加强基层医疗卫生机构建设实施方案
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为贯彻落实省委、省政府《关于印发抓紧落实事关群众利益十项实事工作方案的通知》精神，全面提升基层医疗卫生机构服务水平，现就加快推进我市基层医疗卫生机构建设制定如下实施方案：
一、总体要求
加强基层医疗卫生机构建设是深化医药卫生体制改革的重要内容，是夯实基层基础，统筹城乡卫生事业发展的重大举措。省委、省政府高度重视保障民生工程，决定在继续实施医改等四大民生项目的基础上，再办一批贴近人民群众生活需要的实事，把加强基层医疗卫生机构建设列为当前应抓紧落实的事关群众切身利益的十件实事之一，并纳入打好“五大战役”民生工程的重要内容。各县（市、区）要充分认识加强基层医疗卫生机构建设对改善民生、统筹城乡卫生发展及促进社会和谐的重要作用，加紧加快推进项目建设，确保按时完成目标任务。
二、目标任务
当前基层医疗卫生机构建设的总体要求是：加快推进乡（镇）卫生院和社区卫生服务中心建设，全面实施社保卡就诊一卡通及居民健康信息系统网底建设。
（一）加快推进乡镇卫生院和社区卫生服务中心建设。一是底前完成
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17个乡镇卫生院建设项目（含漳平市d级危房拆建项目5个），该项目总投资1769万元，建设规模1.5万平方米。二是底前完成4个社区卫生服务中心建设项目，该项目总投资374万元。三是底前完成22个乡镇卫生院业务用房改扩建及环境改造项目，该项目总投资3479万元，建设规模2.04万平方米。四是底前完成18个d级危房拆建项目，该项目总投资1436万元，拆除及新建面积3.1万平方米。五是2018年再安排6-10个社区卫生服务中心改扩建。
（二）实施基层医疗卫生机构社保卡就诊一卡通及居民健康信息系统建设。底前为基层医疗机构配备放置计算机等硬件设施所需要的办公桌椅等；2018年3月底前，全市所有基层医疗卫生机构完成社保卡就诊一卡通改造，确保社保卡能够作为就诊卡使用；2018年12月底前，完成市级居民健康信息系统建设及应用，并接入省级平台互联互通。具体任务如下：
1、配置硬件。为全市基层医疗卫生机构统一配置适应社保卡应用所需的硬件设备，主要包括计算机、打印机、交换机、读卡器。遵循按岗位定需求的原则，基层医疗机构硬件配置标准为：甲类卫生院（打印机13台、交换机1台、读卡器46个），乙类卫生院（打印机8台、交换机1台、读卡器21个），丙类卫生院（打印机5台、交换机1台、读卡器13个），社区卫生服务中心（打印机9台、交换机1台、读卡器23个）。计算机配置数量由各基层医疗卫生机构根据工作岗位实际需求配置并上报。省卫生厅确定后给予补助配置。
2、基层软件安装和应用。省卫生厅统一招标采购基于居民健康档案
---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 和区域卫生信息平台的基层医疗卫生信息系统软件（b/s模式），内容涵盖基层医疗卫生机构所有业务，部署于市级平台，供我市辖区乡镇卫生院、社区卫生服务中心、妇幼保健机构业务应用和传输健康档案信息；本软件将与国家疾控中心下发的免疫规划软件客户端程序对接，通过省疾控中心平台与居民健康信息系统交换数据。
3、接口改造。对全市新农合信息系统（含民政医疗救助信息系统）进行改造，将原有以新农合证作为结算凭证改造为以个人社保卡为凭证的结算方式，并实现医疗救助“一站式”服务；对部分已有信息系统的基层医疗卫生机构和县级新农合经办管理机构进行数据接口改造，实现社保卡身份识别、医保（新农合）结算和电子钱包医疗支付应用。
4、居民健康信息系统建设。为全市所有居民建立健康档案，汇集预防、保健、医疗健康信息等，建立居民健康信息系统市级平台并接入省级平台，使之成为基层医疗卫生单位与省级平台间的枢纽。
三、保障措施
