2017年住院医师规范化培训考试外科学题库
2017年住院医师规范化培训考试外科学题库11.单项选择题(1分)1.小脑幕切迹疝受挤压的结构是()A.海马和齿状回 B.海马 C.大脑枕叶 D.海马旁回和钩回 E.小脑扁桃体正确答案:D(1分)2.骨与关节结核好发部位是()A.最大的滑膜关节--膝关节B.负重大的关节--踝关节 C.易遭受慢性和积累劳损的部位--胸、腰椎椎体 D.活动最多的关节--髋关节 E.活动度最大的关节--肩关节正确答案:C(1分)3.下列哪一吸入麻药与肾上腺素合用时易增加心肌应激性?A.N2O B.氟烷 C.安氟醚 D.异氟醚 E.七氟醚正确答案:B(1分)4.非腹部手术的全身麻醉:A.术后即可进食 B.术后3~6小时可进食 C.术后2~3天可进食 D.肠道蠕动功能恢复后 E.呕吐反应消失后进食正确答案:E(1分)5.开放性创伤伴有窒息的伤员，现场急救首要的措施是 A.通畅气道，必要时行人工呼吸 B.立即送往医院 C.给予呼吸兴奋剂 D.应用抗休克药物 E.立即包扎伤口正确答案:A(1分)6.穿经颈静脉孔的脑神经有()A.副神经、面神经、迷走神经 B.下颌神经、迷走神经、舌咽神经C.迷走神经、三叉神经、副神经 D.副神经、迷走神经、舌下神经E.以上都不对正确答案:E(1分)7.急性脑血管病(卒中)中，发病年龄最大的常是()A.蛛网膜下腔出血 B.脑血栓形成 C.脑栓塞 D.脑出血 E.高血压脑病正确答案:B(1分)8.脑干损伤的特征性表现是 A.深度昏迷 B.瞳孔不等大 C.中枢性高热 D.生命功能紊乱 E.去大脑强直正确答案:E(1分)9.有关溃疡病穿孔腹膜炎的早期症状，下列哪项是错误的()A.发热 B.呕吐 C.腹肌紧张D.腹部有压痛E.肠鸣音消失正确答案:A(1分)10.以下对三叉丘系
描述正确的是()A.仅传导对侧面部痛、温、触觉 B.支配咀嚼肌运动 C.止于背侧丘脑腹后内侧核 D.由同侧三叉神经脊束核和脑桥核发出的纤维组成 E.由三叉神经节细胞中枢突构成正确答案:C(1分)11.2男青年，摔伤左小腿20小时，清创时，切除失去活力的各层组织，骨粉碎呈三块但均有骨膜相连，移位少。生理盐水，过氧化氢液反复冲洗创腔，骨肌腱部分外露，缝合皮肤,张力仍大，最宜采取A.直接缝合伤口转为闭合骨折处理 B.钢板螺丝钉内固定，缝合伤口C.敞开伤口，二期处理 D.游离植皮 E.邻近皮肤减张切开,覆盖创面缝合正确答案:E(1分)12.对脊髓被膜的描述，错误的是()A.蛛网膜下隙与颅内蛛网膜下隙和终池相通 B.硬脊膜下隙位于硬脊膜与蛛网膜之间潜在的腔隙下隙 C.蛛网膜与软脊膜间为蛛网膜下隙 D.硬脊膜外隙与颅内硬膜外隙相通 E.硬脊膜外隙位于硬脊膜与椎管壁之间正确答案:D(1分)13.诊断颅内占位性病变，目前最安全可靠的方法是()A.脑干诱发电位检查 B.脑血管造影或脑室造影 C.CT及MRI D.脑电图E.SPECT正确答案:C(1分)14.为什么第一、二肋骨很少发生外伤性骨折 A.因为第一、二肋骨较短B.因为第一、二肋骨较粗 C.因为第一、二肋骨前有锁骨后有肩胛骨的保护 D.因为胸上部较少受到打击 E.因为第一、二肋骨较为固定正确答案:C(1分)15.关于股骨颈骨折的描述不正确的是 A.好发于老年女性 B.囊内的头下型骨折固定不好极易形成股骨头缺血坏死 C.患肢多呈短缩、外旋、内收畸形，大转子上移 D.内收型骨折，剪力小、较稳定，愈合率高E.一般需要手术切开复位内固定正确答案:D(1分)16.腰椎间盘突出病人，检查发现
患侧拇指背伸肌力减弱，小腿外侧和拇指根部感觉减退，其病变定位于哪一节段:A.L2~4B.L3~4C.L4~5D.L5~S1E.S1~2正确答案:C(1分)17.在部分肺癌患者的手术中施行袖式肺叶切除术的目的是 A.为达到对肺癌整块切除 B.避免行全肺切除术 C.避免行全肺切除术而行的姑息性手术 D.既达到对肺癌的根治性切除，又尽可能保留正常的肺组织 E.只有如此才能达到根治性切除正确答案:D(1分)18.体检诊断动静脉瘘的最可靠依据是:A.浅静脉曲张 B.患肢增长、增粗 C.患肢皮温升高 D.患肢浅静脉扩张并扪及震颤 E.患肢腹股沟闻及血管杂音正确答案:D(1分)19.右侧内囊损伤导致()A.两眼视野同侧半偏盲 B.双侧额纹消失 C.右侧浅感觉障碍 D.对侧半身瘫痪 E.右侧半身瘫痪正确答案:A(1分)20.第1腰椎高度平()A.