2018年医师定期考核内科AB卷

2018年医师定期考核内科AB卷
2018年医师定期考核内科AB卷

1.尿渗透压改变可反映:D.肾脏浓缩和稀释功能减退。

2.亚急性感染性心内膜炎的病原微生物,最常见的是:D.草绿色链球菌。

3.男,34岁,早餐后解黄色成形大便,当起身时突然晕倒在地:A.上消化道大出血

4.主动脉瓣狭窄三联征是指:C.呼吸困难,心绞痛,晕厥

5.淋巴瘤预后与其病理类型相关,下列关于淋巴瘤预后的说法不正确的是:B.HD儿童及

老年预后一般比中青年为好

6.《医疗废物管理条例》的适用范围不包括: E.美容美发服务机构

7.纠正DIC最有效的治疗方法是:A.去除病因,积极治疗原发病

8.医生为了帮助病人戒烟,在病人每次吸烟后给他服用某种能引起恶心、呕吐的药物,这

样反复几次以后,病人就不再想吸烟了。这样的治疗方法称为:D.厌恶疗法

9.黑便的出现一般说明出血量为:B.50~70ml

10.扩张型心肌病的主要表现是B.心脏扩大,搏动弥漫性减弱

11.结肠克罗恩病的首选治疗药物是C.柳氮磺胺吡啶

12.甲状腺激素属于A.氨基酸类激素

13.急性心理应激反应症状可能和哪种疾病混淆A.甲亢

14.下列不是肾穿刺活检术的禁忌证的是C.肾移植

15.从法律上说,医患关系是一种B.契约性关系

16.室间隔缺损伴感染性细菌性心内膜炎时,其栓塞的部位多发生在D.肺

17.下列情况下不宜进行钡餐检查的是D.胃肠穿孔

18.胃酸增高最明显的疾病是E.胃泌素瘤

19.对结核菌有杀菌力,但对细胞内结核菌的作用较小的是C.链霉素

20.关于Graves病的发病机制,下列选项中与目前观点不符的是D.由于TSH分泌亢进

21.垂体微腺瘤是指D.直径<10 mm的肿瘤

22.下列对于抗核抗体(ANA)的描述,错误的是B.ANA阳性就代表结缔组织病存在

23.治疗胃癌最主要且最有效的方法是A.手术根治性切除

24.心包炎的典型体征是D.心包摩擦音

25.病毒性心肌炎主要致病病毒为B.柯萨基病毒B组

26.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是A.肺部感染

27.肺炎球菌的致病力主要取决于B.细菌荚膜对肺组织的侵袭力

28.以下是尿毒症继发性甲旁亢的处理措施,错误的是C.甲状旁腺全切加异体前臂移植术

29.支气管哮喘的临床特征是A.反复发作阵发性呼气性呼吸困难

30.Auer小体可见于下列疾病,但需排除E.急性淋巴细胞白血病

31.肺心病急性加重期的抢救,下列选项中最重要的是D.尽量改善呼吸功能

32.支气管肺癌患者出现Horner综合征,病侧眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷,同侧颈部

与胸部无汗或少汗,是因为D.肿瘤压迫颈交感神经

33.周围血象有全血细胞减少的疾病除外E.特发性血小板减少性紫癜

34.符合认知治疗的观点是C.减少理想自我和现实自我的差距

35.检查肾小球滤过功能最恒定且灵敏的方法是E.内生肌酐清除率

36.导致慢性阻塞性肺气肿和肺心病,占第一位的原因是E.以上都不是

37.与慢性胃窦胃炎下列有关的细菌感染是C.幽门螺杆菌

38.肺通气/血流比值的正常值为D.0.84

39.女,14岁,阵发性腹痛、黑便3天。查体:双下肢可见散在紫癜,双侧膝关节肿胀,

活动受限,腹软,右下腹压痛。血象:WBC 12.5×109/L,PLTl00×109/L。尿常规:蛋白+,RBC+/HP,透明管型0~3个/LP。其诊断可能是E.过敏性紫癜

40.纠正DIC最有效的治疗方法是A.去除病因,积极治疗原发病

41.男性,45岁。腹胀2个月。脾肿大脐下2 cm。此例脾大的病因下列选项中错误的是E.ITP

42.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定,下列关于临床使用麻醉药品和第一类精神

药品的说法,其错误的是C.具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师在得到患者或者亲属的申请后,应当及时为患者提供所需麻醉药品或第一类精神药品

43.青年男性,哮喘持续状态,端坐呼吸,发绀,两肺喘鸣音,Pa2O27.98 kPa(60 mmHg),

PaCO27.45 kPa(56 mmHg),pH7.34。病情严重的主要原因是E.二氧化碳潴留

44.下列哪项不是病毒性心肌炎的临床表现D.与体温升高相对应的心率加快

45.确定患者有无呼吸衰竭,下列指标中最有意义的是A.血气分析

46.我国伦理委员会对涉及人的生物医学研究和相关技术应用的伦理审查范围,不包括

C.对人的心理现象的研究项目

47.多发性骨髓瘤治疗首选C.马法兰

48.下列选项中,不能提示肾后性ARF的可能的是C.影像学检查未发现尿路梗阻

49.关于巨幼细胞贫血,下列选项中错误的是C.除贫血外粒细胞巨变且分叶过多

50.男性,45岁。腹胀2个月。脾肿大脐下2 cm。此例脾大的病因下列选项中错误的是E.ITP

51.再生障碍性贫血最主要的诊断依据是C.骨髓增生不良

52.原发性肝癌在我国消化系统肿瘤中居C.第三位

53.肺炎球菌性肺炎的铁锈色痰,是因为D.红细胞破坏后释放含铁血黄素

54.女性患者,32岁,月经增多伴发热2周,Hb 50 g/L,WBC 2.2×109/L,淋巴细胞占

74%,PLT 16×109/L,骨髓象呈增生极度低下。该病最可能的诊断是B.急重型再生障碍性贫血

55.有关抗核抗体(ANA)是抗细胞核成分的抗体的总称,以下说法错误的是A.健康人

ANA均阴性

56.上消化道出血常见的病因是C.消化性溃疡

57.正常人禁饮10 h尿渗透压为D.600~1 000 mOsm/(kg·H2O)

