关于医疗废物规范化管理自查报告
关于医疗废物规范化管理自查报告
为进一步贯彻落实《水富县2017年度危险废物规范化管理考核工作方案》，以有效控制危险废物环境风险为目标，以规范危险废物环境管理为出发点，以实现危险废物减量化、资源化、无害化，防范危险废物环境风险，切实保障生态环境安全和人民群众身体健康，根据《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《危险废物转移联单管理办法》、《医疗废物分类目录》等规定，我院组织了工作人员对医疗废物收集、转运、贮存和处理等环节进行自查，完善各种管理制度及医疗废物基础设施建设，规范从业人员行为。在检查中没有发现医疗废物流失、泄漏和扩散等情况。现将自查情况汇报如下：
一、加强领导，健全组织，完善制度
我院建立了以院长为组长、分管副院长为副组长的医疗废弃物管理组织体系，制定了医疗废物流失、泄漏、扩散应急预案，明确了职责任务。制定了医疗废弃物管理制度、医疗废物分类目录表、医疗废物处理流程、医疗废弃物回收登记表、危险医疗废物转移联单等以保障医疗废弃物安全处置。
二、医疗废物基础设施建设方面
我院严格按照规定使用符合要求的医疗废物专用包装袋、容器和警示标示、院内转运工具，建立了符合要求的医疗废物暂存处，并设有“禁止吸烟、饮食”警示标示。
三、规范医疗废物管理工作
（一）、分类收集管理
1.严格规范分类收集医疗废物，杜绝医疗废弃物与生活垃圾混装。将医疗废弃物分别放入带有“警示”标记的专用包装物或容器内，损伤性废物放入专用锐器盒内，不得取出。
2.当医疗废弃物达到包装袋的3/4满时，做好有效封口，并贴上标签，标签内容有废物类别、生产日期、科室。
3.临床科室收集由本科室清洁员运送至暂存点并登记，登记内容包括医疗废物的种类、交接时间、交接人双签名。资料要求至少保存3年以上。
4.隔离传染病人或疑似传染病人产生的医疗废弃物及生活垃圾，均用双层黄色医疗垃圾袋包装，并及时密封，贴上标签，标识内容同前。
（二）、收集转运管理
1.运送人员管理：要求运送医疗废弃物人员在运送时穿防护服、防护鞋，戴口罩、帽子、手套等。
2.运送医疗废弃物人员按规定路线送至暂存点。
3.运送结束后及时清洁消毒运送工具。
（三）、暂存设施及登记管理
1.医疗废物暂存点警示标记清楚，有防鼠、防蚊蝇、防盗、防渗漏等措施。
2.暂存点消毒管理：配备相应的消毒工具、器具及设备，医疗废物转出后对暂存点及时清洁、消毒，并有记录。
3.严格交接记录，对医疗废物来源、种类、重量、时间、
去向、经办人签名等内容进行登记，登记资料保存3年。
4.自2016年9月起，本院的医疗废物交昆明正晓环保公司处理，没有发生自行处理、转让、买卖事故等情况。
（四）胎盘、死胎和死婴的处理管理
1、产妇分娩后的胎盘归产妇所有。产妇自愿放弃的，我院严格按医疗废物处理。产妇如果有传染病的，分娩后胎盘有我院按照医疗废物处理。
2、我院分娩的死胎、死婴严格按照《传染病防治法》《殡葬管理条例》相关规定进行妥善处理。
四、存在问题及整改措施
1.有时医疗废物桶内有生活垃圾，生活垃圾内有使用过的棉签；
2.医疗废物未在产生科室称重，转送时科室记录不及时；
3.医疗废物过满，未及时收集运送；
4.昆明正晓环保公司的医疗废物暂存桶卫生差，没有及时清洁，与其对接后对方称长期磨损难清洗干净；
5.昆明正晓环保公司2017年9月20日合同到期未进行续签。
针对以上存在问题的整改措施：
1.对清洁人员加强培训，提高医疗废物分类的熟悉度；
2.规范各科室操作流程，及时做好登记和清运；
3.请环保部门对昆明正晓环保公司配备的清洁收集暂存桶清洁问题做出要求；
4.和昆明正晓环保公司对接合同续签。
在以后的工作中，我们将通过不断的检查，及时发现问题、解决问题，努力规范医疗废物管理工作并做到更好。
水富县人民医院
2017年10月13日
供水规范化管理工作自查报告(2篇)
供水规范化管理工作 自查报告 根据省住房和城乡建设厅下发《住房城乡建设部关于印发城镇供水规范化管理考核办法（试行）的通知》（建城[2014]48号）精神和要求，我公司认真对照检查内容，进行自查，现将有关具体情况报告如下： 一、工作落实情况 为认真贯彻落实我省供水企业规范化管理工作，以及《关于开展全省2014年度城镇供水规范化管理考核实施情况督促检查的通知》（辽住建公[2014]24号）等相关文件和通知、会议精神，我公司领导高度重视，不断加强供水企业规范化管理工作，在政策、资金诸方面予以保障，建立健全各项规章制度，更好的为城市居民“供好水、服好务”打下了坚实的基础。 1、统一思想，提高认识，切实把供水规范化管理列为重要议题，摆上日程。 关于供水规范化管理，虽然不是新课题，但对于我县来讲，不能不说是从头开始。2009年以前，自来水公司由于设备老化，几近无法生产，水质水压根本谈不上档次，居民吃上水就满足了。2009年争取国债，总投资4300余万元，新建了一个水厂，自来水公司发生了根本性改变，从水质水压到生产服务水平一路飙升，可以说具备了供水规范化管理一定硬件基础。特别是接到省、市城镇供水规范化管
理检查通知后，从局里到公司上下思想统一，高度重视，专门召开会议，贯彻落实。对《考核标准》的内容进行认真地学习，认为考核工作是对公司供水规范化管理的重要检验，是全面提高公司规范化管理工作的一次契机，认真研究部署，积极开展自查，要高标准、严要求完成。为确保考核工作的顺利开展，依据考核内容、标准和要求，把考核标准逐项分解细化都有关部门，明确了责任部门及完成期限，确保了各部门按照考核要求有条不紊的开展各项工作。做到组织、目标、措施“三个落实”，人员、经费“两个保证”，从而保证考核工作的顺利进行。 2、创新思路，强化措施，强力推进供水规范化管理上水平 自来水公司规范化管理工作是供水企业一项重要的基础管理工作，是安全生产、优质供水的重要保障。公司采取多项措施，实施多种手段，始终加强安全技术规范化管理软、硬件建设，不断提高规范化管理能力和水平。一是加大对水质监测的投入力度，去年新购进一套水质监测设备，不断加大人员培训力度，使水质监测能力和技术力量得到了加强，使检测范围和手段逐步达到国家相关规定，全方位服务于水源水、出厂水、管网水的水质监测，确保水质综合合格率达到100%，让广大市民吃上放心水、安全水。二是加大技术改造和硬件建设力度，确保城市供水安全高效。取缔水厂淘汰传统的漂白粉消毒方式，将漂白粉消毒改成二氧化氯消毒，并采用变频恒压供水技术，供水可靠性和安全性得到提升，大大提高了供水水质。三是全力做好供水基础设施建设工作。为满足城市的快速发展，采用各项措施筹措
