火针疗法临床应用概况_王玲玲

火针疗法临床应用概况_王玲玲
火针疗法临床应用概况_王玲玲

火针疗法临床应用概况

王玲玲

(广西壮族自治区玉林市红十字会医院,广西玉林,537000)

[关键词]火针疗法;临床应用;综述,学术性

[中图分类号]R246[文献标识码]A[文章编号]1003-7705(2012)03-0174-02

火针是用火烧红的针尖迅速刺入机体,以治疗疾病的一种方法。火针疗法古称“焠刺”、“烧针”,《灵枢·寿妖刚柔》云:“刺布衣者,以火焠之。”《灵枢·官针》云:“焠刺者,刺燔针则取痹也。”张仲景《伤寒论》有“烧针令其汗”,“表里俱虚,阴阳气并竭,无阳则阴独,复加烧针……”等记载,到唐代孙思邈《千金要方》正式定名为“火针”。明代杨继洲的《针灸大成》记述最详:“频以麻油蘸其针,针上烧令通红,用方有功。若不红,不能去病,反损于人。”明代高武《针灸聚英》曰:“人身诸处皆可行针,面上忌之。凡季夏,大经血盛皆下流两脚,切忌妄行火针于两脚两足……火针者,宜破痈毒发背,溃脓在内,外皮无头者,但按肿软不坚者以溃脓。”说明火针在明代已广泛用于临床,但在解放前夕,却濒临消亡。20世纪60年代,经过诸多针灸名家的探索,才逐步丰富了火针病机学说,规范了火针操作方法,扩大了火针适应症,总结了火针注意事项和禁忌症等。火针有机结合了针刺与艾灸疗法,见效快,适应症广,疗效显著,现将火针疗法的临床应用现状概述如下。

1内科疾病

吴氏[1]报道应用火针治疗慢性萎缩性能胃炎285例,并与用毫针治疗的60例和药物治疗的75例作对照。总有效率分别为93%、80%、38.7%,3组比较有显著差异(P<0.01)。火针组浅表萎缩性胃炎疗效优于慢性萎缩性胃炎(P<0.01),胃阴不足型疗效偏低,但无显著差异(P>0.05)。刘氏[2]报道三伏天用火针治疗寒痹56例,治愈率87.5%。李氏等[3]报道用火针治疗膝关节积液208例,治愈68.8%,总有效率为95.7%。马氏[4]用火针治疗膝关节积液113例,治愈率59.29%,总有效率99.10%。文氏等[5]人报道用火针放血治疗痛风105例,取穴:行间、太冲、内庭、陷谷,均取患侧。足部腧穴用粗火针,踝关节以上腧穴用细火针,每穴1 3针,痊愈率67.6%,有效率91.4%。石氏[6]报道用火针加火罐治疗外感咳嗽90例,采用火针针刺大椎、肺腧穴,针后拔火罐。对照组40例,采用毫针针刺,针后亦拔火罐,总有效率火针组100%、对照组82.5%。

2外科疾病

王氏等[7]报道用火针,治疗瘰疬273例,治愈率39.2%,总有效率86.8%。以循经取穴为主,常用天井、肩井、手三里、足三里、四花穴、结核点等,每次取2 4穴,每周火针一次。康氏[8]报道火针治疗颈淋巴腺结核48例,全部治愈。方法是用酒精灯烧红不锈刚火针,刺入肿块中心,快进快出,深度以刺中瘰疬中部而不伤正常组织为度。高氏[9]报道用火针治疗体表化脓性感染102例,总有效率100%。方法是常规消毒脓肿表面,左手拿消毒纱布固定在进针点下方,右手持针烧红尖部自进针点快速刺入脓腔,手下有落空感时拔出,外敷纱布。袁氏等[10]报道用火针治疗软组织感染145例,全部治愈。将火针快速刺入病灶后立即拔出,然后吸出内容物。王氏等[11]用火针治疗软组织急性化脓性感染170例,治愈率100%。刘氏[12]用火针治疗30例,有效率100%。方法是采用粗火针(直径1.2mm)避开血管、神经、肌腱迅速刺入囊肿体内,直径1 3cm者刺2 3针,直径<1cm者刺1针,直径>3cm者刺3 4针,不留针,医者两手拇指相对挤压囊肿,挤尽粘液后针眼外覆创口贴。栾氏等[13]报道用火针治疗面颈部粉瘤50例,治愈率92%。

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方法

[15]刘杏鑫,丁湘玲,单德成.痛经停穴位贴敷治疗痛经150例临床观察[J].山西中医,1997,13(2):46.

[16]聂永新.白芥子贴敷神阙穴治疗痛经[J].中医杂志,1998,39(4):199.

[17]金影,刘震坤.中药外敷神阙穴治疗原发性痛经66例疗效观察[J].中国社区医师,2008,24(350):51.

[18]王敏.痛经散敷脐治疗痛经265例[J].辽宁中医杂志,2005,32(4):326-327.

[19]陈鸿,赖玉琴,段利军.中药内服外贴治疗痛经40例[J].四川中医,2005,16(9):33.[20]张艳,李仲平.温经散寒汤治疗痛经30例[J].陕西中医,2003,10(5):30-31.

[21]朱颖,韩云鹏,吕秀花.艾附暖宫丸配合中药外敷治疗原发性痛经30例[J].中国中医急诊,2007,16(6):742-743.[22]汤春琼,史红颖.乌药散加味内服外敷治疗痛经70例[J].陕西中医,2008,29(7):777-778.

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(收稿日期:2012-02-03)

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·第28卷第3期

2012年5

月HUNAN JOURNAL OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE

Vol.28No.3

May2012

是快速刺入粉瘤中点,深度以剌透囊壁为度,挤出皮脂腺。当露出包膜时,用无菌止血钳取出,外敷无菌纱布。王氏[14]报道用火针治疗肛裂60例,治愈100%。方法是用火针割断肛门内括约肌,并敷以生肌散,排便后换药,直至愈合。郑氏[15]用电火针治疗乳痈50例,取肝俞、膻中、乳根,炎症区域取1 2个压痛点。将现代电火针接通电源1 2秒后针尖烧红对准腧穴快速刺入2 3mm,隔日1次,治愈率100%。蔡氏等[16]用火针治疗肝郁痰凝型乳癖300例,有效率为99.3%,与对照组比较P<0.01。张氏[17]报道用火针治疗鸡眼98例,治愈率93.33%。其方法是火针对准鸡眼基底部中央,快进快出,外敷无菌纱布。

3皮肤科疾病

由氏[18]报道用火针治疗痤疮107例,治愈率91.6%,取阿是穴,配大椎、长强、肺俞。右手持细火针,快速刺入穴位0.5 1.0寸深,出针后加拔火罐15min。戴氏等[19]用火针治疗疣痣58例,治愈率93%。陈氏等[20]报道用火针治疗扁平疣72例,总有效率为95.8%。张氏[21]报道用火针治疗白癜风280例,方法是局部常规消毒,注射1%利多卡因局麻,用26号长针迅速点刺白色损区,烧1次点1次,一针接一针,直至整个患部布满针点为止。针后用消毒纱布包扎。结果痊愈率40%,基本痊愈率41%。郑氏等[22]报道用火针治疗皮肤瘙痒症100例,痊愈率62%,总有效率98%。主穴:肺俞、膈俞、风市、筑宾,上肢加曲池,下肢加血海。方法是火针对准穴位疾刺入2 3mm,快速出针。