58.淋巴瘤预后与其病理类型相关,下列关于淋巴瘤预后的说法不正确的是B.HD儿童及

老年预后一般比中青年为好

59.肥厚型梗阻性心肌病在临床上的一个重要特点是E.胸骨左缘收缩期杂音,含硝酸甘油

后增强

60.胃镜检查见胃窦部黏膜苍白,皱襞变细,可见黏膜下紫蓝色的血管纹,最可能的诊断是

D.慢性萎缩性胃炎

61.一患者腰痛半年,查得尿蛋白阳性,溶骨性损害,免疫球蛋白增高,主要考虑为B.多

发性骨髓瘤

62.鉴别肝硬化和慢性缩窄性心包炎,最具决定意义的体征是E.颈静脉怒张

63.慢性呼吸衰竭最多见的原因是B.慢性阻塞性肺病

64.与速发型哮喘反应关系最密切的炎症细胞是B.肥大细胞

65.再生障碍性贫血的血液学特点是A.呈全血细胞减少,正细胞正色素性贫血

66.下列疾病会引起骨髓巨核细胞减少的是D.再生障碍性贫血

67.下述原发性支气管肺癌临床表现中,最常见的早期症状是A.咳嗽

68.结核菌素试验阴性反应的临床意义,下列选项中错误的是C.受过结核菌感染,但无活

动病灶

69.当事物不在面前,人们头脑中出现事物的形象为A.表象

70.下列选项中,最能提示消化性溃疡发生了并发症的是D.疼痛节律性改变

71.女,28岁,妊娠2个月,原无糖尿病。其姐有糖尿病,最近测空腹血糖7.0mmol/L,餐

后血糖11.1mmol/L,诊断考虑为B.妊娠糖尿病

72.肾小球源性血尿为B.多形型

73.重度二尖瓣狭窄是指二尖瓣口缩小至C.1 cm2

74.下列种情形中,符合参加执业医师资格考试的正确说法是B.具有医学专业本科以上学

历,在医疗机构中试用期满一年

75.男,32岁,长期居住在东北的缺硒山区,近3年出现心悸、气短,伴双下肢水肿,无

烟酒嗜好,体格检查发现心界向左下扩大,心音低钝,心律不齐,肝大。应首先考虑的诊断是C.克山病

76.嗜铬细胞瘤具有特征性表现的是C.阵发性高血压

77.给传染病防制人员提出的道德要求中,不包括B.积极将传染病人收入住院治疗,公正

分配医疗资源

78.慢性阻塞性肺病合并呼衰时,在治疗过程中易发生的电解质紊乱类型是D.低钾、低

氯血症

79.一休克型肺炎的病人,经应用抗生素和补液治疗后好转,体温好转,病情改善,但前日

开始出现进行性呼吸急迫、焦虑。查体:体温37℃,血压116/60 mmHg,脉搏90次/分,呼吸36次/分,唇发绀,两肺可闻及湿性啰音。该病人可能出现的情况是B.并发ARDS

80.肾上腺皮质激素属于C.类固醇激素

81.从事器官移植的医务人员,应该C.对活体捐赠器官者发生的合并症给予医疗援助

82.肾远曲小管的功能是E.以上都是

83.主动脉夹层紧急处理中的降压治疗首选C.硝普钠+β受体阻滞剂

84.确诊Addison病最具诊断价值的实验是D.ACTH兴奋试验

85.某女性患者,20岁,未婚。因右下腹疼痛4小时到某医院急诊,医生诊断为急性阑尾

炎而进行手术。术中见阑尾正常,但右侧输卵管妊娠破裂出血。医生切除了病人右侧输卵管并结扎止血。术后,患者要求医生为其宫外孕保密。当患者母亲问及病情时,医生应该C.说服患者,让其自己告诉其母实情

86.肺炎球菌的致病力主要取决于B.细菌荚膜对肺组织的侵袭力

87.下列不是感染性心内膜炎的主要诊断依据的一项是B.X线检查肺部小片状浸润阴影

88.肾性骨病可有的表现是E.以上都是

89.致密斑由远端小管上皮细胞演变而来,可调节球旁细胞分泌B.肾素

90.下列关于医患双方权利的提法中,错误的是D.维护患者权利的关键是保证不发生医

患纠纷

91.关于胫前黏液性水肿,下列说法不正确的是B.是单纯性甲状腺肿的特有临床表现

92.幽门螺杆菌能产生B.尿素酶

93.体重指数(BMI)的计算方法是A.BMI=体重(kg)/身高(m)2

94.在ARF的鉴别诊断中,出现以下情况支持肾前性ARF,哪一条除外C.高血压,尿量较

95.Graves病浸润性突眼主要与C.细胞免疫有关

96.催眠疗法的诱导技术不包括C.记忆法

97.在多发性大动脉炎的急性期,首选B.激素

98.单纯性甲状腺肿甲状腺摄131Ⅰ率B.大多增高,高峰不提前,可被T3抑制

99.医疗事故争议双方当事人在收到医学会要求提交相关资料通知后,应提交相关资料的时

间为C.10日内

100.抗甲状腺药物的作用机制是C.抑制TPO活性,抑制碘化物形成活性碘,影响酪氨酸

碘化及偶联

101.在多发性大动脉炎的急性期,首选B.激素

102.青年男性,哮喘持续状态,端坐呼吸,发绀,两肺喘鸣音,Pa2O27.98 kPa(60 mmHg),PaCO27.45 kPa(56 mmHg),pH7.34。病情严重的主要原因是E.二氧化碳潴留103.下列选项中,不能提示肾后性ARF的可能的是C.影像学检查未发现尿路梗阻

