心理咨询师考试-三级咨询技能总结

第二章心理咨询技能

1、建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容。咨询关系的建立受到咨询师与求助者的双重影响。就求助者而言，其咨询动机、合作

态度、期望程度、自我觉察水平、行为方式以及对咨询师的反应等，会在一定程度上左右咨询关系。

2、心理咨询的态度包括：尊重、热情、真诚、共情和积极关注。

第一单元尊重

1、恰当地表达尊重，需要理解以下几点：

①尊重意味着完全接纳。（完全接纳：A接受求助者的光明面和消极面。B与持不同价值观的求助者平等交流。C接纳求助者的优缺点。）

②尊重意味着一视同仁。

③尊重意味着以礼待人。

④尊重意味着信任对方。

⑤尊重意味着保护隐私。

⑥尊重应以真诚为基础。

2、咨询师对求助者的四种看法：

①深信求助者有足够的内在潜力去面对挑战。

②相信求助者有能力改变，但能力有限，需要外界帮忙。

③相信求助者有能力应付日常琐事，但无法独立做出重大抉择。

④咨询师不相信人有内在的潜力。

第二单元热情

1、热情与尊重相比，与求助者的距离更近些。尊重是以礼待人，平等交流，富有理性的色彩，而热情则充满了浓厚的感情色彩。仅有

尊重而没有热情，咨访之间会显得有些公事公办，两者结合，才能情理交融，感人至深。

2、咨询师的热情可以体现在以下方面：

①求助者初次来访时适当询问，表达关切。

②注意倾听求助者的叙述。

③咨询时耐心、认真，不厌其烦。

④咨询结束时，使求助者感受到温暖。

第三单元真诚

1、真诚，是指在咨询过程中，咨询师以“真正的我”出现，没有防御式伪装，不把自己藏在专业角色后面，不带假面具，不是在扮演

角色或例行公事，而是表里一致、真实可信地置身于求助者的关系之中。

2、真诚在咨询活动中具有重要意义：

①可以为求助者提供一个安全自由的氛围，能让他知道可以袒露自己的软弱、失败、过错、隐私等而无需顾忌，使求助者切实感到自己被接纳被信任被爱护。

②咨询师的真诚坦白为求助者提供了一个良好的榜样。

3、在表达真诚时需要注意以下问题：

①真诚并不等于说实话。②真诚不是自我发泄。③真诚应实事求是。④真诚应适度。

第四单元共情

1、共情对咨询而言，最重要的意义在于建立积极的咨询关系。

2、共情，被人本主义心理咨询家认为是影响咨询进程和效果的最关键的咨询特质。（也叫投情、神入、同感心、同理心、通情达理、

投身处地等）

3、按照罗杰斯的观点，共情是指体验别人内心世界的能力。包括一个方面的含义：

①咨询师借助求助者的言行，深入对方内心去体验他的情感、思维；

②咨询师借助于知识和经验，把握求助者的体验与他的经历和人格之间的联系，更好地理解问题的实质。

③咨询师运用咨询技巧，把自己的共情传达给对方，以影响对方并取得反馈。

4、共情在咨询中的重要性主要表现在以下方面：

①咨询师能设身处地地理解求助者，从而更准确地把握材料。

②求助者会感到自己被理解、悦纳，从而会感到愉快、满足，这对咨询关系会有积极的影响。

③促进了求助者的自我表达、自我探索，从而达到更多的自我了解和咨询双方更深入的交流。

④对于那些迫切需要获得理解、关怀和情感倾诉的求助者，有更明显的咨询效果。

5、缺乏共情容易使咨询过程出现障碍，具体表现为：

①求助者感到失望。

②求助者觉得受到伤害。

③影响求助者的自我探索。

④影响咨询师对求助者的反应。

6、正确理解和使用共情，应当注意以下几点：

①咨询师应当走出自己的参照框架而进入求助者的参照框架。

②咨询师必要时要验证自己是否做到共情。

③表达共情要因人而异。

④表达共情要善于使用躯体语言。

⑤表达共情要善于把握角度。

⑥表达共情应考虑到求助者的特点和文化背景。

第五单元积极关注

1、积极关注，是对求助者的言语和行为的积极面予以关注，从而使求助者拥有正向的价值观。

2、积极关注不仅有助于建立咨询关系，促进沟通，而且本身就具有咨询效果。

3、为了有效地使用积极关注，应当注意以下几点：①避免盲目乐观。②反对过分消极。③立足实事求是。

第二节制定个体心理咨询方案

第一单元确定咨询目标

第二单元制定咨询方案

1、制定咨询方案包括两个阶段：A划分咨询阶段。B制定咨询方案。

2、咨询阶段包括：建立咨询关系、收集资料、澄清问题、确立目标、制订方案、实施行为、检查反馈、结束巩固等。

3、本书把咨询阶段分为三个阶段：初期━诊断阶段；中期━咨询阶段；后期━巩固阶段。

4、诊断阶段的内容包括建立咨询关系、收集相关信息、进行心理诊断，调整求助者动机，确立咨询目标，制定实施方案等一系列步聚。

5、咨询阶段是最核心、最重要的实质性阶段。

6、制定咨询方案的内容一般包括以下内容：

