产科细化分级护理

产科细化分级护理
产科细化分级护理

重度子痫前期分级护理要点(一级)

1.安置病人于重症监护室备有床档,床边备吸引器、开口器、拉舌钳、氧气装置等抢救用

药。避免噪声刺激,各项护理操作集中进行。

2.每小时巡视患者一次,观察患者病情变化,注意有无出现头晕、眼花、恶心、呕吐、上

腹部痛、阴道流血、流水等情况,持续心电监护每小时测BP、P、R、SaO2一次,测T 每天四次,发现异常或及时报告医生。

3.密切观察浮肿情况,全身皮肤情况。每天擦澡一次,保持床单位清洁、干燥,每周更换

床单位一次,防止皮肤破溃。

4.记录液体出入量,定时送检尿常规、尿蛋白,隔日测体重一次。

5.协助进高蛋白、低盐、低脂饮食。

6.掌握药物治疗的护理,若使用硫酸镁进解痉降压治疗,应注意硫酸镁使用注意事项。其

他药物:镇静止搐如安定,降血压如心痛定,利尿剂如速尿,用药期间严密观察血压、呼吸的变化及尿量,防止肺水肿和心衰的发生。

7.加强对胎儿的监测,定时做胎心监护,指导自数胎动,注意宫缩及阴道出血情况。

8.定时协助翻身、拍背Q2h。

9.每天协助口腔护理、梳头、擦澡、洗脚、会阴部护理一次。每周更换床单位一次。

10.进行重度子痫前期的健康宣教。

产后出血分级护理要点(一级)

1.产妇平卧位必要时中凹位,注意保暖,吸氧。

2. 建立两路以上静脉通道。遵医嘱给予宫缩剂、止血剂,按摩子宫。

3. 查明出血原因,积极配合医生抢救,备好抢救物品。

4. 每半小时巡视产妇一次,观察产妇病情变化,按压宫底一次,注意宫缩情况,注意产妇

的神志、面色、皮扶弹性,持续心电监护每半小时测BP、P、R、SaO2一次,记阴道出血量、尿量,测T每天四次。如出现休克症状及时报告医生。

5. 遵医嘱做交叉配血及备血,必要时输血。

6. 必要时做好填塞子宫,或者结扎子宫动脉,结扎骼内动脉,子宫切除等术前准备。

7. 协助进高蛋白、高热量、高维生素、富含铁的食物,以纠正贫血。

8. 每天协助口腔护理、梳头、擦澡、洗脚、会阴部护理一次。每周更换床单位一次。

9. 预防感染,遵医嘱应用抗生素。

10.心理护理,解除紧张、焦虑。

11.做好交接班。

13.进行产后出血健康宣教。

妊娠合并心脏病分级护理要点(一级)

1. 安置病人于重症监护室,床边备抢救车。保持病室安静、舒适,保证病人有足够的休息

和睡眠,采取左侧位或半卧位,避免紧张、劳累与情绪波动,预防着凉加重病情。

2. 每小时巡视患者一次,观察患者病情变化,注意有无胸闷,心慌、气促等自觉症状,持

续心电监护每小时测BP、P、R、SaO2一次,测T每天四次,测呼吸及脉搏时必须准确计数一分钟,应注意脉搏速率、节律、强弱和呼吸情况。发现异常及时报告医生。

3. 持续低流量给氧,流量3L/min。

4. 记录24小时出入量,控制输液速度(30-40滴/分)及输液量,避免加重心脏负担,预

防心力衰竭。水肿者应限制水、钠摄入,每日入水量不得超过1500ml。

5. 观察用药用反应,用药护理:根据医嘱给予药物治疗时,注意用药后反应。如服用洋地

黄类药手时,应严格服药时间,服药前应数脉搏一分钟,并注意观察有无中毒现象(呕吐、缓脉),脉搏每分钟少于60次或不规则应暂停给药,并报告医生。

6. 心功能I-II级可经阴道分娩,如宫口开全后,尽量缩短第二产程,行阴道助产术(产钳

术或胎头吸引术),避免产妇屏气用力,胎儿娩出后腹部置沙袋6-8小时,以防腹压骤降,回心血量增加而加重心脏负担,引起心衰。

7. 子宫收缩不良者按摩子宫,遵医嘱使用缩宫素,预防产后出血,心功能I-II级者可母乳

喂养,III级或以上者不宜哺乳。

8. 协助进营养丰富易消化的低盐饮食,少量多餐,多吃水果蔬菜,防止便秘。

9. 每天协助口腔护理、梳头、擦澡、洗脚、会阴部护理一次。每周更换床单位一次。

10.协助床上使用便器,持续导尿者,尿道口护理每天一次,预防感染。

11.进行妊娠合并心脏病的健康宣教。

剖宫产术后分级护理要点(一级)

