中医是如何治疗中焦湿热的

什么是中焦湿热

湿热是中医内蕴，指湿热蕴酿於中焦脾胃和肝胆而言。湿为重浊粘腻之邪，容易影响气机的流通，如与热邪相合，湿热交困，则热

因湿阻而难清，湿因热蒸而阳气受伤更甚。

中焦湿热临床症状

临床表现为热势缠绵，下午热高，身重，神疲，懒言，神志昏沉，胸脘痞闷，恶心，纳呆，腹胀，便溏，或发黄疸，小便不利或黄赤，舌苔黄腻。多见於肠伤寒、黄疸型肝炎，钩端螺旋体病等。

龙胆泻肝汤

蚕砂黄柏汤

降石汤

鱼败银海汤

排石颗粒

尿塞通片

概述：尿塞通片为中成药，主要成分为丹参、泽兰、王不留行、败酱草、赤芍、红花、泽泻、黄柏、白芷、小茴香。具有理气活血，通淋散结的功效，用于气滞血瘀、下焦湿热所致的轻、中度癃闭，

症见排尿不畅、尿流变细、尿频、尿急;前列腺增生见上述证候者。《中华人民共和国卫生部药品标准》载有尿塞通片的部颁标准。

《中华人民共和国药典》(2010年版)记载有尿塞通片的药典标...

三金颗粒

大健步丸

蛇床子散

海金沙散

除研者外，为散和匀。《御药院方》卷八：方名：海金沙散别名：大海金砂散组成：海金沙(研)半两，木通半两，瞿麦穗半两，滑石(研)半两，通草半两，杏仁(汤浸，去皮尖，麸炒黄，研)1两。主治：小便淋涩，及下焦湿热，气不施化，或五种淋疾，癃闭不通。

用法用量：每服5钱，水1盏半，加灯心20根，同煎至7分，去滓，食前温服。制备方法：上为细末。附注：大海金砂散(《赤水玄珠》

卷十五)。《保婴撮要》卷十五：方名：海金...

金锁固精丸

五淋丸

于同一硅胶G薄层板上，以正丁醇-冰醋酸-水(7:1:2)为展开剂，展开，取出晾干，置紫外光灯(365nm)下检视。供试品色谱中，在与

对照品色谱相应的位置上，显相同的黄色荧光斑点。检查：应符合

丸剂项下有关的各项规定(附录8页)。功能与主治：清热利湿，分

清止淋。用于下焦湿热引起的尿频尿急，小便涩痛，浑浊不清。用

法与用量：口服。一次6g，一日2次。注意：孕妇慎服。规格：每100粒重6g贮藏：密闭，防潮。...

三石汤

大补丸

》本方用法：米粥为丸，血虚，四物汤送下;气虚，四君子汤送下。《张氏医通》本方用法：炼蜜为丸，如梧桐子大。每服二钱，

空心醇酒下。如服之不应，每斤加厚肉桂一两。功能主治：《丹溪

心法》卷三方之大补丸主治下焦湿热，筋骨软弱。去肾经火，燥下

焦湿，去阴火。主阴火亢极，足胫疼热，筋骨软，不能久立，及妇

人火郁发热。各家论述：《医方考》：柏皮味苦而厚，为阴中之阴，故能制肾经冲逆之火，火去则阴生，故曰大补。王冰曰：壮...

导赤散

结膜接近二眦部充血明显，舌赤，脉数。症由心火，治当清降。处方：导赤散加黄芩。5剂后复诊，充血减退，眼眵已无。再予原

方5剂而愈。现代适应证：导赤散常用于口腔炎、鹅口疮、小儿夜喘、小儿急性泌尿系感染属下焦湿热者。口腔炎：口腔炎一般包括

3种疾病：一是鹅口疮，是因菌群失调所致白色念球菌感染口腔黏膜，使其表面覆盖白色乳凝块样点片状物，临床以拒乳、疼痛哭叫

为主要表现;二是疱疹性口炎，是由单纯疱疹病毒Ⅰ型感染所...