规范化管理工作汇报
规范化管理工作汇报 强化一个关键落实三靠措施全面提高区（镇）规范化管理水平 2005年5月以来，寒亭海化区（央子镇）把加强区（镇）村规范化管理作为一项基础性工作，紧紧围绕建设现代化滨海经济新区的总体目标，以提高区（镇）、村组织的执政能力为出发点，以打造优质高效的服务环境与和谐稳定的社会环境为核心，狠抓一个关键，强化三靠措施，全面提高区（镇）、村的规范化管理水平，为更快更好发展夯实了根基。 围绕一个目标，就是促进潍坊滨海项目区建设，加快建设滨海经济新区这个目标。 打造两个环境，高效便捷的政务环境和稳定和谐的社会环境。
强化一个关键，就是强化“三个体系”建设这个关键，今年以来，海化区（央子镇）坚持“以人为本”，把目标绩效管理引入经济社会发展各项工作中，通过“制度规范、机制约束、督考促进”，大力加强民主决策、责任目标、督查考核“三个体系”建设，全面推动各项工作的顺利开展、有效落实。 1、建立健全民主决策体系。“兼听则明，偏听则喑。”区（镇）、村安排部署一项工作，如果单靠领导“一人说了算”，难免会出现失误或偏差，甚至会引起群众的不理解，引发矛盾的产生。为彻底解决这个问题，我们制定实施了《民主决策制度》，区（镇）政务和村级事务，特别是涉及群众利益的政治、经济等重大事项，必须坚持“集体领导、民主集中、个别酝酿、会议决定”的方式，集体研究、共同定盘子。 在抓好党委、政府民主决策的同时，着重抓了村级事务决策的规范，村务决策一般适用“六步法”。即村级决策某项
事务必须经过以下六个步骤：村两委研究确定初步方案，向村民征求意见，召开党员、村民代表会议集体研究票决，公布票决结果，村两委组织实施，公布实施结果；对于重大的难点、焦点问题，象困难户救济户的确定、发展党员、推荐后备干部等实行“公推、公决、公示”制度，入会人员以票决的形式确定结果，并及时张榜公布；对涉及大多数群众利益的村级事务决策，如发放村民待遇等实行全体村民（或户代表）票决的办法。 通过通过实施民主决策，杜绝了“一言堂”、个人说了算。为确保民主决策不流于形式，实行村级民主决策责任追究制度。要求各村对民主决策的全过程都要形成书面纪录并立卷存档。对村干部民主决策制度落实情况，由定期召开的“五种会议”进行评议监督。凡对村级重大开支、资产处理、土地分配、合同变更、村级借贷等事宜，擅自决定、独断专行，给村集体造成不应有损失的，损失由有关责任人承担，问题严重的依法
医疗废物管理整改报告
医疗废物管理整改报告 根据县卫生局文件精神，依据通知的要求，结合我单位时间情况，对我院的医疗废物管理工作进行了严格的自查自纠工作，具体内容如下： 一、健全组织、完善制度： 我院成立了医疗废物管理小组，明确了工作职责。完善了医疗废物管理制度、医疗废物交接登记制度、医疗废物暂时贮存点工作制度、专用盛装、运送工具的消毒制度、医疗废物管理工作人员职业安全防护制度、医疗废物管理人员职责、制订了本院院内医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生的应急预案，做到医疗废物规范管理。 二、专用设备、专用包装 医疗废物收集、转运过程中使用专用包装袋、专用利器盒、专用运送收集桶，专用压力灭菌设备、设置医疗废物暂存处，并贴有警示标志和警示语。 三、收集、运送、暂存管理： 从医疗废物产生地到分类收集、内部转运、暂时存放过程等各种行为规范。 1、分类收集规范，严格医疗废物分类收集（感染性废物、损伤性废物），杜绝医疗废物与生活垃圾混装。 2、将医疗废物分别放入带有“警示”标识的专用包装物或容器内，损伤性废物放入专用利器盒内。 3、病人的血液，先高压灭菌后再按感染性废物处理。 4、医疗废物管理人员每天按规定的时间、路线将各科室产生的医疗废物收集、运送至暂存地。 5、运送前应检查医疗废物标识、标签、封口，防止运送途中流失、泄漏、扩散。 6、运送桶有明确的警示标志和警示语，保证防渗漏、防遗散，易于清洁、消毒。 7、运送结束，及时清洁消毒运送工具，有清洁消毒记录。 四、人员防护： 医疗废物管理人员在收集、运送过程中，穿工作服、戴口罩、帽子、手套、防护鞋
等，做到培训考核合格上岗，定期体检 五、人员培训情况： 医务人员每年培训 2 次，医疗废物管理人员每年培训4次，内容为：医疗废物管理条例、医疗废物管理条例实施细则、医院内医疗废物管理制度、医疗废物管理应急预案等。 六、向环卫转交情况 医院刚开诊不到一年，目前业务量小，医疗废物少，但院方始终重视医疗废物处置。对于使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物在第一操作环节毁形并作消毒处理; 采用高温热处理技术处置医疗废物，消毒后集中填埋，绝不出现将废弃的一次性医疗器具转卖给另一方，防止因医疗废物导致传染病传播和环境污染事故，从院领导到各科负责人层层把关，将工作落实到位。 七、内部监督管理情况 我院对医疗废物的收集、运送、暂时贮存所涉及的科室进行不定期自身监督、检查，发现问题及时整改。 八、资料保存情况 医疗废物处理过程中的内部交接记录、与环卫交接记录、医疗废物转移单、设备清洁消毒记录、紫外线消毒记录、高压灭菌记录及监督检查记录等保存完整。 以上是我单位医疗废物监督管理自查报告，工作中尚有很多不完善之处，我们将进步改进，不断提高医疗废物管理能力，杜绝隐患。 范文素材和资料部分来自网络，供参考。可复制、编制，期待你的好评与关注）
标准化自查报告4篇
