脑功能生物反馈仪
脑功能生物反馈仪
1.仪器名称：脑功能生物反馈仪
2.仪器型号：VBFB-3000
3.仪器功能：生物反馈技术于20世纪60年代首先在美国应用于临
床医学，目前在全球范围内广泛应用于医疗、教育、体育、军队及特殊行业。在欧美等先进国家，生物反馈技术的应用已非常成熟，得到了医疗保险，健康保险的认可，可同时建立了规范的生物反馈治疗师资格考试制度。
目前在国内生物反馈已广泛应用于儿童心理、成人心理、康复医学、教育和运动领域。该仪器为8通道数字信号处理器，可同时监测脑电、肌电、皮电、皮温、心率、血容量搏动、心电和呼吸生理信号，最高采样率达到2048Hz，可采集不加处理的原始脑电、肌电和心电信号。
主要适应症：儿童注意缺陷多动症、儿童情绪障碍、儿童学习困难、抑郁、焦虑、失眠、教学及科研。
2020年生物反馈治疗仪(课件)
2020年生物反馈治疗仪（课件） 肌电生物反馈治疗仪（神经功能组织重建仪） 生物反馈治疗仪是利用肌电生物反馈技术并结合多种电刺激模式进行肌肉训练治疗，以达到改善肌肉功能,帮助病人重建并恢复肌肉正常运动功能，脑血管、中枢神经系统损伤的运动功能障碍及盆底肌肉功能障碍等。 生物反馈治疗仪治疗原理： 生物反馈治疗仪是利用肌电生物反馈技术并结合多种电刺激模式进行肌肉训练治疗，以达到改善肌肉功能,帮助病人重建并恢复肌肉正常运动功能,脑血管、中枢神经系统损伤的运动功能障碍及盆底肌肉功能障碍等。 生物反馈治疗仪结合生物反馈和神经功能重建的最新康复理念,集肌电、直肠、盆底的评估、治疗、训练于一身的康复专家。 什么是生物反馈 生物反馈(ｂｉofeedbacｋ）又称生物回授。它在不同的场合下具有不同的涵义，既可以指有机体内发生的一种过程；又可以表示一种方法；还可以表示一种特殊的治疗手段。
生物反馈疗法 运用生物反馈疗法，就是把求治者体内生理机能用现代电子仪器予以描记，并转换为声、光等反馈信号，因而使其根据反馈信号,学习调节自己体内不遂意的内脏机能及其他躯体机能、达到防治身心疾病的目的,由于此疗法训练目的明确、直观有效、指标精确，因而求治者无任何痛苦和副作用。据国内有关报道证实：生物反馈疗法对多种与社会心理应激有关的身心疾病都有较好的疗效。运用于生物反馈治疗的设备有：肌电反馈仪、皮肤湿度反馈仪、脑电反馈仪、脑电反馈仪及脉搏反馈仪等。仪器的操作者需经过专业训练,以保证结果的可靠性和科学性。......感谢聆听 生物反馈治疗仪的作用 生物反馈治疗技术是根据条件反射理论发展起来的，于2０世纪６0年代末首先在美国用于临床。生物反馈是用电子仪器测定神经—肌肉和自主神经的正常或异常活动情况,并把这些信息放大成视觉和听觉信号，反映给受试人。医生帮助受试人了解原来不能感觉的机体的变化，通过学习控制这些反映信息,学会调节心理生理变化，来治疗与预防特定疾病。......感谢聆听 治疗焦虑障碍 用脑电生物反馈等治疗后，多数人能控制焦虑和惊恐发作，不再影响其工作和生活，能更好地平稳发挥脑功能. 治疗睡眠障碍
生物反馈治疗仪
肌电生物反馈治疗仪（神经功能组织重建仪）生物反馈治疗仪就是利用肌电生物反馈技术并结合多种电刺激模式进行肌肉 训练治疗，以达到改善肌肉功能，帮助病人重建并恢复肌肉正常运动功能，脑血管、中枢神经系统损伤得运动功能障碍及盆底肌肉功能障碍等。 生物反馈治疗仪治疗原理： 生物反馈治疗仪就是利用肌电生物反馈技术并结合多种电刺激模式进行肌肉训练治疗，以达到改善肌肉功能，帮助病人重建并恢复肌肉正常运动功能，脑血管、中枢神经系统损伤得运动功能障碍及盆底肌肉功能障碍等。 生物反馈治疗仪结合生物反馈与神经功能重建得最新康复理念，集肌电、直肠、盆底得评估、治疗、训练于一身得康复专家。 什么就是生物反馈 生物反馈 (biofeedback) 又称生物回授。它在不同得场合下具有不同得涵义，既可以指有机体内发生得一种过程；又可以表示一种方法；还可以表示一种特殊得治疗手段。 生物反馈疗法 运用生物反馈疗法，就就是把求治者体内生理机能用现代电子仪器予以描记，并转换为声、光等反馈信号，因而使其根据反馈信号，学习调节自己体内不遂意得内脏机能及其她躯体机能、达到防治身心疾病得目得，由于此疗法训练目得明确、直观有效、指标精确，因而求治者无任何痛苦与副作用。据国内有关报道证实：生物反馈疗法对多种与社会心理应激有关得身心疾病都有较好得疗效。运用于生物反馈治疗得设备有：肌电反馈仪、皮肤湿度反馈仪、脑电反馈仪、脑电反馈仪及脉搏反馈仪等。仪器得操作者需经过专业训练，以保证结果得可靠性与科学性。
生物反馈治疗仪得作用 生物反馈治疗技术就是根据条件反射理论发展起来得，于20世纪60年代末首先在美国用于临床。生物反馈就是用电子仪器测定神经-肌肉与自主神经得正常或异常活动情况，并把这些信息放大成视觉与听觉信号，反映给受试人。医生帮助受试人了解原来不能感觉得机体得变化，通过学习控制这些反映信息，学会调节心理生理变化，来治疗与预防特定疾病。 治疗焦虑障碍 用脑电生物反馈等治疗后，多数人能控制焦虑与惊恐发作，不再影响其工作与生活，能更好地平稳发挥脑功能。 治疗睡眠障碍 生物反馈疗法，使失眠伴紧张情绪病人控制全身肌肉松弛水平，快速进入睡眠。可增加失眠不伴焦虑病人睡眠波，产生强烈得困倦感。 治疗纤维肌痛综合征 生物反馈治疗技术可作为纤维肌痛综合征综合性治疗措施，能改变患者得慢波活动。 治疗慢性疼痛 生物反馈治疗紧张性头痛与偏头痛，使患者得肌肉放松，头痛得症状减轻或消失。 治疗高血压病 用生物反馈治疗原发性高血压，病人收缩压、舒张压均下降；比药物治疗合并放松训练治疗效果好。
脑功能障碍治疗仪技术参数