左肾上端3B.左肾下端 C.右肾上端 D.右肾下端 E.肾门正确答案:E(1分)21.伤口边缘整齐，小而深，出血多，深部组织的神经、血管可能也被损伤，应为:A.挫伤 B.擦伤 C.刺伤 D.撕裂伤 E.挤压伤正确答案:C(1分)22.股骨颈骨折好发于:A.儿童 B.青年人 C.成年人 D.老年人 E.无年龄差别正确答案:D(1分)23.男孩，11岁，左髋疼痛2个月，向膝部放射;其母2年前曾患有开放性肺结核。查体:消瘦，左髋关节内收畸形，外展外旋受限。X线片示关节间隙变窄。对挽救关节的功能最具重要意义的治疗措施是()A.患肢持续皮牵引以防止上关节畸形 B.全身药物治疗 C.及时行病灶清除术 D.局部穿刺抽脓 E.积极的支持治疗正确答案:C(1分)24.对肝门静脉的描述，错误的是()A.通常主要由肠系膜上静脉与脾静脉汇合形成 B.注入下腔静脉 C.其右
前方为胆总管 D.其左前方为肝固有动脉 E.行于肝十二指肠韧带内正确答案:B(1分)25.患者，男，6岁，烧伤总面积为36%(Ⅱ度)，其烧伤严重程度为()A.轻度 B.中度 C.重度D.特重度 E.深度正确答案:D(1分)26.不参加椎弓连结的韧带是()A.黄韧带 B.棘间韧带 C.后纵韧带 D.横突间韧带 E.棘上韧带和项韧带正确答案:C(1分)27.关于良性肿瘤id描述哪项是不正确的()A.细胞分化程度较高 B.多呈膨胀性生长 C.表面光滑，活动 D.均不危及生命 E.不发生转移正确答案:D(1分)28.最严重的输血并发症是()A.发热反应 B.溶血反应 C.过敏反应 D.循环超负荷 E.疾病传播正确答案:B(1分)29.50岁女性，右肩痛，右上肢上举、外展受限8个月，无肩周红、肿、热等表现，疼痛可向颈、耳、前臂及手放射。最可能的诊断是 A.肩关节骨关节炎 B.肩周炎 C.肩关节结核 D.颈椎病 E.类风湿性关节炎正确答案:B4(1分)30.黒质神经元中的主要递质是()A.5-羟色胺 B.肾上腺素 C.多巴胺 D.谷氨酸 E.去甲肾上腺素正确答案:C(1分)31.女，30岁，外伤致肱骨螺旋形骨折，手法复位致功能复位，其要求是()A.允许稍有畸形，不允许有缩短移位 B.允许稍有有分离移位，不允许有旋转移位C.允许稍有畸形，不允许有分离移位 D.允许稍有旋转移位，不允许有分离移位E.对位对线都好，不允许有畸形正确答案:C(1分)32.关于肱骨外上髁炎，下列哪项是错误的:A.本病是外上髁的慢性损伤炎症 B.网球运动员多见 C.临床症状为外上髁疼痛 D.伸肌腱牵拉试验阳性 E.激素痛点注射效果不肯定正确答案:E(1分)33.急性暴发型在重症肌无力Osserman临床分类法中属于 A.I
型 B.IIA型 C.IIB型 D.III型 E.IV型正确答案:D(1分)34.对脊髓α运动神经元的描述正确的是()A.发出纤维支配梭外肌 B.与固有束传导有关 C.是前角中的小型神经元 D.与肌张力的调节有关 E.不受皮质脊髓束支配正确答案:A(1分)35.基底节腔隙性脑梗塞由下列哪一动脉阻塞引起()A.大脑前动脉 B.大脑后动脉 C.基底动脉 D.椎动脉 E.豆纹动脉正确答案:E(1分)36.下列哪一神经不是臂丛神经终末支()A.肌皮神经 B.正中神经 C.桡神经 D.副神经 E.尺神经正确答案:D(1分)37.脑动脉瘤的好发部位是()A.脑皮质表面 B.动脉末端 C.大动脉分叉处 D.Willis环上 E.Willis环上大动脉分叉处正确答案:E(1分)38.男性，30岁，腰背痛1年，双下肢无力2个月。行脊髓腔碘油造影显示，造影剂在肿瘤下端梗阻，梗阻面造影剂呈"杯口状"充盈缺损，肿瘤影偏一侧，脊髓影被肿瘤推向对侧。根据上述资料该处常见肿瘤是()A.血管瘤 B.脂肪瘤 C.神经鞘瘤D.肉瘤E.室管膜瘤正确答案:C(1分)39.男，25岁，左尺骨中段骨折8小时，既往有血友病史，患肢无痛感，肿胀严重，发硬，指甲苍白，手指半屈曲，被动伸指时剧痛:A.胫神经损伤 B.国动脉损伤 C.腓总神经损伤 D.坐骨神经损伤5E.骨筋膜室综合征正确答案:E(1分)40.关于大脑后动脉的叙述，哪个正确()A.不参与大脑动脉环构成B.皮质支供应颞叶和额叶C.是颈内动脉的直接延续D.与小脑上动脉之间夹三叉神经 E.中央支主要供应间脑正确答案:E(1分)41.多发的T1期膀胱癌，治疗后多次复发并且恶性程度增高应行 A.膀胱灌注抗癌药 B.姑息性手术化疗放疗 C.膀胱全切除术 D.膀胱部分切除