标准化自查报告4篇 山西省人民政府： 根据省教育厅《关于实施义务教育标准化建设的意见》文件精神，几年来在县委、县政府的正确领导下，在县教育局的指导下，我镇按照《山西省义务教育标准化建设评估验收实施办法》要求，对照《山西省义务教育标准化建设评估验收标准》，进行了认真自查，各项指标基本达到了评估验收标准，现将自查情况报告如下： 一、基本情况 刘家垣镇位于洪洞县城西北25公里处，属山区丘陵地貌，共有23个行政村，耕地面积万亩，人口万人。 刘家垣镇辖区现有初中一所、完全小学15所，其中，民办小学一所。现有教师262人，学生3400人。其中初中899人，小学2501人。 二、十项指标的完成情况： 1、普及程度。全镇小学全部实行了六周岁入学，统一实行小学学制六年、初中学制三年。小学适龄儿童xx年2860人，xx年2766人，２００8年2802人，２００9年2650人，入学率均达到100%，初中适龄少年xx年1093人，xx年986人，xx年 751人，xx年809人，入学率达到%，三类残疾儿童少年xx年5人，xx年6人，２００8年8人，２００9年10人，入学率达到100%。进城务工就业农民子女按省政府
办公厅晋政办发[xx]40号文件规定，在流入地全部入学。小学在校生xx年巩固率达到100%，xx年巩固率达到100%，xx 年巩固率达到100 %，xx年巩固率达到100%，初中在校生巩固率逐年提高,达到%，三类残疾儿童少年在校巩固率达到100%。14周岁人口中小学九年义务教育三年开学初完成率均达到100%，16周岁人口中小学教育完成率达到% ，均符合省定的义务教育标准化建设的规定。 2、学校布局。小学布局在保证覆盖所有行政区域，在保证所有适龄儿童就近入学的前提下,学校布点适当集中；刘家垣、三峪、黄村、回坡底四所中心小学发挥了骨干辐射作用；小学班容量均控制在规定范围内。初中学校布局覆盖了所辖区域,保证了学区内所有适龄少年接受九年义务教育需要。 3、校舍建设。中小学校舍建设都符合国家和省所规定的标准, 西义、东义、楼村、刘家垣、回坡底小学的危房改造工作，设计科学、施工规范，实行严格的监理制度，当年危房当年消除。生均校园占地面积和校舍建筑面积符合规定。 4、教育教学设施设备。刘家垣中学教学仪器设备达到一类配备标准,小学教育教学设施设备在逐年提高。且有满足信息技术课开设需要的硬件设备。小学有仪器室、科学实验室、图书阅览室、微机电教室、音美教室、电子备课室。初中有满足教育教学需要的仪器室、实验室、图书阅览室、
卫生院医疗废物管理自查自纠报告
卫生院医疗废物管理自查自纠报告 为进一步贯彻落实市百色市卫生和计划生育委员会的百卫医发xxx 号文关于进一步加强医疗废物规范管理工作的通知要求，我院于xxxx 在以xx院长为首的医疗废物管理小组对全院的医疗废物产生，收集，运送，储存，处置进行了自查自纠，并及时发现问题，现总结如下： 1、组织制度的建设。有较健全的医疗废物管理组织，有规章制度，工作职责，工作流程。但未设立医疗废物管理领导小组、责任分工不明确，负责日常医疗废物的监管及交接记录不完整。 2、硬件的配备。经检查有密闭的收集容器，护士站和防疫科的利器盒没有做到一天一换。 3、分类收集。未能够重点区分感染性，损伤性，病理性，化学性医疗废物（经查二楼输液大厅化验室抽血区使用过的医用棉签直接放在纸箱里，四楼化验室使用过的注射器针头等医疗废物直接放入医疗废物专用袋，未使用能防锐器穿透的专用利器盒盛装）医疗废物没有注明类别，数量，时间；交接登记本上没有签名，还有就是医疗废物的盛装过满。 4、职业防护。有符合医疗废物安全管理的必备的防护用品，但只是流于形式，没有真正落到实处，缺少定期进行健康体检的健康理念。 5、人员管理及培训。管理人员监管不到位。工作人员对有关医疗废物管理方面的知识掌握不够，院内感染意识淡薄，工作责任心不强。未能够定期对全院的医务人员进行医疗废物相关的法律法规，专业技术，安全防护，紧急处理等相关知识的培训和考核。
6、暂存地管理。院内各个科室能够每天按照规定的时间及路线及时将医疗废物收集，运送至暂存地，但对于运送箱不能及时进行清理和消毒，且没有记录。有专人负责，医疗废物暂存间未设置警示标识和防鼠、防渗漏、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及防儿童接触等安全措施。 7、能够按照医疗废物的安全管理要求，将医疗废物交与有资质的如百色飞龙公司进行集中处置，并签署了委托处置协议书，建立和规范了医疗废物的转移连单，有记录，有资料。 针对以上存在问题，我们院内做出了具体的整改措施： 1、设立医疗废物管理领导小组，明确主体与个人的职责任务。 2、针对科室做好利器盒一天一换工作。 3、重点加强医疗废物的分类、并要求专人专管定期检查。 4、开会对所有工作人员进行培训，提高医疗废物分类的熟悉度。 5、做好医疗废物收集的交接班登记。 6、针对医疗废物暂存间已经设置警示标识。 7、医疗收集运送工具定期进行清洗及消毒，并定人专管。 在今后的工作中，我们将通过不断的检查，进一步加强医疗废物的安全管理，落实责任，层层把关，及时发现问题，解决问题，使我院的医疗废物安全管理更上一个台阶。 xxx卫生院 2018年7月2日
标准化示范企业建设工作汇报
标准化示范企业建设工作汇报
实施标准管理创建一流企业——市烟草专卖局（公司）标准化示范企业建设工作汇报 各位领导，各位同仁： 近年来，市局（公司）认真贯彻行业标准化工作部署，特别是国家局《关于全面推进烟草行业商业企业标准化工作的意见》下发后，我们进一步突出了标准化在企业发展中的贯穿与引领作用，以标准化为基础，深度融合其他管理体系，建立完善“以技术标准为核心、工作标准为基础、管理标准为保障”的综合管理标准体系，努力打造行业商业企业标准化示范单位。 一、健全机制，系统策划，扎实推进企业标准化基础工作及体系建设 （一）强化组织、明确责任，形成强大合力 市局（公司）领导班子对标准化示范企业建设工作高度重视，主要领导亲自组织协调和推动实施，多次组织召开专题会议研究部署。成立了标准化领导决策机构标准化委员会，负责统一领导企业标准化工作；成立了标准化技术委员会，按照工作职能设立了12个专业分标委，由分管领导担任分标委主任，负责企业各领域的标准化技术管理及协调工作；最高管理者任命了标准化体系管理者代表，