脑功能障碍治疗仪技术参数 一、磁疗参数： 1、磁疗：治疗强度分为2档，强度范围3mT～17mT；磁场频率50Hz±2% 2、振动按摩功能：振动强度、振动频率均四档可调 *3、磁疗发生器数：9个 二、电疗参数： *1、具有多种治疗输出脉冲波形，主要为低频锯齿波、正弦波和三角波 2、主极基本频率: 23.81Hz 、15.87Hz 、15.87Hz、11.90Hz。辅极基本频率：4000 Hz 3、输出电流：主极最大电流峰值≤45mAp-p、辅极最大电流峰值≤82mAp-p；主极有效电流强度≤3mA 4、输出电压：最大输出电压峰值Vtop≤120v 5、恒流输出特性：在改变负载试验中的允许误差的绝对值不大于15％ *6、输出模式：11种治疗处方，分别对应11种不同电流模式 7、输出的电流强度随时间有涨落变化 8、治疗强度显示及设定范围为1～80，可调，调节步长为1 9、频谱范围：0～4.6KHz，频率主谱线范围1Hz~4KHz *10、输出线为专用抗干扰屏蔽线 三、辅极---肢体神经肌肉电刺激（NMES） *1、采用低频调制中频电流，兼有低、中频两种电疗的特点。 *2、具有10种治疗处方，操作方便，不需对频率、脉宽、电压进行调节。 *3、采用三角波作为主要的调制脉冲波，7～10号处方采用多脉冲组合波，在脉冲周期中加入刺激强度较大的短脉冲刺激，治疗效果更佳。
4、可对肢体进行模拟主动运动训练。治疗时，肌肉/患肢会明显产生节律性收缩及舒张，直观可见。 *四、磁疗（电磁/按摩）和电疗（主极/辅极）可单独使用，亦可同时使用. 注：本参数无指向性、排它性，仅为满足医院需要。
生物反馈电刺激治疗仪的操作流程
生物反馈电刺激治疗仪的操作流程 发表时间：2016-04-25T10:27:05.117Z 来源：《中西医结合护理》2015年11月第11期作者：柏敏于红娟康小前[导读] 南京市中医院因社会趋向老龄化，越来越多的中老年妇女由于多种因素造成盆底松弛，压力性尿失禁一系列女性盆底功能障碍性疾病。 南京市中医院江苏南京 210001 【摘要】该文章依据多年应用生物反馈电刺激治疗仪的临床经验，制定和总结了本科室生物反馈电刺激治疗仪的临床操作流程、护理事项和心得体会，为该仪器规范性的运用和操作提供了依据，以供同道参考。 【关键词】生物反馈；电刺激治疗仪；操作流程 [中图分类号] R318.5 [文献标识码] A [文章编号]1672-5018（2015）11-267-02 因社会趋向老龄化，越来越多的中老年妇女由于多种因素造成盆底松弛，压力性尿失禁一系列女性盆底功能障碍性疾病。此病好发于更年期妇女．对生命威胁并不大，但严重影响患者的生活质量[1]。据报道经产妇患病率约20%，而大于60岁老年女性则达到35%以上。压力性尿失禁（SUI）是中老年妇女的常见病[2]。常常给女性带来精神和生活上的困扰，生活质量明显下降。针对此类疾病，我院于2006年引进加拿大生物反馈电刺激治疗仪（VROSTYM），治疗轻中度盆底功能障碍性疾病的妇女。该仪器引进后，因为是新技术，厂家没有提供规范的操作流程，且该仪器较精密，对其应用和护理，应有一套科学合理、系统、操作性好的工作流程，保证仪器在工作中正常使用，并在临床运用中规范行为，提高治疗效果。基于以上原因，根据临床运用情况，我们总结了一套实用性强的操作流程，使患者在安全，有效，舒适的氛围里接受治疗，为制定规范的操作流程提供了依据。现介绍如下，以供同道参考： 一、准备流程（表1） 1.打开电脑以及生物反馈电刺激仪开关。 2.电脑开机后，进入生物反馈文件夹。 3.创建新病人，填写病人信息资料，每次填写完成后储存。 4.病人平躺后取膀胱截石位，戴手套取出清洁后的探头，用2%洗必泰消毒液冲洗探头，再用0.9%生理盐水冲洗，用无菌纱布擦试干，将探头顺应病人阴道位置放置于阴道底部。 二．肌电评估操作流程（表2） 1.将任务菜单中的盆底肌评估（表面肌电） 选中，移动至任务栏后，点菜单上的开始。 2.嘱病人用最大力收缩盆底肌肉肌群，电脑银屏上显示病人肌肉收缩的最大值；嘱病人完全放松后用中等力量持续收缩盆底肌肉，显示屏上出现病人持续收缩时的肌电图。 3.测量肌电图上的最大收缩力和持续收缩时间，打印肌电图表。 三.电刺激操作流程（表3） 1.了解病人病情 2.排除禁忌症 3.根据病人病情选择相应的治疗方案 4．初次治疗病人选择初级电刺激程序，不同的疾病选择相应的电刺激程序。 1.将任务菜单中的电刺激程序选中，移至任务栏后，点击菜单栏上的开始。 2.调整菜单栏“+”“—”至病人能感受的最大耐受值后嘱病人放松肌肉接受电刺激治疗，嘱病人放松肌肉接受电刺激治疗，每次20分钟。 治疗完毕： 先关电刺激仪开关，拔出阴道探头，用2%洗必泰消毒液冲洗探头，再用0.9%生理盐水冲洗，用无菌纱布擦试干后将探头用消毒纱布包裹放入盒中。 病人整理完毕，操作者与病人交流并评估此次电刺激的感受，并制定下次电刺激强度方案。电刺激注意事项： 1.阴道探头专人专用，以免交叉感染。探头给予病人时交待要轻拿轻放，探头电源接头不能进水，扭曲，不能摔，否则探头极易损坏。 2.操作者掌握电刺激的禁忌症，特别注意的是胸部装有心脏起搏器的患者禁做，根据病情选择相应的电刺激程序。 3.电刺激时，嘱病人选择合适的刺激强度，以舒适为标准，循序渐进一点一点提高强度，而不是追求高强度，勿急必反。 4.探头应根据病人子宫位置放置，如子宫前屈位或后屈时，应将探头顺应子宫的位置放置到阴道底部，让探头金属环充分接触病人阴道组织。 四．生物反馈操作流程（表4） 1.掌握病人病情 2.排除禁忌症 3.根据病人病情选择相应的治疗方案 4.初次治疗病人选择初级生物反馈程序，不同的疾病选择相应的生物反馈程序。
