PACSRIS及病理系统升级技术要求

PACS、RIS及病理系统升级技术要求

要求本次PACS、RIS及病理系统在升级后仍具备现有系统在用的

基本功能并满足医院各科室提出的其他具体需求:

一、PACS系统

（1）* 支持全面的 DICOM 影像类型，包括：CT、MR、CR、DR、RF、MG、DF、SC、DSA、NM、PET、US、ES等。

（2）* 可同时接收多个不同影像设备发送的数据，支持多个用户对同一影像数据的并发调阅请求。

（3）* 系统可以支持集中式、分布式以及混合式的影像存储，即影像既可以集中存储在集团数据中心，也可以分别存储在各个

医院系统内，可以按需配置。

（4）* 系统中所有诊断工作站都提供MPR功能，支持正交，任意角度显示，并且可以用多种方式进行MPR重建，包括但不限于

脊柱、曲线和交叉曲线方式。

（5）* PACS服务器端系统支持图像的有损和无损压缩JPEG、MPEG、Wavel等格式。

（6）* PACS临床服务器软件要求实现双机高可用集群，任何一台服务器故障时，另一台服务器接管所有应用服务，确保临床

数据访问不中断。

（7）* PACS系统临床客户端除了能进行常规的影像处理能力之外，必须应当支持MPR/MIP功能。

（8）* 影像诊断报告处理系统可同时调阅一个患者或多个患者不同诊断序列、不同体位、不同时期、不同成像设备的影像对比

显示和诊断。支持设置多屏幕（单屏、双屏、四屏等）影像处

理及显示。

（9）* 影像诊断报告处理系统支持关键影像标注功能；可将关键影像输出至文件，或单独打印，或通过邮件方式发送；同时，

对于重要的关键影像，还可以向其影像添加文本，测量值，圆

圈，箭头等信息。系统可以预定义一些词组或者按照设备的模

板，添加到重要关键影像中去。

（10）* PACS存储服务器软件与PACS主服务器共用同一个服务器、同一个数据库，确保数据的一致性。

（11）*支持多种数据备份方式，包括异地容灾备份、离线备份等。（12）* 解决历史系统问题：历史影像服务器整合；历史影像数据迁移、与HIS匹配；两台worklist服务器整合；跨库浏览。无

报告标记；手工匹配程序不能浏览影像。内镜检查反色；采集

类检查无检查科室、设备、部位等信息，检查无法溯源。

1、常规影像浏览器

（13）显示多种设备的不同种类影像，如CR、CT、MRI、US、DSA等，支持动（静）态影像显示。可通过网络进行影像数据快速查询

与调阅。

（14）所有诊断工作站都提供MPR功能，支持正交，任意角度显示和3D显示。

（15）支持设置多屏幕（单屏、双屏、四屏等）影像处理及显示，支持高分辨率灰阶及彩色专业显示器图像显示处理在多显示屏

环境下可自动设定影像显示模式以适合屏幕大小及分辨率。

（16）可根据患者姓名、检查设备、检查部位、检查时间等多种查询条件的组合形式查询，方便医生针对各种条件快速获取影像

资料。

（17）提供病人影像历史记录管理面板，显示同一病人所有检查纪录并可加载相应影像。可同时调阅一个患者或多个患者不同诊

断序列、不同体位、不同时期、不同成像设备的影像对比显示

和诊断。

（18）灵活的挂片协议(“所见即所得”方式创建挂片协议)，可根据不同设备的影像自动使用相应的挂片协议。

（19）自动加载病人既往影像资料和报告；全屏显示和分组显示；

定位线显示和跟踪；链接平行图像系列，同步显示。影像的整

体窗宽/窗位调整，自动窗宽/窗位调整；可根据不同图像要求

预设多种窗宽/窗位及快捷方式调整窗宽/窗位；可根据不同图

像要求预设多种窗宽/窗位及快捷方式调整窗宽/窗位。

（20）可进行影像局部放大，自由缩放功能，放大倍率可以调整。（21）系统可以预定义词组或者按照设备的模板，添加到重要关键影像中去；用户自定义图像排列方式；影像自由缩放及局部放

大功能；能测量长度、角度、各种封闭区域面积，并可在图上

增加文字注释、图形、箭头标注等，可手画线，并可保存标注

信息；图像变换：提供图像显示移动、水平和垂直镜像、旋转、

翻转功能等影像显示功能；图像平滑处理、负片显示功能。

（22）影像格式转换功能，能够将DICOM 影像转换成JEPG、BMP等多种常用影像格式，也可把普通格式影像转换为DICOM格式；

影像复制，能够将DICOM 影像复制到WORD, PowerPoint等用于教学，研究；影像动态电影回放，播放速度、进度可由操作

者调整，可将电影导成AVI方式输出。

（23）可接收存储多种设备及同时显示不同种类的DICOM影像；提供病人检查记录的刻盘导出，导出的光盘自带DICOM图像浏览器；

（24）多种打印排列组合方式，胶片打印可以任意排版，对不同检查进行拼片,自动铺排多页打印，并且支持页眉页脚的排版格

式。提供所见即所得的胶片打印方式；提供预设文字、图片信

息的页眉页脚打印。

（25）系统从在线影像存储提取图像时，首幅图像调阅时间应小于2秒；支持无损小波压缩，也可以支持有损小波压缩方式，请

提供系统截图。

（26）影像诊断客户端软件基于全Web架构。

（27）针对检查，系统能提供不同的状态管理，包括但不限于“已口述/未口述”；“已阅读/未阅读”；“已QC/未QC”；”紧急/非紧急”；“锁定/解锁某特定检查”。

（28）系统支持授权临时访问权限；撤销临时访问权限。

（29）诊断工作站提供MPR/MIP/VR/SSD等三维功能；诊断工作站可以在所有诊断工作站都提供MPR功能，支持正交，任意角度显

示和3D显示和3D影像后处理功能，包括容积重建等；诊断工

作站支持设置多屏幕（单屏、双屏、多屏等）影像处理及显示；

诊断工作站支持关键影像标注功能；可将关键影像输出至文件，

或单独打印，或通过邮件方式发送；同时，对于重要的关键影

像，还可以向其影像添加文本，测量值，圆圈，箭头等信息；

系统可以预定义一些词组或者按照设备的模板，添加到重要关

键影像中去。

（30）诊断工作站支持胶片打印编辑、可直接发送到胶片打印机；

诊断工作站支持图像建立和解除联动功能；诊断工作站支持图

像自由放大、缩小、移动；左键调窗功能；支持浏览影像数量

大于1万张的单次检查；支持非标准DICOM采集接入；支持批量导出图像为常用格式；预留网络传输功能接口。

2、临床WEB浏览器

（31）基于Web的临床浏览软件，自动安装和更新；支持多显示器和医用竖屏显示器；灵活的检查工作列表，提供灵活的检查报

告和影像查询方式。

（32）全屏显示和分组显示；定位线显示和跟踪；显示不同序列切片参考线。

（33）影像的整体窗宽/窗位调整，自动窗宽/窗位调整；影像自由缩放及局部放大功能；能测量长度、角度、各种封闭区域面积，

并可在图上增加文字注释、图形、箭头标注，可手画线，并可

保存标注信息。

（34）提供图像留言批注的浏览和编辑；图像变换：提供图像显示移动、水平和垂直镜像、旋转、翻转功能等影像显示功能；影

像动态电影回放，播放速度、进度可由用户调整，可将电影导

成AVI方式输出。

（35）可调阅同一病人的历史检查报告和影像。

（36）所有临床浏览工作站都提供MPR功能，支持正交，任意角度显示。

3、PACS服务端系统

（37）支持标准DICOM服务类，Store SCU/SCP，Storage Commitment SCP，Modality Worklist SCP，Query/Retrieve。

（38）支持图像的有损和无损压缩JPEG、MPEG、Wavelet；支持多种数据存储设备，包括硬盘冗余阵列（RAID）、存储局域网络、网络存储等设备；具备标准的数据交换接口，可以其他产品数

据融合。

（39）支持多种存储架构和存储介质，包括DAS，SAN，CAS, 磁带库等在线/近线/离线存储，支持多重存储体系以及数据管理方

式；PACS存储服务器软件与PACS主服务器采用堆栈设计，可

按需要将各模块分布到多个服务器上提升性能便于扩展管理。

（40）基于灵活定制的架构设计，完全根据医院的临床需求进行定制化服务，提供整体解决方案。须基于医院实际情况设计架构，

并充分考虑医院现有资源。

（41）PACS主服务器软件使用Unix, Windows或Linux等主流操作系统，所有PACS服务器应使用同一种操作系统，投标响应中需

注明使用何种操作系统。

（42）PACS服务器软件使用DB2、Oracle，MS SQL Server关系型数据库，投标响应中需注明使用何种数据库。

（43）所有系统应用必须基于同一套数据库，实现核心级的集成，

全中文操作界面；产品体系架构应是纯WEB B/S 架构，全面支

持各种浏览器包括但不限于IE浏览器 6.0或以上版本调阅；全面支持DICOM 3.0，服务器软件可直接接收所有符合DICOM3.0标准的影像数据，包括：CT、MR、CR、DR、RF、MG、DF、SC、DSA、NM、PET、US、ES等。

