惕。市面上流行的声称有预防感冒作用的保健品和补品,大都无实际效果。 以下措施有利于急性呼吸道疾病的预防: (1)加强个人卫生和个人防护,要注意勤洗手、勤漱口、勤通风,保持空气流通和清新,并尽量少到拥挤的公共场所。 (2)注意营养均衡,加强锻炼,增强体质。避免受凉,及时增添衣物;注意生活规律,保证睡眠充足,避免过劳,特别是晚上工作过度。 (3)早发现,早治疗:当自己或周围的人出现发热、咳嗽、呼吸困难、气短等一种或多种呼吸道症状时,应及时到医院检查治疗。当感染呼吸道传染病时,尽量不要去公共场所,应主动与健康人隔离,距离至少在2米以上,防止传染他人。(4)、针对性有疫苗可以预防的呼吸道传染病,应主动开展接种疫苗,像流行性感冒、水痘、麻疹、腮腺炎、流行性脑膜炎。

猪场常见呼吸道疾病的诊断与防治

猪场常见呼吸道疾病的诊断与防制 呼吸道疾病一直是困扰猪场的一类重要的病症,其病因复杂,病原多样,流行性广,防治困难,给猪场带来很大损失。影响猪呼吸道系统的主要病原有:猪瘟病毒,猪繁殖与呼吸综合征病毒,猪圆环病毒2型,猪伪狂犬病毒,肺炎支原体,副猪嗜血杆菌,多杀性巴氏杆菌,胸膜肺炎放线杆菌等;呼吸道疾病的控制应从猪场饲养管理,生物安全和防疫,疫苗免疫,药物预防等方面综合控制。 1.引起猪呼吸道疾病的主要病原,发病特点及诊断防治: 猪瘟病毒(CSFV): 猪瘟引起的疾病病症包括急性型,慢性型和迟发型。急性猪瘟病猪体温高至℃,呈稽留热,畏寒打堆,腹泻后便秘,病猪鼻端,耳尖,四肢内侧,腹下,外阴等处出现出血变化。母猪可见流产,产死胎等症状。慢性猪瘟主要表现为消瘦,贫血。体温时高时低,生长发育不良,常常成为僵猪。猪瘟对呼吸系统的影响主要表现在能引起呼吸道的卡他性,纤维性和出血性炎症反应,引起免疫抑制并继发其它疾病感染。猪瘟病毒的血清型单一,绝大多数猪场进行了疫苗接种等预防措施,使得典型的猪瘟的发生率得到了有效的控制,目前猪瘟主要表现出非典型性,温和性和散发性,使得猪瘟的鉴别诊断存在一定的困难。而由于各个猪场疾病控制手段存在差异,猪瘟免疫也存在免疫耐受,抗体整齐度和滴度的不一致等,猪瘟的防控仍然存在较大的压力。 猪瘟的主要病理解剖特点有:肾脏表面出血;脾脏边缘出现出血性梗死;回肠和盲肠粘膜上有纽扣状溃疡。确诊还须借助实验室诊断,包括:免疫荧光试验、ELISA、反向间接血凝等,RT-PCR是借助于分子诊断技术对病毒核酸进行

快速诊断的方法,具有快速、敏感的特点。目前猪瘟防控主要通过疫苗免疫,有条件的猪场可以通过检测各阶段猪群的抗体水平,对免疫程序做出相应的调整。 猪繁殖与呼吸综合征病毒(PRRSV): 又名蓝耳病毒,传播迅速,主要通过呼吸道感染,是目前造成猪场生产不稳定的重要病原,蓝耳病毒属于动脉炎科,是一种RNA病毒,由于病原核酸存在变异性并在不同的毒株间存在抗原漂移,使得本病的防控存在很大难度。PRRSV有两个基因型,欧洲型(LV)和美洲型(VR2332)。在我国主要流行美洲型毒株。PRRSV主要通过在猪肺泡巨噬细胞(PAM)内增殖而感染机体,引起各阶段猪群呼吸障碍,肌肉震颤,共济失调,腹式呼吸,耳部及四肢末端发紫等病症,并能引发严重的免疫抑制。在母猪引起怀孕后期母猪流产,产死胎,木乃伊胎儿,或弱仔等。 本病的原发性感染只造成轻微的肺损害,而大部分呼吸症状和病变是由原发性感染后的继发感染所致。主要病理变化为弥漫性间质性肺炎,并伴有卡他性肺炎区。实验室诊断方法包括:血清中和试验(SN);ELISA检测抗体;病毒分离鉴定;RT-PCR方法等。防制主要通过生物安全措施,定期消毒措施,对引进的种猪进行隔离,待检测结果表明不携带病毒时方可引入基础群。目前,国内外对控制PRRS也研制出了相应的疫苗,但灭活苗激起不了机体免疫应答,弱毒苗又存在的散毒的危险,并且有事实已证明,由于病毒本身的变异性使得疫苗在防控蓝耳病所起的作用上存在很多疑问,专家学者争论不已。但至少做好生物安全措施是绝无坏处的。 猪圆环病毒2型(PCV-2):

