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牙科诊所消毒流程表
发布时间：2008-02-16 21:29:00 | 文章分类：浏览次数：6141 | 评论：8
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牙科诊所消毒流程表<转载>
每日开诊前
（1）员工将便服、鞋子换成工作服或诊所工作用之鞋子并梳整长发。
（2）进行诊间环境清洁。
（3）进行治疗台清洁擦拭及其管路消毒，管路出水2分钟，痰盂水槽流水3分钟，抽吸管以新鲜泡制0.005%～0.02%漂白水（NaOC1）或2.0%冲洗用戊二醛溶液(g1utaraldehyde)或稀释之碘仿溶液（10%）(iodophors)冲洗管路3分钟。
（4）覆盖无法清洗且易污染的设备，如诊疗椅之灯座把手、头套、X光按扭盘等。
（5）检查所有器械之消毒状况或将前一天已浸泡消毒之器械处理并归位，或将已灭菌妥善之各式器械依类别归位。
（6）诊室所有桌面尽量净空干净，物品尽量依序放在柜子内保持清洁。
诊疗结束病人离开后
（1）病人治疗完，离开治疗椅后，先将治疗盘上所有医疗弃物收集，并作感染与非感染性、可燃与非可燃性之区分，置于诊室的分类垃圾筒内。
（2）治疗后之污染器械(包括手机、检查器械等)收集后，若无马上清除者,暂存在维持溶液(holding solution)内,以2.0％～3.2％glutaraldehyde，防止污染之血液或唾液干燥，以利清洗。
（3）可抛弃之器械(包括吸唾管、漱口杯等)则收集后放入分类之垃圾筒。
（4）下一位病患就位前，用喷式消毒剂或擦拭法，消毒工作台、痰盂、治疗椅台面等，必要时(对看完乙型肝炎及乙型肝炎带原者或其他感染性疾病病人或仪器遭污染者)重新覆盖，然后换上新的治疗巾、器械包、吸唾管等器械。
（5）对于有乙型肝炎或乙型肝炎携带者等确定感染性疾病之病人，看完牙齿后之所有器械则另外打包消毒。
门诊结束后
（1）整理器械、清洗、打包、消毒与灭茵，经得起高热者，用高温高压灭菌器灭茵，无法加热者，用2.0％～3.2％戊二醛溶液浸泡之。
（2）下班前将环境作初级整理与消毒，垃圾分类覆处理，器械经清洗后进锅消毒，若无法灭茵者．亦浸泡在消毒液内隔天处理。
（3）管路消毒，放水放气与拆下滤网，彻底清洗。
（4）离开诊室前，彻底洗手，必要时更衣换鞋，安全干净地回家。
（5）门诊结束后，应保持通风或使用空气滤净器。
一、牙科医疗废弃物处理流程
步骤一：垃圾分类
1、分为一般垃圾、感染性医疗废弃物、毒性医疗废弃物及资源回收垃圾，前两者又可细分为可燃性与不可燃性。
2、当病人看完后．在治疗椅之台面上先作初级分类。再分别放入有盖容器内。
步骤二：
1、可燃性感染性废弃物放入红色有盖垃圾桶内。
2、不可燃性感染性废弃物放入黄色有盖垃圾桶内。
3、若医疗废弃物送交清运公司焚化处理者．亦可以红色容器装不可燃感染性废弃物。
4、银汞残余颗粒或废弃x光显、定影溶液，装入特定容器内，必要时可以收款机回收，或交由合格清运公司处理．尤其前者须放置于装有NaOCL或定影液之特定容器内。
5、废弃针头、刀片等利器需装入特定客或铁罐中。
6、可回收之垃圾则依规定作好分类贮存之。
7、一般垃圾则贮存在有盖之垃圾桶内。
步骤三：垃圾之清除
1、委托或交付环保署认定之合格感染性事业废弃物清除机构负责清除诊所之可燃及不可燃医疗废弃物。
2、当收集废弃物之容器约七、八分满时，将废弃物做包装贮存的处置，若未达七、八分满，则每天至少要处置一次。
3、若无法每天清除，则置于5℃以下之冷藏箱，以7日内为期限，清运公司将医疗废弃物置于收集桶内清运，并索取递联单，保存备查。
牙科医疗废物分类
一般垃圾可燃纸张
不可燃金属制品、玻璃器、瓷器等。
资源回收垃圾空药瓶、空塑胶罐、宝特瓶、废铁罐、日光灯、纸张双面使用后回收、废纸箱等。
感染性垃圾可燃凡与病人唾液和由血液接触过
之可燃性物品，如：纱布、棉花、手套、纸杯、吸唾管、表面覆盖物、口罩、防湿账等。
不可燃针头、缝针、刀片、钻针、拨髓针、根管针、金属成型环罩、矫正用金属丝、矫正器、牙齿等。
毒性医疗废弃物如X光显定影液、银汞残余颗粒等。
二、牙科手机高温高压灭菌流程
1、使用完手机，先去除外表污秽物，再运转20～30秒，让水彻底清除手机内管路。
2、拆下手机，以清洁剂及清水刷洗外表残屑并干燥之。
3、使用润滑剂润滑手机，再将手机装回管路上运转，并将多余之润滑剂排掉。
4、将手机外表擦拭干净。
5、放入灭菌袋，依广商指示放入高温高压蒸气灭菌锅或化学蒸气灭菌锅内进行灭菌。
6、从灭菌锅取出，经冷却、干燥后，当使用时再从灭菌袋内取出手机。
三、牙科器械消毒灭菌流程
1、依灭菌消毒原理将牙科器械分成三大类。
2、器械使用完后，初步分类，并浸泡维持溶液内，等待清洗。
3、清洗人员穿戴手套及口罩，以刷子及清水清洗器械表面之唾液及污染物，或置于超音波振荡器清理。
4、器械冼净后，擦干，有关节器械上润滑油或防锈油，并分类打包，依序放入各式消毒锅进行灭菌消毒工作。
5、高温高压蒸气灭菌锅：
①将清洗好器械装入无菌显示管袋包装后或用包布打包并填上消毒日期。
②定期或不定期在锅内放置化学监试剂或生物监测剂，与器械一同进锅消毒灭菌约20～30分钟。
③应将定期及不定期消毒灭菌成效结果记录，并存盘备查。
6、卡匣式灭菌快速锅：
①将器械之轴心处加润滑机油以防生锈，装入无菌管袋包装消毒。
②定期或不定期在锅内放置化学监试剂或生物监测剂，与器械一起进锅消毒灭菌约10分钟。
③应将定期及不定期消毒灭菌成效结果记录，并存盘备查。
7、干蒸性之灭菌器（dry heater）
①专门消毒矫正器械。
②以清水去除矫正器械外表之口水或血液。
③将矫正器械放入含振荡清洁剂（ultrasonic cleanersolution）之振荡器振荡5分钟。
④再以蒸馏水冲洗干净。
⑤用干布及吸气将矫正器械面彻底吹干，尤其是关节及切面处。
⑥矫正器械放入消毒架子，避免器械及器械碰触。
⑦进锅消毒，375℃，20分钟。
⑧以润滑剂润滑器械关节处。
⑨放在使用架供临床使用。
8、无法经高压高温灭菌之器械则改由化学药剂灭菌（如：用戊二醛溶液浸泡）。
①将器械（如：橡胶制品）用超音波洗净器振荡清洗。
②集中泡入戊二醛溶液10小时。
③再用镊子取出器械并以蒸馏水冲洗。
④药水至少两周换一次，若已脏则随时换。
9、消毒后器械之处置：
