兽医内科学知识点总结

兽医内科学知识点总结-CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN

血管疾病

外周循环虚脱:又称循环衰竭，也称为休克，是血管舒缩功能紊乱或血容量不足引起心排血量量减少，组织灌注不良的一些列全身性临床综合征。临床特征：心动过速、血压下降、低体温、末梢部厥冷、浅表静脉塌陷、肌肉无力乃至昏迷和痉挛。

病因：主要是有效循环血量的急剧减少，导致组织器官灌流量不足所造成。1．血液总量减少：见于各种原因引起的急性大出血，如创伤，血管破裂。体液血浆的丧失。

2．血管容量增大：鉴于严重感染、中毒和过敏反应。

3．心排血量减少：见于各种原因引起的心力衰竭。

诊断：根据失血、失水、严重感染、过敏反应或剧痛手术和创伤等病史，再结合黏膜发绀，苍白，四肢厥冷，血压下降，尿量减少，心动过速，烦躁不安，反应迟钝，昏迷或痉挛等

治疗：补充血容量、纠正酸中毒、调整血管舒缩机能，保护重要脏器的功能以及采用抗凝血治疗。1.补充血容量：常用乳酸钠林格氏液，静注，同时给予低分子右旋糖酐溶液，可维持血容量，防止血管内凝血。也可注射5%G生理盐水。2.纠正酸中毒：5%碳酸氢钠注射液，静注。3.调整血管舒缩机能：使用氯丙嗪，多巴胺，异丙肾上腺素片，阿托品等扩张血管药。4.保护脏器功能：对于处于昏迷状态并伴发脑水肿的病畜，为降低颅内压改善脑循环可用25%G，静注。20%甘露醇静注。当出现陈施二氏呼吸时，可用25%尼可刹米注射液，皮下注射，缓解呼吸困难，兴奋呼吸中枢。5.抗凝血：为了减少微血栓的形成，可用肝素。6.中兽医疗法：生脉散，四逆汤7.加强护理：避免受寒，感冒，保持安静，避免刺激，加强饲养，供给饮水，病情好转，增加营养。

第四章：血液及造血器官疾病

贫血：确切定义是全身循环血液中红细胞总容量减少至正常值以下。但临床上指单位体积的循环血液中红细胞比积，血红蛋白或红细胞数低于正常值。临床特点：可视粘膜苍白。

根据病因及发病机理可分为：失血性贫血、溶血性贫血、营养性贫血、再生障碍贫血。

症状：可视粘膜苍白、精神沉郁、食欲减退或废绝、活动持久性差。中度贫血：不耐使役重度：会出现浮肿、呼吸脉搏显著加快，心脏听诊有杂音。

治疗：原则：除去致病因素、补给造血物质、增进骨髓功能，维持循环血量，防止休克。

急性：制止出血和解除循环衰竭。外出止血，可用外科方法止血，结扎，止血药。内出血：静注10%氯化钙。为解除循环衰竭，应立即静注5%G生理盐水。其中可加入肾上腺素。条件许可时，最好迅速输给全血或血浆。加强饲养管理溶血性贫血：消除感染、排除毒物、输血换血。

营养性贫血：补给所缺造血物质，并促进其吸收利用。

再生障碍性贫血：刺激骨髓造血功能，

第五章泌尿系统疾病

泌尿系统的组成：肾脏、膀胱、尿路。肾脏主要由肾小球、肾小管、集合管和血管构成。

泌尿系统功能：排泄代谢产物、调节水盐代谢、维持内环境的相对恒定。此外肾脏还可以分泌肾素、红细胞生成素、1a羟化酶，分别具有调节血压、促进红细胞生成和活化维生素D3。

病因：1.病原微生物的感染：血源性、尿源性2.中毒：细菌毒素、真菌、植物、重金属3。变态反应：抗原抗体反应4.代谢性因素：VA缺乏、钙过多磷不足或比例失调、结实5.附近组织炎症蔓延6其他：受寒感冒、劳役过度、肿瘤、肾线虫。

症状：1、排尿障碍：排尿困难、疼痛、尿频、失禁。2.尿液变化：量/质改变，少尿多尿无尿尿闭，蛋白尿、血尿、管型尿3.肾性水肿：由于低蛋白血症引起，多发于疏松结缔组织部位。眼睑胸下、腹下，四肢末端、阴囊。4.肾性高血压：血压升高，心浊音区扩大、第二心音增强、脉搏强硬5.尿毒症:肾机能不全（肾衰竭）导致代谢产物或毒性物质在体内蓄积以及内环境的紊乱，引起自己中毒综合征。6.血液化学成分改变：低钠血症、高钾血症酸中毒