（44）PACS、RIS与HIS之间的信息交换必须具有符合HL7标准的接口,在此基础上也可以采用专用接口（通过中间表或直接共享

对方数据库的形式）实现与HIS的集成。

（45）PACS临床服务器软件要求实现双机高可用集群，任何一台服务器故障时，另一台服务器接管所有应用服务，确保临床数据

访问不中断。

（46）PACS存储服务器软件与PACS主服务器共用同一个服务器、同一个数据库，确保数据的一致性。

（47）系统可以支持集中式、分布式以及混合式的影像存储，即影像既可以集中存储在集团数据中心，也可以分别存储在各个医

院系统内，可以按需配置；支持采用集中式数据库及独立影像

储存管理机制，记录所有影像的存储位置，支持影像的分级存

储；支持多种数据库备份方式，包括异地容灾备份，离线备份

等，支持多份备份。

（48）原始数据备份及恢复功能；提供完整数据库、数据恢复机制；

系统能够提供影像数据的各种状态记录日志（影像存档、影像

调阅、影像传输等）。

（49）基于Web的系统安全账户管理：用户和密码管理，可以配置

系统级/用户组级/用户级不同的账户管理。

（50）HIS检查申请信息与PACS影像信息匹配率100%；实现与院内在用PACS系统浏览器的无缝融合。

4、临床WEB服务端

（51）提供PACS临床服务器软件，为医院内所有的临床客户端提供全面的影像访问和应用。

（52）PACS临床服务器软件具有以上PACS主服务器软件的所有功能。

（53）PACS临床服务器软件要求实现双机高可用集群，任何一台服务器故障时，另一台服务器接管所有应用服务，确保临床数据

访问不中断。

（54）临床客户端除了进行常规的影像处理能力之外，还具备

MPR/MIP功能。

二、RIS系统

（55）* 支持工作流程管理实现自动的、可配置的，基于规则的管理。

（56）* RIS服务器端支持对系统设置、客户端设置、相关字典数据的维护提供GUI工具。

（57）* RIS系统可以提供与PACS统一的用户登录和权限管理。并且可以可通过远程方式对系统进行管理。

（58）* RIS系统支持与PACS系统无缝整合，用户可以从报告直接调取影像，也可以从影像直接调取报告。RIS系统的预约登记

支持与HIS系统集成，实现检查登记时输入病历号后从HIS调

入病人信息，病人姓名自动生成拼音码，一次完成登记预约工

作。

（59）* 系统支持符合条件的统计结果可以以图表方式显示(柱状图、曲线图、饼图)，并可浏览及打印。统计结果生成相应的报

告，并可以进行浏览及打印。

（60）* 预约检查项目登记时支持大部位选项，支持把检查部位归为几组大部位方面归类，如：上肢，下肢，脊柱，胸部等。

（61）* RIS系统支持Dicom Modality WorkList功能。

（62）* 系统中的质控管理可以支持急诊、补登记流程；提供技师工作量统计；提供胶片质控评分功能。

（63）* 系统能够提供影像数据的各种状态记录日志（影像存档、影像调阅、影像传输等）。

（64）* 提供集成引擎服务,提供集成接口配置工具,可方便快捷对外发布WebService,HttpService等服务,可快捷实现数据库访

问操作。集成引擎可实现数据集成过程中的数据过滤，数据路

由。支持数据集成的并发控制，支持数据集成过程跟踪监控。

1、诊断报告

（65）用户输入与PACS系统相同的ID和密码，实现PACS/RIS系统的一次登录。一套诊断报告软件里能够提供包括诊断报告、教

学科研、数据统计、资源管理、流程管理等在内的全面功能，

用户可以在任何工作站上根据权限使用。用户在网络内任意一

套工作站上登录都可以进入自己的操作界面，使用授权的功能。（66）提供用户自定义的快捷键编辑，医生可以使用快捷键定制自

己的工作列表；支持未写/未审/既往报告排序功能；提供对同

一病人一次多部位检查只产生一条记录和报告；两医生同时写/审报告时，报告列表即时提示；未写或未完成报告的超时提醒

功能；报告状态颜色标记。

（67）提供多级报告诊断模版，可由用户自定义修改和分类管理；

提供公有模板和个人模板；提供用户自定义的片语编辑和输入；

支持依据检查代码自动加载正常报告模版，或手动加载一个或

多个报告模版；可配置的诊断报告管理机制，放射科医生根据

权限具有管理诊断报告的权限，可以修改、审核,拒绝,退回、删除报告)。

（68）提供灵活的报告打印模板，格式和内容可以由医院自己定义；

可以灵活选择报告打印机，支持报告的预览和打印，支持默认

打印模板记忆和选择；提供灵活自定义的图文报告书写和打印；

根据用户的权限、角色显示工作列表。

（69）提供完善的阅片、审核、复审、打印流程，支持多级医生审核和会诊，审核医生可批准或驳回初步诊断, 并加注评语；诊断报告修改痕迹自动保留，保存报告的每次修改记录，需要时