4其他

华氏[23]报道用火针治疗顽固性肱骨外上髁炎34例,治愈率67.24%,总有效率94.12%。李氏[24]报道用火针治疗五更泄37例,有效率85%。取穴:命门、足三里、关元、三阴交、长强;肾俞、天枢、中脘、气海,两组穴位交替用火针刺。王氏[25]报道用火针治疗麦粒肿45例,全部治愈。方法是火针对准麦粒肿脓点正中或麦粒肿的粒状体隆起正中,直刺0.2 0.3cm,速进速出,待脓液流出后,外敷抗菌素眼膏,1 2天治愈。

5讨论

火针疗法与艾灸疗法及太乙神针同属于“温通法”,其关键就在于“温热”刺激,《素问·调经论》载:“人之所有者,血与气耳”,“血气者,喜温而恶寒,寒则泣不能流,温则消而去之”,《素问·八正神明论》指出“血气者,人之神”,气血是生命活动的动力,火针借助火力的温热刺激,激发人体阳气,启动下焦命门元阳、真火,增强经络气血运行,“借火助阳”补虚,“开门祛邪”泻实,“以热助热”,取得独特的治疗效果。

现代医学认为,火针疗法能调节人体大脑皮层、植物神经系统、呼吸系统、心血管系统、内分泌系统、免疫系统等功能,增强机体免疫功能,促进代谢及细胞修复,改善甲皱循环,提高火针治疗部位红外热图温度[26]。

参考文献

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[26]贺林.国医大师贺普仁教授针灸三通法原理.环球中医药,2009,11(2):454-456.

(收稿日期:2012-02-20)

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第3期王玲玲:火针疗法临床应用概况

毫火针十大功效

一、毫火针十大功效: (一) 止痛: 祛寒除湿,温通经络,行气活血,津液运行,则疼痛自止,这是毫火针治疗痛症的机理。如对寒证、风湿关节炎、颈肩腰腿痛、尤其是顽固性风湿病有着特殊的疗效。 (二)止痒: 疏通经络,使气机疏利,则祛风止痒。毫火针不仅止痛,止痒效果也好。毫火针可治疗各种以痒为主要症状的皮肤病。所以对神经性皮炎,牛皮癣等各种疑难皮肤病,毫火针都有比较好的疗效。 (三)止麻: 毫火针引阳达络,助阳化气,则麻木自解。 (四)止挛: 运行气血,调整脉络,则痉解挛止。面肌痉挛,神经麻痹晚期的痉挛现象,宜用毫火针。(五)止泻: 健脾利湿,协调肠胃,温中收敛,泄泻可止。毫火针擅治慢性肠炎致腹胀腹泻等疾病。(六)止咳定喘: 由寒冷引起的一切症状,如咳嗽、喘息都可以用毫火针温化肺脏之寒,疏通肺之经气。(七)泻火解毒 :引热外达,用于热症。如带状疱疹、丹毒、小儿腮腺炎,乳腺炎等各种红肿热痛的病症,可用毫火针治疗,疗效显著。 (八)去瘀除腐、破溃排脓: 生肌敛疮,促进气血运行,加快肌肤更新。对一些皮肤病和瘀滞性疾病,如血栓性静脉炎、痤疮、痈疮、痔疮、象皮腿等有着一次见效的功效。 (九)除节散结: 助阳化气,软坚散结,活血化瘀,消除瘰疠,散化瘢结。如血管瘤,脂肪瘤,纤维瘤、疣、痣等,还有腱鞘囊肿、子宫肌瘤、卵巢囊肿、中风后遗症这些都可以施用毫火针治疗。(十)壮阳补虚,升阳举陷,扶正助阳: 毫火针可治因中气不足,体质虚寒引起的疾病,如子宫下垂、腰膝酸软、阳萎遗精、痛经、月经不调等。或因脾胃虚弱引起的胃下垂等症用毫火针治疗也有很好的疗效。除此之外,有人对近几年来毫火针的临床疗效做过综合统计,证明毫火针的治疗范围更加广泛,已向许多疑难症拓展,并以大量的资料表明毫火针对大部分疾病的有效率均在90%以上,对部分疾病的疗效甚至达100%,毫火针用于减肥、美容亦显示出极大的优势。 编辑本段毫火针三大优势 (一)毫火针是创新疗法 毫火针避火针与毫针二者之短(火针粗则痛甚,毫针细则气弱),取其二者之长(火针挟火气盛,毫针纤细痛微),兼有了火针与毫针的双向功能,优化了针灸疗法,提高了针灸疗效。因此毫火针本质上打破了传统治法,它不是治疗哪几种疾病的疗法,而是深层次开发人体穴位潜能的方法。毫火针应用于耳穴临床,以往是一个空白,近年来大量临床实践表明,用毫火针对耳穴进行刺激,可以