各单位（部门）配备了兼职标准化工作人员，形成了全面参与、相互配合、各负其责的标准化建设工作机制，为系统推进标准化建设提供了坚强的组织和人力保障。 （二）目标引领、全员参与，构建标准体系 制订并印发了标准化工作中长期规划及年度工作计划，内容涵盖企业标准体系制修订、外来标准引用、标准化培训、标准文本有效性检查、实施标准、标准实施情况监督检查、标准化工作的评价与改进等内容。通过全员征集评选，制订了“实施标准管理，创建一流企业”标准化方针，明确了全员标准化培训率、标准文件执行率、标准覆盖率等标准化管理目标，实现了目标可测量、可评价且具持续适用性。在标准化技术委员会组织下，先后制定了《企业标准化管理手册》、《标准准立制控制程序》、《企业标准编写规则》等通用基础标准，并建立《内部审核控制程序》、《管理评审控制程序》、《纠正和预防措施控制程序》、《培训控制程序》、《绩效考核控制程序》、《内审员管理办法》等基础标准，内容涵盖了YC/T 479—2013《烟草商业企业标准体系构成与要求》相关内容。 （三）明确思路、找准方法，探索有效路径 按照“简化、统一、协调、优化”的原则，对企业标准体系进行整体策划，确定企业标准体系框架，建立企业
医疗废物专项检查整改报告
医疗废物专项检查整改报告 尊敬的市局领导: 通过4月13日各位专家对我院医疗废物管理的专项检查后,我院领导高度重视并积极对存在的问题进行了整改。 一、存在的问题 1、制度不健全。 2、医疗废物暂存室门前种菜,无防鼠板设施。 3、部分医护人员对医疗废物分类不清、医疗废物管理松懈导致了医疗废物与生活垃圾有混放的现象。 二、市卫生局各位专家检查结束后,我院立即组织院委会召开会议深刻剖析原因。 1、对人员培训和职业安全防护的学习不足。 2、缺乏对医护人员有关医疗废物的法律、法规学习。 3、对医疗废物监督检查不到位。 三、整改措施 对于存在的问题,院领导高度重视,对医疗废物管理工作作了具体部署。于4月14日调整了医疗废物管理小组,由院长作为第一责任人,并召开了小组成员及相关科室负责人会议,明确各部门职责,对存在问题的科室和个人提出了批评,组织学习了相关法律法规及制度,对下一步整改提出了具体措施。
1、加强医疗废物管理规定的学习,提高工作人员认识,抓好每一环节,针对检查出的问题,于4月15日组织全院医务人员及工勤人员 进行《医疗废物分类目录》、《医护人员针刺伤时的应急预案》、《医疗废物管理应急预案》、《医疗废物管理条例》的培训,并完善了相关制度和应急预案如《医疗废物转移联单制度》《专用运送工具和暂存地清洁消毒制度》、《医疗废物处置意外事故应急预案》,报医院感染管理委员会批准后实施。并且以院办公室的名义将相关制度、预案发至医务科、护理部、总务科、化验室、B超室、影像科、各病区及重点临床科室。 2、于当日下午组织人员铲除医疗废物暂存地旁边种植的蔬菜,并在门口设立了防鼠板。 今后我们将积极主动做好医疗废物管理工作,加强相关法律法规的学习。认真做好院内自查,及时发现问题,及时解决问题。敬请领导再次来我院指导工作,并提出宝贵意见。 院感科 2011、08、24
中药房规范化管理自查报告
河东区医院中药房规范化管理自查报告 河东区卫生局、食品药品监督管理局： 为了进一步提高医疗机构的管理水平，保证人民群众用上安全有效的药品，根据卫生局和食品药品监管局联合下发的相关文件要求，为做好药房规范化管理工作，我们依照《药品管理法实施条例》《药品经营质量管理规范》等有关文件要求认真进行了自查，现将有关情况报告如下： 一、基本情况 我院位于河东区安居街，是一家公办非营利性医疗机构，承担着全区700000多人口的疾病防控、健康教育及基本医疗服务工作。药品使用范围严格按照“基层目录”和药品“三统一”的相关规定和制度实施。我院自成立以来，即秉承一切以病人为中心的服务理念。坚持诚信为本、依法经营。优质优价的办院原则，无药品经营违法行为，所经营药品无质量事故发生，药房在岗执业人员3人，主要从事药品质量管理、验收及日常养护工作、药房使用面积为100平方米，另有药存储周转仓库20平方米.仓库布局合理。设备完善，达到了药品分类储存的要求，成立了以院长为组长的规范化药房管理小组，先后制定了13项规章管理制度，积极采取有效措施，不断学习培训，提高药房管理人员的综合数值，坚持依法经营、强化内部管理，建立了药品管理的长效机制，确保了药品质量，为保证人民用药安全有效做出了积极的贡献。
二、主要实施过程和自查情况 （一）管理职责 1.我院成立了“药品质量管理工作领导小组”明确各人员职责，制定了药房质量管理方针、目标、编制了质量管理程序文件和操作规程、实施定 期检查与常规检查相结合，使我院药事质量管理工作做到有据有依，有章可循。 2.我院药品坚持实行专职验收，专人养护，设立了专职质量管理员和质量验收员，对门诊药房的药品使用及药品周转库的出入库均能够贯彻执行有关药品法律法规及我院质量管理文件 3.我院制定了质量管理体制内部审核制度，定期对规范运行情况进行内部审核，以确保质量体系的正常运转 （二）加强教育培训，提高药事从业人员的整体质量管理素质。 1.为提高全体员工综合素质，我院除积极参加上级医药行政管理部门组织的各种培训外，还坚持内部岗位工作培训，其中包括法律法规培训、本院制度、工作程序、责任制培训、岗位技能培训、药品分类知识培训及从业人员道德教育等、所有培训均进行考核，建立培训档案及考核档案，取得较为明显的培训效果。医院对直接接触药品的从业人员定期安排体检，并建立健康档案。（三）设施设备 1.我院力求在现有的基础上，进一步加大力度，依照相关要求，提升和改造药房。配备和更换干湿度计、药品货架、冷藏箱。改
医疗废物处置自检自查报告