可以调出取证；方便的历史报告对比浏览，在显示和浏览当前

报告时，提示是否有历史报告，并快速调阅。

（70）可以在报告编写时添加ACR或ICD10 代码，对病例进行分类保存和管理；在报告中提供图像质量评分功能，针对检查进行

图像的评估及考核；提供基于解剖分组（如呼吸系统）的报告

查询和编写；提供自动打印医生签名功能。

（71）能够根据医院自己的习惯，灵活自定义书写报告分配机制；

支持报告集合的优先级；灵活的订阅规则自定义；支持平均分

发机制；支持订阅分发机制；支持绩效分发机制；支持超时重

新分发；支持退还报告重新分发；支持所有已分发报告完全收

回重新分发。

（72）分派机制会根据当前排班情况，把检查自动派发给已经写完报告的医生，如果有多个医生空闲状态，会派发给当前写报告

数量最少的医生；自动派发的工作在自己没办法完成情况下可

以另派发给其他医生；普通用户可以选择只查询派发给自己的

未写报告；普通用户也可以查询全部报告但只可编辑派发给自

己的未写报告；高级权限用户可以手动辅助派发。

（73）预留内窥镜洗镜系统接口,可实现病人ID号与镜子消毒信息匹配，记录工作量与镜子使用情况。

（74）报告工作站采集显示影像清晰度、颜色与设备显示一致；报告工作站浏览准确显示影像，无色差、无反色；报告工作站可

同时浏览不同类型影像资料；报告工作站浏览录像可自由拖动

进度条进行查看，方便选图；报告模版基于网络模版，报告界

面可编辑，支持单次打印编辑，报告单插入图片的数量（不少

于6幅）以及尺寸可以自由调整。

（75）诊断结论提供标准化下拉菜单，并提供修改功能，修改后能保留基本归类信息（不出现在报告中），不影响客观结论同时

便于标准化搜索。报告检索、查询功能丰富，可以按病种查询。

方便查看病人病历、申请单、及其他检查情况。报告工作站支

（76）报告系统字数限制不小于500字，姓名栏字符长度不小于30字；支持三级检诊审核机制；报告浏览中可批量打印报告；报

告状态有明显区别，未审核报告全部显示；支持报告批注信息、

修改痕迹；病例随访功能；报告系统能建立网上交流系统，科

室医生能及时交流。

（77）检查、报告分析管控功能（分发、评审、控制、时间管理、质量管理等）；放射、超声、内镜和放射医学、核医学信息系

统产品架构一致，软件应用界面一致；危急值管理（监控、报

警、推送、系统间联动等）；支持断网情况单机检查，网络恢

复数据转移；诊断客户端支持64位、Win7及以上版本操作系

统。

2、预约登记

（78）登记员在任意工作站上输入自己的ID及密码，进入预约登记界面。

（79）支持与HIS系统集成，实现检查登记时输入病历号后从HIS 调入病人信息，一次完成登记预约工作。

（80）登记病人时，系统自动验证是否新病人或老病人；登记时将中文姓名自动转换为拼音，并保证100%正确。

（81）提供检查预约，能够预约到每个设备、每天的某一个时段；

直观显示每天每一个时段预约、候诊病人状态；病人到达确认

并进行排队；自动生成科室的统一检查编号。

（82）检查项目登记时支持大部位选项，把检查部位归为几组大部

位方面归类，如：上肢，下肢，脊柱，胸部等。

（83）RIS登记工作站支持Dicom Modality worklist功能；登记预约时支持条码打印，用户可以自定义条码打印格式和内容，

可打印Patient ID和Accession No等信息。

（84）支持申请单的扫描；提供急诊登记模板；提供登记列表，可统计每日、月,每人所执行的检查，可依检查种类区分。

（85）登记工作站支持报告打印/发放，支持扫描枪查询，可记录报告打印次数，报告发放状态，打印日志。非当日报告，可打印

领单凭条；支持报告的批量打印；支持报告的领取确认；支持

VIP病人的登记、检查，并确保数据的安全性。

（86）RIS系统包括放射、超声、内镜、病理和核医学信息系统；

放射、超声、内镜、核医学信息系统产品架构一致，软件应用

界面一致；流程操作紧密；预约模块独立。

（87）严格的统一检查号管理；预留分诊叫号系统接口；PACS系统的预约登记支持与HIS系统集成，实现检查登记时输入病历号

后从HIS调入病人信息，自动核准病人姓名拼音，一次完成登

记预约工作。

（88）将预约登记系统与医学影像工作站二者无缝连接，简化预约录入工作；预约登记系统具有任务自动和手动分派机制。

3、质控管理

（89）支持急诊、补登记流程；提供技师工作量统计；提供胶片质控评分功能。

（90）支持患者信息修正功能；作为质量控制管理，对放射科、核

医学科的影像和报告等进行抽查和评分,实现在科室内部和医

院内部对影像科、核医学科工作的质量评估。

（91）检查、报告分析管控功能（分发、评审、控制、时间管理、质量管理等）。

4、系统管理

（92）根据使用科室实际的工作流程进行流程定义，适用不同时期工作需求；支持工作流程管理实现自动的、可配置的，基于规

则的管理。

（93）流程操作紧密，程序稳定，界面友好，满足易用性需求，保证检查过程顺畅、检查数据安全完整。

（94）优化流程控制，预约到设备，检查时间智能化估算，减少患者等待时间，提高设备利用率。

（95）提供完善的基本信息管理功能，系统可根据医院的需要对基本信息进行增加、修改等功能，基本信息管理包括用户信息、

部门信息、工作角色信息、设备信息、检查部位信息、检查项

目信息等基本信息管理功能。

（96）用户在网络内任意一套工作站上登录都可以进入自己的操作界面，使用授权的功能；基于web的系统安全账户管理：用户

和密码管理，可以配置系统级/用户组级/用户级不同的账户管

理用户输入与PACS系统相同的ID和密码，实现PACS/RIS系统的一次登录。

（97）全院PACS在各个科室设置分中心服务器，在医院大网出现问题时启动分中心服务器保证科室运行正常；PACS/RIS系统工作

流程节点控制严谨，检查进程，图像状态可以快速查询，便于

故障排查。

（98）具备与HIS，电子病历（EMR）、电子签名等相关软件和医院信息平台无缝对接的能力，提供嵌入式组件，以便于医院HIS，EMR调阅影像系统的图像与报告。

（99）RIS服务器端支持对系统设置、客户端设置、相关字典数据的维护提供GUI工具。

（100）提供完整数据结构、维护手册；RIS系统可以提供与PACS 统一的用户登录和权限管理。并且可以可通过远程方式对系统

进行管理；可同时接收多个不同影像设备发送的数据，支持多

个用户对同一影像数据的并发调阅请求。

（101）RIS系统支持与PACS系统无缝整合，用户可以从报告直接调取影像，也可以从影像直接调取报告；

（102）提供集成引擎服务,提供集成接口配置工具,可方便快捷对外发布WebService,HttpService等服务,可快捷实现数据库

访问操作。集成引擎可实现数据集成过程中的数据过滤，数据

路由。支持数据集成的并发控制，支持数据集成过程跟踪监控。5、统计软件

（103）按各种条件的统计信息查询：如：科室人员工作量、门诊量、阳性率、诊断准确率、设备使用情况等综合条件统计查询；

自定义查询条件统计；综合查询，支持自定义组合查询条件。

查询条件可以按照各种逻辑运算（与/或/非/大于/小于等）的

结果组合；支持查询统计检查的胶片数、图像数或曝光数。

（104）检查费用统计功能。

（105）根据ACR代码、ICD10代码统计疾病。

（106）符合条件的统计结果可以图表方式显示(柱状图、曲线图、饼图)，并可浏览及打印。

（107）统计结果生成相应的报告，并可以进行浏览及打印。

（108）查询数据导出，支持excel导出。

（109）满足精细化管理（人员、考评、基础数据等）。满足需求及后期统计分析；统

计模块具有权重统计功能；统计可以根据检查部位，诊疗项

目,检查方式等设置不同的权重，在统计上实现按照权重统计

工作量。

（110）提供技师确认要求，用于工作量统计与匹配率的保障。

三、病理系统

（111）* 系统在标本登记、大体取材、技术制片、特检管理、尸体病理解剖报告、诊断图文报告、档案管理、耗材管理、试剂

管理、统计质控、科室管理等全流程实现完整信息化支持。

（112）* 提供完善的病理质控功能和系统质控指标查询统计：标本规范化固定率、HE染色切片优良率、免疫组化染色切片优良

率、术中快速病理诊断优良率、组织病理诊断及时率、细胞病

理诊断及时率、各项分子病理检测室内质控合格率、免疫组化

染色室间质评合格率、各项分子病理室间质控合格率、细胞学

病理诊断质控符合率、书中快速诊断与石蜡诊断符合率、临床

诊断符合率统计。

（113）* 系统提供完善的接口服务支撑：系统提供对外整体报告（包含常规报告、补充报告、延时报告、冰冻报告）、影像查

询展示功能。系统和HIS系统实现无缝对接。系统支远程病理

诊断，如物理链路通畅，可接收外部病理申请，并能发回报告。

系统提供莱卡、赛默飞世尔等硬件厂家关于包埋盒打号机、玻

片打号机、全自动免疫组化分析仪的入网接口。

1、标本登记工作站

（114）系统可以通过扫描标本上的申请条码或输入申请号直接提取电子申请。

（115）系统能够以多种形式实现病人信息的登记录入，包括从HIS读取信息、临床医生开具的电子病理检查申请单、手工录

入，并有登记员信息。

（116）系统在标本签收时记录不合格标本及不合格原因。如标记为不合格标本时，系统予以标识，并能生成不合格标本统计单。

不合格标本原因可通过网络反馈给开单医师。

（117）系统能够自动为标本及病理检查分配病理号。

（118）系统能够修改病理号

（119）系统自动提醒同一个病人近期内的病理检查情况，防止出现冰冻后送造成重复编号的情况发生。

（120）系统具备病理号条码打印功能。

（121）系统可以修改病人基本信息。

（122）系统支持用户可以自定义病例库，也可以指定默认的病例库，可以按病例库进行分库登记，如组织学、细胞学、液基细

胞学、外院送检等。

（123）系统支持打印门诊病人回执，约定取报告的时间和地点。（124）系统支持原始申请单底单电子存档，浏览及打印等。

2、大体取材工作站

（125）系统可以通过条码扫描或输入标本上的病理号，从标本登记信息中查询出申请记录并自动打开，并通过进一步扫描或输

入标本上的申请号，核查标本上是否标记了错误的病理号。（126）系统提供待取材任务列表，从列表中选择已经登记标本的病理检查。

（127）系统提供检查所见录入模板和常用词库，辅助医生快速录入。

（128）系统支持对大体标本提供照相采集功能，采集的图像保存到影像服务器。

（129）系统提供大体描述的录音功能。

（130）系统支持通过病理号加顺序码的方式标识取材的每个部位。

（131）系统提供取材部位词库以辅助其快速录入。

（132）系统提供切片工作单打印。

（133）系统提供技术医嘱中关于取材的查询执行功能。

（134）系统取材明细表记录任务来源、取材序号、取材部位、材块数、取材时间、取材医师和记录人员等信息。并提供已取材

标本可上脱水机、进行快蜡处理或需继续固定、脱钙的信息。（135）系统自动计算出全部蜡块数和材块数，及需要上脱水机、

进行快蜡处理或需继续固定。脱钙材块数。并且计算用户自定

义某个时间段的处于不同状态的蜡块及材块数目（如可上脱水

机、继续固定等）。

（136）系统提供“标本处理”记录，包括常规保留、永久保留、教学标本、科研标本、全埋、脱钙、已用完、销毁等内容，也

可输入剩余标本的存放位置。

3、包埋工作站

（137）系统支持自动打开所有已取材并上脱水机但尚未包埋的病例取材明细记录（即蜡块数、组织名称和材块数），以便技

术员在包埋时进行核对，并有包埋、修蜡块、核对人员等信息。（138）系统支持包埋完成核对后进行确认。

（139）系统支持蜡块号条码的打印。

（140）系统支持列表所有核对确认的蜡块信息，并可选择同步或异步打印蜡块编号。

（141）系统提供按时间或取材人员姓名进行检索查询。

（142）系统对相关记录能生成工作量统计。

4、切片工作站

（143）系统提供按任务列表批量打印玻片标识条码的功能。（144）系统支持能够指定打印玻片条码标签和打印数量。

（145）系统对于制作的每个成品玻片，在粘贴标识条码之后，可以通过扫描条码或输入玻片号确认成品玻片。

（146）系统支持玻片条码合并

（147）系统提供技术医嘱中关于制片的查询执行功能

（148）系统支持当诊断医生在报告工作站开出了重切、深切等技术医嘱时，特检工作站可以自动给技术员以提示，以及时处理。（149）系统支持重切、深切医嘱自动生成切片条码标签列表，用户可以进行手工调整。