物理治疗仪器适应症
目录 一、直流及低频电疗法的适应症 (2) 二、中频电疗法的适应症 (3) 三、高频电疗法的适应症 (4) 四、超声波治疗US-750的适应症 (5) 五、DL2003V型压力治疗仪的适应症 (6) 六、CVFT-MG202型脑电仿生电刺激仪的适应症 (7) 七、吞咽言语治疗仪的适应症 (8) 八、RECK ＭＯＴＯｍｅｄｖｉｖａ（主被动）的适应症 (9) 九、颈牵的适应症…………………………………………………………… 10 十、腰牵的适应症…………………………………………………………… 11 十一、蜡疗仪的适应症……………………………………………………… 12 十二、MyoTrac电子生物反馈治疗仪的适应症…………………………… 13 十三、电动起立床、直立架的适应症 (14) 十四、下肢机器人的适应症………………………………………………… 15
直流及低频电疗法 低频点刺激治疗仪ES-420 1.神经肌肉点刺激疗法（NMES）： 适应症：脑血管意外后遗症轻度偏瘫、儿童脑性瘫痪、产伤引起的痉挛性瘫痪、多发性硬化瘫痪、脑脊髓外伤引起的痉挛性瘫痪（完全性截瘫除外）、帕金斯病 2.经皮电刺激神经疗法（TENS）： 适应症：急慢性疼痛，短期疼痛，周围循环障碍，长期疼痛，用于小手术 致痛性操作过程中加强镇痛效果
中频电疗法 电脑中频治疗仪T99-B 1.音频电疗法适应症：术后粘连、瘢痕疙瘩、肠粘连、肩关节节炎、慢性盆腔炎、慢性咽喉炎、声带结节、腰肌劳损、注射后吸收不良或结节 2.干扰电疗法适应症：习惯性便秘、肠麻痹、胃下垂、尿潴留、二便失禁、雷诺病、早期闭塞性动脉内膜炎、废用性肌萎缩、肩周炎、颈椎病、骨关节炎、腰椎间盘突出症、腰部劳损、关节扭伤、各种神经痛、神经炎等。 3.调制中频电疗法适应症：神经痛、神经炎、胃下垂、肌萎缩、迟缓性便秘、神经源性膀胱功能障碍、张力性尿失禁、慢性前列腺炎、早起血栓性闭塞性脉管炎、软组织扭挫伤、骨关节退行性变、类风湿或风湿性关节炎等。
精神科生物反馈使用手册
生物反馈治疗(biofeedbace therapy, BFT)使用手册 目录： (1) 1、生物反馈简述、定义及生物反馈仪构成 (2) 2、生物反馈原理 (3) 3、适应症、禁忌症 (4) 4、团体生物反馈治疗(BFT)操作规程 (5) 5、生物反馈仪注意事项 (6) 6、治疗内容 (7) 7、医嘱 (10) 8、康复治疗转介单 (11) 9、治疗记录单 (12) 10、治疗报告单 (13) 11、设备使用登记表 (14) 12、具体操作步骤 (15)
概述 生物反馈放松训练是一种新的心理（行为）治疗方法，这种治疗方法的作用有以下几点：1、提升注意力、观察力；2、提升集中力：提高做事情的目标感；3、提升左右脑平衡；4、提升自我控制力：通过训练，提高自我调节和控制能力，更好识别并控制自己的情绪、行为、意识；5、提升冥想力：激活大脑生理机和能激活深度内在意识，提高冥想、想像能力，强化身心健康；6、提升休息力：提高大脑放松，提高情绪稳定性和睡眠质量，提高消除疲劳的能力和耐力，对失眠、压力大、焦虑症，神经性头痛有很好的调整效果。 一、定义：生物反馈治疗是采用电子仪器将人们正常意识不到的肌电、脑电、皮温、心率、血压等体内功能变化，准确测定并把这些信息有选择地放大成视觉和听觉信号，然后反馈给受试人。让受试人根据这些信号，学会控制自身不随意的功能，用于防治疾病或康复训练的方法。 生物反馈包括种类有如下几种： 肌电生物反馈疗法：（1、放松性肌电生物反馈疗法；2、强化性肌电生物反馈疗法；）手指皮肤温度生物反馈疗法；皮肤电阻生物反馈疗法；血压生物反馈疗法；心率生物反馈疗法；脑电生物反馈疗法。 精神科常用的生物反馈治疗为团体生物反馈治疗，是肌电生物反馈疗法一种。 二、生物反馈治疗仪构成： 传感器，中央处理器，显示器，座椅 可移动披戴式传感器 百米无线接收器 中央处理器大屏幕显示器
经颅磁脑病生理治疗仪
经颅磁脑病生理治疗仪 可 行 性 报 告
经颅磁脑病生理治疗仪的前景分析 由于社会的发展，脑疾病谱也在不断变化。近年来，脑病的发病率在临床上日益提高，并已成为当前世界研究的重要课题。美国于是1989年国会的一次会议上通过决议，将自1990年1月1日开始以后的十年，命名为“脑的十年”。 日本也宣布了一项“人类前沿研究领域科学计划”以加强脑的研究。中国于2005年9月25日，由中国中医研究院首倡，“中国脑健康工程”在京启动，中国脑健康工程将在十年内，充分整合社会资源，在全国各大中城市合作设立200个脑健康工程指导中心。 届时将由全国各医疗研究机构1000余名脑疾病权威专家组成志愿者队伍，走出科研院所，走向社会，面对面地为脑病患者提供脑健康的专业咨询服务，并向全民宣传防治脑病及延缓衰老的科普知识。我们要全民重视脑健康，今天我们就是中国倡导全民脑健康的开拓者。 随着世界经济迅速发展的同时，生活压力；社会竞争压力日趋激烈，加之空气的污染、粮食蔬菜中农药的残留、饮食结构的不合理等因素，神经系统疾病和精神疾病的发病率呈逐年上升的趋势。我国脑性瘫痪发病率占人口的18.4‰,弱智儿童占22.3‰,老年脑病发病率占老年人口的10%.由此看来,仅这类病人应达5000多万.据统计,全球每十万人中有500-700人患脑血管病,而我国则高达每十万人中有1200人患病,按此计算,我国约有此类患者1300万,并且每年新患病人数高达350万. 无论世界哪一个地区或哪一个种族,脑血管疾病都是死亡和致残的主要原因.一个人如果发生中风,即使幸免于死,也多留下瘫痪、失语或疾呆等后遗症，给社会和家庭造成沉重的经济和心理负担。 