1.了解术中情况、与麻醉师做好交接,查看产妇皮肤情况,并在交接单上签字,记录

回病房时间。

2.联合腰麻术后,去枕平卧6h,腹部压沙袋6小时。

3.生命体征:每半小时测血压、脉搏、呼吸共三次或至平稳。测T.P.R每日四次共三

天至平稳,后改为每天一次。

4.每半小时巡视病房,观察腹部伤口、宫缩及阴道出血情况共六次,如宫缩好、阴道

出血少改每小时一次。

5.留置尿管,注意尿量及性状,每日尿口护理一次,会阴擦洗一次,并观察恶露量、

性状及气味。24h后拔除尿管,拔除后鼓励产妇及时小便并记录。

6.遵医嘱给予补充液体和应用抗生素等治疗。观察用药后反应。

7.每日口腔护理一次,协助进食,擦澡、更衣、翻身、拍背。

8.饮食:手术当天禁食,术后第一天流食,第二天或肛门排气后半流食,第三天普食

(特殊病人除外)。

9.观察术后止痛运行情况,了解产妇疼痛情况。

10.术后6小时协助床上活动,24小时后协助产妇下床活动。

11.观察术后肛门排气情况,72小时未排气应报告医生。

12.指导母乳喂养。

妇产科分级护理标准已修改

妇产科分级护理标准 一级护理 护理指征: 1、重度妊高症,宫外孕出血性休克,胎盘早剥出血性休克,中央前置胎盘、妇科癌症晚期合并器官功能衰竭,羊水栓塞的患者 2、子宫脱垂悬吊术或经阴道修补术、外阴广泛性切除及腹股沟沭巴清清扫术等术后24小时内。 3、盆腔清扫术、会阴Ⅲ度裂伤修补术、剖宫产术48小时内。 4、毁胎术、产钳术、子宫肌瘤核除术、娠合并卵巢蒂扭转24小时内。 护理要点: 1、每小时巡视患者,观察患者病情变化,必要时监护并做好记录 2、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施,根据患者病情测量生命体征,观察、了解患者的反应和用药后的效果,必要时记录24小时出入量。 3、对重度妊高症,宫外孕出血性休克,胎盘早剥出血性休克,中央前置胎盘等重症患者协助床上使用大便器,会阴清洗2次/日,给予心理护理。 4、维护病人的卫生,仪表仪容,做好晨、晚间护理每日1次。 5、给孕妇讲解围产期保健知识,协助新生儿母乳喂养,吸吮率100%。 6、了解孕产妇心理需求,建立个性化健康教育处方,做好产前及产后的心理疏导。 7、满足孕产妇营养需求,协助其科学进餐 8、保证病房环境清洁整齐、空气新鲜,帮助整理私人物品,按需及时整理床单元用物。二级护理 护理指征: 1、病情稳定,仍需卧床的孕产妇;生活部分自理的孕产妇。 2、各类妇、产科术后恢复期的患者 护理要点 1、每2小时巡视患者,观察孕产妇病情变化;根据病情测量生命体征并记录。 2、根据医嘱,正确按时实施药物治疗; 3、根据病情,正确实施基础护理和专科护理,实施安全措施; 4、协助新生儿母乳喂养,吸吮率100%。 5、对产妇及家属进行新生儿基本护理技能培训和指导。 6、维护患者卫生、仪表及仪容。根据其要求协助更换衣裤、刷牙漱口、洗脸、梳头、洗头、擦身、剪指甲等。 7、满足孕产妇营养需求,协助其科学进餐。 8、了解孕产妇心理需求,建立个性化健康教育处方,做好产前及产后的心理疏导。 9、保证病房环境清洁整齐、空气新鲜,督促整理私人物品,定时整理更换被服。 三级护理 护理指征: 1、病情稳定,生活完全自理的孕产妇。 2、生活能自理,择期手术的患者。 3、生活能自理,处于康复期的患者。 护理要点 1、每3小时巡视患者,观察孕产妇病情变化;根据病情测量生命体征并记录。 2、根据医嘱,正确按时实施药物治疗。 3、根据病情,正确实施基础护理和专科护理,实施安全措施;提供护理相关的健康指导。 4、指导新生儿母乳喂养,吸吮率100%,对妇科择期手术的患者进行相对应的健康教育。 5、保证病房环境清洁整齐、空气新鲜,督促整理私人物品,定时整理更换被服。

产科护理管理制度

特殊区域护理管理制度 产科护理管理制度 【产房护理管理制度】 1、工作人员进产房前应更换手术衣、裤、戴好口罩、帽子, 非本室工作人员请勿入内。 2、实行一对一陪产制度,产妇进入产房后应由专人陪伴,给 予心理支持及指导,以防发生意外。 3、实行规范化护理,对产妇应体贴、关怀,不能任意谈笑, 注意保护性医疗制度。 4、严格执行各项规章制度,注意消毒隔离及无菌技术操作。 5、保持室内温度24-26℃、湿度50-60℃。 6、保证无菌物品无过期,各类物品要定物、定位放置,由专 人负责,随时整理、消毒及补充。 7、每日检查抢救物品、药品,保证功能完好。 8、产房内一切物品不能随意带出,借物应严格遵守借物手 续。 9、产后30分钟内应进行新生儿早开奶及母婴皮肤接触30分 钟。 10、接产后及时、准确填写各项记录。 11、产后观察2小时,若无异常护送母婴返母婴同室。 【产后消毒隔离制度】 1、严格遵守产房工作制度及病房消毒隔离制度。

2、保持产房清洁、规范。产床、家具、台面等每日用0.5% 含氯消毒液擦拭;每次分娩后产床、油布、器械等要及时 清洁、消毒、灭菌。 3、产房器械、产包等物品一用一消毒,严格执行无菌操作规 程。 4、产包打开≥2小时如未能生产,应从新更换并再次消毒外 阴。 5、干缸无菌持物钳每4小时更换1次。 6、开启的无菌包取后取物后按原样包好,每24小时更换; 铺好无菌盘每4小时更换1次,均应注明开启时间。 7、每月做空气培养及无菌物品抽样细菌培养,有异常及时处 理。 8、遇有急诊或肝炎等传染病的产妇,分娩后器械、被服等单 独消毒隔离。 【母婴同室管理制度】 1、布局合理,病房规范。室温22-24℃、湿度50-60%。 2、认真填写护理记录,每日床头交接班。 3、婴儿每3小时更换尿布1次,注意观察婴儿全身皮肤及脐 带情况,做好晨晚间护理。 4、婴儿每日洗澡1次,常规消毒脐带、清洁眼部,婴儿包布、 衣服每日更换。 5、婴儿餐具一用一消毒。

妇产科分级护理标准.

妇产科分级护理标准 特级护理服务标准 【适用对象】 1、病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者。如:各种复杂或者大手术后的患者、严重创伤的患者、重度子痫前期、子痫、前置胎盘大出血、胎盘早剥、妊娠合并心脏病、羊水栓塞等,有生命危险需要严密监测生命体征的患者。 2、其他有生命危险需要严密监护生命体征的患者。 【护理要求】 1、设立专人24小时护理,严密观察患者病情变化,监测生命体征。 2、严格执行床旁交接班及各项规章制度,做好三查七对,遵守无菌操作原则。 3、根据医嘱正确实施治疗、给药措施。准确测量出入量。 4、根据患者病情正确实施基础护理和专科护理、实施安全措施。 5、保持患者的舒适和功能体位。 【专科服务项目】 (一)基础护理: 1、整理床单位、面部护理、口腔护理、会阴护理、尿管护理2次/日。

2、长期卧床者协助翻身拍背1次/2小时、床上使用便器、协助更衣、指/趾甲护理。 3、对非禁食患者协助进食水。 4、床上温水擦浴1次/周、床上洗头1次/周。 5、患者安全管理。 (二)专科护理: 1、给予胎心监测。 2、对产后患者,严密观察子宫收缩情况,准确记录阴道出血量,观察有无凝血块。 3、卧床患者翻身及有效咳嗽1次/2小时,并置于功能位。 4、压疮预防护理,必要时协助床上移动。 5、对非禁食患者协助进食水。 一级护理服务标准 【适用对象】 1、病情趋于稳定的患者。 2、治疗期间需要严格卧床的患者或生活完全不能自理且病情不稳定的患者。 3、生活部分自理,病情可能发生变化的患者。如:各种复杂或者大手术后、重度子痫前期、妊娠合并心脏病、胎盘早剥、前置胎盘、羊水栓塞复苏后等,病情相对较平稳的患者。【护理要求】 1、每小时巡视患者,观察病情变化。