（150）系统支持相关记录可用于技术员工作量统计，切片质量统计。

5、费用管理模块

（151）对住院病人费用按照统一的价表项目进行计价并传递到HIS，允许补收费或在

病人结算前冲减费用。

（152）能够打印划价单，用于门诊病人的收费。

（153）在后续流程的各个环节中，对需要交费或补交费的检查进行交费或补交费核

查，并自动提醒尚未完成交费或补交费的检查。

6、特检管理工作站

（154）系统提供特检任务列表功能。

（155）系统给医生提供特检结果的录入功能。

（156）系统支持能够批量打印特殊检查所用的玻片条码标签。（157）系统能够通过扫描特殊检查所用的玻片条码确认成品玻片。

（158）系统能够对特检条码进行合并功能

（159）系统支持免疫组化、分子基因检测医嘱自动生成切片条码标签列表，用户可以进行手工调整。

病理科诊断报告工作规范

病理科诊断报告工作规范病理学诊断是应用病理学知识和方法对临床送检的标本进行检查，结合临床资料，通过分析、综合、判断作出的疾病诊断。其意义是为临床确定诊断、制定治疗方案、了解预后及总结诊治经验提供可靠依据。病理学诊断书（报告）是具有法律意义的医学文件。 1、病理学诊断有有以下几种形式。（1）Ⅰ类诊断即能明确肯定病变部位及疾病的诊断。病变部位：以眼观及镜检进行确认如胃幽门部、宫颈等；对体内多处可出现的器官（如淋巴结）或左右两侧均有的器官（如乳腺、肾等）以及小块组织则以临床提供的资料为准，并用括号标明，如（左）乳腺，或（颈右侧）淋巴结，或子宫颈（3点）；如具体部位无法确定，则全部定在括号内，如（腹膜后）××瘤。疾病诊断：应写出疾病全称，不宜写简称。对罕见或新近被认定的疾病，应写出英文全名，附在中文病名之后。如送检标本中有一个以上疾病，则按主要、次要疾病依次写出。对肿瘤性疾病，在送检标本足够的情况下，应写出其分型、分级，恶性肿瘤还应写出浸润范围、切缘情况及转移情况。在有条件的单位，还应记载免疫组化标记或电镜检查等结果。举例：子宫多发性平滑肌瘤；胃小弯溃疡型管状腺癌（3cm×3cm×2cm），侵及浆膜层；标本上下切缘未见癌残留；幽门淋巴结4枚，其中1枚有管状腺癌转移，其余3

枚呈窦性组织细胞反应性增生（或写作幽门淋巴结1/4见癌转移）。（2）Ⅱ类诊断即不能完全肯定的或有所保留的诊断一般是由于病变不够典型，性质难定；或虽确定为恶性，但其组织来源难定。这种报告常在诊断前冠以“考虑为”、“倾向于”及“疑为”。对临床已有明确诊断，但在病理形态上缺乏特征性病变或仅有与临床诊断不矛盾的非特征性病变时，则在诊断前冠以“符合……”、“不能排出……”。举例：（喉部）鳞状上皮中-重度不典型增生，考虑（或疑）有局部癌变（腹膜后）恶性肿瘤——肉瘤，倾向于神经源性、（左颧部）皮肤病变，符合红斑性狼疮（3）Ⅲ类诊断即描述性诊断。镜检病变不特异性、病变不足、取材代表性不够、或原始样品过小或采集过程中挤压严重时，则只能对病变作形态学描述，均需在报告中说明。举例：（阴道残端）炎性肉芽组织，未见异型细胞。（右小腿）送检组织部分坏死，边缘见鳞状上皮呈假癌样增生伴大量慢性炎细胞浸润。（4）Ⅳ类诊断即阴性病理诊断。用于送检组织过小或人为变形严重时。举例：送检小片浅表胃粘膜组织，不能诊断。送检物为血凝块及少量炎性渗出物，无法诊断。

2019-2020年北京市资格从业考试《病案信息技术(师)》精选练习题[第四篇]

2019-2020年北京市资格从业考试《病案信息技术(师)》精选练习题[第四篇] 一、单选题-1/知识点：相关专业知识咳嗽伴发热不常见于 A.急性上呼吸道感染 B.急性下呼吸道感染 C.肺结核 D.胸膜炎 E.自发性气胸二、单选题-2/知识点：章节测试医院信息来自于三个层次，它们依次是 A.分析管理层→务处理层→决策支持层 B.事务处理层→分析管理层→决策支持层 C.事务处理层→决策支持层→分析管理层 D.决策支持层→事务处理层→分析管理层 E.决策支持层→分析管理层→事务处理层三、单选题-3/知识点：章节测试许多医院在病案管理中采用了条形码技术，下面有关条形码技术描述错误的是 A.条形码分为一维条码和二维条码，目前用于病案管理的是一维条码 B.条形码是由宽度不同，反射率不同的条和空，按照一定的编码规则组合的符号

C.条形码是由反射率相差很大的黑条（简称条）和白条（简称空）组成 D.一维条形码的种类达255种左右，包括UPC、EAN、39码、128码等 E.条形码是由一组粗细不同，按照一定的规则安排间距的平行线条图形四、单选题-4/知识点：相关专业知识不属于胆汁淤积性黄疸的是 A.肝内胆管泥沙样结石 B.胆石症 C.胰头癌 D.肝硬化 E.壶腹癌五、单选题-5/知识点：综合复习题采用一号集中制管理病案的医院最有条件建立的病案登记种类是 A.住院病案登记 B.门诊病案登记 C.各种出院病人登记 D.诊断符合情况登记 E.死亡与尸体病理检查登记六、单选题-6/知识点：章节测试产生房水的器官是 A.睫状体 B.角膜

C.晶状体 D.玻璃体 E.虹膜七、单选题-7/知识点：相关专业知识血栓形成的最主要的条件是 A.血流缓慢 B.血液凝固性增高 C.凝血因子被激活 D.血小板数量增多 E.心血管内膜受损八、单选题-8/知识点：相关专业知识异位妊娠是指 A.受精卵着床于子宫以外 B.受精卵着床于子宫及附件以外 C.受精卵着床于子宫腔以外 D.受精卵着床于腹腔以外 E.受精卵着床于宫颈管以外九、单选题-9/知识点：章节测试对构成比的描述正确的是 A.其合计可以大于100%也可以小于100% B.其合计大于100%

远程病理诊断及质控系统功能规范(征求意见稿)

远程病理诊断及质控系统功能规范 (征求意见稿) 第一章总则第一条为加强卫生信息化工作的规范管理，进一步加快卫生信息化基础设施建设，保证医院病理诊断信息系统的质量，加强公立医院数字病理信息化的改革，提高基层公立医院病理常规及疑难肿瘤诊疗的质量和效率，保障医疗机构病理诊断的安全，降低医疗诊断费用，减轻患者负担,提高病理诊断准确率,保障病理质控体系的规范化，特制定《数字病理远程诊断及质控系统软件基本功能规范》。第二条制定本规范的目的是作为数字病理科远程诊断系统评审及病理质控管理的一个重要依据。第三条本规范同时为各级医院进行数字病理远程诊断的指导性文件，用于评价各级医院数字病理远程诊断水平的基本标准，及数字病理质控的评价标准。第四条数字病理远程诊断及质控系统定义:通过全自动显微镜扫描平台以及扫描与控制软件系统，将传统的玻璃切片进行扫描和无缝拼接，生成包括传统玻璃切片内所有信息，即整张全视野的数字化切片(Whole Slide Imaging, 简称WSI)，之后，申请会诊单位将制成的数字切片和相关病例资料打包，通过互联网上传到会诊平台，由申请会诊单位指定的国内外著名病理专家或者上级医院的专家登录平台，通过浏览器或通过专家客户端进行数字切片浏览、分析和诊断，并发送病理咨询诊断报告。第五条效率及准确率是评判数字病理远程诊断与质控系统的主要标准，系 1

统要求远程专家及时诊断并具有较高的准确率，从而提高病理诊断准确率及手术成功率，并能对提高医疗服务质量，工作效率，管理水平，为医院带来一定的经济效益和社会效益产生积极的作用。第六条数字病理远程诊断及质控系统是病理信息化在医院信息化中的重要组成部分，因此，在系统建设中，必须有相应的组织落实与保证，其中院长重视并亲自领导是系统建设的关键，重视培养自己的技术骨干队伍，调动信息科、病理科及远程会诊与质控中心的积极性是系统实施的先决条件。建立数字病理远程诊断与质控中心必须根据各级、各类医院的具体要求，充分作好需求分析，制定出总体解决方案。第七条医院在数字病理远程诊断与质控中心建设时，应根据自身需求及系统性能/价格比，保证合理的资金投入，这是保证系统建设成功的必要条件。第八条数字病理远程诊断与质控系统属于病理科信息化的一个重要组成部分，必须为病理科信息系统提供接口，并进一步为医院信息系统(HIS)\影像归档和通信系统(PACS)系统提供接口。第九条数字病理远程诊断与质控系统具有较强的专业性，整套系统需要各个环节的把握，包括数字切片的扫描、切片的上传、专家的诊断水平、会诊平台的完善性及网络状况。据此要求建设该系统的厂家需要具备强大的软硬件自主研发设计一体化的开发能力，完善的会诊平台运营资质及拥有国内外病理领域的知名病理专家团队。开发单位应提供该方面的保证，并提供技术培训、技术支持与技术服务。第十条数字病理远程诊断与质控系统基本要求:全自动显微镜硬件及软件