目前对疾病状态的统计，心脑血管疾病是人类的第一大杀手。中国每年有200万以上患者死于心脑血管疾病；全国有1亿多高血压病患者，每年新增患者350万人，患病率每十年增加50%。 人最宝贵的是生命，生命的品质在于健康。在全民奔小康的今天，不懂得健康就一定会拖时代的后腿，在中国70%的人把医疗费应用在人生的最后三个星期；在中国，一年健康不安全造成的经济损失高达8000亿元。 热爱生命、崇尚健康，是人一生追求的全部内涵，今天，不论你是贫穷还是富有，不管你是年长还是年少，不注重健康，将遗憾终生。富有的人，也许你是百万、千万乃至亿万富翁，但象征你成功的所有的圆圈，只有跟在你这个“1”的后头才有意义，否则“1”倒下了，所有的一切，都变成了“0”。贫穷的人，你更要注重保健，因为你没有生病的资格，你能一生病就去死而不治疗吗？一旦你走进医院，一家人就有可能被你拖跨，你留下的是高额的债务，你将成为家族中的罪人。 朋友们，生命是我们每一个人的资本，你是让它增值还是让它贬值？健康并不代表一切，但失去了健康，便失去了一切，打开健康之门的金钥匙，就在我们自己手上。让我们共同树立正确的保健观念，走进健康之门，享受幸福美满的人生。
盆底功能障碍性疾病手术治疗必须要知道的真相
盆底功能障碍性疾病手术治疗必须要知道的真相 盆底功能障碍性疾病（PFD）主要包括：盆腔器官脱垂（子宫脱垂、阴道前后壁膨出）、压力性尿失禁（含产后压力性尿失禁）、慢性盆腔疼痛和女性性功能障碍。 以往人们通常认为围生期出现PFD 症状是正常生理过程，在分娩后会自行消失，认为PFD是老年人的正常现象，并不是“疾病”，所以，在中国PFD发病率高，就诊率很低，往往一经发现，就要手术治疗。我国是PFD第一大国，估计有近亿的盆底疾病患者。1997年统计发现，因尿失禁或者盆腔器官脱垂而接受手术的妇女，其终生手术风险是11%，而近年的流行病学研究发现该风险上升至19%~20%。因此，在轻度盆底功能障碍临床症状不典型时，积极开展盆底康复治疗，降低远期PFD手术风险。 盆底功能障碍性疾病的治疗原则是恢复它的解剖位置、恢复它的功能、缓解症状。治疗方法根据它的严重程度，有保守治疗和手术治疗。 对轻度的压力性尿失禁、子宫脱垂、阴道前后壁膨出、慢性盆腔疼痛和女性性功能障碍，可以采用保守治疗，主要是盆底康复治疗，包括：盆底肌训练（PFME）即凯格尔运动、阴道康复器、盆底电刺激及盆底生物反馈等，盆底康复治疗至今已发展至基于云计算为核心以大悦盆底康复治疗仪为代表的第五代。 子宫托是治疗盆腔器官脱垂（POP）的唯一特异非手术治疗方法。如果这些措施都没有得到完全的缓解，可以使用子宫托，托住它，这
样缓解盆腔器官脱出以后造成她行走不便，或者有异物感这些感觉。 手术是中重度 PFD 患者的首选治疗方案。PFD 手术历史悠久、术式繁多，随着医学新材料新技术的发展，手术理念的更新，新的PFD 术式不断改进，从阴式手术到腹腔镜手术，从自体组织修补到合成网片的全盆底重建，手术成功率明显提高，但新的技术和材料同时也带来了新的并发症。 从全世界的范围看，PFD的手术诊疗一直伴随着争议。循证医学证据显示既往对盆底手术的认识存在一些错误，这主要是因为现有的临床研究设计存在很多缺陷，观察指标不统一，缺少高证据等级的结论。 在美国，由于出现了一些盆底网片(TVM)重建手术后网片相关并发症的报道，使得FDA对网片使用连续发出警告，甚至强生及巴德公司先后退出了盆底重建网片市场。 这一事件是目前盆底手术治疗现状的一个缩影：一方面，患者有巨大的治疗需求；另一方面，目前的诊疗方案还不完善，很多问题尚不明确。 综上所述，无论是国际上还是国内，目前PFD手术存在较多争议，部分原因是高质量的循证医学证据不足，更多的原因是医生还没有做好充分的准备。 妊娠、分娩是导致PFD发生的独立高危因素，产后是预防和治疗PFD的有利时机，因此，要加强产后盆底康复治疗，预防或者延缓PFD进入中重度阶段，尽可能避免手术方式治疗风险。
智能经络理疗仪简介及操作手册
智能经络理疗仪简介及操作手册 经络是中医的独有名词，它是古人在长期生活保健和医疗实践中逐渐发现并形成的理论，也是人体针灸和按摩的基础，是中医学的重要组成部分，也是中华民族对世界文明的巨大贡献之一。经络是以手、足六阴经和六阳经以及任、督二脉为主体，遍布全身的一个综合网络系统：它内联五脏六腑，外通五官七窍、四肢百骸，沟通表里、上下、内外，将人体的各部分连接成有机的、与自然界阴阳属性密不可分的整体。经络学说早已被广泛用于指导临床各科的治疗，既是针灸、按摩的理论基础，而且也是人体保健、养生祛病的重要依据。《黄帝内经》载：“经脉者，人之所以生，病之所以成，人之所以治，病之所以起。”并有“决生死，处百病，调虚实，不可不通”的特点。低频治疗仪是微波治疗的一种，主要利用电磁波的低频段进行医疗保健。本产品正是根据中医经络理论，源于远古，服务当今。采用低频脉冲电流刺激穴位来达到通经络、强体魄之目的。低频脉冲电流在医学领域的应用已有100多年的历史，最早用“电”来治病可以追溯到公元前420年的古希腊医生希波克拉底和公元前46年的古罗马医生,他们分别将一种放电的鱼给病人食用或放在病人患处来治疗头痛和中风。1831年法拉第发明了感应电装置后，低频脉冲电流开始用于辅疗头痛、瘫痪、肾结石、坐骨神经痛，甚至心绞痛。19世纪后期和20世纪初是“电疗的黄金时代”，随着电生理学研究不断深入，多种低频电疗法得到发明并广泛应用于临床。上世纪80年代以来，随着大规模集成电路和计算机技术的应用，又开发了很多功能先进、体积小巧、使用方便的电疗设备，在功能性电刺激、肌电生物反馈及镇痛的研究和应用上取得了很大的进展，使得电疗尤其是低频脉冲电疗在临床上得到了更加广泛的应用。