（一）加强对项目建设的组织领导。市级将成立“市基层医疗卫生机构建设领导小组”，负责协调推动工作的落实，确保按进度完成建设任务。各县（市、区）也要成立相应机构，加强对项目建设的组织领导。
（二）明确项目建设的责任分工。各县（市、区）要明确乡镇卫生院和社区卫生服务中心建设目标任务，各建设项目确保年底开工建设，
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已经开工的项目，务必按照省规定序时进度要求，加紧加快推进。省将集中采购部分计算机、打印机、交换机配发给各县（市、区），由县级卫生行政部门统一调剂配送给基层医疗卫生单位使用并组织安装、调试。基层医疗机构卫生信息系统软件由县级卫生行政部门统一组织实施，市卫生局负责验收，省卫生厅根据各设区市验收报告支付实施费。新农合信息系统等接口改造由市卫生局组织实施改造，费用由投资银行支付。读卡器由市卫生局协调市劳动保障部门由投资银行配给。
（三）落实项目建设的资金筹措。17个乡镇卫生院建设项目（含漳平市d级危房拆建项目5个），总投资1769万元（中央投资330万元，省级投资580万元，地方配套859万元）。4个社区卫生服务中心建设项目，总投资374万元（省级补助120万元，地方配套254万元）。22个乡镇卫生院业务用房改扩建及环境改造项目，总投资3479万元（中央投资200万元，省级投资1160万元，地方配套2119万元）。18个d级危房拆建项目，总投资1436万元（省预算内投资824万元，地方配套612万元）。各县（市、区）要落实项目建设配套资金，务必尽快足额到位。按照省政府10月10日《关于研究社会保障卡项目和卫生系统信息化建设有关工作的会议纪要》（专题会议纪要[]133号）提出的“分级承担”的原则，市级居民健康信息系统建设经费由市级财政负责，基层医疗卫生机构计算机配置数量的50%、打印机配置数量的60%、交换机配置数量的100%，所需资金由省级财政承担，不足部分市级财政适当补助、大部分由县（市、区）负责解决。基层
---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 医疗卫生机构读卡器由我市协调社保卡投资银行承担。基层医疗机构卫生信息系统软件由省卫生厅统一配发，并给每个基层医疗卫生机构一定的实施费的补助。省级财政也将补助我市一定资金，用于购置市级平台运行基层医疗卫生信息系统所需的服务器和存储设备。
（四）强化项目建设的监督检查。对于进展缓慢的项目，要加大督查力度，克服一切主观原因，确保加快推进项目进度。实行项目建设进展旬报制度，各县（市、区）及市直医疗机构每10天向市卫生局上报工作进展情况，对项目建设情况定期组织检查，对工作不力、进度滞后的约谈相关负责人，并在全市卫生系统予以通报。
中心各科室：
为深入贯彻落实党的十七大精神，进一步推进中心党风廉政建设和反腐纠风工作，加强卫生行业作风建设，根据《区委关于印发<安源区惩防体系与党风廉政建设2018年重点工作项目安排>的通知》（安办字63号）、《区委关于深入推进“保廉工程”加快构建具有安源特色的基层惩防体系的实施意见》（安办发5号）和《区卫生局党委关于在全区卫生系统开展“保廉工程”的实施意见》（安卫党字4号）精神，特制定如下实施方案。
一、进一步推进反腐倡廉教育，筑牢思想道德防线
1、加强党员干部党风廉政教育。深入开展理想信念和廉洁从政教育。组织开展主题教育和警示教育，继续加强医德医风教育。坚持“三会
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一课”制度，每月召开支委会，每季召开党员大会，每年召开班子民主生活会，并对党员干部进行民主评议。要抓好《中国共产党党员领导领导干部廉洁从政若干准则》（以下称《廉政准则》）的贯彻实施，将《廉政准则》贯彻落实到主题教育和干部监督活动中。