病案信息技术

病案信息技术 -标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

病案信息技术初级(士)专业报考条件凡符合卫生部、人事部印发的《预防医学、全科医学、药学、护理、其他卫生技术等专业技术资格考试暂行规定》（卫人发[2001]164号）中报名条件的人员，均可报名参加相应级别的考试。病案信息技术专业：报名参加病案信息技术初级(士)资格考试的人员，要遵守中华人民共和国的宪法和法律，具备良好的医德医风和敬业精神，同时具备下列相应条件：参加病案信息技术初级(士)资格考试取得病案信息技术专业中专或专科学历，从事本专业技术工作满1年。有下列情形之一的不得申请参加病案信息技术专业技术资格的考试：（1）医疗事故责任者未满3年。（2）医疗差错责任者未满1年。（3）受到行政处分者在处分时期内。（4）伪造学历或考试期间有违纪行为未满2年。（5）省级卫生行政部门规定的其他情形。报名条件中学历或学位的规定，是指国家教育和卫生行政部门认可的正规院校毕业学历或学位。工作年限计算的截止日期为考试报名年度的当年年底，报名参加2013年度病案信息技术资格考试的人员，其学历取得日期和从事本专业工作年限均截止2012年12月31日。对符合报考条件的人员，不受单位性质和户籍的限制，均可根据本人所从事的工作选择报考专业类别参加考试。有关说明： 1、报名人员必须在有关部门批准的医疗卫生机构内从事病案信息技术工作的人员； 2、报名参加病案信息技术资格考试人员，报名条件中有关学历的要求，是指国家承认的国民教育学历；有关工作年限的要求，是指取得上述学历前后从事本专业工作时间的总和。工作年限计算截止到考试报名年度的当年年底。所学专业须与报考专业对口（或相近），例如学药学类专业的，只可报考药学类资格，不可报考护理类资格，如此类推。 3、《暂行规定》所规定的有医疗事故责任者等情况不得参加考试。病案信息技术初级(师)专业报考条件凡符合卫生部、人事部印发的《预防医学、全科医学、药学、护理、其他卫生技术等专业技术资格考试暂行规定》（卫人发[2001]164号）中报名条件的人员，均可报名参加相应级别的考试。病案信息技术专业：

医学基础知识重要考点：病理学的观察方法-病理学

病理学属于医学基础知识需要掌握的内容，中公卫生人才招聘考试网帮助大家梳理知识-病理学绪论。病理学的观察方法：近年来，随着学科的发展，病理学的研究手段已远远超越了传统的经典的形态观察，而采用了许多新方法、新技术，从而使研究工作得到了进一步的深化，但形态学方法(包括改进了的形态学方法)仍不失为基本的研究方法。兹将常用的方法简述如下： 1、大体观察：运用肉眼或辅以放大镜、量尺、和磅秤等工具对大体标本及其病变性状(外形、大小、重量、色泽、质地、表面及切面形态、病变特征等)进行细致的观察和检测。 2、组织和细胞学观察：将病变组织制成切片，经不同的方法染色后用显微镜观察，通过分析和综合病变特点，可作出疾病的病理诊断。 3、组织化学和细胞化学观察：通过应用某些能与组织细胞化学成分特异性结合的染色试剂，显示病变组织细胞的化学成分的改变，从而加深对形态结构改变的认识和代谢改变的了解，特别是对一些代谢性疾病的诊断有一定的参考价值。 4、免疫组织化学观察：除了可用于病因学诊断和免疫性疾病的诊断外，更多的是用于肿瘤病理诊断。 5、超微结构观察：利用电镜观察亚细胞结构或大分子水平的变化来了解组织和细胞最细微的病变，并可与机能和代谢的变化联系起来，加深对疾病基本病变、病因和发病机制的了解。除上述常用方法外，近数十年来陆续建立的还有放射自显影技术、显微分光技术、形态测量(图像分析)技术、分析电镜技术、流式细胞仪(FCM)技术、多聚酶链反应(PCR)技术以及分子原位杂交技术等一系列分子生物学技术，从而使常规的病理形态学观察，发展到将形态结构改变与组织、细胞的的化学变化结合志来进行研究，而且将历来的定性的研究发展到对病理改变进行形态的和化学成分的定量研究，从而获得了大量的更多更新的新信息，大大加深了疾病研究的深度。这是以往的研究所难以实现的。呼伦贝尔人事信息考试网：https://www.360docs.net/doc/d83584979.html,

(完整版)计算机网络技术基础知识

计算机网络技术基础知识 ★计算机网络是什么? 这是首先必须解决的一个问题,绝对是核心概念.我们讲的计算机网络, 其实就是利用通讯设备和线路将地理位置不同的、功能独立的多个计算机系统互连起来,以功能完善的网络软件(即网络通信协议、信息交换方式及网络操作系统等)实现网络中资源共享和信息传递的系统。它的功能最主要的表现在两个方面:一是实现资源共享(包括硬件资源和软件资源的共享);二是在用户之间交换信息。计算机网络的作用是:不仅使分散在网络各处的计算机能共享网上的所有资源,并且为用户提供强有力的通信手段和尽可能完善的服务,从而极大的方便用户。从网管的角度来讲,说白了就是运用技术手段实现网络间的信息传递,同时为用户提供服务。 ★计算机网络由哪几个部分组成? 计算机网络通常由三个部分组成,它们是资源子网、通信子网和通信协议.所谓通信子网就是计算机网络中负责数据通信的部分;资源子网是计算机网络中面向用户的部分,负责全网络面向应用的数据处理工作;而通信双方必须共同遵守的规则和约定就称为通信协议,它的存在与否是计算机网络与一般计算机互连系统的根本区别。所以从这一点上来说,我们应该更能明白计算机网络为什么是计算机技术和通信技术发展的产物了。 ★计算机网络的种类怎么划分? 现在最常见的划分方法是:按计算机网络覆盖的地理范围的大小,一般分为广域网(W AN)和局域网(LAN)(也有的划分再增加一个城域网(MAN))。顾名思义，所谓广域网无非就是地理上距离较远的网络连接形式,例如闻名的Internet网,Chinanet网就是典型的广域网。而一个局域网的范围通常不超过10公里,并且经常限于一个单一的建筑物或一组相距很近的建筑物.Novell网是目前最流行的计算机局域网。 ★计算机网络的体系结构是什么? 在计算机网络技术中,网络的体系结构指的是通信系统的整体设计,它的目的是为网络硬件、软件、协议、存取控制和拓扑提供标准.现在广泛采用的是开放系统互连OSI(Open System Interconnection)的参考模型,它是用物理层、数据链路层、网络层、传送层、对话层、表示层和应用层七个层次描述网络的结构.你应该注重的是,网络体系结构的优劣将直接影响总线、接口和网络的性能.而网络体系结构的要害要素恰恰就是协议和拓扑。目前最常见的网络体系结构有FDDI、以太网、令牌环网和快速以太网等。 ★计算机网络的协议是什么? 刚才说过网络体系结构的要害要素之一就是网络协议。而所谓协议(Protocol)就是对数据格式和计算机之间交换数据时必须遵守的规则的正式描述，它的作用和普通话的作用如出一辙。依据网络的不同通常使用Ethernet(以太网)、NetBEUI、IPX/SPX以及TCP/IP协议。Ethernet是总线型协议中最常见的网络低层协议,安装轻易且造价便宜;而NetBEUI可以说是

病案信息技术专业知识习题

[单选,A型题]对构成比的描述正确的是（）。 A.其合计可以大于100%也可以小于100% B.其合计大于100% C.其合计小于100% D.其合计等于100% E.其动态变化可反映某现象发生强度的改变 [单选,A型题]观察儿童智力与家庭收入的关系，宜选择的图形为（）。 A.直方图 B.直条图 C.圆图 D.散点图 E.统计地图 [单选,A型题]住院医疗工作的常用指标中不包括（）。 A.平均开放病床数 B.实际占用床日数 C.每月病床工作日 D.病床使用率（%） E.病床周转率（次） [单选,A型题]病床使用率的计算方法为（）。 A.（期内实际占用床日数／同期内实际开放床日数）×100% B.（同期内实际开放床日数／期内实际占用床日数）×100% C.（期内出院人数／同期平均开放床日数）×100% D.（同期平均开放床日数／期内出院人数）×100% E.（期内实际占用床日数／期内出院人数）×100% [单选,A型题]某医院2006年5月同期内实际开放床日数为2250床日，期内实际占用床日数为1740床日，则该医院2006年5月病床使用率为（）。 A.75.4% B.76.2% C.77.3% D.78.5% E.79%