①干燥及冷却：加热型蒸气灭菌器之器械包须干燥并冷却，目前已有许多灭菌器连带自动冷却烘干系统。
②贮存：将灭菌后之器械放置干净干燥密封处或紫外线箱，拿取时以“先放先取”为原则；贮存时间不可过久，打包袋不超过1个月；布包、纸包不超过1周；其余不超过4天，如管袋包装之器械，原则保存最多半年即要重新消毒，并写上日期：
10、监测：
①每天例行以高温高压显示带（蒸气钟试纸）测试温度及压力，并记录之。
②牙科诊所每月以生物培养试剂测试；送供应室培养判读并记录之。
11、若监测发生异常，表示灭菌器有问题，则停止使用灭菌器，并同时通知厂商维修灭菌器。
（仅供参考，请自订适合自己的消毒流程表）
口腔科消毒灭菌制度
口腔科消毒灭菌制度 1、科室成立医院感染管理小组，由科主任、护士长及本科兼职监控医师组成，并在科室主任领导下工展工作。 2、遵守医院感染管理制度，在医院感染管理科的指导下进行预防医院感染的各项监测，对监测发现的各种感染因素及时采取措施，降低本科室医院感染发生率，发现有医院感染流行趋势时，及进报告医院感染管理科，并积极协助调查。有医院感染反馈，改进及处理登记本。 3、门诊布局合理，分区无逆流与交叉，各牙椅之间用适宜的隔帘分隔（高1.6米左右），并有配套的流动水洗手设施、快速干手设备及手消毒液。有独立的器械消洗、消毒、灭菌室。各诊室加强自然通风，治疗前后用消毒液擦拭工作台面、座椅及地面。每日工作前后用紫外线或臭氧进行空气消毒30min-60min分钟；每周对工作环境进行一次彻底的清洁、消毒处理。 4、口腔科医务人员必须掌握疾病标准预防和医院感染预防与控制方面的知识，加强工作人员及清洁器械工人的岗位培训，提高自身防护意识。严格执行无菌操作技术规程，医务人员进行口腔诊疗操作时必须戴口罩、帽子及手术隔离衣（小围兜）、防护屏、护目镜，接诊、治疗每个患者前后均戴手套，一人一换，戴手套前后均应洗手及手消毒。 5、进入患者口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一灭菌或消毒”的要求，各类诊疗器械按《医院消毒技术》要求选择适宜的消毒或灭菌方法。口腔检查器材尽量采用一次性用品，如一次性弯盘、一次性垫巾等，一次性使用医疗用品标识齐全，无过期、无漏气、无破损，并禁止重复使用。凡接触患者伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类诊疗器械必须达到灭菌。
修复、正畸印模须用消毒液浸泡，石膏模型送技工室操作前必须置紫外线灯下一米距离内照射30分钟备用。 6、传染病患者就诊完后应严格按传染患者敷料、器械处理，防止污染，并严格按规定进行其他终末消毒。 7、口腔诊疗过程中产生的医疗废物分类正确，标识清楚，锐器放置正确。口腔医疗废物及使用后的一次性器具均按《医疗废物管理条例》要求由专人统一回收、运送、焚烧处理并有记录备查。 8、口腔科医务人员被治疗器械刺破或损伤后立即局部处理，申请保健科，按医院《针刺伤处理条例》进行进一步检查与处理，并备有记录。 口腔科器材清洗消毒灭菌制度 1、进入病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。 2、凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类诊疗器械，包括牙科手机、洁牙机、各类车针、根管治疗器械（牙锉、侧牙针、拨
口腔科医疗护理技术操作规程(2017最新版)
口腔科医疗护理技术操作规范
目录 第一节诊疗工作卫生操作流程规范 (1) 第二节口腔科体检操作规范 (6) 第三节口腔科门诊病人的护理操作规范 (7) 第四节口腔科四手操作范 (17) 第五节口腔修复操作规程--支架式可摘局部义齿 (20)
第一节诊疗工作卫生操作流程规范 第一步：手机/器械收集、分检、毁形与传送 1.1收集 1.1.1 核对：由供应室人员统一到各科诊疗室内收集污染的手机/器械。在收取过程中，要仔细认真,检查手机、碧兰麻注射器等器械零件是否完备，数量及科别。 1.1.2 标记：在收取过程中对于特殊器械(除手机外)如碧兰麻注射器、外科手术钳、正畸去戴环钳等需在登记表上做特殊标记，以免造成发送错误。 1.1.3 登记：为了做到收发正确无误，对于手机等特殊器械，必须建立手机器械收取、发放登记表。在工作中加强责任心，根据登记表做到收发数目一致无误。 1.2 分检、毁形 1.2.1 初步分检：将回收的污染物品首先进行初步分检，将各科的特殊专业器械分开浸泡，做到分科明确，器械物品不混淆。 1.2.2 一次性医疗器械毁形：对于门诊使用的一次性医疗器械，先采用1：200的84消毒液初步浸泡，再用毁形机毁形后由厂家统一焚烧处理。如遇传染病(肝炎、结核)等患者使用过的器械需特殊处理，用1：50的84消毒液隔离浸泡30分钟后再毁形，医疗器械隔离浸泡后再清洗灭菌。 1.2.3 传送 a、明确划区：在工作中严格划分三个区域，即：污染区、清洁区、无菌区。(污染区指污物回收分类的区域；清洁区也称消毒区，指消毒、清洗、干燥、检验、维修包装的区域；无菌区也称洁净区，指灭菌储存发放的区域。)由清洁区进入无菌区需摘取、更换手套并换鞋，以确保预防交叉感染。 b、传送要求：器械物品的传送要由污到净，单向循环，不得逆流与交叉穿梭。第二步：清洗消毒 凡接触过病原微生物的物品，不易洗涤的器械(如玻璃板、带残留水门汀的器具和调和刀、托盘等)在进入加热、清洗/消毒机前，应先以化学消毒剂处理，再用手小心翼翼的去除剩污材料，同时进行预清洗一遍，再统一进入加热清洗/消毒机，选择操作程序彻底清洗。 2.1去污：污物除不净不仅影响去除热原效果，对于仪器也有损坏作用，因此须高度重视。 2.1.1玻璃板、调刀洗涤：玻璃板上的粘固剂很难去除，清洗要求高，清洗时用竖刀将玻璃板及调刀上残留的水门汀粘固剂去除，并用竖刷蘸适量的洗涤剂(去污粉、消毒液等)初步处理。 2.1.2拔牙钳洗涤：首先将带血器械上的血污用1：200的84消毒液浸泡10分钟，再用竖刷将血迹冲洗刷掉。 2.1.3牙科车针的洗涤：牙科车针(特别是外科手术车针)由于操作中软组织卷覆表面，刷洗时用小牙刷或钢丝刷清洗车针工作端，必要时用镊子去除覆盖软组织，使工作端没有任何异物。 2.2摆放：按要求将污染手机/器械分别码放入清洗/消毒机内的手机插座、插入架、网盒及下层蓝筐内。 2.2.1摆放要求：根据不同需要选用不同装载框码放器械。例如：玻璃板摆放需要成排、直立、有空档，并充分固定；车针放在密闭小盒内，牙钳、挺子、口腔器械直立码放，戴关节的器械要打开。