术 E.经尿道肿瘤切除正确答案:C(1分)42.青年运动员，髌下痛，右膝无力3个月，屈伸膝痛，上下楼梯困难。查体:髌骨边缘压痛，髌骨研磨试验()，股四头肌轻度萎缩。右膝平片未见异常，核素扫描见髌骨局限性放射性浓聚。临床诊断为()A.半月板损伤 B.交叉韧带损伤 C.副韧带损伤 D.髌腱炎 E.髌骨软骨软化症正确答案:E(1分)43.脓性指头炎感染严重时常可引起()A.化脓性腱鞘炎 B.指骨坏死，骨髓炎 C.化脓性滑囊炎 D.掌深间隙感染 E.掌浅间隙感染正确答案:B(1分)44.以下对面神经核叙述正确的是()A.属脑神经副交感核 B.上部发出纤维支配对侧面上部表情肌 C.下部发出纤维支配同侧眼裂以上表情肌 D.是锥体系的下运动神经元核团 E.发出纤维经延髓出脑正确答案:D(1分)45.右心衰最早出现的特异性体征为 A.水肿 B.肝大C.发绀D.颈静脉怒张E.颈静脉怒张与肝静脉回流征阳性正确答案:E(1分)46.磷烧伤时，下列哪项急救措施是错误的()A.将受伤部位浸入水中 B.以湿布覆盖创面 C.以油质敷料包扎以隔绝空气 D.1%硫酸铜浸洗创面E.如可能，移除磷颗粒正确答案:C(1分)47.8岁男孩,左股骨下段疼痛,肿胀一周,体温39.5℃,局部皮温高,深压痛。经抗炎治疗无效,局部穿刺,抽出少量脓性液体,进一步治疗中,下列哪项是不正确的?A.联合应用大剂量抗生素 B.局部制动,以利炎症吸收 C.全身支持疗法 D.局部减压引流 E.病灶清除术正确答案:D(1分)48.神经根型颈椎病患者拇指食指皮肤感觉异常提示哪条神经根受压A.C4B.C5C.C6D.C7E.C8正确答案:B(1分)49.下列哪项不是脑积水分流术并发症堵管的原因()A.脑脊液蛋白含量过高6B.脑脊液糖类
含量过高 C.脑室内出血 D.大网膜粘连包裹或挤入引流管的腹腔端内 E.以上都不对正确答案:B(1分)50.非腹部手术蛛网膜下腔和硬膜外腔阻滞后:A.术后即可进食 B.术后3~6小时可进食 C.术后2~3天可进食 D.肠道蠕动功能恢复后 E.呕吐反应消失后进食正确答案:B(1分)51.男，42岁，上腹部被汽车撞伤4小时，患者面色苍白，四肢湿冷，血压60/40mmHg，脉搏130次/分，全腹轻压痛、反跳痛与肌紧张，肠鸣音减弱，应考虑为()A.胰十二指肠破裂、腹膜炎B.肝脾破裂 C.腹壁软组织严重挫伤D.小肠破裂、弥漫性腹膜炎E.胆囊破裂、胆汁性腹膜炎正确答案:B(1分)52.关于腕管综合征，下列哪项是错误的:A.为正中神经在腕管内受压 B.发病多见于女，常为单侧 C.常见病因为滑膜炎和肌腱炎 D.临床上屈腕试验诊断价值最大 E.白天痛轻，夜间疼痛重正确答案:B(1分)53.关于骨折的诊治，下列哪项是错误的()A.嵌插骨折时仍有部分活动功能B.骨折的诊断主要依靠X线检查 C.畸形、反常活动及骨擦音是骨折的专有体征
D.骨折时软组织因受伤发生水肿，肢体肿胀显著，可产生张力性水疱
E.表浅部位的骨折，皮下瘀斑明显正确答案:D(1分)54.成人男性双手占体表面积的比例()A.9%B.27%C.18%D.5%E.7%正确答案:D(1分)55.钝缘支是下列哪支血管的主要分支 A.左室后支 B.前降支 C.回旋支D.左主干 E.右冠状动脉正确答案:C(1分)56.关于椎动脉型颈椎病的主要诊断依据为()A.痛温觉分离，肌萎缩 B.四肢麻木，出现病理反射C.出现四肢瘫，有脊髓腔梗阻现象D.颈肩痛反复发作，手部有放射性痛，牵拉试验阳性 E.头痛、头晕、颈后伸或侧弯时眩晕
加重，甚至猝倒正确答案:E(1分)57.最常见的腹外疝是()A.股疝 B.腹股沟斜疝 C.切口疝 D.脐疝 E.腹股沟直疝正确答案:B(1分)58.每天注水一次，7~14天完成扩张()A.即时扩张 B.快速扩张C.亚速扩张 D.常规扩张 E.慢速扩张正确答案:B(1分)59.有关屈曲型肱骨髁上骨折，下列哪项是错误7的()A.此型骨折少见，多由直接暴力所致 B.骨折线由后下方斜向前上方 C.复位后用石膏托固定肘关节于伸直位，2周后更换为屈曲位 D.跌倒时肘关节屈曲，肘后着地，暴力由肘部传至巩固下端 E.治疗原则与伸直型相似，但复位方向相反正确答案:C(1分)60.示指化脓性区直肌腱炎若不及时治疗，易发生()A.示指指骨坏死 B.示指伸肌肌腱坏死 C.桡侧、尺侧滑囊 D.示指屈肌肌腱坏死 E.