[单选,A型题]院内感染的界定是（）。 A.患者入院24小时内 B.患者入院24小时后 C.患者入院48小时内 D.患者入院48小时后 E.患者入院72小时后 [单选,A型题]住院患者流量动态日报表的内容不包括（）。 A.入院人次 B.死亡人数 C.转科人次 D.会诊人次 E.留院人数 [单选,A型题]住院诊断符合率的计算方法为（）。 A.入院患者数／（出院患者数-疑诊患者数）×100% B.出院患者数／（入院患者数-疑诊患者数）×100% C.诊断符合患者数／（出院患者数-疑诊患者数）×100% D.诊断符合患者数／（入院患者数-疑诊患者数）×100% E.以上均不是 [单选,A型题]单病种出院患者平均费用的计算公式为（）。 A.期内所有病种出院患者医疗费用总和／同期所有病种出院患者总数 B.期内某病种出院患者医疗费用总和／同期某病种入院患者总数 C.期内某病种患者医疗费用总和／同期某病种患者总数 D.期内某病种出院患者医疗费用总和／同期某病种患者总数 E.期内某病种出院患者医疗费用总和／同期某病种出院患者总数 [问答题,案例分析题]【背景材料】某单代号搭接网络计划如图3-1所示。 [问答题,案例分析题]【背景材料】某建筑公司与某单位于2003年7月8日签订了教学楼承建合同，合同约定，由于甲方责任造成总工期延误1天，甲方应向乙方补偿1万元，若乙方延误总工期1天应扣除乙方工程款1万元；施工中实际工程量超过计划工程量10％以上时超过部分按原单价的90％计算；双方对施工进度网络计划达到一致（图3-

病理检验技术(1)

荧光原位杂交 FISH 用DNA探针与组织切片上互补的DNA杂交，通过观察荧光信号在染色体上的位置和颜色来反映相应基因的情况。第一章病理检验技术概述病理学的作用： 1、研究疾病的病因、发病机制，认识疾病的发生发展规律 2、为临床诊断疾病、治疗疾病、分析预后提供依据等。病理检验的定义： ------在临床医疗实践中，通过对患者病变组织或细胞进行检查，以协助临床诊断疾病的方法称为病理检验。一、病理检验的主要任务（一）确定疾病的诊断（二）为临床选择治疗方案提供依据（三）提供有关预后因素的信息。（最正确、最可靠、最后的诊断）（四）了解疾病的发展及分析疗效（五）为科学研究积累资料（六）为提高临床诊断水平服务二、病理检验分类（一）细胞学检验（脱落细胞、细针穿刺吸取）（二）组织学检验---最后的诊断活体组织检验、手术标本检验、手术中病理检验（三）尸体剖验病理学技术：在病理学临床及科学研究工作中使用的各种技术方法统称为病理学技术。病理检验技术的质量和水平是临床病理诊断工作中至关重要的因素。“技术是病理学之母。” 第二节、病理检验技术常规工作收发工作协助取材和尸体剖检工作制作制作切片及细胞学涂片病理资料管理及检索药品、物资的管理及仪器维护大体标本的收集和制作第六章组织制片技术 P39 常规石蜡切片制作程序

组织固定→取材→固定→脱水→透明→浸蜡→包埋→切片→染色→封片→观察第一节组织块的处理（一）组织切片制作过程中的各种操作： 1、取材与固定：合理取材、及时固定； 2、洗涤、脱水、透明； 4、浸蜡、包埋； 5、切片、贴片（展片、捞片）和染色： 6、封片：长期保存。一、取材： -------按照病理检查的目的和要求，切取适当大小和数量的组织块，用于制作组织切片的过程。注意事项：部位、大小、形状、方向二、固定和固定液固定：将组织浸入某些化学试剂，使组织细胞内的物质尽量保持在生活状态时的形态结构和位置过程。（一）固定目的：（1）防止组织、细胞的自溶与腐败；（2）凝固或沉淀细胞内物质；（3）增加组织硬度，便于制片；（4）产生不同的折光率，有利于染色后观察辨认。（二）固定方法： 1、浸泡固定法：病理外检一般均用此法； 2、注射、灌注法：体积过大或整个脏器或尸体的固定； 3、微波固定法：应用于临床病理快速诊断，微波固定组织温度至关重要。微波固定介质可用生理盐水或10%甲醛。 4、蒸汽固定法：为了固定组织中可溶性物质、血液、细胞涂片等；（三）固定液的特性： 1、渗透力强，迅速渗入组织内部 2、不会使组织过度收缩或膨胀 3、能硬化组织，保持细胞形态和位置 4、使组织对染料产生亲和力，产生折光率（四）组织固定注意事项： 1、及时固定 2、固定容器宜大 3、固定液应足量：固定组织体积的10-20倍 4、防止组织变形 5、确定恰当的固定时间（五）组织固定液常用固定液： 1、4%甲醛（福尔马林）：配置为市售的40%甲醛1份加水9份混合即成； 2、酒精（乙醇）：高浓度组织硬化显著，先用80%固定数小时，再用95%固定； 3、中性缓冲甲醛液：可提高免疫组化阳性率。 4、酒精-甲醛液（A-F固定液）： 5、Zenker固定液： 1、4%甲醛（福尔马林）：久置能产生白色沉淀（三聚甲醛），容易氧化变成甲酸，严重影响细胞核着色。

病理检验技术试题

一、名词解释: 1. 病理检验技术 2. 诊断细胞学 3. 常规染色 4. 核异质细胞 5. 媒染剂二、填空: 1. 常用的组织切片法有____、____、____、树脂包埋切片法、碳蜡切片法、塑料包埋切片法。 2. 染色的物理作用有 _________、 _____________、 _____________。 3. 组织固定的常用方法有___、____、 ___________和 ___________。 4. 诊断细胞学根据细胞标本来源的不同分为______和______。 5. 细胞学制片的方法有 _________、 ____________、 ___________、 __________。 6. 常规石蜡切片制作的程序是取材、 _______、固定后处理、___、____、浸蜡、___ _、切片、贴片等。三、单项选择(选择最佳答案) : 1. 优质切片的先决条件是 A 固定 B 染色 C 透明 D 切片 2. 下列哪种溶液被推荐为病理标本的首选固定液 A 10%福尔马林液 B 中性缓冲甲醛液 C 酒精 D Zenker固定液 3. 配制中性缓冲甲醛液最好用 A 蒸馏水 B 自来水 C 磷酸盐 D 醋酸 4. 常用的组织石蜡切片的透明剂是 A 乙醇 B 丙酮 C 乙酸 D 二甲苯 5. 固定的目的下列哪项正确 A 增加组织硬度 B 防止细胞自溶 C 凝固细胞内物质 D 以上都对 6. 最常用的石蜡切片机是 A 骨组织切片机 B 冰冻切片机 C 旋转式切片机 D 超薄切片机 7. 具有剧毒作用的固定剂是 A 重铬酸钾 B 四氧化锇 C 铬酸 D 苦味酸 8. 常用于脱钙的酸类是 A 硝酸 B 硫酸 C 醋酸 D 磷酸 9. 下列哪项不是脱落细胞涂片常用的固定液 A 丙酮 B 95%乙醇 C 10%福尔马林 D 乙醚酒精固定液 10. 在常规制片中 (HE染色 ) 细胞核的染色原理正确的是 A 细胞核带负电荷,呈酸性,易与带正电荷的苏木素酸性染料结合而染色 B 细胞核带负电荷,呈碱性,易与带正电荷的苏木素碱性染料结合而染色 C 细胞核带负电荷,呈酸性,易与带正电荷的苏木素碱性染料结合而染色 D 细胞核带正电荷,呈碱性,易与带正电荷的苏木素碱性染料结合而染色 11. 组织石蜡切片过程中透明的主要作用 A 脱去多余水分 B 固定作用 C 媒介作用 D 使组织变硬 12. 变移上皮主要分布在下列哪一器官 A 支气管 B 气管 C 膀胱 D 胸腔 13. 福尔马林色素的形成是由于 A 还原作用 B 氧化作用产生蚁酸与血红蛋白结合