普安现代医院 关于医疗废物处置的自查报告及整改措施 根据卫生局普卫医罚字【2013】4号文件精神，我院开展医疗废物处置检查工作，为了加强医疗废物的安全管理，进一步完善本单位医疗废物的收集、运送、储存位置的管理规范，防止疾病传播，保护环境安全，切实维护群众健康，我院认真学习《医疗废物管理条例》，对自身存在的问题进行了剖析及自查，现将问题情况汇报如下： 一、健全组织，完善制度。 成立了医院医疗废物管理领导组，由院长刘国雄任组长，焦为慧任副组长，成员由各相关科室负责人组成，领导组明确了职责任务，制定了医疗废物制度，专用运送工具及销毁制度。 二、废物集中处置 医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当采取有效的职业卫生防护措施，为从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员，配备必要的防护用品，定期进行健康检查；必要时，对有关人员进行免疫接种，防止其受到健康损害。 医疗废物的暂时贮存设施、设备应当定期消毒和清洁。对收集废物人员配套、防护服、口罩、帽子、手套。 三、分类收集管理。 1、将医疗垃圾及生活垃圾分类收集，杜绝医疗垃圾与生活垃圾混装，统一规定医疗废物使用黄色塑料袋盛装，生活垃圾用黑色塑料袋盛装，禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃
圾中。 2、将医疗废物分别扎口密闭，针头、穿刺针、刀片等毁形后放防渗漏耐穿刺的利器内3/4满时闭锁，不得再取出，贴上标签。 3、病原体培养基、标本、菌种和毒种保存液应先高压灭菌后再按感染性废物处理。 4、隔离传染病人或疑似传染病人产生的医疗废物及生活垃圾废物，应用双层专用包装物及时密封，贴上标签。 四、使用的医疗器械、器具的管理。 一次性使用的医疗用品用后，按医疗废物处理，禁止重复使用和回流市场，并做好登记工作，使用过的一次性使用医疗用品如：一次性注射器、输液器、和输血器等物品必须就地进行消毒、毁形，无回收价值的可放入专用收集袋、直接焚烧。 五、登记及管理。 相关科室建立医疗废物管理情况登记表，登记核对来源、种类、或数量，以及经办人签名等项目，登记资料保存齐全。 六、预案。 建立了发生医疗废物意外事故的《应急预案》，对转运途中发生医疗废物泄露必须采取相应的安全应急处理措施，严防发生二次感染、确保安全。 七、总结。 通过这次对我院的医疗废物管理工作的自检自查，对存在的问题提出了具体的整改意见，各科室也逐步规范了医疗操作行为，在今后我院要加强对各相关科室的检查力度。我们在医疗废物的管理上有了很大的提高，但因单位客观条件限制，在医疗废物转运工作还不能完全规范，我们将在以后的工作中逐
规范化建设汇报材料
竭诚为您提供优质文档/双击可除 规范化建设汇报材料 篇一：标准化建设汇报材料(初稿) 和静县第八小学标准化建设汇报材料 我谨代表和静县第八小学全体师生欢迎各位专家及领 导莅临我校检查指导工作。为全面贯彻落实《自治区中长期教育改革和发展规划纲要》和《新疆维吾尔自治区义务教育学校办学基本标准通知》精神，大力实施自治区义务教育学校标准化建设，推进义务教育学校均衡发展，根据县委县人民政府相关规定，为确保我校标准化建设各项工作落到实处，顺利通过自治州人民政府的评估验收，现就我校标准化建设情况汇报如下： 一、基本情况 我校是一所民汉合校的寄宿制小学，现有教学班级12个，在校学生294人，全校在岗教师35人（其中汉9人， 回7人，维19人），专任教师学历达标率为100%。学校占地面积45423平方米，生均建筑面积已达标，绿化面积为2894平方米，生均面积为10.26平方米。学校在规划布局和设置
方面符合办学选址符合要求，不存在地质地形隐患，校容校貌整体状况良好。 二、加大投资力度，改善办学条件 1、20XX年6月30日地震后，学校积极争取灾后重建项目，抓住有利时机进行全面改扩建工作。20XX年新建2544.77平方米综合楼一栋，综合楼内按办学标准设有音乐器材室、音乐室、美术器材室、美术室、计算机准备室、计算机室、心理咨询室、科学准备室、科学室、图书室、阅览室等功能室，设施设备齐全均已达标。另有班班通教室12间及300 平米的室内体育活动室一间，教师办公室18间，教学辅助用房现正在使用的有26间，还有52间在今年九月投入使用；2544.47平方米的学生公寓楼一栋。男女浴室，开水房配备齐全，可容纳400余学生住宿，彻底改善了住宿生住宿环境，解决了家长的后顾之忧。另外，学校购置了30套办公桌椅，48台学生用机，200套单人学生桌椅和31套笔记本电脑等等。 2、修建128平米水冲式厕所一座，围铁栅栏450米，新建校警务室和自动伸缩大门，锅炉房，硬化面积7500平米等设施，极大地改善了办学条件。学校运动场地面积7120多平米，200米环形跑道一个，足球场一个，篮球场两个，乒乓球案子8个，体育器材配备齐全，布局合理。配图书9000余册，人均用书31.25本。通过校舍建设和仪器配备建设，
医疗废物整改措施
医疗废物整改措施 卫生监督局： 根据上级部门对我院医疗废物检查中存在的问题，院领导高度重视，于当日下午组织开展紧急会议，就如何做好医疗废物管理工作进行讨论，会议由院长亲自主持，各管理部门参加，针对我院存在的问题，制定了切实可行的整改措施。 1 、加强领导。医院医疗废物管理领导小组要定期检查、指导有关工作，对发现的问题进行现场整改，做到对医疗废物工作常抓不懈。 2 、提高认识，要求全体职工从思想上充分认识到加强医疗废物管理的重要性和必要性，做到认识到位，杜绝轻视麻疲思想的发生。 3 、定期对全体职工进行《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关知识的培训，对培训不合格的职工不允许上岗。 4 、建立健全医疗废物管理的各项制度，要求全体职工按照《医疗废物管理条例》及卫生行政部门的规定和要求，在实际工作中严格落实。 5 、负责医疗废物收集、运送的工作人员，要加强责任心，与科室人员认真交接做好登记。