医学上把频率1000Hz以下的脉冲电流称作低频电流，或低频脉冲电流。其特点是：对于感觉神经和运动神经都有较强的刺激作用，其生理和辅佐治疗作用有： ⑴兴奋神经肌肉组织：通过变化的电流兴奋神经肌肉组织，引起肌肉收缩； 促进新陈代谢能力；调节人体免疫力、内分泌、神经系统、疏通经络、改善微循环、缓解疼痛； ⑵促进局部血液循环，改善肌肉组织的供血能力；活血化瘀、止痛、调五脏六 腑；促进局部组织淋巴回流；引起骨骼肌收缩，可以锻炼肌肉，防止肌肉萎缩；提高平滑肌张力；促进伤口、骨折的愈合； ⑶消炎、镇静、催眠作用；作用于神经节与神经节段，可产生反射作用，调节 自主神经功能。 本产品正是基于上述理论和技术，运用计算机脉冲宽度调制控制原理，设计出一个适合个人与家庭的互联网+智能经络理疗仪器，为大众健康保驾护航！其特点是：电脑人机界面显示、鼠标点击操作、双通道输出、低频脉冲电流可变、理疗时间长短可选、电脑显示经络方位，三十多个专家处方指导实践操作、MicroUSB接口绿色安全供电，通过手机数据线即可轻松获得；一台电脑可以 同时使用多台理疗仪；
脑脑功能障碍治疗仪操作常规
脑功能障碍治疗仪使用操作规程 （一）目的 磁疗：通过输出特定规律交变电磁场作用于脑细胞和脑血管，改变病灶区代谢环境，使参与代谢的酶活性增高。达到扩张脑血管；促进血循环；建立侧枝循环；对损伤的脑细胞可起到促进新陈代谢、增强修复能力，干扰和抑制异常脑电、脑磁的发生和传播。 电疗：对小脑顶核进行电刺激方式来达到扩张脑血管，改善脑部微循环，改善神经系统的传导功能。 （二）实施要点 1、适用范围 磁疗：缺血性脑血管疾病、神经衰弱（改善睡眠、消除脑疲劳）脑损伤性疾病辅助治疗。 电疗：缺血性脑血管疾病、脑损伤性疾病、小儿脑瘫及上述疾病引起的肢体运动功能障碍、偏头痛。 磁疗部分与电疗部分既可同时使用，亦可单独使用 2、禁忌症 ⑴全身及颅内出血性疾病的急性期患者； ⑵颅内感染、颅内肿瘤患者； ⑶孕妇； ⑷重症心脏病及使用心脏起搏器 3、评估要点： （1）评估患者病情、意识状态。 （2）评估患者皮肤状况。 （3）对清醒患者，告知治疗目的及方法，取得患者合作。 （4）使用环境要求 ①治疗时易磁化的物品（如手表、磁卡等）应远离治疗区。 ②使用时应避开强电磁干扰（如短波或微波治疗设备）。 ③治疗仪应放置在洁净、通风的室内，避免阳光直射，确保治疗仪的四周至少有5厘米的空隙，保证机箱后侧的散热风扇不被阻塞。 4、操作要点： （1）粘贴电极片 ①CM2542 理疗电极片（主电极用） 第一步：备皮。在需粘贴电极片的部位（在患者两耳后侧乳突表皮，位于两耳后和耳道平行的突出区域，主治疗电极通过小脑顶核区，过分偏离会影响治疗效果）用棉球蘸无刺激的水（如：蒸馏水、生理盐水等）做皮肤清洁，以去除非传导类的残留角质层。
Vitalstim治疗仪联合吞咽康复训练对脑卒中吞咽功能障碍患者吞咽功能
Vitalstim治疗仪联合吞咽康复训练对脑卒中吞咽功能障碍患者吞咽功能疗效分析 发表时间：2019-01-07T11:19:15.783Z 来源：《心理医生》2018年35期作者：韦慧 [导读] 脑卒中后并发吞咽障碍的发生率为51%～73%[1]，对患者营养摄取、生存质量造成严重影响。 （柳州市人民医院康复科广西柳州 545000） 【摘要】目的：回顾性分析Vitalstim治疗仪联合吞咽康复训练对脑卒中吞咽功能障碍患者吞咽功能的改善情况。方法：60例脑卒中吞咽障碍患者随机分为对照组30例：采用吞咽康复训练治疗；实验组30例：Vitalstim治疗仪联合吞咽康复训练治疗。分析两组患者吞咽功能临床疗效。结果：两组患者吞咽功能均明显改善，实验组疗效明显优于对照组（P＜0.05）。结论：Vitalstim治疗仪联合吞咽康复训练对脑卒中吞咽功能障碍患者吞咽功能明显改善，可作为脑卒中吞咽障碍患者的首选方法。 【关键词】脑卒中；吞咽障碍 【中图分类号】R493 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）35-0083-02 脑卒中后并发吞咽障碍的发生率为51%～73%[1]，对患者营养摄取、生存质量造成严重影响。本文通过Vitalstim治疗仪联合吞咽康复训练对脑卒中吞咽功能障碍患者吞咽功能进行治疗，取得明显疗效。 1.资料与方法 1.1 一般资料 选取2018年4月—10月我院脑卒中患者60例。随机分为对照组和实验组，各30例。年龄52～75（平均61）岁，男37例，女23例。两组患者均接受脑血管常规治疗，临床资料无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2 对照组 采用吞咽康复训练治疗[2]：对患者进行寒冷刺激和口腔周围肌肉训练及反复有意识咳嗽、缩唇呼吸、腹式呼吸等进食训练。（1）指导患者进行唇缩回，如抿嘴、撅嘴；并用力闭唇和增加唇闭合时间。（2）指导患者快速圆唇及唇回缩，如抿嘴、撅嘴。但每个动作需保持1s，然后再进行张VI、闭口鼓腮吐气动作，再指导患者尝试咀嚼动作，并反复进行，3次/d。（3）指导患者学习舌操，并训练其舌向各个方向进行运动，如患者舌不能动，则可使用压舌板按摩其舌部或使用纱布缠裹其舌部，并轻轻进行被动运动。（4）将长柄喉镜放置于冰水中10s，然后取出轻轻拍打患者两侧咽柱前基底部。使用棉花沾少量凉开水或柠檬酸轻轻摩擦患者唇、牙龈、牙齿、舌根等处，以诱发患者干吞咽。使用压舌板或勺子轻轻按压其舌前1/3处。（5）指导患者进行加强呼吸力量及咳嗽反射能力训练。