火针放血疗法治疗瘀血腰痛的临床体会

火针放血疗法治疗瘀血腰痛的临床体会 发表时间:2017-03-21T15:43:24.883Z 来源:《医师在线》2016年12月上第23期作者:雷茹雪周薇左川弋朱林林罗玲 [导读] 火针放血疗法是在传统火针基础上加以改良的一种针法,其操作方法为在火针点刺基础上,拔罐加以放血。 成都中医药大学四川成都 610075 摘要:火针放血疗法是在传统火针基础上加以改良的一种针法,其操作方法为在火针点刺基础上,拔罐加以放血。此法操作便捷,见效快,有深透的温热刺激作用,有温阳化气之功,对瘀血型腰痛有显著的疗效。 关键词:火针放血瘀血腰痛 腰痛是指以外感、内伤或闪挫、跌打损伤致使腰部气血运行不畅,经脉挛急或失于濡养而引起的腰部发生疼痛症状的一类疾病,主要以下腰、腰骶、骶髂或臀部疼痛不适、下肢放射痛、腰部活动受限为主要表现。现代医学认为腰痛是由多种疾病引起的证候,诸如:妇科、精神症状引起的腰痛和腰部软组织的劳损,以及外伤、脊柱病变乃至内脏病变等。它是临床常见病,一年四季皆可发生,据流行病学调查显示,有80%的成年人受过腰痛困扰[ ]。随着现代生活节奏的加快,人们长期伏案工作时间增加,运动时间减少,腰痛发生率进一步增高。因此简便、有效、低廉的治疗腰痛是目前的重要课题。笔者通过今年跟师罗玲副教授门诊,发现火针放血对于治疗瘀血型腰痛取得了较好的疗效,遂将临床体会总结如下: 1.病因病机 腰痛在中医属痹症范畴,最早见于《黄帝内经》,经曰:“风寒湿三气夹至,合而为痹。”说明腰痛在临床上常受风寒湿三气的困扰。腰部为人体支柱与活动枢纽,人体三阴三阳经脉,奇经八脉皆从腰部而过。无论外感、内伤,长期久病邪气客于经络,导致气血阻滞,瘀血痹阻于络,而发瘀血腰痛,因此瘀血阻络在腰痛病因病机中起着重要的作用。瘀血为有形之实邪,故其疼痛特点为①痛有定处且疼痛拒按,按则疼痛加剧。②疼痛昼轻夜重。因瘀为寒邪,得阳始运,白天阳气运行脉中故气血运行较通畅,故疼痛稍轻;夜晚阳气潜伏,阴气较盛,气血运行受阻,故疼痛加重[ ]。③变化多端。瘀血可以与风寒湿三气合而为痹,症状多样。且瘀血日久,可郁而生热,热甚则可伤阴。或痰瘀久痹于经络,使经络肌肉失于濡养,阳气虚衰而生寒。《丹溪心法?腰痛》指出:“腰痛在湿热、肾虚、瘀血、挫闪、痰积”,多者相加形成恶性循环,迁延难愈。 2.火针放血疗法 火针是将针烧灼之后,迅速刺入治疗部位,并快速退出以治疗疾病的一种治疗方法。其应用历史可追溯至前秦时代,《灵枢?燔针》曰:“刺燔针取痹”,《灵枢?经筋》又“刺者,刺寒急也,热则筋纵不收,无用燔针”,明确指出火针适用于寒邪所致疾病有很好的疗效。其治疗以特定穴位和阿是穴为主要治疗部位,《灵枢?经筋》曰:“治在燔针劫刺,以知为数,以痛为腧。”随着医疗技术的发展,火针治疗范围有所扩大,如今广泛应用于皮肤科、外科、妇科、五官科以及内科等疾病治疗[ ]。火针放血疗法则是火针与拔罐放血疗法的结合,是在火针治疗后迅速于针孔上拔罐,利用罐内负压将离经之血排出的一种疗法。 其具体操作为:嘱患者俯卧,先将需要针刺的部位进行常规消毒。医者左手持握酒精灯尽量接近针刺部位,右手持火针,将火针于酒精灯外焰处加热至通红亮白后,迅速准确刺入针刺部位,再迅速拔出。然后拔火罐,以罐口盖住施术部位为宜,帮助瘀血排出,待罐中不再出血时将罐取下。治疗后注意保护好针孔,做好消毒工作,以防感染。嘱患者避风寒,注意忌食腥、膻、辛辣、酒等刺激性食物。 3.火针放血疗法的特点 3.1 温热深透 火针疗法通过加热针体的方法直接借“火”之力刺激腧穴使温热效力直达人体,具有针和灸的双重作用。借针刺之力,其热力透达,可通拥塞经络之气血,从而达到疏通气血的作用[ ]。《灵枢?刺节真邪》曰:“脉中之血凝而留止,弗之火调,弗能取之。”瘀血为阴邪,非温不化。火针则可利用火的温热效力对经络穴位的刺激,直中患处,使作用效果更为深透。 3.2温阳化气,消癥散结 火针借温热属阳, 有温补机体的阳气的作用,它以“少火生阳”,对素体亏虚,久病患者有温养脾胃肾,益气升提之功。长期瘀血型腰痛患者,因气血受阻,聚而不散,常于疼痛局部有不同程度结节、条索,可借火针火力,助阳化气,使气机疏利,津液运行,凝滞之邪因而化解。现代医学认为火针可借助火的烧烙作用使病灶组织炭化吸收达到病变组织消失治愈的目的[ ] 。 3.3补泻兼施 火针在前,人体正气得助,使体内正常气血与离经之血和六气之邪分离,配以罐法泻邪作用,故使放血为流畅。虚证借火针之外火而资生阳气,罐法放血使邪气有出口,能尽快排出病气,故火针有补泻兼施之功。因此患者素体亏虚,纯补则邪气愈固,纯泻则正气不支,使用火针扶正祛邪治法,使祛邪而不伤正,扶正而不留邪。 3.4 活血止痛 火针疗法通过焠刺脉络的方法到达刺络放血的目的,它利用拔罐的负压力将局部瘀阻的血放出,新鲜的血液迅速充盈进去,起到活血化瘀的功效[ ]。中医认为“久病必瘀”、“痛症必瘀”,其疼痛的机理是“痛则不通,通则不痛”。故此法在特定穴位或相关区域寻找瘀络,刺络放血,使恶血尽出,达到疏通经络、活血止痛的目的。现代研究表明,火针拔罐放血时由于血液的排出和局部的温热作用,可以改善血液循环,促进人体新陈代谢,提高机体免疫能力,有利于减轻炎症及镇痛[ - ]. 3.5 寒热并治 火针可温通经脉,鼓动人体阳气,行气活血,使脉络调和、气机疏利、津液运行,寒邪得温则散,对寒性疾病有很好的疗效。而对于热性疾病,还可根据“以热引热”,“火郁发之”的理论,当热度内蕴、拒寒凉之药不受、清热泻火之法未发挥作用之时,火针放血疗法有引气和发散之功,可使火毒外散,达到清热解毒的目的。 4.病例 李某,女,55岁,因“腰部疼痛加重一周”前来就诊。自诉两年来素有腰痛,遇阴雨天加重,得热则减,严重时腰部活动受限。患者体胖,舌体胖大,舌苔薄白,脉沉。查体:双侧腰部肌肉紧张,腰部生理曲度变直,扪及条索状结节,在腰骶两侧有明显的压痛及刺痛感。诊断为慢性腰痛。既往在他处行常规针灸治疗效果不明显。予火针放血处理,常规消毒后,以阿是穴(局部痛点和条索状结节处)并腰部

国医大师贺普仁火针疗法介绍

国医大师贺普仁火针疗法介绍 一、火针疗法的定义 火针疗法,是用一种特制的针具,经加热烧红后采用一定的手法刺入到人体的输穴或患处,以达到祛疾除病目的一种针灸治疗方法。分为经穴刺法、痛点刺法、密刺法、围刺法、散刺法。 贺普仁创立的“三通法”之一的温通法就是利用温热作用,刺激穴位和部位,增加人体阳气,激发经气,调节脏腑功能,使经络通、气血行,因此称为“温通法”。其治病机理就是温热。贺老从60年代起研究火针疗法数十年,首先发起和倡导了火针疗法的临床使用,在火针的适应症及治病机理方面作了尝试和探讨,挖掘、应用、发展了这一传统的治疗方法。多年来在临床实践中坚持使用火针治疗各种病症,包括治疗小儿弱智、子宫肌瘤、外阴白斑、慢性小腿溃疡、下肢静脉曲张、静脉炎等疑难病证的探索,使火针疗法的治疗病种达30多种,特别是对于一些疑难病症,取得了很好的疗效。 二、火针疗法的作用 1、壮阳补肾、升阳举陷: 因火针具有增强人体阳气、激发经气、调节脏腑的功能,所以能壮阳补虚,升阳举陷。 脾胃阳虚则可出现胃脘痛、胃下垂等疾病;如用火针点刺足三里、内关、脾俞、中脘等穴,可使脾胃经脉气血畅行,温运中焦,振奋阳气,祛除寒邪,使脾胃运化之功得以恢复,消化、吸收、升降功能趋于正常,使胃脘痛、胃下垂得以治愈。 心阳虚则胸痛、心悸;火针刺激心俞、内关以及心前区等部位,可壮心阳、益心气,使胸痛、心悸症状缓解。 中气不足则出现阴挺。用火针点刺肾俞、命门等穴,可起到益肾壮阳的作用,使肾经气血畅通,气化功能加强,元阴元阳资源纵生,腰痛、阳痿、遗精症状缓解。如点刺气海、关元穴,可益中气,升阳举陷,治疗阴挺。 2、疏通经络 疏通经气、宣肺定喘:临床上过敏性哮喘、慢性支气管炎、肺气肿等都属于顽固性疾患,火针可通过温热作用刺激大杼、风门、肺俞、定喘等穴,温化肺之寒邪,疏通肺之经气,经气宣通则可驱除邪气,邪气出则肺气得以宣发、肃降,而喘息止。 助阳化气、消症散结:癥结即肿物或包块在体内或体表的积留。临床多治疗腱鞘囊肿、脂肪瘤、纤维瘤、子宫肌瘤、卵巢囊肿等病症。如病灶在体内的,针刺宜深,使癥结消于体内,如在体表的,针刺则宜浅,使病邪排于体外 攻散痰结、消除瘰疬:瘰疬多发生于颈侧的皮里膜外之处,大者属瘰,小者如疬。在治疗时一般用中粗火针,用点刺法。 祛寒除湿,通经止痛:火针是一种有形无迹的热力,可以温其经脉,鼓动人体的阳热之气,因而可以驱散寒邪,使脉络调和,疼痛自止。 3、生肌敛疮、去腐排脓: 临床上治疗脓肿已成而未破溃的,可用火针点刺,一针或多针,使脓排出,脓肿消除。治疗时多选用中粗火针,用围刺法,如疮口大、有腐肉可在中心点刺。 4、助阳益气、解除麻木:麻木属感觉异常的一种病变,麻与木临床上常同时出现。火针能温通助阳,引阳达络,使气至血通,麻木自除。操作时采用散刺法,选择细火针。 5、温通经络,祛风止痒:痒症多与风邪有关。风邪为外邪入侵或气血生风所致。治疗时可用粗火针点刺病变局部,或用细火针,针刺曲池、血海、风市等穴。 6、运行气血,解痉止挛:痉挛为肌肉不自主的抽动,分为颜面、四肢两种。治疗多选用细火针,点刺局部。火针疗法可促进气血运行,增加局部的血液供给,除祛风邪,营养筋