呼吸道传染病的预防教案

呼吸道传染病的预防知识 主讲人:突泉县中医医院医师—赵国宏 呼吸道传染病是指病原体从人体的鼻腔、咽喉、气管和支气管等呼吸道感染侵入而引起的有传染性的疾病.常见有流行性感冒、麻疹、水痘、风疹、流脑、流行性腮腺炎、肺结核等。主要有病毒、细菌、支原体和衣原体等。例如流感病毒、麻疹病毒、脑膜炎球菌、结核杆菌等 什么情况下容易患呼吸道传染病? 呼吸道与外界相通,受各种病原体侵袭的机会较多,由此而引起呼吸道传染病的发生。冬春季是呼吸道传染病的高发季节,天气骤变的情况下也易发病。儿童、老年人、体弱者、营养不良或慢性疾病患者、过度劳累者、精神高度紧张者等人群容易患呼吸道传染病。 常见呼吸道传染病的主要临床表现有哪些? 不同的呼吸道传染病有不同的临床表现。一般起病急,有发热症状: 【流行性感冒】

由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,具有很强的传染性,其发病率占传染病之首位。 临床表现:流感病毒,分为甲、乙、丙三型。同型病毒又分为若干亚型,如甲0、甲1、甲2、甲3……。流感病毒主要侵入呼吸道,但其毒素对全身器官有广泛的毒性作用,临床上有发热、全身酸痛、咽痛、咳嗽与白细胞减少等症状。 传染源:流感的传染源主要是病人和隐性感染者,传染期为1周。 传播途径:流感以空气飞沫直接传播为主,也可通过被病毒污染的物品间接传播。 人群易感性:人群对流感普遍易感,病后有一定的免疫力,对同型的免疫力可维持较久,对同一亚型的变种间也有交叉免疫力,但维持的时间不长,病毒不断发生变异,可引起反复感染发病。 预防措施:流感全年均可发病,以春季多见。隔离病人是减少传播的有效途径,隔离期为1周。流行期间尽量避免公共集会,室内注意通风。流感可通过疫苗预防,常用的疫苗有减毒疫苗和灭活疫苗,每年应加强免疫一次,用于体弱、老幼、多病者。 【麻疹】