脓性指头炎正确答案:D(1分)61.一中年男性从高处摔下6h，左枕部着地，昏迷，右侧瞳孔散大，光反射(-)，左侧肢体偏瘫，左侧病理征()。诊断首先考虑 A.右额颞急性硬膜下血肿伴脑疝 B.右额颞急性硬膜外血肿伴脑疝 C.左额颞急性硬膜下血肿伴脑疝 D.左额颞急性硬膜外血肿伴脑疝 E.左枕部脑挫裂伤伴脑疝正确答案:A(1分)62.关于坐骨神经，下列哪一种说法是错误的A.坐骨神经由腰4至骶3神经组成B.坐骨神经支配股二头肌长头、半腱肌、半膜肌等 C.由坐骨大孔经梨状肌下缘进入股后侧 D.分支为腓总神经和胫神经 E.坐骨神经支配股四头肌正确答案:E(1分)63.中度烧伤如以Ⅱ°烧伤面积计算，下列正确的是()A.5%以下 B.9%以下C.10%~29%D.30%~49%E.50%以上正确答案:C(1分)64.肱骨干骨折，骨折线在三角肌止点以上，远折端向外、向近端移位，主要是由于()
A.三角肌、喙肱肌、肱二头肌、肱三头肌牵拉
B.肱桡肌、肱三头肌牵拉
C.三角肌、胸大肌牵拉
D.大圆肌、肱二头肌牵拉
E.背阔肌、喙肱肌牵拉正确答案:A(1分)65.后天性心脏病常见的二尖瓣狭窄的心脏杂音是 A.心尖部隆隆样舒张期杂音 B.心尖部连续性杂音 C.胸骨左缘2肋间收缩期杂音 D.胸骨左缘2肋间连续性杂音 E.心尖部收缩期杂音正确答案:A(1分)66.烧伤后早期毛细血管通透性异常是由以下物质所致，哪一项除外()A.肾上腺素和去甲肾上腺素 B.白细胞三烯 C.前列腺素 D.缓激肽 E.组胺和5-羟色胺正确答案:A (1分)67.关于第三脑室，哪个说法正确()A.前界为胼胝体B.不含有脉络组织 C.底丘脑构成它的底 D.借室间孔通第四脑室 E.下丘脑沟延伸到中脑水管正确答案:E(1分)68.强酸烧伤的特点()A.进行性加重明显B.大蒜气味，主要引起肝肾功能损害C.迟发性深部组织剧痛D.创面多为凝固性坏死8E.深夜为黄绿色，有特殊的甜臭味正确答案:D(1分)69.脑卒中最重要的和独立的危险因素是()A.高血压 B.心脏病 C.TIA和脑卒中史 D.高脂血症 E.糖尿病正确答案:A(1分)70.胫骨中下1/3骨折常发生骨折不愈合或延迟愈合，原因在于() A.附近的主要血管损伤B.神经损伤后营养供应丧失C.两骨折段血液供应均减弱 D.近侧骨折段血液供应差 E.远侧骨折段血液供应差正确答案:E2.多项选择题(1分)1.运用5a还原酶剂治疗BPH正确的是 A.基于对双氢睾酮(DHT)的抑制 B.起效快，作用持久 C.减少前列腺体积 D.增加尿流率 E.减少尿潴留
F.有影响性功能的副作用正确答案:ACDEF(1分)2.常见的纵隔肿瘤有 A.胸腺瘤 B.恶性淋巴瘤
C.胸内甲状腺瘤
D.神经源性肿瘤
E.畸胎瘤正确答案:ABCDE(1分)3.关于TUR综合征正确的是 A.是因为手术过程中失血过多引起 B.是手术中水吸收过多引起的水中毒 C.通常用生理盐水电切以减少 D.通常用4%的甘露醇可以减少 E.电切应该用蒸馏水
F.应尽可能减少手术的时间正确答案:BDF(1分)4.脑穿的目的有哪些?A.中枢神经系统炎症疾病诊断，鉴别 B.脑血管意外的诊断 C.脑肿瘤的诊断 D.颅内高压的治疗 E.颅内压的监测正确答案:ABCE(1分)5.颅内压增高的类型包括 A.弥漫型颅内压增高 B.交通性颅内压增高 C.堵塞性颅内压增高 D.局限型颅内压增高 E.脑室内颅内压增高正确答案:AD(1分)6.肾脏损伤后2~3天内应密切观察 A.血压和脉搏变化B.下床活动时自觉症状C.尿色和尿量情况D.活动后疼痛情况E.腰部肿块大小正确答案:ACE(1分)7.骨折愈合过程中，下列哪几项是错误的:A.血肿炎症机化期约需2周方能初步完成 B.内、外骨痂由膜内化骨而来，环状骨痂及腔内骨痂由软骨内化骨而来 C.膜内化骨快于软骨内化骨，内骨痂快于外骨痂 D.骨痂由血肿机化而来，较大的血肿对骨愈合有利正确答案:CD(1分)8.男性，28岁，头部被爆炸的弹片击伤，昏迷6小时，查体，体温39℃，脉搏100次/分，呼吸26次/分，血压105/83mmHg，浅昏迷，右额部可见伤口约3cm ×4cm大小，有血性液体外流，两瞳孔等大，右上肢活动少。可能的诊断是 A.急性硬膜外血肿 B.开放性颅脑损伤9C.颅骨骨折 D.急性颅脑火器伤 E.脑挫裂伤正确答案:BCDE(1分)9.肢体淋巴水肿的保守治疗方法有()A.烘绑疗法 B.复合理疗法 C.苯吡喃酮药疗 D.间歇