产科护理安全管理制度

产科护理安全管理制度-标准化文件发布号:(9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

产科护理安全管理制度 护理安全是指护理人员在进行护理工作中,要严格遵循护理制度和操作规程,准确无误地执行医嘱,实施护理计划,确保患者在治疗和康复中获得身心安全。而妇产科是医院的医疗纠纷高发科室,风险大,对妇产科护士的知识面要求广,应急能力要求强,无菌要求高,其各方面的安全隐患也较多,是一个不同于一般临床科室的高危科室。针对这样一个工作性质,就要求妇产科的管理人员制定一套完善的护理质量管理系统,并围绕质量管理,不断改进各个环节中潜在的问题,认真落实护理措施,从根本上不断提高护理质量,消除护理隐患,确保护理安全。 一、工作目标评估住院患者的危险因素,采取相应措施,预防不安全事件的发生。 二、遵循标准预防、安全的原则,评估住院患者,对存在的危险因素采取相应的预防措施并向患者进行指导,如跌倒、坠床、烫伤的预防等。 三、根据评估结果对患者进行安全方面的指导,嘱患者注意自身安全,提高自我防范意识。 四、提供安全的住院环境,采取有效措施,消除不安全因素,降低风险。 五、让产妇及家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。且产妇在住院期间无因护理不当造成的不良事件发生。 六、在安全管理制度不完善危险地段设安全警示标志,如跌到、烫伤等 七、规范孕产妇请假离院管理制度,减少离开后分娩的危险。 八、严格落实各项制度、流程执行情况。防止个别护理人员有章不循、粗心大意,在各实际操作中,容易造成症状、体征不观察仔细,异常情况发

现、报告、处理不及时;护理文书记录不详细以及出现用药错误或婴儿滑落、沐浴烫伤等。

妇产科分级护理标准

妇产科分级护理制度 特级护理 适用对象 病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者,重症监护患者,其他有生命危险需严密观察病情的患者,各种复杂或大手术后的患者。 护理要求 1.设专人24小时护理,严密观察病情变化,必要时进行各种监护, 认真做好记录。准确记录24小时出入量。 2.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施,观察、了解患者的反应和 用药后的效果。实施安全措施。 3.对子痫、产后大出血、癌症晚期合并器官功能衰竭、羊水栓赛的 患者给与护理安全措施并协助床上使用大便器,给心理护理。 4.整理床单位,保持病房环境整洁,空气清新,整理私人用品,协 助病人更衣。 5.维护病人的卫生、仪表、仪容,做好晨晚间护理,帮助病人每日 两次刷牙、洗脸,三次漱口,一次洗脚,三餐前洗手。 6.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、尿 管护理、会阴擦洗等。 7.根据病情按患者的需求更换衣裤、洗头、擦身、梳头、剪指甲。 8.认真严格执行床旁交接班。

一、一级护理 适应对象 1.手术或治疗期间需绝对卧床休息的患者。 2.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。 3.自理能力重度依赖的患者。 4.病情趋于稳定的重症患者。 护理要求 1.每小时巡视患者,观察患者病情变化,必要时监护并做好记录。 2.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施,根据患者病情测量生命体 征,观察、了解患者的反应和用药后的效果,必要时记录24小时出入量。 3.对重度妊高症、宫外孕出血性休克、胎盘早剥出血性休克、中央 前置胎盘的患者协助床上使用大便器,对剖宫产术后的产妇,观 察其阴道出血情况,子宫复旧情况,会阴清洗,给心理护理。指 导新生儿早接触、早吸吮、早开奶。 4.整理床单位,保持病房环境整洁,空气清新,帮助整理私人用品, 协助病人更衣。 5.维护病人的卫生,仪表仪容,做好晨晚间护理。 6.给孕妇讲解围产期保健知识。 二、二级护理 适用对象 1.病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察,且自理能力轻度依赖

产科绩效考核制度

产科绩效考核制度 1.绩效考核方法公开,公正,全科护士认可。考核内容全面,考核 方法多样,科学详细的制定细则。 2.根据护士的工作表现,工作数量,工作质量,基础护理工作量及 完成情况和患者的满意度对护士进行综合考评,体现多劳多得,优劳优酬。 3.考评结果与护士奖金分配,及科室推荐优秀护士等挂钩。 4.责任组长等风险高,技术性强的岗位奖金积分高于其他岗位。 5.正常班与倒班的护士分别计算绩效工资。 6.奖优罚劣,定期公开业绩评价结果,根据客观的考核结果对成绩 优异者给予奖励,对工作低劣者进行惩罚,保证奖惩公正性。7.反馈绩效,绩效评价工作结束,反馈绩效的目的除了让被考评护 士了解自己的工作情况外,护士长与护士一起分析工作中存在的不足以及确定改进措施,以提高今后的工作绩效。 8.对完成本职工作外,为医院、科室等组织机构取得成绩的个人, 及个人表现突出等情况,科室均给予奖励。 9 .绩效奖金发放方式:每月奖金拿出1100----1500作为绩效工资发 放;绩效工资包括护理人员工作质量(护士的仪容仪表,危重患者护理与抢救药品抢救器械,健康教育,基础护理,担当区卫生)考核、工作量统计(夜班),技术难度,护理差错患者投诉,满意度,院内外奖励. A类:I级护理病人、表扬信——加0.5分

B类:II级护理、口腔护理、会阴护理、擦浴/洗头——加0.3分C类:足部清洁、面部清洁、指甲护理——加0.2分 D类:最满意的护士——加0.1分 夜班费——每个夜班10元获奖——每个奖10元 护士长:全体平均奖。 办公室护士:护士所有奖金—夜班费,获奖费后平均奖 责任护士每人拿出100元按绩效考核计算奖金,工作质量合格,扣一分10元,护理差错患者投诉一次10元 .

产科护士培训计划(1)

产科护士培训计划 篇一:产科护士培训计划 为保证新护士上岗后能顺利适应临床护理工作,遵守护理相关法律法规、护理工作制度、诊疗护理规范及操作规程,保障护理质量和护理安全,特制定本培训计划。 一、根据《简阳市人民医院各级各类护理人员在职培训计划》、《妇产科护理人员分级培训计划》制定本培训计划。 二、培训目标 1、巩固其专业思想,熟悉岗位职责与护理工作制度。 2、抓好"三基"(即基础理论、基本知识、基本技能)与临床 实践相结合。 3、熟练掌握基础护理操作技术,熟悉专科护理理论、护理 要求及护理技术。 4、掌握产科疾病的病情观察要点。

5、掌握产科疾病的主要治疗药品的给药方法、常用剂量及毒性反应。 三、培训师资与培训对象培训师资:敖萍、曾春鲁、吴娟、周洪、汪春燕参加培训人员:所有新上岗护士 四、培训内容 1、定期强化医疗护理各项规章制度、院内感染管理要求、岗位职责、护理人员语言行为规范。 2、业务素质培训熟悉产科危急重症病人的护理常规,护理基础理论、专科护理理论、护理新业务和新技术。 掌握产科专科疾病护理常规。 掌握产科一般护理常规。 熟悉心电监护仪、输液泵、红外线治疗仪、多普勒胎2心监护仪、简易呼吸器使用。 掌握产科常用药品剂量及毒性反应;掌握护理文书书写,能