毫火针疗法治疗带状疱疹后遗神经痛

毫火针疗法治疗带状疱疹后遗神经痛 摘要】目的:带状疱疹后遗神经痛和皮肤损害,甚至瘢痕形成是带状疱疹严重 的并发症,其发病率高,临床症状重,缠绵不愈,顽固难治,损毁容貌,给患者 造成极大的痛苦,临床上尚无特效治疗方法,本人尝试用毫火针疗法治疗带状疱 疹后遗症,取得了较好的疗效。 【关键词】带状疱疹;后遗神经痛;毫火针 【中图分类号】R246 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2015)31-0332-02 带状疱疹中医里称“ 缠腰蛇”、“缠腰火丹”,俗称“蛇丹、蜘蛛疮”。带状疱疹 西医认为系由水痘-带状疱疹病毒引起,此病毒一般潜伏在脊髓后根神经元中。当机体抵抗力低下或劳累、感染、感冒等,病毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维移 至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生激烈的炎症。同时带状疱疹早期和急性期可 见疱疹壁紧张发亮,而疱疹壁却不易破裂,疱疹内压力增加,疱疹内的病毒及代 谢产物刺激基底部,基底部充血,疱疹内压力增大有利于病毒向周围组织扩散, 当机体免疫力低下时,疱疹呈现蔓延之势,疱疹病变范围扩大,侵害到周围神经 组织,症状加重,疼痛难忍,所以部分患者在皮肤出现疱疹后2~3天出现症状 加重,故认为疱疹内压力对疱疹蔓延及症状加重意义重大。带状疱疹后遗神经痛 和皮肤损害,甚至瘢痕形成是带状疱疹严重的并发症,其发病率高,临床症状重,缠绵不愈,顽固难治,损毁容貌,给患者造成极大的痛苦,临床上尚无特效治疗 方法,本人尝试用毫火针疗法治疗带状疱疹后遗症,取得了较好的疗效,现将结 果统计如下: 1.资料与方法 1.1 一般资料 自2013年6月至2015年3月,共观察66例患者,均来自我院理疗科门诊,均符合本病诊断、纳入及排除标准。根椐随机数字表将所有患者随机分为基础针 刺组、对照组及火针组各22例。基础针刺组22例,男12例,女10例,年龄为32~75岁,病程为1~24月;对照组22例,男子16例,女6例,年龄为45~ 80岁,病程为1~36月;火针组22例,男14例,女8例,年龄为40~78岁, 病程为1~30月。各组间性别、病程、年龄等因素,经过统计学的处理,P>0.05 没有显著差异,应该有可比性。 1.2 诊断标准 参照《中西医结合皮肤病学》(边天羽、俞锡纯编著)、《皮肤性病学》[1]和Scott F[2]相关研究。带状疱疹后遗症诊断的标准进行制定。①以前有带状疱疹的 病史,临床治愈后出现疼痛症状持续时间1个月到2年;②有很明显的按神经支配区域所分布的触觉、痛觉异常,局部可有色素沉着,皮肤损害,甚至瘢痕形成; ③疼痛的性质为阵发性刀割样或闪电样发作或持续性烧灼痛、紧束样疼痛;④ 患区内有明显的神经受损后其他不适应感:如痒、紧束感、蚁行感等;⑤患者心理负担沉重,睡眠障碍,情绪抑郁。 2.治疗方法 2.1 基础针刺组 在局部根椐疼痛范围的大小,或疱疹愈合后的瘢痕、色素沉着点用毫针进行 围刺,使针身与皮肤成15°角,病变向中心部位围刺,刺入1寸深,针刺得气后 将相对的两针为一组连接电针治疗仪,通电后,调以疏密波,通电30分钟。每

火针在皮肤病中的临床应用

火针在皮肤病中的临床应用 火针是古代针灸中的一种针灸法,古称燔针、焠刺、烧针、白针、煨针。是将其针体烧至通红,然后快速刺入人体一定的穴位或部位,从而达到治疗疾病的一种针刺方法称之为火针疗法。火针最早在《内经》称为燔针、焠刺。《灵枢·官针》云”凡刺有九,以应九变……九曰焠刺”。《灵枢·筋经》也云:”治在燔针劫刺也”。而对于火针针具,《灵枢·九针十二原》云:”九曰大针,长四寸……大针者,尖如挺,针锋微圆…”。晋·皇甫谧《针灸甲乙经》强调了火针的适应症及体质因素。唐·孙思邈《备急千金方》记载了火针能治疗热证,并首先将火针疗法的适用范围从寒证、痹证,扩展到治疗外科的疮疡疖肿。宋·王执中《针灸资生经》开创了火针记载医案的先例,明·高武《针灸聚英》从针具选材、加热方法、刺法、针刺深度、适应症等进行了深入论述。现针对我科临床工作中,火针治疗皮肤病的过程中疗效显著的病种,举例如下: 1火针在我科常见皮肤病中的应用 1.1斑秃取穴:阿是穴(斑秃区)。体位:患者取坐位。针刺方法:针具消毒后,以多根火针烧红同时针刺脱发区,采用速刺疾退法从脱发区边缘向脱发区中心密刺。按语:火针治疗斑秃可温通经络,活血行气。火针针刺可导热入人体,直接激发阳气,鼓舞气血,温通经脉,同时可使腠理开从而开启脉络外门,给贼邪出路,活血行气,去瘀生新,有利于改善病变部位微循环,加速局部血流量,提高局部新陈代谢。《针灸聚英》中指出:”风致难疾,尤宜火针而获功效,盖火针大开其孔穴,不塞其门,风邪从此而出。” 典型病例:患者,女,46岁,于2015年11月3日就诊。主诉:斑秃半年余,近期加重,睡眠不佳。查体:头部3处脱发区,面积最大的一处为2cm×3cm。病史:患者半年前出现头发脱落,3月前脱发面积突然增大,伴怕冷、胸闷、寐差、多梦、头皮刺痛、腰膝酸软、入睡易惊醒、平时注意力难以集中,舌暗,脉沉细涩。诊断:斑秃肾虚血瘀型。治疗方法:取穴:阿是穴(斑秃区)。体位:患者取坐位。针刺方法:多根火针烧红同时针刺脱发区,采用速刺疾退法从脱发区边缘向脱发区中心密刺。注意事项:针后不作处理,若出血,用干棉签按压。一般1次/3d,针后2d内勿洗患处,同时忌烟酒及辛辣之品。针后患者感觉针刺处有热胀感,头皮发痒。第1次复诊,患处出现黑色毛点,第2次复诊,患处长出灰白色细软毳毛,随后脱发面积逐渐减小,斑秃区新发从边缘开始长起,逐渐向内扩展。经2个月的治疗,患区全部长出粗健毛发,新发牢固,色黑,密度、粗细同健发。随访无复发。 1.2扁平疣治疗方法:充分暴露皮损部位,常规消毒,用火针在酒精灯上烧至发白,垂直快速点刺疣体,至疣体松解,然后用消毒棉签头掀掉疣体,观察到疣体全部脱落,露出潮湿面为止,不需包扎,保持2d不沾水即可,一般5~7d 自然结痂脱落,扁平疣即告治愈。如有新发及漏治按上述方法重复治疗,直至疣体全部脱落为止。