2、推进卫生系统廉政文化建设。组织开展尚廉助廉为主要内容的多种形式的廉政文化活动，进一步营造扎实推进惩治和预防腐败体系建设的良好环境和氛围。根据疾控中心行业特点，有针对性的开展加强廉政文化建设，建立廉政文化宣传专栏、推行使用廉政文化电脑屏保、开展廉政专题讲座、悬挂张贴廉政警句、组织廉政教育基地参观活动、开展“医德医风标兵”、“先进工作者”等评选表彰活动，营造以廉为荣、以贪为耻、全心全意为人民健康服务的良好氛围。
二、进一步规范权力运行，构建科学管用的制度体系
建立完善基层民主决策、民主理财、干部管理等重点制度，实现用制度管人、管事、管财，构建规范管用的制度体系，进一步规范基层权力运行，促进基层党员干部廉洁自律。
3、完善党内民主和党内监督制度。健全党内民主制度。建立和完善党内情况通报、情况反映、重大事项集体决策、重大决策征求意见等制度，完善党务公开制度。坚持和完善领导班子民主生活会制度，提高民主生活会质量。健全党内监督制度，坚持并完善领导干部廉政谈话和诫勉谈话制度，坚持述职述廉制度。
4、建立健全规范权力行使的制度。健全民主集中制的具体制度。完善班子议事规则和工作规则，要结合实际，进一步完善重大事项决策、
---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 重要干部任免、重要项目安排、大额度资金的使用（简称“三重一大”事项）领导班子集体讨论决定制度。凡属“三重一大”事项必须由班子会议集体讨论作出决定，并形成会议纪要。建立健全科学、依法、民主决策的机制。
5、建立健全相关业务管理制度。加强本单位执行政策法规和业务管理制度情况的监督检查，及时发现和处理本单位在业务管理、队伍管理等方面存在的问题，有针对性地制定防范措施和制度，防范不廉行为的发生。对有值得注意问题的人员，及时提醒其加强自律；发现违法违纪问题，以及反映本单位廉政问题的信访举报，及时向纪检监察部门报告。
6、建立健全大额资金管理制度。单位设立资金使用监督小组，由3名除班子成员以外的政治思想觉悟高、处事公正、有威信的干部职工组成。财务支出实行财务“四步工作法”：经手人签字——监督小组审核盖章或签字——单位负责人签字——报账。财务票据没有经手人签字的不入账，未经监督小组审核的不入账，违反审批权限和开支规定的不入账，大额度资金支出未报局长审批的不入账。严格执行“收支两条线”管理，实行民主理财，严禁私设小金库，严禁建立帐外帐。
7、加强对重点领域和重点环节权力行使的监督。加强对卫生民生工程、公共卫生等重大卫生项目资金使用的监管和评估，防范资金风险，保证资金安全，提高资金使用效益。严格落实卫生系统内部审计工作有关规定，继续对“小金库”进行专项清理，确保财政资金专款专用
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和国有资产安全。
三、进一步完善服务功能，提供优质高效的便民服务
8、加强效能建设。加大对基层工作的业务指导和技术支持，深入基层，服务群众，做到“重心下沉、关口前移”，通过业务培训、现场指导、交流沟通等多种方式，逐步筑牢区、镇、村三级防疫网络。9、打造满意疾控服务。将中心逐步建立一个行为规范、运转协调、公正廉洁、服务高效的服务型疾控中心，树立起疾控人员良好社会形象，努力为人民健康服务。改善服务环境，强化服务意识，改进服务态度，规范服务行为，树立服务形象，提高服务效能。大力推行公示制、首问（诊）责任制、限时办结制、服务规范制、责任追究制、药品和收费标准公示制，加大对卫生监测和门诊医疗等工作中收费行为的监管。实行办事公开、透明服务。按照疾控机构的职能，制定和完善疾控机构各类工作规范，明确职责，理顺关系，减少环节，简化办事程序，及时、高效地为企业和群众服务，以文明规范的服务行为、公道正派的工作作风和整洁优美的环境，全力打造疾控中心的新形象。
10、推进政务公开。认真落实省、市、区卫生行政部门的要求，建立公开制度，完善公开措施，改进公开方式方法，重点做好医疗服务项目、收费标准、药品及耗材价格等信息的公开，保证公开事项的真实、及时、有效，方便服务群众，接受社会监督。同时完善投诉举报制度，接受社会监督。向社会公开投诉举报电话，建立和实施投诉举报和信访办理情况公开制度，定期通报办理结果。