掌握心肺脑复苏急救技术。 3、岗位培训:入科后专人带教进行岗位培训。 五、培训措施 1、护士长做好环境、规章制度与各类工作职责的介绍。 2、护士长应结合每个护士制定出具体培计划。 3、鼓励自学、鼓励参加各类护理大专学历学习。 4、由高年资护士进行传、帮、带。 5、督促参加医院组织的各种继续教育活动。 6、督促参加科室的业务学习、业务查房和护理病例讨论。 7、每季度进行技术操作考核、理论考试、院内感染知识考核。 8、.培训期间,定期召开新护士座谈会,了解其生活及工作

产科分级护理标准及服务内容最新版

产科分级护理标准及服务内容 级别分级标准护理要点服务内容 特级护理 一级护理1、病情危重,随时 发生病情变化需要 抢救的产妇 2、重症监护产妇 3、各种复杂或者大手 术后的产妇 4、其他有生命危险, 需要严密监护生命 体征的产妇 1、病情趋向稳定的重 症产妇 2、手术后或治疗期间 需严格卧床的产妇3、 剖宫产术后不能完 全自理的产妇 4、自娩产妇生活部分 (一)严密观察产妇病情变化,监测生命 体征设专人 24 小时护理,严密观察病情 变化,必要时进行各种监护,准确记 录24 小时出入量。并做好特护记录; (二)根据医嘱,正确及时实施治疗、 给药措施; (四)根据产妇病情,正确实施基础护理 和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气 道护理及管路护理对子痫、产后大出血、 羊水栓塞的患者给予护理安全措施并协助 床上使用便器。 4.整理病床单位,保持病房环境整洁,空 气清新,整理私人用品,协助更衣等。 5.维护病人的卫生、仪表、仪容,做好 晨间护理,协助孕产妇实施生活护理。 6.根据病情按患者需求随时更换衣裤, 还有擦身、梳头、剪指甲等。 等,实施安全措施; (五)保持产妇的舒适和功能体位; (六)为产妇提供个性化的康复指导、 饮食指导、体位指导、心理指导,讲解 母乳喂养的重要意义及产后康复知识。 (七)实施床旁交接班。 (一)每小时巡视产妇,观察产妇病情 变化; (二)根据产妇病情,测量生命体征, 必要时监护并做好记录。; (三)根据医嘱,正确实施治疗、给药 措施; (四)根据产妇病情,正确实施基础护理 和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气 道护理及管路护理等,新生儿脐带护理, 实施安全措施,防坠床、防跌倒有标示、 有措施、有记录;; 基础护理: 晨晚间护理 2 次 /日,卧位护理 1 次 /2 小时,排泄护理 2 次/ 日;床上温水 擦浴1 次/2~3 日;其他护理(协助更 衣,床上洗头,指 /趾甲护理)需要时 专科护理: 会阴擦洗 2 次 /日,管路护理 1 次/ 日, 乳房护理 1~2 次 /日,新生儿臀、脐护 理 2 次 /日,新生儿沐浴隔日 1 次,母乳 喂养指导 基础护理: 晨晚间护理 2 次 /日,卧位护理 1 次 /2 小时,排泄护理 2 次/ 日;床上温水擦 浴 1 次/2~3 日;其他护理(协助更衣, 床上洗头,指 /趾甲护理)需要时 专科护理: 二级护理 自理,病情随时可 能恶化者 1、病情稳定仍需卧床 休息者 2、自娩产妇分娩后, 生活部分自理的产 妇或能自理处于康 复期者 (五)保持患者的舒适和功能体位,(六)会阴冲洗 2 次 /日,管路护理 1次/日, 为病人、陪人提供正确的、个性化的康乳房护理 1~2 次 /日,新生儿臀、脐 护理 2 次 /日,新生儿沐浴隔日 1 次,复指导、饮食指导、体位指导、心理指母乳喂养指导。 导,讲解母乳喂养的重要意义及产后康 复知识。 (一)每 2 小时巡视患者,观察产妇病基础护理: 情变化;晨晚间护理 2 次 /日,卧位护理 1 次 (二)根据产妇病情,测量生命体征;/2 小时,排泄护理 2 次/ 日;床上温 (三)根据医嘱,正确实施治疗、给药水擦浴 1 次/2~3 日;其他护理(协 措施;助更衣,床上洗头,指 /趾甲护理) (四)根据产妇病情,正确实施护理措需要时

产科护理工作体会

产科护理工作体会 产科护理工作体会(一) 忙碌、充实的20xx年匆匆而过,回顾一年来的工作,我在院领 导及护理部的关心和支持下,在科主任的带领下,始终坚持把“以 病人为中心,保证医疗护理质量安全”作为指导思想,以“巩固爱 婴医院,促进母乳喂养”为目标,严格按照医院和护理部的要求, 圆满的完成了20xx年的各项护理工作,现总结如下: 一、妇产科护理工作 今年4月份转入妇产科工作后,在工作中,我深切的认识到一个合格的妇产科护士长应具备的素质和条件,要想一个科室能够和谐、上进、有凝聚力、出成绩,就必须要具备正确的管理技巧,同时不 断的增强自身的修养和素质,用自己的言行去约束和影响科室的护士,积极的调动护士们的积极性和工作热情,合理的组织、协调、 指挥科室护士完成工作目标和工作任务。发挥大家的智慧和力量, 事必躬亲,通过我的管理和全科室护士的配合,我们科室现在可以 说是井井有条,每个人的工作热情很高,工作效率有效,成绩突出。 1、脚踏实地,从护理基础工作做起。 科室护士偏年轻化,工作经验不足,专科知识欠缺,为提高护理服务质量,从基础护理工作入手,严格执行查房程序和交接班制度,将晨间护理与交接班作为交流平台,深入细致的开展专科健康知识 教育,和人性化沟通,有效的提高病人满意度,取得良好效果。同时,将核心制度落实作为本年度考核重点,逐步规范工作流程。另外,提高服务质量,从改进工作细节入手:改进查对方式,将传统 的称呼病 人床号、姓名,改为问病人姓名,让病人主动回答,避免查对差错发生的可能性。 2、抓制度落实,明确工作分工,防范工作漏洞。