火针治疗寻常疣的临床体会

火针治疗寻常疣的临床体会 (作者:___________单位: ___________邮编: ___________) 作者:肖红丽 ,林少健 ,孙乐栋郭志伟章明辉 【摘要】寻常疣是一种皮肤良性赘生物,火针治疗寻常疣具有简、便、廉、验的优势。对火针针具的选择、消毒方法、烧针方法、针刺手法、进针深浅、治疗范围和治疗周期等指标进行了总结归纳,认为简、便、廉、验、安全可靠是火针的优势,适宜在社区及农村推广,而且认为对火针治疗寻常疣的临床操作技术加以规范化亦十分重要。 【关键词】火针;寻常疣;临床技术规范 寻常疣是一种常见的皮肤良性赘生物,由人乳头瘤病毒感染引起,主要发生于手指、手背、足缘等处,生于足底部位的寻常疣又称为跖疣。临床表现为绿豆大小或更大的灰褐色、棕色或正常皮色的丘疹,表面粗糙、角化过度,坚硬,呈乳头瘤样增殖,可单发或因自身接种而多发。 笔者前期联合另外3所医院的皮肤科同道进行了火针治疗寻常疣的多中心临床研究,验证了火针治疗寻常疣具有简单易行、见效快、治愈率高、安全可靠的优势,适宜在社区及农村推广[1]。本文通过临床观察,对火针针具、消毒方法、烧针方法、针刺手法、进针深浅、

治疗范围和治疗周期等指标进行分析,现报道如下。 1治疗方法 11火针针具选择火针由钨锰合金材料制成,具有耐高温、坚硬而不易变形的特点。目前临床常用的火针包括贺氏火针和师氏火针两个系列。贺氏火针分为4种,即细火针(针身直径0 5 mm)、中粗火针(针身直径08 mm)、粗火针(针身直径1 1 mm以上)和三头火针。师氏火针有12种,包括尖头细火针(针身直径0 5 mm,长25 mm)、尖头中火针(针身直径07 mm,长25 mm)、尖头粗火针(针身直径08 mm,长25 mm)、圆平头细火针(针身直径0 5 mm,长25 mm)、圆平头中火针(针身直径07 mm,长25 mm)、圆平头粗火针(针身直径08 mm,长25 mm)、扁平头火针(针身直径08 mm,长25 mm)、三头火针(由3支尖头细火针组成)、火钩针(针头直径1 mm,长5 mm;针身直径1 mm,长15 mm)、火镵针、火铍针和火鍉针。一般根据寻常疣的疣体大小选用单头火针或三头火针。因寻常疣皮疹角化、坚硬,临床上采用针身直径08 mm以上的尖头粗火针或三头火针治疗效果较好,可减少治疗次数。 12操作手法及流程 121消毒局部以体积分数75%酒精常规消毒。但在临床观察中发现,小且表浅的寻常疣即使不用酒精消毒,也未出现感染情况。其原因可能与火针烧红后的温度足以产生灭菌效果,并对基底部的微小血管可直接烧灼止血,且火针可激发人体的防御功能有关。同时与寻常疣的病位表浅,以表皮增生为主,一般未深入真皮层有关。需注意的

火针疗法的临床应用概况

火针疗法的临床应用概况 发表时间:2017-06-13T11:53:03.627Z 来源:《医师在线》2017年4月上第7期作者:田国刚 [导读] 火针疗法还需要广大从事针灸研究的学者和临床医者的再次重视起来,使这种有独特优势的针灸治疗方法为人民的健康事业做出更大的贡献。 成都体育学院研究生部 610041 摘要:综述火针疗法的临床应用概况。火针疗法是用火将针尖烧红,迅速剌入机体穴位或一定病变部位,以治疗疾病的一种针刺方法。火针疗法有机结合了针刺与艾灸疗法,具有见效快,适应症广的特点,疗效卓著。本文从火针源流、作用机制、分类、具体操作、临床应用、禁忌症,前景及展位等方面概述了古今对火针的认识,以及火针的临床应用。 关键词:火针针灸临床应用 1.火针的源流 《内经》中称火针为燔针、焠刺,《灵枢·官针》云:“凡刺有九,以应九变···九曰焠刺”,《灵枢·筋经》也云:“治在燔针劫刺也”;汉代张仲景的《伤寒论》中称其为“烧针”,用火针治疗伤寒表证。而经过历代医家的论述,认为“火针者,即古之燔针也。凡周身淫邪,或风或水,溢于机体,留而不能过关节,壅滞为病者以此刺之”。 2. 火针的作用机制 火针疗法具有针和灸的双重作用,既有针的刺激又有温热刺激。病邪通过经络由表入里,则出现脏腑病变,气血是脏腑功能活动的基础,气血不和则出现脏腑病变。脏腑病变反映在相应的经络上就表现为经络中的气血运行不利。《素问·调经论》中说:五脏之道,皆出于经隧,以行气血,血气不和,百病乃变化而生,是故守经隧焉。 3. 火针的分类 火针在现代临床应用[1]上已有几十种针具,可分为如下几类:按针具粗细分类,有粗火针、中粗火针、细火针和毫火针(纤细火针)。贺普仁[2]老先生倡导的五针,粗火针的主要针刺病灶部位,如窦道、囊肿等;中粗火针应用范围比较广泛,除面部穴位及肌肉菲薄的部位外,均可用中粗火针施术;细火针适用于肢体肌肉较薄的部位、老人、儿童及体质虚弱的患者;近几年,还有毫针替代临床常规火针作为火针点刺针具[3]。 4. 火针的操作 火针的针刺方法[2]可分为4种,点刺法、散刺法、密刺法和围刺法。从进针快慢角度分类,又分为快针和慢针法[4],火针疗法以快针法为主,进针后迅捷出针,整个过程仅需要0.1s时间。慢针法是火针刺入后,逗留一段时间然后再出针,留针时间多在1 ~ 5min之间。针刺深浅与疗效也很有关系,《针灸大成·火针》中说:刺针“切忌太深,恐伤经络,太浅不能去病,惟消息取中耳”。 5. 火针的临床应用 当代火针疗法在多种疾病取得了良好的疗效,骨科方面:谭立明[5]采用火针治疗类风湿性关节炎45 例,总有效率为91.1%;胡美心[6]用火针治疗肩周炎40例,对照组40例采用普通针刺,结果有效;谷新远[7]采用火针治疗肱骨外上髁炎30例,总有效率93.2%。外科方面:李明[8]等采用火针排脓治疗体表脓肿139例,结果117例创面愈合,22例创面仍有少量渗液;袁训林[9]采用火针治疗下肢静脉曲张24例,结果:24例中,治愈9例,好转14例,无效1例。皮肤科应用:任建兰[10]采用火针治疗带状疱疹113例,治疗结果患者全部治愈,治疗时间最短1个疗程,最长为两个疗程;神经科:李群[11]等采用火针治疗顽固性面肌痉挛,一般初发者1~2次即可痊愈,久病者以6次为一疗程,一般1个疗程即可见效;徐泽君[12]采用火针治疗带状疱疹后遗神经痛44例,火针组总有效率92.3%,对照组总有效率69.8%,提示火针疗法治疗带状疱疹后遗神经痛较毫针更有显著的疗效。妇科方面:赵秀敏[13]等采用火针治疗外阴白斑;徐德厚[14]采用火针加中药穴位贴敷治疗乳腺增生65例,总有效率 100%。 6.针灸的禁忌症 历代医家在论述火针应用的同时也从不同方面提到了火针的禁忌,而程海英[15]认为,火针的临床应用与它的作用机理是分不开的,只要临证中把握病机,禁忌是可以突破的。比如:热证用火针,临床治疗缠腰火丹(即带状疱疹)已经广泛应用;火针以热引热,消肿解毒对乳痈各个阶段均适用,尤其是后期可使患者免受手术引流之苦。 7. 火针治疗的现状及展望 针疗法具有针和灸的双重作用,既有针的刺激又有温热刺激。气血喜温而恶寒,寒则凝,温则通。使用火针通过温热作用振奋人体的阳气,驱除阴寒之气,寒去凝散,血脉经络畅达,气血调和,诸疾自愈。然而在现实生活中,很少有医生精通火针的运用,所以很少有针灸医生选择火针疗法来治疗疾病。像火针这种传统的针灸疗法都被医生们给忽视了,从而导致当今针灸的适应病种变得越来越局限的这一现象。为了解决这一现状,必须掌握火针疗法的运用及其适应症。针对火针的适应症,针灸医生就应该果断的采取火针疗法,如此方能扩大针灸的适应病种,提高临床疗效。 另外,火针的临床应用方面虽然取得了较大成绩,但临床研究方面尚显不足,主要表现在:①资料报道以临床观察居多,科研设计不严谨,②对于一些慢性病的远期疗效观察不够,③各种疾病的火针治疗操作不规范,缺乏量化标准,④对于火针疗法的效应机制研究较少。所以火针的研究工作应着重于以下几方面:①加强火针操作标准的研究,②加强科研设计的严谨性,③从分子生物学角度深入研究火针的效应机制。 火针疗法还需要广大从事针灸研究的学者和临床医者的再次重视起来,使这种有独特优势的针灸治疗方法为人民的健康事业做出更大的贡献。 参考文献: [1] 张庆茹,胡秋生,任永红.火针针具的发展和应用方法的改良[J].中国针灸杂志,2011, 31(5):459-461. [2] 贺普仁.火针的机理及临床应用[J].中国中医药,2004,10(2):20-24. [3] 黄石玺,毛湄,等.毫针替代火针的烧针试验[J].中国针灸杂志,2009,29(12):1021-1022. [4] 耿志国.火针疗法初探[J].中国医疗前沿杂志,2010,5(4):9.