诊断：尿常规、肾功能测定、其他辅助检查：B超、尿液培养

治疗：除去特异性病因、控制感染、消除水肿、维持内环境平衡、实施非特异性和支持性治疗。

肾炎：肾实质（肾小球、肾小管）或肾间质发生炎性病理过程。临床上：肾区敏感和疼痛、尿量减少及尿液中出现病理产物，严重时伴有全身水肿。

病因：1.感染因素：继发于某些传染病：猪瘟、猪丹毒败血症。2、中毒因素：误食有毒物质，内源性：中剧胃肠炎、肝炎、代谢病3、诱发因素：营养不良、劳役过度。受寒感冒

症状：急性：精神沉郁、体温升高、食欲减退或废绝、消化紊乱。肾区敏感、疼痛、病畜不愿运动、站立时腰背拱起。强迫行走，行走小心，背腰僵硬，运歩困难。直肠检查肾脏肿大。频频排尿，尿量少，尿色浓暗。尿沉淀中可见透明颗粒、红细胞管型等。后期可见全身不同程度水肿。

治疗：消除病因、控制感染、抑制免疫反应和利尿消肿。

1.消除炎症、控制感染：青霉素K盐/Na盐肌注、链霉素肌注、氨苄青霉素肌注或静注。

环丙沙星肌注。

2.免疫抑制法：肾上腺皮质激素：抗炎抗过敏。氢化可的松、地塞米松肌注或静注、环

磷酰胺。

3.利尿消肿：利尿剂：双氢克尿噻、醋酸钾、25%氨茶碱肌注。

4.对症疗法：当心脏衰弱时，可应用强心剂，安钠咖、洋地黄。尿毒症：5%碳酸氢钠。

尿血：止血敏或VK。

5.改善饲养管理：将病畜置于温暖干燥阳光充足且通风良好的畜舍内，并给予充分休

息、防止受寒感冒。

6.中兽医疗法：清热利湿、凉血止血。秦艽散

尿石症：指尿路中盐类结晶凝结成大小不一、数量不等的凝结物，刺激尿路黏膜导致频繁排尿，引起出血炎症和泌尿路阻塞性疾病。临床上以腹痛、排尿障碍和血尿为特征。

病因：高钙饮食饮水不足、尿钙过高、尿液理化性质的改变、维生素A缺乏。肾及尿路感染发炎、其它：甲状旁腺机能亢进、长期周期性尿液滞留、长期过量应用磺胺类药物、尿液理化性质的改变。

症状：刺激症状：病畜排尿困难，频频做排尿姿势、叉腿，拱背，缩腹，举尾，嘶鸣，排出混有浓汁和血凝块的红色尿液。

阻塞症状：尿流变细或无尿而发生尿滞留。肾盂结石时“肾盂炎症状肾盂积水。输尿管结石时：腹痛剧烈、阻塞近肾端输尿管紧张膨胀。膀胱结石：疼痛性尿频尿道结石：尿滞留

诊断：饲料化学组成、饮水来源、饲养方法、临床上表现尿闭和排尿障碍一系列表现。尿沉渣中有细沙粒样石子，手捏呈粉末状。X线检查可发现结石。

治疗：消除结石、控制感染、对症治疗，减少饮食中结石成分的摄入量来降低其在尿液中的浓度、增加尿液量、消除感染、改变尿液的PH。加强饲养管理。方法：水冲洗：导尿管消毒，涂擦润滑剂，缓慢插入尿道或膀胱，注入消毒液体，反复冲洗。适用于粉末状或沙粒状结石。2.尿道肌肉松弛剂：可用%的氯丙嗪溶液肌注。3.手术治疗：外口手术摘除结石。4.中兽医疗法：清热利湿、通淋排石，用排石汤。

第六章神经系统疾病

常见病因：病原微生物感染及寄生虫的侵害、中毒或毒素作用、血液循环障碍、理化因素或机械因素影响、肿瘤的占位与压迫、营养因素。

症状：精神状态异常、感觉障碍：感觉缺失、过敏、异常；运动障碍：麻痹，痉挛，共济失调，植物性神经系统机能紊乱；神经系统疾病的症状：一般脑症状、局部脑症状、脊髓症状、外周神经症状。

诊断：病史调查和各系统检查外，应着重检查神经系统，还应进行实验室检查及特殊检查。

神经系统检查：视诊（精神状态、姿势运动）触诊（腱肌肉骨骼）姿势反射（本体感觉，跳跃，位置）脊髓反射（腱，屈肌，会阴）脑神经及感觉机能（痛觉）实验室检查：脑脊液、血常规、血液生化；特殊检查：脑脊髓X线检查、脑电图、肌电图、CT、MRI及超声波检查