将工作细化,进行分工,护理文书书写由责任护士、组长和护长三人负责,形成责任护士责任下完成病历,组长把关,护长质控的 三级质控模式,有效的控制书写错误和不规范书写,提高书写质量。将工休座谈、抢救药品、实习生讲课、业务学习分别责任到人,形 成人人有事管,事事有人负责,大家共同参与科室管理,有效提高 了大家的积极性。 3、严格产房管理,不断提高助产质量。 加强产房管理,将产科常见急症抢救流程,张贴在产房内墙,强化操作流程化,落实腕带识别制度,严格执行新生儿腕带配戴工作,建立产房交接流程并督导实施,有效加强产妇及新生儿安全管理, 同时完善疫苗注射程序,加强疫苗管理。 4、规范妇产科门诊管理 6月份妇产科门诊搬迁到新大楼后,按照妇产科门诊管理标准, 再次进行了改进,调整了妇科诊室、产检室、胎监室、计划生育手 术室的位置,配置了检查、消毒用品,并调整了护士工作职责,以 达到标准要求。 5、开拓创新,不断学习,完成继续教育及带教工作。 注重护士业务水平的提高,科室每月组织开展护理业务学习。引进新的理念和技术,改进工作,提高技术,带动科室学习气氛,在 科室中树立一种传、帮、带、教的良好氛围,倡导以老带新地方法,巩固基础知识,训练基本功,将常用操作项目纳入日常考核, 同时,督导全科护士完成继续教育任务,并加强专科知识学习;不断 提高专科理论知识。今年实习生人数多,为保证带教质量,制定详 细带教计划及带教老师授课计划,确保每批学生接受专科知识两次,圆满完成全年带教任务。 二、爱婴医院工作 今年6月底我们收到了市卫计局转发国家卫计委关于开展爱婴医院复核的通知,7月底我们提交了爱婴医院复核申请,为了保证爱 婴医院的各项工作落到实处并能正常运转,在院领导的指导和帮助

妇产科护理工作制度及职责 (3)

妇产科护理工作制度及职责 病区护士长职责 一、在护理部的领导和科主任的业务指导下,根据护理部及科内工作计划,制订本病房具体计划,并组织实施。 二、负责检查了解本病房的护理工作,参加并指导危重、大手术及抢救病人的护理。督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程,有计划地检查医嘱的执行情况,加强医护配合,严防差错事故。 三、随同科主任和主治医师查房,参加科内会议及大手术或新开展的手术前、疑难病例、死亡病例的讨论。 四、负责本病房护理人员的政治思想工作,教育护理人员加强责任心,改善服务态度,遵守劳动纪律。’ 五、组织本病房护理查房和护理会诊,积极开展新技术新业务及护理科研工作。 六、组织领导护理人员的业务学习及技术训练。 七、负责管理好病房,包括护理人员的合理分工,病房环境的整洁、安静、安全,病人和陪住、探视人员的组织管理,各类仪器、设备、药品的管理。 八、负责指导和管理学习、进修人员,并指定护师或有经验、有教学能力的护士担任带教工作。 九、督促检查卫生员、配膳员做好清洁卫生和消毒隔离工作。 十、定期召开工休座谈会,听取对医疗、护理及饮食等方面的意见,研究改进病房管理工作。 副护士长协助护士长负责相应的工作。 助产士职责

一、在护士长的领导和医师的指导下进行工作。 二、负责正常产妇接产工作,协助医师进行难产的接产工作,做好接产准备,注意产程进展和变化,遇产妇发生并发症或新生儿窒息时,应立即采取紧急措施,并报告医师。 三、经常了解分娩前后的情况,严格执行技术操作常规,注意保护会阴及妇婴安全,严防差错事故。 四、认真执行促使母乳喂养成功的十条标准,做到产后半小时内早吸吮,并能正确指导母乳喂养。 五、经常保持产房的整洁,定期进行消毒。 六、做好计划生育、围产期保健和妇婴的健康教育工作,并进行技术指导。 七、负责管理产房和婴儿室的药品器材。 八、根据需要,负责孕期检查外出接产和产后随访工作。 九、指导进修、实习人员的接产工作。 母婴同室护士职责 一、责任班护士 1、认真听取夜班交班报告。 2、给婴儿洗澡,进行全身检查及护理。 3、进病房办公,执行室内医嘱及护理。 4、负责落实对产妇的母乳喂养宣教,进行技术指导,做到按需喂哺。 5、向产妇及家属宣传母乳喂养的好处,争取产后4—6个月纯乳喂养率达80,以上。 6、使新人室婴儿到病室内就得到护理、帮助喂养成功。 7、做好病区内一切特殊护理及治疗。 二、主班护士

产科分级护理标准及服务内容最新版

产科分级护理标准及服务内容级别分级标准护理要点 (一)严密观察产妇病情变化,监测生 命体征设专人24小时护理,严密观察病 情变化,必要时进行各种监护,准确记 录24小时出入量。并做好特护记录; (二)根据医嘱,正确及时实施治疗、 给药措施; (四)根据产妇病情,正确实施基础护 理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、 气道护理及管路护理对子痫、产后大出 血、羊水栓塞的患者给予护理xx 并协助床上使用便器。 4.整理病床单位,保持病房环境整洁, 空气清新,整理私人用品,协助更衣等。 5.维护病人的卫生、仪表、仪容,做好 晨间护理,协助孕产妇实施生活护理。 6.根据病情按患者需求随时更换衣裤, 还有擦身、梳头、剪指甲等。 等,实施xx; (五)保持产妇的舒适和功能体位;

(六)为产妇提供个性化的xx指导、 饮食指导、体位指导、心理指导,讲解母乳喂养的重要意义及产后xx知识。(七)实施床旁交接班。 (一)每小时巡视产妇,观察产妇病情变化; (二)根据产妇病情,测量生命体征,必要时监护并做好记录。; (三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; (四)根据产妇病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,新生儿脐带护理,实施xx,防坠床、防跌倒有 标示、有措施、有记录;; (五)保持患者的舒适和功能体位,(六) 为病人、陪人提供正确的、个性化的康复指导、饮食指导、体位指导、心理指导,讲解母乳喂养的重要意义及产后xx 复知识。

(一)每2小时巡视患者,观察产妇病 情变化; (二)根据产妇病情,测量生命体征; (三)根据医嘱,正确实施治疗、给药 措施; (四)根据产妇病情,正确实施护理措服务内容基础护理: 晨晚间护理2次/日,卧位护理1次/2小时,排泄护理2次/日;床上温水擦浴1次/2~3日;其他护理(协助更衣,床上洗头,指/趾甲护理)需要时 1、病情危重,随时发 生病情变化需要抢 救的产妇 特级 2、重症监护产妇 3、各种复杂或者大手 护理 术后的产妇 4、其他有生命危险, 需要严密监护生命 体征的产妇专科护理: 会阴擦洗2次/日,管路护理1次/日,乳房护理1~2次/日,新生儿臀、脐护理2次/日,新生儿沐浴隔日1次,母乳喂养指导