104.催眠疗法的诱导技术不包括C.记忆法

105.公正原则不应该要求医务人员C.尽力实现对稀有卫生资源的平均分配

106.性激素属于D.类固醇激素

107.老年人心理卫生保健中不包括C.加强学习能力

108.临床上尿毒症最常见的诱发因素A.感染

109.医务人员对病人的态度会成为C.影响遵医行为的因素

110.能够分辨同时或先后出现的刺激物之间的最小差异量的感觉能力称为C.差别感受性111.医务人员互相协作的基础和前提是D.互相信任

112.关于溶血性贫血的定义,下列说法正确的是E.红细胞破坏增加,超过骨髓代偿能力113.特发性血小板减少性紫癜治疗首选C.糖皮质激素

114.以下是狼疮性肾炎的治疗原则,错误的是A.糖皮质激素具有许多副作用,因此病情好转的患者应尽快将激素减量

115.支气管哮喘病人PaCO2增高表示C.病情严重

116.下列结果不符合溶血性贫血的是E.血清结合珠蛋白增加

117.造成医患交往障碍的病人方面的最常见原因是A.病人由于疾病的折磨,情绪不稳定,易激惹

118.医患交往的两种形式指的是C.言语形式和非言语形式

119.从人格特质的角度对人格进行划分的心理学家为B.卡特尔

120.以下是慢性肾衰竭患者的非透析治疗,错误的是A.有代谢性酸中毒时,常常合并呼吸性碱中毒,因此均不需补碱

121.患者下列的各种权利中,仅属于道德权利而不属于法律权利的是E.要求核对医疗费用账单权

122.慢性阻塞性肺病合并呼衰时,在治疗过程中易发生的电解质紊乱类型是D.低钾、低氯血症

123.随意运动是意志行动的C.基础

124.医师对其被注销注册有异议的,可以自收到注销注册通知之日起多少日内,依法申请复议B.15日

125.霍奇金病患者有发热,颈、腋下淋巴结肿大,其他淋巴结区和脏器均未累及,临床分期属于A.ⅡA

126.下列关于我国涉及人的生物医学研究伦理审查的一些内容中,不应包括D.受试者有哪些隐私的审查

127.人的知觉的选择性不依赖于E.主体的人格特质

128.青少年的情绪情感特点不包括C.情绪稳定性

129.结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎鉴别,最主要的是E.胸水细胞学检查

130.关于溶血性贫血的定义,下列说法正确的是E.红细胞破坏增加,超过骨髓代偿能力131.医疗机构使用麻醉药品和第一类精神药品必须获得卫生行政部门的“药品购用印鉴卡”,根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定,获得该卡的条件如下,但应除去E.必须是三级以上的综合医院或专科医院

132.诊断嗜铬细胞瘤的一个线索是A.高血压对哌唑嗪特别敏感

133.激情是一种B.短时爆发的情绪状态

134.医务人员对病人的态度会成为C.影响遵医行为的因素

135.腿部深、浅静脉血栓形成的治疗不同之处在于前者需D.抗凝

136.下列选项不符合真性红细胞增多症的是C.血氧饱和度降低

137.恶性组织细胞病表现为E.以上均是

138.医疗机构对精神药品处方保管至少B.两年

139.下列哪句话最适合指导—合作型关系中的病人A.有正常的感知能力

140.缺铁性贫血时,下列选项中不降低的是B.总铁结合力

141.接受婚前医学检查者,若对检查结果有异议的B.可以申请医学技术鉴定

142.关于慢性肺源性心脏病心电图表现的描述,最正确的是E.V1~V3可出现类似陈旧性心肌梗死图形的QS波

143.医疗机构施行特殊治疗,无法取得患者同意又无家属或关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,经治医师应当提出医疗处置方案,在取得C.医疗机构负责人或授权人员批准后实施

144.依照《母婴保健法》规定施行终止妊娠或者结扎手术,应当经C.本人同意,并签署意见

145.多发性大动脉炎最常累及A.主动脉弓及其分支

146.慢性支气管炎的体征,下述选项中错误的是D.常在背部出现固定性啰音

147.医疗保健机构依法开展产前诊断的,必须符合卫生部规定的条件和技术标准,并经县级以上地方人民政府卫生行政部门D.许可

148.男性,55岁,刺激性咳嗽3周,呈高调金属音,抗生素治疗后无好转,并出现右腋下疼痛,呈火灼样,向右上肢内侧放射,在夜间尤甚,患者吸烟30年,每天20支。应考虑下列哪一种情况C.Pancoast癌

149.女,28岁,午后发热1周伴干咳、左胸痛,活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液,血白细胞7.8×109/L,胸水为淡血性渗出液,淋巴细胞0.65,最可能的诊断为B.结核性胸膜炎