牙科诊所口腔诊疗器械的灭菌与消毒
牙科诊所口腔诊疗器械的灭菌与消毒 作者；李刚博士第四军医大学口腔医学院 世界牙科论坛 本文作者李刚教授获得第四军医大学口腔医学院学士学位、国际流行病学网络地区资源与培训中心(四川大学)硕士学位和四川大学华西公共卫生学院博士学位，从事公共口腔卫生学的研究与教学工作，完成各种课题15项，在各种期刊上已发表学术论文和研究报告275篇，公开出版专著11本。 李刚博士认为控制牙科诊所交叉感染是牙科诊所开业管理的重要内容，也是医疗质量的重要保证，早在其1993年主编出版的《口腔预防和社会医学》中就己将牙科诊所交叉感染作为一项重要内容，并开始为口腔医学本科生和研究生的执教相关课程。 当前，世界各国医院内的交叉感染(hospital infection)都在不断增加，已引起医疗卫生行政管理负责人和临床医师的高度重视。牙科诊所要有一套好的控制感染方案，正如住在高级宾馆的客人期望房间、浴室和公共区域需要洁净一样，病人也希望他们的口腔医师能够提供商标准的控制感染措施。针对牙科诊所中普遍存在的缺乏消毒观念的现状，卫生行政部门应定期对所有牙科诊所的负责人、专业消毒人员举办消毒技术培训班，对所有牙科诊所强制配备经检查测试合格的消毒设备。为进一步加强医疗机构口腔诊疗器械消毒工作，保障医疗质量和医疗安全，我国卫生部组织有关专家，在调查研究的基础上2005年制定了《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》。牙科诊所必
须将灭菌与消毒工作纳入口腔医疗质量管理体系，确保口腔诊疗器械灭菌与消毒的效果。 一、口腔器械的灭菌与消毒的意义 关于牙科诊所细菌和病毒污染的情况，口腔医师和病人之间相互传染，发生疾病的文献报告也不少。牙科诊所不注意口腔诊疗器械消毒技术操作规范是引起交叉感染的一个主要原因。 1．控制感染传染 牙科诊所是病原微生物聚集的场所，牙科病人和病原携带者体内的微生物能以多种形式排出体外并污染牙科诊所周围环境，牙科诊所存在著各种各样受到感染的可能性。例如：未经消毒处理的和消毒处理不彻底的口腔器械，受到乙型肝炎病毒携带著的血液、唾液，带有病毒的气雾,牙结石粉尘，咳嗽飞沫的污染，如不及时将其杀灭，都可成为乙型病毒性肝炎在牙科诊所中的传染媒介。可能导致牙科诊所感染的发生，对其他病人、陪护人员甚至牙科医护人员均造成危害。例如：辽宁省发现的第一例艾滋病病人就是因为他在非洲工作期间进行口腔治疗，拔牙时感染上艾滋病病毒。 2．促进病人就诊 长期以来，传统型牙科诊所很不重视灭菌与消毒工作，在这方面留下了不容忽视的漏洞。很多病人不敢到牙科诊所就诊的一个主要原因是担心口腔器械的污染和消毒问题，这不仅需要牙科诊所认真地做好器械的消毒工作，还需要牙科诊所向病人做必要的宣传，例如：联
消毒流程
旅店业 1、洗涤：床单、被套、枕套、毛巾用洗涤剂（洗衣粉） 洗涤10分钟以上。 2、消毒： （1）床单、被套、枕套、毛巾消毒：应用含氯制剂溶液进行消毒，一般使用“84消毒液”并按照1：180（200mg/L）兑水的比率进行浸泡10分钟，再用清水洗净。 （2）茶具消毒：先在洗涤处将茶杯清洗干净。如果使用煮沸消毒，将茶杯放入煮沸容器里面高温消毒15分钟以上方可使用。如使用消毒柜消毒，将茶杯放入开启的消毒柜中，持续20分钟以上则可使用。如使用药物消毒，将洗净的茶杯放入按1：480（片/毫升）高含氯的消毒药片兑水中进行浸泡15分钟以上，再用清水冲干净，放入保洁柜中备用。 （3）拖鞋消毒：先清洗后用0.2%—0.5%过氧乙酸溶液或用84消毒液与水按1：180（200mg/L）比率的溶液中浸泡30分钟以上后清洗干净备用。 （4）卫生间的清洗消毒：用专用刷子和抹布加洗涤剂进行清洗污垢。再用与水按1：180（200mg/L）的“84消毒液”或1：480（片/毫升）的高含氯消毒药片混合溶液进行喷洒消毒，10分钟后用清水冲净即可。 注：床上用品（如被套、枕套、床单、茶杯、拖鞋等）做到一客一换，长住客每周换一次。客房毛毯、棉被、枕心每3个月清洗消毒1次，并做好相关消毒记录。 被套、枕套、床单外送消毒的，应与消毒公司做好交接记录（如：数量、时间、交接人等），并在交接单上盖公章。
美容美发业 （1）毛巾消毒：先用洗涤剂洗净。如用“84消毒液”消毒的，按照1：180（200mg/L）兑水的比率进行浸泡10分钟后清洗干净，晾干即可使用。如使用消毒柜的，将洗净毛巾放入开启的消毒柜中消毒30分钟以上即可使用。 （2）理发用具消毒：先将理发用具刷干净，用75%的酒精擦拭消毒后放入工具箱5分钟后即可使用。 注：应做到一客一换。
水箱清洗消毒操作流程及方法
水箱（池）清洗消毒操作流程
水箱（池）清洗消毒操作流程图 注：具体要求参照表格中“工作要求”。 水箱清洗、消毒程序 工具及安全须知 工具、用具的准备：扫把、尼龙刷、铁铲、消毒药物、照明灯具、潜水泵等。 安全须知： a）电源：水池内作业光源要用36V以下安全电压工作照明，最好用手电、应急灯，三相水泵要装有漏电开关。 b）缺氧：有些水池长期封闭、无通气孔、空气流通极差，可在水箱底部水口处连接鼓风机吹风，约3小时通风时间。 c）注意事项：在清洗水箱的过程中，消毒人员须带防护眼镜和口罩，如在水箱内感到身体不适，产生头晕、眼睛酸通、心闷、气紧，要马上离开水池，用清水冲洗眼睛，呼吸新鲜空气即可恢复。 上、下水池应穿防滑鞋，传送工具等物品应用绳子。
安未经试验水池中有无氧气前，不得进入水池。消 毒人员必须戴防护眼镜和口罩。 除杂物和清洗水池（箱）底部，依次反复刷洗四周墙壁, 清洗人员清洗水池时，先用铁铲铲出池内泥砂及各种沉积物，然后用扫把或尼龙刷从水池（箱）的顶部，刷洗完毕用清水整体冲洗一遍，排出污水。 认真检修水池管道、水位计、浮球阀。 消毒 用1：100 的灭菌净（一般为漂白精粉）水溶液进行消毒，用扫把或尼龙刷依次反复刷洗消毒，并将水池（箱）盖好，封闭半小时后排出消毒水。 水池（内）注人适量自来水，用清水将上述位置反复清洗，清洗出消毒药水。 注水 在清洗工作彻底完成后，启动生活水泵向水池（箱）注水，达到标定的水位高度，并加盖加锁，填写《水箱、水池清洗记录表》。 取样送检 水样抽取及送检工作由设备管理员完成。水样抽取地点应从底层水池和顶水龙头各抽样一支。 盛放水样的容器为矿泉水或蒸馏水瓶，盛容量为500 毫升的水，并在瓶外贴上送样单位及送样日期。 在取水样的当天应由设备管理员将水样送至卫生防疫站受检，并负责取回《卫生检测结果报告单》交客户服务中心存档。 如《卫生检测结果报告单》结果为不合格时，应由客户服务中心主管安排重新清洗和消毒水池（箱），必要时请卫生防疫部门派人监督全过程，直至检测合格为止。 消毒药物配制方法