气压疗法 E.利尿剂正确答案:ABCDE(1分)10.麻痹性肠梗阻有下列哪些特点 A.大份在腹部大手术或腹腔内感染后出现 B.腹胀显著 C.腹平片示小肠，结肠广泛充气D.腹痛为阵发性绞痛 E.与铅中毒有关正确答案:ABC(1分)11.判断烧伤深度时，临床上主要根据是()A.烧伤皮肤的感觉 B.烧伤皮肤有无变质与坏死 C.烧伤创面色泽 D.病人有无休克 E.热源的湿度正确答案:ABC(1分)12.烧伤急救哪些可取()A.迅速脱离热源B.用干净冷水湿敷伤口C.伤口处衣着应先剪开或撕开 D.用手扑灭火 E.暴露的创面用清洁被单覆盖或包扎正确答案:ABCE(1分)13.有关"石街"正确的是 A.常发生ESWL 后 B.预防石街应该使用输尿管支架 C.输尿管中下段发生率高 D.治疗时优先考虑开放性手术 E.输尿镜处理有优势 F.无法取尽时可放置输尿管支架正确答案:ABCEF(1分)14.低温可导致下述哪些改变:A.氧离曲线右移 B.氧离曲线左移 C.溶解氧减少 D.溶解氧增加 E.PaO2增加正确答案:BC(1分)15.肾癌随访那些是常规不推荐的检查 A.血常规 B.肝功能 C.血生化 D.腹部CT E.腹部MR F.胸部CT正确答案:EF(1分)16.胃泌素的作用为()A.降低血糖 B.抑制胃蛋白酶的分泌 C.促进胃蛋白酶的分泌 D.抑制胃酸分泌 E.促进胃酸分泌正确答案:CE(1分)17.有关内侧丘系，下列哪些说法正确()A.发自同侧脊髓后角 B.止于同侧丘脑腹后外侧核 C.传导对侧半身的本体觉 D.由第2级传入纤维组成 E.传导同侧半身的本体觉正确答案:BCD(1分)18.有关急性阑尾炎，哪些是正确的()A.幼儿多有显著的体温升高B.老年人易引起穿孔C.穿孔时，腹部X线平片多可见游离气体D.
坏疽性阑尾炎肠鸣音减弱 E.妊娠时并发腹膜炎常不易局限正确答案:ABDE(1分)19.下肢静脉曲张的主要临床表现是10A.下肢静脉隆起B.下肢酸胀乏力C.久站足部浮肿D.趾端坏死 E.趾端皮肤麻木，感觉过敏正确答案:ABC(1分)20.直肠淋巴回流中，下列哪些说法正确()A.两侧经直肠下动脉旁淋巴结引流到盆腔侧壁的髂内淋巴结B.上、下组淋巴网互不相通C.沿直肠上动脉到肠系膜下动脉旁淋巴结 D.向下外经会阴及大腿内侧皮下入腹股沟浅淋巴结 E.向下穿过肛提肌经坐骨肛管间隙淋巴结入髂内淋巴结正确答案:ACDE(1分)21.减少冷冻过程中对皮肤损伤的方法()A.应用抗冻剂 B.缓慢降温 C.玻璃化法 D.缓慢复温 E.快速复温正确答案:ACE(1分)22.关于冻疮下述哪项或哪几项正确()A.冻疮处皮肤为红斑、稍肿 B.多发生于冬季气温甚低而干燥的地区 C.冻疮温暖后患处痒痛 D.感染后可糜烂溃疡 E.为感染者愈合不留瘢痕正确答案:ACDE(1分)23.下列那些是BPH推荐的检查 A.病史 B.体查(DRE最重要)C.血清肌酐 D.尿流率 E.尿液分析 F.症状评分正确答案:ABEF(1分)24.防治烧伤后急性肾功能不全的措施有()A.积极抗休克 B.保持呼吸道通畅 C.积极营养支持 D.防治感染 E.尽早大面积切痂正确答案:ADE(1分)25.多根、多段肋骨骨折矫正反常呼吸的方法有 A.包扎固定 B.牵引固定C.正压辅助呼吸D.内固定E.保持呼吸道通畅正确答案:ABCDE(1分)26.胆囊结石的临床表现取决于 A.结石的大小和部位 B.胆囊管有无梗阻 C.炎症的轻重 D.病史的长短 E.结石的成分正确答案:ABC (1分)27.有关烧伤吸入性损伤的认识哪些是不正确的()A.只有在大
面积烧伤合并吸入性损伤时才需行气管切开术 B.吸入性损伤休克期过后，不需再行气管切开术C.吸入性损伤一定伴有颜面部烧伤 D.休克期应减少输液量，防止肺水肿 E.轻、中度吸入性损伤不应作气管切开术正确答案:ABDE(1分)28.关于大张异体皮开洞嵌植小片自体皮移植术，以下哪些是正确的()A.与常规自体邮票/小皮片移植相比，在大张异体皮下开洞嵌植的自体小皮片间距可适当增大 B.必须在移植异体皮的同时进行自体小皮片的移植 C.由于大张异体皮最终将被排斥，故异体皮有无活性对最终植皮存活率并无影响 D.由于有异体皮的保护，故对植皮区的止血11和无菌程度要求比较低 E.植皮创面坏死组织应彻底清除正确答案:AE(1分)29.下列关于急性阑尾炎的哪些说法正确 A.急性阑尾炎是最常见的外科急腹症 B.