150.胃癌最好发的部位是C.胃窦部

151.真性红细胞增多症,下列实验结果可能降低的是B.红细胞生成素

152.RA的典型病理改变有E.血管翳是最典型改变

153.下列关于良好的医患关系的重要性叙述错误的是A.提高医生的社交能力

154.道德的作用不包括D.促进法律的完善

155.由下丘脑视上核与室旁核分泌的激素是C.精氨酸加压素

156.支气管哮喘应用拟肾上腺素类药物的目的,在于取得何种主要药理效应D.兴奋β2受体

157.特发性血小板减少性紫癜治疗首选C.糖皮质激素

158.临床上尿毒症最常见的诱发因素A.感染

159.关于自我意识叙述不正确的是C.婴儿一出生就具有自我意识

160.类固醇激素发挥作用是D.通过与细胞核受体结合

161.想象是属于心理现象中的A.认知过程

162.下列关于急性肾小管坏死病因和病理的叙述,错误的是B.肾缺血可导致肾前性急性肾衰竭,不会引起急性肾小管坏死

163.医务人员进行医学道德修养的最根本途径和方法是C.坚持医疗卫生保健实践

164.判断幽门梗阻时,下列选项中最有意义的是E.呕吐大量隔夜酸酵宿食

165.医疗机构对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品、医疗废物应依法C.实施消毒

和无害化处理

166.临终关怀的道德要求不应包括D.不惜一切代价地抢救临终病人

167.下列选项中可以肯定PRL瘤的诊断的是A.PRL>300μg/L

168..医患关系指D.以医务人员为一方,以患者为另一方的人际关系

169.T3型甲亢的特征是A.FT3或TT3增高,TT4、FT4正常

170.根据《艾滋病防治条例》规定,下列不属于艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人应当履行的义务是D.医生应对感染者病人的隐私予以保密

171.内分泌激素是指内分泌腺或组织所分泌的激素,其A.通过血液传递

172.下列选项中不是DIC的临床表现的一项是E.阻塞性黄疸

173.短时记忆的持续时间为A.30秒~1分钟

174.病人的疾病已康复,但仍不愿意脱离病人角色D.病人角色行为强化

175.急性心梗并发心源性休克的主要原因是C.心排血量急剧降低

176.下列疾病中不伴高脂血症的是C.甲亢

177.Sheehan综合征患者各靶腺功能减退替代治疗应先补充C.糖皮质激素

178.下列哪种疾病抗人球蛋白试验阳性E.自身免疫性溶血性贫血

179.肺脓肿患者经各种抗生素积极治疗已3个月,仍咯脓痰,脓腔直径6 cm,下一步治疗应首先考虑D.手术治疗

180.情绪将通过哪些途径影响人的躯体健康C.神经、内分泌、免疫系统

181.传染性非典型肺炎病人或疑似病人以及密切接触者及其他有关单位和人员,拒绝配合疾病预防控制机构和医疗机构采取预防控制的,可依法予以协助强制执行的机关是C.公安机关

182.早期慢性支气管炎肺部X线表现是A.无特殊征象

183.道德的评价标准是C.善恶

184.胰岛素低血糖兴奋试验可用于诊断C.GH缺乏性侏儒症

185.甲亢危象的主要临床表现是B.高热,心率增快,呕吐、腹泻,烦躁

186.下列肺炎中,最易并发肺脓肿的是C

187.医师在执业活动中享有的权利之一是C.人格尊严、人身安全不受侵犯

188.重度支气管哮喘的抢救措施中,一般不采用的一项是D.注射强心剂

189.心理健康促进原则不包括B.道德规范,知法懂法

190.血源性肺脓肿好发部位最多见于E.以上都不是

191.以下不符合远端肾小管性酸中毒(Ⅰ型)的一项是D.尿中可滴定酸及铵离子(NH+4)增加

192.临床诊疗的最优化原则不包括B.技术最新

193.建立良好的医患关系,最重要的意义是A.促进病人康复

194.支原体肺炎自行消散的时间为B.3~4周

195.乙肝患者在求职中掩盖病情,要求去一家要求肝功正常的公司工作。这种行为用于病人角色适应不良的哪种C.角色行为缺如

196.《传染病防治法》中没有规定其法律责任的部门或机构是C.社会劳动保障部门197.根据《艾滋病防治条例》规定,国家对艾滋病监测与咨询所实行的制度的正确提法是E.实行自愿咨询和自愿检测

198.对大多数慢性病患者,医生帮助患者自助,属于哪种医患关系模式A.共同参与型199.TRH兴奋试验TSH有升高反应其意义为A.可排除甲亢

200.以下关于转诊的说法,其不正确的是D.如医疗机构对危重患者缺乏治疗条件,不必作任何处理而应立即转诊

201.儿童在住院治疗之后,最先出现的心理反应是D.恐惧心理

202.原发性醛固酮增多症的实验室检查特点是D.肾素、血管紧张素Ⅱ低而醛固酮高203.军团菌肺炎的诊断标准之一为A.前、后两次血清军团菌抗体滴度呈4倍以上增高204.内分泌系统的反馈调节是指E.下丘脑—垂体—靶腺之间的相互调节

205.鉴别类白血病反应与慢性粒细胞白血病,下列选项中错误的是D.前者中性粒细胞碱性磷酸酶积分低

206.男性,50岁。突然发冷、发热,咳嗽,脓性痰,黏稠带血,白细胞18×109/L,青霉素治疗无效,胸部X线所见右上肺大片实变影,叶间隙下坠。诊断可能为B.克雷白杆菌肺炎