运送途中注意防泄漏、防丢失。收集时做好个人防护。 6 、医疗废物暂时储存处有防鼠、防蚊蝇、防盗、防渗漏措施，不得露天存放医疗废物，医疗废物暂时存放不超过 2 天。并做到人走落锁，切实做好医疗废物的防盗工作。 7 、要求各科室对医疗废物进行分类收集，每天下午有专人使用防渗漏、防遗撒的运送工具将医疗废物运送到指定地点。 8部分医护人员对医疗废物分类不清、医疗废物管理松懈导致了医疗废物与生活垃圾有混放的现象。 9针对医疗废物要及时销毁并登记在案，对于未及时销毁的医疗废物做好未处理标示并登记在案。 在今后的工作中，我院要严格按照《传染病防治法》、《医疗废弃物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等规定，加强医疗废弃物的安全管理，加强人员培训，加强监督检查，做到思想上高度重视，防止疾病传播，保护环境、切实保护人民群众身体健康。杜绝此类事情再次发生。 附表1：医疗废物与生活垃圾混放的原因及对策 附表2：医疗废物的分类
档案工作规范化管理自查报告范文
档案工作规范化管理自查报告范文 为全面提升综合档案馆档案管理水平，实现档案管理规范化、标准化现代化，进一步贯彻落实《中华人民 ___档案法》、《省档案工作规范化管理办法》170号文件精神，在州档案局的指导下，我局争取县委、县政府对档案工作物力财力的投入，使档案在基础建设、档案利用等方面取得了一定的成绩，现对照省国家档案馆工作规范化管理标准自查得分为71分。现将自查报告如下： 我馆在2020年评定为国家档案二级馆的基础上，按照省档案工作规范化管理办的要求，结合我县实际，重新对照标准细则申报省三级档案馆。作为本年度目标考核重点任务，成立了档案规范化管理领导小组，对档案规范化管理工作进行了具体安排部署。 我县档案馆直1960年成立以来，实行局馆合一、两块牌子，履行档案行政管理、保管和利用两种职能，属县人民政府直属事业单位(正科级)。档案局、馆内设办公室、财务室、业务指导股、管理股，共有编制13个，占编人员8人，工作人员3人，全部达到大专以上文化程度，业务人员主动与州档案局联系，接受业务及工作指导，积极参与省、州档案部门举办的各种业务培训，使档案业务工作进一步提升。
我县档案馆新馆于xx新建项目，建筑面积2320平方米，其中库 房面积771平方米，xx年开工、2020年建成，2020年投入使用，为我州档案系统县级综合档案馆首批建设项目。项目总投资为608万元，其中中央预算内投资441万元，档案新馆共有四层，一层主要分布展厅，接待厅和功能用房，二层主要分布各类档案功能用房，三、四层主要为档案库房和办公室。 (2)开发利用工作除日常工作期间的查阅利用工作正常开展以外，档案馆实行了节假日档案查阅利用预约制，通过预约可实现公休日和节假日查档利用;设立了档案和已公开现行文件利用大厅，内部设备 设施的采购安装工作正在进行中，11月底将基本完成，投入使用;爱国主义教育基地展厅设计制作由康定卓怡公司以189000元中选承建，设计及制作和展厅内容收集工作正在进行中，按合同11月30日前将完成展厅制作，投入使用。 建立了县档案局互联网网站，已投入使用;2020年7月启动馆藏 档案数字化加工工作，投入22万余元，截至目前已完成县委、县政府、县委组织部、县民政局、县档案局5个全宗3100余卷，587541 页档案数字化处理，完成3000条案卷级目录著录，其他机读目录著 录工作正在进行中，11月底将基本完成馆藏档案案卷级目录著录。 实现了有价值馆藏照片档案的数字化加工处理。11月底将完成近60
医疗废物处置自检自查报告3
关于医疗废物处置的自查报告及整改措施 开展医疗废物处置检查工作，为了加强医疗废物的安全管理，进一步完善本单位医疗废物的收集、储存位置的管理规范，防止疾病传播，保护环境安全，切实维护群众健康，我所认真学习《医疗废物管理条例》，对自身存在的问题进行了剖析及自查，现将问题情况汇报如下： 一、健全组织，完善制度。 成立了医疗废物管理领导组，由所长任组长，副所长副书记任副组长，成员由各相关科室负责人组成，领导组明确了职责任务，制定了医疗废物制度。 二、分类收集管理。 1、将医疗垃圾及生活垃圾分类收集，杜绝医疗垃圾与生活垃圾混装，统一规定医疗废物使用黄色塑料袋盛装，生活垃圾用黑色塑料袋盛装，禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾中。 2、将医疗废物分别扎口密闭，针头、穿刺针、刀片等毁形后放防渗漏耐穿刺的锐器盒内3/4满时闭锁，不得再取出，贴上标签。 3、隔离传染病人或疑似传染病人产生的医疗废物及生活垃 圾废物，应用双层专用包装物及时密封，贴上标签。 三、加强对一次性使用的医疗器械、器具的管理。 一次性使用的医疗用品用后，按医疗废物处理，禁止重复使用和回流市场，并做好登记工作，使用过的一次性使用医疗用品
如：一次性注射器、输液器等物品必须就地进行消毒、毁形，无回收价值的可放入专用收集袋、直接焚烧。 四、加强资料登记及管理。 相关科室建立医疗废物管理情况登记表，登记核对来源、种类、或数量，以及经办人签名等项目，登记资料保存齐全。 五、应急预案。 建立了发生医疗废物意外事故的《应急预案》，对转运途中发生医疗废物泄露必须采取相应的安全应急处理措施，严防发生二次感染、确保安全。 六、归纳总结。 通过这次对我所的医疗废物管理工作的自检自查，对存在的问题提出了具体的整改意见，各科室也逐步规范了医疗操作行为，在今后我所要加强对各相关科室的检查力度。我们在医疗废物的管理上有了很大的提高，但因单位客观条件限制，在医疗废物转运工作还不能完全规范，我们将在以后的工作中逐步加大资金投入、规范操作，彻底杜绝因医疗废物管理不当而造成的对广大人民身心健康的损害。
企业工作汇报管理办法-规范化管理