急性阑尾炎确诊后应早期手术治疗 C.腰大肌试验阳性说明阑尾位置较深或在盲肠后位近腰大肌处 D.急性阑尾炎典型症状是上腹部痛立即转移到右下腹部 E.阑尾切除术后最常见的并发症是切口感染正确答案:ABCE(1分)30.肾癌推荐的实验室检查包括 A.血红蛋白 B.全红细胞计数 C.肝功能 D.电解质 E.乳酸脱氢酶 F.白细胞计数正确答案:ABCE1.单项选择题(1分)1.颈椎是脊柱中活动范围最大的一个节段，而头的旋转活动主要发生在 A.上颈段 B.下颈段 C.寰枕关节D.寰枢关节E.整段颈椎正确答案:D(1分)2.关于大面积烧伤的补液，以下哪项是错误的()A.伤后第1个24小时，没1%烧伤面积(Ⅱ°、Ⅲ°)每公斤体重应补胶体和电解质共1.5ml(小儿 2.0ml)B.胶体和电解质的比例是0.5:1，广泛深度烧伤其比例可改为0.75:0.75C.另加
5%葡萄糖补充水分，成人为2000ml D.第2个24小时，胶体和电解质为第1个24小时的一半 E.第3个24小时，烧伤面积在50%以下者，可不给胶体和晶体正确答案:E(1分)3.胫骨骨折常出现开放性骨折和粉碎性骨折，其主要原因是:A.暴力多是直接的且局部软组织少 B.胫骨的脆性较大 C.暴力间接的通过腓骨传导 D.因腓骨细小，缺乏对胫骨的支持E.胫骨在解剖上多有变异正确答案:A(1分)4.X线片示:膝关节髁间凹变深增宽肘关节尺骨切迹增宽此征象对于血友病何部位出血有价值:A.关节内出血 B.骨内出血 C.骨骺和干骺端出血 D.骨膜下出血 E.假肿瘤表现正确答案:A(1分)5.如一患者为原发性甲亢，则最不可能有下列哪个临床表现 A.在甲状腺肿大同时出现功能亢进症状B.腺体肿大为弥漫性，两侧对称 C.年龄多在20~40岁之间 D.容易发生心肌损害 E.常伴突眼正确答案:D(1分)6.烧伤休克期的尿量往往减少，以下哪项是正确的()A.成人尿量在20~30ml/h情况下，往往提示输液量比较合适 B.成人尿量在30~50ml/h情况下，往往提示输液量比较合适 C.成人尿量在＞50ml/h情况下，往往提示输液量比较合适D.发现尿量减少时，往往需立即使用利尿剂E.发现尿量减少时，往往已有严重肾功能损害正确答案:C(1分)7.12胃溃疡的类型中，最多见的是()A.复合溃疡 B.高位溃疡 C.后壁溃疡 D.小弯溃疡 E.幽门前溃疡正确答案:D(1分)8.对脊髓灰质的描述，错误的是()A.中央管周围连接双侧灰质者为白质前连合B.分前柱、后柱和侧柱 C.在胸髓和上部腰髓可见侧角D.前脚为运动神经元，后角为感觉神经元胞体所在 E.呈
"H"形围绕在中央管周围正确答案:A(1分)9.成人躯干占体表面积的比例()A.9%B.27%C.18%D.5%E.7%正确答案:B(1分)10.T8压缩性骨折，应选用下列哪种内固定 A.DCP B.Dick钉C.Steef钢板D.AF E.Harrington捧正确答案:D(1分)11.烧伤后病人出现休克症状时，最早的治疗措施中，下列哪项是不正确的()A.立即转往有条件的医院治疗 B.镇静止痛 C.立即静脉输液 D.保护创面，防止再损伤 E.注意合并伤的诊断及处理正确答案:A(1分)12.会阴神经()A.支配会阴肌、肛提肌及肛门外括约肌B.穿会阴深隙进入会阴浅隙 C.与会阴动脉伴行 D.是阴部神经的末支 E.以上都对正确答案:E(1分)13.女性，16岁，因幼时被鼠咬伤致左鼻翼大部缺损，拟采用额部扩张皮瓣修复。一般选用扩张器的规格为()A.15~24ml长圆柱形 B.15~24ml矩形 C.150~240ml长圆柱形 D.150~240矩形正确答案:C(1分)14.下列有关纹状体的叙述哪项正确()A.包括豆状核和尾状核 B.震颤麻痹病变在纹状体 C.是锥体系的重要组成部分D.新纹状体是尾状核，旧纹状体是豆状核E.与黑质之间只是单向联系正确答案:A(1分)15.关于Ⅲ度烧伤，下列正确的是 A.痛觉迟钝B.有水疱C.多无栓塞血管D.没有焦痂形成E.瘢痕愈合正确答案:E (1分)16.骨肉瘤的典型临床表现不包括()A.多见于年轻人B.好发于骨骺生长活跃部位 C.出现蜂窝状吸收区，夹有钙化斑块 D.骨膜下三角形新生骨(Codman三角)E.早期肺转移正确答案:C(1分)17.肺解剖中对左右主支气管长度的正确表述是 A.左右主支气管等长 B.右主支气管长于左主支气管13C.左右主支气管均较长 D.左右主支气