儿童常见呼吸道疾病雾化吸入治疗专家共识

儿童常见呼吸道疾病雾化吸入治疗专家共识 洪建国执笔,陈强,陈志敏,邓力,李昌崇,刘恩梅,农光民,尚云晓,赵德育,赵顺英参与撰稿 目前的静脉注射用药,无论是在药物选择,还是配伍方面都有一定的安全用药参考信息,可供临床医师、药剂师和护士参考。然而,关于雾化吸入治疗的用药方案以及药物配伍的信息却非常有限。近期美国发表的常用雾化吸入药物混合配伍指南采用了易于使用的表格形式,为临床提供了可供雾化吸入的药物及其配伍的各种参考信息。我们在该指南基础上,结合中国呼吸道疾病雾化吸入治疗现状,制定了儿童雾化吸入治疗共识,根据不同疾病提出了雾化治疗推荐方案,供临床医师参考。 1 临床常用雾化吸入药物 目前临床最常用的雾化吸入药物为糖皮质激素,其次为β2-受体激动剂、抗胆碱能药物、黏液溶解剂及其他。 1. 1 糖皮质激素吸入糖皮质激素是当前治疗哮喘最有效的抗炎措施。已有大量研究证实,可有效缓解哮喘症状,提高生活质量,改善肺功能,减轻气道阻塞,控制气道炎症,降低急性发作次数和病死率[3-4]。吸入糖皮质激素还常被用来治疗急性喉气管支气管炎(croup)、毛细支气管炎和支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)等儿童呼吸道疾病。此外,也被用于治疗其他慢性呼吸道疾病,如闭塞性细支气管炎(bronchiolitis obliterative,BO)、肺间质性疾病等,但临床疗效有待进一步验证。布地奈德混悬液(Budesonide):为目前国内常用的雾化吸入剂型。出于安全考虑,建议根据病情采用适宜治疗剂量(不同剂量见表1[3-5])。 丙酸氟替卡松(fluticasone propionate):目前已有雾化吸入混悬剂在国外上市,但该剂型尚未在中国上市(不同剂量见表1)。 表1 布地奈德与丙酸氟替卡松大致等效剂量(5岁及以下儿童)(μg) 低剂量中等剂量高剂量 布地奈德混悬液250~500 >500~1000 >1000 丙酸氟替卡松混悬液125~250 >250~500 >500 地塞米松(dexamethasone):一种人工合成的水溶性肾上腺糖皮质激素,结构上无亲脂性基团,水溶性较大,难以通过细胞膜与糖皮质激素受体结合发挥治疗作用。由于雾化吸入的地塞米松与气道黏膜组织结合较少,肺内沉积率低,在气道内滞留时间短,因此,地塞米松较难通过吸入发挥局部抗炎作用[6],不常规推荐用于喘息性疾病。 1. 2 支气管舒张剂雾化吸入速效支气管舒张剂是缓解支气管痉挛的最主要治疗措施之一。 速效β2-受体激动剂(SABA):常用药物有沙丁胺醇(salbutamol)和特布他林(terbutaline)。沙丁胺醇松弛气道平滑肌作用强,通常在5min内起效,疗效可维持4~6h,是哮喘/喘息急性发作的首选药物,也可用于预防运动性哮喘[3-4]。除哮喘/喘息外,有研究显示,雾化吸入沙丁胺醇治疗早产儿慢性肺部疾病(chronic lung disease,CLD),可降低呼吸系统阻力,改善BPD症状[7-8]。特布他林起效慢于沙丁胺醇,达到最大作用时间相对较长,效果较弱[9-10]。 非选择性肾上腺素能受体激动剂:常用肾上腺素。Cochrane数据分析显示,肾上腺素(加或不加3%高渗盐水)有利于控制婴幼儿毛细支气管炎症状[11-12],

冬春季呼吸道传染病防治知识问答

冬春季呼吸道传染病防治知识问答 1、什么叫呼吸道传染病? 呼吸道传染病是指病原体从人体的鼻腔、咽喉、气管和支气管等呼吸道感染侵入而引起的有传染性的疾病。 2、常见的呼吸道传染病有哪些? 常见有流行性感冒、麻疹、水痘、风疹、流脑、流行性腮腺炎、肺结核等。 3、常见的呼吸道传染病病原体有哪些? 主要有病蠹、细菌、支原体和衣原体等。例如流感病蠹、麻疹病蠹、脑膜炎球菌、结核杆菌等。 4、什么情况下容易患呼吸道传染病? 呼吸道与外界相通,受各种病原体侵袭的机会较多,由此而引起呼吸道传染病的发生。 冬春季是呼吸道传染病的高发季节,天气骤变的情况下也易发病。 儿童、老年人、体弱者、营养不良或慢性疾病患者、过度劳累者、精神高度紧张者等人群容易患呼吸道传染病。 5、常见呼吸道传染病的主要临床表现有哪些? 不同的呼吸道传染病有不同的临床表现。一般起病急;有发热症状。 流感:一般表现为发病急,有发热、乏力、头痈及全身酸痈等明显的全身中蠹症状,咳嗽、流涕等呼吸道症状轻。 麻疹:症状有发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血,口腔粘膜有麻疹粘膜及皮肤出现斑丘疹。 水痘:全身症状轻微,皮肤粘膜分批出现迅速发展的斑疹、丘疹、泡疹与痂皮。 风疹:临床特点为低热、皮疹和耳后、枕部淋巴肿大,全身症状轻。 流脑:主要表现为突发高热、剧烈头痈、频繁呕吐、皮肤粘膜瘀斑、烦躁不安,可出现颈项强直、神志障碍及抽搐等。 流行性腮腺炎:以腮腺(耳垂后)急性肿胀、疼痈并伴有发热和全身不适为特征。 肺结核:是一种慢性传染病,主要表现为发热、盗汗、全身不适及咳嗽、咳痰、咯血、胸痈、呼吸困难等。 6、常见呼吸道传染病是怎样传播的? 传染源:主要为病人或隐性感染者。