（6）指导患者进行进食训练时，可让患者身体保持直立，并稍微向前倾斜20°颈部稍微向前弯曲，以使其舌骨、舌肌张力增加及喉上抬，促进食物可顺利进入其食道内。本次训练所使用食物均选择糊状食物或半流质性食物，如果冻、菜泥等。每次需持续训练20min，2次/d，连续训练14d为1疗程，共训练2个疗程。 1.3 实验组 实验组采用吞咽康复训练联合Vitalstim治疗仪治疗[2]，吞咽康复训练与对照组一致，Vitalstim治疗仪参数：双向方波电流，波宽700ms，固定频率范围30～80Hz，波幅25mA（±10%），小电极，连续性收缩，1次/d，30min/次，14d为1个疗程，治疗2个疗程。操作方法：指导患者头部处中立位，口腔期：需将通道I电极A、B水平放置于患者舌骨上方，通道Ⅱ电极C、D需放置于瘫痪侧面颊部。咽喉期：需将通道I电极A、B水平放置于患者舌骨上方，通道Ⅱ电极C、D需沿着正中线垂直放置于患者甲状软骨切迹处。将电源打开，并增加Ⅰ、Ⅱ通道振幅，并要求患者及时反馈刺激感觉，电刺激强度需以患者自觉咽部肌肉存在震动感觉为宜。 1.4 观察指标 临床疗效采用藤岛一郎摄食一吞咽障碍评分表评价[3]，其中基本痊愈：≥9分；显效：提高6～8分；有效：提高3～5分；无效：1～2分；总有效=基本痊愈+显效+有效。生活质量采用吞咽特异性生活质量量表（SWAL-QOL）评价[4]，分值为0～100分，其中1分为功能很差，100分为功能完全正常。由患者自己打分，分数越高说明吞咽状况和生活质量越好。 1.5 统计学分析 采用SPSS17.0统计学软件统计数据，比较采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。 2.结果 两组患者吞咽功能均明显改善，实验组疗效明显优于对照组（t=17.65，P＜0.05）。 3.讨论 吞咽困难影响患者进食，容易发生营养不良，吸入性肺炎等，严重影响患者健康甚至导致患者死亡。本研究采用电刺激法，其主要是一种通过预设刺激程序来刺激患者咽部肌肉，从而诱发患者肌肉运动或模拟正常自主运动，最终起到改善患者被刺激肌肉功能目的[5]。研究中发现，两组患者吞咽功能均有改善，且实验组改善程度明显优于对照组。主要是因为电刺激，使患者中枢神经系统感受器的传入冲动增强，被动刺激患者进行吞咽动作，结合食物或水刺激，从而改善患者吞咽功能。电刺激可作用于患者局部吞咽肌群，并激活其咽部肌肉，促使患者咽部肌肉可正常收缩，最终强化其肌肉协调性，促进患者吞咽反射能力及时恢复[6]。有效促进正常吞咽功能，利于分泌物排除，减少误吸或咳呛发生。 综上所述，Vitalstim治疗仪联合吞咽康复训练对脑卒中吞咽功能障碍患者吞咽功能明显改善，可作为脑卒中吞咽障碍患者的首选方法。 【参考文献】 [1]李胜利.神经源性吞咽困难的评定和治疗[J].中国康复理论与实践，1998，4(4):17-18. [2]陈伟庆，白春梅，马丹.脑卒中吞咽障碍采用康复训练综合治疗对其吞咽功能影响观察[J].中国医师杂志，2016，18(4):614-616. [3]夏文广，郑婵娟，朱遂强，等.脑卒中后吞咽障碍综合康复治疗的评价[N].华中科技大学学报：医学版，2010，39(5):614-619.DOI:10.3870/j.issn.1672-0741.2010.05.007. [4]黄臻，黄芬，颜海霞，等．针刺与电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍随机对照研究[J].中国针灸，2010，30(12)：969-973．
肌电生物反馈
肌电生物反馈治疗仪 适应症 神经系统功能性病变与某些器质性病变所引起的局部肌肉集挛、抽动、不全麻痹，如嚼肌痉挛、痉挛性斜颈、磨牙、面肌抽动与瘫痪、口吃、职业性肌痉挛、遗尿症、大失禁等；(2)焦虑症、恐怖症及与精神紧张有关的一些身心疾病；(3)紧张性头痛、血管性头痛；(4)高血压、原发性高血压、心律不齐；(5)偏头痛；(6)其他，如雷诺氏病、消化性溃疡、哮喘病、性功能障碍等。能缓解紧张、焦虑状态、抑郁状态、治疗失眠。临床中对酒癖、药瘾、咬指甲、手淫等给予行为矫正，对紧张性头痛、偏头痛、哮喘、焦虑症、恐怖症、雷诺氏病、失眠症、癫痫、高血压、心律紊乱、腰背痛、神经性皮炎、慢性荨麻疹、慢性疼痛、痛经、糖尿病、类风湿关节炎、书写痉挛、中风康复、痉挛性斜颈、儿童多动症、消化性溃疡等有一定的疗效。 操作流程 1、开机前准备将仪器平稳放置、连接好肌电导联线和皮温导联线；电源按“开”的状态，显示窗口亮，电源接通。 2、连接传感器①酒精棉球擦拭电极片连接部位，通常置于额前；②取肌电传感器（电机片）竖着粘贴于眉心处，与鼻梁骨在一条直线上，其余两片分别置于左右各1cm处的瞳孔上方。并用医用胶固定③肌电导联线的黑色夹子夹住中间电极片的金属凸起部分，两
根红色的夹子分别位于左右两侧，并将肌电导联线置于脑后；④皮温传感器（指套式）放置于食指或者中指指尖，金属片贴于指腹，松紧适度；⑤测试连接：受训者适度紧张放松，观察显示窗口数值是否波动。 3、训练功能选择：开机初始值为单人双功能、放松训练，无须调整，仅需要将温度选择为摄氏度，最后按“启动”键，听见“嘟”的声音，进入电脑记录的状态。 4、设定预置值 ①肌电预置：观察肌电基值，选择略低于基值的数值作为预置值；按肌电预置健，显示窗亮，利用“↑”健和”↓“健调整数值，按分辨率再次按肌电预置健退出；②按“反馈选择”键，进行肌电与皮温的转换；皮温预置，操做参考肌电预置；③同时，可使用“光标分辨”健，调整分辨率：高分辨以0.1为单位调正；低分辨率以1为单位调正。 禁忌症 1、急性化脓性炎症 2. 急性湿疹 3. 出血倾向