2XXX年XX/XXXXXX有限公司 工作汇报管理办法 一、当前使用的沟通工具 1、企业OA 2、电子邮件 3、微信、RTX、QQ等即时聊天工具 4、电话、当面沟通汇报 二、操作方法 企业OA、企业邮箱、RTX的使用方法可参阅《管理软件V5.0 SP2用户操作手册（集团版）》、《腾讯企业邮箱用户使用手册》、《RTX用户使用手册》。 三、沟通汇报规范 1、OA流程 1.1 OA流程发起界定 （1）所有业务类的工作开展、费用、合同、审批等均需走OA流程。 （2）总经办下发的《XXOA流程指引》有记载的相关事项均需走OA流程。1.2如需发起的OA流程没有在《XXOA流程指引》内记载的，则需单独与分管总监沟通确定该OA流程。 1.3OA书写规范、流程设置规范等请参照《XXOA流程指引》内的相关要求执行。 1.4OA正文严禁出现错别字、低级语法错误或低级逻辑错误。
1.5 OA中如需附上相关材料的，需上传发放至附件，不得漏发，错发。 2、邮件 2.1对外联络沟通：应一律使用电子邮件对接（最好用公司的企业邮箱），如紧急事项可进行电话、微信或当面沟通，但如涉及重要事项的，事后必须补发电子邮件。 2.2对内沟通： （1）为方便沟通，加强时效性，可使用微信、RTX等工具辅助交流，也可电话或当面交流，但如涉及重要事项的，事后须就讨论的工作事项补发工作邮件以作总结和跟进。 （2）部门与业务单元间的内部沟通，如涉及重要事项跟进或相关数据的一律以邮件形式沟通。如事项较急的可以先行以口头或微信沟通，但事后需补邮件备案。 2.3发送邮件时应注意保密性和准确性，明确发送人、抄送人范围，不滥发、不漏发，如有必要可使用密送。收件人、抄送人、密送人各自定义如下： （1）收件人：指必须知悉邮件内容的当事人，如工作承担者、协同方、诉求对象、问题反馈对象；收件人应当对邮件进行回复。 （2）抄送人：指应当知悉邮件内容的相关人员，如发件人直接上级、相关部门负责人、分管总监；抄送人可以不回复，也可以对邮件内容做出指示、协调或监督。 （3）密送人：密送人的邮件地址会被隐藏，不被其他人看到，有需要时可使用。 2.4原则上，普通员工发起的工作邮件应抄送直接上级（重要工作或领导要求的可越级抄送），部门负责人发起的跨部门协作邮件应抄送总经理、分管领导、总经理助理。
医疗废物整改措施
医疗废物整改措施 市卫生监督局： 根据上级部门对我院医疗废物检查中存在的问题，院领导高度重视，于当日下午组织开展紧急会议，就如何做好医疗废物管理工作进行讨论，会议由院长亲自主持，各管理部门参加，针对我院存在的问题，制定了切实可行的整改措施。 1 、加强领导。医院医疗废物管理领导小组要定期检查、指导有关工作，对发现的问题进行现场整改，做到对医疗废物工作常抓不懈。 2 、提高认识，要求全体职工从思想上充分认识到加强医疗废物管理的重要性和必要性，做到认识到位，杜绝轻视麻疲思想的发生。 3 、定期对全体职工进行《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关知识的培训，对培训不合格的职工不允许上岗。 4 、建立健全医疗废物管理的各项制度，要求全体职工按照《医疗废物管理条例》及卫生行政部门的规定和要求，在实际工作中严格落实。 5 、负责医疗废物收集、运送的工作人员，要加强责任心，与科室人员认真交接做好登记。运送途中注意防泄漏、防丢失。收集时做好个人防护。 6 、医疗废物暂时储存处有防鼠、防蚊蝇、防盗、防渗漏措
施，不得露天存放医疗废物，医疗废物暂时存放不超过 2 天。并做到人走落锁，切实做好医疗废物的防盗工作。 7 、要求各科室对医疗废物进行分类收集，每天下午有专人使用防渗漏、防遗撒的运送工具将医疗废物运送到指定地点。 在今后的工作中，我院要严格按照《传染病防治法》、《医疗废弃物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等规定，加强医疗废弃物的安全管理，加强人员培训，加强监督检查，做到思想上高度重视，防止疾病传播，保护环境、切实保护人民群众身体健康。杜绝此类事情再次发生。 2014年3月26日
档案规范化管理工作的自查报告 档案管理工作自查报告
档案规范化管理工作的自查报告档案管理工作自查报告档案规范化管理工作的自查报告 县档案局： 按照档案局、监察局《关于开展档案行政执法检查 ___》（青档〔xx〕31号）文件要求，我局对档案行政执法工作进行了自查，现将自查情况汇报如下： 1、高度重视，确定领导负责制 在局党组的关心和重视下，我局将档案工作放在了重要位置来抓，确定了档案工作的 ___和档案机构责任人，并积极组织参加档案管理工作学习，增加业务知识，大大提高了档案管理工作的水平。同时，建立健全了档案管理各项工作制度，如档案保管制度、档案借阅制度、档案保密制度、档案销毁制度、档案归档制度等，进一步完善了我局对于档案的保管、使用、保密、归档的管理，将档案工作进一步推上了规范化的管理轨道。 二、加强软硬件建设，实行规范化管理
为了档案规范管理，我局在资金短缺的情况下，投入5万余元，对全局的档案资料进行清理、规范、升级，购置标准化档案柜12个，电脑1台，并配备了空调、灭火器、温湿度计等防盗、防火、防高温、防潮、防尘等设施设备，极大限度地改善了档案保管条件，为档案的管理、利用提供了良好的物质基础。同时，在档案部门的指导下我局着重抓好以下几方面的工作：一是机关文书材料均按照新的归档要求进行了，各类档案的立卷均符合规范化要求。二是认真落实八防措施，定期进行安全检查，目前未发现霉变、虫蛀现象，确保了档案的安全。三是在正常管理的同时注重档案的开发利用，编制各类案卷目录等多种检索工作，逐步推进档案信息化管理，严格按照规章办理借阅手续，填写借阅档案登记薄。 三、工作存在的问题及下一步打算 档案价值的实现取决于如何有效地利用它提供信息服务，让"死档案"变成"活信息"，是我局抓好档案工作的动力。虽然，我局的档案工作经过努力，已日趋制度化、规范化和科学化，但是还存在一些问题，即声像实物档案的收集不够。今后我局将在巩固和发展已有成绩的基础上，继续努力，开拓进取，不断改进和完善档案管理，推动档案工作再上新台阶。 xx年9月6日
医疗废物、污水处理处理自查及总结2017.09.16