治疗：消除病因、治疗原发病、控制降低颅内压、镇静、解痉，恢复神经系统的调节机能，对症治疗。

脑膜脑炎：是软脑膜及脑实质发生的炎症，并伴有严重脑机能障碍的疾病。临床以高热、一般脑症状、局部脑症状和脑膜刺激症状为特征。

病因：原发性脑膜炎：一般起因于感染或中毒，主要是病毒感染，其次是细菌。中毒：铅中毒、猪食盐中毒以及各种原因引起的严重的自体中毒。

继发性脑膜脑炎：临近部位感染蔓延、寄生虫病。

症状：一般脑症状：运动与感觉机能、精神状态、内脏器官的活动以及饮水、采食发生变化。患病动物先兴奋后抑制或交替出现，病初，呈现高度兴奋，感觉过敏，反射机能亢进，瞳孔缩小，视觉紊乱，易于惊恐，呼吸急促，脉搏赠数，行为异常，不易控制，狂躁不安。在数十分钟兴奋后，转入抑制，则呈嗜睡，昏睡状态，瞳孔散大，视觉障碍，反射机能减退或丧失，呼吸缓慢而深长，后期，长卧不起，意识丧失。

局部脑症状：指脑实质或脑神经核受到炎性刺激或损伤引起的症状，主要是痉挛和麻痹，吞咽障碍，听觉减退，视觉丧失，味觉嗅觉错乱。

脑膜刺激症状：病畜颈部以及背部肌肉感觉过敏，对其皮肤稍微刺激，即可出现强烈的疼痛反应，并反射性的引起颈部肌肉强直性痉挛，头向后仰。肌腱反射亢进

血液学变化：白细胞总数增多，中性粒细胞百分比及绝对值增加、。病情弛张，时好时坏，大多死亡。

治疗：抗菌消炎、降低颅内压、对症治疗

先将病畜放置安静、通风的地方、避免光、声刺激。如若病畜体温升高可先用冷敷头部的物理降温。

抗菌消炎：青霉素、林可霉素肌注。降低颅内压：脑膜炎多伴有脑水肿，视体质状况可先放血，再用等量的10%G并加入乌洛托品，静注。也可用ATP/辅酶A等，促进代谢。东莨，碱，降低颅内压、减轻脑水肿和镇静解惊，兴奋呼吸中枢。改善呼吸循环衰竭等作用。配合G静注。对症治疗：病畜狂躁不安用盐酸氯丙嗪。心功能不全用安钠咖和氧化樟脑等强心剂。

日射病及热射病都是因日光和高热所致的动物急性中枢神经机能严重障碍性疾病。头部持续受到强烈的日光照射而引起的中枢神经系统机能障碍称为日射病。而动物所处的外界环境气温高、湿度大、动物产热多、散热少、体内积热而引起的严重中枢神经系统机能紊乱称为热射病。

症状：日射病：常常突然发生，病初动物精神沉郁，四肢无力，步态不稳，共济失调，突然倒地，四肢做游泳样划动。随病情进一步发展，体温略有升高，呈现呼吸中枢，血管运动中枢机能紊乱，甚至出现麻痹症状。心力衰竭，静脉怒张，脉微弱，呼吸急促而节率失调，结膜发绀，瞳孔散大，皮肤干燥。皮肤角膜肛门反射减退或消失，腱反射亢进，常发生剧烈的痉挛或抽搐而迅速死亡，或因呼吸麻痹死亡。

热射病：突然发病，体温急剧上升，高达41℃以上，皮纹增高，甚至皮温烫手，白色皮肤动物全身通红，马出大汗。患病动物站立不动或倒地张口喘气，两鼻孔流出粉红色、带小泡沫的鼻液。心悸，心音亢进，脉搏疾速，每分钟可以达到百次以上，结膜充血，瞳孔散大或缩小。后期病畜呈现昏迷状态，意识丧失，四肢划动，呼吸浅而急速，节律不齐，脉不敢手，第一心音减弱，第二心音消失，血压下降。濒死前，多有体温下降，常因为呼吸中枢麻痹而死亡。治疗：消除病因，加强护理，促进机体散热和缓解心肺机能障碍。

1.消除病因和加强护理：应立即停止使役，将患畜移至阴凉通风处，若卧地不起，可就地搭起凉棚，保持安静。

2.降温疗法：不断用冷水浇洒全身，或用冷水灌肠，灌服1%冷盐水，头部放置冰袋，也可以用酒精擦拭体表。体质好的大动物可以用放血，同时静注等量生理盐水，促进机体散热。

3.缓解心肺机能障碍：对心功能不全者，可皮下注射安钠咖等强心剂，为防止肺水肿，静注地塞米松。酸中毒静注碳酸氢钠。中兽医疗法：轻者，清暑香薷汤，中暑，白虎汤合清营汤。

癫痫：是一种暂时性脑机能异常，反复发作和短暂的中枢神经系统功能异常的慢性疾病。临床上以短暂反复发作，感觉障碍，肢体抽搐，意识丧失，行为障碍或植物机能异常为特征。俗称“羊癫疯”