刃针配合毫火针治疗老年骨性关节炎145例临床观察

刃针配合毫火针治疗老年骨性关节炎145例临床观察 发表时间:2016-04-08T14:41:28.267Z 来源:《健康世界》2015年17期供稿作者:李绕芳[导读] 云南省泸西县中医医院针推科云南红河 652400 实验组治疗后的膝功能评分和治疗总有效率显著高于对照组,提示刃针配合毫火针治疗老年骨性关节炎较常规温针取穴治疗效果更佳。李绕芳 云南省泸西县中医医院针推科云南红河 652400 摘要:目的:探讨研究刃针配合毫火针治疗老年骨性关节炎145例临床疗效。方法:将145例老年骨性关节炎患者按照意愿分为两组,采用刃针配合毫火针治疗方式的记为实验组,共70例,采用温针常规取穴位治疗方式的记为对照组,共75例。1次/d,每连续治疗5d,休息2d,记为1个疗程,每3个疗程为1个周期。观察对比两组患者的治疗效果以及治疗前后膝功能评分。结果:两组患者治疗后的膝功能评分均较对照组显著提高,实验组提升幅度更大,二者差异显著(P=0.000);实验组的治疗总有效率为97.14%,对照组仅为86.67%,二者差异具有统计学意义(P=0.047)。结论:采用刃针配合毫火针治疗老年骨性关节炎效果显著,具有可行性。 关键词:刃针;毫火针;老年骨性关节炎为了研究分析刃针配合毫火针治疗老年骨性关节炎患者的临床效果,随机选取145例患者分为两组,采用对照法进行治疗,并观察两组患者的治疗效果,以及对比治疗前后膝功能评分。现将具体研究情况报告如下:1.资料与方法 1.1一般资料 随机选取我院2012年8月-2014年8月收治的老年骨性关节炎患者145例,根据患者的意愿,采用刃针配合毫火针治疗的记为实验组,共70例;采用常规温针取穴位治疗的记为对照组,共75例。其中实验组男38例,女32例,年龄55-75岁,平均年龄(65.2±1.7)岁,病程0.6-7.5年,平均病程(2.50±0.41)年,共98膝患骨性关节炎;对照组男42例,女33例,年龄55-75岁,平均年龄(65.4±1.5)岁,病程0.4-7.2年,平均病程(2.48±0.39)年,共105膝患骨性关节炎,经对比分析,两组患者在平均年龄、性别、病程、患膝数量、临床表现等基本资料方面,无显著差异(P>0.05),具有可比性。 1.2纳入标准①患者年龄40-75岁,且在就诊前1个月内膝关节疼痛持续时间≥14d;②膝关节在活动时有摩擦声音;③X线检查结果显示膝关节边缘存在骨赘;④膝关节周围明显肿胀,且晨僵时间≤30min;⑤对本研究知情,签署同意书,并积极配合。 1.3排除标准①存在膝关节肿瘤或类风湿性关节融合者;②存在关节化脓、关节内骨折急性期、膝关节明显内外翻畸形者;③结核、患膝有血管神经损伤史者;④不愿意配合本研究实验者。 1.4方法 1.4.1对照组:采用常规的温针取穴位治疗方法。具体如下:①患者取仰卧位,取其侧血海、犊鼻、内膝眼、三阴交、足三里等穴位行温针灸治疗;②治疗结束后,患者取俯卧位,在其肾俞、脾俞、大肠俞穴位行温针灸;③每天1次,连续5d后间隔2d为1个疗程,每3个疗程为1个治疗周期,持续治疗直至患者临床症状完全消失。 1.4.2治疗组:采用刃针配合毫火针治疗方法。具体如下:①患者取仰卧位,调整膝关节屈曲30°-45°,暴露膝关节,并于患膝下方垫枕,依据临床症状于患者患肢部位寻找1-4个压痛点,使用龙胆紫做好标记,先用2%的碘酒进行皮肤消毒,然后用75%的乙醇棉球进行脱碘常规消毒,②严格按照4步进针规程使用刃针快速刺入治疗点,注意避免损伤神经、血管和脊髓,然后沿肌纤维方向剥离3-4下,快速出针,若出血用干棉球按压片刻;③嘱患者活动膝关节,向不同方向运动,在活动中寻找新的压痛点1-2个,用毫火针(最好l寸)置于酒精灯外焰1/3处将其前端烧至透红,快速刺入治疗点,留针10min,敏捷拔出,然后使用消毒干棉球按压针眼片刻;④每周治疗两次为1个疗程为1个治疗周期,持续治疗直至患者临床症状完全消失。 1.5观察指标及评定标准 记录两组患者的治疗效果,并对比二者治疗前后膝功能评分。其中膝功能评分依据膝关节功能评估表进行判定,其主要评价内容包括疼痛、不稳定感、关节活动度、步行、关节肿胀、上下楼梯、绞锁等,总分为0-100分,分值越高,表示患者的膝关节功能越好。治疗效果依据相关疗效评定标准,分为优、良、可、差。其中优:治疗后膝功能评分≥85分或者叫治疗前增加≥25分;良:治疗后膝功能评分≥70分,或者较治疗前增加≥15分;可:治疗后膝功能评分≥55分,或较治疗前增加0-15分;差:治疗后膝功能评分≤55分,或较治疗前无增加甚至减少者。治疗总有效率=(优人数+良人数+可人数)/总人数×100%。 1.6统计学分析 对本研究所得统计数据均采用Excel录入,然后用SPSS13.0统计学软件进行处理,用表示计量资料,以t检验;用百分比或者率表示计数资料,以检验;当P<0.05时,表示差异有统计学意义。 2.结果 2.1 两组患者膝功能评分两组患者经过治疗,膝功能评分均明显升高,但是实验组较对照组效果更加显著,治疗前二者相差无几,但是治疗后前者较后者明显升高,差异具有统计学意义(P=0.000),具体数据见表1。表1 两组患者治疗前后膝功能评分对比表