通河县中医院 污水、医疗废弃物处理工作自查报告 为了加强医疗废物的安全管理，有效预防和控制医院感染，确保医疗安全，防止因医疗废物导致传染病传播和环境污染事故发生，保障人体健康。我院根据《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构卫生废物管理办法》以及《黑龙江省省医疗卫生机构医疗废物管理规定》，医疗废物、污水处理专人专管,严格按污水环保处理要求进行工作,严格污水处理设施操作规程，扎实做好医疗废物、污水处理工作。 1.健立健全医疗废物管理责任制 成立了医疗废物处理领导小组，组长由院长担任，各职能部门及临床科室设立专兼职人员负责医疗废物管理，临床科室护士长及物业管理处负责人为第一责任人，感染管理科负责医疗废物的全程监督管理。 2.加强医疗废物回收处理贮存设施的配备和保障 医院为各科室配备收集医疗废物和生活垃圾带盖暂存箱，并购买了相适应的废物回收袋，医疗废物装黄色垃圾袋，生活垃圾装黑色袋。各科把垃圾暂存箱放在固定的卫生处臵间，并标有
明显的医疗废物警示标识，给专职回收人员配备必要的防护设施，并进行了防护培训。按要求建立医院医疗垃圾贮存间；医疗废物暂存地配有防盗门，磅称以及防鼠板等设备；有专人管理，专职人员配有防护用品，制度、流程上墙。 3.对医疗废物进行分类分袋收集处理 感染性医疗废物：一次性输液器、使用后的棉签、棉球、纱布及其他各种敷料等和各种废弃的血标本，传染病人使用后废弃物装双层黄色袋。 病理性废物：病理切片后及手术过程中产生的废弃的人体组织器官等。 损伤性废物：使用后的针头、手术刀、备皮刀、玻璃安瓿等收集在特制的硬纸盒内。 药物性废物：过期、变质被污染的废弃的药品。 4.做好回收人员个人防护 在回收运送医疗废物时做好个人防护是极为重要的，下科室回收时都穿工作服、戴帽子、口罩、橡胶手套，在回收传染性废物时，戴双层手套、护目镜，防护用品用后不能存放在生活区，及时消毒清洗。收集运送时，防止刺伤、擦伤，保证安全。 专职收集人员每天分类包装、做好标识的医
工会工作规范化管理情况汇报---厂务公开、民主管理
尊敬的各位领导： “健康与安全”是公司的核心价值观，公司密切关注客户、合同方、员工家属及员工的健康与安全。“为客户创 造价值、给予员工为公司作出贡献和发展才能的每一个机会、致力于建设更美好的社区”是公司的承诺。为保证长 期发展，公司致力于以可持续的方式进行经营，并努力成 为环境保护方面的业界典范。 一、工会组织的建立 按昭《工会法》，在工会的指导和支持下，于 2011 年11月18 日，通过第一次会员代表大会，选举产生了工会委员会，工会委员会由 6 人组成，下设工会小组 10 个，参与 各项决策与管理。全厂共有职工 268 人，其中女职工 69 人，职工入会率达 100%。 1、厂工会组织建立后，按照规定建立了相应的财务制度（工会财务专用章的使用规定，工会银行专用账户的管 理规定等）。 2、建成了职工食堂、职工书屋及活动场所等。 3、建立群众安全生产监督机构。每个车间小组都有工会群众安全生产监督员。 4、建立困难职工档案。 5、建立了工会调解委员会，实现维权工作一体化常态化。
换届选举：2017 年11 月,通过会员代表大会，选举产 生了新一届工会委员会。 二、工会开展的工作 1、每年春季，工会定期组织一次全厂员工运动会，每季度组织丰宣多样的文体活动（乒乓球/篮球/羽毛球等），通过这些活动的开展，加强了企业的凝聚力，提升了工会 的感召力，丰富了员工的业余生活。 2、每季度组织一次员工生日会，工厂厂长及全体管理层参加，场景感人，其乐融融。 3、每年分批组织员工一次外出旅游，放松大家的心情。 4、三八节这天定期组织女工们搞一次节日活动，绽放巾帼风采。 5、职工代表委员会代表全体职工每年定期与公司签订集体劳动合同，女职工专项合同，工资集体协商专项合同等，维护职工权益，包括“五险一金”的缴纳，职工薪酬 调整方案，建立带薪休假制度等。 6、每年的端午/中秋/国庆/春节时，工会都给每位员 工发放节日慰问金，每年春节前，工会还要组织对困难员 工的慰问活动，让大家感受到工会的温暖。 三、厂务公开、民主管理 1、公司成立厂务公开领导小组实施民主管理，确立厂
医疗废物整改报告
图克镇中心卫生院医疗废物专项检查整改报告 尊敬的旗局领导： 关于加强医疗卫生机构医疗废物工作监督管理的要求，认真进行了自查，针对存在的问题高度重视并积极对存在的问题进行了整改。 一、存在的问题 1、制度不健全。 2、部分医护人员对医疗废物分类不清、医疗废物管理松懈导致了医疗废物与生活垃圾有混放的现象。 二、2012年4月23日我院组织检查结束，我院立即组织院委会召开会议深刻剖析原因。 1、对人员培训和职业安全防护的学习不足。 2、缺乏对医护人员有关医疗废物的法律、法规学习。 3、对医疗废物监督检查不到位。 三、整改措施 对于存在的问题，院领导高度重视，对医疗废物管理工作作了具体部署。于4月22日调整了医疗废物管理小组，由院长作为第一责任人，并召开了小组成员及相关科室负责人会议，明确各部门职责，对存在问题的科室和个人提出了批评，组织学习了相关法律法规及制度，对下一步整改提出了具体措施。 加强医疗废物管理规定的学习，提高工作人员认识，抓好每一环节，针对检查出的问题，于4月22日组织全院医务人员及工勤人员进行《医疗废物分类目录》、《医护人员针刺伤时的应急预案》、《医
疗废物管理应急预案》、《医疗废物管理条例》的培训，并完善了相关制度和应急预案如《医疗废物转移联单制度》《专用运送工具和暂存地清洁消毒制度》、《医疗废物处置意外事故应急预案》，报医院感染管理委员会批准后实施。并且以院办公室的名义将相关制度、预案发至医务科、护理部、化验室、B超室、影像科、各病区及重点临床科室。 今后我们将积极主动做好医疗废物管理工作，加强相关法律法规的学习。认真做好院内自查，及时发现问题，及时解决问题。敬请领导再次来我院指导工作，并提出宝贵意见。 图克镇中心卫生院 二○一二年四月二十三日 保持门窗干净、无尘土、玻璃清洁、透明。