肺炎是儿童最常见的一种呼吸道疾病

肺炎是儿童最常见的一种呼吸道疾病,一般以高烧、咳嗽、鼻翼扇动为主要症状。有的伴有***、抽搐、流涕、咳痰等,多见于冬春季节,主要由于受凉、感冒所引起的。 1)“是药三分毒”,下面给你介绍几则成功治愈“小儿肺炎、咳嗽”的食疗秘方:1.取柚子肉5瓣,白菜干60克,北芪15克,猪瘦肉250克,共煲汤服食,每日1剂,分2次服。可益气养阴,润肺化痰。 2.用百合50克,薏米200克,加水5碗,煎成3碗,分3次服,每日1剂。 3.取核桃仁、冰糖各30克,梨150克,共绞碎,加水煮服。每次1匙,每日3次。 4.用杏仁10克(去皮尖打碎),鸭梨1--2个,冰糖适量。先将鸭梨切块去核,与杏仁同煮,梨熟加入冰糖,代茶饮用。 5.取党参10克,大枣15克(去核),糯米150克,加适量水共煮粥,用白糖调味服用。 6.用杏仁10克,去皮尖,水研滤汁,大米30克,加水共煮粥服用 7.取鲜藕汁25克,蜂蜜半汤匙,芝麻油3--5滴。一起搅匀,一次服下,1日2次,连用2--3天,疗效极佳。 8.用大蒜1头,去皮捣烂加白糖15克。过半小时后用开水50毫升冲泡,2天可治小儿咳嗽、婴幼儿气喘,有特效。 2)爱心提示: 在发热期间饮食宜清淡、易消化。以流质和半流质为好,如粥类、米粉、藕粉、果汁、绿豆汤等,而且需要大量饮水,要保持大、小便通畅。 下面介绍几个简易食疗方 (1)绿豆20克、鲜丝瓜花3朵。将洗净之绿豆放入锅内加水煮烂后捞去绿豆,放入丝瓜花烧开即可当茶饮。 (2)梨汁、孛荠汁、藕汁、甘蔗汁、鲜苇根汁。各适量混匀,冷服,可以清热止渴,适于高热者饮用。 (3)竹叶5片、粳米60克、砂糖30克,先将竹叶煎七八分钟,取汁于另一锅内,放入已淘洗好的粳米煮粥,加白砂糖搅匀即可食用。

呼吸道传染病预防教育-(1)

常见呼吸道传染疾病预防知识 一、概述 呼吸道传染病可由病毒、细菌、支原体、衣原体等多种病原体引起,可以通过空气、飞沫,或密切接触传播。不同的呼吸道传染病临床表现不同,常伴发热、头痛、肌痛、乏力、流涕、咳嗽、咳痰等症状,严重者可发生并发症或死亡。呼吸道传染病多发生在每年的冬春季节,好发于学校和集体单位等人群密集场所。我国常见的呼吸道传染病主要有流感、腺病毒感染、麻疹、水痘、风疹、流行性脑膜炎、流行性腮腺炎等。 二、基本简介 呼吸道传染病是指病原体从人体的鼻腔、咽喉、气管和支气管等呼吸道感染侵入而引起的有传染性的疾病。 常见有流行性感冒、麻疹、水痘、风疹、流脑、流行性腮腺炎、肺结核等。

主要有病毒、细菌、支原体和衣原体等。例如流感病毒、麻疹病毒、脑膜炎球菌、结核杆菌等。 呼吸道与外界相通,受各种病原体侵袭的机会较多,由此而引起呼吸道传染病的发生。 冬春季是呼吸道传染病的高发季节,天气骤变的情况下也易发病。 儿童、老年人、体弱者、营养不良或慢性疾病患者、过度劳累者、精神高度紧张者等人群容易患呼吸道传染病。 不同的呼吸道传染病有不同的临床表现。一般起病急,有发热症状。 流感:一般表现为发病急,有发热、乏力、头痛及全身酸痛等明显的全身中毒症状,咳嗽、流涕等呼吸道症状轻。 麻疹:症状有发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血,口腔粘膜有麻疹粘膜斑及皮肤出现斑丘疹。

水痘:全身症状轻微,皮肤粘膜分批出现迅速发展的斑疹、丘疹、泡疹与痂皮。 风疹:临床特点为低热、皮疹和耳后、枕部淋巴结肿大,全身症状轻。 流脑:主要表现为突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤粘膜瘀斑、烦躁不安,可出现颈项强直、神志障碍及抽搐等。 流行性腮腺炎:以腮腺急性肿胀、疼痛并伴有发热和全身不适为特征。 肺结核:是一种慢性传染病,主要表现为发热、盗汗、全身不适及咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。 传染源:主要为病人或隐性感染者。 人群易感性:人群对多数呼吸道传染病普遍易感。有的病后有一定免疫力或持久免疫力,或者通过接种疫苗获得一定的免疫力。 保持良好的个人卫生习惯是预防呼吸道传染病的重要手段,公众预防呼吸道传染病的主要措施包括以下几个方面:

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