妇科分级标准

妇科分级标准 一级护理 分级标准 1、宫外孕出血性休克、妇科癌症晚期合并器官功能衰竭、羊水栓塞的患者 2、子宫脱垂悬吊术或经阴道修补术、外阴广泛性切除及腹股沟沭巴清清扫术等术后24小 时内。 3、盆腔清扫术 4、毁胎术、子宫肌瘤核除术 护理标准 1、每小时巡视患者 2、根据医嘱反应和用药后的效果24小时出入量。 3、宫外孕出血性休克、外阴广泛性切除及腹股沟沭巴清清扫术等重症患者协助床上使用大 2次/ 日 4、维护病人的卫生、仪表仪容、做好晨、晚间护理每日1次。 5、给患者讲解围手术期保健知识,做好术前护理。 6、了解患者心理需求术前及术后的心理疏导。 7 、满足患者营养需求 8、保证病房环境清洁整齐、空气新鲜理床单元用物。 二级护理 分级标准 1、病情稳定患者及生活部分自理的患者。 2、各类妇科术后恢复期的患者。 护理标准 1、每2小时巡视患者,观察患者的病情变化,根据病情测量生命体征并记录。 2 、根据医嘱,正确按时实施药物治疗。 3、根据病情,正确实施基础护理和专科护理,实施安全措施。 5、对患者及家属进行妇科基本护理技能培训和指导。 6、维护患者卫生、仪表及仪容。根据其要求协助更换衣裤、刷牙漱口、洗脸、梳头、洗头、擦身、剪指甲等。 7 、满足患者营养需求 8、了解患者心理需求,建立个性化健康教育处方,做好产前及产后的心理疏导。 9、保证病房环境清洁整齐、空气新鲜 三级护理 分级标准 1、病情稳定患者。 2、生活能自理 3、生活能自理 护理标准 1、每3小时巡视患者,观察孕产妇病情变化,根据病情测量生命体征并记录。 2、根据医嘱,正确按时实施药物治疗。 3 、根据病情,正确实施基础护理和专科护理 4、指导择期手术的患者进行相对应的健康教育。 5、保证病房环境清洁整齐、空气新鲜、督促整理私人物品、定时整理更换被服。

产科患者入、出院护理工作制度及服务流程

产科患者入、出院护理工作制度及服务流程 一、产科患者入院护理工作制度及服务流程 (一)落实责任护士对新入院患者全面负责的工作责任制。 (二)病房接到入院患者通知后,通知责任护士及时接待入院患者,主动热情、态度和蔼、认真耐心。尽快通知负责医师,妥善合理安排患者。 (三)责任护士要向患者主动自我介绍,并认真核查新入院患者的住院信息,做好入院宣教。包括:病房环境、设施,责任医师及护士,科主任及护士长,作息时间、膳食服务、探视陪伴、安全管理等规章制度。了解患者住院期间的需求,积极解答患者疑问,并给予帮助。 (四)责任护士负责测量新入院患者的生命体征,对新入院患者进行入院护理评估,并及时记录。评估内容包括患者生命体征、胎心及胎动、宫缩及宫口开大情况、阴道出血量、意识状态、自理能力、皮肤、饮食、睡眠、清洁情况、潜在护理风险及心理、社会状况等。 (五)要根据评估情况为患者提供必要的清洁、照护和心理支持等护理措施。同时,及时与医师沟通患者有关情况。 (六)要遵照医嘱有计划地及时完成入院患者的标本采集工作,帮助患者预约检查,并协助医师为入院患者实施及时、有效的治疗性措施。 (七)急危重症患者及特殊患者在遵循上述工作制度的基础上,

根据患者病情和实际情况,采取积极有效地应对措施,以缓解病情。 二、产科患者出院护理工作制度及服务流程 (一)落实责任护士对出院患者全面负责的工作责任制。 (二)根据出院医嘱,提前通知患者及家属,并详细指导其做好出院准备工作,告知出院流程及注意事项。 (三)结合出院患者的健康情况和个体化需求,做好出院指导和健康教育工作,健康教育主要内容包括:饮食、用药指导,运动和康复锻炼,复诊时间及流程,居家自我护理及注意事项、母乳喂养延续指导、新生儿预防接种流程、出生证明办理流程等,必要时提供书面健康教育材料。 (四)为出院患者提供必要的帮助和支持,确保患者及新生儿安全离院。 (五)告知产妇母乳喂养咨询电话,并按时进行电话随访业务,了解产妇出院后母乳喂养情况及康复状态。 (六)完成出院患者床单位的清洁消毒等工作。

妇科分级护理标准及服务内容

(妇科分级护理及服务内容) 一、特级护理适用对象 病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者,重症监护患者,其他有生命危险需严密观察病情的患者,各种复杂或大手术后的患者。 护理要求 1 设专人24小时护理,严密观察病情变化,必要时进行各种监护,认真做好记录。准确记录24小时出入量。 2 根据医嘱,正确实施治疗、给药措施,观察、了解患者的反应和用药后的效果。实施安全措施。 3 、癌症晚期合并器官功能衰竭患者给予护理安全措施并协助床上使用大便器,给心理护理。 4、整理床单位,保持病房环境整洁,空气清新,整理私人用品,协助病人更衣。 5、维护病人的卫生、仪表、仪容,做好晨晚间护理帮助病人每日二次口腔护理,洗脸,三次漱口,一次洗脚,三餐前洗手。 5、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、尿管护理,会阴擦洗等。 7、根据病情按患者的需求随时更换衣裤,洗头,擦身,梳头、剪指甲。 8、认真严格进行床旁交接班。 一级护理 护理指征: 1、宫外孕出血性休克,功能性子宫出血休克、黄体破裂出血、卵巢蒂扭转坏死 2、子宫脱垂悬吊术或经阴道修补术、外阴广泛性切除及腹股沟沭巴清清扫术等术后24小时内。 3、盆腔清扫术、会阴Ⅲ度裂伤修补术。 4、子宫肌瘤手术者、妇科癌症晚期合并器官功能衰竭。 5、宫颈癌及卵巢癌化疗,骨髓有重度抑制(白细胞低于1.0×109∕L,血小板<50×109∕L)时 护理要求: 1、每小时巡视患者,观察患者病情变化,必要时监护并做好记录,术后病人 给予心电监护,每半小时测一次血压脉搏呼吸血氧,3次后改一个小时一次直到医生停止医嘱。 2、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施,观察输液情况,并保持通畅,竖切口者腹部压沙袋6个小时(合并早孕除外),观察切口敷料有无渗血、脱落,发现异常及时报告医生。 3、宫外孕出血性休克,功能性子宫出血性休克患者应备血,配血,建立静脉通道,完善术前准备。 4、经阴道手术者应注意阴道出血情况,阴道有填塞纱布者予手术24小时取出,并注意有出血,会阴手术注意外阴伤口有无肿胀出血水肿,必要时用消毒会阴垫。保持外阴清洁,每天外阴擦洗2次,便后擦洗。 5、化疗病人白细胞低者应保护性隔离,注意口腔护理,会阴护理,及时使用升白细胞药物 6、术后患者指导有效咳嗽、床上翻身、早期下床活动的方法及意义。第一天予流质饮食,避免牛奶、豆浆、甜品等防止胀气,排气后改半流质饮食,避免油腻食物 7、带有引流管者应保持各种管道通畅,防止受压、打折、扭曲,注意观察引流液的颜色、性质、量及伤口渗出情况。如引流液过少,调整患者体位,挤压引流管,防止堵塞。引流多,而且是鲜红色血性液体,有可能内出血,应及时汇报医生。一般引流保持72小时,遵医嘱记每日引流量,每次更换引流袋。 8、留置尿管者,观察尿量,性质,保持尿管通畅,必要记录尿量。泛性子宫切除及盆腔清扫术,持尿管7-10天,3-4天应更换尿袋,拔出尿管后2天应测残余