电刺激生物反馈盆底治疗仪可行性报告
电刺激生物反馈盆底治疗仪可行性报告 关于电刺激生物反馈盆底治疗仪可行性报告 一.电刺激生物反馈盆底治疗仪适用的范围 1. 治疗慢性前列腺炎 医学专家指出，目前前列腺病病种多、发病率高、发病年限长，且有逐年增多的趋势。前列腺疾病在男人的一生中随时都可能发生，一般年轻人前列腺炎较多见，而老年人则良性增生为多。据统计，20岁以上男性，31％~40％患有慢性前列腺炎；而60岁以上的老年人中约有50％患有前列腺增生，70岁以上发病率高达88％。前列腺器官虽小，但它带给男性的问题、麻烦却不少，前列腺是男性体内的“三岔口”，它是排尿的必经之路，又兼射精通道，而且还分泌前列腺液营养精子。一旦前列腺发生病变，其伴随出现的性功能障碍及生殖障碍却严重地影响了患者的生活及身心健康，甚至造成夫妇感情不和，家庭破裂。因此，前列腺疾病常被人们称之为“男性健康的杀手”。前列腺炎是男性常见病，绝大多数发生在青壮年，临床上前列腺炎可分为急性和慢性两种。急性前列腺炎临床上较少见，慢性前列腺炎在成年人群中发病较高，约占泌尿外科门诊病人的1/5左右，因慢性前列腺炎多伴有精囊炎，故又称为前列腺精囊炎。 （一）病因 慢性前列腺炎其病因较为复杂，少数由急性前列腺炎未能彻底治愈迁延而来，绝大多数病人则未曾经历过明确的急性阶段。 引起慢性前列腺炎的致病微生物主要是细菌，其次有病毒、支原体、衣原体以及其它致敏原等。性欲过旺、前列腺充血、下尿路梗阻、会阴部压迫、损伤，邻近器官炎症病变波及前列腺以及全身抵抗力下降等等，都可能是造成慢性前列腺炎的原因之一，甚至病人的精神状态也是影响症状轻重的一个因素。总之，慢性前列腺炎病因复杂，造成经久不愈的原因，很可能不同时期存在着不同的病因，或在同一时期存在一个以上的致病因素。 （二）临床表现 不同病人症状表现相差很大，实验室检查结果与病人自觉症状可不完全一致，一些病人症状显著，但前列腺触诊、前列腺液检查可无特殊发现或改变轻微，而另一些病人前列腺液有大量脓细胞，前列腺质地变硬，却可全无症状。因此，症状的轻重可能还和病人的精神因素有一定关系。常见的症状有： 1．疼痛 后尿道可有烧灼感、蚁行感，会阴部、肛门部疼痛可放射至腰骶部、腹股沟、耻骨上区、阴茎、睾丸等，偶可向腹部放射。 2．泌尿系症状：炎症累及尿道，病人可有轻度尿频、尿急、尿痛，个别病人尚可出现终未血尿，清晨排尿之前或大便时尿道口可有粘液或脓性分泌物排出。 3，性功能障碍：可有性欲减退、阳萎、早泄、射精痛、遗精次数增多等，个别病人有血精或因输精管道炎症而使精子活动力减退，导致不育。 4，神经衰弱症状：由于病人对本病缺乏正确理解或久治不愈，可有心情忧郁、乏力、失眠等。 5．继发症状：由于细菌毒素引起的变态反应，可出现结膜炎、虹膜炎、关节炎、神经炎等。 典型举例 湖北省荆州市中心医院泌尿外科采用Laborie公司的Urostym生物反馈治疗仪治疗慢性前列腺炎，治疗前后行尿动力检查及前列腺炎症状评分（NIH-CPSI）,观察并评价疗效。（周家杰张先觉杨光华熊泽安）
生物反馈治疗仪
生物反馈治疗仪肌电生物反馈治疗仪（神经功能组织重建仪）生物反馈治疗仪就是利用肌电生物反馈技术并结合多种电刺激模式进行肌肉脑血管、帮助病人重建并恢复肌肉正常运动功能，训练治疗，以达到改善肌肉功能，中枢神经系统损伤得运动功能障碍及盆底肌肉功能障碍等。生物反馈治疗仪治疗原理：生物反馈治疗仪就是利用肌电生物反馈技术并结合多种电刺激模式进行肌肉训练治疗，以达到改善肌肉功能，帮助病人重建并恢复肌肉正常运动功能，脑血管、中枢神经系统损伤得运动功能障碍及盆底肌肉功能障碍等。 生物反馈治疗仪结合生物反馈与神经功能重建得最新康复理念，集肌电、直肠、盆底得评估、治疗、训练于一身得康复专家。 什么就是生物反馈 生物反馈 (biofeedback) 又称生物回授。它在不同得场合下具有不同得涵义，既可以指有机体内发生得一种过程；又可以表示一种方法；还可以表示一种特殊得治疗手段。 生物反馈疗法 运用生物反馈疗法，就就是把求治者体内生理机能用现代电子仪器予以描记，并转换为声、光等反馈信号，因而使其根据反馈信号，学习调节自己体内不遂意得内脏机能及其她躯体机能、达到防治身心疾病得目得，由于此疗法训练目得明确、直观有效、指标精确，因而求
治者无任何痛苦与副作用。据国内有关报道证实：生物反馈疗法对多种与社会心理应激有关得身心疾病都有较好得疗效。运用于生物反馈治疗得设备有：肌电反馈仪、皮肤湿度反馈仪、脑电反馈仪、脑电反馈仪及脉练，以保证结果得可靠性与科学性。搏反馈仪等。仪器得操作者需经过专业训 生物反馈治疗仪 生物反馈治疗仪得作用 生物反馈治疗技术就是根据条件反射理论发展起来得，于20世纪60年代末首先在美国用于临床。生物反馈就是用电子仪器测定神经-肌肉与自主神经得正常或异常活动情况，并把这些信息放大成视觉与听觉信号，反映给受试人。医生帮助受试人了解原来不能感觉得机体得变化，通过学习控制这些反映信息，学会调节心理生理变化，来治疗与预防特定疾病。 治疗焦虑障碍 用脑电生物反馈等治疗后，多数人能控制焦虑与惊恐发作，不再影响其工作与生活，能更好地平稳发挥脑功能。 治疗睡眠障碍 生物反馈疗法，使失眠伴紧张情绪病人控制全身肌肉松弛水平，快速进入睡眠。可增加失眠不伴焦虑病人睡眠波，产生强烈得困倦感。治疗纤维肌痛综合征 生物反馈治疗技术可作为纤维肌痛综合征综合性治疗措施，能改变患者得慢波活动。
吞咽功能治疗仪在卒中后吞咽功能障碍治疗中的意义