病理科诊断工作制度

病理科诊断工作制度 (讨论稿) 一、报告资质 (一)病理诊断(含细胞病理诊断和细胞学筛查工作)，必须由具有资质的病理医师完成，且其质量和时限符合相关规定。 (二)满三年的住院医师才能签发常见病、多发病的病理报告。 (三)冷冻切片诊断报告要求主治医师或以上资格人员签发并有5年以上病理阅片诊断经历。 (四)疑难病例、院外会诊病理诊断报告均由科主任授权的上级医师或科主任签发。二、审核程序 (一)病理医师诊断前，必须核对申请单和切片是否相符。 (二)阅读申请单上所有填写的内容，对于不清楚的内容及时联系送检医师。 (三)阅片时必须全面，不要遗漏病变。 (四)病理诊断与临床诊断不符时，涉及到病变部位或病变性质，需重新审查。 (五)建立病理诊断审核制度。住院医师负责初检，再由高职称医师负责审核并签署病理诊断书，科主任负责科内全面的病理诊断和复查工作。常规诊断报告准确率?95%。三、疑难病例会诊 (一)遇到疑难病例，交于上级医师复核，并签署全名。 (二)遇特殊病例、罕少见病例、疑难病例等，需组织科内人员进行讨论、分析、会诊，解决诊断问题，须做好记录。其病理诊断报告由主治医师以上资职人员

出具，并经上级医师复核，签署全名后发出。仍有疑问的可以请上级医院病理专家会诊解决。 (三)每月至少组织一次全科集体阅片，由科内具有高级职称的资深医师带领全科医师集体阅片，对疑难、罕见病例和会诊病例、读片会病例进行讲解，并有相应记录。四、出具病理诊断报告及时限 (一)病理诊断时限，大标本应于5个工作日内发出，活检小标本于3个工作日内发出，冰冻病理诊断应于30分钟内发出，细胞学诊断应于2个工作日日内发出，疑难病例和特殊病例除外。 (二)报告的签发需报告人亲笔签名，未经签字的报告无效。 (三)病理报告送达临床科室时，由接收的医、护人员在登记簿签收。 (四)病理医师应临床医师要求，负责对出具的病理诊断报告提供解释和说明。 (五)病理科已发出的病理学诊断报告书被遗失时，一般不予补发。必要时，经病理科主任同意可以抄件形式补发。 (六)严禁出具假病理诊断报告，不得向临床医师和患方提供有病理医师签名的空白病理学报告书。 (七)病理报告书应及时发给相应的临床科室或门诊查询中心，相关科室报告接收人应有签字记录。 (八)原则上不接受口头申请的标本,特殊情况下,可先按流程接收和处理标本,需在限定的时间内(如24小时)补充书面病理申请单,否则不应出具书面病理报告。五、病理诊断报告的补充、更改或迟发 (一)病理报告发出后，如发现非原则性问题，可以补充报告形式进行修改。 (二)病理报告发出后，如出现原则性问题，则需及时做出更改，并立即通知临床医师。

计算机网络基础知识复习要点一

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计算机网络基础知识复习要点一、计算机网络概论 1、计算机网络形成大致可分为三个阶段：计算机终端网络（终端与计算机之间的通信）、计算机通信网络（计算机与计算机之间的通信，以传输信息为目的）、计算机网络（以资源共享为目的）。计算机网络与计算机通信网络的硬件组成一样，都是由主计算机系统、终端设备、通信设备和通信线路四大部分组成的。 2、计算机网络的定义：凡将地理位置不同，并具有独立功能的多个计算机系统通过通信设备和线路连接起来，且以功能完善的网络软件实现资源共享的系统，称为计算机网络。使用计算机网络的目的：主要是为了共享资源和进行在线通信。例如：共享外围设备、共享数据、共享应用程序、使用电子邮件等。（软件、硬件、数据、通信信道） 3、计算机网络与计算机通信网络的根本区别是：计算机网络是由网络操作系统软件来实现网络的资源共享和管理的，而计算机通信网络中，用户只能把网络看做是若干个功能不同的计算机网络系统之集合，为了访问这些资源，用户需要自行确定其所在的位置，然后才能调用。因此，计算机网络不只是计算机系统的简单连接，还必须有网络操作系统的支持。 4、计算机网络是计算机应用的最高形式，从功能角度出发，计算机网络可以看成是由通信子网和资源子网两部分组成的；从用户角度来看计算机网络则是一个透明的传输机构。 5、计算机网络具有多种分类方法。按通信距离可分为广域网（WAN）、城域网（MAN）和局域网（LAN）；按网络拓扑结构可分为星形网、树形网、环形网和总线网等；按通信介质可分为双绞线网、同轴电缆网、光纤网和卫星网；按传输带宽可分为基带网和宽带网；按信息交换方式分为电路交换网、分组交换网、综合交换网。广域网（WAN），又称远程网，最根本的特点就是其分布范围广，常常借用传统的公共传输网络（例如电话）来实现。广域网的布局不规则，使用权限和网络的通信控制比较复杂，要求必须严格遵守控制当局所制定的各种标准和规程，传输率低，误码率高。城域网（MAN）规模介于广域网和局域网之间，其大小通常覆盖一个城市。传输介质主要是光纤。对于局域网（LAN），电气电子工程师协会（IEEE）的局部地区网络标准委员会曾提出如下定义：“局部地区网络通信一般被限制在中等规模的地理区域内，是专用的，由单一组织机构所使用。”局域网大多采用总线及环形拓扑结构。局域网的类型：局部地区网络（LAN）；高速局域网络（HSLN）；用户交换机局域网（PBX）局域网的组成：传输介质及其附属设备；网络适配器（网卡）；网络服务器；用户工作站；网络软件（网络协议软件、通信软件、网络操作系统） 6、网络的基本服务包括文件服务、打印服务、应用服务和数据库服务及目录服务。

病案信息技术(士)-基础知识(B型题)

病案信息技术（士）-基础知识(B型题) 1、世界上公认的第一个病案室设在 A.美国波士顿麻省综合医院 B.中国北京协和医院 C.美国圣·玛丽医院 D.澳大利亚阿夫列德王子医院 E.美国新泽西州医院 2、第一所授予病案学士学位的单位是 A.美国波士顿麻省综合医院 B.中国北京协和医院 C.美国圣·玛丽医院 D.澳大利亚阿夫列德王子医院 E.美国新泽西州医院 3、我国现代病案管理始于 A.美国波士顿麻省综合医院 B.中国北京协和医院 C.美国圣·玛丽医院 D.澳大利亚阿夫列德王子医院 E.美国新泽西州医院

4、协助管理形成过程中的病案资料的是 A.患者 B.病案管理人员 C.医院管理人员 D.医技人员 E.护士 5、及时地传送对患者检查、治疗有关记录的是 A.患者 B.病案管理人员 C.医院管理人员 D.医技人员 E.护士 6、提供真实可靠的病情描述，不可随手拿走病案的是 A.患者 B.病案管理人员 C.医院管理人员 D.医技人员 E.护士

7、国际上第一个病案学术组织-北美病案管理学会成立于 A.1928年 B.1981年 C.1982年 D.1988年 E.1992年 8、我国建立全国病案学会组织的时间是 A.1928年 B.1981年 C.1982年 D.1988年 E.1992年 9、我国第一个地方性病案管理学组织成立于 A.1928年 B.1981年 C.1982年 D.1988年 E.1992年 10、保存纸质资料病案库房的温、湿度控制范围为

A.温度范围为12～17℃，相对湿度为30%～40% B.温度范围为13～15℃，相对湿度为35%～45% C.温度范围为14～22℃，相对湿度为45%～60% D.温度范围为14～24℃，相对湿度为45%～60% E.温度范围为15～26℃，相对湿度为40%～45% 11、保存一般胶片病案库房的温、湿度控制范围为 A.温度范围为12～17℃，相对湿度为30%～40% B.温度范围为13～15℃，相对湿度为35%～45% C.温度范围为14～22℃，相对湿度为45%～60% D.温度范围为14～24℃，相对湿度为45%～60% E.温度范围为15～26℃，相对湿度为40%～45% 12、保存母片病案库房的温、湿度控制范围为 A.温度范围为12～17℃，相对湿度为30%～40% B.温度范围为13～15℃，相对湿度为35%～45% C.温度范围为14～22℃，相对湿度为45%～60% D.温度范围为14～24℃，相对湿度为45%～60% E.温度范围为15～26℃，相对湿度为40%～45% 13、一般100～500床位的医院病案的活跃库房的面积不少于 A.10～12m

2018年《病案信息技术》习题资料(十五)

2018年《病案信息技术》习题资料(十五) 单选题-1/知识点：章节测试关于睾丸、附睾、前列腺描述错误的是 A.睾丸随着性的成熟而迅速成长 B.睾丸表面包裹有一层坚厚的纤维膜 C.睾丸仅有产生精子的功能 D.附睾贮存精子，供精子营养并促进其发育 E.前列腺肥大可压迫尿道而引起排尿困难和尿潴留单选题-2/知识点：章节测试下列各骨中，属于短骨的是 A.跖骨 B.跗骨 C.掌骨 D.趾骨 E.骶骨单选题-3/知识点：章节测试丙级病案的标准不包括 A.无入院记录 B.无出院(死亡)记录 C.无术前小结或术前讨论