207.确诊胃癌最有效的方法是D.胃镜检查+组织活检

208.女性,30岁,午后发热、右胸痛3周,轻咳1周。胸片示右侧胸腔积液,结合胸水化验诊断为右侧结核性胸膜炎。治疗方案为2SHRZ/7HR,早期加用泼尼松辅助治疗。应用泼尼松的目的是D.减轻毒性症状,促进胸水吸收

209.下列哪项不支持病毒性心肌炎的诊断A.感冒的同时出现心悸、胸痛、呼吸困难210.危重病人可能出现的心理反应不包括E.自卑心理

211.下列关于闭塞性周围动脉粥样硬化的叙述中,错误的是B.好发于青年人

212.肝硬化患者出现全血细胞减少最主要的原因是C.脾功能亢进

213.与动摇、执拗相反的良好的意志品质为C.坚韧性

214.引起地方性甲状腺肿的最常见原因是A.碘缺乏

215.医疗保健机构依法开展产前诊断的,必须符合卫生部规定的条件和技术标准,并经县级以上地方人民政府卫生行政部门

216.在控制条件下观察、测量和记录个体行为的研究方法是D.实验法

217.如果一患者外周血出现幼红幼粒细胞、泪滴状红细胞,骨髓干抽,脾肿大。主要考虑为C.骨髓纤维化

218.糖尿病酸中毒患者,小剂量胰岛素滴注及大量生理盐水输液最常见的副作用是E.低血钾

219.人体实验的知情同意原则不要求E.必须达到所有受试者本人的完全自由同意

220.急性肺脓肿最主要的临床表现是E.咯大量脓臭痰

221.对内分泌腺功能减退性疾病的治疗主要采用A.替代治疗

222.医务人员的医德修养不能够D.杜绝医患之间的纠纷

223.慢性粒细胞白血病与类白血病反应的鉴别有意义的是C.Ph1染色体阳性

224.原发性醛固酮增多症早期最常见的临床表现是B.高血压

225.狼疮性肾炎的患者如肾功能突然恶化,应考虑E.以上情况均应考虑

226.治疗支原体肺炎,首选的抗菌药物为C.红霉素

227.小剂量地塞米松抑制试验用于鉴别C.单纯性肥胖与Cushing综合征

228.以下关于尿路感染治疗原则的描述,哪一条是正确的B.急性肾盂肾炎患者用药后如显示有效,就不必按药物敏感试验结果换药

229.与认知疗法相对应的是A.寻找来访者对发生事件的信念和态度

230.大脑两侧半球的关系是C.协同的关系

231.常用于内分泌功能减退的动态功能试验是A.兴奋试验

232.下列有关淋巴瘤的说法,错误的一项是E.单独在骨髓中找到里-斯细胞即可诊断为HD 233.关于TSAb的意义,下列选项错误的是E.手术指征

234.以下是糖尿病肾病(DN)的治疗措施,错误的是D.口服降糖药首选糖适平,可用于DN临床期和肾功能不全者

235.女性,78岁。浅表淋巴结肿大3年,近2个月来出现明显消瘦、乏力伴皮肤瘙痒。肝肋下1 cm,脾肋下4 cm。实验室检查:Hb 86 g/L,WBC 56×109/L,BPC 120×109/L。骨髓增生明显活跃,淋巴细胞占80%,其中以成熟小淋巴细胞为主,红系、粒系增生减低。血清蛋白电泳示γ球蛋白减少。淋巴结活检病理示淋巴组织增生,以小淋巴为主。噬异凝集试验阴性。本例最可能的诊断是B.慢性淋巴细胞白血病

236.患者,男性,34岁。既往体健,突发寒战,高热39~40℃,咳嗽,胸痛,黏液性脓痰,次日症状加重,气促,烦躁,神志模糊,四肢厥冷,出汗,指端发绀,心率120次/分,血压10.4/6.5kPa(80/50 mmHg)。最可能的诊断是C.休克型肺炎

237.以下是关于尿路感染时实验室检查的描述,错误的一项是D.尿沉渣中不会出现红细胞238.3个月来因体力活动诱发左前胸及肋骨后压榨样疼痛,并向左肩放射,停止活动后3~5 min内疼痛均可逐渐缓解。最可能是D.稳定型心绞痛

239.女,28岁,午后发热1周伴干咳、左胸痛,活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液,血白细胞7.8×109/L,胸水为淡血性渗出液,淋巴细胞0.65,最可能的诊断为B.结核性胸膜炎