吞咽功能治疗仪在卒中后吞咽功能障碍治疗中的意义 发表时间：2015-11-16T09:40:05.413Z 来源：《健康世界》2015年13期供稿作者：董礼全1 刘潇潇王鹏飞 [导读] 威海市立医院神经内科山东省威海市吞咽困难是常见的脑血管病并发症及后遗症，它可直接影响患者的康复进程。 董礼全1 刘潇潇王鹏飞 威海市立医院神经内科山东省威海市 264200 摘要：目的：研究吞咽功能治疗仪在卒中后吞咽功能障碍治疗中的意义。方法：将194例卒中后吞咽功能障碍患者随机分成治疗组和对照组，使用洼田氏饮水试验评估治疗效果。结果：治疗前两组患者饮水试验分级无显著性差异（P>O．05），治疗后实验组患者饮水试验分级较对照组低（P<0．05）。结论：吞咽功能治疗仪在卒中后吞咽功能障碍治疗中有积极的意义。 关键词：吞咽功能治疗仪；吞咽功能障碍；洼田氏饮水试验 【 Abstract 】 objective：to study the Swallowing function therapeutic apparatus in treating poststroke deglutition disorders.Methods：patients were randomly divided into two group.Results：there was no significant difference before treatment （P > 0.05），the experimental group was lower after treatment（P < 0.05）.Conclusion：Swallowing function therapeutic apparatus has a positive meaning after stroke. 【 key words 】Swallowing function therapeutic apparatus；Swallowing dysfunction；WaTian's drinking water test 吞咽困难是常见的脑血管病并发症及后遗症，它可直接影响患者的康复进程。患者饮水呛咳，可引起误吸性肺炎[1]。卒中后吞咽功能障碍与卒中后肢体瘫痪同样重要，为促进患者康复，本研究应用吞咽功能治疗仪对实验组患者行积极的康复治疗，以期促进患者吞咽功能康复。 1资料与方法 1．1一般资料 治疗组患者98例，男48例，女50例。其中脑梗死78例，脑出血20例，对照组患者96例，男50例，女46例。其中脑梗死74例，脑出血22例，均行洼田氏饮水试验。两组患者在年龄、病程及神经电刺激前评分，差异无统计学差异。 1．2方法 两组患者均接受常规药物治疗，实验组增加吞咽功能治疗仪康复治疗。在治疗2周及6月行饮水试验评估吞咽功能。疗效评定标准结合洼田氏饮水试验评定患者吞咽功能障碍的改善情况。 1．3统计学方法 采用SPSS13．0软件包进行统计学分析，组间比较采用T检验或秩和检验，以P<0．05为有统计学意义。 2结果 2.1两组患者神经电刺激前后分级比较（表1） 表1两组患者治疗前后比较（） 组别例数治疗前治疗后2周治疗后6月 治疗组 98 3.8±0.2 2.8±0.1 1.8±0.1 对照组 96 3.9±0.3 3.2±0.2 2.2±0.4 p P>0.05 P<0.05 P<0.05 讨论 吞咽障碍是卒中患者最常见的并发症之一，卒中后吞咽困难在19% 和81%之间不等[2]。可引起吸入性肺炎，营养不良等严重危害，严重影响卒中患者病情恢复[3]。吞咽功能治疗仪通过对咽喉部神经电刺激可以缓解卒中后神经元麻痹，阻止吞咽肌肉进的废用性萎缩，通过电刺激引起神经反射有利于吞咽反射弧恢复与重建，建立和恢复吞咽反射的皮质控制功能，从而改善吞咽功能[4]。 本研究选用神经康复科住院的急性卒中患者，在常规治疗的基础上实验组患者每天行吞咽功能康复治疗，通过研究发现，吞咽困难在卒中患者有很高的发病率，对吞咽困难患者行洼田氏饮水试验，发现治疗前实验组和对照组饮水试验分级无统计学差异，治疗过程中，应用治疗仪的患者吞咽功能恢复较快，2周后行饮水试验对比，两组有统计学差异，实验组出院前可自行进食患者较多，较少了鼻饲的痛苦，6月后复查，试验组和对照组的饮水试验分级均有较大改善，提示吞咽功能的康复潜能较大，实验组仍然由于对照组，较少了家庭护理的负担。 综上所述，卒中后吞咽困难是卒中重要的并发症，通过吞咽功能治疗仪的及时合理应用，有效地提高了患者吞咽功能，有效地提高了常规药物治疗的疗效，是值得推广的卒中后康复方法。 参考文献： [1]Marik PE，Kaplan D.Aspiration pneumonia and dysphagia in the elderly.Chest.2003；124：328–336. [2]Meng NH，Wang TG，Lien IN.Dysphagia in patients with brainstem stroke：Incidence and outcome.Am J Phys Med Rehabil.2000；79：170–175. [3]Martino R，Pron G，Diamant NE.Screening for oropharyngeal dysphagia in stroke：insufficient evidence for guidelines.Dysphagia.2000：19–30. [4]Ertekin C，Aydogdu I，Tarlaci S，et al.Mechanisms of dysphagia in suprabulbar palsy with lacunar infarct.Stroke.2000；31：1370–1376.