管均较短E.右主支气管长约2CM，左主支气管长约5CM正确答案:E (1分)18.男性，40岁，因不慎，引起面、颈前部烧伤，创面有水疱，部分水疱破损，创面基底红白相间，有疼痛。根据病情判断烧伤严重程度为()A.特重度烧伤 B.中度烧伤 C.重度烧伤 D.轻度烧伤 E.无法判断正确答案:D(1分)19.下列哪项不是急性肠梗阻手术的目的()A.除去病因 B.处理病变肠管 C.恢复肠管通畅 D.防止肠管感染 E.减轻肠管内压力正确答案:D(1分)20.重度痔最简单而可靠的诊断方法是()A.肛门镜检查 B.直肠指检 C.X线钡剂灌肠检查 D.病人蹲下作大便动作即可显露 E.直肠活体组织检查正确答案:D(1分)21.穿过海绵窦外侧壁的脑神经自上而下依次是()A.上颌神经、滑车神经、动眼神经、眼神经 B.动眼神经、滑车神经、眼神经、上颌神经C.眼神经、上颌神经、滑车神经、动眼神经 D.动眼神经、眼神经、滑车神经、上颌神经E.滑车神经、眼神经、动眼神经、上颌神经正确答案:B (1分)22.男性，59岁，因右半结肠癌入院。化验:血红蛋白60g/L，为纠正贫血术前输血200ml，病人出现红斑样瘙痒，应采取:A.口服阿司匹林 B.暂停输血和使用抗阻胺药 C.利尿 D.碱化尿液 E.吸氧正确答案:B(1分)23.经清创缝合的伤口3~5天后，病人高热，伤处红肿、剧痛，此时应:A.继续观察 B.加大抗生素剂量 C.局部冷敷 D.局部热敷 E.拆除缝线，引流正确答案:E(1分)24.骨盆骨折常并发: A.缺血性肌弯缩B.褥疮C.膀胱尿道损伤D.周围神经损伤E.缺血性骨坏死正确答案:C(1分)25.诊断脑出血最迅速、最可靠的检查为() A.头颅MRI检查B.脑血管造影C.头颅CT扫描D.脑电图检查E.
脑脊液检查正确答案:C(1分)26.冻伤病人急救时不宜()A.将伤肢或冻僵的身体浸入40~42℃温水中 B.轻轻按摩冻伤周围正常组织以复温 C.用人体体温温暖局部 D.心跳呼吸停止者需行抢救 E.无温水时用火烘烤正确答案:E(1分)27.腹壁双血管蒂筋膜皮瓣一期阴茎再造术最佳适应证为()A.腹股沟区常患有急慢性炎症者14B.阴茎癌术后作过腹股沟淋巴清扫者 C.阴茎切割致完全缺损患者体胖者 D.因严重外伤致阴茎缺损，伴有腹股沟区有较严重外伤者 E.阴茎癌早期仅行阴茎切除者正确答案:E(1分)28.对距小腿关节的描述，正确的是()A.关节囊内有关节盘B.外侧韧带坚韧，呈扇形，称三角韧带 C.由腓骨下端与距骨滑车构成 D.可做背屈、跖屈和轻度侧方运动E.由胫骨下端与距骨滑车构成正确答案:D(1分)29.关于创伤后机体免疫功能的变化哪项是错误的()A.免疫功能紊乱 B.淋巴细胞功能增强C.吞噬细胞功能低下D.中性粒细胞功能低下E.伤处出现抑制免疫的前列腺素E2正确答案:B(1分)30.脑出血患者使用白蛋白的最主要目的是()A.预防感染 B.增强肌体的免疫 C.补充营养 D.促进脑细胞能量代谢 E.降低颅内压正确答案:E(1分)31.对关节的描述，正确的是()A.关节面表面有一层纤维软骨覆盖 B.所有关节均有关节盘 C.关节囊的纤维膜与滑膜之间腔隙称为关节腔 D.关节腔内为负压，并有少量滑液 E.关节囊内韧带正确答案:D(1分)32.有关黏膜移植，下列哪项是错误的()A.以唇冠状动脉为蒂的轴型黏膜瓣，可不受一般长宽比例规定的限制 B.临床上应用多仅限于眼睑结膜缺损或红唇缺损修复 C.供区创面如不能直接缝合而任其自然，常致瘢痕挛缩畸形
D.无论游离或有蒂移植均易成活
E.移植的黏膜取材于口唇正确答案:C(1分)33.2天注水扩张一次，3周左右完成扩张()A.即时扩张 B.快速扩张 C.亚速扩张 D.常规扩张 E.慢速扩张正确答案:C(1分)34.虎口挛缩畸形经手术松解后，要求置于保护位固定，指的是()A.拇指最大限度的外展，对掌位 B.拇指最大限度的外展，后伸位 C.拇指最大限度的后伸，对掌位 D.拇指最大限度的外展，屈曲，对掌位 E.拇指最大限度的外展，后伸，对掌位正确答案:E(1分)35.甲状腺素的功能不包括以下哪项()A.促进生长发育 B.加速蛋白质的合成 C.增强代谢 D.增加热量的产生 E.加速脂肪分解正确答案:B(1分)36.不属于前臂后群深层肌的是()A.拇长展肌 B.拇短伸肌 C.示指肌 D.拇长伸肌 E.小指伸肌正确答案:E(1分)37.法乐四联症在胸片上常表现为 A.