火针疗法大全

火针疗法 一、前言: 火针疗法是用火烧红的针尖迅速刺入穴内,以治疗疾病的一种方法。【释名】就是烧针、煨针。早在《灵枢·官针》中就记:有“淬刺者,刺燔针则取痹也。”《伤寒论》中也论述了火针的适应证和不宜用火针医治的病候。《千金翼方》有“处疖痈疽,针惟令极热。”的论述。《针灸大成》中总结了明以前用火针治疗的经验,可以参考。本法具有温经散寒,通经活络作用,因此在临床可用于对虚寒痈肿等症的治疗。 二、简史: 朝代著作名称适应症 秦汉《内经》燔针痹症、寒症、经筋及骨病 汉《伤寒论》烧针伤寒表症 隋《针灸甲乙经》淬针痹症、寒邪 唐《千金要方》白针 +外科疮疡 宋《针灸资生经》火针 +内脏病如心脏病、哮喘 明《针灸聚英》火针 +外科破脓、治瘤 清《外科正宗》火针 +瘰疬 清《本草从新》火针 +瘫痪不仁、积聚 三、功效: 1.祛寒除湿、温经止痛火针可温通经脉,鼓动人体阳气,行气活血,使脉络调和,气机疏利、津液运行、疼痛自止,治疗因寒因湿

因引起的疼痛。 2.疏通经气、宣肺定喘寒邪饮冷则伤肺,火针可温化肺之寒邪,疏通肺之经气,则肺气得以宣发肃降,喘息自止。取穴:大杼、风门、肺俞。 3.助阳化气、消徵散结徵结即肿物或包块在体内或体表的积留,火针能行气活血、助阳化气、气机疏利、津液运行则消除徵结。血管瘤、脂肪瘤、纤维瘤:局部取穴。 4.壮阳补虚、升阳兴陷脾胃阳虚→胃下垂。治疗:足三里、内关、脾俞、中脘。中气不足→阴挺。 治疗:气海、关元。 5、生肌敛疮,去腐排脓火针促进气血进行,鼓舞正气,正气充盛,则能排除脓毒。可治破渍或未破溃已成脓肿。 6.攻散痰结,消除瘰疬火针可温通阳气,攻散痰结,疏通气血,消积化瘀,故可治除瘰疬。 7.助阳化气、解除麻木火针能温通助阳,引阳达络,使气至血通,麻木自除。 常见类型:气虚者、遍身麻木;中风者,半身麻木;肝郁脾虚针,手足麻木:外伤经脉者,局部麻木,操作:细火针散刺法。 8.温通经络、祛风止痒局部增生性皮肤病:粗火针点刺局部。全身搔痒症:细火针点刺曲池、血海、风市等。 9.运行气血、解痉止挛适应于面肌痉挛,多因肝血不足,风痰阻络致筋脉失养,风扰经络引起。

火针治疗带状疱疹的临床体会

火针治疗带状疱疹的临床体会 摘要:火针作为古老而传统的针灸疗法,在临床上被广泛应用治疗多种疾病。 火针具有“温”、“通”、“补”、“清”、“消”五大功用,擅长治疗皮肤病、痛症、妇科 病以及内科疾病。本人通过总结与归纳火针的作用机理、临床经验与其在带状疱 疹中的应用情况,希望能抛砖引玉,为今后火针的临床与机理研究提供一些参考 与借鉴,同时为火针的推广做出努力。 关键词:火针;带状疱疹;作用机理;临床经验;临床应用 带状疱疹(HerpesZoster)是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病,中医称为“缠腰火龙”“缠腰火丹”,俗称“蜘蛛疮”。其主要特点为簇集水疱,沿一侧周围神 经作群集带状分布,伴有明显神经痛。初次感染表现为水痘,以后病毒可长期潜伏 在脊髓后根神经节,免疫功能减弱可诱发水痘带状疱疹病毒再度活动,生长繁殖,沿 周围神经波及皮肤,发生带状疱疹。带状疱疹患者一般可获得对该病毒的终生免疫。中医多认为因情志内伤,肝经气郁生火,以致肝火内盛,或因脾湿郁久,湿热内蕴,外感 毒邪而发病。在治疗上,西医主要以抗病毒为主,而中医则有中药内服和外涂等等, 其中火针是近些年来治疗带状疱疹比较好的方法。笔者通过自身的临床经验及中 医理论研究总结如下。 1 带状疱疹的发病机制研究 带状疱疹基本病机是湿热或热毒瘀阻,情志内伤,肝气郁结,郁而化火,肝 经火毒循经外发;或饮食不节,脾失健运,湿浊停滞,蕴化湿热,搏结肌肤而发; 或湿热蕴蒸,壅阻肌肤,经络失疏,致使气滞血瘀。中医治疗原则以清利肝胆湿 热为主。就其发病特点而言,体虚年迈者易发病,湿热、暑热盛处易发病。《黄 帝内经》言:“南方者,天地所长养,阳之所盛处也,其地下,水土弱,雾露之所 聚也。”南方地区常年炎热多雨,日照时间长,热气蒸腾,阳气常泄;地势低洼滨海,潮湿闷热,阴湿常盛。疾病多以湿热、湿温、暑湿多见,本病在南方地区高发,湿性粘滞难除,迁延难愈,郁久化热,加之当地民间喜食甘凉、芳香清热润 燥或苦寒之品,过量或长期饮用易折损胃气,耗伤阳精,更有甚者,寒湿互扰, 湿蕴不化,聚而成痰;瘀滞结聚于皮肉脉络,不通则痛甚,痰瘀毒结则久病难愈。 2火针的作用机理 2.1祖国医学理念 火针是古代针灸术中的一种针法,为“旧九针”之一。古称大针、燔针、焠刺、烧针、白针、煨针、温针。火针疗法是在针刺法和直接灸法的基础上产生的一种 治疗方法,现已广泛应用于内、外、妇、儿、五官科等,尤其多用于治疗皮肤科 疾病,能起到止痛、止痒、止麻和去腐生肌的作用,施治简便、疗效确凿。火属阳,可助阳制阴、温补机体阳气,故《针灸聚英》云:“针假火力,无邪则温补。火不虚人,以壮人为法也”。火针借其温热之性能散寒止痛、祛湿消肿,促进气血运行使血运通畅、气机调和,故《素问·调经论》曰:“血气者,喜温而恶寒,寒 则涩不能流,温则消而去之”。火针具有引邪外出的作用,《针灸聚英》云:“盖 火针大开其孔穴,不塞其门,风邪从此而出”“若风寒湿之气在于经络不出者,宜 用火针以外发其邪”。同时火性炎上,善升散,故火针可引热、毒之邪外出,有“火郁发之”“以热引热”之义。火针还可以通过刺络放血达到消癥散结排脓的作用。贺普仁[1]总结火针疗法具有针和灸的双重作用,既有针的刺激又有灸的温热刺激,火针通过温热刺激穴位和部位增强人体阳气、鼓舞正气、调节脏腑、激发经气、 温通经脉、活血行气,因此火针具有助阳补虚、升阳举陷、消癥散结、生肌排脓、