口腔科消毒管理规定
口腔科消毒管理规定 The document was finally revised on 2021
口腔科消毒管理制度 1、室内整齐无尘，湿式清扫，设器械清洗间和消毒间,专室进行清洗消毒。 2、操作人员严格执行无菌技术操作原则，操作时必须戴口罩、帽子、一次性手套,必要时戴防护镜,每个病人必须更换手套、洗手。 3、手术器械必须灭菌处理，一人一份一用一灭菌，对不耐热的器械用2%戊二醛浸泡10小时达到灭菌,所用戊二醛每周更换,并监测使用中的浓度,留存备查.. 4、凡接触病人伤口和血液的高危器材,如:手机、车针、扩大针、拔牙钳、挺子、凿子、手术刀、牙周刮治器、洁牙器、敷料、根管器械等每人用后均采用高压灭菌。灭菌后定位放置、专人保管，有效期内使用。 5、治疗盘、口镜、牙垫、混汞机、X光机、印模、蜡块等中度危险性物品必须消毒；汽、水枪、高速涡轮机钻应进行常规预防性消毒。 6、一次性医疗用品在有效期内使用，防止霉变及过期使用，口检器械如镊子、压舌板、口镜、探针、弯盘等可采用一次性用品，用后置入黄色垃圾袋中，封扎集中焚烧处理。 7、如反复使用的器械消毒、灭菌按照“去污染—清洗—消毒、灭菌”的程序进行。
8、麻醉药应注明启用时间，启封后使用不超过24小时，现用现抽，尽量使用小包装。 9、正确使用消毒剂。2%戊二醛浸泡器械时10小时达到灭菌、20分钟达到消毒，戊二醛每周更换一次，并监测使用中戊二醛浓度。 10、每日工作完毕后，用500mg/L的含氯消毒液擦洗各种物表和地面，每日用紫外线1—2次，时间为1小时。每月进行环境卫生学监测（空气、物表、医务人员手、使用中消毒液、无菌物），监测不合格项重新复查，并对本月院感控制情况进行质控分析。 赤峰松山医院
消毒清洁操作流程
课室消毒、清洁操作流程 （2016年7月） 一、消毒 1、紫外线消毒：每天睡室、课室保证一小时的紫外线消毒时间，消毒时间需锁门，以防幼儿进入。 2、消毒粉消毒：桌面、地面、厕所、毛巾、墙面、门把手、床等物品可以用消毒粉稀释水消毒，消毒粉和水的比例为10克：4800ml水。 3、喷醋：喷醋是空气消毒的一种，醋和水的比例是1:1，关好门窗在无人的室内进行。 4、暴晒：毛巾、图书、玩具等除了采用以上的消毒方法外，还要进行太阳暴晒。暴晒的地点要卫生，时间至少二至三个小时，床上用品要在暴晒过程中翻动一次，以确保彻底暴晒。 二、学生用品、班级环境清洁和消毒方法。 （一）杯子的清洁和消毒方法。 1、先用桶（或者盆子）收杯，再用洗洁精（1瓶盖半桶水）浸泡杯子。 2、用钢丝刷分别刷杯口及杯子的里外。 3、用清水冲洗干净，把杯倒扣在盆子里，滤干水。 4、用擦杯子的专用毛巾擦干杯子。 5、倒扣放入消毒柜消毒。 6、擦干净消毒柜里外的水迹，保持干爽。 （二）学生脸巾的清洁消毒方法 1、先用10:4800 比例的消毒粉泡开，然后将毛巾放进去揉搓后浸泡10-15分钟左右。 2、用清水冲洗毛巾，干净为止。 3、（拧干水分把毛巾、放入消毒柜进行消毒）消毒结束后抖开挂在毛巾架上。 4、幼儿午睡后放在户外太阳下暴晒。 （三）学生洗手间的清洁消毒方法 1、用20 : 4800 比例的消毒水喷洒马桶。 2、洗手池的水龙头、马桶要用同样比例的消毒水擦。 3、水龙头、马桶和扶手清洗干净后用专用毛巾分别擦干即可。 4、清洗地面，用清水把地面打湿，用洗衣粉（5克）和消毒粉（20 : 4800）刷洗地面及各个
边角，保持洗手间的空气清新无异味。 5、洗手间要用专用拖把拖干。 6、墙面保持光亮，镜面清洁光亮，清洁物品放归原处。 7、洗手池要用洗衣粉刷洗干净，洗手台上无杂物摆放，镜面清洁无水迹。 （四）学生课室的清洁消毒方法。 1、每周三用消毒水（10 ：4800）擦拭活动柜里外、墙体边角，窗户的边缘、窗户槽、水杯柜、空调等。 2、一个月用玻璃水擦拭窗户(如果感觉窗户脏时，半个月擦一次）。 3、每半个月清理一次卫生死角（把活动柜拉开清理下面；空调后面）。 4、每天下午用消毒水（10 ：4800）擦拭桌面、杯柜。用20 : 4800的消毒水拖教室、办公室地面。 5、每天早班老师用清水擦拭桌面、杯柜、活动柜表面。 6、消毒灯、应急灯每月擦拭一次表面灰尘。(消毒灯不能用湿毛巾擦拭) 7、教师用品每天检查物品摆放整齐，放学后整理教室物品摆放，办公桌及课桌上无杂物。 8、每天检查饮水机水槽污迹、水渍，清理干净。 9、每周用干布擦拭电视、电脑等电器上的灰尘。 10、玩具：每周四用10 ：4800的消毒水浸泡20—30分钟，然后用清水清洗干净，滤干水放到太阳底下暴晒。（用破损的玩具要挑出来，玩具叠在一起的要拆开，木制玩具要用消毒水擦后放到太阳底下暴晒，严禁浸泡。） 11、每周五垃圾桶要用20 ：4800比例的消毒水刷洗，用清水冲洗干净后，倒扣晾干。 12、所有场室的窗帘按不同情况的要求随时捆绑好，不散乱。 13、及时清理所有胶印，做到墙面、家具、地面无胶。 14、每天下班前检查课室张贴的各类物品是否有脱落，及时粘补。 15、学生作品栏整齐不散乱，保持作品的平整、干净。
口腔科器械消毒灭菌操作规程
口腔诊所器械消毒灭菌操作规程 一、手机/器械收集、分检、毁形与传送 1、 收集 ①、核对：由消毒护士统一到诊疗室内收集污染的手机/器械。在收取过程中，要仔细认真，检查手机、碧兰麻注射器等器械零件是否完备，数量及类别。 ②、标记：在收取过程中对于特殊器械（除手机外）如碧兰麻注射器、外科手术钳、正畸去戴环钳等需在登记表上做特殊标记，以免造成发送错误。 ③、登记：为了做到收发正确无误，对于手机等特殊器械，必须建立手机器械收取、发入登记表。根据登记表做到收发数目一至无误。 2、 分检、毁形 ①、初步分检：将回收的污染物品首先进行初步分类，将各科的特殊专业器械分开浸泡，做到器械物品不混淆。 ②、一次性医疗器械毁形：对于使用的一次性医疗器械，先采用1：200的84消毒液初步浸泡，再用毁形后统一焚烧处理。如遇传染病（肝炎、结核）等患者使用过的器械需特殊处理，用1：50的84消毒液隔离浸泡30分钟后再毁形，医疗器械隔离浸泡后再清洗灭菌。 3、传送 ① 、明确划区：在工作中严格划分三个区域，即：污染区、清洁区、无菌区（污染区指污物回收分类的区域；清洁区也称消毒区，批消毒、清洗、干燥、检验、维修包装的区域；无菌区也称洁净区， 指灭菌储