240.青年男性,嗜烟,常于冬天发作间歇性跛行,下肢疼痛,有时有血栓性静脉炎。考虑诊断最可能为D.血栓闭塞性脉管炎

241.根据《母婴保健法》规定,从事医学技术鉴定人员必须具有一定的条件,其正确的说法为C.有临床经验和医学遗传学知识,并具有主治医师以上的技术职称

242.ACTH是指B.促肾上腺皮质激素

243.不属于行为疗法的心理治疗方法为D.暗示疗法

244.突发性公共卫生事件不包括C.严重的暴乱造成群众的伤亡事件

245.禁水—加压素试验尿渗透压升高,见于D.中枢性尿崩症

246.关于嗜铬细胞瘤,下列选项正确的是B.大多为良性,可手术根治

247..有关尊重原则不正确的是E.在任何情况下都不能限制病人选择的权利

248.某男性病人,40岁。患病后去医院检查,被诊断患了性传播疾病。接受治疗后病情好转。医生将此事告诉给病人单位的同事,同事知道此事后断绝了和该病人的许多来往。

此现象表明病人的哪项权利受到侵犯D.被尊重和保守个人隐私的权利

249.以下不属于医学心理学研究的范围的是E.医院人员的管理

250.发散式思维又称B.求异性思维

251.在相同背景下,遭遇相同的应激事件时,不同性格的人往往会产生不同的应激反应,这是因为B.人格因素不同

252.下列选项中不是甲亢的临床表现C.月经量过多

253.下列关于RA的临床表现的描述中,错误的是D.不侵犯膝关节、踝关节等大关节254.Addison病危象的抢救主要措施是D.静脉输注糖皮质激素

255.诊断早期糖尿病肾病最有意义的检查是B.微量蛋白尿测定

256.周医生今天上午对五名孕产妇进行了产前检查和诊断,按《母婴保健法》规定,不必提出终止妊娠的医学意见是A.赵某有致畸物质接触史

257.胃癌主要转移途径及部位是E.由淋巴管转移到淋巴结

258.实施脑死亡的动机和直接目的是E.维护脑死亡者的尊严和更科学的确定死亡

259.对于未依照《突发公共卫生事件应急条例》的规定履行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报,造成传染病传播、流行,构成犯罪的医疗机构主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予E.追究刑事责任

260.急性心梗患者心电监护示室颤应行D.非同步直流电除颤

261..以下关于行为的定义理解正确的是E.以上都对

262.认知过程的感觉不包括E.痛觉

263.中老年患者出现肾病综合征时,需要考虑的继发性病因是E.以上疾病均应考虑

264.确诊主动脉夹层最可靠、安全的首选方法是E.MRI或CT

265.以下关于大脑机能和结构的关系哪个是正确的B.调节紧张度和觉醒的结构——脑干网状结构

266.一位未婚女病人做宫外孕手术住院,患者的医生,被患者单位同事询问该病人的病情,医生拒绝回答,是为了保护病人的哪项权利B.隐私权

267.一哮喘患者,表现为焦虑、烦躁、呼吸频率加快,能正确回答问题,但只能说单字,双肺可闻及满布哮鸣音,其诊断为C.哮喘急性发作(重度)

268.对于休克的病人医患关系模式应当是B.主动—被动型

269.对哮喘重度发作处理错误的是D.控制补液量<2000 ml

270.急性肺脓肿的治疗原则是D.积极抗感染,辅以体位引流

271.医患交往的两种形式指的是C.言语形式和非言语形式

272.下列关于医务人员对待临终病人的提法中,错误的是B.宽容大度,满足临终病人的所有要求

273.医患双方要遵守共同的道德规范不包括C.互相学习和竞争

274.根据《母婴保健法》规定,经产前诊断,下列情形中医师应当向夫妇双方说明情况,并提出终止妊娠意见的是A.胎儿患有严重遗传性疾病

275.19世纪末,哪位心理学家在宾夕法尼亚大学开办第一个儿童行为矫正诊所,解决儿童的行为问题,此举为心理学的产生奠定了基础B.韦特默

276.巨幼细胞贫血属于C.大细胞性贫血

277.以下不属于医患双方的非言语形式的是E.医生的措辞

278.关于弥散性血管内凝血的实验诊断,下列选项中错误的是D.血清纤维蛋白(原)裂解产物减少

279.Graves病的典型临床表现有E.高代谢综合征,甲状腺肿,突眼征

280.下列有关心绞痛的说法,正确的是E.冠状动脉没有病变的肥厚型非梗阻性心肌病病人也可有心绞痛发生

281.遭遇电击时,最容易引起室颤的是C.交流电50~60Hz/s

282.人们的道德源于A.社会实践

283.胃内最易出现溃疡的部位在E.胃窦

284.患者,男性,60岁,刺激性咳嗽伴胸闷,胸片提示右侧肺门影增大,为确定诊断,最适宜的检查是A.纤维支气管镜检查

285.下列只属于医师道德权利而不属于法律权利的是C.在特殊情况下,干涉病人的行为286.不符合慢性粒细胞白血病的是B.骨髓内粒细胞系各阶段均明显增多,原粒细胞>30%287.腿部深、浅静脉血栓形成的治疗不同之处在于前者需:D.抗凝

288.对病人造成的下列伤害中,不属于责任伤害的是B.意外伤害

289.关于白血病的病因,下列选项中错误的是E.在人类误输白血病患者的血液可发生白血病

290.下列关于肝硬化的说法,错误的是B.酒精本身对肝有直接损害作用

291.1968年,美国哈佛大学医学院死亡定义审查委员会提出的脑死亡标准不包括C.心脏停止跳动

292.女,15岁,月经增多十多天。查:贫血貌,皮肤散在出血点,肝脾未扪及。Hb 10.0 g /L,WBC 10×109/L,BPC 25×109/L。骨髓:增生活跃,全片可见巨核细胞50个。

其可能诊断为C.特发性血小板减少性紫癜

293.义务感是一种A.道德感

294.受理执业医师注册申请的卫生行政部门,对于应当准予注册的,应当在收到申请之日起多少日内准予注册D.30日内

295.根据《医疗机构管理条例实施细则》规定,医疗机构的门诊与住院病历保存年限分别是D.15年;30年

296.关于白血病的化疗原则,下列选项中错误的是B.联合化疗只能采用细胞周期特异性药物

297.必须经省级卫生行政部门审批并取得执业许可的母婴保健技术服务项目是B.产前诊断298.下列只属于医师道德权利而不属于法律权利的是C.在特殊情况下,干涉病人的行为299.下列关于类风湿关节炎诊断依据,不包括E.抗核抗体阳性