第七章营养代谢病

营养代谢病是营养性代谢病和代谢障碍性疾病的总称。前者是由于动物所需的营养物质的缺乏或过多所致的疾病。后者是因为机体的一个或多个代谢过程异常，导致机体内环境紊乱而引起的疾病。

病因：营养物质摄入不足或过剩、物质消化吸收不良或利用不充分、对某种元素需要急速增加、饲料中存在对抗营养物质。

特点：发病缓慢、病程较长2.多位群发，发病率高，经济损失严重3.有些营养代谢病呈地方流行性4.发病动物体温一般变化不大，有继发和并发其他疾病的例外5.对于营养物质缺乏病或过多症来说，补充或减少某一特定营养物质的供给，对本病有显著地预防和治疗作用。6.有些营养代谢病具有特定的临床症状

和病理变化。禽痛风：尿酸血症，在关节囊，关节软骨周围和内脏器官中有尿酸盐沉积。

诊断：流行病学调查、临床检查、治疗性诊断、病理学检查、实验室检查

防治原则：1.加强饲养，合理调配日粮，保证全价营养；2.认真开展营养代谢病监测，定期对畜群进行抽样调查，正确估价或预测畜体的营养需要，早期发现病畜。3.实施综合防控措施。

奶牛酮病：（酮血症、母牛热、慢热、产后消化不良、低血糖性酮病）指奶牛在产犊后几天至几周内由于体内碳水化合物及挥发性脂肪酸代谢紊乱所引起的一种全身性功能失调的代谢疾病。特征是血液、尿、乳中酮体含量增高，血糖浓度下降，消化机能紊乱，体重减轻，产奶量下降，间断性出现神经症状。健康牛血清中酮体含量一般在L，亚临床酮病酮体含量在，临床上一般都在以上。

病因：奶牛高产、日粮中营养不平衡和供给不足。

症状：精神沉郁、食欲减退、便秘、粪便上附有粘液，凝视，迅速消瘦，产奶量降低。乳汁易形成泡沫，尿呈浅黄色，水样，易形成泡沫，严重者可在排出的乳、呼出的气体、尿液中有酮体气味，大多数病牛嗜睡，少数病牛可发生狂躁，变现为转圈，摇摆。四高：丙酸、B-羟丁酸、乙酸、血脂。丁酸浓度升高最明显。四低：血糖低，PH降低，磷，碳酸氢根。

治疗：1.替代疗法：静注50%葡萄糖溶液500ml，需重复注射，否则复发。也可腹腔注射20%G。重复饲喂丙二醇或者甘油。口服G意义不大。

2.激素疗法：对于体质较好的牛，用促肾上腺皮质激素，肌注。

3.其他疗法：水合氯醛胶囊投服。

仔猪低血糖病：病因：1母猪泌乳不足，如产仔数过多，奶不够喝或因乳房炎泌乳不足。初生仔猪喝不到奶。2仔猪体质弱，无法吮乳。如妊娠期间缺乏微量元素。

症状：小猪精神憔悴，皮肤湿冷，苍白，体温低，肌肉紧张性下降，对外界刺激和反应迟钝或消失，运动失调。最后小猪呈现惊厥，伴有空口咀嚼，流延，角弓反张，眼球震颤，昏迷

治疗：采取病因疗法、补给糖、并改善饲养和加强护理。

维生素A缺乏症：由于维生素A或其前体维生素A原缺乏或不足引起的一种营养代谢病。临床上以生长缓慢、上皮角化、夜盲症、繁殖机能障碍以及机体免疫力低下等为特征。

维生素B1：由于体内的磺胺素缺乏或不足引起的一种以神经机能障碍为主要特征的营养代谢病。又称脚气病。临床上：食欲下降、排粪异常，生长受阻，多发性神经炎，痉挛，抽搐，麻痹。

维生素B2：核黄素缺乏。临床：生长缓慢、皮炎、肢麻痹，胃肠及眼损害。、维生素B6：由于体内吡哆醇吡多醛或吡哆胺缺乏或不足所引起的以生长缓慢、皮炎、癫痫抽搐、贫血为特征的一种疾病。

维生素B3：泛酸维生素B11：叶酸维生素B12：钴胺素

维生素D缺乏：由于机体维生素D生成或摄入不足而引起的以钙、磷代谢障碍为主的一种营养代谢病。临床上患病动物主要变现食欲下降，生长阻滞，骨骼病变，幼年动物发生佝偻病，成年动物发生骨软症，或纤维性骨营养不良。

硒和维生素E缺乏病：主要是由于体内微量元素硒和维生素E不足。临床以跛行，腹泻，猝死为特征、病理学特征为骨骼肌、心肌，肝脏等组织变性坏死。