存发放的区域）。 ②、传送要求：器械物品的传送要由污到净，单向循环，不得逆流与交叉穿梭。 二、清洗消毒 凡接触过病原微生物的物品，不易洗涤的器械（如玻璃板、带残留水门汀的器具和调和刀、托盘等）在进入加热、清洗/应先以化学消毒剂处理，再用手小心翼翼的去除剩污材料，同时进行预清洗一遍，再统一进入加热清洗/消毒机，选择操作程序彻底清洗。 1、去污 污物除不净不仅影响去除热原效果，对于仪器也有损坏作用，因此须高度重视。 ①、玻璃板、调刀洗涤：玻璃板上的粘固剂很难去除，清洗要求高，清洗时用竖力将玻璃板及调刀上残留的水门汀粘固剂去除，并用竖刷蘸适量的洗涤剂（去污粉、消毒液等）初步处理。 ②、拔牙钳洗涤：首先将带血器械上的血污用1：200的84消毒液初步浸泡10分钟，再用竖刷掉。 ③、牙科车针的洗涤：牙科车针（特别是外科手术车针）由于操作中软组织卷覆表面，刷洗时用小牙刷或钢丝刷清车针工作端，必要时用镊子去除覆盖软组织，使工作端没有任何异物。 2、摆放 按要求将污染手机/器械分别码入清洗/消毒机内的手机插座、插入架、网盒及下层蓝筐内。
消毒工作程序
消毒工作程序 1、消毒人员接到传染病消毒通知后，应在规定时间内迅速赶赴疫点开展终末消毒工作。出发前，应检查所需消毒用具、消毒剂和防护用品，做好准备工作。 2、消毒人员到达患者家后首先向病人家属做好解释工作，查对门牌号和病人姓名是否符合，了解发病日期、病人居室、活动场所及日常使用的物品等情况，并据之确定消毒的对象、范围和方法。 3、消毒前脱掉外衣，将其置于洁净处，穿戴好隔离服、帽、口罩、防护眼镜、手套和胶鞋；进行现场观察，了解污染情况，划分污染区和清洁区，并按面积或体积、物品多少计算出需配制的消毒药物量。 4、在实施消毒前，检验人员可对不同消毒对象进行消毒前采样，以了解消毒前污染情况；关闭门窗，保护好水源，将未被污染的贵重衣物、饮食类物品、名贵字画及陈列物品收藏好；若为肠道传染病，应先灭室内蝇，再进行其他消毒。 5、将需集中消毒的污染衣服、床单等用品收集在一起进行处理，对患者的排泄物、呕吐物、分泌物、残余物及其他日常生活用品等严格进行消毒。 5、消毒顺序：先外后内、先上后下、先清洁房间后污染严重的场所，依次对门、地面、家具、墙壁等进行消毒。对
呼吸道传染病疫源地重点做好空气消毒。对肠道传染病疫源地的终末消毒程序是：先采样检测，后进行消毒；先喷洒消毒表面。后浸泡消毒物品；先喷雾脚下通道，后喷洒污染区域；先喷洒墙壁，后喷洒物品；先消毒重点污染区，后消毒一般污染区；先消毒饮用水，后消毒污水；先消毒呕吐物，后消毒粪便。 6、室内消毒完毕后须对其他污染处(如走廊、楼梯、厕所、下水道、自来水龙头或饮用水井等)进行消毒。 7、对病人污染的衣物若不能集中在消毒站消毒，可在疫点进行煮沸或浸泡消毒。进行浸泡消毒时，必须使消毒液浸透被消毒物品；擦拭消毒时，必须反复擦拭2～3次。对污染重、经济价值不大的物品，如废弃物等，可在征得患者家人同意后进行焚烧。 8、对与病人密切接触者进行卫生处理。 9、消毒工作完毕后，消毒人员应将所有的消毒工具进行清洗，然后依次脱下隔离衣、帽、日罩、胶靴等，将衣服折叠好，使脏的一面卷在里面，放在布袋中带回消毒； 10、最后，消毒人员清洗双手并消毒，到达规定的消毒作用时间后，检验人员对不同消毒对象进行消毒后采样；离开前告诉病家消毒后1-2小时彻底开窗通风，擦拭打扫，并填写好工作记录。
消毒操作规程样本
住宿业消毒操作规程 为加强住宿业消毒卫生管理, 防止传染病传播与流行, 保障人体健康, 依据《中华人民共和国传染病防治法》、《公共场所卫生管理条例》、《消毒管理办法》、《住宿业卫生规范》等卫生法律法规等规范要求, 制定以下消毒操作规程。 一、适用范围 本操作规程适用于各类向消费者提供住宿及相关综合性服务的场所, 如宾馆、饭店、旅馆、旅店、招待所、度假村等。 二、卫生管理工作职责、卫生管理制度 1、应制定消毒工作岗位责任制, 确定消毒卫生管理员、岗位责任人, 明确消毒卫生管理职能和岗位职责, 且镜框镶嵌悬挂在岗位区域内。 2、应制定清洗消毒管理制度, 且镜框镶嵌悬挂在岗位区域内。 ( 1) 公用饮具清洗消毒卫生管理制度; ( 2) 拖鞋清洗消毒卫生管理制度; ( 3) 棉织品清洗消毒卫生管理制度; ( 4) 卫生间、卫生洁具清洗消毒卫生管理制度; ( 5) 公众接触物体消毒卫生管理制度; ( 6) 空气消毒卫生管理制度; ( 7) 机械通风装置、集中空调通风系统清洗消毒卫生管理制度; ( 8) 二次供水设施清洗消毒卫生管理制度。 3、从业人员管理 ( 1) 掌握卫生法律法规、基本卫生知识、基本卫生操作技能等, 取得卫
生知识培训合格证明后方可上岗。 ( 2) 从业人员应持有效健康合格证。要做到人证不分离, 且佩戴在胸前。也可按照工作区域做到健康培训合格证镜框镶嵌上墙, 以便于监督检查。 ( 3) 从业人员应有两套以上工作服。工作服应定期清洗, 保持清洁。 ( 4) 从业人员应保持良好的个人卫生, 进行卫生操作适应穿戴清洁的工作服。 ( 5) 建立从业人员健康管理、培训档案。 4、基本卫生要求 ( 1) 保持室内外环境整洁、美观, 地面无废弃物。 ( 2) 床单、被套、枕套(巾) 、面巾、浴巾、脚巾、睡衣等棉织品每客一换, 长住客至少一周一换, 清洗消毒后保洁备用。 ( 3) 茶杯、酒杯、口杯等饮具应一客一换, 清洗消毒后保洁备用。 ( 4) 客房内卫生间的面盆、浴盆、恭桶座垫、地面、台面等应每日清洗消毒。 ( 5) 无卫生间的客房, 每个床位应配备有不同标记的脸盆和脚盆各一个。脸盆、脚盆和拖鞋应做到一客一换一消毒。清洁的脸( 脚) 盆、拖鞋的表面应光洁, 无污垢、无油渍, 并不得检出致病菌。 ( 6) 公共卫生间( 盥洗间、厕所) 应该每日清扫、消毒, 做到并保持无积水、无积粪、无蚊蝇、无异味。 ( 7) 二次供水设施或储水设备使用前必须清洗、消毒, 且有卫生防护设施, 经卫生监督机构监督检验合格后方可使用; 以后每年至少清洗消毒一次; 水箱口应加盖、加锁; 排水管和溢水管不得直接与下水管相同; 溢水管的开口应有网罩( 防止老鼠、病媒昆虫进入水箱) ; 水箱内储水要进行二次消毒。
口腔门诊消毒隔离制度