靴形心影(肺动脉段凹陷心尖上翘)B.梨形心影(肺动脉段显著扩大)15C.烧瓶形心影 D.普大形心影 E.主动脉型心影(左室向左下扩大)正确答案:A(1分)38.输血后呼吸急促、咳粉红色泡沫样痰的是() A.发热反应B.溶血反应C.过敏反应D.循环超负荷E.疾病传播正确答案:D(1分)39.大面积烧伤常见的早期休克是()A.强烈疼痛刺激所致 B.细菌感染引起中毒性休克 C.烧伤毒素所致 D.大量液体渗出引起低血容量所致 E.大量红细胞破坏所致正确答案:D(1分)40.男性，13岁，左膝痛11个月，患肢不敢负重。查体:膝关节肿胀明显，伸、屈活动稍受限。浮髌试验阳性。血沉32mm/h。X线摄片:软组织肿胀，关节端骨质疏松，关节面完整。曾给予正规的抗结核非手术治疗半年，上述症状无明显好转。下一步治疗应采用()A.患肢持续牵
引B.滑膜切除术 C.关节穿刺抽液，注入抗结核药物 D.病灶清除加压，关节融合术 E.继续中、西医药物治疗正确答案:B(1分)41.烧伤休克早期恶心呕吐与哪一项有关()A.烧伤早期代偿性血管收缩，后期失代偿 B.脑部细胞缺氧 C.烧伤后全身血运重新分配 D.末梢循环不良E.心功能下降正确答案:B(1分)42.下列哪一项不是急性血源性骨髓炎早期诊断的依据()A.起病急，高热、有深压痛 B.X线片显示骨膜反应 C.患部持续疼痛不敢活动D.局部温度升高，有深压痛 E.白细胞计数和中性粒细胞增多正确答案:B(1分)43.外伤致腓骨颈骨折者，伤后患足不能背伸，其原因是:A.坐骨神经损伤 B.胫前肌损伤 C.胫后肌损伤 D.腓总神经损伤 E.腓后神经损伤正确答案:D(1分)44.髌骨横骨折，造成的原因可能是:A.韧带损伤 B.肌拉力 C.积累劳损D.直接暴力E.骨骼疾病正确答案:B(1分)45.女性，15岁，骑车摔倒，左额部着地，当时昏迷，20分钟后清醒，自觉轻微头痛，四肢活动正常，次日头痛加重，呕吐1次，来院复诊，首先应行()A.头颅CT B.脑电图 C.脑血管造影 D.腰穿 E.头颅MRI正确答案:A(1分)46.少突胶质细胞瘤的临床表现哪项正确()A.大部分生长活跃，病程较短 B.最常见症状为癫痫 C.颅内压增高一般出现较早 D.X线平片钙化较其他神经上皮性肿瘤少见 E.CT平扫多为高密度病变正确答案:B16(1分)47.肾癌出现血尿时，表明肿瘤已发展到 A.穿入肾盂肾盏 B.血行转移 C.穿破肾包膜 D.已有癌细胞种植于膀胱 E.淋巴转移正确答案:A(1分)48.成人髋内翻颈干角 A.小于85度 B.小于90度 C.小于95度 D.小于100度 E.小于110度正确答案:E
(1分)49.对胼胝体的描述正确的是()A.位于豆状核的内侧B.位于尾状核的内侧 C.位于岛叶的内侧 D.由大脑的连合纤维组成 E.位于豆状核与屏状核之间正确答案:D(1分)50.对临床诊断困难的急性化脓性腹膜炎最有意义检查为()A.内镜检查 B.X线钡餐检查 C.选择性血管造影D.同位素肝、胆、胰扫描 E.诊断性腹腔穿刺正确答案:E(1分)51.成人股骨干骨折常用骨牵引，其牵引重量应为 A.1/5体重B.1/6体重 C.1/7体重 D.1/8体重 E.1/9体重正确答案:D(1分)52.患者，男，18岁，背部刀刺伤，2小时后被抬送来院。查体:神志尚清楚，烦躁，诉口渴，皮肤苍白，稍冷，脉搏110次/分，收缩压90~70mmHg，表浅静脉塌陷，伤口仍有少许渗血。你估计此病人失血量约占全身血容量的百分之几()A.20%左右 B.50%左右C.40%左右D.20%~40%E.＜20%正确答案:D(1分)53.女，21岁，两小时前车祸摔倒，右肘关节伸直位手掌着地，肘部肿胀，活动障碍，肱骨下端压痛明显，肘后三角关系未见改变，行X线检查示右肱骨髁上骨折。经复位屈肘位石膏固定后出现指端皮肤苍白、发冷并感觉麻木等，应考虑()A.骨筋膜室综合征 B.正中神经挫伤 C.缺血性肌挛缩 D.损伤性骨化 E.肱动脉挫伤正确答案:E(1分)54.烧伤后病人体温骤降，反应淡漠，呼吸浅，脉搏快，白细胞及血小板较正常明显降低，创面突然停止生长，干枯，出现坏死斑，提示为()A.休克B.二重感染 C.蜂窝织炎 D.全身性感染 E.以上都不是正确答案:D(1分)55.肩关节脱位的表现中不正确的是 A.肩部外伤史 B.方肩畸形 C.关节盂空虚 D.Thomas征(+)E.Dugas征(+)17正确答案:D(1分)56.锐缘