300.医学道德规范的形成在本质上是C.客观因素与主观因素的统一

301.人体实验伦理审查依据的最早国际文件是A.《纽伦堡法典》

302.男性患者,35岁,半年来逐渐贫血,不发热,无出血症状,尿呈浓茶色,巩膜可见轻度黄染,肝脾不肿大,Hb82 g/L,WBC5.6×109/L,PLT93×109/L,网织红细胞5%。

为确诊首选哪项检查E.酸化血清溶血试验

303.调节红细胞生成的主要体液因素是E.促红细胞生成素

304.对病人造成的下列伤害中,与医务人员主观意志无关的是E.非责任伤害

305.对于隐匿性肾小球肾炎的患者可以采取以下措施,除外D.隐匿性肾小球肾炎本身就不是疾病,因此不需任何治疗

306.下列关于类风湿关节炎关节症状的描述,正确的是A.以对称性、多关节、指腕关节病变为主

307.下列关于类风湿因子的描述,正确的是B.是针对变性IgG Fc端的自身抗体

308.尿液检查结果能说明慢性肾衰竭的是哪项D.尿比重固定在1.010左右

309.下列因素中不会影响胃酸分泌的是B.胃蛋白酶

310.主动脉夹层最常见的临床表现是A.突发剧烈胸痛

311.下列关于医学道规范的提法中,错误的是E.它发挥着把医德实践变成医德理想的中间环节作用

312.肝硬化患者出现血性腹水首先应考虑合并E.原发性肝癌

313.糖皮质激素首选用于E.温抗体型溶血性贫血

314.表明中国古代医德学已进入近、现代医学伦理学阶段的是宋国宾主编的C.医业伦理学315.44岁男性,上腹部疼痛5年,以餐后半小时疼痛明显,服制酸药物可缓解。近1周上腹疼痛明显而行纤维胃镜检查时,胃镜刚进入食管后病人腹痛剧烈持续而加重。最可能诊断为E.胃溃疡穿孔

316.缺铁性贫血口服铁剂后,最早升高的是C.网织红细胞数

317.以下是糖尿病肾病(DN)的治疗措施,错误的是D.口服降糖药首选糖适平,可用于DN临床期和肾功能不全者

318.以下哪一条符合肾病综合征一般治疗的原则C.应卧床休息,但也应保持适度的床上及床旁活动

319.下列关于RA的全身表现的描述中,错误的是B.类风湿结节可发生在关节部位,与疾病活动无关

320.肺炎球菌肺炎抗菌治疗首选C.青霉素

321.不是应用机械通气的指征是D.肺大疱

322.下列叙述中,错误的是D.O2与血红蛋白结合慢、可逆、需酶催化

323.外周血中出现有核红细胞可见于以下疾病,但除外E.缺铁性贫血

324.哮喘严重发作的早期,常表现出的酸碱失衡类型是C.呼吸性碱中毒

325.某病人现年53岁,在一次心肌梗死发作后长期卧床不起,病情好转并且稳定后仍拒绝参加任何活动。每次吃饭要妻子喂食,起床要妻子帮助穿衣。他的行为表现属于B.病人角色行为强化

326.申请个体行医的执业医师,经注册后必须在医疗、预防、保健机构中执业满E.五年327.慢支并发肺气肿时,其主要症状是B.逐渐加重的呼吸困难

328.引起哮喘不可逆性气道阻塞的原因是D.气道壁重建

329.门脉高压症的临床表现主要是A.脾大,侧支循环建立与开放,腹水形成

330.狭义的有利原则是指医务人员的诊治、护理行为A.对病人确有助益

331.感染性心内膜炎最常发生于D.二尖瓣关闭不全或主动脉瓣病变

332.下列各项中,属于萨斯和荷伦德提出的《医患关系的基本模式》的是D.指导—合作模式

333.患者,男性,60岁,刺激性咳嗽伴胸闷,胸片提示右侧肺门影增大,为确定诊断,最适宜的检查是A.纤维支气管镜检查

334.动机对于个体的行动不具有E.调节功能

335.由下丘脑分泌并储存于神经垂体的激素是A.抗利尿激素、催产素

336.心理应激对人健康的消极影响,不包括D.人体外伤

337.结核病传染的主要途径与方式为E.吸入病人咳嗽喷嚏时排出的带菌飞沫

338.下列关于诊断慢性肺源性心脏病时胸部X线下所见的描述中,错误的是E.心脏向左下扩大

339.“实现的趋势”的理论归于C.人本主义

340.下列关于风湿病的病理表现的说法中,错误的是C.SLE以浆膜炎症为主要病理改变341..心身疾病的通常不包括下列哪种病C.肺结核

342.思维的两大特征是C.间接性和概括性

343.突发公共卫生事件的特点不包括C.个体性

344.《医学伦理学》研究的医学道德关系,不应包括C.医务人员与家庭亲属之间的关系345.以下关于情绪与心身疾病表述正确的是B.持久的高度紧张、焦虑、愤怒情绪可能引发高血压