口腔门诊消毒管理制度 1、为规范我院口腔诊疗器械消毒工作，保障医疗质量和医疗安全，预防和控制因口腔诊疗器械消毒问题导致的医源性感染，根据 WS/T367《医疗机构消毒 技术规范》、WS/506-2016《口腔器械消毒灭菌技术操作规范》特制定本制度。 2、各门诊从事口腔诊疗服务和口腔诊疗器械消毒工作的医务人员，应当掌握口腔诊疗器械消毒及个人防护等医院感染预防与控制方面的知识，遵循标准预防 的原则，严格遵守消毒灭菌程序，落实消毒灭菌措施。 3. 器械消毒处理区应与口腔诊疗服务的范围和工作量相匹配，布局符合医院感 染预防与控制的要求。口腔诊疗区域和口腔诊疗器械清洗、消毒区域应当分开4、设备、设施 （1）应根据口腔诊疗服务的实际情况合理配置设备、设施，并应符合国家相关标准或规定。 （2）应配有污物回收器具、手工清洗池、工作台、超声清洗器及灭菌设备。 （3）宜配备机械清洗消毒设备、牙科手机专用自动注油养护机、医用热封机、 干燥设备等。 5、区域内分为回收清洗区、保养包装及灭菌区、物品存放区，回收清洗区与保 养包装及灭菌区间应有物理屏障。 1）回收清洗区承担器械回收、分类、清洗、干燥工作。 2）保养包装及灭菌区承担器械保养、检查、包装、消毒和（或）灭菌工作。 3）物品存放区存放消毒、灭菌后物品，以及去除外包装的一次性卫生用品等。
6、工作流程设计应由污到洁，装饰材料应耐水、易清洁，并按照所配设备预留 水、电、气等管线。 7、耗材 （1）清洁剂：应符合国家相关标准或规定。根据器械的材质、污染物种类，选 择适用口腔器械的清洁剂。 （2）消毒剂：应选择合法有效的消毒剂。 (3)润滑剂：牙科手机宜选择专用清洁润滑油，使用宜遵循生产厂家或供应商提 供的说明书。其他口腔器械可选水溶性润滑剂。 (4)包装材料：一次性医用皱纹纸、纸塑袋、纸袋、纺织品、无纺布等应符合 GB/T 19633的要求；牙科器械盒应具有微生物屏障作用，适合各类型车针、 根管器具等器械的放置。 (5)消毒灭菌监测材料：应合法有效，并在有效期内使用。 8、根据口腔诊疗器械的危险程度及材质特点，选择适宜的消毒或者灭菌方法， 并遵循以下原则： （1）人病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。 （2）凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器 械，包括根管治疗器具（根管扩大器、各类根管锉、各类根管扩孔钻、根管充 填器等）、拔牙器械（拔牙钳、牙挺、牙根分离器等）、手术治疗器械（种植
口腔科消毒技术规范标准
卫生部关于印发《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规》的通 知 卫医发[2005]73号 为进一步加强医疗机构口腔诊疗器械消毒工作，保障医疗质量和医疗安全，我部组织有关专家，在调查研究的基础上制定了《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规》（以下简称《规》），现印发给你们，请遵照执行，并提出以下要求： 一、各级各类医疗机构必须高度重视口腔诊疗器械消毒工作，将口腔诊疗器械消毒质量纳入医疗质量和医疗安全管理。本《规》实施前，开展口腔科诊疗科目服务的医疗机构必须按照《规》的要求进行自查和整改工作，建立健全并落实有关口腔诊疗器械消毒的各项规章制度，切实保证消毒质量，达到本《规》要求，预防和控制因口腔诊疗器械消毒问题导致的医院感染和医源性感染。 二、加强《规》的学习和培训工作。开展口腔科诊疗科目服务的医疗机构，必须认真组织学习和全面贯彻本《规》，有关的医院感染管理人员、从事口腔诊疗服务和口腔诊疗器械消毒工作的医务人员应当接受相应培训，正确掌握消毒灭菌技术。 三、各级卫生行政部门要加强对医疗机构口腔诊疗器械消毒工作的监督管理，不符合本《规》要求的医疗机构，不得开展相应的口腔科诊疗科目服务。 二○○五年三月三日
附件： 医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规 第一章总则 第一条为规医疗机构口腔诊疗器械的消毒工作，保障医疗质量和医疗安全，制定本规。 第二条本规适用于综合医院口腔科、口腔医院、口腔诊所等开展口腔科诊疗科目服务的医疗机构。 第三条开展口腔科诊疗科目服务的医疗机构，必须将口腔诊疗器械的消毒工作纳入医疗质量管理，确保消毒效果。 第四条各级地方卫生行政部门负责辖区医疗机构口腔诊疗器械消毒工作的监督管理。 第二章基本要求 第五条开展口腔科诊疗科目服务的医疗机构应当制定并落实口腔诊疗器械消毒工作的各项规章制度，建立、健全消毒管理责任制，切实履行职责，确保消毒工作质量。 第六条从事口腔诊疗服务和口腔诊疗器械消毒工作的医务人员，应当掌握口腔诊疗器械消毒及个人防护等医院感染预防与控制方面的知识，遵循标准预防的原则，严格遵守有关的规章制度。 第七条医疗机构应当根据口腔诊疗器械的危险程度及材质特点，选择适宜的消毒或者灭菌方法，并遵循以下原则： 一、进入病人口腔的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。 二、凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类
口腔科医院感染管理清洗消毒流程
台儿庄区人民医院医院感染管理流程 牙科手机消毒灭菌流程 卫生部《消毒技术规范》：“牙钻结构复杂，又经常接触破损的粘膜，有血液污染，属高度危险性物品，必须灭茵。” 牙科治疗手机等器械的消毒灭菌流程共分为四个步骤：清洗—加油—封口—灭菌。 1、清洗 口腔疾病治疗过程中，手机或其它器械不可避免地会沾上病人的唾液、血液等含菌物，同时还会附着上一些污物。在正式灭菌前应将此类污物清洗干净。可采用超声波清洗，不但能将手机表面的污物洗净，还可将手机内部（如手机轴芯及管道）的脏物清除，从而达到里外干净。 2、加油
将润滑清洗油的接口接到手机加油孔上（其中四孔手机为第二大孔，二孔及三孔手机为最大孔），将润滑油注入手机内，以手机前端有油喷出为止。通过加油，可以使手机管道内壁及轴芯内的轴承上覆上一层油膜，这样就能避免在高压蒸汽灭菌时手机金属氧化，从而延长手机的使用寿命。 手机的消毒方法必须按照手机厂家的文字说明来进行。消毒灭菌前应使用专用的润滑喷雾剂。劣质润滑剂会在加热消毒时聚积成为粘滞的腊状物，其结果首先是使手机的转速减慢，最后会将轴承卡死。 3、封口 封口就是使用封口机将加过油的手机封在消毒纸袋内，然后放人高压蒸汽灭菌器内。封口的意义在于： 可以检验灭菌是否达到预期效果； 可以区分手机是否己消毒； 可以避免消毒后的手机存放时受到污染； 打开即用，操作方便； 当患者面拆封，患者感觉自然不同。 防止润滑油蒸发，长时间积累造成灭菌器内部污染。