产科护士岗位职责及工作标准

产科责任护士岗位职责 1.同病区护士岗位职责。 2.7:30进病房,与夜班护士床头交接患者,全面熟悉和了解所管服务对象的情 况。督促探陪人员于8:00以前离开病房。16:00与晚班护士进行床头交接班。 3.参加晨会交班,随同医生查房,掌握所负责服务对象动态,及时汇报护理查 房内容。 4.经常与责任组长及管床医生沟通,及时掌握服务对象的动态,并准确给予个 性化健康教育。 5.全面熟悉所管孕产妇及新生儿的情况,做好爱婴医院及母婴友好医院相关知 识宣教,进行母乳喂养技能指导。 6.完成所管出院孕产妇的电话回访工作。 产科责任护士工作标准 1、同病区护士工作标准。 2、按时到岗,床头交接、陪人管理落实到位,准确掌握所管床位服务对象的十 知道。 3、向医生反馈服务对象相关护理信息准确。 4、健康教育覆盖率100%,健康知识知晓率达80%及以上,服务对象满意度达90% 以上。 5、掌握所管孕产妇及新生儿的情况,各项治疗、护理落实到位。产妇掌握80% 以上的母乳喂养知识和技能,纯母乳喂养率达80%以上。 6、孕产妇出院3-5天内完成电话回访工作。

产科责任护士组长岗位职责 1.全面熟悉本组孕产妇和新生儿的情况,做好爱婴医院及母婴友好医院相关知 识宣教,进行母乳喂养技能指导。参与危重症孕产妇的管理,协助年轻护士完成难度较大的操作和治疗。 2.7:30进病房,与夜班护士床头交接患者,全面熟悉和了解所管服务对象的情 况。督促探陪人员于8:00以前离开病房。16:00与晚班护士进行床头交接班。 3.参加晨会交班,随同医生查房,掌握所负责服务对象动态,及时汇报护理查 房内容。 4.经常与本组管床医生沟通,及时掌握服务对象的动态,并准确给予个性化健 康教育。 5.检查本组责任护士各项工作的完成,并进行质量监控,与办公班护士一起总 查对本组的医嘱。 6.落实本组健康教育完成情况,主持科室健康教育讲座。 产科责任护士组长工作标准 1.熟悉本大组孕产妇及新生儿的情况,各项治疗和护理落实到位,危重症孕产

妇产科分级护理制度

妇产科分级护理制度-标准化文件发布号:(9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

妇产科分级护理制度 特级护理服务内容 特级护理服务对象: 羊水栓塞、产后大出血、子痫产妇、异位妊娠大出血、妇科肿瘤濒死患者、心脏骤停行心肺复苏、病情突发变化需要抢救的患者。 特级护理服务要点: 1.严密观察患者病情变化,监测生命体征。密切注意患者神志、意识、瞳孔、宫缩情况、阴道流血情况、肢体活动情况、大小便等; 2.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施,准确测量记录出入量。注意特殊药物(缩宫素、止血、降压、解痉、强心、升压、脱水、扩管、抗凝、镇静药)的用药安全,治疗前告知患者及家属可能发生的各种反应,并密切观察用药后的反应和效果以及病情变化;必要时床旁备用除颤仪; 3.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理。如做好口腔护理、管道护理、会阴擦洗,并根据专科病情实施专科护理,如长期卧床不起的患者Q2h翻身,保持皮肤清洁干燥,羊水栓塞、产后大出血、子痫、妇科大手术后等患者持续吸氧心电监护,介入术后患者伤口护理等,并做好风险评估,实施安全措施,病房加防护栏,躁动患者必要时约束,确保患者安全; 4.保持患者的舒适和功能体位; 5.严格实施床旁交班; 6.满足患者基本生活需求,使患者清洁舒适。 (1)每日落实晨晚间护理,保持床单位、衣物整洁;及时清洁面部、口腔、头发等。 (2)协助患者翻身,床上移动,落实压疮预防及护理。 (3)做好失禁护理,协助床上使用坐便器,留置导尿患者每日尿道口消毒2次。(4)协助患者进食,饮水(禁食者除外)。 (5)做好产妇的乳房护理,保持泌乳。 一级护理服务内容 一级护理服务对象: 1.病情趋向稳定的重症患者,如产后大出血、子痫产妇、妇科肿瘤晚期患者; 2.手术后或者先兆流产、前置胎盘、胎膜早破等治疗期间需要严格卧床的患者; 3.生活完全不能自理且病情不稳定的患者,如妇科肿瘤晚期姑息治疗的患者、妇产科大手术后; 4.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者,如待产产妇、中孕引产、药流、妊娠期高血压疾病、子痫、前置胎盘、胎盘置入、葡萄胎、异位妊娠、先兆流产、宫颈癌出血的患者。 一级护理服务要点: 1.每小时巡视患者,观察患者病情变化:如出血患者的子宫收缩、阴道流血情况,妊娠期高血压疾病患者血压、水肿、视力情况等,子痫患者意识、瞳孔、头痛呕吐性质、肢体活动情况、大小便等,发生病情变化时及时通知医生配合处理,并做好护理记录; 2.根据患者病情,测量生命体征:重点是胎心、胎动、宫缩、流血、神志、意识、瞳孔、心率、心律及血压,行心电监护者,注意观察心电图的变化; 3.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施:使用特殊药物(缩宫素、止血、降压、解