①咨询目标（要符合咨询目标有效性的七个要素）

②双方各自的特定责任、权利与义务。

③咨询的次数与时间安排。

④咨询的具体方法、过程和原理。

⑤咨询的效果及评价手段。

⑥咨询的费用。（严格按照国家规定的收费标准执行）

⑦其他问题及有关说明。（有特殊情况，应具体说明）

第四单元识别和处理移情

1、移情，就是求助者把对父母或对过去生活中某个重要人物的情感、态度和属性转移到了咨询师身上，并相应地对咨询师做出反应的

过程。发生移情时，咨询师成了求助者某种情绪体验的替代对象。

2、移情通常有两种不同的类型：

①负移情：求助者把咨询师视为过去经历中某个给他带来挫折、不快、痛苦或压抑情绪的对象，在咨询情境中，原有的情绪转移到

了咨询师身上，从而在行动上表现出不满、拒绝、敌对、被动、抵抗、不配合等。

②正移情：就是求助者把咨询师当作以往生活中某个重要的人物，他们逐渐对咨询师发生了浓厚的兴趣和强烈的感情、表现出十分

友好、敬仰、爱慕甚至对异性咨询师表现出性爱的成分，对咨询师会十分依恋、顺从。

3、咨询师要学会区别移情和依赖：

①依赖主要是一种信任，而移情更是一种好感。

②依赖是寻求现实的帮助，而移情是弥补过去的感情。

③依赖者多在遇到困难时来寻求帮助，而移情者则时常想见到咨询师。

④依赖者寻求心理依靠，而移情者寻求感情依靠；

⑤依赖者的对象是现实目标，而移情者是寻找替代物。

⑥依赖者对咨询师的感情色彩淡，而移情者浓。

第七单元阶段小结与效果巩固

1、阶段小结与效果巩固的工作程序：

①小结每次咨询的效果。

②商讨下次咨询任务。

③布置家庭作业。

④正视与处理咨询中的反复现象。

⑤处理咨询失误。

3、通过追踪研究，一般会发现以下几种咨询结果：

①咨询效果显著，求助者存在的问题已顺利解决，求助者的适应能力明显提高。

②咨询效果较好，心理问题基本解决。

③咨询有一定效果，但问题依然存在。

④咨询效果不明显，问题基本上没有解决。

第八单元咨询关系的结果

1、咨询关系的结果工作程序：

①确定咨询结束的时间。咨询进行一段时间，逐步达到咨询目标以后，便可进入结束阶段。何时结束咨询，可以按照咨询方案商定的时间结束，也可以根据求助者的感觉及要求，咨询师的经验来决定。一般来说，应该是基本达到咨询目标后，双方都认为可以结束为宜。通常如果预定十余次的咨询，那么在结束前的最后两次就可开始进入结束阶段。

②全面回顾和总结。

③帮助求助者运用所学的方法和经验。心理咨询的本质是“助人自助”。

④让求助者接受离别。

第九单元咨询效果的评估

1、咨询效果的评估可以从以下几个维度来进行：

①求助者对咨询效果的自我评估。

②求助者社会生活适应状况改变的客观现实。

③求助者周围人士特别是家人、朋友和同事对求助者改善状况的评定。

④求助者咨询前后心理测量结果的比较。

⑤咨询师的评定。

2、心理咨询的效果通过以下机制起作用。

①宣泄疏导求助者的感情而缓解情绪压力。

②鼓励求助者倾诉内心痛苦并进行针对性的指导。

③探寻求助者的潜意识并使求助者领悟。

④协助求助者改进认知结构，学会合理思维。

⑤通过学习与训练来建立积极、有效的行为模式。

⑥帮助求助者排除心理行为障碍，促进自然复愈与成长等。

3、心理咨询各种方法有效的共同因素归纳如下：

①咨询师与求助者之间建立的和谐、信任关系，这是最基本的共同特点。

②求助者求治的强烈动机、积极态度。

③有一套双方都相信的理论和方法。

④咨询师本身的特征。（如咨询的共情、热情、诚恳等）

⑤促进求助者的认知改变、情绪调节、行为改善。

第十一单元咨询关系的匹配

1、一般来说，适宜的求助者应具备以下几方面的条件：A智力正常。B年龄适宜。C内容合适。D人格正常。E动机正确。F信任度高。

G行动自觉。H匹配性好。

第十二单元必要的转介

1、我们把不适宜的求助者情况归结为以下三类：①欠缺型。②忌讳型。③冲突型。

2、在无法实现匹配的情况下转介。在把求助者推荐给他人的时，须持慎重的态度，防止出现对求助者的伤害和负面的影响。比如，须

事先征求求助者的意见，并说明理由，但说明理由时须尊重求助者，不可过于草率。

3、对转介的新咨询师，应详细地介绍情况，提供自己的分析，但不宜泄露求助者出于对原咨询师的信任而提供的隐秘（如果求助者对

新的咨询师信任，他会自己讲述），不然，就是对求助者的不尊重。必要时，原咨询师还可出于关心，询问以后的咨询情况，但一般不得干预新咨询师的咨询活动，不宜在求助者面前对新咨询师的方法、为人等评头论足，更不能指责，不然就会损害新咨询师的形象，影响新咨询关系的建立，进而影响咨询效果。

4、除了咨访不匹配、咨询师难以胜任的原因外，咨询师因工作变动、较长时间不在岗位等，也需要转介。