消毒纸袋上一般有消毒指示剂，灭菌前后，纸袋的颜色有变化。通过观察颜色变化，就能得知袋内器械的灭菌情况。 4、灭菌 将封口后的手机放入高压蒸汽灭菌器内，然后按说明书进行灭菌操作。这是消毒流程的最后一道程序 手术室环境和物体表面消毒流程 1.空气：手术室房间每日常规消毒2次→术后(层流)、消毒每次30分钟；普通房问消毒每次1小时→层流滤网每周清洗1次，动态消毒机滤网每月清洗1次→周末空气消毒1次→细菌培养每月监测1次。 2.物体表面：抹布分室使用每日常规擦拭2次→有血液、分泌物、排泄物时用1000mg/L含氯消毒剂擦拭→500mg/L含氯消毒剂擦拭1遍，待干→清水擦拭2遍→再清洗抹布→250mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟→清洗晾干备用。 3.地面：拖把分室使用→有血液、分泌物、排泄物用1000mg/L含氯消毒剂擦拭，待干→500mg/L含氯消毒剂擦拭1遍，待干→清水擦拭2遍→再清洗拖把→500mg/L含氯消毒
牙科诊所口腔诊疗器械的灭菌与消毒(共七步)
牙科器械消毒灭菌操作流程 第一步：手机/器械收集、分检、毁形与传送 1、收集 （1）核对：由供应室人员统一到各科诊疗室内收集污染的手机/器械。在收取过程中，要仔细认真，检查手机、碧兰麻注射器等器械零件是否完备，数量及和别。 （2）标记：在收取过程中对于特殊器械（除手机外）如碧兰麻注射器、外科手术钳、正畸去戴环钳等需在登记表上做特殊标记，以免造成发送错误。 （3）登记：为了做到收发正确无误，对于手机等特殊器械，必须建立手机器械收取、发入登记表。在工作中加强责任心，根据登记表做到收发数目一至无误。 2、分检、毁形 （1）初步分检：将回收的污染物品首先进行初步分人，将各科的特殊专业器械分开浸泡，做到分科明确，器械物品不混淆。 （2）一次性医疗器械毁形：对于门诊使用的一次性医疗器械，先采用1：200的84消毒液初步浸泡，再用毁形后由厂家统一焚烧处理。如遇传染病（肝炎、结核）等患者使用过的器械需特殊处理，用1：50的84消毒液隔离浸泡30分钟后再毁形，医疗器械隔离浸泡后再清洗灭菌。 （3）传送 ①明确划区：在工作中严格划分三个区域，即：污染区、清洁区、无菌区（污染区指污物回收分类的区域；清洁区也称消毒区，批消毒、清洗、干燥、检验、维修包装的区域；无菌区也换洁净区，指灭菌储存发放的区域）。由清洁区进入无菌区需摘取、更换手套并换鞋，以确保预防交叉感染。
②传送要求：器械物品的传送要由污到净，单向循环，不得逆流与交叉穿梭。 第二步：清洗消毒（表1） 凡接触过病原微生物的物品，不易洗涤的器械（如玻璃板、带残留水门汀的器具和调和刀、托盘等）在进入加热、清洗/应先以化学消毒剂处理，再用手小心翼翼的去除剩污材料，同时进行预清洗一遍，再统一进入加热清洗/消毒机，选择操作程序彻底清洗。 1、去污 污物除不净不仅影响去除热原效果，对于仪器也有损坏作用，因此须高度重视。 （1）玻璃板、调刀洗涤：玻璃板上的粘固剂很难去除，清洗要求高，清洗时用竖力将玻璃板及调刀上残留的水门汀粘固剂去除，并用竖刷蘸适量的洗涤剂（去污粉、消毒液等）初步处理。 （2）拔牙钳洗涤：首先将带血器械上的血污用1：200的84消毒液浸泡10分钟，再用竖刷掉。 （3）牙科车针的洗涤：牙科车针（特别是外科手术车针）由于操作中软组织卷覆表面，刷洗时用小牙刷或钢丝刷清车针工作端，必要时用镊子去除覆盖软组织，使工作端没有任何异物。 2、摆放 按要求将污染手机/器械分别码入清洗/消毒机内的手机插座、插入架、网盒及下层蓝筐内。（！）摆放要求：根据不同需要选用不同装载框码放器械。例如：玻璃板摆放需要成排、直立、有空档。并充分固定；针针放在密闭小盒内，牙钳、挻子、口腔器械直立码放，戴关节的器械要打开。 （2）标记：为使手机在清洗过程中不致混淆，在清洗前预先在手机基底粘贴上3M胶带，并标记上科别、诊椅位号，减少工作不必要的失误。
口腔科医院感染操作流程
口腔科医院感染标准操作规程 （一）布局流程 1、口腔诊疗器械的清洁、消毒在单独的清洗消毒室内进行，室 内通风良好， 设有玻璃屏障， 路线及物流由污染区→清洗区→消毒区 →无菌物品储存区，不得逆行。 2、诊疗区域和诊疗器械清洗、消毒区域应当分开，能够满足诊 疗工作和口腔诊疗器械清洗、消毒工作的基本要求。 3、每日对相关区域进行清洁、消毒；每日定时通风；每周一次彻底清洁、消毒，环境一旦受污染及时处理。 （二）工作人员管理 1、掌握口腔诊疗器械消毒及个人防护等知识，并遵循标准预防治的原则。 2、医务人员进行口腔诊疗操作时，应着工作服、戴口罩、帽子、 手套、护目镜等，每次操作前及操作后应当严格手卫生。
3、对口腔诊疗器械进行清洗、消毒或灭菌的工作人员，在操作过程中应做好个人防护工作。 4、医务人员戴手套操作时，每治疗一个病人应当更换一副手套 并洗手或进行手消毒。 （三）器械管理 1、严格执行卫生部《医疗机构口腔科诊疗器械消毒技术操作规范》。 2、进入病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消 毒或灭菌”的要求。 3、凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械，包括牙科手机、车针根管治疗器械、拔牙器械、 牙周治疗器械、敷料等，使用前必须达到灭菌。 4、接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械，包括口镜、探针、牙科镊子等口腔检查器械、各类用于辅助治疗的物理测量仪器、印模、托盘、漱口杯等，使用前必须达到消毒。 5、根据采用的消毒与灭菌的不同方式对口腔诊疗器械进行包装， 并在包装外注明消毒或灭菌日期、有效期。