---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 11、加强药械管理，实行药品、医疗器械集中招标采购。认真贯彻国务院《关于医药卫生体制改革的意见》，实施国家基本药物制度，逐步实行药品零差价销售，完善医疗机构医药分开和药品统一配送管理。执行以政府为主导、以省为单位的药品网上集中招标采购制度，执行省医疗机构药品集中招标采购中标药品目录和备案采购药品等规定，加强对药品网上集中招标采购监督。加强大型医疗设备和医用耗材集中采购管理，认真落实卫生厅《关于进一步加强医疗器械集中采购管理的通知》等制度规定。
12、建立医德考评制度。结合卫生部“八不准”和省卫生厅医德医风考评规定，全面推行医务人员医德考评制度，建立健全医务人员医德考评档案。组织向社会公布投诉举报电话，设立投诉举报信箱，向社会聘请行风和作风建设监督员，组织行风和作风评议，监督落实相关制度规定，对违反规定的人和事按照有关纪律规定严肃查处。
四、进一步加大纠风工作力度，坚决查处违纪违法行为
13、纠正损害群众利益的不正之风。坚持惩防并举、注重预防的方针，认真治理医药购销和医疗服务中损害群众利益的突出问题，继续开展创建“群众满意医院”活动，纠正医药购销和医疗服务中的不正之风。
14、坚决查处违纪违法案件。严肃查处领导干部滥用行政审批权、干部人事权、执法监督权谋取私利的案件；严肃查处贪污、受贿、行贿、挪用公款案件和失职、渎职、严重损害国家利益案件；严肃查处医药
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购销、基建工程中的商业贿赂案件；严肃查处卫生系统从业人员收受“红包”、“回扣”、开单提成和乱收费等不正之风问题，严肃查处非法行医、医疗机构违反规定出租承包科室、超范围经营、非法采供血以及医疗机构出假证明、假检验报告等问题。
五、进一步强化责任，形成齐抓共管的工作合力
15、切实加强组织领导。要把“保廉工程”纳入单位整体工作之中，摆上重要议事日程，要进一步提高对反腐纠风工作的认识，坚持“谁主管、谁负责”和“管行业必须管行风”的原则，严格执行党风廉政建设责任制和纠风工作责任制。党政主要负责人负总责、亲自抓，分管领导按照职责分工具体抓，合力抓好“保廉工程”各项工作任务的落实。要把“保廉工程”落实情况将列为党建工作重要考评内容，年底将接受区卫生局党委组织的专项考核。
实习目的：会计核算及财务管理的相关内容作为对象，进行实地学习与实践。运用所学习的专业知识来了解会计的工作流程和工作内容，加深对会计工作的认识，将理论联系于实践，培养实际工作能力和分析解决问题的能力，达到学以致用的目的，为成功走向社会做准备。
实习地点：江西省抚州市黎川县潭溪供销社
实习内容：初步接触会计工作和工商注册工作。熟悉会计工作作流
---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 程。
制好凭证就进入记帐程序了。虽说记帐看上去有点象小学生都会做的事，可重复量如此大的工作如果没有一定的耐心和细心是很难胜任的。因为一出错并不是随便用笔涂了或是用橡皮檫涂了就算了，每一个步骤会计制度都是有严格的要求的。例如写错数字就要用红笔划横线，再盖上责任人的章，才能作废。而写错摘要栏，则可以用蓝笔划横线并在旁边写上正确的摘要，平常我们写字总觉得写正中点好看，可摘要却不行，一定要靠左写起不能空格，这样做是为了防止摘要栏被人任意篡改。对于数字的书写也有严格要求，字迹一定要清晰清秀，按格填写，不能东倒西歪的。并且记帐时要清楚每一明细分录及总帐名称，不能乱写，否则总长的借贷的就不能结平了。如此繁琐的程序让我不敢有丁点马虎，这并不是做作业时或考试时出错了就扣分而已，这是关乎一个企业的帐务，是一个企业以后制定发展计划的依据。