妇产科护理质量评价标准

妇产科患者护理质量评价标准(100分试行版) 科室:检查时间:检查人:分数: 类别项目检查标准检查及扣分方法扣分扣分原因 培训科室有身份识别制度的培训,要求护士掌握在各项诊疗活动前患者身份核查制度内容。查看培训记录,提问护士身份核 查内容,一项不符扣0.1分 诊疗活动 在标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食及有创操作前,至少同时使用两种或 两种以上患者识别方法。不得仅以房号作为识别依据,对能有效沟通的患者,实行双向核对 法即要求患者自行说出本人姓名,确认无误后方可执行。 现场查看护士身份识别方法的 执 行情况,一项不符扣0.1分 1.昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者、手术患者、新生儿、有药物过敏史者在诊疗 现场查看患者腕带佩戴情况,一 身份活动中必须使用“腕带”,实行双核对。“腕带”记载信息包括:患者姓名、性别、年龄、住项不符扣0.1分腕院号、床号、科别、诊断、过敏史等。由责任护士负责填写。 识别带2.病人住院治疗期间,护士应经常检查病人腕带标识,确保病人随身佩带,确保病人腕带 佩标识上记载的信息足够清晰并可以辨认;若“腕带”损坏需更新时同样需要经两人核对。佩 制度 戴戴“腕带”标识应准确无误,注意观察佩戴部位皮肤无擦伤、血运良好。 5分3.对无法进行身份确认的无名患者,需要在腕带上注明“无名氏+就诊卡号”作为身份识别 信息,进行诊疗活动时,需双人核对。 手术手术患者在转运交接过程中,有患者身份识别的具体措施:手术患者进入手术室前,由病现场查看患者腕带佩戴情况,一转接房护士给患者使用“腕带”标识,写清患者床号、姓名、性别、住院号、科别、血型、手术 项不符扣0.1分核查名称、过敏史后,与手术室护士交接并填写病房与手术室对接单,无误后方可进入手术室。 输血核查 输血患者身份识别:采用“患者家属及陪护亲友”、“腕带”识别。根据医嘱,输血及血 液制品的申请单,病房护士需经二人核对患者姓名、病案号并与患者核实后方可抽血配型。 输血前需两人核对患者床号、姓名、住院号及血型(含Rh因子),无误后方可输入。 现场查看护士身份识别方法的 执 行情况,一项不符扣0.1分 转科核查急诊科、病房之间的患者身份识别:1.患者出急诊科进入病房,由急诊科人员、病房值班护 士共同确认患者身份并双签名于“科室转科记录单”中。2.危重病人有专人护送,有转运交 接程序和记录;使用的抢救用具、器械运作良好。 现场查看转科流程及转科记录, 身份识别流程错误扣0.1分,记录 不全扣0.2分 培训科室有医嘱制度,医嘱核对制度及处理流程的培训,护士掌握培训医嘱制度的内容及流程查看培训记录,提问护士,一项 不符扣0.2分 医嘱制度4分口头 医嘱 模糊 护士只有在抢救或手术中执行口头医嘱,紧急情况下医生下达口头医嘱后,护士复述一遍, 保留空安瓿。 护士接医嘱后,认真阅读及查对,对模糊医嘱,必须查清后方可执行。医嘱执行后,应 提问护士口头医嘱执行流程,回 答不全扣0.2分,不会扣0.3分 提问护士模糊医嘱执行流程,回

2019年人民医院产科护理工作总结

人民医院产科护理工作总结 一年来,在院领导下和护理部的领导及支持下,在全科护理人员的共同努力下,圆满完成了年初制定的工作计划和目标。做到了把提升优质护理服务水平和提高护理工作质量紧密结合,有效促进了我科护理管理制度化,规范化,护理质量稳步提高。取得了良好的经济效益和社会效益。现总结如下: 一、加强护理人员的业务培训和考试考核,提高护理专业素质。 1.参加护理部组织的全院护理业务讲座10余次,课后即时考试,合格率100% 。 2.对科室护理人员按层级进行业务知识,核心制度、应急预案、操作流程、母乳喂养相关知识等内容进行培训。全年晨会共提问100余次,业务学习20余次,护理查房12次。全年共进行理论考试12次,技术操作12次,合格率100%,护理查房12次,除产假人员,其余护理人员全部参与。不仅拓宽了知识面,而且形成了良好的学习氛围,使全科护理人员的业务知识得到了全面提升。 二、增强安全意识、强化安全管理、规避风险。 1. 根据患者十大安全目标的要求,不断加强对全科护理人员安全警示教育重点做了以下几个方面:十五项核心制度,特别是分级护理制度,查对制度,交接班制度,抢救制度,安全输血制度的学习与落实,通过考试看掌握情况,通过工作中随时检查督导看落实情况,

做到了人人能够熟知核心制度的内容并落实到实际工作中。 2.各项应急预案的学习与落实,如患者发生跌倒(坠床)、患者发生输液反应,用错药、溢洒,发生火灾等应急预案进行了演练。 3.科室常用技术操作:如便携式监护仪的使用,(中心供氧)氧气吸入、备皮、女病人导尿术、会阴擦洗、多普勒听诊、新生儿脐部护理等十余项操作进行了集中培训学习,细化了操作标准,规范了操作流程。提高了护理安全。 4.科室备用药品、高危药品及抢救药品的临床应用及注意事项的学习和考核。 5.抢救技术操作:成人基础生命支持、简易呼吸器、经气管插管吸痰等考核。 6.进行了产后出血、羊水栓塞、子痫前期、新生儿复苏的抢救流程的演练。 通过以上制度、应急预案、技术操作和药物知识及抢救流程的学习,增强了全科护理人员的安全意识,有效规避了实际工作中的风险,保证护理安全。 三、进一步深化优质护理服务内涵 护理部先后派护士长、副护士长到上级医院参观学习,在原有服务项目的基础上,重点加强了一下几个方面的工作: 1.实行早会护士集体对每一位住院患者进行详细交代当班情 况,并进行细致的床头交接,观察病情;实行入院宣教与阶段宣教相结合。争取宣教深入到产妇的整个住院期间,让每位产妇熟

产科医院护理工作制度考试试题集答案

古蔺县人民医院 产科医院护理工作制度考试试题 姓名:得分: 1、下列哪些情况必须及时向护理部、有关部门领导请示报告:(E ) A.收治有甲类传染病 B.发生医疗纠纷、护理意外事件、严重护理差错 C.输血输液反应、院内发生压疮 D.护士发生职业暴露或其他护理工作方面的重大问题 E.以上均是 2、医嘱需经哪项查对无误后方可执行:( A ) A.双人 B.单人 C.三人 D.双人或单人均可 E.以上均不是 3、每日必须总查对医嘱多少次:( C ) A.二次 B.三次 C.一次 D.有新医嘱则必须总查对 E.每天可以不总查对 4、临时执行的医嘱,需哪项查对无误方可执行:( C ) A.一定要病区护长 B.一定要主管护士 C.经其他护士 D.实习护士 E.助理护士 5、以下哪项是正确的医嘱查对制度:(B ) A.抢救病人时,医师下达口头医嘱,立即执行. B.抢救病人时,医师下达口头医嘱,执行者大声复述一遍,然后执行,抢救完毕,医生补开医嘱并签名.安瓿留于抢救结束后再次核对. C.抢救病人时,医师下达口头医嘱,,立即执行,安瓿随即投入医疗垃圾中. D.抢救病人时,医师要先开医嘱,护士才能执行治疗 E.抢救病人时,护士执行医嘱即可,医师不需再补医嘱 6、发药、注射时,病人如提出疑问,应:(C) A.有空时检查 B.让其他人帮忙去检查 C.应及时检查,核对无误后方可执行 D.马上跟病人解释,然后执行 E.不需解释,马上执行 7、在进行药物治疗时.以下哪项不正确:(B ) A.易过敏药物,给药前应询问有无过敏史. B.给多种药物时,可加在一起使用,免浪费. C.各药前检查药品质量. D.使用毒、麻、精神药物时,要反复核对,用后安瓿及时交回药房, E.过期药物不得使用 8、各药前检查药品,出现哪种情况不得使用:(D )

相关文档
最新文档