6、牙科手机和耐热、需要灭菌的口腔诊疗器械，首选压力蒸汽灭菌的方法进行灭菌，或采用环氧乙烷、等离子体灭菌方法进行灭菌。 对不耐热、能够充分暴露在消毒液中的器械可以选用化学方法进行浸泡消毒或灭菌，使用前应当用无菌水将残留的消毒液冲洗干净。 7、口腔诊疗器械使用后，应当及时用流动水彻底清洗后加酶洗液清洗，再用流动水冲洗干净，对结构复杂、缝隙多的器械，应当采用超声清洗。清洗后的器械应当擦干或者采用机械设备烘干。 （四）质量监控 1、压力蒸汽灭菌器的工艺、化学、生物监测应符合《清洗消毒及灭菌效果监测标准》要求。 2、定期对压力蒸汽灭菌器、使用中消毒剂、诊疗器械、环境物体表面、手进行消毒效果监测 3、在诊疗过程中产生的医疗废物应装入黄色塑料袋内，及时封闭运送。 4、各项监测应有原始资料和详细记录。口腔诊疗器械清洗消毒的方法、步骤及要点：1、一般器械 ⑴、流动水冲洗
牙科诊所消毒流程表
牙科诊所消毒流程表 发布时间：2008-02-16 21:29:00 | 文章分类：浏览次数：6141 | 评论：8 关键字：牙科诊所消毒流程表 牙科诊所消毒流程表<> 每日开诊前 （1）员工将便服、鞋子换成工作服或诊所工作用之鞋子并梳整长发。 （2）进行诊间环境清洁。 （3）进行治疗台清洁擦拭及其管路消毒，管路出水2分钟，痰盂水槽流水3分钟，抽吸管以新鲜泡制0.005%～0.02%漂白水（NaOC1）或2.0%冲洗用戊二醛溶液(g1utaraldehyde)或稀释之碘仿溶液（10%）(iodophors)冲洗管路3分钟。 （4）覆盖无法清洗且易污染的设备，如诊疗椅之灯座把手、头套、X光按扭盘等。 （5）检查所有器械之消毒状况或将前一天已浸泡消毒之器械处理并归位，或将已灭菌妥善之各式器械依类别归位。 （6）诊室所有桌面尽量净空干净，物品尽量依序放在柜子保持清洁。 诊疗结束病人离开后
（1）病人治疗完，离开治疗椅后，先将治疗盘上所有医疗弃物收集，并作感染与非感染性、可燃与非可燃性之区分，置于诊室的分类垃圾筒。 （2）治疗后之污染器械(包括手机、检查器械等)收集后，若无马上清除者,暂存在维持溶液(holding solution),以2.0％～3.2％glutaraldehyde，防止污染之血液或唾液干燥，以利清洗。 （3）可抛弃之器械(包括吸唾管、漱口杯等)则收集后放入分类之垃圾筒。 （4）下一位病患就位前，用喷式消毒剂或擦拭法，消毒工作台、痰盂、治疗椅台面等，必要时(对看完乙型肝炎及乙型肝炎带原者或其他感染性疾病病人或仪器遭污染者)重新覆盖，然后换上新的治疗巾、器械包、吸唾管等器械。 （5）对于有乙型肝炎或乙型肝炎携带者等确定感染性疾病之病人，看完牙齿后之所有器械则另外打包消毒。 门诊结束后 （1）整理器械、清洗、打包、消毒与灭茵，经得起高热者，用高温高压灭菌器灭茵，无法加热者，用2.0％～3.2％戊二醛溶液浸泡之。 （2）下班前将环境作初级整理与消毒，垃圾分类覆处理，器械经清洗后进锅消毒，若无法灭茵者．亦浸泡在消毒液隔天处理。 （3）管路消毒，放水放气与拆下滤网，彻底清洗。
口腔科消毒供应室的消毒流程
口腔科消毒供应室的消毒流程 消毒室分为：污染区、清洁区、存放区、发放区 7：30开始由发放区发放当天医生及各诊室所需要的消毒器械 8：00开始整理前天回收回医生所用过的消毒盒、充填器、车针等器械按规定的数量分装、打包 械、器具和物品处理的操作流 回收--分类--清洗--消毒--干燥--器械检查与保养--包装--灭菌--无菌物品发放。 9：30 消毒人员下各科室密闭式回收各种重复使用的诊疗器械器具。(回收时与诊室人员核对无误后签字) 回收工具每次使用后清洗、消毒、干燥备用。 【分类】 1、在CSSD的去污区进行诊疗器械、器具和物品的清点、核查。 2、根据器械物品材质、精密材质、精密程度进行分类处理。 【清洗】 1、机械清洗：适用于大部分器械的精密清理 2、手工清洗：适用于大部分器械的常规清理和较重器械的初步处理 【干燥】 1、选干燥设备进行干燥处理 2、不耐热器械、器具和物品可使用消毒的擦布进行干燥处理 【器械检查与保养】 1、器械表面及关节处应光洁，无血渍、污渍、水垢等残留物质和锈斑，功能完好，无缺损 2、应使用润滑剂进行器械保养 【包装】 1、包括装配、包装、封包、注明标识等步骤 2、手术器械采用闭合式包装方法，由2层包装材料分2次包装 3、灭菌物品包装的标识应注明无品的物品名称、包装者等内容。灭菌前注明灭菌日期和失效期 【灭菌】 1使用高温高压灭菌器 2快速压力蒸汽灭菌 【储存】 1、灭菌后物品应分类存放在无菌物品存放区 2、物品放置应固定位置，设置标识 3、消毒后直接使用的无品应干燥、包装后专架存放 【无菌物品发放】 1、无菌物品发放时，应遵循先进先出的原则 2、发放时应确认无菌物品的有效期 11：00开始发放当天所消毒好的器械器具，有消毒室人员与诊室请领人员核对后签字领走2：00 1、清洗反复使用的治疗盘 2、打包清洁的手术衣、手术包、拔牙包以及缝合包等手术器械消毒 3、穿缝合线和制作拔牙卷
11.消毒和灭菌处理过程
11．消毒和灭菌处理过程 定义 关于消毒和灭菌有许多不同的术语，下面是生物安全中较常用的： 抗菌剂（antimicrobial）能够杀死微生物或抑制它们生长和繁殖的制剂。防腐剂（antiseptic）能够抑制微生物生长和繁殖但不足将其杀灭的物质。防腐剂常应用于体表。 生物杀灭剂（biocide）所有能够杀死生物体的制剂的统称。 化学杀菌剂（chemical germcide）用于杀死微生物的化学品或化学混合物。清除污染去除和／或杀死微生物的任何过程。该词也用于去除或中和有（decontamination）危害的化学品和放射性物质。 消毒剂（disinfectant）用于杀死微生物的化学品或化学混合物，但不一定杀死其孢子。消毒剂常用于非生命物体或其表面。 消毒（disinfection）杀死微生物的物理或化学手段，但不一定杀死其孢子。 灭菌剂（microbicide）能够杀死微生物的化学品或化学混合物。该词常常可以代替“生物杀灭剂”、“化学杀菌剂”或“抗菌剂”。 杀孢子剂（sporocide）用于杀死微生物和孢子的化学品或化学混合物。 灭菌（sterilization）杀死和／或去除所有微生物及其孢子的过程。 11.1 实验室材料的清洁 清洁是指去除污垢、有机物和污渍。清洁方法包括刷、吸、干擦、洗涤或用浸泡肥皂水或清洁剂的湿布拖擦。尘土、污物以及有机物是微生物的栖身之所，并可能影响除污染剂（抗菌剂、化学杀菌剂以及消毒剂）的作用。 必须通过预清洁才能实现洗涤和灭菌的目的。许多杀菌剂只对经过预清洁的物品才具有杀菌活性。预清洁时必须小心，以避免暴露于感染性物质中。 预清洁时必须使用与以后使用的杀菌剂化学性质上相容的物质。普遍采用的是相同的化学杀菌剂进行预清洁和消毒。 11.2 消除局部环境的污染