所有的帐记好了，接下来就结帐，每一帐页要结一次，每个月也要结一次，所谓月清月结就是这个意思，结帐最麻烦的就是结算期间费用和税费了，按计算机都按到手酸，而且一不留神就会出错，要复查两三次才行。一开始我掌握了计算公式就以为按计算机这样的小事就不在话下了，可就是因为粗心大意反而算错了不少数据，好在长辈教我先用铅笔写数据，否则真不知道要把帐本涂改成什么样子。
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从制单到记帐的整个过程基本上了解了个大概后，就要认真结合书本的知识总结一下手工做帐到底是怎么一回事。长辈很要耐心的跟我讲解每一种银行帐单的样式和填写方式以及什么时候才使用这种帐单，有了个基本认识以后学习起来就会更得心应手了。
除了做好会计的本职工作，其余时间有空的话我也会和出纳学学知识。别人一提起出纳就想到是跑银行的。其实跑银行只是出纳的其中一项重要的工作。在和出纳聊天的时候得知原来跑银行也不是件容易的事，除了熟知每项业务要怎么和银行打交道以外还要有吃苦的精神。想想寒冷的冬天或者是酷暑，谁不想呆在办公室舒舒服服的，可出纳就要每隔一两天就往银行跑，那就不是件容易的事了。
除了跑银行出纳还负责日常的现金库，日常现金的保管与开支，以及开支票和操作税控机。说起税控机还是近几年推广会计电算化的成果，什么都要电脑化了。税控机就是打印出发票联，金额和税额分开两栏，是要一起整理在原始凭证里的。其实它的操作也并不难，只要稍微懂office办公软件的操作就很容易掌握它了。可是其中的原理要完全掌握就不是那么简单了。于是我便在闲余时间与出纳聊聊税控机的使用，学会了基本的操作，以后走上工作岗位也不会无所适从，因为在学校学的课本上根本就没提过这种新的机器。
---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 大学生的实习是挑战也是机遇，只有很好的把握，才能够体现它的意义。
下面我从个人实习意义及对会计工作的认识作以下总结:
一，作为一个会计人员，工作中一定要就具有良好的专业素质，职业操守以及敬业态度。会计部门作为现代企业管理的核心机构，对其从业人员，一定要有很高的素质要求。
从知识上讲，会计工作是一门专业性很强的工作，从业人员只有不断地学习才能跟上企业发展的步伐，要不断地充实自己，掌握最新的会计准则，税法细则，法律知识及攻关经济动态。这样才能精通自己的工作内容，对企业的发展方向作出正确的判断，给企业的生产与流通制定出良好的财务计划，为企业和社会创造更多的财富。
从道德素质讲，会计工作的特殊性使其可接触到大量的共有财产，所以作为会计人员一定要把握好自己办事的尺度，首先自己要做到安分守己，其次对于他人的威胁，诱惑，和指使要做到坚决不从。朱镕基同志曾经讲过“不做假账”。这四个字代表了他对整个会计界提出的要求和寄予的希望。如何挽救道德的缺失，将个人素质提高到一个新的层面上来，是我们每一个会计人员都要努力思考的问题。只有会
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计人员自身的道德素质提高，才能够走好职业生涯的每一步，只有会计人员全体道德素质提高，会计行业才能够得到更深的发展，市场经济的优势才能够发挥得更好。
二，作为一个会计人员要有严谨的工作态度。会计工作是一门很精准的工作，要求会计人员要准确的核算每一项指标，牢记每一条税法，正确使用每一个公式。会计不是一件具有创新意识的工作，它是靠一个又一个精准的数字来反映问题的。所以我们一定要加强自己对数字的敏感度，及时发现问题解决问题弥补漏洞。
三，作为一名会计人员要具备良好的人际交往能力。会计部门是企业管理的核心部门，对下要收集会计信息，对上要汇报会计信息，对内要相互配合整理会计信息，对外要与社会公众和政府部门搞好关系。在于各个部门各种人员打交道时一定要注意沟通方法，协调好相互间的工作关系。工作重要具备正确的心态和良好的心理素质。记住一句话叫做事高三级，做人低三分。
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