治浊固本丸

传》卷六引东垣方：方名：治浊固本丸组成：莲花须2两，黄连(炒)2两，白茯苓1两，砂仁1两，益智1两，半夏(汤泡7次，去

皮脐)1两，黄柏(炒)1两，甘草(炙)3两，猪苓2两5钱。功效：

固本兼利湿热。主治：下焦湿热，便浊遗精，小便频数。用法用量：每服50丸，空心以温酒送下。制备方法：上为末，蒸饼为丸。各家

论述：1.《医方考》：半夏所以燥胃中之湿;茯苓、猪苓所以渗胃中

之湿;甘草、砂仁、益智、香甘益脾之品...

健肾汤

枸杞30克，山萸肉15克，淫羊藿15克，白花蛇舌草30克，半枝莲30克，泽泻30克，苡米根30克，黄柏9克，益母草30克，

红花6克，炙甘草9克，干蟾6克。功能主治：调补脾肾，清利湿热。主脾肾两虚，下焦湿热。用法用量：水煎服，每日1剂，日服

3次。摘录：万文谟方《辨证录》卷五：方名：健肾汤组成：熟地2两，茯苓2两，麦冬5钱，莲子(连心用)5钱，芡实1两，山药1

两。主治：肾水之衰，手足尽胀，腹肿如臌，面...

桑螵蛸散

当归贝母苦参丸

渐加至10丸。运用：男子加滑石10克。临床应用：热淋：樊氏，青年农妇。1944年夏伤于湿热，饮食如常而小便不利，有涩痛感。

某医先以湿热服五苓散去桂加滑石不应，继服八正散亦不应。迁延

半月，饮食减退，肢倦无力，不能再事劳作。余切其脉象细滑，观

其面色惨淡，气促不续，口干微咳，少腹胀痛，大便黄燥，小便不

利而痛。此下焦湿热郁滞与上焦肺气不宣，上下失调，故尿道不通，如仅着重下焦湿热，徒利无益。因师古人上通下利...

大黄消石汤

汗解，故曰此为表和里实。实者邪也，有邪则宜去，故主大黄消石汤。大黄、消石解气血中之实热，黄柏苦寒主下焦，栀子虽轻浮

在上，能使里热从上而下，故以为使，且轻浮则与郁结相宜也。2.《金鉴》引李彣：腹满、小便不利而赤，里病也;自汗出，表和也。

里病者，湿热内甚，用栀子清上焦湿热，大黄泻中焦湿热，黄柏清

下焦湿热，消石则于苦寒泻热之中，而有燥烈发散之意，使药力无

所不至，而湿热悉消散矣。附注：大黄黄柏栀子芒消汤...

排石汤

：方名：排石汤组成：金钱草30g，生鸡内金15g，萹蓄15g，

瞿麦15g，滑石30g，车前子15g，木通6g，冬葵子30g，留行子

18g，牛膝10g，白茅根30g。功效：清热排石，利水通淋。主治：

下焦湿热，泌尿系结石。用法用量：水煎服，每日1剂。临床应用：石淋：夏某某，男，23岁，邮电工人，住院号：7976。经常左侧腰痛，尿急、尿血一月余，经X光腹部平片检查，发现左输尿管中段

有黄豆大不透光阴影，诊...

二妙丸

防己饮

石斛5钱，米仁5钱。功能主治：《顾松园医镜》卷十五方之防己饮主治脚气，湿热在足。用法用量：如红肿，加犀角，冲心烦闷

亦用，再加槟榔、羚羊角;如喘呕，加麦冬、枇杷叶;如头痛，加甘菊。各家论述：汉防己通下焦湿热，壅遏脚气，非此不除，黄柏治

下焦湿热肿痛，忍冬花疗脚气筋骨引痛，川萆薢祛浊分清，木瓜祛

湿舒筋，白茯苓、泽泻、木通利水除湿，石斛、米仁益脾除湿。此

清热除湿利水之剂，脚气皆由湿热，通宜以此方为主.