346.下列关于慢性呼吸衰竭患者建立人工气道目的的说法中,错误的是C.有利于防止下呼吸道感染

347.医务人员凭借自己的医学知识和技术为病人作出诊断并进行治疗,这种医患间的交往是A.技术水平的交往

348.原位溶血时红细胞破坏的部位最主要是在D.骨髓

349.心包摩擦音听诊最明显的部位是E.胸骨左缘第3、4肋间

350.下列关于类风湿因子(RF)的说法,正确的是B.慢性感染、恶性肿瘤者可检出阳性351.许多反复发作荨麻疹的成年患者不具备的个性特征为D.过分依赖他人

352.能够确诊感染性心内膜炎的检查是E.血培养

353.下列选项中,不是主动脉瓣狭窄并发症的是E.肺栓塞

354.消化性溃疡病人的个性特征不包括C.行动上主动积极

355.以下关于过敏性紫癜的描述错误的是E.血小板计数常减少

356.言语沟通在技巧上,更主要采用B.开放式提问

357.下列医务人员实施的人类辅助生殖技术中,符合我国人类辅助生殖技术伦理原则的是D.非近亲间的配子赠送

358.出现阻塞性通气障碍的疾病,下列选项中正确的是C.肺气肿

359.真性红细胞增多症,下列实验结果可能降低的是B.红细胞生成素

360.原发性血小板增多症诊断依据不包括C.无出血倾向,WBC计数不增多

361.对于急性心包压塞的处理关键在于C.心包穿刺

362.特发性血小板减少性紫癜的实验室检查,下列选项中正确的是B.出血时间延长,凝血时间正常,血块收缩时间不佳

363.下列关于预防医学的提法中,错误的是C.它以防治结合为指导思想

364.急性感染性心内膜炎的病原微生物下列选项中最常见A.金黄色葡萄球菌

365.病毒性心肌炎发病机制,下列说法错误的是E.免疫机制对心肌小血管的损害

366.成人肺结核最可靠的诊断依据是D.痰涂片检查结核菌阳性

367.根据我国制定的《人胚干细胞研究指导原则》的规定,用于研究的人胚胎干细胞不能通过下列方式获得E.人的配子与动物的配子结合产生的囊胚

368.心理健康的标准不包括D.认知评价

369.患者的下列义务中,属于法律义务的是D.就诊、治疗要按章交费的义务

370.患者,男性,65岁,吸烟45年。咳嗽,近一月余偶有血痰,伴乏力、低热。体格检查发现:左胸饱满,语颤减弱,叩诊为浊音,左中下肺呼吸音消失。该病人肺部病变应考虑B.左胸腔积液

371.胰岛素低血糖兴奋试验可用于诊断C.GH缺乏性侏儒症

372.性格的结构特征不包括D.道德特征

373.指导—合作型医患关系A.病人是(服从)合作者

374.一患者发热、咽喉炎、淋巴结肿大,外周血淋巴细胞显著增多并出现异常淋巴细胞,嗜异性凝集试验阳性。应考虑为D.传染性单核细胞增多症

375.我国制定的《人胚胎干细胞研究指导原则》规定中,允许A.研究性克隆

376.西方国家古代医德的奠基人是B.希波克拉底

377.一患者发热、咽喉炎、淋巴结肿大,外周血淋巴细胞显著增多并出现异常淋巴细胞,嗜异性凝集试验阳性。应考虑为D.传染性单核细胞增多症

378.下列有关抗可提取核抗原抗体的临床意义中,错误的是A.抗Sm抗体是SLE特异性抗体,并与病情活动性相关

379.道德的教育功能不可能D.替代道德修养

380.医务人员“有作为”的实施安乐死,称为B.主动安乐死

381.协调医务人员之间关系最重要的思想基础是共同维护D.病人的利益和社会公益382.气质不具有A.易变性

383.下列选项中不是急性非特异性心包炎的特点E.可累及心肌

384.肢端肥大症筛选和疾病活动性的指标是A.IGF-1↑

385.我国伦理委员会对涉及人的生物医学研究和相关技术应用的伦理审查范围,不包括C.对人的心理现象的研究项目

386.心理卫生的倡导者是D.比尔斯

387.对诊断肺炎球菌性肺炎,下列症状中最有价值的是D.咯铁锈色痰

388.感染性心内膜炎,行人工瓣膜置换的指征是E.瓣膜穿孔

389.对肝硬化功能诊断最有意义的是C.白蛋白/球蛋白比例

390.构建了较完整的美德论体系的西方古代哲学家是C.亚里士多德

391.下列关于伦理审查的一些提法中,正确的是E.弱势群体人员参与.....

392.决定道德的根本因素是B.经济基础

393.卫生行政部门在收到医疗事故争议处理申请后,首先应做出是否受理的决定,该期限为收到申请之日起到做出决定之日的时限为B.5天

394.下列关于肺腺癌的描述中,正确的是D.最易发生胸膜转移

395.医疗卫生机构违反《医疗废物管理条例》规定,导致传染病传播,给他人造成损害的,应当依法承担E.民事赔偿责任

396.下列关于急进性肾小球肾炎的免疫学检查正确的一项是E.Ⅲ型患者可出现ANCA阳性397.非甾体药物治疗类风湿关节炎的主要作用机制是D.抑制前列腺素的合成

398.慢性浅表性胃炎胃镜检查可见A.黏膜充血、水肿、糜烂和出血

399.下列关于传统习俗的提法中,正确的是E.它是一种历史的力量,具有持久性

400.以下疾病中是常染色体显性遗传的一项是C.遗传性出血性毛细血管扩张症

401.以医学标准来判断心理活动正常与否是A.临床医师常用的方法

402.抗甲状腺药物的主要副作用是D.粒细胞减少

403.普通肺炎与休克性肺炎最重要的鉴别点为C.有无末梢循环衰竭

404.为降低肺癌的死亡率,下列哪项措施是首先应采取的B.加强推行禁烟运动

405.以下体现了心理护理的针对性原则的是C.根据病人所出现的不同心理状态采取对策406.医患交往的两种水平指的是A.技术水平和非技术水平

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