D.无死亡病例讨论记录 E.无上级医师首次查房记录单选题-4/知识点：相关专业知识关于脑栓塞的描述错误的是 A.一般不会出现感觉障碍 B.可伴有原发病的症状和体征 C.头颅CT或MRI辅助诊断 D.在各类中风中以脑栓塞发病最快最突然 E.症状多局限于大脑中动脉供血区的范围内单选题-5/知识点：相关专业知识不属于计算机病毒特征的是 A.破坏性 B.传染性 C.寄生性 D.潜伏性 E.免疫性单选题-6/知识点：专业实践能力关于肿瘤的编码，下列叙述错误的是 A.肿瘤部位编码的第一个轴心是动态，第二个轴心是部位 B.肿瘤部位编码的第一个轴心是部位，第二个轴心是动态

C.如果肿瘤涉及两个或两个以上相邻部位称为交搭 D.如果肿瘤涉及两个或两个以上不相邻部位称为跨越 E.如果诊断没有指明是继发性的，一般可按原发性处理单选题-7/知识点：相关专业知识关于弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎临床表现的描述错误的是 A.常有血尿、蛋白尿和管型尿 B.病人常有轻度或中度水肿 C.病人常有轻至中度高血压 D.可引起少尿 E.血尿与肾小球毛细血管损伤无关单选题-8/知识点：专业实践能力疾病性质通常对手术编码没有影响，下列手术中必须指出疾病性质的是 A.胃大部分切除术 B.大肠部分切除术 C.视网膜脱离冷凝术 D.肠复位术 E.甲状腺部分切除术单选题-9/知识点：相关专业知识头痛伴有脑膜刺激征常见于 A.高血压病

常用病理技术操作规范文件

一、常用病理学技术操作规范总则（一）为提高我院病理学诊断质量，促进临床工作，依据《中华人民共和国执业医师法》的精神，结合我院病理科的实际情况，制定本规范。（二）我院病理科的主要临床任务是通过活体组织病理学检查（简称活检）、细胞病理学检查（简称细胞学检查，暂未开展）等做出疾病的病理学诊断（或称病理诊断）。（三）病理学诊断是病理医师应用病理学知识、有关技术和个人专业实践经验，对送检的标本（或称检材，包括活体组织、细胞等）进行病理学检查，结合有关临床资料，通过分析、综合后，做出的关于该标本病理变化性质的判断和具体疾病的诊断。病理学诊断为临床医师诊断疾病、制定治疗方案、评估疾病预后和总结诊治疾病经验等提供重要的（有时是决定性的）依据，并在疾病预防，特别是传染病预防中发挥重要作用。（四）病理学诊断报告书（或称病理诊断报告）是关于疾病诊断的重要医学文书。发生医疗争议时，相关的病理学诊断报告书具有法律意义。病理学诊断报告书一般应由具有执业资格的注册主治医师以上（含主治医师）的病理医师签发，也可酌情准予资格相当的高年资病理科住院医师试行签署病理学诊断报告书。低年资病理科住院医师、病理科进修医师和非病理学专业的医师不得签署病理学诊断报告书。（五）病理学检查是临床医师与病理医师诊断疾病的合作行为，是有关临床科室与病理科之间特殊形式的会诊。临床医师和病理医师双方皆应认真履行各自的义务和承担相应的责任。（六）病理学检查申请单是临床医师向病理医师发出的会诊邀请单。病理学检查申请单的作用是：临床医师向病理医师传递关于患者的主要临床信

息（包括症状、体征、各种辅助检查结果和手术所见等）、诊断意向和就具体病例对病理学检查提出的某些特殊要求，为进行病理学检查和病理学诊断提供重要的参考资料或依据。病理学检查申请单是疾病诊治过程中的有效医学文书，各项信息必须真实，应由患者的主管临床医师亲自（或指导有关医师）逐项认真填写并签名。（七）临床医师应保证送检标本与相应的病理学检查申请单内容的真实性和一致性，所送检材应具有病变代表性和可检查性，并应是标本的全部。（八）患者或患者的授权人应向医师提供有关患者的真实信息（包括姓名、性别、年龄、病史和可能涉及诊断需要的隐私信息）。病理医师应尊重和保护患者的隐私。患者或患者的授权人应保证其自送检材的真实性、完整性和可检查性。（九）病理科应努力为临床、为患者提供优质服务，遵照本规范的要求加强科室建设，制定完善的科室管理制度，并实施有效的质量监控。（十）病理科工作人员应恪尽职守，做好本职工作。病理医师应及时对标本进行检查和发出病理学诊断报告书，认真对待临床医师就病理学诊断提出的咨询，必要时应复查有关的标本和切片，并予以答复。病理科技术人员应严格执行本规范的技术操作规程，提供合格的病理学常规染色片、特殊染色片和可靠的其他相关检测结果，并确保经过技术流程处理的检材真实无误。二、普通活体组织病理学检查操作规范一）申请单和标本的验收 1．病理科安排专人验收普通活体组织病理学检查（常规活检）申请单和送检的标本。

病理科工作质量管理规范与制度

XXX医院病理科工作质量管理规范与制度（一）标本送检及组织固定规范 1.因诊断需要取自人体的组织、细胞等应按病理送检项目的要求，及时完整送病理科检查。对于私自留取标本者，应有批评、教育和惩罚性措施 2.病理标本及相对应的病理检查申请单转送到病理科，各环节需要有核对和签字，以保证标本的可追溯性；要保证病理标本的及时和充分固定 3.有标本采集时间、标本送到病理科时间、标本固定时间的书面记录，时间精确到分钟 4.标本和申请单的核对人、标本的标记、标本转送人和病理科标本接收人应有登记和相关人员的签字 5.医院应召集相关科室以建立标本核对、送检交接登记和互签字制度 6.除有特殊要求外，标本必须使用10%中性缓冲福尔马林固定，固定液的量应为组织体积的5－10倍 7.标本从离体到固定的时间不宜超过半小时 8.空腔标本和大的实质性脏器标本必须及时切开，固定过夜，第二天取材。标本充分固定的时间应在大于6小时。（二）病理申请单填写规范 1.申请单上必须填写清楚病人姓名、性别、年龄、住院号、送检科室和日期 2.申请单应填写患者临床病史和其他（检验、影像）结果、手术所见及临床诊断 3.申请单上须注明取材部位、标本件数。 4.既往曾做过病理检查者，需注明病理号和病理诊断结果 5.须注明是否为传染性标本，如乙肝、丙肝血清学、HIV等 6.申请单字迹清晰、保持整洁，不得有体液和血液污染 7.病理申请单必须有申请大夫的签字（盖章），大夫的名字易辨认（三）病理标本检查和取材规范病理医师通过肉眼仔细观察标本，判断病变的部位、大小、浸润深度及与切缘和周围组织的关系，然后挑选有代表性的部位取材，做病理切片。取材必须遵从一定的规范，才能保证诊断的准确性，以及提供准确的TNM分期信息和其他与治疗和估计预后相关的信息。取材规范可参见《临床技术操作规范——病理学分册》，或其他病理取材专著 1.标本的检查和取材必须由病理医师承担 2.取材前仔细阅读申请单中的内容，初步判断病变的性质，做到对病变心中有数 3.核对申请单的编号与标本的编号、标本的份数是否相符，申请单与标本应有双标志和双核对 4.标本检查和取材应按照有关的操作规范进行 5.应当对标本的进行细致的观察，并有相应的文字记录 6.应有取材工作记录单，取材结束后必须核对组织块 7.组织块的编号应该每块分别编号，一一对应

网络基础知识教案

《网络基础知识》教案设计授课时间6月5日（星期五上午第五节）授课地点永登一中微机室授课班级高一13班授课教师李祖全教学内容网络基础知识教学方式网络环境下的多媒体开放教学教学目标知识与技能目标 1、理解网络的概念、功能、分类、协议等。 2、了解Internet的应用及功能。过程与方法目标通过学生交流、师生交流、人机交流、学生活动等形式，培养学生利用信息技术的能力。情感与价值观目标 1、让学生在自主解决问题的过程中培养成就感，为今后学会自主学习打下良好的基础。 2、通过主题研究、任务驱动等形式，培养学生协作学习的意识和研究探索的精神，从而激发学生对网络产生浓厚的兴趣。教学方法1、任务驱动法3、分层教学法4、赏识教育法教学重点网络及Internet的相关概念教学难点网络及Internet的相关概念的理解教材泰山出版社高中《信息技术》第一册教材分析《网络基础知识》是泰山版《信息技术》第一册第4章内容。本节课的内容以课件展示及任务驱动的方式了解网络及Internet的相关知识。本课的内容主要由网络的相关知识及Internet的相关知识两部分组成。学情分析本课的教学对象是高中一年级学生，学生经过上学期时间的学习，对计算机知识已有一定程度的了解，也具备了一定的上机操作能力和上网能力，但学生的差异水平较大，有少数学生电脑操作很熟练，但大部分学生操作水平一般，他们对网络、网址也是不怎么熟悉，打字的速度也不甚理想。在本课学习的过程中，由于学校网络的速度影响，可能导致学生上网速度不快，再加上操作水平的差异，有些学生可能无法完成任务。为激发学生的兴趣，力求大家都能够完成学