火针技术的中医理论原理

火针技术的中医理论原理 火针疗法的特点是将针体加热后,刺入人体一定的腧穴或部位。其治病机理在于温热,人身之气血喜温而恶寒,温则流而通之。火针疗法借助火力,激发经气,凋节脏腑.使气血调和,经络通畅。其治病机制主要有以下几个方面: 1、扶正助阳 “正气存内,邪不可干。”疾病的过程是正邪斗争的过程,所以治疗疾病的一条重要原则就是要扶助正气。火针具有温热作用,温热属阳,可以扶助阳气,从而使人体阳气充盛,温煦有常,脏腑功能得以正常运转。故火针可以扶助正气,治疗阳虚所致的虚寒证。如中焦虚寒,火针可振奋脾胃阳气,改善其消化功能;肾阳不足,火针可益肾壮阳,治疗肾虚腰痛、阳痿、遗精;阳虚气陷,火针可升阳举陷,治疗胃下垂、阴挺;阳气得充,则气化有权,水液运行无碍,从而痰饮得化,水肿得消。 2、温通经络 经络具有运行气血,沟通机体表里上下,调节脏腑组织功能活动的作用。一旦经络气血失调,就会引起病变。“不通则痛”经络不通,气血阻滞,可引起疼痛。火针疗法可以温通经脉,使得气畅血行,故可以治疗各种痛证。经络阻滞,气血运行受阻,筋肉肌肤失于濡养,则可出现痉挛、抽搐、麻木、瘙痒诸症,火针疗法温煦机体,疏通经络,促使气血运行,筋肉得养,故具有解痉、除麻、止痒之功。因火针可

温通经络,益气活血,故火针可以使疮口周围瘀滞的血液因畅通与加速而消散,从而促使组织再生,加快疮口愈合,故具有独特的生肌敛疮之效。常用于一些久治不愈的疮口如慢性溃疡、破溃的瘰疬、臁疮等。 3、驱邪引热 火针本身针具较粗,加之借助火力,出针后针孔不会很快闭合,从而对于由于水湿痰浊、痈脓、瘀血等有形之邪所致的各种病证,运用火针可使这些有形之邪从针孔直接排出体外,祛除邪气,使顽证得解。对于外感六淫如风寒外袭、寒湿侵入等无形之邪,运用火针则通过温热刺激腧穴经络,温散风寒,驱邪外出;或温化寒湿,运行气血.从而解除疾病。 对于火热毒邪,运用火针则可“以热引热”引动火热毒邪外出,治疗痄腮、蛇串疮等热毒内蕴之证。正所谓“热病得火而解者,犹如暑极反凉,乃火郁发之之义也”。 随着进一步的研究和实践,火针疗法已越来越广泛地应用于临床。

火针疗法技术操作规程

火针疗法技术操作规程 一、概述 火针疗法是用特制的针具经加热烧红后,采用一定手法,刺入身体的特定腧穴或部位,达到祛疾除病目的的一种针刺方法。 二、临床作用 火针的作用决定了它的适用范围。火针的治疗机理在于让温热刺激穴位和部位来增强人体阳气,鼓舞正气,调节脏腑,激发经气,温通经脉,活血行气。将火针的这些功效应用到临床上,可以助阳补虚,升阳举陷,消癥散结,生肌排脓,除麻止痉,祛痛止痒,可以治疗多种疾病。 三、针具 材料要求:耐受高温、坚硬挺拔;材料:钨锰合金 四、操作方法 1、选穴与消毒 火针选穴与毫针选穴的基本规律相同,根据病症不同而辨证取穴。选定穴位后要采取适当体位以防止患者改变姿势而影响取穴的准确性。取穴应根据病情而定,一般宜少,实证和青壮年患者取穴可略多。确定穴位:选择经穴、压痛点、病灶局部。方法:拇指掐“+”字,选定穴位候进行严格消毒。消毒方法宜先用碘酒消毒,后用酒精棉球脱碘,以防感

染。 2、烧针 烧针是使用火针的关键步骤,《针灸大成·火针》说“灯上烧,令通红,用方有功。若不红,不能去病,反损于人。”因此,在使用前必须把针烧红,才能起作用。较为方便的方法是用酒精灯烧针。 3、针刺与深度 针刺时,用烧红的针具,迅速刺入选定的穴位内,随即迅速出针。棉球按压针孔,即可减轻疼痛,又可保护针孔。关于针刺深度,《针灸大成·火针》中说:刺针“切忌太深,恐伤经络,太浅不能去病,惟消息取中耳。”火针针刺的深度要根据病情、体质、年龄和针刺部位的肌肉厚薄、血管深浅而定。一般而言,四肢、腰腹针刺稍深,可刺2~5分深,胸背部穴位针刺宜浅,可刺1~2分深。 4、执针方法 ⑴手指实:意思是手指皆需确实的压在针柄上,稳固的持着。所用力量就像“衔着虎仔过山涧”的比喻,用力太大则针易折,用力太小则针易脱手。 ⑵手心虚:意思是手掌心不须绷的太紧,适度并足以灵活运针即可。 ⑶手背圆:是形容执针时,手掌背圆弧且上竖的样子。(不须硬将手臂托圆,适度足以让手指灵活即可)。

火针疗法大全精编WORD版

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火针疗法一、前言: 火针疗法是用火烧红的针尖迅速刺入穴内,以治疗疾病的一种方法。【释名】就是烧针、煨针。早在《灵枢·官针》中就记:有“淬刺者,刺燔针则取痹也。”《伤寒论》中也论述了火针的适应证和不宜用火针医治的病候。《千金翼方》有“处疖痈疽,针惟令极热。”的论述。《针灸大成》中总结了明以前用火针治疗的经验,可以参考。本法具有温经散寒,通经活络作用,因此在临床可用于对虚寒痈肿等症的治疗。 二、简史: 朝代着作名称适应症 秦汉《内经》燔针痹症、寒症、经筋及骨病 汉《伤寒论》烧针伤寒表症 隋《针灸甲乙经》淬针痹症、寒邪 唐《千金要方》白针 +外科疮疡 宋《针灸资生经》火针 +内脏病如心脏病、哮喘 明《针灸聚英》火针 +外科破脓、治瘤 清《外科正宗》火针 +瘰疬 清《本草从新》火针 +瘫痪不仁、积聚

三、功效: 1.祛寒除湿、温经止痛火针可温通经脉,鼓动人体阳气,行气活血,使脉络调和,气机疏利、津液运行、疼痛自止,治疗因寒因湿因引起的疼痛。 2.疏通经气、宣肺定喘寒邪饮冷则伤肺,火针可温化肺之寒邪,疏通肺之经气,则肺气得以宣发肃降,喘息自止。取穴:大杼、风门、肺俞。 3.助阳化气、消徵散结徵结即肿物或包块在体内或体表的积留,火针能行气活血、助阳化气、气机疏利、津液运行则消除徵结。血管瘤、脂肪瘤、纤维瘤:局部取穴。 4.壮阳补虚、升阳兴陷脾胃阳虚→胃下垂。治疗:足三里、内关、脾俞、中脘。中气不足→阴挺。 治疗:气海、关元。 5、生肌敛疮,去腐排脓火针促进气血进行,鼓舞正气,正气充盛,则能排除脓毒。可治破渍或未破溃已成脓肿。 6.攻散痰结,消除瘰疬火针可温通阳气,攻散痰结,疏通气血,消积化瘀,故可治除瘰疬。 7.助阳化气、解除麻木火针能温通助阳,引阳达络,使气至血通,麻木自除。 常见类型:气虚者、遍身麻木;中风者,半身麻木;肝郁脾虚针,手足麻木:外伤经脉者,局部麻木,操作:细火针散刺法。 8.温通经络、祛风止痒局部增生性皮肤病:粗火针点刺局部。全身搔痒症:细火针点刺曲池、血海、风市等。

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